臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)臨床技能考核結(jié)果與分析

本文格式為Word版，下載可任意編輯——臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)臨床技能考核結(jié)果與分析：劉成玉王巖青葉志宏目的探討臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生臨床技能考核的意義。方法采用多站式考核方法，對我院2023級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生臨床技能進行了考核，并分析了考核結(jié)果和意義。結(jié)果2023級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生臨床技能考核總成績?yōu)椋?3.7±7.5）分，七年制學(xué)生的考核成績高于五年制學(xué)生（F=5.14，q=3.22～6.02，P0.05、0.01）。七年制學(xué)生第一站和其次站考核成績均高于五年制（F=5.22、5.24，q=3.10～6.52，P0.05、0.01），五年制4班學(xué)生其次站考核成績高于2班（q=4.07，P0.05）。但在考核中還存在著基本技能不扎實、臨床操作不熟練和不規(guī)范、病史采集和病例分析不夠嚴(yán)謹(jǐn)和不全面、運用輔助檢查的能力較差等問題。結(jié)論臨床技能考核對轉(zhuǎn)變臨床技能教學(xué)觀念、提高臨床教學(xué)質(zhì)量具有明顯的促進和導(dǎo)向作用。學(xué)生，醫(yī)科；臨床工作能力；教育考核；教學(xué)改革臨床技能是解決臨床實際問題的能力，是一個優(yōu)秀醫(yī)生所應(yīng)具備的專業(yè)素質(zhì)和能力。臨床技能的培養(yǎng)對于社會衛(wèi)生事業(yè)的需求和醫(yī)生個人的發(fā)展具有極其重要的意義[1]。國際醫(yī)學(xué)教育組織（IIME）的全球醫(yī)學(xué)教育最低要求（GMER）中涉及了7大領(lǐng)域60條標(biāo)準(zhǔn)，分別是醫(yī)學(xué)職業(yè)價值、態(tài)度、行為和倫理，醫(yī)學(xué)科學(xué)基礎(chǔ)知識，交流與溝通技能，臨床技能，群體健康和衛(wèi)生系統(tǒng)，信息管理，批判性思維和研究。臨床技能是從事臨床實踐訓(xùn)練或在醫(yī)療活動中得來的、能很好執(zhí)行一項任務(wù)的能力。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展和臨床醫(yī)療實踐的需要，臨床技能應(yīng)主要包括以下內(nèi)容：病史采集和體格檢查的能力、診斷性檢查的選擇與應(yīng)用能力、診斷與鑒別診斷的能力、制定系統(tǒng)治療計劃的能力。為了培養(yǎng)具有較強臨床技能和適應(yīng)社會需要的醫(yī)學(xué)人才。近年來，我們對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生臨床技能進行了訓(xùn)練與考核，并對2023級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)283名學(xué)生（含七年制）的臨床技能考核結(jié)果進行了分析，旨在進一步完善臨床教學(xué)方法，提高臨床教學(xué)質(zhì)量?，F(xiàn)將結(jié)果報告如下。1對象與方法1.1對象在我院9家附屬醫(yī)院和教學(xué)醫(yī)院完成實習(xí)的2023級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生283名，男118名，女165名，其中五年制252名，七年制31名。所有學(xué)生在臨床學(xué)習(xí)過程中，經(jīng)歷了3年級的臨床基本技能訓(xùn)練、4年級見習(xí)過程的專項訓(xùn)練和五年級實習(xí)過程的綜合訓(xùn)練3個過程。1.2考核方法1.2.1考核內(nèi)容為了更好地加強學(xué)生臨床技能訓(xùn)練與考核，我們結(jié)合教學(xué)實踐要求，編寫了《臨床技能學(xué)》，內(nèi)容包括病史采集、體格檢查、臨床基本技能操作、檢查結(jié)果判讀、病例分析。根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生所要把握的技能和國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試要求，我們制定了考核項目與要求。見表1。1.2.2考核方法于畢業(yè)前15d開始，所有學(xué)生集中考核。每個學(xué)生都要參與三站考核，在每個站點隨機選擇一題（第一站有2小題，其次站有3小題，第三站有3小題），依照題面要求作答，并回復(fù)考核專家提出的各種問題。2結(jié)果2023級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生臨床技能考核總成績（83.7±7.5）分，五年制各班考核總成績之間比較差異無顯著性，但七年制考核成績高于五年制（F=5.14，q=3.22～6.02，P0.05、0.01）；三站平均得分率為83%、87%和82%。第一站（病史采集和病例分析）平均成績?yōu)椋?3.3±3.9）分，五年制各班考核總成績之間比較差異無顯著意義，但七年制考核成績高于五年制（F=5.24，q=3.88～6.52，P0.01）；其次站（臨床技能操作）平均成績?yōu)椋?6.0±2.2）分，五年制2班與4班成績比較差異有顯著性（F=5.22，q=4.07，P0.05）外，其他各班成績比較差異無顯著性，但七年制考核成績高于五年制（q=3.10～6.49，P0.05、0.01）；第三站（檢查結(jié)果判讀）平均成績?yōu)椋?4.6±3.