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文檔簡介
中國醫(yī)學(xué)史參考試題一及答案一、名詞解釋
1、三舍法2、卜辭3、《經(jīng)效產(chǎn)寶》4、砭石5、“次注”6、鼠疫7、雨疾8、簡帛醫(yī)書9、輪值制度10、五禽戲
二、填空
1、礦物藥的發(fā)現(xiàn),大概開始于____社會(huì)末期。
2、張?jiān)氐拇韺W(xué)術(shù)理論為____和____,李杲的代表學(xué)術(shù)理論為____,王好古的代表學(xué)術(shù)理論為____.
3、《傷寒論》載方____首,《金匱要略》載方____首,兩書實(shí)收方劑____首。
4、我國現(xiàn)存第一部炮制專著是南朝____所撰的《____》。
5、____代始有儒醫(yī)之稱。
6、《黃帝內(nèi)經(jīng)》中引用的更古的醫(yī)書有____、____、____、____、____等二十一種。
7、推動(dòng)人類發(fā)展和社會(huì)邁進(jìn)的一種極其重要的因素,是對(duì)____的認(rèn)識(shí)、使用和掌握。
8、《諸病源候論》中所提及的____術(shù)、____術(shù)和____清晰地表明我國外科學(xué)已進(jìn)入??瓢l(fā)展的階段。
三、單選
1、我國發(fā)明了防止天花的人痘接種術(shù)是在()
A.隋代B.唐代C.宋代D.元代E.明代
2、現(xiàn)存最早記載經(jīng)脈的文獻(xiàn)是()
A.《內(nèi)經(jīng)》B.《靈樞》C.《針灸甲乙經(jīng)》
D.《足臂十一脈灸經(jīng)》、《陰陽十一脈灸經(jīng)》E.以上都不是
3、《脈經(jīng)》的作者是()
A.張機(jī)B.王叔和C.巢元方D.陶弘景E.葛洪
4、藥品炮制辦法最早見于()
A.《神農(nóng)本草經(jīng)》B.《傷寒雜病論》C.《雷公炮炙論》D.《千金要方》
E.《太平惠民和劑局方》
5、下列哪些不屬于《脈經(jīng)》中所描述的24脈()
A.牢脈B.散脈C.長脈D.虛脈E.短脈
6、張從正私淑于下列哪一位醫(yī)家()
A.張仲景B.孫思邈C.劉守真D.馬宗素E.許叔微
7、陰陽的記載始于()
A.《周易》B.《尚書》C.《周禮》D.《呂氏春秋》E.《淮南子》
8、最早的麻風(fēng)隔離病院建在()
A.唐代B.宋代C.秦代D.明代E.以上都不是
9、中醫(yī)臨證醫(yī)學(xué)在什么時(shí)代出現(xiàn)了??苹l(fā)展特點(diǎn)()
A.由晉至唐B.商周時(shí)代C.宋元時(shí)代D.秦漢時(shí)代E.以上都不是
10、最早提出了三因致病說的著作是()
A.《內(nèi)經(jīng)》B.《傷寒論》C.《金匱要略》D.《三因極—病證方論》
E.《諸病源候論》
四、多選
1.有關(guān)醫(yī)藥來源的問題下列不科學(xué)的觀點(diǎn)是()
A.醫(yī)源于圣人B.醫(yī)源于巫C.醫(yī)源于實(shí)踐D.醫(yī)源于保健
E.醫(yī)源于動(dòng)物本能
2、《內(nèi)經(jīng)》的基本學(xué)術(shù)思想是()
A.重視臟腑經(jīng)絡(luò)理論B.運(yùn)用陰陽五行學(xué)說C.強(qiáng)調(diào)節(jié)體觀念
D.重視防止的觀點(diǎn)E.注意情志等精神因素
3、我國古代重要的免疫實(shí)踐是()
A.運(yùn)用狂犬腦漿免疫狂犬病B.人痘接種防止天花C.從人尿中提取秋石
D.全兔腦制作藥品以催生E.烙臍餅子貼敷避免臍風(fēng)
4、唐代的重要發(fā)現(xiàn)發(fā)明是()
A.消渴病人尿甜B(yǎng).金針撥障治療白內(nèi)障C.人痘接種防止天花
D.運(yùn)用狂犬腦漿免疫狂犬病E.黃疸的尿檢查法
5、《傷寒雜病淪》的重要內(nèi)容和奉獻(xiàn)是()
A.總結(jié)了我國人民三世紀(jì)初以前同疾病作斗爭的經(jīng)驗(yàn)B.確立了辨證施治原則
C.分為《傷寒論》和《金匱要略》兩大部分
D.載方375首,用藥214種,豐富和發(fā)展了方劑學(xué)和藥品學(xué)
E.所用劑型種類之多遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了前代
五、簡答題
1、《傷寒雜病論》對(duì)方劑學(xué)的發(fā)展有哪些奉獻(xiàn)?
2、簡述朱丹溪的相火論。
3、中西醫(yī)匯通派的不同主張有哪些?
4、唐代太醫(yī)署有哪些醫(yī)學(xué)分科?
5、近代創(chuàng)立的中醫(yī)學(xué)校有哪些?
六、敘述題
宋代臨床醫(yī)學(xué)各科的發(fā)展?fàn)顩r如何?【參考答案】
一、名詞解釋
1、三舍法為北宋時(shí)王安石變法所創(chuàng),用于教育改革,也推廣到醫(yī)學(xué)教育中,即將學(xué)生分為上舍、內(nèi)舍、外舍,按考試成績決定升黜。
2、卜辭:即甲骨文。殷墟出土的刻在甲骨上的文字,大都是占卜之辭,故稱卜辭。
3、《經(jīng)效產(chǎn)寶》:唐末醫(yī)家昝殷撰,是現(xiàn)存最早的婦科專著
4、砭石:是一種銳利的楔型石塊,也是我國最古老的醫(yī)療工具,用來切開膿腫和排膿放血。
5、“次注”:唐代王冰對(duì)《素問》所作的注釋,因繼全元起之后,故稱“次注”。
6、鼠疫:鼠疫(Pestis),由鼠疫桿菌引發(fā)的自然疫源性疾病。鼠疫臨床分腺型、肺型和兩者繼發(fā)的敗血癥型,潛伏期2-3天。歷史上記載的世界范疇內(nèi)大的流行有三次,公元6世紀(jì)、14世紀(jì)和18世紀(jì)。我國近代也曾發(fā)生三次大的流行,1910、1920、1945年。
7、雨疾:甲骨文中的記載。表達(dá)一次有許多人染病,就象降雨同樣。是我國最早有關(guān)傳染病、流行病的記載。
8、簡帛醫(yī)書簡為竹簡、木簡,帛為絲織品。簡帛醫(yī)書即古人刻寫在竹木簡或絲織品上的醫(yī)學(xué)書籍。
9、輪值制度:為宋代官藥局制訂的制度之一,確保晝夜供藥,如因失職影響急證病家購藥者,“杖一百科罪”。
10、五禽戲:是東漢醫(yī)家華佗發(fā)展古代導(dǎo)引的知識(shí)與經(jīng)驗(yàn),選擇模仿虎、鹿、熊、猴、鳥等五種動(dòng)物的動(dòng)作特點(diǎn),使頭、身、腰、腹、四肢達(dá)成全方面的運(yùn)動(dòng)鍛煉,是現(xiàn)在已知我國較早含有完整套數(shù)的醫(yī)療保健體操。
二、填空
1、原始社會(huì)2、臟腑辨證說遣藥制方論脾胃內(nèi)傷論陰證論31132622694、雷學(xué)攵《雷公炮炙論》5、宋6、《上經(jīng)》《下經(jīng)》《金匱》《揆度》《奇恒》7、火8、腸吻合術(shù)血管結(jié)扎術(shù)創(chuàng)傷異物去除
三、單選
1、E2、D3、B4、B5、C6、C7、A8、C9、A10、C
四、多選
1、ABC2、ABCDE3、AB4、ABE5、ABCDE
五、簡答題
1、《傷寒雜病論》對(duì)方劑學(xué)的發(fā)展有哪些奉獻(xiàn)?
⑴為方書之祖:《傷寒論》載方113首(實(shí)為112首,因其中的禹余糧丸有方無藥),《金匱要略》載方262首,除去重復(fù),兩書實(shí)際收方269首,使用藥品達(dá)214種,基本上概括了臨床各科的慣用方劑,被譽(yù)為“方書之祖”。
⑵提出了較嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆絼┙M方原則:張仲景的《傷寒雜病倫》,對(duì)方劑構(gòu)成以及方中藥品的加減化裁,均提出了較嚴(yán)格的規(guī)定。充足體現(xiàn)了君、臣、佐、使相配合的組方原則。根據(jù)病情變化和兼證的不同,處方又有所加減化裁。由此可知,張仲景的組方原則嚴(yán)格而靈活。
⑶創(chuàng)制了多個(gè)方劑的劑型:在《傷寒雜病論》中,所用方劑劑型種類超出以往醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)及簡牘所載的醫(yī)方內(nèi)容。該書所載方劑劑型有:湯劑、丸劑、散劑、酒劑、洗劑、浴劑、熏劑、滴耳劑、灌鼻劑、軟膏劑、肛門栓劑、陰道栓劑等不同類型。這些劑型至今仍廣泛應(yīng)用于中醫(yī)臨證各科,用以治療各類疾病。
⑷提高方劑學(xué)理論:書中方劑,因證立法,以法制方,遣藥用方,絲絲入扣,為方劑學(xué)積累了系統(tǒng)理論,增進(jìn)其發(fā)展。
⑸記載了大量有效的方劑:《傷寒雜病論》中所載方劑,大多切合臨床實(shí)際。如治療陽明熱盛及暑濕的白虎湯,治療黃疸的茵陳五苓散,治療痢疾的白頭翁湯,治療胸痹、心痛徹背的栝樓薤白半夏湯,治療虛勞和虛煩不眠的酸棗仁湯,治療婦人經(jīng)漏的芎歸膠艾湯等等,都是直至今天仍在普遍應(yīng)用的行之有效的方劑。
2、簡述朱丹溪的相火論。
朱丹溪認(rèn)為相火在人體的生命活動(dòng)中含有重要的意義,此火“內(nèi)陰而外陽”,天非此火不能生物,人非此火不能有生。相火有常有變,正常的相火是“動(dòng)而中節(jié)”,是維持五臟功效及生命活動(dòng)的動(dòng)力,其以精血為基礎(chǔ),寄于肝、腎二臟,并與膽、三焦、膀胱及心包絡(luò)有關(guān).能養(yǎng)臟腑、充九竅、溫百骸、亦稱為元陽、真火;妄動(dòng)的相火即為人體之賊邪,由于情志過分、色欲耗傷及飲食厚味等,皆能夠引發(fā)相火之妄動(dòng),克伐陰精,損傷機(jī)體,產(chǎn)生多個(gè)疾病,是造成機(jī)體“陽有余、陰局限性”的重要病機(jī)。
3、中西醫(yī)匯通派的不同主張有哪些?
反對(duì)廢止中醫(yī)的,多主張中西醫(yī)匯通,但在實(shí)現(xiàn)匯通的辦法上,存在三種不同的主張:其一、以中醫(yī)為主的中西醫(yī)匯通,代表人物有唐容川、張錫純、吳漢仙、楊則民和王問樵等。其二、通過中醫(yī)的科學(xué)化實(shí)現(xiàn)中西醫(yī)匯通,如丁福寶、陸淵雷和譚次仲等。其三、主張中西醫(yī)各有所長,應(yīng)互相參考,如惲鐵樵、朱沛文、吳瑞甫等。
4、唐代太醫(yī)署有哪些醫(yī)學(xué)分科?
太醫(yī)署的醫(yī)學(xué)教育分為4科,計(jì)有醫(yī)科、針科、按摩科和咒禁科。其中醫(yī)科又細(xì)分為5個(gè)專科,計(jì)有體療、少小、瘡腫、耳目口齒和角法。不同??埔?guī)定有不同的學(xué)制,分別為體療7年,少小5年,瘡腫5年,耳目口齒4年,角法3年。醫(yī)學(xué)教育的分科與學(xué)制都是比較實(shí)際的。
5、近代創(chuàng)立的中醫(yī)學(xué)校有哪些?
