院感控制管理制度

院感掌握治理制度院內(nèi)感染治理制度一、為認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法工作。為監(jiān)測(cè)對(duì)象，統(tǒng)計(jì)住院病人感染率。內(nèi)感染工作。登記院內(nèi)感染病例，杜絕漏報(bào)。實(shí)行有效措施，削減各種感染的危急因素，降低感染率，將院內(nèi)感染率掌握在＜10%以內(nèi)。果及抗生素耐藥等狀況，為實(shí)行措施供給科學(xué)依據(jù)。的意義和監(jiān)測(cè)學(xué)問，提高醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)控水平。八、擬定全院各科室打算并組織具體實(shí)施。導(dǎo)和詢問，推廣的消毒方法和制劑。育，做好有關(guān)消毒、隔離專業(yè)學(xué)問的技術(shù)指導(dǎo)工作。掌握院內(nèi)感染各項(xiàng)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)200個(gè)／m3，乙20個(gè)／m3，物體外表、醫(yī)務(wù)人員的手上不得個(gè)/m2。500個(gè)／5個(gè)/m3，醫(yī)務(wù)人員的手細(xì)菌總5個(gè)4000個(gè)／m3。黃色葡萄球菌、綠膿桿菌。菌。毒的醫(yī)療用品不得檢出病原微生物。70微瓦·秒／m2。院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)制度空氣細(xì)菌，每月監(jiān)測(cè)一次。每月監(jiān)測(cè)一次。三、對(duì)各個(gè)科室使用中的紫外線燈強(qiáng)度，每季度監(jiān)測(cè)一次。菌，每月監(jiān)測(cè)一次。劑監(jiān)測(cè)，并有記錄，每季度用生物指示劑監(jiān)測(cè)一次。測(cè)一次。七、對(duì)一些特別科室〔金葡菌、綠膿桿菌、乙型鏈球菌每月監(jiān)測(cè)一次。HBsAg。九、對(duì)無(wú)菌物品，每季度作一次無(wú)菌檢驗(yàn)。感染狀況，每月匯總一次，并進(jìn)展分析。調(diào)查一次。十二、對(duì)無(wú)菌器械消毒狀況，每月調(diào)查一次。院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)登記報(bào)告制度一、認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家衛(wèi)生部院內(nèi)感染掌握標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)統(tǒng)。平。告，準(zhǔn)時(shí)進(jìn)展隔離治療，實(shí)行相應(yīng)的防范措施。8％以內(nèi)。五、感染病例調(diào)查表，由各科住院醫(yī)師填寫，兼職醫(yī)師、護(hù)醫(yī)務(wù)科。六、感染病例的報(bào)告應(yīng)做到不漏報(bào)、不錯(cuò)報(bào)。院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)反響制度各科室，每季一次。二、全院各科室進(jìn)展物體外表的細(xì)菌總數(shù)、致病菌、空氣、消毒液、HBsAg的監(jiān)測(cè)，有專職人員抽樣，化驗(yàn)室專職人員進(jìn)展ICU室、各病房治療室、外科病房，以上監(jiān)測(cè)內(nèi)容，應(yīng)每月監(jiān)測(cè)一次。感監(jiān)測(cè)，重測(cè)結(jié)果反響到科。三、每季監(jiān)測(cè)紫外線燈強(qiáng)度一次，將監(jiān)測(cè)結(jié)果反響到科。凡50uw／cm2的燈管，一律進(jìn)展更換。更換后的科室報(bào)。合理使用抗生素制度二、嚴(yán)格把握與掌握預(yù)防性抗生素的使用，在使用過程中，三、盡量削減抗生素的使用不當(dāng)和對(duì)其的依靠性。素。結(jié)果出來(lái)，再按藥敏指導(dǎo)用藥。霉素、桿菌肽、磺胺嘧啶銀等。應(yīng)能到達(dá)協(xié)同或相加的作用，并到達(dá)削減藥量、削減毒副作用，防止或延緩耐藥菌株產(chǎn)生的目的。不行無(wú)依據(jù)地隨便聯(lián)合用藥，〔化膿性腦膜炎等、混合感染、頑固性感染及需長(zhǎng)期用藥防止細(xì)菌產(chǎn)生耐藥的狀況。一般以二聯(lián)為宜，β-內(nèi)酰胺類與氨基糖甙類宜聯(lián)合應(yīng)用。八、選用抗生素要嚴(yán)格把握適應(yīng)癥。素。群失調(diào)，而導(dǎo)致耐藥菌株的產(chǎn)生?？股??！菜摹硨?duì)老年人、孕婦及肝腎功能障礙者，應(yīng)慎重選用抗生素及酌情調(diào)整給藥方案。而定。譜，調(diào)整用藥，以保證抗生素的活力和削減耐藥菌株的產(chǎn)生。