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PAGE—PAGE2—特別說明:請將申報書第二頁填寫完畢以后復(fù)印貼在項(xiàng)目申報材料檔案袋正面。—PAGE1—山東省青少年科技創(chuàng)新大賽青少年科技實(shí)踐活動項(xiàng)目申報書第一部分:申報者確認(rèn)事宜我(們)確認(rèn)已認(rèn)真閱讀大賽規(guī)則并且同意遵守規(guī)則。我(們)確認(rèn)所有申報資料屬實(shí)。我(們)授權(quán)主辦單位比賽結(jié)束后無償合理使用相關(guān)申報材料(包括公開出版等,不要求退還)。同時本人亦享有公開發(fā)表該項(xiàng)目資料的權(quán)利。我(們)服從大賽評委會的決議。所有申報者必須同意遵守以上要求,申報者必須簽名確認(rèn)以后才能參賽:申報者簽名(活動實(shí)施小組或群體名稱):張英姿、謝詩涵、將成成、王書雁、謝曉燦、蔣加軻、蔣加琪、薛曉龍2013年2山東省青少年科技創(chuàng)新大賽組織委員會制第二部分:參賽信息活動名稱:____利用HTML制作_簡單靜態(tài)網(wǎng)頁___________________________________活動申報者(活動實(shí)施小組或群體):__張英姿、謝詩涵、將成成、王書雁、謝曉燦、蔣加軻、蔣加琪、薛曉龍所在學(xué)校(全稱):__泗店鎮(zhèn)中心小學(xué)____________________________________輔導(dǎo)教師:_________邵德偉_____________________________輔導(dǎo)機(jī)構(gòu)(全稱):__泗店鎮(zhèn)中心小學(xué)____________________________________(提醒:以上五項(xiàng)信息請申報者核實(shí)準(zhǔn)確無誤,打印證書以此為準(zhǔn)!)活動所屬學(xué)科:請在確認(rèn)的學(xué)科上劃“√”□MS(物質(zhì)科學(xué))TD(技術(shù)與設(shè)計)□LS(生命科學(xué))□SO(行為與社會科學(xué))ES(地球與空間科學(xué))OT(其它)活動申報類別:請在確認(rèn)的學(xué)科上劃“√”小學(xué)生活動初中生活動高中生活動A、活動申報者情況及活動簡介活動申報者(實(shí)施群體或小組)張英姿、謝詩涵、將成成、王書雁、謝曉燦、蔣加軻、蔣加琪、薛曉龍活動開展時間自2013年元月至2013年2月所在學(xué)校泗店鎮(zhèn)中心小學(xué)聯(lián)系電話參加學(xué)生年級范圍六年級一班參加人數(shù)8通訊地址泗店鎮(zhèn)中心小學(xué)郵編主要指導(dǎo)教師姓名性別年齡工作單位(掛靠單位)職務(wù)/職稱電話/電子信箱邵德偉男33泗店鎮(zhèn)中心小學(xué)教師Yuanfang003@163.com活動簡介(限500字以內(nèi))利用HTML語言制作簡單的靜態(tài)網(wǎng)頁,使小學(xué)生能初步了解語言在編程中的作用。B、審查及推薦意見活動所依托單位審查及上報意見同意上報該活動參加第屆山東省青少年科技創(chuàng)新大賽。單位負(fù)責(zé)人簽字:單位蓋章:年月日市級組織機(jī)構(gòu)審查及推薦意見該活動于年月日在市第屆青少年科技創(chuàng)新大賽上被評為優(yōu)秀科技實(shí)踐活動等獎。我們已要求該活動實(shí)施單位及所屬上級主管部門對其申報材料做了資格審定,內(nèi)容屬實(shí),同意上報參加第屆山東省青少年科技創(chuàng)新大賽。市級評委會負(fù)責(zé)人簽名:市級組織機(jī)構(gòu)蓋章市級組織機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人簽名:年月日備注注:1.此申報書須與科技實(shí)踐活動報告一并報送,原始數(shù)據(jù)記錄可提交復(fù)印件。2.本表未列出的其他需要說明的情況,請在備注欄內(nèi)說明。C、活動申請資料活動申報材料1.活動申報書份2.活動報告頁3.附件材料(說明:附件材料均可為復(fù)印件,沒有的項(xiàng)目可以

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