心理健康教育工作參考手冊

1.什么是危機(jī)?大學(xué)生有哪些常見危機(jī)危機(jī)是一種認(rèn)識，當(dāng)事人認(rèn)為某一事件或境遇是個人的資源和應(yīng)付機(jī)制所無法解決的困難。除非及時緩和,否則會造成當(dāng)事人情感、認(rèn)知和行為方面的功效失調(diào).每個人在其一生中經(jīng)常會碰到應(yīng)激或挫折，一旦這種應(yīng)激或挫折不能自己解決或解決時，則會發(fā)生心理失衡，而這種失衡狀態(tài)便成為危機(jī)。普通危機(jī)涉及三個方面：(1）正常發(fā)展性危機(jī)（2)境遇性危機(jī)(3）存在的危機(jī).（1）發(fā)展性危機(jī).是指在正常成長和發(fā)展過程中，急劇的變化或轉(zhuǎn)變所造成的異常反映。對大學(xué)生來說，新生入學(xué)不適應(yīng)、大學(xué)畢業(yè)沒有適宜的工作、考試不及格、不能正常畢業(yè)、不喜歡所學(xué)專業(yè)、沒有被評上三好學(xué)生、沒有當(dāng)上干部等都可能造成發(fā)展性危機(jī).發(fā)展性危機(jī)常被認(rèn)為是正常的，但是，全部的人和全部的發(fā)展性危機(jī)都是獨(dú)特的，因此必須以獨(dú)特的方式進(jìn)行評價和解決。(2）境遇性危機(jī)。當(dāng)出現(xiàn)罕見或超常事件，且個人無法預(yù)測和控制時出現(xiàn)的危機(jī)稱為境遇性危機(jī)。對大學(xué)生來說，失戀、被強(qiáng)暴、忽然得重病或其它的天災(zāi)人禍都可能造成境遇性危機(jī)。境遇性危機(jī)經(jīng)常是隨機(jī)的、忽然的、強(qiáng)烈的，含有震撼性和災(zāi)難性。（3）存在性危機(jī)。是指隨著著人生的重要問題，如有關(guān)人生目的、責(zé)任、獨(dú)立性、自由和承諾等出現(xiàn)的內(nèi)部沖突和焦慮。對于大學(xué)生來說，是出國還是留在國內(nèi)，是考研還是工作,兩個工作單位二擇一的抉擇，與否是轉(zhuǎn)專業(yè)，與否決定與某個人發(fā)展戀人關(guān)系，與導(dǎo)師的關(guān)系沖突等都可能會發(fā)展成存在性危機(jī)。新生不適應(yīng)、考試不及格、失戀、不能正常畢業(yè)、家庭困難（經(jīng)濟(jì)、情感、健康）等問題也是大學(xué)生常見的危機(jī)。

2.自殺干預(yù)十四個不要(1）不要對求助者責(zé)怪或說教；（2）不要批評求助者或?qū)λ倪x擇、行為提出批評;（3）不要與其討論自殺的是非對錯；（4）不要被求助者告訴你的危機(jī)已過去的話所誤導(dǎo)；(5）不要否認(rèn)求助者的自殺意念；(6）不要讓求助者一種人留下，不去觀察他，不與其獲得聯(lián)系；(7）在急性危機(jī)階段，不要診療、分析求助者的行為或?qū)ζ溥M(jìn)行解釋;(8)不要陷入被動；（9）不要過急，要保持冷靜；(10）不要讓求助者保持自殺危機(jī)的秘密（不把自殺想法說出來）；（11)不要因周邊的人或事而轉(zhuǎn)移目的;（12)不要在其別人中,把過去或現(xiàn)在的自殺行為說成是光榮、殉情、榮譽(yù)的或?qū)⑵渖窕?（13）不要忘記追蹤觀察。