1915~19,丁甘仁、謝利恒等開辦了上海中醫(yī)專門學(xué)校;19包識(shí)生等開辦了神州醫(yī)藥專門學(xué)校;19起張山雷便在浙江蘭溪中醫(yī)學(xué)校任教達(dá)之久;1924年盧乃潼在廣州開辦廣東中醫(yī)藥專門學(xué)校;1925年惲鐵樵在上海開辦中醫(yī)函授學(xué)校;1930年陸淵雷,章次公在上海開辦中國醫(yī)學(xué)院。另外,尚有張錫純?cè)谔旖蜷_辦國醫(yī)函授學(xué)校;肖龍友等在北京開辦華北國醫(yī)學(xué)院;李斯熾等在成都開辦四川國醫(yī)學(xué)院;章太炎開辦蘇州國醫(yī)??茖W(xué)校等等。在這些學(xué)校,近代中醫(yī)教育的先驅(qū)者勤奮努力,一邊教學(xué),一邊編寫教材。但是這些學(xué)校由于私人或團(tuán)體興辦,經(jīng)費(fèi)困難,師資缺少,設(shè)備簡陋,沒能得到應(yīng)有發(fā)展。
六、敘述題
宋代臨床醫(yī)學(xué)各科的發(fā)展?fàn)顩r如何?
宋代內(nèi)科雜病的理論及實(shí)踐水平都有明顯提高。如太醫(yī)局專辟“風(fēng)科”,《圣濟(jì)總錄》有十八卷專論“諸風(fēng)”,并形成了理、法、方、藥的完整治療“風(fēng)病”體系,張銳的《雞峰普濟(jì)方》把水腫分為多個(gè)類型,施以不同治療辦法,把水腫病的治療提高到一種新的水平;董汲的《腳氣治法總要》專論腳氣病,對(duì)腳氣的病因、發(fā)病狀況、治療辦法,均作了具體的描述。同時(shí)出現(xiàn)了許多以內(nèi)科為主的醫(yī)學(xué)著作。宋代的外科學(xué),在病理上,重視局部與整體的關(guān)系;在鑒別癥狀與判斷預(yù)后上,提出了“五善七惡”的診療辦法;在治療上,發(fā)明了“內(nèi)消”、“托里”的內(nèi)治法,為外科治療開辟了新途徑。并出現(xiàn)了《集驗(yàn)背疽方》、《外科精要》等許多有價(jià)值的外科專著。
中醫(yī)婦產(chǎn)科發(fā)展到宋代,已積累了更為豐富的經(jīng)驗(yàn),出現(xiàn)了許多以婦產(chǎn)科擅長的醫(yī)家和婦產(chǎn)科專門著作。揚(yáng)子建的《十產(chǎn)論》對(duì)多個(gè)難產(chǎn)作了具體的敘述,并提出了助產(chǎn)辦法和救護(hù)方法;虞流編著的《備產(chǎn)濟(jì)用方》中“神效催生丹”一方,使用了含有“腦下垂體后葉催產(chǎn)素”的全兔腦,是我國臟器療法的又一大發(fā)現(xiàn)。南宋陳自明的《婦人大全良方》一書,集婦科之大成,對(duì)后世醫(yī)家影響很大。其中有些治療原則和有效方劑,至今仍被人們所遵照。另外《產(chǎn)育寶慶集》、《衛(wèi)生家寶產(chǎn)科備要》等婦產(chǎn)科著作,也有一定參考價(jià)值。
宋代兒科的發(fā)展也卓有成效,以錢乙的《小兒藥證直訣》為其代表。該書全方面總結(jié)了兒科的成就,在小兒生理、病理、診法、治療等各個(gè)方面都有詳備的敘述,并制訂了許多名方,該書至今仍有實(shí)用價(jià)值。另外,劉昉的《幼幼新書》中,記有虎口三關(guān)指紋的觀察辦法。在董汲的《小兒斑疹備急方論》、陳文中的《小兒痘疹方論》中,已能進(jìn)一步區(qū)別天花、麻疹、水痘幾個(gè)發(fā)疹性傳染病的不同?!缎盒l(wèi)生總微方論》中指出小兒臍風(fēng)與大人破傷風(fēng)為同種疾病,并主張用“烙臍餅子”燒烙斷臍以防臍風(fēng)。另外,還載有駢指截除、缺唇修補(bǔ)等小兒外科手術(shù)。
宋代針灸學(xué)也有較大的發(fā)展。王惟一的《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》統(tǒng)一了歷代紛亂的俞穴,并具體介紹了各穴的部位、主治病證與針刺辦法。由他創(chuàng)制的針灸銅人,是針灸教學(xué)和考試醫(yī)師的良好工具,被國內(nèi)外所重視。另外,聞人耆年的《備急灸法》,王執(zhí)中的《針灸資生經(jīng)》,都為豐富宋代針灸學(xué)作出了奉獻(xiàn)。
中國醫(yī)學(xué)史參考試題二及答案一、名詞解釋
1、降疾2、鮑姑3、醫(yī)案4、灸法5、中西醫(yī)匯通派6、《治百病方》7、大方脈8、麻沸散9、蠱10、尚藥局
二、填空
1、王安石變法后,太醫(yī)局逐步改觀,知名的____也推廣到醫(yī)學(xué)教育中。
2、張從正的學(xué)術(shù)思想導(dǎo)源于《____》、《____》、及____的火熱論。
3、____是我國歷史上第一種有正式傳記的醫(yī)學(xué)家。
4、《諸病源候論》中所提及的____術(shù)、____術(shù)和____清晰地表明我國外科學(xué)已進(jìn)入專科發(fā)展的階段。
5、成無己撰《____》是現(xiàn)存全方面注解《傷寒論》最早的專著,還撰有《____》作為補(bǔ)充。
三、單選
1、記載了提煉純白結(jié)晶烏頭堿的著作()
A.《僧深集方》B.《傷寒雜病論》C.《外臺(tái)秘要》
D.《類苑》E.《白猿經(jīng)》
2、《內(nèi)經(jīng)》最突出地反映了中醫(yī)學(xué)的什么特點(diǎn)()
A.臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說B.辨證論治原則C.整體觀念D.人與自然的關(guān)系
E.陰陽五行學(xué)說
3、我國第一部藥典是唐代的()
A.《神農(nóng)本草經(jīng)》B.《本草經(jīng)集注》C.《證類本草》D.《新修本草》
E.《本草綱目》
4、中國醫(yī)藥輸入朝鮮大概在()
A.晉B.南北朝C.隋唐D.宋E.金元
5、《黃帝內(nèi)經(jīng)素問注證發(fā)微》的作者是()
A.王冰B.張志聰C.馬蒔D.張介賓E.陳實(shí)功
6、《本草述》的作者是()
A.劉若金B(yǎng).李時(shí)珍C.吳儀洛D.汪昂E.趙學(xué)敏
7、世界上最早開辦管理藥事的藥局是在我國的()
A.隋代B.唐代C.宋代D.明代E.清代
8、五行的記載始于)
A.《周易》B.《尚書》C.《春秋》D.《禮記》E.《論語》
9、最早的、有效的臟器療法是用鹿的甲狀腺制成的“五癭丸”,它記載于()
A.《肘后備急方》B.《僧深集方》C.《傷寒雜病論》
D.《外臺(tái)秘要》E.《諸病源候論》
10、記載了世界上最早的藥品牙粉配方,用于牙齒保健()
A.《僧深集方》B.《傷寒雜病論》C.《外臺(tái)秘要》
D.《類苑》E.《肘后備急方》
四、多選
1、《內(nèi)經(jīng)》運(yùn)用五行學(xué)說的最大特點(diǎn)是()
A.闡明疾病發(fā)生B.闡明疾病傳變C.闡明疾病預(yù)后D.闡明診療原則
E.闡明臟腑聯(lián)系
2、《諸病源候論》中記載有多項(xiàng)發(fā)明發(fā)現(xiàn),如()
A.記載了腸吻合手術(shù)B.漆過敏癥C.鑒別了天花和麻疹
D.結(jié)扎血管止血E.燒烙斷臍
3、宋代的世界醫(yī)學(xué)之最有()
A.開辦了世界上最早的藥局管理藥事
B.成立了世界最早的國家衛(wèi)生出版機(jī)構(gòu)―校正醫(yī)書局
C.發(fā)明了世界最早的醫(yī)學(xué)教學(xué)模型―針灸銅人
D.產(chǎn)生了世界最早的法醫(yī)學(xué)著作―《洗冤集錄》
E.建立了世界最早的麻風(fēng)隔離病院
4、明清時(shí)期的溫補(bǔ)派的醫(yī)家有()
A.薛己B.陳修園C.趙獻(xiàn)可D.劉完素E.張介賓
5、與中醫(yī)學(xué)理論的產(chǎn)生有關(guān)的哲學(xué)思想有()
A.精氣神B.陰陽C.五行D.八卦E.天命鬼神
五、簡答題
1、晉至五代時(shí)期中外醫(yī)藥交流的重要國家及意義?
2、《傷寒雜病論》在醫(yī)學(xué)史上產(chǎn)生哪些影響?
3、危亦林的《世醫(yī)得效方》在傷科史上有何價(jià)值?
4、人痘接種術(shù)的科學(xué)價(jià)值有哪些?
5、伍連德對(duì)近代中國醫(yī)學(xué)的重要奉獻(xiàn)是什么?
六、敘述題
1、《脈經(jīng)》的重要成就?
2、宋代臨床醫(yī)學(xué)各科的發(fā)展?fàn)顩r如何?【參考答案】
一、名詞解釋
1、降疾:甲骨文中的記載。表達(dá)一次有許多人染病,就象降雨同樣。是我國最早有關(guān)傳染病、流行病的記載。
2、鮑姑:能醫(yī)善灸,是晉代名醫(yī)葛洪的妻子,為有史記載的我國第一名女灸家。
3、醫(yī)案:即西漢淳于意所述25個(gè)患者的姓名、性別、職業(yè)、里居、病理、診療、治療及預(yù)后等狀況,載于《史記?扁鵲倉公列傳》,是我國現(xiàn)存最早見于文獻(xiàn)記載的醫(yī)案。
4、灸法:通過對(duì)身體的某一部位進(jìn)行固定的溫?zé)岽碳ひ赃_(dá)成治療疾病的目的。
5、中西醫(yī)匯通派:中西醫(yī)匯通思想的出現(xiàn),重要是近代西方醫(yī)學(xué)知識(shí)在中國廣泛傳輸后來,在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域受到“經(jīng)世致用”思想和洋務(wù)運(yùn)動(dòng)中提出的“中學(xué)為體,西學(xué)為用”的思想的影響。代表人物有唐容川、朱沛文、惲鐵樵和張錫純等。
6、《治百病方》1972年11月,在甘肅武威縣出土的一批木質(zhì)簡牘,是東漢早期的臨床醫(yī)學(xué)專書。有醫(yī)藥簡牘92枚,其中木簡78枚,木牘14枚。保存了較完整的醫(yī)方30余首,方中涉及藥品約100味。所論涉及內(nèi)、外、婦、五官各科。該書含有下列特點(diǎn):其一,體現(xiàn)了辨證論治思想。其二,藥品學(xué)、方劑學(xué)均達(dá)成相稱的水平。初名《武威漢代醫(yī)簡》,但因簡中有“治百病方”的字樣,遂改名為《治百病方》。
7、大方脈:為北宋官方衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)分科之一,是專治成人疾病的,大致相稱于當(dāng)代的內(nèi)科。
8、麻沸散:為東漢名醫(yī)華佗創(chuàng)制的中藥全身麻醉劑,對(duì)后世影響頗大,歷代的中藥麻醉,都是在他的啟發(fā)下發(fā)展起來的,惜已失傳。
9、蠱:甲骨文的記載。象征腹中之寄生蟲,是將蟲與人體相聯(lián)系的最早記載。
10、尚藥局:是宋代設(shè)立的最高藥政機(jī)關(guān)。
二、填空
1、三舍2、內(nèi)經(jīng)傷寒論劉完素3、扁鵲4、腸吻合術(shù)血管結(jié)扎術(shù)創(chuàng)傷異物去除5、《注解傷寒論》《傷寒明理論》
三、單選
1、E2、C3、D4、B5、C6、A7、C8、B9、B10、D
四、多選
1、E2、ABCD3、ABCD4、ACE5、ABCDE
五、簡答題
1、晉至五代時(shí)期中外醫(yī)藥交流的重要國家及意義?
