廣東局檢測(cè)處理程序申請(qǐng)書

PAGE受理申請(qǐng)編號(hào)：T4400廣東檢驗(yàn)檢疫局免于強(qiáng)制性產(chǎn)品認(rèn)證進(jìn)口產(chǎn)品檢測(cè)處理程序申請(qǐng)書申請(qǐng)人：（蓋章）申請(qǐng)人地址：聯(lián)系人：聯(lián)系電話：傳真：郵政編碼：電子郵件:申請(qǐng)日期：廣東出入境檢驗(yàn)檢疫局制一、注意事項(xiàng)：1、同一型號(hào)不同生產(chǎn)廠生產(chǎn)的產(chǎn)品視為不同型號(hào)產(chǎn)品。2、同生產(chǎn)廠生產(chǎn)的同一型號(hào)的產(chǎn)品已發(fā)現(xiàn)認(rèn)證項(xiàng)目不合格的，不予受理。3、同生產(chǎn)廠的同一型號(hào)向中國出口規(guī)格的產(chǎn)品已獲得強(qiáng)制性產(chǎn)品認(rèn)證的，向其他國家和地區(qū)出口規(guī)格的產(chǎn)品，不予受理。4、同一制造商同一型號(hào)產(chǎn)品已在國內(nèi)生產(chǎn)并已獲得強(qiáng)制性產(chǎn)品認(rèn)證的不予受理。5、同一生產(chǎn)廠同一型號(hào)獲證產(chǎn)品因安全質(zhì)量原因證書被撤銷的不予受理；同一生產(chǎn)廠同一型號(hào)獲證產(chǎn)品證書處于暫停狀態(tài)的不予受理。6、擅自更改、捏造產(chǎn)品型號(hào)，經(jīng)同一品牌、同一生產(chǎn)廠或制造商書面確認(rèn)該型號(hào)產(chǎn)品不存在的不予受理。7、對(duì)申請(qǐng)產(chǎn)品進(jìn)行報(bào)檢查驗(yàn)后，申請(qǐng)人須在5個(gè)工作日內(nèi)將所封樣品送達(dá)指定實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測(cè)；汽車產(chǎn)品特殊檢測(cè)處理程序申請(qǐng)人在口岸直屬局受理申請(qǐng)后必須在3個(gè)月內(nèi)送樣檢測(cè)。對(duì)無正當(dāng)理由不按時(shí)送檢的，停止受理該申請(qǐng)人的申請(qǐng)。8、汽車產(chǎn)品的特別說明：①接受檢測(cè)認(rèn)證模式申請(qǐng)的車輛必須符合國家汽車產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策和汽車貿(mào)易政策相關(guān)規(guī)定中對(duì)進(jìn)口汽車的要求。②對(duì)特殊工程作業(yè)車（用于生產(chǎn)、檢測(cè)、監(jiān)測(cè)等）VIN號(hào)不符合國標(biāo)GB16735的，申請(qǐng)人聲明自行承擔(dān)車輛注冊(cè)等相關(guān)責(zé)任；對(duì)乘用車VIN號(hào)不符合國標(biāo)GB16735的，不受理申請(qǐng)。③除用于特種作業(yè)和檢測(cè)運(yùn)輸用途的車輛的尺寸、軸荷等，如經(jīng)過審核不符合國家現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)GB1589-2004，則不受理申請(qǐng)，如檢測(cè)不合格則禁止入境。④對(duì)于3.5噸以上的M2、M3、N2、N3車輛發(fā)動(dòng)機(jī)排氣污染物不符合要求的，不受理申請(qǐng)。⑤初次申請(qǐng)時(shí)提交VIN號(hào)須與送樣檢測(cè)時(shí)一致，如實(shí)際車輛發(fā)生變更，申請(qǐng)人須按程序重新提交申請(qǐng)。⑥對(duì)原制造商或生產(chǎn)廠生產(chǎn)車型底盤進(jìn)行改裝，發(fā)動(dòng)機(jī)布置或車輛軸距發(fā)生變化的，須提供相關(guān)正面碰撞、側(cè)面碰撞、后部碰撞檢測(cè)報(bào)告，經(jīng)指定認(rèn)證機(jī)構(gòu)及檢測(cè)機(jī)構(gòu)人員審核及現(xiàn)場對(duì)車型進(jìn)行確認(rèn)后方可受理。9、申請(qǐng)資料不全、不符合要求，不受理申請(qǐng)。