PFNA股骨粗隆間骨折術(shù)手術(shù)配合介紹課件

PFNA股骨粗隆間骨折術(shù)手術(shù)配合介紹課件演講人01.PFNA股骨粗隆間骨折術(shù)概述02.手術(shù)配合要點(diǎn)03.PFNA股骨粗隆間骨折術(shù)的并發(fā)癥及處理04.PFNA股骨粗隆間骨折術(shù)的康復(fù)指導(dǎo)目錄1PFNA股骨粗隆間骨折術(shù)概述手術(shù)原理01PFNA股骨粗隆間骨折術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，通過在股骨粗隆間植入PFNA（股骨近端髓內(nèi)釘）來固定骨折部位。03手術(shù)過程包括：骨折復(fù)位、PFNA植入、固定和閉合傷口。02手術(shù)的目的是恢復(fù)骨折部位的穩(wěn)定性，減輕疼痛，促進(jìn)骨折愈合。04PFNA股骨粗隆間骨折術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)。手術(shù)適應(yīng)癥STEP4STEP3STEP2STEP1股骨粗隆間骨折年齡較大，不適合進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)的患者骨折不穩(wěn)定，需要進(jìn)行固定手術(shù)的患者骨折合并其他疾病，需要進(jìn)行綜合治療的患者手術(shù)禁忌癥3241患者年齡過大或過小患者有嚴(yán)重骨質(zhì)疏松，無法進(jìn)行固定患者身體狀況不佳，無法耐受手術(shù)骨折部位嚴(yán)重粉碎，無法進(jìn)行固定2手術(shù)配合要點(diǎn)術(shù)前準(zhǔn)備010203040506詳細(xì)了解患者病情，包括骨折類型、骨折部位、骨折程度等準(zhǔn)備手術(shù)器械和耗材，包括手術(shù)床、手術(shù)器械、手術(shù)耗材等確認(rèn)手術(shù)方案，包括手術(shù)方式、手術(shù)時(shí)間、手術(shù)人員等準(zhǔn)備手術(shù)室，包括手術(shù)環(huán)境、手術(shù)設(shè)備、手術(shù)器械等確認(rèn)患者身體狀況，包括生命體征、過敏史、用藥史等準(zhǔn)備術(shù)后護(hù)理，包括術(shù)后用藥、術(shù)后康復(fù)、術(shù)后飲食等術(shù)中配合術(shù)前準(zhǔn)備：了解手術(shù)方案，準(zhǔn)備手術(shù)器械和設(shè)備01術(shù)中配合：密切觀察患者情況，及時(shí)調(diào)整手術(shù)方案02術(shù)后處理：協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行術(shù)后處理，確?；颊甙踩?3術(shù)后護(hù)理：指導(dǎo)患者進(jìn)行術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練，幫助患者盡快恢復(fù)健康04術(shù)后護(hù)理

01保持傷口清潔，避免感染

02定期更換敷料，觀察傷口愈合情況

03指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉

04觀察患者術(shù)后反應(yīng)，及時(shí)處理并發(fā)癥

05指導(dǎo)患者正確使用輔助器具，如拐杖、輪椅等

06定期隨訪，了解患者康復(fù)情況，提供心理支持3PFNA股骨粗隆間骨折術(shù)的并發(fā)癥及處理常見并發(fā)癥43血管損傷：手術(shù)過程中可能損傷血管，導(dǎo)致下肢缺血、壞死骨折不愈合：術(shù)后骨折不愈合，可能導(dǎo)致再次手術(shù)或長期臥床21感染：術(shù)后傷口感染，可能導(dǎo)致手術(shù)失敗神經(jīng)損傷：手術(shù)過程中可能損傷神經(jīng)，導(dǎo)致下肢感覺異?；蜻\(yùn)動(dòng)功能障礙處理方法骨折不愈合：加強(qiáng)固定，延長固定時(shí)間，使用骨生長因子等感染：使用抗生素，清創(chuàng)，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療神經(jīng)損傷：觀察病情，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療血管損傷：觀察病情，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療關(guān)節(jié)僵硬：進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，使用關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)等骨折再移位：加強(qiáng)固定，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療預(yù)防措施術(shù)前評估：全面評估患者情況，包括年齡、性別、骨折類型、合并癥等1術(shù)中操作：嚴(yán)格遵循手術(shù)操作規(guī)范，避免損傷周圍組織2術(shù)后護(hù)理：加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理，預(yù)防感染、血栓等并發(fā)癥3康復(fù)鍛煉：指導(dǎo)患者進(jìn)行正確的康復(fù)鍛煉，促進(jìn)骨折愈合，減少并發(fā)癥的發(fā)生44PFNA股骨粗隆間骨折術(shù)的康復(fù)指導(dǎo)康復(fù)計(jì)劃制定康復(fù)時(shí)間：根據(jù)骨折愈合情況和患者身體狀況制定康復(fù)計(jì)劃，一般需要3-6個(gè)月04康復(fù)方法：關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、日常生活能力訓(xùn)練03康復(fù)原則：早期康復(fù)、循序漸進(jìn)、個(gè)體化02康復(fù)目標(biāo)：恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌肉力量和日常生活能力01康復(fù)訓(xùn)練方法早期康復(fù)：術(shù)后1-2周開始，以肌肉等長收縮和關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練為主01中期康復(fù)：術(shù)后2-4周，以肌肉力量訓(xùn)練和關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練為主后期康復(fù)：術(shù)后4-6周，以肌肉耐力訓(xùn)練和關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練為主恢復(fù)期康復(fù)：術(shù)后6-8周，以日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練和運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練為主長期康復(fù)：術(shù)后8周以后，以運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練和回歸社會(huì)活動(dòng)為主02030405康復(fù)注意事項(xiàng)01術(shù)后早期：避免負(fù)重，進(jìn)行肌肉等長收縮