病毒性肝炎試題

1病毒性肝炎章節(jié)練習題一、單選題(每小題1分，累計?分)1、有關肝炎病毒哪項是對的的:()是一種RNA病毒正鏈有四個開放讀碼區(qū)傳輸方式與HEV相似含雙股RNA型抗體可長久存在2、有關HBsAg和抗-HBs，那一種說法是錯誤的？A.感染HBV后最早1-2周，最遲11-12周血中首先出現(xiàn)HBsAg。B.急性感染時HBsAg多持續(xù)1-6周，最長可達20周。C.慢性和無癥狀攜帶者HBsAg可持續(xù)數(shù)年。D.抗-HBs是一種保護性抗體，出現(xiàn)于HBcAg陰轉后。E.除血液外，HBsAg還存在于多個體液和分泌液中（唾液、尿液、精液）。3、重型肝炎最重要的診療根據是：()A.頻繁嘔吐B.黃疸進行性加深C.出現(xiàn)中毒性鼓腸、腹水D.凝血酶原活動度不大于40%E.發(fā)熱4、干擾素治療能夠用于：()A.急性乙型肝炎B.慢性丙型肝炎C.慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎D.慢性乙型肝炎E.急慢性丙型肝炎和慢性乙型肝炎5、下列哪項是錯誤的:()A.甲型肝炎少見為慢性病程B.乙型肝炎易呈慢性過程C.丁型肝炎少見慢性病程D.丙型肝炎易呈慢性過程E.戊型肝炎多呈急性過程6、乙型肝炎病人體內與否存在HBV復制,可測:()A.抗-前S2抗體D.抗-HBeE.抗-HBcIgG7、下列哪項是錯誤的:()A.抗-HEVIgM陽性可診療為戊型肝炎病毒感染和HDAg均呈陽性,可診療為丁型肝炎及乙型肝炎病毒感染陽性時可診療為丙型肝炎病毒感染D.單項抗-HBs高濃度陽性時,可排除乙肝E.抗-HAVIgG陽性時可診療為甲肝病毒感染8、乙型肝炎病人體內與否存在HBV復制,可測:()A.抗-前S2抗體D.抗-HBeE.抗-HBcIgG9、有關重型肝炎的治療，下面哪一項是對的的？()A.并發(fā)肝腎綜合征者應盡早行血液透析治療B.應予以高蛋白飲食C.肝移植后不會出現(xiàn)病毒性肝炎復發(fā)D.人工肝支持系統(tǒng)的療效持久2E.膽系感染首選頭孢菌素類抗生素10、在血液中代表完整的乙型肝炎病毒顆粒者是：()A.小球形顆粒B.大球形顆粒（Dane顆粒）C.絲狀顆粒D.管狀顆粒E.核狀顆粒11、下列概念哪項是錯誤的:()A.抗HEV陽性可診療為戊型肝炎病毒感染B.抗HAV-IgG陽性可診療為急性甲型肝炎C.抗HBs是保護性抗體陽性時可診療為丙型肝炎病毒感染和HDAg均呈陽性可診療為丁型肝炎和乙肝炎病毒重疊感染.12、下列指標表達復制,但除外:()抗原13、下列實驗中,哪項不是反映肝損傷嚴重程度的指標是:()B.膽紅素C.白蛋白D.谷草轉氨酶E.凝血酶原活動度14、急性丙型肝炎的診療，那一種說法是錯誤的？A.臨床符合急性肝炎。B.有肝掌、蜘蛛痣、腹水、脾大。C.血清HCVRNA陽性。D.肝內HCVRNA陽性。E.或抗-HCV陽性。15、HBV在機體內復制指標陽性的是:()A.抗PreS2D.抗HBeE.抗HBc-IgG16、下列實驗室指標中，哪項對重型肝炎的診療意義最?。?)A.膽紅素>171μmol/LB.凝血酶原活動度<40%C.血清白蛋白<32g/LD.丙氨酸轉氨酶>500u/LE.膽堿酯酶<2500u/L17、下列哪一項不是肝性腦病的誘發(fā)因素:()A.明顯低鉀低鈉血癥B.低蛋白飲食C.消化道大出血D.合并感染E.