3.自殺前有哪些預(yù)兆1．言語上的征兆：●直接向人說：“我想死。"“我不想活了?！薄耖g接向人說:“我全部的問題立刻就要結(jié)束了?！薄艾F(xiàn)在沒有人能夠協(xié)助。"“沒有我，他們會過的更加好。"“我再也受不了了.”“我的生活毫無意義?！薄裾?wù)撆c自殺有關(guān)的事或開自殺方面的玩笑·談?wù)撟詺⒂?jì)劃，涉及自殺辦法、日期和地點(diǎn)·流露出無助或無望的心情·忽然與親朋告別·談?wù)撃承┛尚械淖詺⑥k法①喜好談?wù)搼?yīng)激或壓力;②明顯減少與其生活中的重要人物的交流。2．行為上征兆·出現(xiàn)忽然的、明顯的行為變化（如中斷與別人的交往或出現(xiàn)很危險(xiǎn)的行為)·抑郁的體現(xiàn)（抑郁癥是造成自殺的重要因素之一）·將自己貴重的東西送人·有條理地安排后事·頻繁出現(xiàn)意外事故·飲酒量增加另外，下列的行為線索也很重要，涉及：①退縮和獨(dú)處明顯；②出現(xiàn)失慮并且很持久；③食欲不振；④16歲下列的男孩失去父親（死亡或分離）；⑤年輕的女孩有著自戀的母親和軟弱的父親；⑥工作或?qū)W習(xí)成績下降；⑦過去有過自殺意念；⑧自卑和羞恥感等.3．學(xué)生自殺預(yù)兆涉及：（1）自己想死的念頭對周邊的人訴說或在日志、網(wǎng)上留言繪畫中體現(xiàn)出來；(2）情緒性格明顯反常，焦慮不安，無端哭泣；(3)抑郁狀態(tài),食欲不好，失眠；(4）個人衛(wèi)生習(xí)慣的變化（骯臟)；（5)回避與人接觸，與集體不融洽或過分注意別人；(6）行為明顯變化，對生活麻木冷膜的人，像忽然變了一種人,敏感又熱情;（7）無端送東西、送禮物給親人或同窗，無來由地向別人致謝或致歉;(8）對學(xué)習(xí)失去愛好,上課無端缺席，遲到早退,成績驟降。

4.對自殺普通有哪些錯誤認(rèn)識1．與想自殺的人討論自殺將誘導(dǎo)其自殺。而事實(shí)上與一種想自殺的人討論自殺可能造成的成果能使其產(chǎn)生相信的感覺，并樂意花時間重新獲得控制。2．威脅別人說要自殺的人不會自殺。而事實(shí)上大量自殺死亡者曾經(jīng)威脅過別人或者對別人公開過自己的想法.3．自殺是一種不合理的行為.而事實(shí)上從自殺者的角度看，幾乎全部采用自殺行為的人都充足的理由。4．自殺者有精神疾病。事實(shí)上僅有少部分自殺未遂者或自殺成功者患有精神疾患。他們中大多數(shù)人是個有嚴(yán)重的抑郁、孤單、絕望、無助、被虐待、受打擊,深深地失望、失戀或者處在別的情感狀態(tài)的正常人.5．自殺發(fā)生在家庭中，含有一種遺傳傾向。事實(shí)上自殺傾向沒有遺傳性，它是習(xí)得的或者情境性的。6．想過一次自殺，就總想自殺。事實(shí)上自殺最危險(xiǎn)的時候是產(chǎn)生自殺企圖.他們大多數(shù)人能從短時的威脅中恢復(fù)過來，學(xué)會適應(yīng)與控制，長久地生活豐富多彩，免受自我沖突的威脅。7．一種人自殺未遂后,自殺危險(xiǎn)可能結(jié)束。事實(shí)上自殺最危險(xiǎn)的時候可能是情緒高漲時期,當(dāng)想自殺的人嚴(yán)重抑郁后變得情緒活躍起來的時候，一種危險(xiǎn)的跡象是在抑郁或者自殺出現(xiàn)“欣然"期。8．一種想自殺的人開始體現(xiàn)慷慨和分享個人財(cái)產(chǎn),表明這個人有好轉(zhuǎn)的恢復(fù)的跡象.事實(shí)上大多數(shù)想自殺者在情緒好轉(zhuǎn)后，才有精力開始做出一定的計(jì)劃，安排他們的財(cái)產(chǎn),這種個人財(cái)產(chǎn)的安排有時類似于最后愿望與遺囑。9．自殺總是一種沖動性行為.事實(shí)上自殺有些是沖動行為，另某些則是在認(rèn)真考慮之后才實(shí)施的。對自殺的對的認(rèn)識涉及：◆自殺是有規(guī)律可循的，注意捕獲預(yù)兆可有效防備自殺。自殺普通有三階段自殺意念形成階段；內(nèi)心矛盾沖突階段；自殺行為選選擇階段。◆談?wù)撟詺⒌娜艘矔詺?談?wù)撟詺⒁彩亲詺⑶暗囊环N預(yù)兆、一種求救信號.80％的人自殺前向別人發(fā)過類似信號?！艏词骨榫w好轉(zhuǎn)、自殺的危險(xiǎn)普通在乎念產(chǎn)生后三個月內(nèi)仍然存在；◆普通人也會有自殺念頭.◆對有自殺危險(xiǎn)的人應(yīng)及時進(jìn)行危機(jī)干預(yù)，使其得到充足的宣泄和疏導(dǎo)。◆青少年自殺不僅僅是學(xué)習(xí)問題，父母感情、個人感情因素往往是他們自殺的重要因素。

