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文檔簡介

[多選題]小兒危重病例評分法(PCIS)應(yīng)用時應(yīng)注意BCD適應(yīng)于新生兒及慢性疾病的危重狀態(tài)初次評分應(yīng)在24小時之內(nèi)完畢根據(jù)病情變化可多次進行評分每次評分根據(jù)醉最異常測值評定病情危重程度以上都是下列屬于心臟正性肌力藥的是ABCDE腎上腺素多巴胺氨力農(nóng)米力農(nóng)異丙基腎上腺素GCS評分時應(yīng)注意BCDEGCS評分涉及運動、語言、睜眼三個互有關(guān)聯(lián)的反映疼痛刺激的方式從壓指甲開始逐步對頸、頭、軀干局部進行刺激判斷運動功效評分時應(yīng)以任何一種肢體的全方面最佳反映為準睜眼的疼痛刺激時,應(yīng)避免壓迫眶上和下領(lǐng)角,這樣易出現(xiàn)閉眼反映評分時排除藥品作用的影響下列狀況屬于醫(yī)院感染的有ABCDE無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其它部位新的感染新生兒分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染由于診療方法激活的潛在性感染醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染小兒心跳呼吸驟停的因素有ABCDE呼吸衰竭心臟疾病中毒或過敏意外事故醫(yī)源性因素下列有關(guān)心肺復(fù)蘇后腦復(fù)蘇中防治腦水腫對的的有ABDE血流動力學(xué)穩(wěn)定時,心肺復(fù)蘇成功后應(yīng)立刻開始脫水治療脫水劑多用20%甘露醇腦水腫在發(fā)病后3~5天達高峰腦水腫多持續(xù)5~7天脫水時間普通持續(xù)5~7天下列屬于低溫增進腦復(fù)蘇的機制的有ABCD減少腦代謝率克制興奮性氨基酸的合成、釋放和攝取減輕氧自由基造成的脂質(zhì)過氧化反映克制缺血后熱休克蛋白的產(chǎn)生以上都不對下列屬于腦復(fù)蘇中高壓氧增進腦組織恢復(fù)的機制的有ABDE使血中物理溶解血量明顯增加,提高血氧含量減輕紅細胞、血小板聚集,減少微血栓形成增加白細胞和血管內(nèi)皮細胞的粘附作用使機體去除自由基的能力增強,使細胞免受損害增進側(cè)支循環(huán)建立繼續(xù)生命支持階段,屬于增進腦復(fù)蘇的辦法有ABCDE防治腦水腫降溫治療高壓氧治療防治急性腎衰竭維持水電解質(zhì)和酸堿平衡下列有關(guān)體溫監(jiān)測,描述對的的有ABCE新生兒或嬰幼兒對環(huán)境溫度變化較為敏感,保暖不好常出現(xiàn)低體溫合并嚴重感染時,體溫可不升高甚至減少中心溫度低常提示組織灌注局限性呼吸急促時所測體溫偏高測溫部位不同,所測溫度不同下列有關(guān)脈搏的監(jiān)測,對的的有ABCDE主動脈縮窄時,右上肢脈搏良好主動脈縮窄時,右下肢脈弱或無脈休克早期脈速有力休克中期常出現(xiàn)脈細速,淺靜脈萎陷休克晚期常有脈細弱不清下列有關(guān)呼吸的監(jiān)測,對的的有ABCD嚴重胸廓外傷時可致反常呼吸運動休克早期可出現(xiàn)多度換氣休克中期可出現(xiàn)呼吸淺促休克晚期可出現(xiàn)呼吸急促休克早期可出現(xiàn)潮氏呼吸下列常提示血壓下降或微循環(huán)障礙的有ABCDE脈細心音低鈍心率增快呼吸急促肢端厥冷下列有關(guān)中心靜脈壓的臨床意義,描述對的的有ABCDCVP、血壓均低:提示血容量局限性,需補充血容量CVP正常、血壓略低:提示心功效正常,血容量輕度局限性,需適量補充血容量CVP高、血壓低:提示新功效不全,血容量相對較多,需強心利尿、控制輸液、選用擴張靜脈的擴血管藥CVP高、血壓正常:提示容量血管收縮,肺循環(huán)阻力增高,血容量過多,需控制補液CVP高、血壓高:提示心功效不全,容量血管過分收縮下列屬于體外膜肺氧合(ECMO)的適應(yīng)癥的有ACDE右心衰周邊血管疾病小兒心肺移植前支持雙心室射血功效均下降小兒先天性心臟病術(shù)后右心功效受損下列屬于起搏器安裝的并發(fā)癥的有ABCDE心率失常心肌穿孔低血壓心排血量下降氣胸下列有關(guān)機械通氣患者人機對抗的描述對的的有ABCD心動過速呼吸功增加人機不協(xié)調(diào)患者感覺不適心率減慢抱負的氣管插管管徑要根據(jù)()來選擇ABCDE年紀身高體重特殊的氣道解剖小朋友的通氣需要根據(jù)發(fā)生的因素,休克可分為ABCDE低血容量性感染性心源性神經(jīng)性過敏性有關(guān)低血容量性休克,下列陳說對的的有ABCE病因涉及失血、失液、創(chuàng)傷等不一定伴有嚴重創(chuàng)傷創(chuàng)傷后疼痛嚴重者需適宜予以鎮(zhèn)痛劑治療首先考慮輸血以補充血容量治療首先考慮靜脈快速滴注平衡液感染性休克救治成功的根本是AB控制感染及時消除造成感染的病灶糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用臟器功效的維護液體復(fù)蘇與經(jīng)鼻氣管插管相比,經(jīng)口氣管插管的缺點有ABCDE刺激嘔吐使口腔護理困難更容易扭曲患者容易咬住管道增加意外脫管的可能性在大多數(shù)狀況下,出現(xiàn)下列哪些指標提示能夠拔除氣管插管BCDE吸入氧濃度不大于等于50%自發(fā)的潮氣量不不大于3.5ml/kg患者在無機械通氣和輔助呼吸肌做功的狀況下能夠維持正常的二氧化碳分壓分泌物是可控制的上呼吸道的反映能力完好無損下列屬于胃脹2患者氣管插管的適應(yīng)證的有ABCD進食<插管前4~6小時咽部或上消化道出血腸梗阻緊張性腹脹顱內(nèi)壓增高面部和喉氣管損傷往往造成ABCDE聲音嘶啞喘鳴皮下氣腫氣胸縱膈氣腫下列說法對的的是ABCDE指令通氣是指:當一次呼吸的起止由呼吸機來控制輔助呼吸:患者會接受一種有呼吸機啟動和患者觸發(fā)的組合指令通氣輔助通氣時機械通氣的總次數(shù)等于預(yù)設(shè)呼吸頻率和患者觸發(fā)同期次數(shù)之和自主通氣:啟動和終止呼吸都有患者呼吸努力控制輔助通氣時,患者必須觸發(fā)呼吸下列屬于指令性機械通氣的有ABCD容量調(diào)節(jié)指令性通氣壓力調(diào)節(jié)指令性通氣間歇指令通氣持續(xù)氣道正壓壓力支持通氣下列屬于PEEP設(shè)定的目的的有ABCDE增加FRC維持肺泡肺段的穩(wěn)定性改善氧合減少呼吸功防治肺泡塌陷下列屬于無創(chuàng)機械通氣的優(yōu)點的有ABDE不用人工氣道容易被患者和家眷接受不用使用鎮(zhèn)靜劑外觀正常語言正常下列屬于無創(chuàng)機械通氣的指征的有ABCDE穩(wěn)定或進展緩慢的神經(jīng)肌肉疾病中樞性低通氣綜合征靜止的或進展緩慢的限制性胸廓疾病肺實質(zhì)疾病所致慢性呼吸衰竭慢性阻塞性肺疾病下列不屬于小朋友使用無創(chuàng)通氣的絕對禁忌癥的有ABC血流動力學(xué)不穩(wěn)定患者有誤吸危險不能咳嗽面罩不適宜病態(tài)肥胖癥下列有關(guān)高頻通氣的描述對的的有ABCDE呼吸頻率最少超出60次/分鐘潮氣量少于或等于常規(guī)通氣時生理無效腔容量高頻通氣涉及四種獨特的形式:高頻正壓通氣、高頻噴射通氣、高頻震蕩通氣、高頻胸壁震蕩高頻正壓通氣,通氣頻率為60~100次/分鐘高頻正壓通氣呼吸機的進氣和呼氣管道上的閥門分別控制呼吸頻率和PEEP普通用于霧化治療的藥品有ABCDE阿托品異丙托溴銨色甘酸鈉抗病毒藥皮質(zhì)類固醇符合下列哪些狀況能夠撤機ABCDE當基礎(chǔ)疾病癥狀明顯改善或完全恢復(fù)氣體交換足夠沒有其它呼吸肌額外負擔的狀況當呼吸支持減少到無需耗費過多能量的狀況下當基礎(chǔ)疾病癥狀完全恢復(fù)患者有能力接替呼吸器功效取決于下列哪些因素ABCDE呼吸肌力量心血管系統(tǒng)的穩(wěn)定呼吸功患者全身營養(yǎng)狀況有無高代謝狀態(tài)氣管切開術(shù)的短期并發(fā)癥有AB出血氣胸肺部感染瘢痕后聲門下狹窄肉芽腫形成下列屬于ECMO的并發(fā)癥的有ABCDE出血溶血感染血栓低鉀下列哪些指標提示急性腎功效衰竭ABCD血清肌酐≥176mmol/L血尿素氮≥15mmol/L每日血肌酐增加≥44~88mmol/L血尿素氮增加≥3.57~7.50mmol/L以上都不對下列說法不對的的有DE現(xiàn)在尚不能在體內(nèi)直接測定腎小球濾過率,多根據(jù)內(nèi)生肌酐去除率來間接測定內(nèi)生肌酐去除率腎衰指數(shù)用于鑒別腎前性急性腎衰和腎后性急性腎衰腎活檢是急性腎衰最可靠的診療手段普通腎前性急性腎衰腎衰指數(shù)>1普通腎性腎衰腎衰指數(shù)<1重癥患者急性腎衰竭合并下列哪些狀況能夠使用CRRTABCDE血流動力學(xué)不穩(wěn)定液體負荷過重處在高分解代謝狀態(tài)腦水腫需要大量輸液下列屬于急性腎衰竭透析指征的有ABDE伴有充血性心力衰竭、肺水腫和嚴重高血壓的液體超負荷狀態(tài),對利尿劑治療無效嚴重的氮質(zhì)血癥(BUN>50mmol/L)血鉀>6mmol/L代謝性酸中毒和高磷血癥對藥品治療不佳