10、對(duì)于在申請(qǐng)過程中弄虛作假或未遵守相關(guān)規(guī)定和要求及時(shí)送樣檢測(cè)、拒絕接受監(jiān)管的申請(qǐng)人，終止受理其申請(qǐng)。11、對(duì)于在日常監(jiān)管中誠信記錄差、有違法行為的申請(qǐng)人，不接收其申請(qǐng)。12、檢測(cè)處理程序?qū)徟ぷ鞑皇召M(fèi)，申請(qǐng)人需向指定檢測(cè)機(jī)構(gòu)支付檢測(cè)費(fèi)用。13、本申請(qǐng)書須申請(qǐng)人蓋章（騎縫）。二、申請(qǐng)人承諾：1、保證對(duì)該產(chǎn)品的安全性能負(fù)責(zé)，對(duì)該產(chǎn)品在生產(chǎn)或使用過程中的安全問題負(fù)責(zé)；2、在程序執(zhí)行期間，未得到檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)許可，不使用或銷售申請(qǐng)產(chǎn)品。3、承諾進(jìn)口產(chǎn)品直接交付最終用戶，或在申請(qǐng)的特定區(qū)域內(nèi)銷售和使用，不轉(zhuǎn)運(yùn)到其他區(qū)域銷售。4、承諾配合實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè)安排。5、如產(chǎn)品檢測(cè)不合格，則將申請(qǐng)產(chǎn)品退運(yùn)出境或在檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)監(jiān)管下銷毀。6、不論檢測(cè)結(jié)果合格與否，同意支付相關(guān)檢測(cè)費(fèi)用。7、承諾配合汽車召回管理及認(rèn)證監(jiān)管等后續(xù)調(diào)查，建立進(jìn)口最終用戶信息檔案。8、對(duì)所提供資料的真實(shí)性、合法性負(fù)責(zé)，并承諾協(xié)助國家認(rèn)監(jiān)委或廣東出入境檢驗(yàn)檢疫局對(duì)資料真實(shí)性、合法性的調(diào)查。9、接受認(rèn)監(jiān)委及質(zhì)檢總局對(duì)檢測(cè)處理程序的執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查。法人代表（簽名）：申請(qǐng)人（蓋章）：年月日三、產(chǎn)品進(jìn)口情況合同號(hào)海運(yùn)提單號(hào)收貨人到貨口岸名稱進(jìn)口商名稱地址聯(lián)系人產(chǎn)品使用人或單位（地址、聯(lián)系人、電話）指定銷售使用區(qū)域產(chǎn)品特點(diǎn)申請(qǐng)?jiān)颉醴纯职踩鯎岆U(xiǎn)救災(zāi)□應(yīng)急指揮□體育競技□道路試驗(yàn)□國家重大生產(chǎn)建設(shè)項(xiàng)目□最終用戶使用四、產(chǎn)品情況（非汽車產(chǎn)品填寫）產(chǎn)品名稱規(guī)格/型號(hào)產(chǎn)品序列號(hào)商標(biāo)數(shù)量生產(chǎn)廠（中文）（英文）生產(chǎn)廠地址（中文）（英文）五、產(chǎn)品情況（汽車產(chǎn)品填寫）是否改裝車：□否□是若是，請(qǐng)注明改裝內(nèi)容：□底盤□發(fā)動(dòng)機(jī)布置□軸距□其他，請(qǐng)說明車型結(jié)構(gòu)及主要技術(shù)參數(shù)項(xiàng)目車輛型號(hào)（每個(gè)型號(hào)填寫一份）備注產(chǎn)品商標(biāo)、名稱按照GB/T3730.1-2001和專用車標(biāo)準(zhǔn)，填寫“車型名稱”，車輛類型□M1□M2□M3□M1G□M2G□□N1□N2□N3□N1G□N2G□□O1□O2□O3□O4按照GB/T15089-2001填寫商品名稱及年款（英文）如有則填寫企業(yè)自定義的市場推廣名稱（英文）。整車生產(chǎn)廠名稱中英文整車生產(chǎn)廠地址中英文制造商或被授權(quán)代表對(duì)于制造商不承擔(dān)該產(chǎn)品的質(zhì)量責(zé)任，而授權(quán)其代表承擔(dān)相關(guān)的質(zhì)量責(zé)任的情況，填寫被授權(quán)代表的名稱車輛生產(chǎn)日期VIN發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)車身顏色（基本顏色）銘牌位置固定方式底盤型式填寫底盤型式，例如：二類底盤、三類底盤等。