晉至五代時(shí)期,隨著社會(huì)進(jìn)步,中國與周邊國家的經(jīng)濟(jì)文化交往日趨頻繁,中外醫(yī)藥交流也相稱發(fā)達(dá),其中重要有:朝鮮、日本、越南、印度及阿拉伯國家,中外醫(yī)藥交流,不僅擴(kuò)大中醫(yī)在國外的影響,增進(jìn)中醫(yī)藥學(xué)對(duì)外的傳輸,并且在交流中吸取了國外醫(yī)學(xué)知識(shí),豐富了我國醫(yī)學(xué)內(nèi)容,這是晉唐醫(yī)學(xué)快速發(fā)展的重要因素之一。
2、《傷寒雜病論》在醫(yī)學(xué)史上產(chǎn)生哪些影響?
⑴為后世推崇《傷寒雜病論》是我國醫(yī)學(xué)史上繼《黃帝內(nèi)經(jīng)》后第一部影響最大的著作,它成書之后,始終指導(dǎo)著后世醫(yī)家的臨床實(shí)踐。不僅為診療外感疾病提出了辨證的大綱和治療辦法,也為中醫(yī)臨床各科提供了辨證和治療的普通示范。
⑵重視《傷寒雜病論》,造就歷代醫(yī)學(xué)家歷代許多有成就的醫(yī)學(xué)家,如孫思邈、錢乙、龐安時(shí)、朱肱、成無己、劉完素、張子和,清代的溫病四大家,無一不是對(duì)《傷寒雜病論》有深刻研究,各有真識(shí)卓見的體會(huì)和臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
⑶對(duì)國外的影響唐宋以來,此書的影響遠(yuǎn)及國外,直到今天,日本尚有不少醫(yī)家專門研究《傷寒雜病論》,運(yùn)用中完全恪守原方,還把某些方劑制成成藥,廣泛應(yīng)用臨床。
⑷為溫病學(xué)的形成奠定基礎(chǔ)。
①提出溫病的總綱“太陽病發(fā)熱而渴,不惡寒者為溫病”。
②六經(jīng)辨證臟腑辨證給溫病衛(wèi)氣營血辨證和三焦辨證以啟示。
③諸多方劑為溫病學(xué)襲用。
3、危亦林的《世醫(yī)得效方》在傷科史上有何價(jià)值?
(1)麻醉法危氏提出在“骨碎、骨折、脫臼前先麻醉,再手術(shù)”。所用麻藥為蔓陀羅、烏頭;止痛藥為沒藥、乳香、川椒等。注意事項(xiàng)中提出施行麻醉要根據(jù)患者的體質(zhì)、年紀(jì)、出血狀況而定,這比日本、歐洲使用全麻藥要早近五百年。
(2)有關(guān)懸吊復(fù)位法,該書記載“凡銼脊骨,不可用手整頓,須用軟繩從腳吊起,墜下身直,使其骨自歸窠”,然后用大桑皮、杉樹皮襯貼,用軟物加以纏夾固定。此法比歐洲醫(yī)師所用的懸吊復(fù)位法,也要早近五百年。對(duì)頸椎骨折脫位,提出“以手巾兜縛頦下,系于后腦,系在房上”,這種懸吊復(fù)位法,是傷科史上的創(chuàng)舉。近代英國醫(yī)生達(dá)維斯(Davis)1927年才提出懸吊復(fù)位法。
4、人痘接種術(shù)的科學(xué)價(jià)值有哪些?
人痘接種法是防止天花的一種重要的免疫療法。張璐和吳謙敘述的人痘接種法較為流行,重要有四種形式:痘衣法、痘漿法、旱苗法、水苗法。后兩種接種法,由于所采用的痘苗是天花患者痊愈期的痘痂,其天花病毒的毒力已削弱,接種后多能產(chǎn)生天花反映,達(dá)成獲得免疫力的預(yù)期目的。因此,后兩種人痘接種法在我國城鄉(xiāng)逐步流傳開來,成為防止天花的有效方法。它不僅在民間應(yīng)用,也被清朝統(tǒng)治者采用并詔令推廣。人痘接種法不僅在我國廣泛應(yīng)用,還先后傳往亞、歐各國。
人痘接種法的發(fā)明,是我國古代在傳染病研究上獲得的又一項(xiàng)重大成果,也是我國醫(yī)學(xué)對(duì)世界醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)做出的一種重大奉獻(xiàn)。人痘接種法的發(fā)明,不僅是英國醫(yī)生琴納(EdwardJenner,17491~8)在1796年發(fā)明牛痘接種法之前防止天花的重要辦法,并且它的發(fā)明足以成為世界免疫學(xué)的先驅(qū)。
5、伍連德對(duì)近代中國醫(yī)學(xué)的重要奉獻(xiàn)是什么?
伍連德生于馬來西亞,1889年入英國劍橋大學(xué),19畢業(yè),獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。19回國,任天津陸軍醫(yī)學(xué)堂副監(jiān)督。19,東北發(fā)生鼠疫,調(diào)任北滿防疫處總醫(yī)官。19任中央防疫到處長,194月,中國歷史上第一次醫(yī)學(xué)國際會(huì)議在奉天召開,伍連德任主席。1929年任哈爾濱醫(yī)學(xué)??茖W(xué)校校長。他是中華醫(yī)學(xué)會(huì)及中華醫(yī)史學(xué)會(huì)創(chuàng)始人之一,對(duì)防治鼠疫作出了巨大奉獻(xiàn),東北淪陷后,被迫離開國內(nèi)。他曾發(fā)表學(xué)術(shù)論文100多篇,撰有《論肺鼠疫》、《鼠疫概論》、《鼠疫斗士:一種中國當(dāng)代醫(yī)生的自傳》和《中國醫(yī)史》等。
六、敘述題
1、《脈經(jīng)》的重要成就?
魏晉時(shí)期,王叔和對(duì)脈學(xué)進(jìn)行了第一次全方面的總結(jié),撰成《脈經(jīng)》一書,奠定了我國脈學(xué)發(fā)展的基礎(chǔ)。該書的重要成就有:(1)確立“寸口脈診法”。王叔和在分析研究古人的“三部九候診法”、“人迎寸口診法”等診脈部位的基礎(chǔ)上,明確提出的寸口脈法,并提出寸、關(guān)、尺三部脈分候臟腑的理論,即左手寸部主心與小腸,關(guān)部主肝膽;右手寸部主肺與大腸,關(guān)部主脾、胃;兩手尺部均主腎與膀胱等。因此解決了脈診與臟腑對(duì)應(yīng)定位的核心問題,從而推動(dòng)了獨(dú)取寸口脈診法在臨床的實(shí)際應(yīng)用。(2)歸納二十四種脈象。魏晉以前的醫(yī)書中,脈名繁多,脈象種類尚未統(tǒng)一,含義亦含糊不清。據(jù)有人統(tǒng)計(jì),《脈經(jīng)》之前醫(yī)書所記載的脈象名稱約80種之多。王叔和為了統(tǒng)一其原則,把前代醫(yī)書論及的易于混淆或類似的脈象,刪而并之,規(guī)范了24種脈象名稱。王氏還對(duì)這些脈象逐個(gè)描述其指感形象,且對(duì)某些相似的脈象進(jìn)行鑒別,以方便臨床掌握和運(yùn)用,使脈名和脈象特點(diǎn)達(dá)成了統(tǒng)一和原則化。(3)論脈學(xué)強(qiáng)調(diào)與臨床病證治療結(jié)合。王叔和的《脈經(jīng)》并非孤立論脈,或單憑脈象斷病,而是在敘述脈理的基礎(chǔ)上緊密聯(lián)系臨床實(shí)際,將脈、證、治結(jié)合起來。書中對(duì)不同脈象的主病和治療作了大量的敘述,不少內(nèi)容至今仍有指導(dǎo)意義。另外,王叔和還對(duì)危重病證出現(xiàn)的“怪脈”或“敗脈”作了描述,病危脈象,有異于常見脈,臨床較難辨識(shí),王氏則用“屋漏”、“雀啄”、“釜中湯沸”等形象比方,使醫(yī)生易于理解和掌握。固然,由于時(shí)代的局限,《脈經(jīng)》也存在某些糟粕性的內(nèi)容,我們?cè)趯W(xué)習(xí)中應(yīng)注意分析批判。《脈經(jīng)》是我國現(xiàn)存最早的脈學(xué)專著,它總結(jié)了公元3世紀(jì)以前的脈學(xué)知識(shí),并充實(shí)了新的內(nèi)容,使脈學(xué)理論與診脈辦法系統(tǒng)化和規(guī)范化,對(duì)魏晉后來中醫(yī)的脈學(xué)發(fā)展起了巨大的增進(jìn)作用。
2、宋代臨床醫(yī)學(xué)各科的發(fā)展?fàn)顩r如何?