5。如何協(xié)助有自殺征兆的人1．立刻報(bào)告輔導(dǎo)員或大學(xué)生發(fā)展研究與指導(dǎo)中心；2．如果你認(rèn)為他當(dāng)時自殺的危險(xiǎn)性高，不要讓其獨(dú)處,做好監(jiān)護(hù)與交接工作,讓學(xué)生及時接受評定和治療，以擬定背面的安排；3．保持冷靜和耐心傾聽；4．讓他們傾訴自己的感受；5．承認(rèn)他表露出的情感，且不試圖說服他們變化自己的感受;6．詢問他們與否想自殺:詢問一種人有無自殺念頭不僅不會引發(fā)自殺，反而能夠拯救生命；7．相信他們說的話；當(dāng)他們說要自殺時,應(yīng)認(rèn)真看待；8．如果要你對其想自殺的事情予以保密時，不要答應(yīng)；9．讓他相信別人的協(xié)助能緩和面臨的困境，并激勵他們謀求協(xié)助；10．說服其有關(guān)人員共同承當(dāng)協(xié)助他的責(zé)任；11．對剛出現(xiàn)自殺行為（如服毒、割腕等）的人，立刻送到近來的醫(yī)院進(jìn)行急救。

6。學(xué)生在電話中體現(xiàn)危機(jī)傾向時如何解決1．咨詢員的聲音:溫暖、鎮(zhèn)靜易犯的錯誤:咨詢員自己先被嚇住了，態(tài)度慌亂；過于急迫，尚未建立關(guān)系,就想解決問題。2．重視情緒的解決：宜泄,讓其分辨出他自己的情緒，接納他.易犯的錯誤:不解決情緒，立刻就想變化認(rèn)知；對于當(dāng)事人的某種情緒，咨詢員不能接受，批評對方.3．評定當(dāng)事人的狀態(tài)，采用必要的方法。如果對方已經(jīng)流露出輕生的念頭，要直接、坦誠地問對方，理解當(dāng)事人的支持系統(tǒng)。易犯的錯誤：不敢問當(dāng)事人有關(guān)自殺的事情.4．協(xié)助當(dāng)事人重新認(rèn)識其處境，謀求建設(shè)性的解決辦法。變化當(dāng)事人的參考框架，探索其它的努力方向，將方案具體化，操作化,激勵當(dāng)事人進(jìn)行新的嘗試.易犯的錯誤：給當(dāng)事人空洞的安慰，虛假的承諾；不能將當(dāng)事人帶出原來的框架;方法不具體、不可行。5．跟蹤與轉(zhuǎn)介當(dāng)事人的問題往往不是一次電話就能解決的，要在獲得對方信任的基礎(chǔ)上，動員他去找心理咨詢員面談。