大量放腹水18、Dane顆粒核心部分不涉及下列哪一項:()C.HBV-DNA+DNA-PD.抗HBc19、最常經母嬰途徑傳輸?shù)牟《拘愿窝资?()A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎20、乙型肝炎患者下列哪項是對的:()A.重疊感染HDV等其它肝炎病毒可頓挫病情B.重型肝炎時凝血酶原活動度應＞40%C.急性淤膽肝炎易轉化為膽汁性肝硬化D.慢性肝炎無肝外器官的損害E.慢性乙肝病毒感染是肝細胞癌的重要因素21、下面哪一項是對的的？()A.急性肝炎不需抗病毒治療B.甲、乙、丙型可通過疫苗接種進行防止C.不同肝炎病毒引發(fā)病理變化不同D.血清肝纖維化的指標含有高特異性3E.凝血酶原活動度是診療重型肝炎最重要的指標22、有關病毒性肝炎，那一種說法是錯誤的？A.按病原分類,病毒性肝炎共有五型。B.其中甲、戊型重要體現(xiàn)為急性肝炎。C.乙、丙、丁型重要體現(xiàn)為慢性肝炎并可發(fā)展為肝硬化和肝細胞癌。D.新發(fā)現(xiàn)了第六、七型肝炎病毒，暫定名為庚肝病毒和輸血傳輸病毒（TTV）。E.其致病性均很明確。23、有關丙型肝炎，下列哪項是對的的:()A.丙型肝炎病毒只能通過輸血傳輸B.血清丙型肝炎病毒抗體陽性時闡明有保護性C.丙型肝炎的慢性型發(fā)生率很高D.急性丙型肝炎時不應使用干擾素抗病毒治療E.丙型肝炎臨床體現(xiàn)與乙型肝炎很相似,但黃疸發(fā)生率比乙型肝炎高24、在乙肝病毒標記物中對人體有保護作用的是：()A.表面抗體（抗HBs）B.核心抗體（抗HBc）C.DNA多聚酶（DNAP）D.Dane顆粒E.e抗體（抗HBe）25、對急性重癥肝炎診療價值最小的是:()A.谷丙轉氨酶>500u/LB.肝性腦病C.深度黃疸D.肝臟快速縮小E.腹水.鼓腸26、有關慢性肝炎，那一種說法是錯誤的？A.急性肝炎病程超出六個月。B.急性肝炎病程超出2月C.發(fā)病日期不明或雖無肝炎病史，但肝組織病理學檢查符合慢性肝炎。D.或根據癥狀、體征、化驗及B超檢查綜合分析，亦可作出對應診療。E.為反映肝功效損害程度，慢性肝炎臨床上可分為：輕度、中度、重度。27、有關病毒性肝炎，那一種說法是錯誤的？A.是由多個肝炎病毒引發(fā)的，以肝臟炎癥和壞死病變?yōu)橹鞯囊唤M傳染病。B.重要通過糞-口、血液或體液而傳輸。C.疲乏、肝腫大、肝功效異常為重要體現(xiàn)。D.部分病例出現(xiàn)黃疸。E.無癥狀感染少見。28、有關甲型病毒性肝炎，那一種說法是錯誤的？A.抗-HAVIgM僅存于病后6月內。B.抗-HAVIgM陽性或抗-HAVIgG陽性，提示現(xiàn)癥感染。C.僅抗-HAVIgG陽性，不提示現(xiàn)癥感染。D.抗-HAVIgM陽性，也提示現(xiàn)癥感染。E.抗-HAVIgM陽性或與抗-HAVIgG同時陽性，提示現(xiàn)癥感染。29、有關乙型病毒性肝炎，那一種說法是錯誤的？屬DNA病毒，含包膜和核心。B.包膜有糖蛋白、細胞脂肪和HBsAg。C.核心有HBVDNA、DNAP和HBcAg，是病毒復制的主體540、某護士在給一HBsAg、HBeAg陽性患者采血時,不幸刺破手指，既往乙肝標志物不詳。下列哪項解決最為重要:()A.立刻酒精消毒B.接種乙肝疫苗C.肌注高價乙肝免疫球蛋白D.定時復查肝功效和HBV-ME.肌注高價乙肝免疫球蛋白,接種乙肝疫苗41、慢性乙型肝炎時干擾素使用的指征，那一種說法是錯誤的？