第一章、概述及第二章

免疫學(xué)及實(shí)驗(yàn)薛雅蓉O：83685469Cellphone/p>

前言學(xué)習(xí)免疫學(xué)的意義教材理論課計(jì)劃授課內(nèi)容實(shí)驗(yàn)理論課考核實(shí)驗(yàn)課考核一、學(xué)習(xí)免疫學(xué)的意義你為什么選修免疫學(xué)？列出你能想到的兩種疾病，查找其與免疫學(xué)的關(guān)系？截至11年2月2日，已有84人死亡幾篇免疫相關(guān)文章抑郁癥的免疫學(xué)研究及心理治療再談糖尿病免疫學(xué)研究的趨向腰椎間盤突出癥相關(guān)免疫學(xué)國(guó)內(nèi)研究概況腦出血的免疫學(xué)研究進(jìn)展慢性心力衰竭的免疫學(xué)研究進(jìn)展反復(fù)流產(chǎn)的免疫學(xué)研究進(jìn)展免疫學(xué)方法在有害赤潮藻細(xì)胞檢測(cè)中的應(yīng)用轉(zhuǎn)基因產(chǎn)品免疫學(xué)檢測(cè)技術(shù)研究進(jìn)展魚蝦貝類的主要過(guò)敏原分子免疫學(xué)特性研究進(jìn)展課程簡(jiǎn)介：醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是現(xiàn)代生命科學(xué)的前沿學(xué)科，是醫(yī)學(xué)和生物科學(xué)中的一門重要的專業(yè)基礎(chǔ)學(xué)科，免疫學(xué)理論和其獨(dú)特的研究技術(shù)方法使其在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)、生物技術(shù)、分子生物學(xué)等領(lǐng)域都有廣泛的應(yīng)用。本課程針對(duì)的教學(xué)對(duì)象主要為學(xué)習(xí)生命科學(xué)的非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生，因此，擬通過(guò)理論課教學(xué)和實(shí)驗(yàn)訓(xùn)練達(dá)到如下教學(xué)目的。教學(xué)目的與要求

1.使學(xué)生了解免疫學(xué)在現(xiàn)代生物科學(xué)中的重要作用并系統(tǒng)掌握免疫學(xué)的基本理論、基本概念、基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能及現(xiàn)代免疫學(xué)發(fā)展的新理論，從生物機(jī)體的不同層次水平認(rèn)識(shí)免疫應(yīng)答的基本規(guī)律，了解免疫系統(tǒng)在生命活動(dòng)中的重要地位；

2、使學(xué)生了解重要疾病相關(guān)的免疫學(xué)知識(shí)，為以后研究疾病的免疫學(xué)發(fā)病機(jī)理及免疫學(xué)方法控制打下良好的基礎(chǔ)。3、使學(xué)生掌握基本的免疫學(xué)技術(shù)原理及操作方法，有能力在以后的學(xué)習(xí)、工作中進(jìn)行免疫功能的檢測(cè)及將免疫學(xué)原理技術(shù)用于分子生物學(xué)、組織化學(xué)等檢測(cè)。理論課教材及參考書教材：《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》第四版，陳慰峰主編，人民衛(wèi)生出版社參考書：1、劉建欣、鄭昌學(xué)編《現(xiàn)代免疫學(xué)》第1版，清華大學(xué)出版社，20022、周光炎主編《免疫學(xué)原理》第1版，上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，20073、金伯泉《細(xì)胞及分子免疫學(xué)》第2版，科學(xué)出版社，20014、GabrielVirella《MedicalImmunology》，MARCELDEKKER，INC.，2001中國(guó)科學(xué)院院士，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部免疫學(xué)系教授。系統(tǒng)從事胸腺內(nèi)T淋巴細(xì)胞分化研究。09年去世。陳慰峰周光炎上海交通大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院教授。主要研究領(lǐng)域：免疫調(diào)節(jié)和移植免疫金伯泉第四軍醫(yī)大學(xué)免疫學(xué)教研室教授。2000年在國(guó)際上為我國(guó)獲得第一個(gè)新的膜分子（人血小板/T細(xì)胞活化抗原1-PTA1）編號(hào)。實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)及參考書實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)：自編《免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)講義》參考書：1、實(shí)驗(yàn)者系列：免疫學(xué)。WernerLuttmann（德），KaiBratke，MichaelKupper等著，沈倍奮譯，科學(xué)出版社，2007第一版2、免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)。朱道銀，