7。如何關(guān)心災(zāi)難后的人如果你的學(xué)生或朋友在剛剛遭遇了家庭的變故等災(zāi)難，即使你是非專業(yè)人員，你的關(guān)心、接納對他們來說同樣十分有效,但必須含有下列的態(tài)度：溫水、面紙、陪伴、大耳朵小嘴巴、說停就停1．五言的陪伴——諸多人覺得協(xié)助別人需要說某些話來安慰他以使他覺得好一點(diǎn)，但這是極錯誤的做法,由于這時候你所說出的話,其實(shí)大部分是為了減低自己內(nèi)心焦慮,對恐懼而言其實(shí)都是廢話。真正有效的，是你的存在及陪伴,對他們而然，無言的陪伴可產(chǎn)生極大的安撫作用。2．一杯溫水—-一杯溫水勝于千言萬語，手中感覺熱水的溫暖及眼見你關(guān)心的動作，這才是他們需要的.3．一張面紙-—對于哭訴者，最錯誤的做法，是叫他們不要難過，這只是你膽怯別人哭泣為自己說的話，如果你能夠按住自己內(nèi)心的恐懼，給他一張面紙，他會感覺被你接納,終于有人能夠讓他大哭一場，心中刺痛便得疏解.4．大耳朵小嘴巴-—打開你的耳朵,閉起你的嘴巴,聆聽他說故事吧!這就是現(xiàn)在風(fēng)靡世界的心理治療派別（述事派）的做法。5．說停就?！灰扑f，他不想說就讓他停在那里，受苦的人最不喜歡別人在推逼他。

