泌尿外科實習(xí)出科考試

泌尿外科實習(xí)出科考試您的姓名：［填空題］*前列腺增生引起尿潴留，膀胱過脹，尿液從尿道口溢出屬［單選題］A、 壓力性尿失禁B、 神經(jīng)性尿失禁C、 充盈性尿失禁（正確答案）D、 真性尿失禁E、 尿痿排尿中斷的癥狀最常見哪種疾?。蹎芜x題］*膀胱癌腎結(jié)石輸尿管結(jié)石膀胱結(jié)石（正確答案）陰莖癌下列檢查哪項對前列腺癌診斷意義不大？［單選題］*PSA檢查肛門直腸指檢排泄性尿路造影（正確答案）前列腺穿刺活檢前列腺B超腎結(jié)石患者的主要癥狀（）［單選題］*A、 尿失禁B、 排尿困難C、 尿頻尿急D、 活動后鏡下血尿（正確答案）常見的結(jié)石成分？［單選題］*胱氨酸類磷酸鈣類草酸鈣類（正確答案）磷酸鎂銨類（）是診斷膀胱癌最可靠的方法。［單選題］*尿脫落細胞學(xué)膀胱鏡檢查和活檢（正確答案）尿培養(yǎng)CT男性，75歲。排尿困難5年，腰背痛2個月。查體：前列腺左葉有一直徑1cm大小質(zhì)硬結(jié)。血PSA>100ng/ml。首先要考慮的診斷是［單選題］*良性前列腺增生B前列腺癌（正確答案）前列腺炎D前列腺結(jié)節(jié)前列腺鈣化膀胱腫瘤的血尿特點（）［單選題］*鏡下血尿終末血尿間歇性無痛肉眼血尿，終末加重（正確答案）血尿伴腰痛血尿伴膀胱刺激癥狀決定膀胱癌預(yù)后的是（）［單選題］*腫瘤大小腫瘤部位腫瘤的單發(fā)多發(fā)治療方法癌細胞分化程度和浸潤深度以及機體的免疫能力（正確答案）女，31歲。反復(fù)尿頻、尿急、尿痛1年余。靜脈尿路造影檢查右腎無功能，左腎輕度積水。尿結(jié)核桿菌培養(yǎng)（+），血肌酐122四mol/L。最適宜的治療方法是［單選題］*A、抗結(jié)核治療B、右腎切除C、左腎造痿D、抗結(jié)核治療后右腎切除（正確答案）E、抗結(jié)核治療后左腎造痿患者，男性，43歲，半年來尿頻、尿痛、尿血及膿尿，抗生素治療效果不佳，尿普通細菌培養(yǎng)陰性。為明確診斷，最重要的檢查方法是［單選題］*CT腎動脈造影KUB排泄性尿路造影（正確答案）B超女性尿路感染的途徑是—［單選題］*直接感染淋巴感染血行感染.上行感染（正確答案）下行感染前列腺癌多發(fā)生于［單選題］*移行帶外周帶（正確答案）中央帶前列腺穿刺活檢指征*直腸指檢有結(jié)節(jié)，任何PSA值（正確答案）B超、CT、MRI發(fā)現(xiàn)異常影像，任何PSA值（正確答案）PSA>10ng/ml，任何f/tPSA或PSAD（正確答案）PSA4-10ng/ml，f/tPSA異?；騊SAD異常（正確答案）腎癌主要的臨床表現(xiàn)有哪些？*A:血尿（正確答案）B:腫塊（正確答案）C:疼痛（正確答案）D:感染患者男，28歲。11天前無明顯誘因突然發(fā)作，劇烈疼痛，呈絞痛，向下腹、大腿內(nèi)側(cè)及會陰部放射，伴惡心、嘔吐、面色蒼白、大汗淋漓。尿常規(guī)顯示大量紅細胞。該患者符合下列哪種疾?。