吳玉章主編，科學(xué)出版社，2008第一版。《實(shí)驗(yàn)者系列：免疫學(xué)》譯者（沈倍奮）的話就像實(shí)驗(yàn)者系列叢書中其他的書一樣，本書注重以簡(jiǎn)單易懂的方式闡釋各種現(xiàn)代方法，并討論每種方法的優(yōu)點(diǎn)和不足。

該書所介紹的實(shí)驗(yàn)方法雖然不都是最新的，而且也沒(méi)有對(duì)當(dāng)今免疫學(xué)的所有領(lǐng)域面面俱到，但是本書中介紹的方法都是最實(shí)用最可靠的，不僅闡述了方法的原理，而且還詳細(xì)地介紹了實(shí)驗(yàn)步驟，分析了實(shí)驗(yàn)成敗的原因，與其它方法的比較。沈倍奮中國(guó)工程院院士，免疫生物化學(xué)專家。軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究所研究員，全軍分子免疫學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室分子免疫學(xué)學(xué)科學(xué)術(shù)帶頭人。多年來(lái)從事生物化學(xué)和免疫學(xué)方面的工作，特別在單克隆抗體的研制和應(yīng)用上有很深的造詣。理論課計(jì)劃講課內(nèi)容第一章：概述第二章：免疫系統(tǒng)的組成、功能及相互關(guān)系第三章：抗原（antigen，Ag）第四章：免疫球蛋白第五章：補(bǔ)體系統(tǒng)第六章：細(xì)胞因子第七章：白細(xì)胞分化抗原及粘附分子第八章：主要組織相容性復(fù)合體及其編碼分子第九章：固有免疫的組成細(xì)胞及固有免疫應(yīng)答（第九、第十三）第十章：特異性免疫抗原提呈細(xì)胞與抗原的處理提呈（十四）T細(xì)胞與特異性細(xì)胞免疫（十和十五）B細(xì)胞與特異性體液免疫（十一和十六）第十一章：免疫調(diào)節(jié)（十七）第十二章：免疫耐受

（十八）第十三章：超敏反應(yīng)（十九）第十四章：自身免疫和自身免疫?。ǘ┑谑逭拢耗[瘤免疫（二十二）第十六章：抗感染免疫（另加）第十七章：免疫檢測(cè)技術(shù)（二十四）第十八章、免疫預(yù)防及免疫治療（二十五）計(jì)劃實(shí)驗(yàn)內(nèi)容實(shí)驗(yàn)一：弗氏佐劑的制備（第1周）實(shí)驗(yàn)二：抗血清制備第一次免疫動(dòng)物（第2周）實(shí)驗(yàn)三：小鼠脾淋巴細(xì)胞分離及活率檢測(cè)（第3周）實(shí)驗(yàn)四：體外中性紅法檢測(cè)小鼠腹腔巨噬細(xì)胞吞噬能力另：兔子第一次加強(qiáng)免疫（第4周）實(shí)驗(yàn)五和六：T淋巴細(xì)胞數(shù)量（E花環(huán)形成實(shí)驗(yàn)）及轉(zhuǎn)化功能的檢測(cè)（形態(tài)法），另：兔子第二次加強(qiáng)免疫

（第5～6周）實(shí)驗(yàn)七：免疫血清分離及保存（第7周）實(shí)驗(yàn)八：瓊脂雙擴(kuò)散檢測(cè)抗體效價(jià)（第8周）實(shí)驗(yàn)九和十：細(xì)菌凝集實(shí)驗(yàn)和酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗(yàn)（ELISA）（第9、第10周）計(jì)劃實(shí)驗(yàn)內(nèi)容第9周：1、凝集實(shí)驗(yàn)－反應(yīng)；2、ELISA檢測(cè)兔抗羊IgG抗體效價(jià)：抗原稀釋及包板

第10周：完成凝集實(shí)驗(yàn)的觀察記錄及ELISA檢測(cè)及分析實(shí)驗(yàn)十一：硫酸銨法粗提IgG（11周）實(shí)驗(yàn)十二：抗體純化結(jié)果的凝膠電泳檢測(cè)（12周）實(shí)驗(yàn)十三：免疫單擴(kuò)散法和紫外分光光度法測(cè)定IgG（抗原）含量（13周）實(shí)驗(yàn)十四：流式細(xì)胞儀標(biāo)本的制備（熒光抗體標(biāo)記T細(xì)胞表面CD3分子）（14）實(shí)驗(yàn)十五：移植性腫瘤動(dòng)物模型的建立及藥物抑瘤實(shí)驗(yàn)

