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南京市大學(xué)生健康體檢結(jié)果分析
由于緊張的學(xué)習(xí)、嚴(yán)格的就業(yè)形勢(shì)和缺乏溝通,現(xiàn)代學(xué)生往往感到現(xiàn)實(shí)與理想的分離,對(duì)學(xué)習(xí)和生活的信心喪失,對(duì)強(qiáng)迫、焦慮和人際關(guān)系的敏感等問(wèn)題。根據(jù)張妙玲對(duì)鄭州大學(xué)、河南農(nóng)業(yè)大學(xué)等5所不同的高校進(jìn)行調(diào)查,發(fā)現(xiàn)亞健康的發(fā)生率均在58%以上,說(shuō)明亞健康是大學(xué)生中間一個(gè)普遍存在而不容忽視的問(wèn)題。作者為了了解大學(xué)生的亞健康狀況,于2010年5月采用亞健康狀態(tài)自評(píng)量表(SRSHS)對(duì)江蘇省南京市的4所高校進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,旨在為學(xué)校等部門的科學(xué)干預(yù)提供依據(jù),改善大學(xué)生的身心狀態(tài),提高他們的生活質(zhì)量。1對(duì)象和方法1.1南京中醫(yī)藥大學(xué)或中醫(yī)藥大學(xué)江蘇省南京市的南京大學(xué)(南大)、南京林業(yè)大學(xué)(南林大)、南京師范大學(xué)(南師大)和南京中醫(yī)藥大學(xué)(南中醫(yī))的大一至大三沒(méi)有心血管疾病、精神疾患等重大疾患的285名在校生。1.2方法1.2.1問(wèn)卷調(diào)查的方式采用分層隨機(jī)抽樣方法,從南京仙林大學(xué)城的8所高校中隨機(jī)抽取4所高校,分別為南京大學(xué)、南京林業(yè)大學(xué)、南京師范大學(xué)、南京中醫(yī)藥大學(xué),于某周末下午在圖書(shū)館分別從4所高校隨機(jī)抽取67名、60名、74名、84名學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。1.2.3統(tǒng)計(jì)分析采用Excel進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入,使用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,分析方法主要有描述性統(tǒng)計(jì)分析和χ2檢驗(yàn)。2結(jié)果2.1男女大學(xué)生臨床專業(yè)分布共發(fā)出調(diào)查問(wèn)卷285份,收回285份,有效問(wèn)卷265份,有效回收率為92.98%。其中,男生128人,女生137人;大一72人,大二117人,大三76人;醫(yī)學(xué)類專業(yè)79人,非醫(yī)學(xué)類專業(yè)186人;南大65人,南林大54人,南師大67人,南中醫(yī)79人。2.2大學(xué)生健康群中身心狀態(tài)的表現(xiàn)SRSHS總分≤39分者95人,占35.85%;40≤總分≤49分者87人,占32.83%;50≤總分≤59分者45人,占16.98%;60≤總分≤69分者18人,占6.79%;總分≥70分者20人,占7.55%。大學(xué)生亞健康群中出現(xiàn)較多的身心狀態(tài)的表現(xiàn)依次是渴望寧?kù)o;心煩意亂,應(yīng)付不了;心情壓抑;打不起精神(表1)。2.3亞急病毒以及大一、三、南師大三縣大學(xué)多為6個(gè)專業(yè)、院校,對(duì)學(xué)生亞不同性別、年級(jí)、專業(yè)和學(xué)校間的亞健康發(fā)生率之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。女生、大二學(xué)生的亞健康發(fā)生率分別高于男生和其他年級(jí)的學(xué)生,為64.23%和64.10%;醫(yī)學(xué)類專業(yè)、院校的亞健康發(fā)生率分別低于其他專業(yè)、院校。對(duì)各組狀況做進(jìn)一步分析,發(fā)現(xiàn)大一與大二、大三相比,大三與大二相比均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,而大一與大二相比較差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;南大、南林大、南師大三所大學(xué)之間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,但均與南中醫(yī)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)果表明,醫(yī)學(xué)院校與非醫(yī)學(xué)院校之間相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,而非醫(yī)學(xué)院校之間相比差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(表2)。2.4學(xué)生健康情況的整體情況不同性別、年級(jí)、專業(yè)和學(xué)校間的亞健康群中,除南師大外,輕度亞健康狀態(tài)所占的比例均在50%以上。女生、大三學(xué)生、醫(yī)學(xué)類院校、專業(yè)學(xué)生的亞健康群中輕度亞健康狀態(tài)所占的比例分別高于男生、大一、二學(xué)生和非醫(yī)學(xué)類專業(yè)、院校的學(xué)生,為62.50%,75.00%,71.43%,71.43%,從而他們?cè)谥?、重度亞健康狀態(tài)中所占的比例就會(huì)較低,整體亞健康狀況較好(表3)。