醫(yī)院放射科管理制度8篇

Word版本，下載可自由編輯醫(yī)院放射科管理制度(8篇）醫(yī)院放射科管理制度（1）

一、放射科工作制度

1、依據(jù)臨床醫(yī)生填寫的要求攝片檢查部位打算攝片規(guī)格，并登記編號，仔細、準時做好攝片和報告工作。

2、依據(jù)臨床醫(yī)生填寫的要求透視檢查項目進行透視，遇到可疑病例應推舉攝片檢查。

3、建立各種位置投照條件，保證片子質量。

4、遇到疑難病例請臨床醫(yī)生參與爭論，或送外院會診。做好信息反饋工作。

5、未經(jīng)科主任或院領導批準，不得擅自為外來人員免費進行各種檢查。

6、暗室持續(xù)干凈干燥不漏光。

7、圖像資料統(tǒng)一保管，專人負責。借片需辦理借片手續(xù)。

8、裝卸片子與沖洗均按暗室操作順次進行。

9、各種造影務必預約登記，發(fā)放《病人術前留意事項單》，寫好攝片檢查報告。

10、精神病人檢查時，務必由家屬或工作人員伴隨，以防意外，不合作病人應經(jīng)臨床醫(yī)生初步治療，寧靜合作下檢查。

11、發(fā)覺差錯事故準時爭論找出緣由，并作好登記，提出改正措施。仔細開展室間與室內質控工作。

12、下班前關掉全部機器，搞好機房辦公室衛(wèi)生及環(huán)境衛(wèi)生等。

13、在科主任領導下讀片，報告描述客觀，字跡清楚，填寫完整。結合臨床定期檢查影像與診斷報告質量。

14、持續(xù)片子但是期，不受潮，暗盒不污染，不發(fā)霉，準時更換藥液。

二、放射科平安制度

1、下班前要檢查關掉機房全部電器。

2、暗室工作時除恒溫器外，關掉窗和紅燈。

3、下班前辦公室門窗和水電需關掉。

4、工作人員和檢查病人嚴禁在機房和暗室吸煙。

5、指定專人作好平安記錄。

三、放射科借片制度

1、住院病人借片時，由臨床醫(yī)生填寫借片單，片子準時歸還。

2、外借攝片，有關人員須填寫借片單，并經(jīng)醫(yī)務科批準，要求期限內歸還。每張照片付押金。

3、職工借片須填寫好借片單，閱畢須準時歸還。

四、導管室消毒隔離制度

1、嚴格限制非相關人員進入導管室，進入人員務必戴口罩戴帽子換鞋更衣。

2、連臺手術時，醫(yī)護人員應更換手術衣，地面及器械臺用消毒液消毒，并作空氣消毒。

3、嚴格落實一次性醫(yī)療用品的管理規(guī)定，一次性使用導管不得重復使用。

4、務必嚴格遵守無菌操作規(guī)定，術中應留意自己及他人有無違反無菌操作，并準時訂正，盡量縮短操作時間。

5、強化不界定器械的消毒，應依據(jù)去污清潔滅菌的程序進行處理。

6、浸泡消毒的容器上應標明消毒液更換時間，并定期更換，每日監(jiān)測濃度。

7、堅持清潔衛(wèi)生制度，每一天紫外線消毒一小時，每月做細菌培育一次。

五、放射科接診登記及資料保管制度

1、具體認識申請檢查病人病情和檢查目的，依據(jù)不同要求精確?????預約。

2、復診病人，須查找其初診檢查資料，與復診資料參照診斷。

3、為便于查詢，登記時需留意資料精確?????、完整，同時務必留意避讓同姓或同音者錯號、重號。

4、按日期分類保管好各類檢查申請單。

5、影像資料刻錄入光盤后，將光盤按時間排列保管，留意避讓光盤損傷。

6、病人取片時留意核對、簽字，避讓發(fā)錯片。

7、院內借片需經(jīng)病人經(jīng)治醫(yī)生簽字，病人借片需本院醫(yī)務科加章同意，并要求在限定時間內準時歸還。

8、每月初將上月工作量統(tǒng)計后上交科主任，以便科主任準時認識科室工作動態(tài)。

9、對各種查詢需盡力做好解釋工作，熱忱對待病人。

醫(yī)院放射科管理制度（2）

1、放射科除行政工作時間外，包括非辦公時間和節(jié)假日，均支配值班人員，實行24小時值班制。