（15、16周）實(shí)驗(yàn)十六：免疫酶技術(shù)檢測(cè)組織抗原（17周）考核理論課考核：1、考勤及平時(shí)表現(xiàn)：20%2、期末考試：40％3、期末綜述與平時(shí)作業(yè)：40％實(shí)驗(yàn)課考核：1、考勤：30%2、實(shí)驗(yàn)表現(xiàn)：20%3、實(shí)驗(yàn)報(bào)告：50%第一章：概述第一節(jié)、免疫、免疫系統(tǒng)及免疫學(xué)的概念第二節(jié)、免疫系統(tǒng)的基本功能第三節(jié)、免疫應(yīng)答的類型及特點(diǎn)第四節(jié)、免疫病理及類型第一節(jié)：免疫、免疫系統(tǒng)及免疫學(xué)

一、免疫（Immunity）

傳統(tǒng)概念：免疫即免除疾病，指機(jī)體針對(duì)外來(lái)病原微生物產(chǎn)生的抗感染防御能力?，F(xiàn)代概念：機(jī)體免疫系統(tǒng)識(shí)別“自己”或“非己”，并排除“非己”以保護(hù)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的一種防御機(jī)制。什么是“自己”？什么是“非己”？二、免疫系統(tǒng)（immunesystem)

主宰或執(zhí)行機(jī)體免疫功能的器官、組織、細(xì)胞和分子組成的系統(tǒng)稱為免疫系統(tǒng)。是機(jī)體內(nèi)存在的一個(gè)能夠識(shí)別“自己”與“非已”成分，并能破壞和排斥“非已”成分，而對(duì)“自己”成分則能形成免疫耐受，不發(fā)生排斥反應(yīng)，以維持機(jī)體的自身穩(wěn)定的系統(tǒng)。免疫系統(tǒng)整體的功能是排斥或耐受，但不是免疫系統(tǒng)每一個(gè)具體組成都有這樣的作用。三、免疫學(xué)及醫(yī)學(xué)免疫學(xué)免疫學(xué)（Immunology）：研究機(jī)體免疫系統(tǒng)的組織結(jié)構(gòu)與生理功能的科學(xué)。醫(yī)學(xué)免疫學(xué)：研究人體免疫系統(tǒng)的組織結(jié)構(gòu)、生理功能以及有關(guān)疾病的免疫學(xué)發(fā)病機(jī)制、診斷和防治的一門學(xué)科。醫(yī)學(xué)免疫學(xué)研究?jī)?nèi)容分類1.基礎(chǔ)免疫學(xué)

主要研究抗原物質(zhì)、機(jī)體的免疫系統(tǒng)組成及功能、免疫應(yīng)答過(guò)程及免疫耐受、免疫調(diào)節(jié)、免疫效應(yīng)、免疫遺傳等生理現(xiàn)象。2.臨床免疫學(xué)主要研究人體健康和臨床疾病密切相關(guān)的各種免疫現(xiàn)象，如超敏反應(yīng)、免疫缺陷病、自身免疫病、腫瘤免疫和移植免疫等。自然科學(xué)基金第二節(jié)、免疫系統(tǒng)的基本功能免疫系統(tǒng)具備的能力識(shí)別能力：受體反應(yīng)能力：信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)調(diào)節(jié)能力：感知免疫反應(yīng)強(qiáng)度和反饋調(diào)節(jié)記憶能力：再次遇到相同抗原反應(yīng)加強(qiáng)。記憶細(xì)胞和記憶分子發(fā)揮保護(hù)性記憶（效應(yīng)細(xì)胞或效應(yīng)分子立即發(fā)揮作用）或和反應(yīng)性記憶（記憶細(xì)胞增殖分化為效應(yīng)細(xì)胞發(fā)揮作用）第三節(jié)、免疫應(yīng)答的類型及特點(diǎn)一、免疫應(yīng)答的類型固有性免疫應(yīng)答：是生物體在長(zhǎng)期種系發(fā)育和進(jìn)化過(guò)程中形成的不需特異抗原刺激就已存在的一系列防衛(wèi)機(jī)制。適應(yīng)性免疫應(yīng)答：是個(gè)體在生命過(guò)程中接受抗原刺激后發(fā)展而成的免疫力。分類依據(jù)：免疫系統(tǒng)是否識(shí)別特異抗原而產(chǎn)生免疫應(yīng)答

二、固有性免疫應(yīng)答的主要特點(diǎn)

遺傳獲得，出生時(shí)即具有，也稱為先天性免疫(innateimmunity)反應(yīng)迅速受體識(shí)別抗原無(wú)特異性，也稱非特異性免疫(nonspecificimmunity)