8．有效的心理調(diào)適辦法1．回避——轉(zhuǎn)移注意力,盡量躲開造成心理困境的外部刺激。在心理困境中，人的大腦里往往形成一種較強(qiáng)的興奮灶。回避了有關(guān)的外部刺激,能夠使這個興奮灶讓位給其它刺激引發(fā)的新的興奮灶。興奮中心轉(zhuǎn)移了，也就擺脫了心理困境。2．變通—-變惡性刺激為良性刺激,酸葡萄與甜檸檬效應(yīng).心理學(xué)上又叫合理化。就是通過找某些理由為自己開脫，以減輕痛苦,緩和緊張，使內(nèi)心獲得平衡的方法.弗洛伊德指出，常見的合理化有兩種：一是但愿達(dá)成的目的沒有達(dá)成，心理便否認(rèn)該目的的價值或意義，俗稱酸葡萄效應(yīng)。二是未達(dá)成預(yù)定的盼望或目的，便提高現(xiàn)在現(xiàn)狀的價值或意義，俗稱甜檸檬效應(yīng)，如狐貍吃不到葡萄，就說葡萄是酸的,只能得到檸檬，就說檸檬是甜的,于是便不感到苦惱。心理調(diào)適可借用某種“合理化"的理由來解釋事實(shí)，變惡性刺激為良性刺激。3．轉(zhuǎn)視—-換個角度看問題，橫當(dāng)作嶺側(cè)成峰.由于并不是任何來自客觀現(xiàn)實(shí)的外部刺激都能夠回避或淡化的.但是，任何事物都有主動和消極的方面.同一客觀現(xiàn)實(shí)或情境,如果從一種角度來看，可能引發(fā)消極的情緒體驗(yàn)，使人陷入心理困境；如果從另一種角度來看，就能夠發(fā)現(xiàn)它的主動意義，從而使消極情緒體驗(yàn)轉(zhuǎn)化為主動情緒體驗(yàn),走出心理困境。4．換腦--換一種認(rèn)知解釋事物,更新觀念,重新解釋外部環(huán)境信息,也就是相稱于換一種腦袋思考、解釋問題。在個體出現(xiàn)心理矛盾和沖突的時候，能夠通過換腦法，減少或消除心理認(rèn)知與心理體驗(yàn)的矛盾沖突。5．升華--讓主動的心理認(rèn)知固著，把挫折變成財(cái)富。人的心理問題長久不能解決，往往與他們的消極心理固著有關(guān).如何克服心理固著，有效的辦法是進(jìn)行心理位移，即選擇一種新的、高層次的、主動的、利于別人和社會的心理認(rèn)知固著替代舊有的心理認(rèn)知固著，從而變化消極的心理狀態(tài)，這就是心理升華法.“失敗乃成功之母”、“化悲哀為力量”就是從失敗的消極因素中，認(rèn)識其中蘊(yùn)涵著的主動因素，使之成為個體奮起圖強(qiáng)，獲得成功的動力和契機(jī).6．賠償——改弦易轍不變初衷，失之東隅收之桑榆.人們難免會由于某些內(nèi)在的缺點(diǎn)或外在的障礙以及其它種種因素的影響,造成最佳目的動機(jī)受挫。這時，往往會采用種種辦法來進(jìn)行彌補(bǔ),以減輕、消除心理上的困擾.這在心理學(xué)上稱為賠償作用.賠償，就是在目的實(shí)現(xiàn)受挫時，通過更替原來的行動目的，求得久遠(yuǎn)價值目的實(shí)現(xiàn)的一種心理調(diào)適方式。7．求實(shí)—-切合實(shí)際調(diào)節(jié)目的。當(dāng)實(shí)現(xiàn)目的過程中受挫時,就會產(chǎn)生心理緊張或痛苦,避免或緩和這種狀況的一種有效方法，就是及時切合實(shí)際調(diào)節(jié)自我,并變換實(shí)現(xiàn)目的的途徑和辦法。人生路上，如果所面對的無法變化，那就先變化自己，只有這樣，才干最后變化屬于自己的世界.

9．穩(wěn)定情緒法1．開懷大笑.讓自己開懷大笑。笑,能改善人的心情,即使是強(qiáng)迫的，也有同樣的效果。2．快走或跳個有氧舞蹈.科學(xué)家早就發(fā)現(xiàn)，運(yùn)動能舒緩郁悶,改善心情。運(yùn)動和治療有同樣的效果，由于它能刺激神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)的分泌，像是腦內(nèi)啡、血清素和多巴胺。3．聽聽音樂,大聲地唱，用力地?fù)u晃。有研究證明，聽音樂能刺激腦部分泌腦內(nèi)啡。英國曼徹斯特大學(xué)最新發(fā)現(xiàn)，聽大聲的音樂能活化部分的內(nèi)耳球囊,它們連接與愉快感覺有關(guān)的腦部組織。4．找朋友聊聊天.孤立的人容易郁悶痛苦,許多專家都建議,發(fā)生事情或心情低潮時，一定要有朋友在旁邊。密西根大學(xué)的研究則進(jìn)一步指出，不只是找到支持的力量，還要有歸屬感，要找那種可信任、可依賴的朋友。5．先深呼吸。吸－呼吸－呼，把氣吐出來，也把氣緩下來。從一數(shù)到十，看看自己要數(shù)幾次,才干把氣緩下來.6．培養(yǎng)同理心。再想想,如果我是對方，我會說同樣的話、做同樣的事嗎？如果會,大可不必這樣氣，試著從對方的角度看事情，試穿別人的鞋子,培養(yǎng)同理心。7．善待自己。認(rèn)真想想，有必要拿別人的錯來處罰自己，損害自己的健康嗎？因此，也就別氣了。仇恨的怒火，