十一、嚴(yán)格掌握抗生素的預(yù)防使用。〔一〔二〕對(duì)無(wú)感染跡象的昏迷、非感染性休克、惡性腫瘤、腦〔三素?！菜摹惩饪剖中g(shù)的預(yù)防性用藥。藥濃度，一旦有細(xì)菌侵入，可以得到有效掌握。十二、一般感染時(shí)，抗生素使用至體溫正?；虿“Y消逝后72~96小時(shí)停藥，對(duì)于急性感染承受抗生素治療的病人，用藥后72小時(shí)臨床療效不顯著者，應(yīng)依據(jù)藥敏結(jié)果選用其它敏感藥物。十三、為預(yù)防抗生素過敏反響的發(fā)生，在使用B-內(nèi)酰胺類，青霉素類、頭孢菌素類等抗生素前，要詢問有無(wú)過敏史，并做皮掌握肺部感染措施〔冬季上下午〕開窗通風(fēng)，晨間護(hù)理和清潔工作一律濕式進(jìn)展。三、嚴(yán)格執(zhí)行呼吸道治療設(shè)備的滅菌?！惨弧?：200的“84”消毒2消毒液現(xiàn)用現(xiàn)配?！捕?4小時(shí)?！踩齿斞豕芎兔嬲?、鼻塞必需固定患者使用?！菜摹翅t(yī)護(hù)人員在做各種操作前應(yīng)嚴(yán)格洗手。24小時(shí)未用完者應(yīng)廢棄，只能用密閉瓶中藥物做呼吸道給藥。五、手術(shù)病人預(yù)防肺內(nèi)感染措施：〔一〕術(shù)前要求病人戒煙；〔二〕除去呼吸道分泌物；〔三〕進(jìn)展預(yù)防肺炎的指導(dǎo)與教育；〔四〕術(shù)后鼓舞病人咳嗽多做深呼吸；〔五〕早下床活動(dòng)；〔六〕掌握干擾咳嗽及深呼吸的苦痛；〔七〕避開使用冷靜劑；好承受一次械。掌握泌尿道感染措施〔如僅為收集尿標(biāo)本〕導(dǎo)尿管。手套和孔巾一次性潤(rùn)滑消毒軟膏。三、正確把握操作技術(shù)，避開損傷尿道。管。沖洗。管。七、導(dǎo)尿系統(tǒng)應(yīng)保持暢通，避開管道扭曲，每3小時(shí)排空于該病人專用容器內(nèi)?；蚋鼡Q。防止尿液外溢。1：500的“84”消毒液擦菌培育。尿生殖道。掌握外科傷口感染措施洗澡，樂觀治療感染病灶，改善患者自身狀態(tài)。二、在手術(shù)前一日應(yīng)適當(dāng)用抗菌素。帽、口罩必需經(jīng)過嚴(yán)格滅菌處理，并依據(jù)手術(shù)前要求認(rèn)真洗手。間，適當(dāng)處理組織，削減出血及血腫形成，消退死腔。菌菌片測(cè)試高壓蒸汽消毒裝置的效能。八、換藥前后都要認(rèn)真洗手，不能直接接觸傷口。敷料。蘭氏染色鏡檢。治療室掌握感染措施作服。非工作人員不得擅自入內(nèi)?！薄矡o(wú)菌、清潔、污染，并處于備用狀態(tài)，用后物歸原處。常常檢查無(wú)菌物品的消毒日期，每周大消毒一次。21次更換。“84”消毒液每天配制更換。1：200的“841~2次。500個(gè)/m 3。七、治療室空氣消毒具體安排。00~11：30開窗通風(fēng)。〔二〕1~2點(diǎn)紫外線照耀后預(yù)備下午治療工作?！踩?：30~5：00點(diǎn)開窗通風(fēng)?！菜摹?0121~2小時(shí)。0.2%含氯消毒劑徹底消毒一次。每月空氣培育一次。序。

清洗再消毒的操作程各類物品清洗消毒法如下：〔一30分鐘取出，用肥皂清洗擦干后，高壓消毒。〔二〕2%戊二醛液中3小時(shí)可殺死芽孢，用時(shí)可用0.9%NS液沖洗即可。1：200的“8430分鐘取出，用肥皂清洗，并用汽油擦凈后再煮沸消毒，分開放置備用。8430分鐘后，再用清水沖凈后備用。HBsAg陽(yáng)性者應(yīng)使用一次性注射器，用后燃燒。75%酒精備用。用一消毒，壓脈帶應(yīng)做到一人一帶一消毒。毒液認(rèn)真擦拭。中用“841‰過氧乙酸消毒后再處理。時(shí)戴無(wú)菌手套。治療室保潔措施二、消毒液每天更換一次。四、每天紫外線按時(shí)照耀。風(fēng)，保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。每月做細(xì)菌培育一次。內(nèi)放置。出入帶門。包裝要嚴(yán)密，無(wú)菌包內(nèi)取出物品要留意開包時(shí)間。八、污物與垃圾分開，即棉球、棉簽、使用過的一次性醫(yī)療九、污物用消毒液消毒后棄之。十、有專用拖把和抹布，用后按常規(guī)消毒。手術(shù)室保潔措施1：2023優(yōu)氯凈和無(wú)菌區(qū)以外的門窗。的人員，必需再更換隔離衣或手術(shù)衣褲。包括無(wú)影燈、窗臺(tái)、門、操作臺(tái)，各種容器蓋由巡回護(hù)士擦拭。面清潔消毒，手術(shù)后各種用物，巡回護(hù)士做好整理和消毒。五、特別感染的手術(shù)，按消毒隔離制度執(zhí)行。消毒液的處理。換藥室保潔措施一、換藥前洗手、戴口罩、帽子。二、每日更換消毒液一次，無(wú)菌容器每周更換一次。三、保持室內(nèi)清潔，室內(nèi)物品及無(wú)菌容器面每日用1：200的“841~32用后消毒。1~2細(xì)菌培育一次。五、室內(nèi)制止放其它物品。六、污物每日用消毒液浸泡消毒后棄之。供給室保潔措施1~2次。1：2023的優(yōu)氯凈擦拭。三、接收口、發(fā)放口分開。五、工作間、生活間分