型號(hào)生產(chǎn)廠中英文底盤的CCC證書編號(hào)如有車輛照片項(xiàng)目整車型號(hào)備注車軸及輪胎車軸數(shù)及位置數(shù)量用阿拉伯?dāng)?shù)字填寫。填寫相應(yīng)車軸的位置，例如：“第1軸、第2軸”等。裝雙胎軸數(shù)及位置驅(qū)動(dòng)軸數(shù)及位置轉(zhuǎn)向軸數(shù)及位置輪胎規(guī)格輪胎數(shù)量懸架懸架型式鋼板彈簧片數(shù)或螺旋彈簧數(shù)驅(qū)動(dòng)軸是否是空氣懸掛填寫驅(qū)動(dòng)軸是否是空氣懸掛，例如：“是”或“否”。轉(zhuǎn)向系轉(zhuǎn)向型式填寫“方向盤”或“方向把”助力方式填寫轉(zhuǎn)向助力的型式，例如：“氣壓”、“液壓”、“電動(dòng)”等。轉(zhuǎn)向輪填寫轉(zhuǎn)向輪的位置，例如：“前輪”、“后輪”、“全輪”等。外廓尺寸(mm)長寬高軸距(mm)懸長(mm)前懸牽引銷軸線至半掛車最前端距離適用于半掛車后懸輪距(mm)前軸后軸接近角/離去角（°）最小離地高度（mm）項(xiàng)目整車型號(hào)備注貨箱內(nèi)部尺寸（mm）長寬高整備質(zhì)量（kg）整車前軸牽引銷中心處適用于半掛車后軸滿載質(zhì)量(kg)整車前軸牽引銷中心處適用于半掛車后軸可能拖掛的掛車的最大質(zhì)量(kg)適用于半掛牽引車鞍座最大承載質(zhì)量kg適用于半掛牽引車最高車速（km/h）額定載客人數(shù)（個(gè)）座位數(shù)或鋪位數(shù)（個(gè)）發(fā)動(dòng)機(jī)型號(hào)發(fā)動(dòng)機(jī)缸數(shù)及排列方式排量(L)額定功率(kW)最大扭距(N·m)燃料種類行車制動(dòng)系型式制動(dòng)器結(jié)構(gòu)形式轉(zhuǎn)向橋最大設(shè)計(jì)軸荷（kg）發(fā)動(dòng)機(jī)最大功率轉(zhuǎn)數(shù)（r/min)怠速轉(zhuǎn)速(r/min)額定功率（kw)/額定轉(zhuǎn)速(r/min)最大扭矩（Nm)/轉(zhuǎn)速(r/min)六、所附資料（提供的資料需蓋公章，復(fù)印件需核對(duì)原件，英文資料需提供中文版，申請(qǐng)日期距證照有效期至少五個(gè)工作日）1工商營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件□有□無2商業(yè)合同、海運(yùn)提單、裝箱單、發(fā)票復(fù)印件□有□無3如該產(chǎn)品需進(jìn)口許可證，則提供進(jìn)口許可證的復(fù)印件□有□無4如該產(chǎn)品需配額證明，則提供配額證明的復(fù)印件□有□無5產(chǎn)品符合性聲明，聲明該產(chǎn)品符合的安全標(biāo)準(zhǔn)要求（如無，也需說明）□有□無6產(chǎn)品使用人/單位的授權(quán)書（如申請(qǐng)人非產(chǎn)品使用人/單位）□有□無汽車產(chǎn)品需特別提交以下資料7產(chǎn)品召回、維修保障的相關(guān)約定，或維修保障能力資質(zhì)證明及召回安排說明□有□無8省部級(jí)政府部門主管司廳局或地市級(jí)人民政府（廳局級(jí)）出具的特殊用途證明函件（對(duì)以“反恐安全、搶險(xiǎn)救災(zāi)、應(yīng)急指揮、體育競技、道路試驗(yàn)、國家重大生產(chǎn)建設(shè)項(xiàng)目”名義申請(qǐng)的，以及VIN號(hào)不符合GB16735的特殊工程車需提供此資料。證明上需列明相關(guān)部門的具體聯(lián)系人及聯(lián)系方式）□有□無9發(fā)動(dòng)機(jī)排氣污染物相關(guān)資料□有□無10自行承擔(dān)車輛注冊(cè)等相關(guān)責(zé)任的聲明（僅對(duì)于VIN號(hào)不符合GB16735的特殊工程車）□有□無11燃油消耗量標(biāo)識(shí)□有□無12車輛一致性證書參數(shù)□有□無七、廣東檢驗(yàn)檢疫局審核受理意見受理：復(fù)