綜合性醫(yī)院安寧療護模式的實施與效果評價36

綜合性醫(yī)院安寧療護模式的實施與效果性醫(yī)院實施安寧療護模式可改善護理質(zhì)量，提高家屬滿意度，具有較高的推廣價關(guān)鍵詞：綜合性醫(yī)院；安寧療護模式；效果安寧療護即姑息醫(yī)療、臨終關(guān)懷，主要針對無治愈可能的患者開展全面系統(tǒng)的照護。綜合性醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平，醫(yī)療設(shè)備完善，收治晚期惡性腫瘤患者數(shù)量較多[1]。傳統(tǒng)醫(yī)療模式下，綜合性醫(yī)院多采用治愈性治療及護理干預(yù)措施，安寧療護模式未得到廣泛應(yīng)用[2]。本研究擇取本院臨終患者為分析樣本，探究安寧療施安寧療護模式，以此期間28例臨終患者為研究組，全部患者及家屬均對本研對照組患者采取常規(guī)治愈性治療及護理干預(yù)措施，研究組患者采取安寧療護模式，具體措施包括（1）設(shè)立安寧療護小組：院內(nèi)設(shè)立安寧療護小組，組內(nèi)成員包括護理人員、臨床醫(yī)師、藥師、營養(yǎng)師、心理咨詢師等。小組成員召開會議，分析組內(nèi)患者個體特點，制定安寧療護服務(wù)流程及服務(wù)內(nèi)容，并明確組內(nèi)成員工作職責(zé)，以提高安寧療護措施落實效果。（2）醫(yī)護人員培訓(xùn)教育：安寧療護為全新的醫(yī)療服務(wù)模式，醫(yī)護人員對相關(guān)知識及操作方案缺乏了解，為此組內(nèi)定期組織培訓(xùn)教育，聘請專家講解安寧療護的服務(wù)理念、基本原則、服務(wù)流程、醫(yī)患溝通等知識，小組成員在安寧療護實施過程中不斷總結(jié)經(jīng)驗，以提高應(yīng)用效果。（3）安寧療護服務(wù)流程：小組成員分析符合安寧療護條件患者資料，明確其需求，制定完善的服務(wù)計劃。實施安寧療護期間，需評估各項措施實施效果，并適當(dāng)調(diào)整服務(wù)方案。針對返家或轉(zhuǎn)院患者，小組成員需協(xié)助其辦理相關(guān)手續(xù)，針對死亡患者，護理人員需實施哀傷輔導(dǎo)及尸體料理服務(wù)。（4）患者準(zhǔn)入條件與服務(wù)內(nèi)容：開展安寧療護期間需準(zhǔn)確把握準(zhǔn)入條件，如患者疾病無治愈希望，病情期間，醫(yī)護人員采用播放視頻、發(fā)放宣傳資料、健康講座、病友交流等方式對患者進行死亡教育，宣傳安寧療護的基本理念。醫(yī)師及藥師協(xié)同為患者制定用藥方案，以緩解惡心嘔吐、疼痛、呼吸困難、排便異常等臨床癥狀。護理人員負(fù)責(zé)患者生理性照護，滿足患者各項需求。心理咨詢師對患者進行心理疏導(dǎo)，最大程度上滿足患者愿望，并與患者家屬溝通交流，通過哀傷輔導(dǎo)等措施幫助家屬正確面對現(xiàn)實，重塑生活信心。營養(yǎng)師評估患者營養(yǎng)狀態(tài)，依據(jù)其飲食偏好為其制定健采用SPSS23.0軟件計算各類數(shù)據(jù)，本次研究中計量資料為(±s），檢驗通作能92.88±90.64±94.41±79.63±81.35±82.29±來臨，患者存在嚴(yán)重的恐懼心理，家屬則處于極度悲痛的情緒狀態(tài)，對臨終患者實施安寧療護服務(wù)具有重要意義[3]。安寧療護模式原則上世紀(jì)英國醫(yī)療機構(gòu)，在尊重家屬及患者選擇的基礎(chǔ)上，通過醫(yī)護人員團隊的協(xié)同配合，給予患者生理及心理的全面照護，可緩解其臨終前的身心不適感，使患者及家屬均能夠正確面對死亡[4]。本院開展安寧療護模式期間，設(shè)立醫(yī)師、護理人員、營養(yǎng)師、藥師及心理咨詢師共同組成的安寧療護小組，組內(nèi)成員各司其職，協(xié)同配合，對患者實施安寧療護及死亡教育，給予患者家屬心理安撫，并為其制定飲食及用藥計劃，可改善臨終患者生理及心理舒適度，進而解決傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)模式存在的諸多問題[5]。總結(jié)本研究資料，研究組護理質(zhì)綜上分析可知，綜合性醫(yī)院實施安寧療護模式可改善護理質(zhì)量，提高家屬滿[1]張瑤.藝術(shù)治療小組輔助安寧療護對晚期食管癌患者癌因性疲乏及應(yīng)激反應(yīng)的影響[J].護理實踐與研究,2021,18(2):271-274.健,2021(1):87.[3]海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會全科醫(yī)學(xué)分會.姑息治療與安寧療護基本用藥指南[J].中國全科醫(yī)學(xué),2021,24(14):1717-1734.[4]舒之群,孫曉明,荊麗梅,等.安寧療護服務(wù)人員知信行測量方法及測量影響因素的研