宋代內(nèi)科雜病的理論及實(shí)踐水平都有明顯提高。如太醫(yī)局專辟“風(fēng)科”,《圣濟(jì)總錄》有十八卷專論“諸風(fēng)”,并形成了理、法、方、藥的完整治療“風(fēng)病”體系,張銳的《雞峰普濟(jì)方》把水腫分為多個(gè)類型,施以不同治療辦法,把水腫病的治療提高到一種新的水平;董汲的《腳氣治法總要》專論腳氣病,對(duì)腳氣的病因、發(fā)病狀況、治療辦法,均作了具體的描述。同時(shí)出現(xiàn)了許多以內(nèi)科為主的醫(yī)學(xué)著作。宋代的外科學(xué),在病理上,重視局部與整體的關(guān)系;在鑒別癥狀與判斷預(yù)后上,提出了“五善七惡”的診療辦法;在治療上,發(fā)明了“內(nèi)消”、“托里”的內(nèi)治法,為外科治療開辟了新途徑。并出現(xiàn)了《集驗(yàn)背疽方》、《外科精要》等許多有價(jià)值的外科專著。
中醫(yī)婦產(chǎn)科發(fā)展到宋代,已積累了更為豐富的經(jīng)驗(yàn),出現(xiàn)了許多以婦產(chǎn)科擅長的醫(yī)家和婦產(chǎn)科專門著作。揚(yáng)子建的《十產(chǎn)論》對(duì)多個(gè)難產(chǎn)作了具體的敘述,并提出了助產(chǎn)辦法和救護(hù)方法;虞流編著的《備產(chǎn)濟(jì)用方》中“神效催生丹”一方,使用了含有“腦下垂體后葉催產(chǎn)素”的全兔腦,是我國臟器療法的又一大發(fā)現(xiàn)。南宋陳自明的《婦人大全良方》一書,集婦科之大成,對(duì)后世醫(yī)家影響很大。其中有些治療原則和有效方劑,至今仍被人們所遵照。另外《產(chǎn)育寶慶集》、《衛(wèi)生家寶產(chǎn)科備要》等婦產(chǎn)科著作,也有一定參考價(jià)值。
宋代兒科的發(fā)展也卓有成效,以錢乙的《小兒藥證直訣》為其代表。該書全方面總結(jié)了兒科的成就,在小兒生理、病理、診法、治療等各個(gè)方面都有詳備的敘述,并制訂了許多名方,該書至今仍有實(shí)用價(jià)值。另外,劉昉的《幼幼新書》中,記有虎口三關(guān)指紋的觀察辦法。在董汲的《小兒斑疹備急方論》、陳文中的《小兒痘疹方論》中,已能進(jìn)一步區(qū)別天花、麻疹、水痘幾個(gè)發(fā)疹性傳染病的不同?!缎盒l(wèi)生總微方論》中指出小兒臍風(fēng)與大人破傷風(fēng)為同種疾病,并主張用“烙臍餅子”燒烙斷臍以防臍風(fēng)。另外,還載有駢指截除、缺唇修補(bǔ)等小兒外科手術(shù)。
宋代針灸學(xué)也有較大的發(fā)展。王惟一的《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》統(tǒng)一了歷代紛亂的俞穴,并具體介紹了各穴的部位、主治病證與針刺辦法。由他創(chuàng)制的針灸銅人,是針灸教學(xué)和考試醫(yī)師的良好工具,被國內(nèi)外所重視。另外,聞人耆年的《備急灸法》,王執(zhí)中的《針灸資生經(jīng)》,都為豐富宋代針灸學(xué)作出了奉獻(xiàn)
中國醫(yī)學(xué)史參考試題三及答案一、名詞解釋
1、翰林醫(yī)官院2、六氣致病說3、導(dǎo)引4、《治百病方》5、廣惠司6、鬼注、尸注7、醫(yī)案8、郭守敬9、翰林醫(yī)官院10、醫(yī)師
二、填空
1、宋代設(shè)立的保健慈善機(jī)構(gòu)有____、____、____、____、____、____。
2、在甲骨文中記載的“鬯其酒”是現(xiàn)在所知有關(guān)____的最早記載。
3、“三品分類法”中上品為____藥、中品能____、下品專屬____藥。
4、“五運(yùn)六氣”中五運(yùn)指____、____、____、____、____,六氣指____、____、____、____、____、____。
5、文獻(xiàn)記載及考古研究表明,針灸術(shù)來源于____時(shí)代。
6、____所著的《本草蒙筌》是便于誦記的____性本草。
三、單選
1、我國現(xiàn)存最早的臨證醫(yī)方專書是()
A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》B.《肘后救卒方》C.《五十二病方》D.《傷寒雜病論》
E.《治百病方》
2、世界上最早開辦管理藥事的藥局是在我國的()
A.隋代B.唐代C.宋代D.明代E.清代
3、系統(tǒng)提出四氣五味、君臣佐使、七情和合等中藥學(xué)理論的本草著作是()
A.《治百醫(yī)方》B.《五十二病方》C.《藥論》D.《神農(nóng)本草經(jīng)》E.以上都不是
4、《素問》最早的注釋本是()
A.《素問懸解》B.《注黃帝素問》C.《素問訓(xùn)解》D.《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》
5、我國現(xiàn)存最早的兒科專著是()
A.《小兒要證直訣》B.《顱囟經(jīng)》C.《仁齋直指小兒方》D.《幼幼新書》
E.《活幼心書》
6、“信巫不信醫(yī),六不治也”一語見于()
A.《尚書》B.《論語》C.《禮記》D.《史記?扁鵲倉公列傳》
E.《漢書?藝文志》
7、我國現(xiàn)存最早醫(yī)案“診籍”的作者是()
A.華佗B.涪翁C.郭玉D.淳于意E.程高
8、“六氣致病說”載于()
A.《周禮》B.《禮記》C.《左傳》D.《周易》E.《詩經(jīng)》
9、“掌養(yǎng)萬民之疾病”職責(zé)的是()
A.食醫(yī)B.疾醫(yī)C.瘍醫(yī)D.獸醫(yī)E.醫(yī)師
10、明代地方本草的代表著作是()
A.《本草綱目》B.《食療本草》C.《食物本草》D.《本草備要》E.《滇南本草》
四、多選
1、《內(nèi)經(jīng)》運(yùn)用五行學(xué)說的最大特點(diǎn)是()
A.闡明疾病發(fā)生B.闡明疾病傳變C.闡明疾病預(yù)后D.闡明診療原則
E.闡明臟腑聯(lián)系
2、西周時(shí)期對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)有了較大進(jìn)步,有有關(guān)記載的早期文化典籍有()
A.《周禮》B.《詩經(jīng)》C.《山海經(jīng)》D.《左傳》E.《尚書》
3、《外臺(tái)秘要》的文獻(xiàn)學(xué)價(jià)值有()
A.征引書目皆標(biāo)明版本B.采摭前賢方書皆標(biāo)明出處
C.記述了內(nèi)、外、婦、兒、五官、針灸各科病證及治療
D.保存了唐以前大量散佚醫(yī)方E.收集整頓大量的民間單、驗(yàn)方
4、《黃帝內(nèi)經(jīng)》整體觀涉及()
A.人與自然的聯(lián)系B.人體本身各部分的聯(lián)系C.人體生理與精神的聯(lián)系
D.人與社會(huì)的聯(lián)系E.生理與病理的聯(lián)系
5、王叔和的奉獻(xiàn)有()
A.撰寫《脈經(jīng)》B.著《王叔和脈訣》C.整頓《傷寒雜病論》
D.首倡診脈“獨(dú)取寸口”E.編著《脈法》
五、簡答題
1、我國現(xiàn)存第一部針灸專著的年代、作者及重要成就?
2、《黃帝內(nèi)經(jīng)》的基本精神體現(xiàn)在哪幾個(gè)方面?
3、李杲論脾胃生理功效的重要觀點(diǎn)是什么?
4、“戾氣”學(xué)說的重要觀點(diǎn)是什么?
5、明清時(shí)期《內(nèi)經(jīng)》研究有哪些特點(diǎn)?
六、敘述題
宋代的醫(yī)學(xué)教育及醫(yī)學(xué)分科狀況如何?【參考答案】一、名詞解釋
1、翰林醫(yī)官院:由宋代建立,后改稱醫(yī)官局。重要掌管醫(yī)之政令和醫(yī)療事務(wù),負(fù)責(zé)對(duì)軍旅、官衙、學(xué)校派出醫(yī)官以及整頓民間醫(yī)藥事宜。
2、六氣致病說:公元前541年秦醫(yī)和為晉侯診疾時(shí)用“六氣”致病說來解釋多個(gè)疾病的因素。六氣指陰、陽、風(fēng)、雨、晦、明。
3、導(dǎo)引:是一種由舞蹈動(dòng)作演變而來的一種醫(yī)療保健辦法,與后來的按摩、推拿及體育療法等有親密的淵源關(guān)系。
4、《治百病方》:1972年11月,在甘肅武威縣出土的一批木質(zhì)簡牘,是東漢早期的臨床醫(yī)學(xué)專書。有醫(yī)藥簡牘92枚,其中木簡78枚,木牘14枚。保存了較完整的醫(yī)方30余首,方中涉及藥品約100味。所論涉及內(nèi)、外、婦、五官各科。該書含有下列特點(diǎn):其一,體現(xiàn)了辨證論治思想。其二,藥品學(xué)、方劑學(xué)均達(dá)成相稱的水平。初名《武威漢代醫(yī)簡》,但因簡中有“治百病方”的字樣,遂改名為《治百病方》。
5、廣惠司:是元代的醫(yī)療機(jī)構(gòu),多修制御用的回回藥品,后在其下屬專設(shè)有回回藥品院。
6、鬼注、尸注:相稱于肺結(jié)核一類的病,葛洪在《肘后方》中除記述其低熱、慢性消耗性癥狀以外,還明確指出了它“乃至滅門”的傳染性。
7、醫(yī)案:即西漢淳于意所述25個(gè)患者的姓名、性別、職業(yè)、里居、病理、診療、治療及預(yù)后等狀況,載于《史記?扁鵲倉公列傳》,是我國現(xiàn)存最早見于文獻(xiàn)記載的醫(yī)案。
8、郭守敬:是元代卓越的天文學(xué)家,研制了十余種天文儀器,在北京建立了天文臺(tái),又是我國地理學(xué)上用海拔測量地形的第一人。
9、翰林醫(yī)官院:由宋代建立,后改稱醫(yī)官局。重要掌管醫(yī)之政令和醫(yī)療事務(wù),負(fù)責(zé)對(duì)軍旅、官衙、學(xué)校派出醫(yī)官以及整頓民間醫(yī)藥事宜。
10、醫(yī)師:《周禮?天官》中的記載,總管醫(yī)藥行政,下設(shè)士、府、史、徒等專職人員,還負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)生的年終考核和各地疫情。
二、填空
1、保壽粹和館養(yǎng)濟(jì)院安濟(jì)坊福田院慈幼局漏澤園2、藥酒3、營養(yǎng)滋補(bǔ)克制疾病兼補(bǔ)虛弱攻治疾病4、木火土金水風(fēng)寒熱濕燥火
5、新石器6、陳嘉謨啟蒙
三、單選
1、C2、C3、D4、C5、B6、D7、D8、C9、B10、E
四、多選
1、AC2、ABCD3、BD4、ABCD5、ABC
五、簡答題
1、我國現(xiàn)存第一部針灸專著的年代、作者及重要成就?
現(xiàn)存第一部針灸專著為西晉早期皇甫謐所著《針灸甲乙經(jīng)》,它內(nèi)容豐富,敘述系統(tǒng),理論完備,涉及臟腑、經(jīng)絡(luò)、腧穴、病機(jī)、診療、治療、禁忌等多方面內(nèi)容。其重要成就有:系統(tǒng)整頓了人體腧穴;提出了分部劃線布穴的排列穴位辦法;闡明針灸操作辦法和針灸禁忌;總結(jié)了臨床針灸的治療經(jīng)驗(yàn),按病論穴;《甲乙經(jīng)》的重要成就還在于,它既保存了大量的古代醫(yī)學(xué)文獻(xiàn),晉以前業(yè)已亡佚的針灸文獻(xiàn),多賴此書而存其精要,又為后世針灸學(xué)的發(fā)展,提出和建立了規(guī)范。后世多以此為教習(xí)課本或編輯針灸著作的參考。因此,《甲乙經(jīng)》不僅成為中醫(yī)學(xué)寶庫中的珍藏,并且由此建立了較完整的針灸理論體系,是我國第一部系統(tǒng)性較強(qiáng),理論、經(jīng)驗(yàn)咸備的針灸學(xué)專書。
2、《黃帝內(nèi)經(jīng)》的基本精神體現(xiàn)在哪幾個(gè)方面?
《內(nèi)經(jīng)》較全方面系統(tǒng)地?cái)⑹隽酥嗅t(yī)學(xué)的基本問題,正是這些重要敘述,構(gòu)建起了中醫(yī)學(xué)基本理論的體系,它為后世中醫(yī)學(xué)的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。其體現(xiàn)的基本精神和成就能夠概括為下列幾個(gè)方面:
⑴強(qiáng)調(diào)節(jié)體觀念。《內(nèi)經(jīng)》既強(qiáng)調(diào)人體本身是互相聯(lián)系的整體,人的心身是統(tǒng)一的,又強(qiáng)調(diào)人與天地自然,人與社會(huì)是統(tǒng)一的,這種整體觀念,是中醫(yī)學(xué)理論基本特點(diǎn)之一
⑵重視臟腑經(jīng)絡(luò)?!秲?nèi)經(jīng)》所敘述的臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說,構(gòu)成了中醫(yī)學(xué)基本理論的核心內(nèi)容,也是中醫(yī)辨證論治最重要的理論基礎(chǔ)。
⑶運(yùn)用陰陽五行學(xué)說。陰陽五行學(xué)說既是哲理,又是最基本的醫(yī)理。既用以闡明普遍問題,也用以闡明具體問題。
除以上三個(gè)重要方面成就之外,《內(nèi)經(jīng)》對(duì)病因、病機(jī)、診法、治則、防止、養(yǎng)生等內(nèi)容也都有豐富的敘述。這些內(nèi)容對(duì)中醫(yī)學(xué)在后世的發(fā)展產(chǎn)生了極為深遠(yuǎn)的影響。
3、李杲論脾胃生理功效的重要觀點(diǎn)是什么?
李杲學(xué)術(shù)思想的中心是“內(nèi)傷脾胃,百病由生”。李杲論脾胃生理功效的重要觀點(diǎn)有二個(gè):—是脾胃為元?dú)庵?,一是脾胃為升降樞紐。
所謂脾胃為元?dú)庵?,是說人體元?dú)庖蕾嚻⑽钢畾庾甜B(yǎng),因元?dú)馐侨梭w健康之本,因此脾胃之氣旺盛,元?dú)獬渥?,則疾病無以由生;若脾胃之氣受傷,元?dú)饩窒扌?,則諸病由此而生。李氏此說旨在闡明造成人體生病的根本因素在于脾胃,故治病須從補(bǔ)脾胃入手。所謂脾胃為升降樞紐,是講人體清濁之氣的升降取決于脾胃。脾胃之氣充沛.則清陽之氣上升,濁陰之氣下降.其中清陽先升,濁陰后降,升已而降;若脾胃之氣受損,則清陽不升,濁陰不降.就會(huì)造成只降不升,或只升不降等兩類疾病的發(fā)生,其中以只降不升的病變更為多見及嚴(yán)重。李氏此說旨在強(qiáng)調(diào)脾胃升清是重要的。故治療脾胃病變宜重視升陽。
4、“戾氣”學(xué)說的重要觀點(diǎn)是什么?