有明顯的尿毒癥癥狀下列有關(guān)腹膜透析的描述對的的有ACD小朋友每公斤體重腹膜面積約為成人的2倍成人腹膜透析濾過效率明顯高于小朋友腹膜透析是急救急、慢性腎衰竭的某些藥品、毒物中毒的有效辦法腹膜透析是運用腹膜替代腎臟在體內(nèi)進行交換廢物,排除多出水分的工作以上都對下列不屬于腹膜透析絕對禁忌癥的有CDE腹膜廣泛粘連和纖維化腹膜缺損或先天性缺點腹壁有較多瘢痕或廣泛感染新近腹部手術(shù)者腹腔內(nèi)感染者下列有關(guān)腹膜透析引發(fā)腹膜炎的解決,對的的有BCD留取樣本進行培養(yǎng)后1周開始用抗生素治療必要時拔出導(dǎo)管對非常渾濁的透析液予以幾次液體交換可減少腹部不適感對非常渾濁的透析液可在透析液中加入500IU/L肝素以避免導(dǎo)管被纖維蛋白阻塞以上都對腹膜透析時,入液時腹痛可能是由于ABCDE透析液質(zhì)量不佳透析液PH過低進入透析液過多腹腔內(nèi)進入空氣過多透析液過冷或過熱下列屬于亞冬眠療法的作用機制的有ABCDE鎮(zhèn)靜催眠降溫改善心肺功效增進代謝改善微循環(huán)2周倍出現(xiàn)Ⅱ度及以上肝性腦病并有下列哪些體現(xiàn)者,可診療為急性肝衰竭ABD極度乏力并有明顯厭食、腹脹、惡心、嘔吐等嚴重消化道癥狀短期內(nèi)黃疸進行性加深出血傾向明顯,PTA≤50%,且排除其它因素肝臟進行性縮小以上都是下列有關(guān)亞急性肝衰竭的臨床體現(xiàn),描述對的的有ABCD早期極度乏力并有明顯厭食、腹脹、惡心、嘔吐等嚴重消化道癥狀早期黃疸進行性加深早期出血傾向明顯晚期有難治性并發(fā)癥晚期有嚴重出血傾向,PTA≤10%下列有關(guān)肝衰竭致肝性腦病的治療辦法對的的有ACDE去除誘因增加蛋白質(zhì)飲食酌情使用支鏈氨基酸乳果糖口服或高位灌腸人工肝支持治療下列有關(guān)肝衰竭致腦水腫的治療辦法,對的的有ABDE有顱內(nèi)壓增高者予以高滲性脫水劑普通可用呋塞米與滲入性脫水劑交替使用低溫療法:普通12小時內(nèi)使箱溫降至35℃左右通過氧療使氧分壓>19.6Kpa人工肝支持治療下列有關(guān)肝衰竭致肝腎綜合征的治療描述對的的有ABCE大劑量袢利尿劑沖擊限制液體入量24小時液體量不超出ml/㎡腎灌注壓局限性者可應(yīng)用白蛋白擴容急性肝衰竭患者可用特利加壓素人工肝支持治療下列屬于化腦的常見并發(fā)癥和后遺癥的有ABCDE硬腦膜下積液腦室管膜炎抗利尿激素異常分泌綜合征腦積水多個神經(jīng)功效障礙下列屬于流腦的后遺癥的有ABCD失語意識障礙智力發(fā)育障礙癲癇發(fā)作發(fā)熱下列有關(guān)膿毒血癥有關(guān)性腦病重癥病例神經(jīng)系統(tǒng)臨床的有ABCDE精神差嗜睡易驚頭痛、嘔吐譫妄甚至昏迷下列屬于一氧化碳中毒常見開始時的臨床體現(xiàn)的有ABC頭暈頭痛耳鳴呼吸急促昏迷急性一氧化碳中毒通過“假愈期”可出現(xiàn)下列哪些臨床體現(xiàn)ABCDE精神障礙錐體外系神經(jīng)障礙錐體系神經(jīng)損害大腦皮質(zhì)局灶性功效障礙意識障礙下列屬于有機磷農(nóng)藥輕度中毒的臨床體現(xiàn)的有ACDE頭暈輕度意識障礙乏力多汗視力含糊下列有關(guān)小兒溺水的描述對的的有ABCDE夏秋季小兒常見的意外事故心跳停止的患兒可造成嚴重腦組織損傷腦組織病變是缺血缺氧后再灌注損傷的成果長時間缺血缺氧會遺留嚴重中樞神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥溺水后神經(jīng)系統(tǒng)體現(xiàn)為腦缺氧、腦水腫癥狀下列屬于CRRT適應(yīng)證的有ABCDE膿毒癥急性呼吸窘迫綜合征充血性心力衰竭嚴重水鈉潴留伴明顯的器官水腫重度酸中毒短期急性發(fā)熱的特點有ABCDE忽然起病、發(fā)熱伴或不伴寒戰(zhàn)出現(xiàn)呼吸和消化系統(tǒng)癥狀可有肝、脾、淋巴結(jié)腫大外周血白細胞增高或減少CRP、降鈣素原可升高病毒性腦膜炎重要體現(xiàn)為ABCDE發(fā)熱惡心頭痛煩躁不安嗜睡下列哪些是休克早期的體現(xiàn)ABCD面色蒼白尿少輕度發(fā)紺血壓正常心動過緩有關(guān)急性腎衰竭下列哪些是對的的BCDE少尿期尿比重低且不恒定腎實質(zhì)本身可無器質(zhì)性病變高氮質(zhì)血癥代謝性酸中毒水電解質(zhì)失衡診療重度脫水的重要根據(jù)是ABCDE精神極度萎靡皮膚彈性差眼眶和前囟明顯凹陷尿少,哭無淚四肢厥冷、皮膚花紋、脈細弱等循環(huán)衰竭的體現(xiàn)下列屬于感染性休克的并發(