3大學(xué)生的心理健康教育南京大學(xué)、南京林業(yè)大學(xué)、南京師范大學(xué)、南京中醫(yī)藥大學(xué)的亞健康發(fā)生率為56.60%,低于國(guó)內(nèi)有關(guān)文獻(xiàn)的報(bào)道。這可能和調(diào)查時(shí)所選用的測(cè)量工具和被測(cè)人群不一樣有關(guān)。不同性別、年級(jí)、專業(yè)及學(xué)校間均有亞健康狀態(tài)學(xué)生群存在,但大學(xué)生亞健康群在身心狀態(tài)方面的表現(xiàn)有所差異。亞健康學(xué)生群中,58.00%處于輕度亞健康狀態(tài),占大多數(shù),說(shuō)明雖然亞健康在學(xué)生群中存在范圍很廣,但程度不是很重,假如能早期發(fā)現(xiàn),早期治療或調(diào)整得到良好轉(zhuǎn)歸的可能性還是很大。同時(shí)對(duì)SRSHS量表做30項(xiàng)分類統(tǒng)計(jì),發(fā)現(xiàn)在大學(xué)生亞健康群中,發(fā)生率居于前四位的分別為渴望寧?kù)o、心煩意亂、應(yīng)付不了、心情壓抑和打不起精神,均屬于心理方面的表現(xiàn),說(shuō)明大學(xué)生亞健康群在心理方面表現(xiàn)較突出,和相關(guān)研究類似。因而學(xué)校應(yīng)該加強(qiáng)大學(xué)生的心理健康教育,提高大學(xué)生的心理健康水平。女生的亞健康發(fā)生率高于男生,為64.23%,和國(guó)內(nèi)相關(guān)研究相似,這可能與女性特殊的生理結(jié)構(gòu),敏感的心理特質(zhì)和較弱勢(shì)的社會(huì)地位有關(guān)。由于生理上的差別,女大學(xué)生每個(gè)月身體要經(jīng)過(guò)一次周期性的變化,并且盡管男女大學(xué)生都面臨就業(yè)的壓力,但女大學(xué)生就業(yè)的壓力比男大學(xué)生更大。大二學(xué)生的亞健康發(fā)生率高于大一、大三學(xué)生,為64.10%。同時(shí)亞健康發(fā)生率在年級(jí)間的差異主要來(lái)自于大一、大二這個(gè)群體與大三學(xué)生群之間。低年級(jí)學(xué)生尤其是大學(xué)新生,他們剛從高中繁重的學(xué)習(xí)環(huán)境中走出來(lái),懷著美好的愿望和憧憬進(jìn)入大學(xué)。然而進(jìn)入大學(xué)后,對(duì)新的環(huán)境、人際關(guān)系、教學(xué)模式不適應(yīng),未能掌握大學(xué)的學(xué)習(xí)方法,從而帶來(lái)一系列問(wèn)題,如自信心下降,心理失調(diào)等。醫(yī)學(xué)類專業(yè)、學(xué)校學(xué)生的亞健康發(fā)生率明顯低于其他專業(yè)和學(xué)校,這和國(guó)內(nèi)相關(guān)研究相似。醫(yī)學(xué)生比非醫(yī)學(xué)類學(xué)生對(duì)亞健康的概念有更好的理解,更關(guān)心自己的健康狀況,并掌握了一定的醫(yī)學(xué)知識(shí)。對(duì)學(xué)生亞健康群進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)不同性別、年級(jí)、專業(yè)、學(xué)校的亞健康群中,均為輕度緊張型占多數(shù)。但也只有在這種狀態(tài)下,男生、大一、大二學(xué)生、非醫(yī)學(xué)類專業(yè)、院校的學(xué)生的亞健康發(fā)生率才會(huì)低于女生、大三學(xué)生、醫(yī)學(xué)類專業(yè)、院校的學(xué)生,而在中、重度情況下,他們均高于對(duì)方,說(shuō)明在亞健康群中,他們的整體狀況略差。同時(shí)也表明亞健康的發(fā)生率和嚴(yán)重程度兩者之間并不是等價(jià)的。雖然女生發(fā)生亞健康的可能性大于男生,但一旦兩者均發(fā)生亞健康,男生比女生嚴(yán)重的可能性大。不同性別、年級(jí)、專業(yè)和學(xué)校的學(xué)生所面臨的亞健康狀況不同,因而需要學(xué)校等機(jī)構(gòu)從不同的層面上采取不同的措施來(lái)加以干預(yù),從而做到有的放矢,對(duì)癥下藥。1.2.2量表的信效度研究人員經(jīng)過(guò)統(tǒng)一培訓(xùn)后,到現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放問(wèn)卷,由被調(diào)查者自填問(wèn)卷,并當(dāng)場(chǎng)回收問(wèn)卷。采用亞健康狀態(tài)自評(píng)量表對(duì)調(diào)查對(duì)象進(jìn)行調(diào)查。此量表由中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)心理評(píng)估專業(yè)委員會(huì)委員、天津市康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)亞健康專業(yè)委員會(huì)主任委員陳復(fù)平和南開(kāi)大學(xué)社會(huì)心理學(xué)教授李強(qiáng)合作編制完成,已經(jīng)在大樣本人群中驗(yàn)證使用,包括30個(gè)項(xiàng)目,分為軀體、心理、社會(huì)功能3個(gè)因子,其中詢問(wèn)軀體不適的有10題;心理問(wèn)題方面的有15題,包括壓抑、苦悶、疲憊、失助、自卑、絕望、惶恐、憤怒、煩躁;社會(huì)功能受損的有5題,分5級(jí)評(píng)分(1~5級(jí)),分別為沒(méi)有、輕度、中度、偏重、嚴(yán)重。要求受試者依據(jù)近一個(gè)月內(nèi)個(gè)人的感覺(jué)一次評(píng)價(jià),總分是30個(gè)項(xiàng)目各單項(xiàng)得分相加??偡衷?0~39分之間,表明身心健康;在40~49分之
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