“戾氣”學(xué)說是由吳有性提出,該學(xué)說的重要觀點(diǎn)是:“戾氣”通過口鼻侵犯人體,使人感染溫疫,而與否致病,既與戾氣的量、毒力大小有關(guān),也與人體抵抗力強(qiáng)弱有關(guān);溫疫有強(qiáng)烈的傳染性;人和畜禽都會(huì)因戾氣致病,但是戾氣的種類不同,所引發(fā)的疾病也就不同;人類的疫病和禽獸的瘟疫是由不同的戾氣所引發(fā)的;“戾氣”也是一切外科感染疾患的病因;戾氣是物質(zhì)性的,可用物質(zhì)性的藥品治愈。
5、明清時(shí)期《內(nèi)經(jīng)》研究有哪些特點(diǎn)?
明清醫(yī)家研究《內(nèi)經(jīng)》,注釋發(fā)揮等傳統(tǒng)形式居于主導(dǎo)地位。值得注意的是,分類編纂,特別是簡要節(jié)選的分類文獻(xiàn),成為這一時(shí)期一種新的研究形式。注釋發(fā)揮典型著作是歷代醫(yī)家治學(xué)的基本辦法,而明清獨(dú)盛。明馬蒔《素問注證發(fā)微》、《靈樞注證發(fā)微》,是兩書最早全注本,也是現(xiàn)存《靈樞》最早的全注本。明吳昆《素問吳注》對(duì)《素問》全文通注,注文簡要。清張志聰《素問集注》、《靈樞集注》論理較詳,切近臨床。清張琦《素問釋義》,注釋較為精煉。由滑壽原注,汪機(jī)續(xù)注的《讀素問鈔》是素問較早的節(jié)注本,分為12類。張介賓《類經(jīng)》是現(xiàn)存分類注釋《素問》、《靈樞》最完整者。其它如薛雪《醫(yī)經(jīng)原旨》,沈又彭《醫(yī)經(jīng)讀》,陳念祖《靈樞素問節(jié)要淺注》等亦屬這類。另外尚有學(xué)習(xí)醫(yī)經(jīng)的心得統(tǒng)計(jì)類著作。
六、敘述題
宋代的醫(yī)學(xué)教育及醫(yī)學(xué)分科狀況如何?
宋初的太醫(yī)署已不同隋唐時(shí)期的太醫(yī)署,它不再兼醫(yī)療行政,而成為專門醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)。慶歷四年(公元l044年)又改善了考試制度,使醫(yī)學(xué)教育進(jìn)一步得到提高。
熙寧九年(公元1076年)改太醫(yī)署為太醫(yī)局。太醫(yī)局置提舉一名,判局二名,全方面負(fù)責(zé)太醫(yī)局的醫(yī)學(xué)教育,并且規(guī)定判局要由懂醫(yī)術(shù)的人充任。當(dāng)時(shí)太醫(yī)局教學(xué)編制及醫(yī)學(xué)分科較細(xì)。
學(xué)生學(xué)業(yè)將成,要臨床實(shí)習(xí),并在實(shí)踐中進(jìn)行考察,根據(jù)治愈率來評(píng)定成績,分上、個(gè)、下三等,合適予以獎(jiǎng)學(xué)金。十全為上,限二十人,月津十五千;十失一為中,限二十人,月津十千;十失二為下,限五十人,月津五千;十不全七者降級(jí);十失其五開除太醫(yī)局。這是醫(yī)學(xué)史上的重大教育改革。
元豐年間(公元1078~1085年),醫(yī)學(xué)教學(xué)縮編為三科:1、方脈科,2、針科,3、瘍科。各科教材亦不同,方脈科分大小經(jīng),大經(jīng)有《素問》、《難經(jīng)》、《脈經(jīng)》;小經(jīng)有《巢氏病源》、《龍樹論》、《千金翼方》。每年春季進(jìn)行招生考試,自由參加。崇寧二年(公元11),醫(yī)學(xué)制度改三舍之制,上舍四十人,內(nèi)舍六十人,外舍一百二十人。共設(shè)博士四人,正錄四人,掌管太醫(yī)局的教學(xué)行政。各舍又置長、諭各一人,負(fù)責(zé)每舍的工作。其教學(xué)分科及教學(xué)設(shè)立以下:
三科基礎(chǔ)教材:《素問》、《難經(jīng)》、《巢氏病源》、《補(bǔ)注神農(nóng)本草經(jīng)》;
方脈科:(涉及風(fēng)科、大方脈、小方脈)兼習(xí)《脈經(jīng)》、《傷寒論》;
針科:(涉及針、灸、口齒、咽喉、耳、眼)兼習(xí)《黃帝三部針灸經(jīng)》、《龍樹論》;
瘡科:(涉及瘡腫、傷折、金瘡、書禁)兼習(xí)《黃帝三部針灸經(jīng)》、《干金翼方》。
學(xué)生考試制度也很健全,分私試、公試兩種??荚噧?nèi)容有醫(yī)經(jīng)大義、五運(yùn)六氣、假令病法(病案分析),根據(jù)成績由“外舍”遞升至“內(nèi)舍”、“上舍”。學(xué)生畢業(yè)分派亦根據(jù)成績優(yōu)劣分別錄用,藝業(yè)精優(yōu)者分派到尚藥局任醫(yī)師等職,其它分別充任本專業(yè)博士、正錄,或分派到各州充任醫(yī)學(xué)專家。可見當(dāng)時(shí)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)、教學(xué)分科、課程設(shè)立、考試制度、畢業(yè)分派制度等,已初具規(guī)模。
宋代的醫(yī)教體制曾有幾次大的改革,不如唐代太醫(yī)署的醫(yī)學(xué)教育長久穩(wěn)定,但比唐代更為完善健全。中國醫(yī)學(xué)史參考試題四及答案一、名詞解釋
1、校正醫(yī)書局2、五毒3、麻沸散4、水苗法5、灸法6、太醫(yī)署7、三三醫(yī)書8、《存真圖》9、寸口脈法10、疾年
二、填空
1、現(xiàn)今流傳的《____》和《____》,事實(shí)上就是《傷寒雜病論》一分為二編成的。
2、《____》是最早的國家藥局方之一。
3、《本草發(fā)揮》的作者_(dá)___。
4、公元前541年秦國名醫(yī)醫(yī)和為晉侯診疾提出的病因?qū)W說是____。
5、《周禮》和《左傳》有關(guān)“藏冰”和“變火”的記載探討的是____的辦法。
6、礦物藥的發(fā)現(xiàn),大概開始于____社會(huì)末期。
7、難經(jīng)》所記診法以____為主。
8、《素問?舉痛論》載“經(jīng)脈流行不止,環(huán)周不休”是最早涉及到____的記載。
9、最早的中醫(yī)雜志為____。
10、劉完素,字____,號(hào)____,后世稱為____。
三、單選
1、最早記載水銀治療皮膚病的文獻(xiàn)是()
A.《五十二病方》B.《神農(nóng)本草經(jīng)》C.《劉涓子鬼遺方》D.《肘后備急方》
E.《諸病源候論》
2、對(duì)《傷寒雜病論》的整頓、流傳做出重要奉獻(xiàn)者是()
A.方有執(zhí)B.劉完素C.孫思邈D.王叔和E.成無己
3、營養(yǎng)缺少所致的“腳氣病”最早載于()
A.《肘后備急方》B.《千金翼方》C.《諸病源候論》D.《本草拾遺》
E.《腳氣治法總要》8、我國發(fā)明脊椎骨折的懸吊復(fù)位法和外科縫合用的縫合曲針是在()
A.隋代B.唐代C.宋代D.元代E.明代
4、朱丹溪師承于()
A.劉完素B.張從正C.羅天益D.羅知悌E.李杲
5、“內(nèi)傷脾胃,百病由生”的倡導(dǎo)者是()
A.李明之B.張?jiān)谻.王好古D.羅天益E.張壁
6、現(xiàn)今能看到最早寫到“辨證施治”術(shù)語的文獻(xiàn)是()
A.《醫(yī)門法律》B.《中風(fēng)論》C.《醫(yī)藏目錄》D.《周慎齋遺書》
E.《洗冤集錄》
7、明清時(shí)期西方傳教士在中國傳教、介紹科學(xué)文化知識(shí)最早、最知名的是()
A.鄧玉函B.利馬竇C.湯若望D.艾儒略E.巴多明
8、《素問》最早的注釋本是()
A.《素問懸解》B.《注黃帝素問》C.《素問訓(xùn)解》D.《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》
E.《重廣補(bǔ)注黃帝內(nèi)經(jīng)素問》
9、對(duì)《傷寒雜病論》的整頓、流傳做出重要奉獻(xiàn)者是()
A.方有執(zhí)B.劉完素C.孫思邈D.王叔和E.成無己
10、“男女同姓,其生不蕃”的意義()
A.兄弟姐妹不許通婚B.婚配要恪守社會(huì)道德風(fēng)俗C.避免近親婚配,利于優(yōu)生
D.同姓男女不能通婚E.以上都不是
四、多選
1、甲骨文中有關(guān)疾病的記載有()
A.疾首B.腹疾C.疫疾D.疾自E.疾耳
2、金元醫(yī)家中對(duì)藥品性味功用等多有發(fā)明者有()
A.張?jiān)谺.李杲C.王好古D.朱震亨E.許叔微
3、我國對(duì)尿甾體性激素“秋石”的提煉為世界最早,它記載于()
4、明清時(shí)期日本醫(yī)學(xué)學(xué)派有()
A.后世派B.經(jīng)方派C.古方派D.折衷派E.考古學(xué)派A.《炮炙論》B.《證類本草》C.《本草綱目》D.《蘇沈良方》E.《本草衍義》
5、《難經(jīng)》在臟腑理論上作出新的發(fā)揮是()
A.腎B.命門C.心D.三焦E.脾
五、簡答題
1、唐代太醫(yī)署的職能是什么?
2、王孟英的代表著作及重要內(nèi)容是什么?
3、王好古的學(xué)術(shù)思想與李東垣有何異同?
4、《神農(nóng)本草經(jīng)》有哪些成就?
5、明清時(shí)期《傷寒論》研究有哪些特點(diǎn)?
六、敘述題
簡論溫病學(xué)說的形成與發(fā)展?!緟⒖即鸢浮恳?、名詞解釋
1、校正醫(yī)書局:于1057年設(shè)立,集中了一批當(dāng)時(shí)知名的醫(yī)學(xué)家和學(xué)者,有計(jì)劃地對(duì)歷代重要醫(yī)籍進(jìn)行收集、整頓、考證、??保瑢?duì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展和醫(yī)籍傳輸有重要奉獻(xiàn)。
2、五毒:《周禮?天官》中的記載,專門用來治療瘡瘍的外用腐蝕藥,是現(xiàn)在所知我國使用化學(xué)藥品的最早記載。
3、麻沸散:為東漢名醫(yī)華佗創(chuàng)制的中藥全身麻醉劑,對(duì)后世影響頗大,歷代的中藥麻醉,都是在他的啟發(fā)下發(fā)展起來的,惜已失傳。
4、水苗法:把上述研細(xì)的痘痂用水調(diào)勻,以棉花蘸后塞入未患天花小朋友的鼻腔內(nèi),使其產(chǎn)生天花反映,獲得免疫力。
5、灸法:通過對(duì)身體的某一部位進(jìn)行固定的溫?zé)岽碳ひ赃_(dá)成治療疾病的目的。
6、太醫(yī)署:唐代設(shè)立的太醫(yī)署,既是醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu),也是醫(yī)療單位,作為醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)在世界醫(yī)學(xué)史上是最早的。
7、三三醫(yī)書:裘慶元編輯的醫(yī)學(xué)叢書,共三集,輯醫(yī)書九十九種,除少數(shù)醫(yī)書為日本人所撰,多系我國明、清時(shí)期的醫(yī)學(xué)著作。
8、《存真圖》:為北宋末年楊介據(jù)泗洲處死犯人的尸體解剖整頓而成,記載了人體內(nèi)臟和十二經(jīng)脈圖,原圖著已佚,后世部分針灸書籍中引用了該書內(nèi)容。
9、寸口脈法:是王叔和取《難經(jīng)》診脈“獨(dú)取寸口”之說,并將寸口分為寸、關(guān)、尺三部脈位,分別左右配屬臟腑,使切脈部位和脈應(yīng)臟腑逐步統(tǒng)一化、規(guī)范化。
10、疾年:甲骨文中的記載。指多疾之年,是我國最早有關(guān)傳染病、流行病的記載。
二、填空
1、《傷寒論》《金匱要略》2、《太平惠民和劑局方》3、徐用誠4、六氣致病說5、防止疾病6、原始社會(huì)7、“獨(dú)取寸口”8、血液循環(huán)9、吳醫(yī)匯講10、守真通玄處士劉河間
三、單選
1、A2、D3、A4、D5、A6、D7、B8、B9、D10、C
四、多選
1、ADE2、ABCD3、BD4、ACDE5、BD
五、簡答題
1、唐代太醫(yī)署的職能是什么?