。無(wú)免疫記憶，再次遭遇相同抗原反應(yīng)不增強(qiáng)三、適應(yīng)性免疫應(yīng)答（adaptiveresponse）的主要特點(diǎn)

個(gè)體出生后，由于接觸抗原而獲得，稱為獲得性免疫（acquiredimmunity）

識(shí)別特異抗原反應(yīng)，也稱特異性免疫（specificimmunity）

。有潛伏期，反應(yīng)較慢有免疫記憶現(xiàn)象適應(yīng)性免疫組成1、體液免疫：由B細(xì)胞轉(zhuǎn)化為漿細(xì)胞所分泌的抗體介導(dǎo)的免疫應(yīng)答稱為體液免疫。2、細(xì)胞免疫：T細(xì)胞經(jīng)其自身分化為效應(yīng)細(xì)胞后執(zhí)行免疫功能而介導(dǎo)的免疫稱為細(xì)胞免疫。第四節(jié)：免疫病理免疫系統(tǒng)不正?；蛘卟贿m當(dāng)?shù)拿庖叻磻?yīng)均可導(dǎo)致免疫性疾病。包括超敏反應(yīng)性疾病、免疫缺陷病、自身免疫病。超敏反應(yīng)性疾?。河煽乖禺惲馨图?xì)胞激發(fā)的過(guò)高的反應(yīng)過(guò)程而導(dǎo)致的疾病。免疫缺陷病：免疫系統(tǒng)結(jié)構(gòu)或功能缺陷導(dǎo)致的免疫功能低下或缺失。自身免疫?。簷C(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)自身成分發(fā)生免疫而導(dǎo)致的疾病。第二章、免疫系統(tǒng)的發(fā)生、組成、功能及相互關(guān)系免疫系統(tǒng)的系統(tǒng)發(fā)生哺乳動(dòng)物免疫系統(tǒng)的組成免疫系統(tǒng)各組成的基本功能第一節(jié)、免疫系統(tǒng)的系統(tǒng)發(fā)生遵循從非特異性免疫到特異性免疫的規(guī)律，各成分的系統(tǒng)發(fā)生順序?yàn)椋和淌杉?xì)胞、細(xì)胞介導(dǎo)免疫、體液免疫。無(wú)脊椎動(dòng)物（原生動(dòng)物、海綿動(dòng)物、環(huán)節(jié)動(dòng)物、節(jié)肢動(dòng)物）：只有發(fā)揮非特異免疫的吞噬細(xì)胞脊椎動(dòng)物從軟骨魚開(kāi)始有非特異免疫的其他細(xì)胞和特異免疫的效應(yīng)分子產(chǎn)生，且種類隨系統(tǒng)發(fā)育由低級(jí)到高級(jí)逐漸增多，抗體產(chǎn)生的順序是IgM、IgD、IgG、IgA、IgE免疫應(yīng)答的種系進(jìn)化示意圖第二節(jié)、哺乳動(dòng)物免疫系統(tǒng)的組成

第三節(jié)、免疫系統(tǒng)各組成的基本功能一、中樞免疫器官及作用中樞免疫器官（centralimmuneorgan）又稱為一級(jí)免疫器官，是免疫細(xì)胞發(fā)生、分化、成熟的場(chǎng)所。哺乳動(dòng)物：骨髓和胸腺鳥(niǎo)類：骨髓、胸腺、法氏囊（腔上囊）（一）骨髓（bonemarrow）骨髓是液狀柔軟、富于血管的造血組織。存在部位：長(zhǎng)骨骨髓腔和各種骨骨松質(zhì)的網(wǎng)眼中。

邵帥捐髓救母骨髓作用1、造血：由造血干細(xì)胞在造血誘導(dǎo)微環(huán)境作用下產(chǎn)生除成熟T細(xì)胞外的各種成熟血細(xì)胞（成熟B細(xì)胞、紅細(xì)胞、單核細(xì)胞、粒細(xì)胞、血小板）2、生成成熟T細(xì)胞的前體細(xì)胞－祖T細(xì)胞3、產(chǎn)生體液免疫應(yīng)答的場(chǎng)所：活化記憶B細(xì)胞返回骨髓，繼續(xù)分化為漿細(xì)胞分泌抗體胚胎和嬰幼兒：所有骨髓均有造血功能，含有豐富紅細(xì)胞，呈紅色，稱紅骨髓；約6歲以后：長(zhǎng)骨骨髓逐漸由脂肪組織代替，稱黃骨髓，暫時(shí)失去造血功能；扁骨骨松質(zhì)網(wǎng)眼的紅骨髓一直具有造血功能。成熟淋巴細(xì)胞指能夠識(shí)別特定抗原并產(chǎn)生免疫應(yīng)答的淋巴細(xì)胞，實(shí)質(zhì)是淋巴細(xì)胞表面表達(dá)抗原識(shí)別受體。造血干細(xì)胞分化多能造血干細(xì)胞分化圖（二）胸腺（thymus）P15人胸腺位于胸骨后，分為左右兩葉。外包結(jié)締組織被膜，被膜下由外向內(nèi)分為皮質(zhì)和髓質(zhì)。功能：產(chǎn)生成熟T淋巴細(xì)胞的場(chǎng)所；T細(xì)胞由皮質(zhì)到髓質(zhì)逐漸成熟。胸腺的組織結(jié)構(gòu)裸鼠（nudemouse）