浚蹎芜x題］*A尿路感染B輸尿管結(jié)石（正確答案）C急性腎盂腎炎D急性腎小球腎炎E急性腎衰竭尿道結(jié)石的主要癥狀是（）［單選題］*A排尿困難、排尿痛（正確答案）B運動后血尿C腎絞痛D全程血尿E排尿中斷輸尿管結(jié)石臨床癥狀，下列哪項錯誤（）［單選題］*A疼痛B血尿C尿頻、尿急、尿痛D結(jié)石越大癥狀越明顯（正確答案）少尿是指每日尿量少于多少毫升（）［單選題］*A100B300C400（正確答案）D1000閉合性腎損傷病人須絕對臥床的時間是［單選題］*疼痛明顯減輕血尿消失后腰部腫塊不繼續(xù)增大2-4周（正確答案）休克糾正后新婚后的女孩，有尿頻、尿急、排尿疼痛，急性泌尿系感染癥狀，擬定初步治療方案，下列哪項檢查最適宜［單選題］*尿常規(guī)尿培養(yǎng)（正確答案）尿沉渣涂片染色檢查膀胱鏡檢查尿脫落細胞檢查每次排尿開始有血尿，而排尿終末尿液正常，病變初步是位于［單選題］*腎、輸尿管前尿道（正確答案）膀胱頸及三角區(qū)前列腺膀胱底部上尿路結(jié)石的主要癥狀是［單選題］*疼痛與血尿（正確答案）排尿困難尿頻、尿急無痛性血尿尿失禁答案解析：上尿路包括：腎臟、輸尿管下尿路包括：膀胱、尿道下腹外傷患者，小便不能解出，下腹痛，腹肌稍緊張，需立即確定磅胱有無破裂應(yīng)用哪種方法。［單選題］*尿道造影膀胱造影排泄性尿路造影插入導(dǎo)尿管注水實驗（正確答案）膀胱B超關(guān)于腎癌的描述錯誤的是：（）［單選題］*是最常見的腎臟惡性腫瘤，起源于腎小管上皮細胞。腫瘤不易發(fā)生在腎臟上、下兩極。。（正確答案）臨床表現(xiàn)無痛性血尿、腰痛、腫塊。病理上以透明細胞、顆粒細胞或梭形細胞為主要成分，或三種細胞的混合。下列有關(guān)膀胱癌的敘述錯誤的是：（）［單選題］*膀胱癌是泌尿系最常見的惡性腫瘤。主要為移行細胞癌，少數(shù)為鱗癌和腺癌。2幾乎不會發(fā)生于膀胱側(cè)壁、膀胱三角區(qū)。（正確答案）與膀胱陰性結(jié)石和血塊鑒別時，可通過變換體位檢查判斷。前列腺癌的敘述正確的是：（）［單選題］*前列腺癌為來源于前列腺腺上皮的惡性腫瘤。好發(fā)50歲以上。90%以上為腺癌，起源于腺泡及導(dǎo)管。最常見部位是外周帶的后半部。以上都是。（正確答案）7.終末血尿提示病變部位在（）［單選題］*A.腎臟B.輸尿管C.膀胱壁D.前尿道E.后尿道、膀胱頸或膀胱三角區(qū)（正確答案）成人泌尿系梗阻常見原因［單選題］*A、 結(jié)石，損傷，腫瘤或結(jié)核（正確答案）B、 盆腔內(nèi)疾病?先天性畸形D、 前列腺增生癥E、 包皮過長輸尿管結(jié)石容易陷頓何處？［單選題］*位于輸尿管起始部位于小骨盆上口，跨越骼血管處位于輸尿管穿越膀胱壁處以上三項全對（正確答案）鐘先生，45歲，右腎結(jié)石，B超檢查顯示右腎內(nèi)有一結(jié)石，大小為2.8cmx3.2xm,IVP示雙腎功能正常，雙輸尿管通暢，最適合的治療方法［單選題］*多飲水，運動排石體外沖擊波碎石實質(zhì)性切開取石經(jīng)皮腎鏡取石（正確答案）中藥排石骨盆骨折后最易受到損傷的尿道部位是（）。［單選題］*懸垂部尿道尿道球部尿道外口D.尿道膜部（正確答案）全段尿道王某，男，86歲。腦出血后臥床半年多，病人有時神志恍惚，煩躁不安，經(jīng)檢查下腹部隆起，半球形囊性腫物，有少量尿液自尿道口溢出弄拾濕衣、濕褲等，應(yīng)考慮是［單選題］A、 真性尿失禁B、 充盈性尿失禁（正確答案）C、 壓力性尿失禁D、 尿痿E、 尿頻男性尿道長約（）［單選題］*A、 15-20cmB、 16-22cm（正確答案）C、 17-23cmD、 18-24cm62歲老年男性，既往排尿費力、夜尿增多病史，昨日夜間突發(fā)排尿困難，反復(fù)嘗試不能自解小便，下腹脹痛不適，B超提示：前列腺增大，膀胱極度充盈，雙腎積水。