唐朝承襲隋制,在京都長安設(shè)太醫(yī)署,由行政、教學(xué)、醫(yī)療、藥工四部分人員構(gòu)成,含有醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)療多重職能。醫(yī)學(xué)教育又分醫(yī)學(xué)和藥學(xué)兩部。內(nèi)設(shè)太醫(yī)令、丞、府、史、醫(yī)監(jiān)、醫(yī)正、掌固等管理行政教務(wù);專家、助教、師、主藥、工等從事教學(xué)。
2、王孟英的代表著作及重要內(nèi)容是什么?
王孟英的代表著作有《霍亂論》和《溫?zé)峤?jīng)緯》。在《霍亂論》書中,把霍亂辨別為時(shí)疫霍亂和非時(shí)疫霍亂兩類,《溫?zé)峤?jīng)緯》的特殊見解是把溫病分成新感和伏邪兩大類,這是依《內(nèi)經(jīng)》中的有關(guān)經(jīng)文發(fā)揮的。該書既是一部溫病學(xué)說敘述的匯編,重要存在三種學(xué)說:以方有執(zhí)、喻昌為代表的錯(cuò)簡重訂說;以張遂辰、張志聰為代表的反對(duì)“錯(cuò)簡”說;以柯琴、徐大椿為代表的以方類證。
3、王好古的學(xué)術(shù)思想與李東垣有何異同?
王好古與李東垣都研究脾胃虛損病變,這是共同之處,不同在于:李東垣偏重于內(nèi)傷(飲食失節(jié)、勞役過分、七情所傷)引發(fā)的氣虛發(fā)熱證,又稱內(nèi)傷熱中證;而王好古則重于外感(寒邪)及內(nèi)傷(內(nèi)飲生冷、誤服涼藥、本氣自虛)造成的陽虛陰寒證,故治療亦各不相似,前者重在甘溫除熱、益氣升陽瀉火,而后者重在溫中散寒、補(bǔ)益脾胃。另外,王氏尚研究肝腎虛寒證,其中尤偏重于腎,這從其對(duì)三陰證發(fā)病的認(rèn)識(shí)及選藥用方上可反映出來。
4、《神農(nóng)本草經(jīng)》有哪些成就?
《神農(nóng)本草經(jīng)》是集東漢以前藥品學(xué)大成之作,它系統(tǒng)地總結(jié)了秦漢以來醫(yī)家和民間的用藥經(jīng)驗(yàn),不僅為我國古代藥品學(xué)奠定了基礎(chǔ),對(duì)后世藥品學(xué)的發(fā)展有著重要影響。魏晉后來歷代諸家本草學(xué),都是在該書已有成就的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的。書中所載藥品大多臨床有效,其所述藥品學(xué)理論、藥品功效主治及用藥原則辦法,至今仍有相稱一部分內(nèi)容是值得繼承和發(fā)揚(yáng)的。但是,限于當(dāng)時(shí)的歷史條件和科學(xué)水平,書中也不可避免地存在某些錯(cuò)誤。書中也摻雜了某些神仙道教思想的內(nèi)容,對(duì)后世藥品學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生過一定的消極影響。
5、明清時(shí)期《傷寒論》研究有哪些特點(diǎn)?
明清有關(guān)《傷寒論》研究空前活躍,不僅著述增加到100余種,學(xué)派紛呈,爭鳴激烈,并且研究的內(nèi)容也擴(kuò)展到原文編次、以方類證、分經(jīng)審證、按法類證等某些核心問題上。重要存在三種學(xué)說:以方有執(zhí)、喻昌為代表的錯(cuò)簡重訂說;以張遂辰、張志聰為代表的反對(duì)“錯(cuò)簡”說;以柯琴、徐大椿為代表的以方類證。
除以上三類外,陳修園將六經(jīng)之病,分為經(jīng)證、府證、變證三類。錢潢和尤怡持按法類證,列正治、權(quán)變、救逆……諸法。其它諸家或偏于注,或偏于臨床治療敘述發(fā)揮,或偏于普及啟蒙,掀起了明清《傷寒論》研究諸家蜂起。
六、敘述題
簡論溫病學(xué)說的形成與發(fā)展。
中醫(yī)學(xué)所講的溫病是多個(gè)外感急性熱病的總稱,涉及了傳染性與非傳染性兩大類,而重要是前者?!皽夭 耙辉~,首見于《素問?六元正紀(jì)大論》。從隋代至明代,都有敘述,但歷代有關(guān)溫病的零碎材料,有許多是有啟發(fā)性的,它們?yōu)闇夭W(xué)說從傷寒學(xué)說中辨別出來,走向獨(dú)立發(fā)展的道路奠定了基礎(chǔ)。在創(chuàng)立中醫(yī)傳染病學(xué)——溫病學(xué)說做出杰出奉獻(xiàn)的是明末知名醫(yī)家吳有性。清代醫(yī)家葉桂、薛雪、吳塘、王士雄等人,則為溫病學(xué)說的進(jìn)一步發(fā)展、成熟分別做出程度不等的奉獻(xiàn)。
吳有性,于1643年編著《溫疫論》,為溫病學(xué)說創(chuàng)立起到了奠基作用。他的最大奉獻(xiàn)是就溫疫病的致病因素,提出“戾氣學(xué)說”??茖W(xué)地預(yù)見了傳染病的重要傳染途徑是從“口鼻而入”,突破了前人有關(guān)“外邪傷人皆從皮毛而入”的籠統(tǒng)觀點(diǎn)。吳有性指出,溫疫有強(qiáng)烈的傳染性,人類的疫病和禽獸的瘟疫是由不同的戾氣所引發(fā)的。吳有性還指出“戾氣”也是一切外科感染疾患的病因,他還對(duì)的論斷,戾氣是物質(zhì)性的,其所造成的疾病同樣可用物質(zhì)的藥品治愈。
葉桂(1667~1746年),著《溫?zé)嵴摗?,為其學(xué)生顧景文,整頓而成?!稖?zé)嵴摗穼?duì)溫病學(xué)說的最大奉獻(xiàn)是指出溫病傳變的規(guī)律,溫病發(fā)病普通要通過“衛(wèi)、氣、營、血”四個(gè)由淺入深的階段。葉桂對(duì)溫病學(xué)說作出的最大奉獻(xiàn)是建立了衛(wèi)氣營血辨證作為溫病辨證論治的大綱。
薛雪(1681~1770年),撰《濕熱條辨》1卷,此書是濕熱病的專著,開溫病學(xué)說中專門病證研究的先河。他指出,濕熱病發(fā)作的輕重與脾胃的盛衰關(guān)系親密。薛雪對(duì)濕熱病的發(fā)病機(jī)理、證候演變、審證要點(diǎn)及辨證論治作了較全方面的敘述,為溫病學(xué)說的進(jìn)一步發(fā)展作出了奉獻(xiàn)。
吳瑭(約1758~1836年),1789年撰《溫病條辨》,成為晚清知名溫病學(xué)家。吳瑭將溫病分為九種:風(fēng)溫、溫?zé)?、溫疫、溫毒、暑溫、濕溫、秋燥、冬溫、溫瘧。認(rèn)為溫疫只是九種溫病之一,含有強(qiáng)烈的傳染性,而其它八種,則可從季節(jié)及疾病體現(xiàn)上加以辨別。由此擬定了溫病學(xué)說的研究范疇。他提出溫病的三焦辨證,把溫病傳變與臟腑病機(jī)聯(lián)系起來,補(bǔ)充和完善了葉桂的衛(wèi)氣營血辨證。
王士雄(1808~1868年),先后撰《霍亂論》和編述《溫?zé)峤?jīng)緯》。在《霍亂論》書中,把霍亂辨別為時(shí)疫霍亂和非時(shí)疫霍亂兩類?!稖?zé)峤?jīng)緯》的特殊見解是把溫病分成新感和伏邪兩大類。明清時(shí)期,對(duì)溫病學(xué)說發(fā)展作出奉獻(xiàn)的尚有汪機(jī)(14631~539年)、戴天章(17世紀(jì)中葉)、余霖(18世紀(jì))等眾多醫(yī)家。中國醫(yī)學(xué)史參考試題五及答案一、名詞解釋
1、大方脈2、《諸病源候論》3、《治百病方》4、鬯其酒5、水苗法6、《存真圖》7、溫病8、鬼注、尸注9、灸法10、五禽戲
二、填空
1、皇甫謐編纂《甲乙經(jīng)》重要參考了____、____、____等三部知名醫(yī)書。
2、宋代設(shè)立的保健慈善機(jī)構(gòu)有____、____、____、____、____、____。
3、劉完素強(qiáng)調(diào)六氣____,五志____,前者是其對(duì)____的認(rèn)識(shí),而后者則是其對(duì)____的認(rèn)識(shí)。
4、甲骨文中有有關(guān)____、____、____、____的記載,是我國最早有關(guān)傳染病、流行病的記載。
5、公元前541年秦國名醫(yī)醫(yī)和為晉侯診疾提出的病因?qū)W說是____。
6、《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》中記載“____未盛,未為膿者,能夠石熨,瀉其盛氣”。
7、《帝王世紀(jì)》中記載“____……乃嘗味百藥而制九針,以拯夭枉焉?!?/p>
三、單選
1、華佗的最大奉獻(xiàn)是()
A.針灸B.養(yǎng)生C.婦科D.外科手術(shù)和麻醉辦法E.以上都不是
2、最早的麻風(fēng)隔離病院建在()
A.唐代B.宋代C.秦代D.明代E.以上都不是
3、我國記載人工撮純白結(jié)晶烏頭堿的著作為()
A.《植物名實(shí)圖考》B.《白猿經(jīng)》C.《本草綱目》D.《飲膳正要》
E.《食療本草》
4、我國現(xiàn)存第一部系統(tǒng)敘述飲食衛(wèi)生與食物療法的專書是()
A.《千金翼方》B.《食療本草》C.《飲膳正要》D.《救荒本草》E.《食性本草》
5、創(chuàng)立臟腑病機(jī)學(xué)說的醫(yī)家是()
A.華佗B.錢乙C.孫思邈D.張潔古E.李東垣
6、相傳創(chuàng)制湯液的是()
A.儀狄B.岐伯C.扁鵲D.華佗E.伊尹
7、《雷公炮炙論》的成書時(shí)間是()
A.春秋、戰(zhàn)國B.秦漢C.南北朝D.隋唐E.宋元
8、屬于《神農(nóng)本草經(jīng)》在藥品學(xué)上的重大發(fā)現(xiàn)是()
A.海藻療癭B.澤瀉久服不饑C.紫蘇久服輕身D.水銀久服神仙不死
E.車前用全草
9、《難經(jīng)》候脈之三部是指()
A.上部、中部、下部B.寸部、關(guān)部、尺部C.人迎、氣口、趺陽
D.頭部、手部、足部E.浮部、中部、沉部
10、我國卷數(shù)最大的方書是()
A.《四海類聚方》B.《雍熙神醫(yī)普救方》C.《圣濟(jì)總錄》D.《金匱藥方》
E.《普濟(jì)方》
四、多選
1、下列哪些不屬于《脈訣》中所描述的24脈()
A.牢脈B.散脈C.代脈D.?dāng)?shù)脈E.革脈
2、明清時(shí)期的溫補(bǔ)派的醫(yī)家有()
A.薛己B.陳修園C.趙獻(xiàn)可D.劉完素E.張介賓
3、《內(nèi)經(jīng)》人與自然的整體觀涉及哪些內(nèi)容()
A.自然環(huán)境對(duì)人的制約B.機(jī)體與情志的互相影響C.人對(duì)自然環(huán)境的適應(yīng)
D.人與社會(huì)因素的互相作用E.重視疾病防止
4、涪翁的弟子是()
A.程高B.吳普C.郭玉D.樊阿E.文摯
5、屬于明清時(shí)期撰寫的醫(yī)書有()
A.《植物名實(shí)圖考》B.《內(nèi)科約編》C.《眼科切要》D.《本草從新》
E.《三三醫(yī)書》
五、簡答題
1、宋代“針灸銅人”是誰所鑄?內(nèi)容如何?有何意義?