fā)癥有ABCDE呼吸窘迫綜合征(ARDS)腦水腫心功效障礙腎功效衰竭彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)低心排綜合征的防止方法涉及ABDE嚴密監(jiān)測血流動力學(xué)指標根據(jù)患兒的狀況,調(diào)節(jié)輸液速度過分鎮(zhèn)靜綜合應(yīng)用血管活性藥品嚴密觀察患兒的生命體征低鉀血癥的因素涉及ABCDE嘔吐且進食少腹瀉丟失多大面積燒傷胃腸造瘺久瀉和營養(yǎng)不良6個月嬰兒,腹瀉兩周用抗生素治療無顯效,近3天來納差,伴嘔吐,查口腔見頰粘膜有白色凝塊狀物,不易拭去,診為鵝口瘡,下列哪些描述對的ABDE由白色念珠菌引發(fā)多見于新生兒及幼嬰兒診療必須取白膜在顯微鏡下找到真菌多見于長久使用廣譜抗生素及腎上腺皮質(zhì)激素者局部可用制霉菌素治療支氣管肺炎誘發(fā)心力衰竭的重要因素AB肺動脈高壓中毒性心肌炎水鈉潴留循環(huán)充血以上都是肺炎合并心力衰竭時可選擇下列哪些治療AB毛花苷C(西地蘭)呋塞米(速尿)甘露醇白蛋白普萘洛爾(心得安)嬰幼兒重癥支氣管肺炎合并中毒性腦病的解決原則有ABCDE20%甘露醇靜注減少顱內(nèi)壓氧氣吸入抽搐時用抗驚厥藥品抗生素加激素亞冬眠及能量合劑重癥肺炎造成心力衰竭的病理機制有哪些ABD肺動脈痙攣,右心室后負荷加重病原毒素造成心肌損害循環(huán)血量負荷過重心肌氧供相對局限性細支氣管痙攣治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的重要原則是ABCDE抗感染藥品+物理降溫脫水降顱壓鎮(zhèn)靜止驚營養(yǎng)支持結(jié)核性腦膜炎的臨床體現(xiàn)可有ABCD性格變化昏迷抽搐嘔吐尿頻尿急化膿性腦膜炎的臨床體現(xiàn)可有ABCD發(fā)熱頭痛嘔吐頸強直便血化膿性腦膜炎患兒久治不愈,應(yīng)當考慮下列因素ABCDE抗生素不敏感機體免疫力抵抗力低下并發(fā)硬膜下積液診療有誤并發(fā)腦室管膜炎腎病綜合征小兒常見并發(fā)癥是ABCDE感染電解質(zhì)紊亂低血容量高凝狀態(tài)血栓形成減少EN不良反映的重要方法ABCD應(yīng)用胃腸道促動力藥品EN期間抬高上胸30~45度采用持續(xù)輸注喂養(yǎng)經(jīng)胃喂養(yǎng)耐受差或反流誤吸高風險的病人,可試行經(jīng)幽門后/空腸喂養(yǎng)以上都不是危重病人存在多個水電解質(zhì)代謝可酸堿平衡紊亂,應(yīng)ABCDE糾正嚴重的酸中毒或堿中毒主動糾正缺氧主動恢復(fù)有效血容量,確保循環(huán)灌注主動控制高血鉀維持酸堿平衡ARDS的臨床體現(xiàn)ABCDE出身很快出現(xiàn)的呼吸困難進行性加重的趨勢明顯的三凹征、鼻搧、呻吟、青紫癥狀易產(chǎn)生酸堿平衡紊亂和呼吸衰竭多在72小時后癥狀逐步減輕,部分患兒出現(xiàn)PDA重新開放減少UEX事件的方法ABCDE關(guān)注患者情感體驗加強技術(shù)培訓(xùn)和管理合理使用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛規(guī)范操作做好病人的鎮(zhèn)靜管理下列防止壓瘡對的的BCD昏迷、癱瘓病人每日翻身2-3次高蛋白維生素飲食保持皮膚床單干燥骨突出處予保護以上都是下列是引流護理的原則是ABCD有效的連接引流管妥善固定標記保持引流暢通每日更換引流管喂養(yǎng)不耐受的護理干預(yù)方法有ABCD非營養(yǎng)性吸吮(NNS)腹部撫觸及早期人工通便早期胃腸減壓選擇適宜體位以上都不是高級生命支持階段涉及ABCE藥品治療心電監(jiān)護心室顫動治療腦復(fù)蘇治療病情評定下列屬于小兒外科臨床上較常見的休克類型的是ABC感染性休克失血性休克創(chuàng)傷性休克心源性休克神經(jīng)源性休克判斷腦死亡的指標涉及ABCDE深昏迷,對任何刺激無反映自主呼吸持續(xù)停止瞳孔散大固定腦電圖呈直線以上指征持續(xù)24小時以上腦復(fù)蘇行降溫時,放置冰袋的部位有ADE頭部心前區(qū)足心頸部腹股溝休克的發(fā)展過程可分為ACD休克前期休克中期臨床休克期休克晚期少尿期高壓氧治療的原理涉及ABCDE提高組織氧張力縮小氣泡體積血管收縮作用影響免疫系統(tǒng)血管再生格拉斯哥評分時根據(jù)病人哪些反映進行打分ABD語言運動聲音睜眼瞳孔潮式呼吸多見于ABCDE嚴重心臟病患者腎病腦炎顱內(nèi)壓增高患者中毒患者識別心跳驟停的要點為ABD檢查患者有無反映無呼吸或僅是喘息不能在20秒內(nèi)明確感受到脈搏不能在10秒內(nèi)明確感受到脈搏不能在5秒內(nèi)明確感受到呼吸呼吸衰竭者有下列哪項狀況可考慮機械通氣ABCDE呼吸頻率下降僅及正常的1/2下列時呼吸極微弱,雙肺呼吸音弱頻繁呼吸暫停或呼吸驟停雖使用高濃度氧亦不能使發(fā)紺緩和病情急劇惡化,其它治療無效者下列屬于輔助通氣方法的有ABCDE俯臥位通氣吸入一氧化碳高頻通氣液體通氣體外膜肺氧合技術(shù)下列有關(guān)俯臥位通氣,描述對的的有BCDE俯臥位通氣可增加胸腔內(nèi)壓梯度俯臥位通氣可增進分泌物引流俯臥位通氣可增進肺內(nèi)液體移動較長時間俯臥位可引發(fā)患者面部水腫、角膜潰瘍等為確保ARDS患者在俯臥位時處在安靜狀態(tài),對耐受差的患者可予以適量鎮(zhèn)靜藥下列有關(guān)機械通氣患者吸入一氧化氮治療,描述對的的有ABCDENO吸入可選擇性擴張肺血管明顯減少肺動脈壓減少肺內(nèi)分流改善通氣血流比例失調(diào)減少肺水腫形成下列有關(guān)高頻通氣的描述,對的的有ABCD通氣頻率≥正常頻率4倍以上的輔助通氣可在一定范疇內(nèi)糾正肺泡萎陷,改善氣體交換高頻振蕩通氣可明顯改善氧合,且含有較低的氣道壓力高頻振蕩通氣可減少肺氣壓傷并發(fā)癥涉及:氣壓傷、低血壓、壞死性氣管、支氣管炎下列屬于體外膜肺氧合技術(shù)禁忌癥的有BCDE常規(guī)治療無效時嚴重呼吸循環(huán)衰竭患者嚴重的出血性并發(fā)癥免疫功效嚴重克制不可逆的腦損傷嚴重的慢性肺疾患下列屬于心力衰竭體循環(huán)淤血的臨床體現(xiàn)的有CDE呼吸急促肺部啰音肝臟腫大經(jīng)靜脈怒張水腫下列屬于心力衰竭肺循環(huán)淤血的臨床體現(xiàn)的有AB呼吸急促肺部啰音肝臟腫大經(jīng)靜脈怒張水腫下列有關(guān)評價吸引效果的敘述錯誤的是ABC呼吸音改善肺內(nèi)分泌物排除血氣分析指標和氧合狀況改善壓力控制通氣時潮氣量減少氣道壓力(PIP)升高人工氣道溫濕化的目的不對的的是BE吸入氣體的溫度應(yīng)維持在(33±2)℃吸入氣體的溫度可超出40℃吸入氣體的溫度不超出40℃相對濕度靠近95%~100%相對濕度靠近85%~95%氣道濕化過分的體現(xiàn)不涉及哪些AD患者安靜,呼吸道暢通分泌物稀薄,咳嗽頻繁,吸引次數(shù)增加聽診氣管內(nèi)痰鳴音多,患者煩躁不安分泌物較稀薄,可順利通過吸引管發(fā)紺加重,血氧飽和度下降有效排痰程序涉及ABCDE評定:通過肺部聽診擬定痰液滯留的部位根據(jù)痰液的黏稠度進行氣道濕化,并加大吸氧濃度根據(jù)痰液滯留的部位調(diào)節(jié)患者體位并配合胸部叩擊使痰液移行入大氣道易于吸引氣管內(nèi)吸引以上均是氣管內(nèi)吸引可引發(fā)的并發(fā)癥涉及ABCE低氧血癥氣管黏膜損傷肺不張肺炎心跳驟停意外拔管因素涉及ABCE未充足使用鎮(zhèn)靜劑未采用有效的約束氣管插管缺少有效的固定醫(yī)療護理操作麻醉初醒及神志不清的患者下列有關(guān)機械通氣患者人工氣道吸引操作原則敘述錯誤的是DE建議淺層吸引替代深層吸引吸引過程影響氧合狀況時,建議預(yù)給氧機械通氣患者避免斷開呼吸機連接進行吸引操作發(fā)現(xiàn)氣道內(nèi)分泌物時準時吸引建議深層吸引替代淺層吸引下列屬于呼吸機脫管的因素有ABCDE導(dǎo)管固定不緊患兒激烈咳嗽躁動不安呼吸機管道過緊患者翻身時牽拉下列為常見VAP致病菌的是ABCDE產(chǎn)ESBLs腸桿菌銅綠假單胞菌鮑曼不動桿菌MRSA肺炎克雷伯菌呼吸衰竭的病因有哪些ABCDE肺水腫肺氣腫慢性支氣管炎肺炎肺不張呼吸衰竭的臨床體現(xiàn)有哪些ABCDE呼吸困難心力衰竭神志淡漠上消化道出血代謝性酸中毒心力衰竭的病因有哪些ABCDE心肌損害心肌代謝障礙高血壓主動脈瓣關(guān)閉不全心臟壓塞呼吸衰竭的普通治療辦法涉及ABCDE呼吸管理藥品治療控制感染營養(yǎng)支持建立人工呼吸左心衰竭的重要臨床體現(xiàn)有哪些ABC疲勞呼吸困難夜間陣發(fā)性呼吸困難食欲缺少和腹脹腎臟淤血左心衰竭的重要臨床體現(xiàn)有哪些ABCDE疲勞水腫肝腫大食欲缺少和腹脹腎臟淤血急性心力衰竭的重要護理方法有哪些ABCDE患兒半臥位鎮(zhèn)靜糾正缺氧快速利尿觀察用藥療效急性腎功效衰竭少尿期的臨床體現(xiàn)重要有哪些ABDE進行性氮質(zhì)血癥水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂血紅蛋白升高嗜睡感染急性腎功效衰竭少尿期的重要電解質(zhì)紊亂涉及ABCD高鉀血癥低鈉血癥高磷