2、各項x線檢查，需由臨床醫(yī)師具體填寫申請單;急診病人隨到隨檢查;各種特別造影檢查，應事先預約。

3、重要攝片，由醫(yī)師和技術員共同確定投照方法;特檢攝片和重要攝片待觀片合格后方囑病人離開。

4、危重或做特別造影的病人，必要時由醫(yī)師攜帶急救藥品伴隨檢查，對不宜搬動的病人應到床旁檢查。

5、X線診斷要親密結合臨床;進修或實習醫(yī)師寫的報告，應經(jīng)上級醫(yī)師簽名。

6、X線片、數(shù)據(jù)資料是醫(yī)院工作的原始記錄()，對醫(yī)療、教學、科研都有重要作用。全部X線照片、數(shù)據(jù)資料應登記、歸檔、統(tǒng)一保管;借閱照片要填寫借片單，并有經(jīng)治醫(yī)師簽名負責;院外借片，除經(jīng)醫(yī)務科批準外，應有必需的手續(xù)，以保證歸還。

7、每一天群眾閱片，常常研發(fā)診斷和投照技術，解決疑難問題，不斷提升工作質量。

8、嚴格遵守各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，做好防護工作。工作人員要定期景象健康檢查，并妥當支配休假。

9、留意用電平安，嚴防差錯事故。X線機應指定專人保養(yǎng)，定期進行檢修。

放射科平安工作制度

1、本科平安領導小組在科主任領導下工作。樹立平安生產、平安第一、平安重于一切的思想。

2、平安領導小組成員要常常對全科平安生產進行檢查，發(fā)覺平安隱患準時訂正，防范于未然。

3、技術組負責對全科各種機器設備定期進行保養(yǎng)，發(fā)覺問題按程序準時上報。

4、科室各種設備、電器在下班時關機、切斷電源。(閱片室內的全部電器、設備由值班醫(yī)生負責，其余由技師負責)。

5、設備網(wǎng)絡系統(tǒng)管理小組要強化對全科網(wǎng)絡使用的平安性和保密性管理、建立網(wǎng)絡平安運行的應急措施和方案，發(fā)覺問題準時上報。

6、分管業(yè)務技術的主任及診斷組組長應定期對全科各種醫(yī)療文書和各種操作規(guī)程的落實狀況進行檢查。定期通報全科，防止差錯事故的發(fā)生。

7、護理組負責全科藥品，一次性用品的管理、使用、毀形、分類及手術間的消毒，防止院內交叉感染。

8、嚴格地按操作規(guī)程正確使用曝光條件，愛護受檢者非照耀部位及陪伴。防止電磁輻射及污染環(huán)境

的事故。

9、嚴禁使用電爐、防火防盜，值班人員應留意關掉門窗、電源，堅守崗位。

10、遇雷雨天氣時應馬上切斷電源插頭，嚴禁開機使用各種設備。

11、凡違反平安工作制度造成不良后果者按醫(yī)院有關規(guī)定處理。

放射科急診制度

1、凡急診科請檢項目、住院搶救及手術中必要的放射檢查均列為急診目標，應馬上進行放射檢查。會同臨床醫(yī)師作出臨時初步診斷，最終結論以書面報告為準。

2、凡屬危重病人及檢查中可能消失意外的病人，臨床醫(yī)師務必攜帶急救藥品伴隨檢查，到場監(jiān)護，由放射診斷技術人員共同協(xié)作完成檢查工作。

3、各科室應依據(jù)患者病情需要在影像申請單上簽注“急”字，申請目的及檢查部位均應填寫明確。

4、檢查時，務必強調平安、快速、細心、謹慎，準時簽發(fā)診療報告。遇疑難診療問題，應請上級醫(yī)師指導處理。

5、急診報告準時發(fā)出，并注明患者住址或電話號碼。次日對科內留檔資料應經(jīng)主治醫(yī)師以上人員復審，如發(fā)覺差錯馬上訂正并快速通知經(jīng)治醫(yī)師或患者，以利準時治療。

CT室工作制度

1、CT室技術人員務必具有從事一般X線診斷、技術操作工作閱歷，并經(jīng)過專業(yè)崗前培訓，考核合格后，方可擔當CT檢查。CT工作人員應相對固定，在保證穩(wěn)定使用和具有上崗證的人員中定期輪轉。