2、從診治辦法的內(nèi)容考察,先秦時(shí)期的醫(yī)學(xué)文化指向的特點(diǎn)是什么?
3、唐代太醫(yī)署的職能是什么?
4、簡述朱丹溪的相火論。
5、《諸病源候論》的成書年代、作者及重要成就?
六、敘述題
簡述明清時(shí)期內(nèi)科學(xué)成就【參考答案】一、名詞解釋
1、大方脈:為北宋官方衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)分科之一,是專治成人疾病的,大致相稱于當(dāng)代的內(nèi)科。
2、《諸病源候論》:公元6巢元方等人所撰的病因征候?qū)W專著,書中敘述了1739種病候的病源和證狀,其中有許多描述達(dá)成較高水平。
3、《治百病方》1972年11月,在甘肅武威縣出土的一批木質(zhì)簡牘,是東漢早期的臨床醫(yī)學(xué)專書。有醫(yī)藥簡牘92枚,其中木簡78枚,木牘14枚。保存了較完整的醫(yī)方30余首,方中涉及藥品約100味。所論涉及內(nèi)、外、婦、五官各科。該書含有下列特點(diǎn):其一,體現(xiàn)了辨證論治思想。其二,藥品學(xué)、方劑學(xué)均達(dá)成相稱的水平。初名《武威漢代醫(yī)簡》,但因簡中有“治百病方”的字樣,遂改名為《治百病方》。
4、鬯其酒:甲骨文中的記載。是一種色美味香的藥酒,既能用于祭祀也可用于醫(yī)療,是現(xiàn)在所知有關(guān)藥酒的最早記載。
5、水苗法:把上述研細(xì)的痘痂用水調(diào)勻,以棉花蘸后塞入未患天花小朋友的鼻腔內(nèi),使其產(chǎn)生天花反映,獲得免疫力。
6、《存真圖》:為北宋末年楊介據(jù)泗洲處死犯人的尸體解剖整頓而成,記載了人體內(nèi)臟和十二經(jīng)脈圖,原圖著已佚,后世部分針灸書籍中引用了該書內(nèi)容。
7、溫?。菏嵌鄠€(gè)外感急性熱病的總稱,涉及傳染性與非傳染性兩類,而重要是前者。
8、鬼注、尸注:相稱于肺結(jié)核一類的病,葛洪在《肘后方》中除記述其低熱、慢性消耗性癥狀以外,還明確指出了它“乃至滅門”的傳染性。
9、灸法:通過對(duì)身體的某一部位進(jìn)行固定的溫?zé)岽碳ひ赃_(dá)成治療疾病的目的。
10、五禽戲:是東漢醫(yī)家華佗發(fā)展古代導(dǎo)引的知識(shí)與經(jīng)驗(yàn),選擇模仿虎、鹿、熊、猴、鳥等五種動(dòng)物的動(dòng)作特點(diǎn),使頭、身、腰、腹、四肢達(dá)成全方面的運(yùn)動(dòng)鍛煉,是現(xiàn)在已知我國較早含有完整套數(shù)的醫(yī)療保健體操。
二、填空
1、《素問》《明堂孔穴針灸治要》《針經(jīng)》2、保壽粹和館養(yǎng)濟(jì)院安濟(jì)坊福田院慈幼局漏澤園3、皆能化火過極皆為火熱外感火熱內(nèi)傷火熱4、疾年降疾雨疾疾疫5、六氣致病說6、氣血7、伏羲氏
三、單選
1、D2、C3、B4、C5、D6、E7、C8、A9、B10、A
四、多選
1、BDE2、ACE3、AC4、AC5、AD
五、簡答題
1、宋代“針灸銅人”是誰所鑄?內(nèi)容如何?有何意義?
北宋翰林醫(yī)官尚藥奉御王惟一所鑄。銅人以成年男子體型為原則,內(nèi)藏臟器,外殼可拆可裝,體表刻有穴位,旁注穴名。穴位深約1.2分,教學(xué)或考試時(shí),體表用臘封閉,內(nèi)灌水(或說汞),針刺中穴,針拔水出,否則便進(jìn)不了針。這是世界醫(yī)學(xué)教育史上形象實(shí)物教學(xué)法的一種創(chuàng)舉。
2、從診治辦法的內(nèi)容考察,先秦時(shí)期的醫(yī)學(xué)文化指向的特點(diǎn)是什么?
從診治辦法的內(nèi)容考察,先秦時(shí)期的醫(yī)學(xué)文化指向的特點(diǎn)是:其一是順應(yīng)自然,人象天地;其二是強(qiáng)調(diào)實(shí)用;其三是重視外部現(xiàn)象的互相聯(lián)系。聞氣味、聽聲音、視顏色、察形貌的診病辦法,是由外揣內(nèi)的認(rèn)識(shí)方向,而不是通過內(nèi)部構(gòu)造的理解認(rèn)識(shí)外部征象的意義,多個(gè)治法都體現(xiàn)了突出的自然傾向,天然藥品和自然療法占據(jù)了主流。
3、唐代太醫(yī)署的職能是什么?
唐朝承襲隋制,在京都長安設(shè)太醫(yī)署,由行政、教學(xué)、醫(yī)療、藥工四部分人員構(gòu)成,含有醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)療多重職能。醫(yī)學(xué)教育又分醫(yī)學(xué)和藥學(xué)兩部。內(nèi)設(shè)太醫(yī)令、丞、府、史、醫(yī)監(jiān)、醫(yī)正、掌固等管理行政教務(wù);專家、助教、師、主藥、工等從事教學(xué)。
4、簡述朱丹溪的相火論。
朱丹溪認(rèn)為相火在人體的生命活動(dòng)中含有重要的意義,此火“內(nèi)陰而外陽”,天非此火不能生物,人非此火不能有生。相火有常有變,正常的相火是“動(dòng)而中節(jié)”,是維持五臟功效及生命活動(dòng)的動(dòng)力,其以精血為基礎(chǔ),寄于肝、腎二臟,并與膽、三焦、膀胱及心包絡(luò)有關(guān).能養(yǎng)臟腑、充九竅、溫百骸、亦稱為元陽、真火;妄動(dòng)的相火即為人體之賊邪,由于情志過分、色欲耗傷及飲食厚味等,皆能夠引發(fā)相火之妄動(dòng),克伐陰精,損傷機(jī)體,產(chǎn)生多個(gè)疾病,是造成機(jī)體“陽有余、陰局限性”的重要病機(jī)。
5、《諸病源候論》的成書年代、作者及重要成就?
《諸病源候論》系隋朝政府組織太醫(yī)編輯,又稱《巢氏病源》,主撰者為巢元方,《諸病源候論》是一部系統(tǒng)敘述臨床各科疾病的病因病機(jī)和癥狀體征的理論性專著,其重要成就有:廣泛記載臨床多個(gè)疾病。該書收載的疾病種類涉及內(nèi)科、外科、兒科、婦科、五官科等,其中以內(nèi)科疾病占絕大多數(shù)。是對(duì)隋以前臨床出現(xiàn)的多個(gè)疾病證候進(jìn)行的一次系統(tǒng)的整頓和總結(jié);提出病因理論方面的新見解。突破前人籠統(tǒng)的三因致病理論,從而發(fā)現(xiàn)和描述新的病源,豐富了中醫(yī)學(xué)的病因?qū)W說,具體且精確地描述疾病證候。書中對(duì)多個(gè)疾病的證候均作了具體而精確的描述,為醫(yī)生辨識(shí)多個(gè)疾病提供了可靠根據(jù);記載不少有關(guān)治療創(chuàng)傷的外科手術(shù)辦法和縫合辦法,如進(jìn)行人工流產(chǎn)、拔齒及婦科檢查等。還記述了結(jié)扎血管止血,創(chuàng)傷異物去除等技術(shù)。反映了公元7世紀(jì)臨證醫(yī)學(xué)的新成就。
六、敘述題
簡述明清時(shí)期內(nèi)科學(xué)成就。
明、清時(shí)期內(nèi)科學(xué)重要是圍繞醫(yī)學(xué)理論與古代醫(yī)家學(xué)說及其醫(yī)療經(jīng)驗(yàn),所出現(xiàn)的不同窗術(shù)流派的論爭而發(fā)展的。薛已(1488~1558年),著《內(nèi)科摘要》,是我國醫(yī)學(xué)史上第一本以內(nèi)科命名的醫(yī)籍。其學(xué)術(shù)思想重要受張?jiān)?、李杲脾胃論的影響,重視脾胃虛損證,又受王冰、錢乙的影響,重視腎中水火與脾胃的關(guān)系,因而脾腎并舉,重視溫補(bǔ)。張介賓(約1563~1640年),其醫(yī)學(xué)主張,重要是反對(duì)劉完素和朱震亨以寒涼藥攻伐腎陽,認(rèn)為真陽、真火是生命之大寶。李中梓(1588~1655年),在李杲、薛已、張介賓諸家的影響下,重視脾腎互濟(jì)同治的學(xué)術(shù)主張。趙獻(xiàn)可發(fā)揮命門之說,認(rèn)為命門是人身之主和至寶,強(qiáng)調(diào)“命門之火”的重要。清代,徐大椿、陳修園對(duì)溫補(bǔ)派醫(yī)學(xué)主張?zhí)岢隽朔磳?duì)觀點(diǎn)。
明、清時(shí)期內(nèi)科學(xué)方面的發(fā)展還體現(xiàn)在不少醫(yī)家能兼取歷代醫(yī)家之長,吸取家傳經(jīng)驗(yàn),結(jié)合自己臨證明踐,完善對(duì)疾病的認(rèn)識(shí),著成綜合性醫(yī)著。重要有:《醫(yī)學(xué)正傳》、《明醫(yī)雜著》、《雜病證治準(zhǔn)繩》、《壽世保元》、《癥因脈治》《證治匯補(bǔ)》。
這一時(shí)期內(nèi)科學(xué)發(fā)展的另一特點(diǎn),是有關(guān)虛勞證治的專書大量出現(xiàn),重要有:《紅爐點(diǎn)雪》(1630年),撰著者龔居中,龔氏認(rèn)為虛損癆瘵最重要的致病因素是痰火?!渡魅嵛鍟罚?636年),撰著者胡慎柔(1572~1636年),書中分虛勞為虛損和癆瘵兩類。《理虛元鑒》(約1644年),撰著者汪綺石,該書對(duì)虛勞論治,提出治虛勞的“三本二統(tǒng)論”。
另外,專論內(nèi)科雜病比較知名的專書尚有尤怡的《金匱翼》(1768年),林佩琴的《類證治裁》(1839年),敘述內(nèi)科雜病、婦科、外科等病證的證治。熊笏的《中風(fēng)論》,介紹養(yǎng)陰清熱治療中風(fēng)的經(jīng)驗(yàn)。喻昌(嘉言)在《醫(yī)門法律》(1658年)中,敘述了腹水癥狀及其病因。王清任的《醫(yī)林改錯(cuò)》(1830年),在內(nèi)科方面對(duì)疾病的治療,強(qiáng)調(diào)了補(bǔ)氣活血與活血逐瘀兩個(gè)原則。他所創(chuàng)立的活血逐瘀方劑至今仍被廣泛應(yīng)用中國醫(yī)學(xué)史參考試題六及答案一、名詞解釋
1、太醫(yī)局2、簡帛醫(yī)書3、陶弘景4、六氣致病說5、沈括6、瘍醫(yī)7、溫病8、安濟(jì)坊9、五禽戲10、五毒
二、填空
1、《黃帝內(nèi)經(jīng)》中引用的更古的醫(yī)書有____、____、____、____、____等二十一種。
2、《____》是我國現(xiàn)存第一部刻板藥品圖譜。
3、194月中國歷史上第一次舉辦的國際醫(yī)學(xué)會(huì)議是____。