血癥低鈣血癥低鉀血癥急性腎功效衰竭患者的營養(yǎng)支持對的的有ABD高熱量高維生素高蛋白易消化含鉀量較高嚴重缺氧和二氧化碳分壓升高時,可引發(fā)的變化有BCDE心肌收縮力增強腎動脈收縮、腎缺血腦水腫肝細胞功效障礙胃腸道粘膜損害下列多個異常呼吸屬于中樞性呼吸衰竭的有ABCDE潮式呼吸嘆息樣呼吸抽吸樣呼吸呼吸暫停下頜式呼吸呼吸衰竭早呼氣時出現(xiàn)呻吟可見于AB新生兒嬰兒幼兒期學(xué)齡前期學(xué)齡期呼吸衰竭時各系統(tǒng)的體現(xiàn)對的的是ABDE可出現(xiàn)呼吸淺快面色潮紅早期可出現(xiàn)心率減慢神志的變化消化道出血發(fā)紺時下列哪些部位最為明顯ABC唇口周甲床面部四肢下列有關(guān)呼吸衰竭危重患兒的飲食護理,對的的有ABDE可采用鼻飼法供應(yīng)營養(yǎng)高熱量低蛋白易消化富含維生素下列屬于嬰幼兒心衰體現(xiàn)的有ABDE呼吸淺快喂養(yǎng)困難煩躁少汗哭聲低弱體重增加緩慢下列屬于洋地黃用藥的毒性反映的有BCDE心率過快心律失常惡心嘔吐、食欲減退視力含糊、黃綠視嗜睡、頭暈引發(fā)腎前性急性腎衰竭的常見因素有ABCD嘔吐腹瀉脫水外科手術(shù)大出血尿路結(jié)石腎后性急性腎衰竭的常見因素有ABCDE尿路梗阻雙側(cè)輸尿管連接部狹窄先天性尿路畸形腎結(jié)核腫瘤壓迫輸尿管新生兒期急性腎衰竭的發(fā)病的重要因素有ABCE圍生期缺氧敗血癥嚴重溶血休克嚴重出血嬰幼兒期急性腎衰竭發(fā)病的重要因素有ABCD嚴重腹瀉脫水重癥感染藥品中毒休克下列屬于少尿型腎衰少尿期的重要臨床體現(xiàn)的有ABCDE水潴留電解質(zhì)紊亂代謝性酸中毒氮質(zhì)血癥高血壓少尿型腎衰利尿期的可出現(xiàn)ACDE低鉀血癥高鈉血癥脫水低鈉血癥感染少尿型腎衰少尿期飲食宜選擇ABCD高糖低蛋白高維生素足夠熱量高脂肪急性腎衰竭的重要死亡因素有BCDE呼吸衰竭心力衰竭心律失常感染水電解質(zhì)紊亂下列屬于急性呼吸衰竭應(yīng)用人工輔助呼吸的指征ABCDE患兒經(jīng)多個治療無效,神經(jīng)精神癥狀加重,神志神志含糊昏迷等雖經(jīng)吸入高濃度氧PaO2仍低于60mmHg者急性CO2潴留呼吸驟停呼吸過慢,頻繁呼吸暫?;驎和__10秒以上下列有關(guān)心力衰竭的護理方法對的的有ABCDE左心衰竭時,患兒于半臥位或坐位,雙腿下垂,減少回心血量避免患兒用力,盡量減少刺激輸液時速度宜慢,普通每小時<5ml/kg按醫(yī)囑應(yīng)用強心苷、血管擴張劑及利尿劑親密觀察生命體征的變化,具體統(tǒng)計出入量出現(xiàn)下列哪些狀況提示少尿型腎衰竭預(yù)后不良BE持續(xù)少尿>10天持續(xù)少尿>15天無尿>3天無尿>5天無尿>10天CPR施行時錯誤的是ABCDE以少于100次/分或不不大于120次/分的速率按壓按壓深度不大于5cm或不不大于6cm在按壓間隙依靠在患者胸部按壓中斷時間不不大于10秒予以過量通氣(即呼吸次數(shù)太多,或呼吸用力過分)胸外心臟按壓的并發(fā)癥ACDE肋骨骨折氣管損傷肺損傷血胸、氣胸胸骨骨折人工循環(huán)的有效指征為ABCDE可觸及大動脈搏動瞳孔對光反射恢復(fù)出現(xiàn)自主呼吸及心跳肌張力恢復(fù)或有不自主運動口唇、甲床顏色好轉(zhuǎn)下列何種狀況需要盡早除顫AC室顫房室傳導(dǎo)阻滯室撲竇性心動過緩竇性心動過速心臟除顫爭取的是ABCE藥品除顫無效時可用電擊除顫藥品除顫可用利多卡因電擊除顫普通在使用復(fù)蘇藥品后15~30分鐘內(nèi)進行電擊除顫普通在使用復(fù)蘇藥品后5~10分鐘內(nèi)進行藥品除顫可用胺碘酮循環(huán)復(fù)蘇改善的指標涉及ACDE血壓上升心率上升至180次/分血氧飽和度監(jiān)測恢復(fù)正常呼氣末二氧化碳水平增加尿量增多有關(guān)胸外心臟按壓幅度下列說法對的的是ABCDE青少年最少5厘米小朋友最少1/3胸廓前后徑1歲至青春期大概5厘米嬰兒大概4厘米嬰兒最少1/3胸廓前后徑新生兒復(fù)蘇時快速評定涉及哪些ABCD足月嗎?羊水清嗎?有哭聲或呼吸嗎?肌張力好嗎?有大動脈搏動嗎?