在活動性復制中不不大于正常上線2倍DNA低D.重型肝炎可用干擾素E.出現(xiàn)抑郁癥時停藥42、急性乙型肝炎窗口期可檢出的血清標記物是:()B.抗HBsD.抗HBc43、慢性乙型肝炎時干擾素使用的指征，那一種說法是錯誤的？在活動性復制中不不大于正常上線2倍DNA低D.重型肝炎可用干擾素E.出現(xiàn)抑郁癥時停藥44、亞急性重型肝炎（亞急性肝壞死），那一種說法是錯誤的？A.急性黃疽型肝炎起病10d以上。B.出現(xiàn)三高（高度乏力、高度腹?jié)q、高度食欲不振）體現(xiàn)。C.出現(xiàn)三突出（黃疸、腹水、出血傾向突出）癥狀者。D.肝性腦病在此型中多出現(xiàn)于疾病的早期。E.病程較長，可達數(shù)月，容易發(fā)展為壞死后肝硬化。45、急性乙型肝炎最早出現(xiàn)的血清學指標是:()B.抗HBsD.抗HbeE.抗HBc46、有關肝炎病毒血清學標志物的意義，下列哪項是對的的:()A.抗HBC-IgM可長久限存在B.抗HAV-IgM陽性可診療為急性甲型肝炎陽性闡明病人有傳染性D.抗HCV陽性為既往感染E.抗HBe是保護性抗體47、急性乙型肝炎病毒感染的窗口期:()(-)抗HBs(+)HBeAg(-)抗-HBe(-)抗HBc(-)(+)抗HBs(-)HBeAg(-)抗-HBe(-)抗HBc(+)(-)抗HBs(-)HBeAg(-)抗-HBe(-)抗HBc(+)(+)HBeAg(+)抗-HBc(+)(+)抗-HBe(+)抗-HBc(+)48、人被乙型肝炎病毒感染后多體現(xiàn)為：()A.慢性重型肝炎B.急性無黃疸型肝炎C.急性黃疸型肝炎D.隱性感染E.慢性肝炎49、下面哪一項是不對的的？()A.乙型肝炎?？梢姷郊彝ゾ奂F(xiàn)象B.丙型肝炎慢性化高6C.甲型肝炎多見于小朋友D.乙型肝炎，丙型肝炎可重疊丁型肝炎感染E．晚期妊娠婦女戊型肝炎病死率高50、有關肝性腦病，下面哪一項是對的的？()A.可發(fā)生于慢性肝炎輕度B.肝性腦病程度越深，病死率越高C.并發(fā)腦水腫極少見D.應主動進食蛋白質，增強營養(yǎng)E.與支鏈氨基酸/芳香氨基酸比例失調，支鏈氨基酸增高有關51、血清中能檢出抗HAVIgM的時間是:()A.起病后6周內B.起病后12周內C.起病后6月內D.起病后4周內E.起病后12月內52、3歲小朋友入幼兒園時體檢發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性，HBeAg陽性，抗HBc陽性，肝功效正常，最可能的診療是:()A.無癥狀HBsAg攜帶者B.慢性乙型肝炎輕度既往感染D.慢性乙型肝炎中度E.急性無黃疸型乙型肝炎53、男，15歲，學生，近6天來發(fā)熱、疲乏、胃納減退，惡心、嘔吐胃內容物5天，尿黃、身目黃染2天。體格檢查發(fā)現(xiàn)體溫℃，鞏膜輕度黃染，頜下淋巴結輕度腫大。肝于肋下cm可觸及，質軟，脾未及。周邊血液白細胞總數(shù)為×109/L，分類計數(shù)N,L。紅細胞為×1012/L。實驗室檢查：ALT1500u/L,AST1300u/L,TB70μmol/L,DB35μmol/L。本例最可能診療是:()A.慢性病毒性肝炎B.急性病毒性肝炎C.重型肝炎D.肝炎肝硬化E.淤膽型肝炎54、下列哪項最不適宜用腎上腺皮質激素:()A.暴發(fā)性肝炎B.淤膽型肝炎C.原發(fā)性膽汁性肝硬化D.慢性重型肝炎并腹水E.