特點(diǎn)：無(wú)胸腺或胸腺發(fā)育不全；無(wú)成熟T細(xì)胞；無(wú)毛；免疫（尤其細(xì)胞免疫）缺陷人胸腺隨胎齡和年齡的變化胚胎第9周出現(xiàn)胚胎第20周發(fā)育成熟出生后15～20g，逐漸增大至青春期重量可達(dá)30～40g青春期后逐漸緩慢退化至老年期胸腺組織大部分被脂肪代替，功能大部分喪失。老年充滿脂肪的胸腺二、外周免疫器官（peripheralimmuneorgan）及其作用外周免疫器官又稱為次級(jí)淋巴器官（secondarylymphoidorgan），是成熟T細(xì)胞、B細(xì)胞等免疫細(xì)胞定居并識(shí)別抗原產(chǎn)生免疫應(yīng)答的場(chǎng)所。包括脾（spleen）、淋巴結(jié)（lymphnodes）、粘膜伴隨淋巴組織（MALT）（一）脾位于腹腔左側(cè)，由紅髓（充斥紅細(xì)胞）和白髓（富含淋巴細(xì)胞）及邊緣區(qū)組成。脾組織結(jié)構(gòu)1、白髓（密集的淋巴組織構(gòu)成）（1）動(dòng)脈周圍淋巴鞘：中央動(dòng)脈穿行其中，周圍由大量T細(xì)胞及少量巨噬細(xì)胞、交錯(cuò)突細(xì)胞構(gòu)成鞘，屬胸腺依賴區(qū)；有一條盲端毛細(xì)淋巴管為脾內(nèi)T細(xì)胞遷出的通道。（2）淋巴小結(jié)（脾小體）：位于動(dòng)脈周圍淋巴鞘旁，帽部朝向紅髓，主要為B細(xì)胞。2、紅髓

（1）脾索：富含血細(xì)胞的淋巴組織，是脾濾血的場(chǎng)所（2）脾竇：血竇，竇壁為長(zhǎng)桿狀內(nèi)皮細(xì)胞，基膜不完整，外有網(wǎng)狀纖維環(huán)繞的；細(xì)胞間有裂隙。3、邊緣區(qū)：位于白、紅髓交界處，由淋巴組織（細(xì)胞較密集，含B細(xì)胞、巨噬細(xì)胞及少量紅細(xì)胞）和邊緣竇組成。中央動(dòng)脈分支的毛細(xì)血管開(kāi)口此處，為血液中淋巴細(xì)胞進(jìn)入脾臟的通道。（捕捉、識(shí)別抗原和誘發(fā)免疫反應(yīng)的重要部位）脾的功能1、過(guò)濾血液。M

和網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞吞噬清除衰老死亡的血細(xì)胞及血流中的大部分抗原。2、免疫細(xì)胞定居和發(fā)生免疫應(yīng)答（血源抗原）的場(chǎng)所。3、合成某些重要的免疫活性物質(zhì)（如補(bǔ)體）。（二）淋巴結(jié)（lymphnodes）淋巴結(jié)是高度器官化的淋巴組織，是淋巴管向心行程中不斷經(jīng)過(guò)的淋巴器官，為哺乳類特有的淋巴器官。數(shù)量：人體約有500～600個(gè)分布：身體淺表部位的凹陷隱蔽處，如頸部、腋窩、腹股溝等處；內(nèi)臟的器官門附近，如肺門；體腔內(nèi)血管干周圍淋巴結(jié)組織結(jié)構(gòu)示意圖淋巴結(jié)組織結(jié)構(gòu)1．皮質(zhì)：皮質(zhì)淺區(qū)：B細(xì)胞區(qū)（或非胸腺依賴區(qū)）大量B細(xì)胞聚集形成淋巴小結(jié)（lymphnodule)或稱淋