下列有關(guān)胸外按壓的手法,描述對的的有ABCDE一手掌根部置于患兒按壓部位,另一手重疊于此手背手指并攏,只以掌根部接觸按壓部位雙肘關(guān)節(jié)伸直,運用身體的重量,垂直用力向下按壓嬰兒單手法:用單手的兩手指按壓嬰兒雙手環(huán)抱法:雙手拇指并排或重疊按壓的同時,其它手指予以反壓力以擠壓胸部下列有關(guān)胸外按壓的描述對的的有ABCDE胸外心臟按壓時,肘、肩、腕在始終線上,并與患兒身體長軸垂直按壓時,手掌掌根不能離開胸壁胸外按壓時要確保足夠的頻率及深度,確保每次按壓后胸部回彈盡量減少胸外按壓的中斷,中斷時間<10秒開放氣道時,疑有頸椎損傷,應(yīng)采用雙手托下頜法新生兒心肺復(fù)蘇氣管插管指征ABCDE需要氣管內(nèi)吸引去除胎糞氣囊面罩正壓通氣無效或需要延長胸外按壓經(jīng)氣管注入藥品特殊復(fù)蘇狀況,如先天性膈疝或超低出生體重兒下列有關(guān)點擊除顫的描述對的的是ABCE能量選擇:嬰幼兒2J/kg,年長兒3J/kg,成人200J;初次除顫效果不佳時可同法重復(fù)一次除顫電極:嬰幼兒4.5cm,年長兒8cm除顫器的陽極板置于胸骨右緣鎖骨下,陰極板置于心尖部除顫器的陽極板置于心尖部,陰極板置于胸骨右緣鎖骨下除顫時停止心臟按壓不超出5秒小兒心跳呼吸驟停的病因重要有ABCDE呼吸衰竭心臟疾病中毒或過敏水、電解質(zhì)紊亂意外事故小兒心跳呼吸驟停根據(jù)是ABCDE意識忽然喪失,可伴有抽搐呼吸斷續(xù),呈嘆息樣,隨即停止心音消失大動脈搏動消失,血壓測不到心電圖可呈室顫、室速、或心室停搏等心肺腦復(fù)蘇全過程涉及ABC基礎(chǔ)生命支持階段高級生命支持階段持續(xù)生命支持階段腦復(fù)蘇階段以上全是停止心肺復(fù)蘇的指征為ABDE經(jīng)BLS、ALS解決后復(fù)蘇成功急救1小時仍無心跳、脈搏急救1小時仍無自主呼吸頭腦死亡證據(jù)開始心肺腦復(fù)蘇前循環(huán)及呼吸停止已超出15分鐘以上者腦死亡的診療原則ABCDE不可逆昏迷瞳孔散大或固定自主呼吸停止,持續(xù)15分鐘腦反射活動消失靜止型腦電圖嬰兒及小朋友CPR予以人工呼吸的頻率為AE每3~5秒1次呼吸每5~6秒1次呼吸10次/分20次/分12~20次/分青少年CPR予以人工呼吸的頻率為BD每3~5秒1次呼吸每5~6秒1次呼吸10次/分20次/分12~20次/分下列測溫點所測的溫度為體表溫度的有CD食管肛門腋下皮膚口腔下列測溫點所測的溫度為中心體溫度ABCDE肛門口腔鼻咽部食管鼓膜心電監(jiān)護電極安放原則涉及ABCDP波清晰、明顯QRS波幅足以觸發(fā)心率計數(shù)及報警對皮膚無損傷不妨礙急救操作盡量不要更換位置心電監(jiān)護重要觀察指標涉及ABCDE心率心律與否有P波,P波出現(xiàn)與否規(guī)則,形態(tài)有無異常T波與否正常有無異常波形創(chuàng)傷性血壓監(jiān)測時動脈插管可選擇下列血管ABCDE橈動脈肱動脈股動脈足背動脈腋動脈下列哪些因素可影響中心靜脈壓ABCD右心室射血功效體循環(huán)血容量靜脈血管張力靜脈回流血量肺循環(huán)血容量小朋友高血壓危象常見誘因涉及BCD感染情緒激動嚴寒刺激內(nèi)分泌失調(diào)告知飲食高血壓危象臨床體現(xiàn)涉及ABCDE收縮壓≥200mmHg視物含糊心絞痛、氣急尿頻、尿少頭痛、惡心、嘔吐小兒肝衰竭常伴有下列并發(fā)癥ABCE多器官衰竭腦水腫繼發(fā)感染腎積水腎衰竭彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)可體現(xiàn)為ABCDE彌漫性出血點皮膚紫癜抽出或流出的血液快速凝固休克血尿根據(jù)發(fā)病機制和臨床特點,典型的彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)病程可分為ACD高凝期穩(wěn)定時消耗性低凝期繼發(fā)性纖溶亢進期衰竭期低滲性脫水可出現(xiàn)下列體現(xiàn)ABCDE皮膚彈性減少四肢厥冷嗜睡驚厥尿量減少高鈉血癥常見于下列哪些狀況ABCDE輸入過多等滲鹽水輸入過多高滲鹽水持續(xù)過分通氣腎性尿崩癥腎上腺皮質(zhì)功效亢進低鉀血癥時心電圖可體現(xiàn)BCET波高尖出現(xiàn)U波QT間期延長QT間期縮短ST段下降靜脈補鉀普通輸注時注意事項涉及ADE輸注速度應(yīng)控制在0.3mmol/(kg.h)輸注速度應(yīng)控制在0.5mmol/(kg.h)濃度不適宜超出20mmol/L濃度不適宜超出40mmol/L應(yīng)精確計算補充的速度與濃度下列哪些疾病科造成高鉀血癥ABCDE腎衰竭腎上腺皮質(zhì)功效低下休克溶血嚴重擠壓傷高鉀血癥心電圖體現(xiàn)可見ADET波高聳T波低平T波倒置P波消失QRS波群增寬下列哪些狀況提示患兒出現(xiàn)了有機磷農(nóng)藥中毒反跳BCD急救好轉(zhuǎn)后3天出現(xiàn)腹瀉急救好轉(zhuǎn)后5天出現(xiàn)肺水腫急救好轉(zhuǎn)