2、CT室應配有專職工程技術人員，定機、定崗監(jiān)護操作。

3、CT檢查，須由臨床醫(yī)師具體填寫申請單，急診、平診病人隨到隨檢查，介入性治療、檢查等均需預約進行。

4、CT診斷醫(yī)師掃描前應閱看申請單，認識病情，提出掃描方案。掃描人員按規(guī)定常規(guī)程序操作，在常規(guī)以外的選層、加層等應和診斷醫(yī)師共同探討，掃描結束要精確?????填寫各種規(guī)定記錄參數(shù)并簽名。診斷醫(yī)師務必準時閱片、書寫或打印并按時送檢查報告。

5、CT造影檢查前務必確認靜脈法碘試驗陰性及無其他禁忌癥者才能增加，注入造影劑后應隨時留意有無不良反應，掃描結束，患者離開機房后，仍應在候診室處觀看15分鐘，以防碘遲發(fā)反應。

6、特別造影的病人，由臨床醫(yī)師伴隨并幫助完成檢查。

7、對垂危與強化過敏的病人的搶救，由值班醫(yī)師和放射科護士組織并負責實施。

8、每一天群眾閱片研發(fā)解決診斷中的疑難問題和評價膠片等級，不斷提升工作質量。書寫報告規(guī)范，診斷報告務必經(jīng)上級醫(yī)師審核、簽名。

9、CT片是醫(yī)院工作的原始記錄，對醫(yī)療、教學、科研有重要作用，全部CT片須上索引片、歸檔、統(tǒng)一保管(因病人有一份復制片)原則上不外借。

10、CT裝置是醫(yī)院的重要大型設備，為維護CT機的正常運轉，除CT室專業(yè)技術人員外，其他人員一律不得上機操作。

11、CT機每日開機后應連續(xù)使用。為削減機器耗損，工作完畢關機后，一般不再開機(急診除外)。操作人員每一天例行填寫運行記錄：包括運行狀況、故障情況以及開機、關機時的驗機狀況并進行交接班。

12、各室機房凡要求達凈化室標準者，應保證到達恒溫、恒濕、無塵要求。

13、CT機房內全部設備和各項設施由專人負責，在工程技術人員的指導下共同作好維護、保養(yǎng)和檢修工作。定期校正各種參數(shù)，保證設備正常精確?????運轉。

14、非本室醫(yī)技人員未經(jīng)允許不得進入設備掌握室。

15、作好放射防護，對工作人員定期進行健康檢查，妥當支配休假。

放射防護管理制度

1、放射人員上崗前務必取得《放射工作人員證》后方可從事所限定的放射工作。

2、放射工作人員務必按法律要求定期理解檢查，個人計量檢測及防護學問培訓。

3、定期對放射工作場所及四圍環(huán)境進行放射防護檢測和檢查。

4、制定并落實放射事故預防措施與應急預案，發(fā)生放射事故應按有關規(guī)定報告。

5、留意掌控X線檢查的適用范圍，正確合理地使用X線檢查。

6、放射工作人員應嚴格按所需的投照部位調整照耀野。

7、當正在進行X線檢查時，其他人員不應留在機房內，當受檢者需要攜扶時，對攜扶者應采用相應防護措施。

放射科閱片、報告及報告審核制度

1、科室實行群眾閱片會診制，每一天空上班后10分鐘準時閱片。閱片時間不得談論與其無關話題。

2、閱片由審核醫(yī)師主持，選出疑難病例和典型病例進行爭論和示教，以便集思廣益，提升診療質量。

3、讀片應親密結合病史、體格檢查及其他必要的檢查資料進行充分爭論，遇疑難問題時，可協(xié)同超聲、核醫(yī)學和各有關科室會診解決。

4、出報告時，要認真核對片號、科別、姓名、性別等，防止差錯事故發(fā)生。報告書寫字跡要工整、規(guī)范，描述和分析應貼合規(guī)范要求。對進修實習生所寫報告要仔細檢查、修改并簽名。

5、診療報告應在規(guī)定時間內發(fā)出，遇有特別狀況，應向患者說明緣由;急診報告注明檢查時間(時、分)和報告時間(時、分)。

6、為防止漏診，盡量削減誤診，科室指定主治醫(yī)師以上人員輪番負責審核日常診斷報告;審核已經(jīng)出具的急診報告并更正有誤的急診報告，出具正式報告;負責復核特別陽性發(fā)覺，更正報告并簽字。除節(jié)假日、夜診、急診外，全部報告務必有審核醫(yī)師簽名后才能出科室。