4、明代醫(yī)學(xué)共分____科。
5、金代醫(yī)家劉完素著有《____》、《____》。
6、敘述“戾氣”學(xué)說的代表著作是____。
7、《外科正宗》是____的代表著作
8、《脈訣》為《____》一書的簡稱,以____的形式敘述脈理。
9、《諸病源候論》著者_(dá)___,是一部系統(tǒng)敘述臨床各科疾病的____和____的理論性專著。
10、唐以前的注釋《內(nèi)經(jīng)》著作重要有:全元起的《____》、楊上善的《____》、王冰的《____》等。
三、單選
1、中醫(yī)史上在什么時(shí)代記載了最早的免疫實(shí)踐()
A.漢代B.晉代C.唐代D.宋代E.明代
2、我國最早、最原始的藥品分類是()
A.先秦的草、木、蟲、石、谷“五藥”B.漢代的上、中、下“三品”分類
C.南北朝的玉石、草、木、蟲獸、果菜、米石、有名未用七類D.明代綱目分類
E.以上都不是
3、下列哪部著作記載了腸吻合手術(shù)()
A.《華氏中臟經(jīng)》B.《諸病源候論》C.《劉涓子鬼遺方》D.《仙受理傷續(xù)斷秘方》E.《肘后備急方》
4、朱震亨主張的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)是()
A.臟腑辨證論B.火熱淪C.脾胃論D.攻邪論E.相火論
5、在宋金元時(shí)期所采用的醫(yī)政方法中,不涉及()
A.改善醫(yī)師管理辦法設(shè)立翰林醫(yī)官院及其它慈善或保健機(jī)構(gòu)B.成立校正醫(yī)書局
C.開設(shè)國家藥局D.倡導(dǎo)考據(jù),推動(dòng)古醫(yī)籍研究E.發(fā)展醫(yī)學(xué)教育,培養(yǎng)醫(yī)藥人才
6、葛可久《十藥神書》的重要內(nèi)容是探討()
A.藥學(xué)理論B.腳氣病的分型論治C.方劑理論D.肺癆病的分型論治
E.水腫病的分型論治
7、陰陽的記載始于()
A.《周易》B.《尚書》C.《周禮》D.《呂氏春秋》E.《淮南子》
8、治療肩關(guān)節(jié)脫臼最初采用()
A.杵撐復(fù)位法B.椅背復(fù)位法C.架梯復(fù)位法D.改良危氏法
E.以上均不是
9、中醫(yī)外傷科始于何時(shí)代獨(dú)立設(shè)科()
A.商代B.周代C.南北朝D.唐代E.宋代
10、最早記載水銀治療皮膚病的文獻(xiàn)是()
A.《五十二病方》B.《神農(nóng)本草經(jīng)》C.《劉涓子鬼遺方》
D.《肘后備急方》E.《傷寒雜病論》
四、多選
1、《內(nèi)經(jīng)》人與自然的整體觀涉及哪些內(nèi)容()
A.自然環(huán)境對(duì)人的制約B.機(jī)體與情志的互相影響C.人對(duì)自然環(huán)境的適應(yīng)
D.人與社會(huì)因素的互相作用E.重視疾病防止
2、涪翁的弟子是()
A.程高B.吳普C.郭玉D.樊阿E.文摯
3、明清時(shí)期藥品學(xué)透露出近代自然科學(xué)的傾向,其標(biāo)志有()
A.《本草衍義》B.《本草綱目》C.《本草綱目拾遺》
D.《植物名實(shí)圖考》E.《救荒本草》
4、《五十二病方》中世界醫(yī)學(xué)史上的最早記載有()
A.三聯(lián)律脈搏B.具體統(tǒng)計(jì)胎兒在母體中的發(fā)育狀況
C.手術(shù)治療痔瘺病D.從人尿中提取秋石E.用水銀制劑治療癬疥
5、酒在醫(yī)療上的作用有()
A.興奮劑B.麻醉劑C.行藥勢(shì)D.作溶劑E.炮制藥品
五、簡答題
1、簡述《針灸甲乙經(jīng)》的成就。
2、簡述李杲對(duì)脾胃內(nèi)傷病病理變化的認(rèn)識(shí)。
3、《諸病源候論》的成書年代、作者及重要成就?
4.外治法是如何發(fā)明的?
5、《植物名實(shí)圖考》的作者及重要內(nèi)容是什么?
六、敘述題
《黃帝內(nèi)經(jīng)》的整體觀涉及哪些內(nèi)容,含有什么意義?【參考答案】一、名詞解釋
1、太醫(yī)局:為北宋設(shè)立的專門教育機(jī)構(gòu),曾將知名的“三舍法”推廣到醫(yī)學(xué)教育中。
2、簡帛醫(yī)書簡為竹簡、木簡,帛為絲織品。簡帛醫(yī)書即古人刻寫在竹木簡或絲織品上的醫(yī)學(xué)書籍。
3、陶弘景:齊梁間醫(yī)家,著有《本草經(jīng)集注》等醫(yī)學(xué)著作。
4、六氣致病說:公元前541年秦醫(yī)和為晉侯診疾時(shí)用“六氣”致病說來解釋多個(gè)疾病的因素。六氣指陰、陽、風(fēng)、雨、晦、明。
5、沈括:是宋代知名科學(xué)家,發(fā)現(xiàn)了地磁偏角,所著《夢(mèng)溪筆談》一書,全方面反映了自然科學(xué)于社會(huì)科學(xué)的多方面科學(xué)成就。
6、瘍醫(yī):周代宮廷醫(yī)生分工之一,相稱于今天之外、傷科醫(yī)生,主治瘡瘍、金瘡、骨折。
7、溫?。菏嵌鄠€(gè)外感急性熱病的總稱,涉及傳染性與非傳染性兩類,而重要是前者。
8、安濟(jì)坊:是宋代政府設(shè)立的供民間貧困有病者療養(yǎng)的機(jī)構(gòu)。
9、五禽戲:是東漢醫(yī)家華佗發(fā)展古代導(dǎo)引的知識(shí)與經(jīng)驗(yàn),選擇模仿虎、鹿、熊、猴、鳥等五種動(dòng)物的動(dòng)作特點(diǎn),使頭、身、腰、腹、四肢達(dá)成全方面的運(yùn)動(dòng)鍛煉,是現(xiàn)在已知我國較早含有完整套數(shù)的醫(yī)療保健體操。
10、五毒:《周禮?天官》中的記載,專門用來治療瘡瘍的外用腐蝕藥,是現(xiàn)在所知我國使用化學(xué)藥品的最早記載。
二、填空
1、《上經(jīng)》《下經(jīng)》《金匱》《揆度》《奇恒》2、《本草圖經(jīng)》3、國際鼠疫會(huì)議4、135、《素問玄機(jī)原病式》《宣明論方》6、《溫疫論》7、陳實(shí)功8、《王叔和脈訣》歌訣9、巢元方病因病機(jī)癥狀體征10、《素問訓(xùn)解》《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》《注黃帝素問》
三、單選
1、B2、B3、B4、E5、D6、D7、A8、B9、B10、A
四、多選
1、AC2、AC3、BCD4、ACE5、ABCDE
五、簡答題
1、簡述《針灸甲乙經(jīng)》的成就。
《針灸甲乙經(jīng)》為現(xiàn)存最早的針灸專著,由皇甫謐所撰,《甲乙經(jīng)》的重要成就有:
⑴整頓并總結(jié)了《素問》、《針經(jīng)》、《明堂孔穴針灸治要》三部名著及當(dāng)代經(jīng)驗(yàn),使之流傳至今,成為干百年來針灸學(xué)發(fā)展的基礎(chǔ);
⑵創(chuàng)分部取穴法,并厘定了針灸俞穴349個(gè)(其中雙穴300個(gè),單穴49個(gè));
⑶總結(jié)了針灸學(xué)理論,提出了一套操作手法和禁忌。
2、簡述李杲對(duì)脾胃內(nèi)傷病病理變化的認(rèn)識(shí)。
李杲認(rèn)為脾胃內(nèi)傷病的病理變化不外氣火失調(diào)和升降失常兩個(gè)方面
所謂氣火失調(diào),是指脾胃虧損可使元?dú)馀c陰火間的正常關(guān)系紊亂,李杲認(rèn)為正常狀態(tài)下元?dú)馀c陰火是對(duì)立統(tǒng)一的,即元?dú)獬渑婵墒龟幓饠坎?,但在脾胃虧損的病變狀態(tài)下,這種對(duì)立統(tǒng)一的關(guān)系就會(huì)變成勢(shì)不兩立,一勝一負(fù)的關(guān)系,即元?dú)饩窒扌圆粩筷幓?,致使陰火上沖并反過來消耗元?dú)猓蔀椤霸獨(dú)庵\”,從而形成內(nèi)傷熱中證,又稱氣虛發(fā)熱證。
所謂升降失常,是指脾胃虛損可使升清降濁的功效異常,李杲認(rèn)為脾胃健運(yùn)時(shí)可維持清陽濁陰的正常升降運(yùn)動(dòng),但脾胃虛損時(shí)則升降失常,清陽不升,濁陰不降,甚則中氣下陷,濕濁下流,激發(fā)陰火上乘,從而促使內(nèi)而五臟六腑,外而四肢九竅等多個(gè)疾病的發(fā)生,如肺之脾胃虛、腎之脾胃虛、九竅不利、惡寒、發(fā)熱等即是其例。
3、《諸病源候論》的成書年代、作者及重要成就?
《諸病源候論》系隋朝政府組織太醫(yī)編輯,又稱《巢氏病源》,主撰者為巢元方,《諸病源候論》是一部系統(tǒng)敘述臨床各科疾病的病因病機(jī)和癥狀體征的理論性專著,其重要成就有:廣泛記載臨床多個(gè)疾病。該書收載的疾病種類涉及內(nèi)科、外科、兒科、婦科、五官科等,其中以內(nèi)科疾病占絕大多數(shù)。是對(duì)隋以前臨床出現(xiàn)的多個(gè)疾病證候進(jìn)行的一次系統(tǒng)的整頓和總結(jié);提出病因理論方面的新見解。突破前人籠統(tǒng)的三因致病理論,從而發(fā)現(xiàn)和描述新的病源,豐富了中醫(yī)學(xué)的病因?qū)W說,具體且精確地描述疾病證候。書中對(duì)多個(gè)疾病的證候均作了具體而精確的描述,為醫(yī)生辨識(shí)多個(gè)疾病提供了可靠根據(jù);記載不少有關(guān)治療創(chuàng)傷的外科手術(shù)辦法和縫合辦法,如進(jìn)行人工流產(chǎn)、拔齒及婦科檢查等。還記述了結(jié)扎血管止血,創(chuàng)傷異物去除等技術(shù)。反映了公元7世紀(jì)臨證醫(yī)學(xué)的新成就。
4.外治法是如何發(fā)明的?
原始社會(huì)人獸雜處,環(huán)境險(xiǎn)惡,人們?cè)趯ふ沂澄锛芭c野獸搏斗中,經(jīng)常會(huì)遭到傷害,跌打損傷也是經(jīng)常發(fā)生的。
他們?cè)诔霈F(xiàn)體表創(chuàng)傷出血時(shí),很可能用某些隨手可得的物品涂敷傷口,從而發(fā)現(xiàn)有些東西可很快地止血止痛,由此認(rèn)識(shí)了某些合用于敷治外傷的外用藥,這便是原始的止血法。
有時(shí)傷痛比較嚴(yán)重,別人在受傷者身上進(jìn)行按撫,以減輕其痛苦。這些動(dòng)作即使簡樸,但有時(shí)
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