后8天出現(xiàn)昏迷急救好轉(zhuǎn)后10天忽然死亡急救好轉(zhuǎn)后6天出現(xiàn)肺炎膿毒血癥治療核心是ABC避免、解決休克防止、解決彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)早期干預(yù)臟器功效障礙激素治療糾正脫水膿毒血癥治療方法涉及ABCDE生命體征監(jiān)護抗感染治療體液治療支持治療糾正凝血障礙下列哪些疾病可造成顱內(nèi)壓增高ABCDE腦損傷交通性腦積水顱內(nèi)動靜脈畸形惡性高血壓顱內(nèi)腫瘤顱內(nèi)壓增高臨床體現(xiàn)涉及ABD噴射性嘔吐頭痛黃綠視復(fù)視四肢肌張力削弱小兒正常顱內(nèi)壓應(yīng)為ACE新生兒10-20mmH2O嬰兒20-60mmH2O嬰兒20-80mmH2O小朋友60-100mmH2O小朋友40-100mmH2O腎上腺危象臨床特性有ACE嘔吐便秘嚴重低血壓嚴重高血壓高熱慢性腎上腺皮質(zhì)功效減退患兒常因下列哪些因素誘發(fā)腎上腺危象BCDE充血感染創(chuàng)傷手術(shù)胃腸紊亂腎上腺危象消化系統(tǒng)體現(xiàn)為ABCDE腹脹腹瀉腹痛厭食嘔吐危重患兒能量局限性的因素重要涉及ABCDE饑餓感染嚴重燒傷腎衰竭惡性腫瘤晚期腰椎穿刺術(shù)注意事項涉及BCD穿刺時患兒俯臥穿刺時患兒側(cè)臥新生兒及嬰幼兒選擇第4-5腰椎間隙休克患兒禁忌穿刺穿刺后應(yīng)立刻豎抱以安撫患兒減輕不適百草枯中毒患兒臨床體現(xiàn)ABCD皮膚紅腫、水皰惡心、嘔吐少尿、無尿進行性呼吸困難、發(fā)紺心力衰竭重度一氧化碳中毒可體現(xiàn)為BCD血液中碳氧血紅蛋白30-50%血液中碳氧血紅蛋白≥50%震顫麻痹口唇皮膚粘膜呈櫻桃紅色嗜睡可造成呼吸性酸中毒的疾病有BCD支氣管炎阻塞性肺部疾病哮喘持續(xù)狀態(tài)麻醉劑過量充血性心衰早期可造成呼吸性堿中毒的疾病有ABCDE低氧血癥肺炎支氣管哮喘充血性心衰早期急性呼吸窘迫綜合征深靜脈血栓高危因素涉及ABC血流緩慢靜脈管壁構(gòu)造變化血液成分變化抗凝物質(zhì)增多凝血因子失活深靜脈血栓形成的常見疾病有ABCDE深靜脈置管手術(shù)糖尿病腫瘤長久臥床深靜脈血栓性疾病的最重要危險因素涉及CE深靜脈穿刺1次失敗深靜脈置管3天4周內(nèi)進行過大手術(shù)深靜脈置管后每天換膜近期臥床≥3天現(xiàn)在治療深靜脈血栓的重要方法有AB抗凝治療溶栓治療抗感染治療物理治療激素治療臨床用5P評定法評定病人有無深靜脈血栓,應(yīng)從下列哪些方面觀察ABCE疼痛(pain)蒼白(pallor)麻痹(paralysis)青紫(purple)無脈搏(pulselessness)深靜脈血栓患兒患肢護理涉及BDE適宜按摩患肢保暖測量患肢周徑,監(jiān)測無需測量血栓形成后1-2周內(nèi)應(yīng)臥床患肢抬高20°-30°肌力評定的適應(yīng)癥涉及ABCDE失用性肌肉功效障礙肌源性肌肉功效障礙神經(jīng)源性肌肉功效障礙由關(guān)節(jié)疾病引發(fā)的肌力削弱由關(guān)節(jié)損傷引發(fā)的肌肉功效障礙肌力評定的禁忌癥涉及ABCE關(guān)節(jié)不穩(wěn)嚴重疼痛骨關(guān)節(jié)腫瘤關(guān)節(jié)活動范疇輕度受限急性扭傷兒科重癥病人醫(yī)患溝通的重要內(nèi)容涉及ABCDE疾病的診療及治療重要檢查項目目的及成果病情變化疾病預(yù)后征求患方對治療方案的意見及建議患兒一旦發(fā)生驚厥持續(xù)狀態(tài)應(yīng)進行下列治療ABCDE解決誘發(fā)因素終止發(fā)作避免復(fù)發(fā)治療并發(fā)癥治療原發(fā)病急性腎衰竭患兒合并感染以()最常見AE呼吸道感染口腔感染胃腸道感染皮膚感染泌尿道感染患兒血鉀7.0mmol/L,可選擇下列藥品進行治療ABC5%碳酸氫鈉10%葡萄糖酸鈣高滲葡萄糖和胰島素25%硫酸鎂0.9%氯化鈉急性腎衰竭患兒防止感染方法涉及ABCDE口腔護理會陰護理定時翻身拍背避免不必要的侵入性操作做好引流管護理下列有關(guān)手足口病描述對的的有ABCDE科薩奇病毒引發(fā)屬于急性傳染病多見于嬰幼兒多見于學(xué)齡前小朋友多發(fā)生于夏秋季重癥手足口病神經(jīng)系統(tǒng)體現(xiàn)有ABDE嗜睡頭痛頸項強直腦膜刺激征巴氏征陽性重癥手足口病循環(huán)系統(tǒng)體現(xiàn)有

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