放射科造影檢查制度

1、醫(yī)師務必正確掌控造影檢查的適應癥與禁忌癥。

2、各種造影務必向受檢者及家屬說明該項檢查的利弊及留意事項，并簽定《特別造影檢查同意授權書》。

3、使用離子型造影劑前，務必進行點過敏試驗，并留意有無過敏反應。

4、造影前務必做好預備工作并依據(jù)各項造影操作規(guī)程進行檢查。

5、造影時，應備有急救藥品和搶救需用器械，并熟識急救方法。一旦發(fā)生嚴峻過敏反應，應快速對患者進行搶救處理，并請有關科室?guī)椭鷵尵取?/p>

6、造影后，應向受檢者交代留意事項。

放射科查對制度

1、接收各科診療申請單時，要查對填寫是否貼合規(guī)范;查對初步診斷、部位與檢查目的是否相符;查對交費手續(xù)是否完備。

2、技師和醫(yī)師進行檢查、診療及簽發(fā)報告等各環(huán)節(jié)均需查對片號、姓名、性別、年齡、申請科別、住院號(門診號)、檢查部位和目的，防止差錯。

3、在診療過程中，應查對造影劑及藥品的名稱、劑量、濃度、用法;查造影劑及藥物有無變質，瓶口有無松動、裂縫;查患者有無碘及其他藥物過敏史;查使用藥物有無配伍禁忌。使用大劑量造影劑或危重病例術前，應查平安急救措施是否完備，并留意術后反應。

醫(yī)院放射科管理制度（3）

1、各項X線檢查，須由臨床醫(yī)師具體填寫申請單，急診病人隨到隨檢，各種特別造影檢查，應事先預約。

2、重要攝片，由醫(yī)師和技術員共同確定投射技術，特檢攝片和重要攝片，待觀看濕片合格后，方囑病人離開。

3、重?；蛱貏e造影的病人，必要時應由醫(yī)師攜帶急救藥品伴隨檢查。

4、嚴格遵守操作規(guī)程，做好防護工作。5、留意用電平安，嚴防差錯事故，X線級應制定專人保養(yǎng)，定期進行檢修。

放射影像科應急預案及流程

心跳呼吸驟停搶救應急預案及流程

應急預案：

快速打算病情，當意識丟失，大動脈搏動捫不到，呼之無反應時，馬上呼救，通知醫(yī)生。

馬上將病人平臥，頭偏向一側，雙手放于軀干兩側，解開衣領。

開放氣道，持續(xù)呼吸道通暢，人工呼吸2次。

馬上進行胸外按壓。左手掌根置于胸骨下1/3段，右掌壓在左手背上，雙臂垂直按壓，使胸骨下陷4—5cm，按壓頻率為成人至少100次/分，嬰幼兒100—120次/分，胸外心臟按壓與口對口人工呼吸之比30:2。

建立靜脈通道，氣管插管，吸氧，遵醫(yī)囑給藥。

搶救同時，親密觀看生命體征，并精確?????準時記錄。

流程：

馬上搶救→胸外按壓→氣管插管→快速輸液→遵醫(yī)囑用藥→親密協(xié)作→對癥處理→轉運患者至急診科→準時記錄

造影劑過敏性休克的應急預案及流程

應急預案：

1、患者一旦發(fā)生過敏性休克，馬上停止注射，就地搶救，并快速報告上級醫(yī)生及急診科醫(yī)生。

2、馬上平臥，遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1mg，小兒酌減。如癥狀不緩解，每隔30min再皮下注射或靜脈注射，直至脫離危急期，留意保暖。

3、賜予氧氣吸入，改善缺氧癥狀，呼吸抑制時應遵醫(yī)囑賜予人工呼吸，喉頭水腫影響呼吸時，應馬上預備氣管插管，必要時協(xié)作施行氣管切開。

4、快速建立靜脈通路，補充血容量，必要時建立兩條靜脈通路。遵醫(yī)囑應用藥，如升壓藥維持血壓，應用氨茶堿解除支氣管痙攣，賜予呼吸興奮劑，此外還可賜予抗組織胺及皮質激素類藥物。