此病人目前最佳處理方式為：［單選題］*A、 使用利尿劑；B、 導(dǎo)尿；（正確答案）C、 膀胱穿刺造痿術(shù)；D、 口服坦索羅辛緩釋膠囊，觀察排尿情況。23歲青年男性，既往腎結(jié)石病史，踢足球后出現(xiàn)右側(cè)腰腹部劇烈疼痛不適，不能直立，疼痛放射至右側(cè)陰囊，伴尿頻、尿急、尿痛及肉眼血尿，惡心無嘔吐，目前患者急診就診，以下哪項檢查為最佳選擇：［單選題］*A、 泌尿系彩超；B、 泌尿系增強CT；C、 泌尿系平掃CT；（正確答案）D、 陰囊彩超。腎損傷累及部分腎實質(zhì)，形成腎瘀斑和（或）包膜下血腫，病理類型屬于［單選題］*A、 腎挫傷（正確答案）B、 腎部分裂傷C、 腎全層裂傷D、 腎橫斷E、 腎蒂損傷球部尿道外傷的受傷類型是［單選題］*A、 會陰刺傷B、 會陰撕裂傷C、 碾挫傷D、 騎跨傷（正確答案）E、 擊打傷患者男，35歲。騎自行車途中突發(fā)左腰部刀割樣痛，向下腹部和外陰部放射，伴惡心、嘔吐。體查：腎區(qū)有叩擊痛，尿常規(guī)檢查可見鏡下血尿，疑有上尿路結(jié)石。預(yù)防本病最主要的方法是（）［單選題］*大量飲水（正確答案）少吃肉類保持排便通暢多運動定期復(fù)查患者，男性，26歲。偶爾發(fā)現(xiàn)尿血來院就診若考慮是泌尿系腫瘤，詢問病史時應(yīng)注意其血尿的特點是（）［單選題］*運動后出現(xiàn)血尿間歇性無痛性全程肉眼血尿（正確答案）血尿的同時伴有膿尿追問病史有腎損傷史血尿伴膀胱刺激征患者，男性，68歲。尿頻，夜尿多、排尿不暢4年，10小時前飲酒后突然出現(xiàn)小便不能自解，急診就診，主訴下腹部脹痛，查體：下腹膨隆，叩診濁音，輕度壓痛；直腸指檢可觸及前列腺增大、光滑、質(zhì)韌、中央溝消失。。該患者的可能診斷為［單選題］*前列腺增生癥（正確答案）前列腺癌膀胱炎膀胱結(jié)石前列腺結(jié)核伴有嚴重失血性休克的腎損傷患者，其首要的處理是（）［單選題］*人、雙腎CT檢查B、 迅速復(fù)蘇，輸血抗休克治療（正確答案）C、 排泄性尿路造影檢查D、 抗生素預(yù)防感染E、 止痛、止血治療如何留取尿標本（）［單選題］*前段尿中段尿（正確答案）后段尿以上都是下列泌尿系統(tǒng)疾病中哪一種的病理改變主要在腎臟而出現(xiàn)癥狀則主要由膀胱病變引起（）。［單選題］*A.腎臟鹿角形結(jié)石B.海綿腎C.泌尿系結(jié)核（正確答案）急性細菌性膀胱炎E.多囊腎腎蒂主要結(jié)構(gòu)從前往后依次為： ［單選題］*腎盂、腎靜脈、腎動脈

腎盂、腎動脈、腎靜脈腎靜脈、腎動脈、腎盂（正確答案）腎動脈、深靜脈、腎盂患者，男，41歲，反復(fù)無痛性血尿4月余。CT增強如下圖，可診斷為？［單選題［單選題］石腎盂癌右腎癌（正確答案）石腎囊腫石腎血管平滑肌脂肪瘤患者，男，75歲，反復(fù)肉眼血尿1年，排尿疼痛，根據(jù)其CT檢查，可診斷為？［單選題［單選題］*膀胱結(jié)石膀胱憩室前列腺癌膀胱癌（正確答案）48.女，4048.女，40歲，排尿中斷，根據(jù)所攝平片可診斷為：［單