5、發(fā)生心臟驟停，馬上進行胸外按壓、人工呼吸等心肺復蘇的搶救措施。

6、觀看與記錄，親密觀看患者的意識、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化，患者未脫離危急前不宜搬動。

流程：

馬上停止注射→持續(xù)靜脈通道暢通→平臥→皮下注射腎上腺素→吸氧→補充血容量→解除支氣管痊孿→發(fā)生心臟驟停行心肺復蘇→親密觀

醫(yī)院放射科管理制度（4）

一、為仔細貫徹落實《中華人民共和國傳染病和防治法》，《中華人民共和國傳染病和防治法實施細則》及《消毒管理方法》的有關規(guī)定，醫(yī)院成立院內感染掌握委員會，全面領導院內感染管理工作。

二、建立健全院內感染監(jiān)控網(wǎng)，以醫(yī)院住院患者和工作人員為監(jiān)測對象，統(tǒng)計住院患者感染率。

三、感染管理辦公室醫(yī)護人員定期或不定期深化各科病房及重點科室工作，做空氣、物體表面、工作人員手的微生物學監(jiān)測，督促檢查預防院內感染工作。

四、定期或不定期進行院內感染漏報率的調查，督促病房照實登記院內感染病例，杜絕漏報。

五、分析評價監(jiān)測資料，并準時向有關科室和人員反饋信息，采用有效措施，削減各種感染的危急因素，降低感染率，將院內感染率掌握在10%以內。

六、常常與檢驗科細菌室保持聯(lián)系，認識微生物學的檢驗結果及抗生素耐藥等狀況，為采用相應措施供應科學依據(jù)。

七、強化院內感染管理的宣揚教育，宣揚院內感染監(jiān)測工作的意義和監(jiān)測學問，提升醫(yī)護人員的監(jiān)控水平。

八、擬定全院各科室方案并組織詳細實施。

九、協(xié)調全院各科室的院內感染監(jiān)控工作，供應業(yè)務技術指導和詢問，推廣新的消毒方法和制劑。

十、對遼闊醫(yī)務人員進行預防院內感染學問的培訓和連續(xù)教育，做好有關消毒、隔離專業(yè)學問的技術指導工作。

醫(yī)院放射科管理制度（5）

一、放射科工作制度

1、依據(jù)臨床醫(yī)生填寫的要求攝片檢查部位打算攝片規(guī)格，并登記編號，仔細、準時做好攝片和報告工作。

2、依據(jù)臨床醫(yī)生填寫的要求透視檢查項目進行透視，遇到可疑病例應推舉攝片檢查。

3、建立各種位置投照條件，保證片子質量。

4、遇到疑難病例請臨床醫(yī)生參與爭論，或送外院會診。做好信息反饋工作。

5、未經(jīng)科主任或院領導批準，不得擅自為外來人員免費進行各種檢查。

6、暗室持續(xù)干凈干燥不漏光。

7、圖像資料統(tǒng)一保管，專人負責。借片需辦理借片手續(xù)。

8、裝卸片子與沖洗均按暗室操作順次進行。

9、各種造影務必預約登記，發(fā)放《病人術前留意事項單》，寫好攝片檢查報告。

10、精神病人檢查時，務必由家屬或工作人員伴隨，以防意外，不合作病人應經(jīng)臨床醫(yī)生初步治療，寧靜合作下檢查。

11、發(fā)覺差錯事故準時爭論找出緣由，并作好登記，提出改正措施。仔細開展室間與室內質控工作。

12、下班前關掉全部機器，搞好機房辦公室衛(wèi)生及環(huán)境衛(wèi)生等。

13、在科主任領導下讀片，報告描述客觀，字跡清楚，填寫完整。結合臨床定期檢查影像與診斷報告質量。

14、持續(xù)片子但是期，不受潮，暗盒不污染，不發(fā)霉，準時更換藥液。

二、放射科平安制度

1、下班前要檢查關掉機房全部電器。

2、暗室工作時除恒溫器外，關掉窗和紅燈。

3、下班前辦公室門窗和水電需關掉。

4、工作人員和檢查病人嚴禁在機房和暗室吸煙。

5、指定專人作好平安記錄。

三、放射科借片制度

1、住院病人借片時，由臨床醫(yī)生填寫借片單，片子準時歸還。

2、外借攝片，有關人員須填寫借片單，并經(jīng)醫(yī)務科批準，要求期限內歸還。每張照片付押金。

3、職工借片須填寫好借片單，閱畢須準時歸還。

四、導管室消毒隔離制度

1、嚴格限制非相關人員進入導管室，進入人員務必戴口罩戴帽子換鞋更衣。

2、連臺手術時，醫(yī)護人員應更換手術衣，地面及器械臺用消毒液消毒，并作空氣消毒。

3、嚴格落實一次性醫(yī)療用品的管理規(guī)定，一次性使用導管不得重復使用。

4、務必嚴格遵守無菌操作規(guī)定，術中應留意自己及他人有無違反無菌操作，并準時訂正，盡量縮短操作時間。

5、強化不界定器械的消毒，應依據(jù)去污清潔滅菌的程序進行處理。

6、浸泡消毒的容器上應標明消毒液更換時間，并定期更換，每日監(jiān)測濃度。

7、堅持清潔衛(wèi)生制度，每一天紫外線消毒一小時，每月做細菌培育一次。

五、放射科接診登記及資料保管制度

1、具體認識申請檢查病人病情和檢查目的，依據(jù)不同要求精確?????預約。

2、復診病人，須查找其初診檢查資料，與復診資料參照診斷。

3、為便于查詢，登記時需留意資料精確?????、完整，同時務必留意避讓同姓或同音者錯號、重號。

4、按日期分類保管好各類檢查申請單。

5、影像資料刻錄入光盤后，將光盤按時間排列保管，留意避讓光盤損傷。

6、病人取片時留意核對、簽字，避讓發(fā)錯片。

7、院內借片需經(jīng)病人經(jīng)治醫(yī)生簽字，病人借片需本院醫(yī)務科加章同意，并要求在限定時間內準時歸還。

8、每月初將上月工作量統(tǒng)計后上交科主任，以便科主任準時認識科室工作動態(tài)。

9、對各種查詢需盡力做好解釋工作，熱忱對待病人。

醫(yī)院放射科管理制度（6）

一、各項X線檢查，須由臨床醫(yī)師具體填寫申請單。急診病人隨到隨診。各種特別造影檢查，應事先預約。

二、重要攝片，由醫(yī)師和技術員共同商定投照技術。特檢攝片、危重病人攝片和重要攝片，待觀看照片合格后方囑病人離開。

三、重危病人或做特別造影的病人，必要時應由醫(yī)師攜帶急救藥品伴隨檢查，對不宜搬動的病人應到床旁檢查。

四、X線診斷應親密結合臨床。進修或實習醫(yī)師寫的診斷報告，應經(jīng)上級醫(yī)師簽名。

五、每一天群眾閱片，常常研發(fā)診斷和投照技術，解決疑難問題，不斷提升工作質量。

六、嚴格遵守預防損傷射線防護規(guī)程，做好防護工作。工作人員要定期進行健康檢查，科主任妥當支配休假。

七、留意用電平安，嚴防差錯事故。X線機應指定專人保養(yǎng)，定期進行檢修。

放射線防護制度

一、從事放射工作的人員應具備必要的防護學問，嚴格遵守操作規(guī)程，并采用適當?shù)姆雷o措施。

二、要常常檢查防護物的防護效能，各種放射源只準在國家規(guī)定允許劑量的條件下使用，避讓工作人員理解超量照耀。

三、放射專業(yè)工作人員在任何狀況下都不允許暴露于原放射線束之中，在不影響診療質量的狀況下，盡量縮短照耀時間，設備允許時盡可能采用遙控和遠距離操作。

四、從事放射的工作人員，應定期進行健康檢查，建立健康檔案，白細胞4×10/L以下或血小板7×10/L以下者，臨了脫離接觸放射線，并賜予治療。

五、長期從事放射線工作人員，依據(jù)國家有關規(guī)定和實際狀況，賜予相應的保健待遇。

醫(yī)院放射科管理制度（7）

一、為仔細貫徹落實《中華人民共和國傳染病和防治法》，《中華人民共和國傳染病和防治法實施細則》及《消毒管理方法》的有關規(guī)定，醫(yī)院成立院內感染掌握委員會，全面領導院內感染管理工作。

二、建立健全院內感染監(jiān)控網(wǎng)，以醫(yī)院住院患者和工作人員為監(jiān)測對象，統(tǒng)計住院患者感染率。

三、感染管理辦公室醫(yī)護