有明顯本身免疫體現(xiàn)的慢性活動性肝炎55、對于丙型肝炎，下面哪一項是錯誤的？()A.通過輸血制品而傳輸B.明顯的臨床體現(xiàn)C.引發(fā)慢性肝炎D.現(xiàn)在仍無抱負的疫苗可供使用E.可用干擾素進行抗病毒治療56、急性肝炎，下面哪一項不是常見的體現(xiàn)：()A.流感樣癥狀B.尿黃及黃疸C.持續(xù)發(fā)熱D.惡心、嘔吐E.肝腫大57、早期肝病腹水的重要因素是:()A.門脈高壓B.低蛋白血癥C.肝淋巴液生成增多D.水鈉潴留E.并發(fā)自發(fā)性腹膜炎58、HBV-DNA陽性，HBeAg（-）提示HBV發(fā)生了哪種變異:()區(qū)變異區(qū)變異區(qū)變異D.前C區(qū)變異變異59、下面哪一項不是戊型肝炎的特點：()A.通過污染食物和水傳輸B.發(fā)生在妊娠婦女中病死率高7C.需抗病毒治療D.是成人急性肝炎的重要因素E.黃疸比甲型肝炎嚴重60、區(qū)別病毒性肝炎的臨床類型最可靠的根據是:()A.病程長短B.臨床癥狀的輕重C.血液生化檢查成果D.肝穿刺活檢E.病毒血清學標志物的檢查61、現(xiàn)癥HBV感染（有任何1項陽性即可診療），那一種說法是錯誤的？A.血清HBsAg陽性。B.血清HBVDNA陽性。C.血清抗-HBcIgM陽性。D.肝內HBVDNA陽性。E.血清抗HBs陽性。62、女，35歲，體檢發(fā)現(xiàn)肝功效異常1周于3月入院。體查：神清，皮膚鞏膜無黃染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征（+），肝、脾未捫及。實驗室檢查：ALT250u/L,AST130u/L,ALB35g/L,GLB38g/L，TB17μmol/L。1989年曾因易感冒注射丙種球蛋白。本例最可能的臨床診療是：()A.藥品性肝炎B.慢性丙型肝炎C.本身免疫性肝炎D.肝吸蟲病E.慢性乙型肝炎63、有關乙肝病毒基因組錯誤的是:()鏈有四個開放讀碼區(qū)分辨為前S1,前S2兩區(qū)區(qū)編碼DNAP區(qū)編碼HBcAg及HBeAg區(qū)編碼HBxAg64、重型肝炎早期腹水產生的重要因素為:()A.醛固酮增多造成水鈉潴留B.門脈高壓C.低蛋白血癥D.靜脈輸液過多,且尿量減少E.肝內增殖的結節(jié)壓迫血竇,肝淋巴液回流受阻65、有關妊娠期合并急性乙型肝炎患者的特點,錯誤的是:()A.無黃疸型肝炎比例高B.消化道癥狀較明顯C.產后大出血較常見D.可對胎兒有影響E.妊娠后期患乙型肝炎者易傳輸給胎兒66、有關甲型肝炎的診療,哪一說法是錯誤的:()A.臨床癥狀+大便分離出HAV可確診為甲肝B.抗-HAV-IgM陰性不可排除甲肝C.臨床癥狀+抗HAV-IgM陽性可確診為甲肝D.臨床癥狀+抗-HAV升高四倍可確診為甲肝E.以上均不是67、乙型肝炎患者下列哪項是錯誤的:()A.重型肝炎常并發(fā)細菌感染B.乙型肝炎是肝細胞癌的重要病因C.成人感染HBV不容易慢性化D.急性淤膽型易轉為膽汁性肝硬化E.重疊感染HDV等其它肝炎病毒均可使病情加重68、下列哪項是錯誤的:()基因組由單股RNA構成基因組由雙股DNA構成基因組由單股RNA構成是缺點病毒,基因組由單股DNA構成基因組由單股RNA構成540、某護士在給一HBsAg、HBeAg陽性患者采血時,不幸刺破手指，既往乙肝標志物不詳。下列哪項解決最為重要:()A.立刻酒精消毒B.接種乙肝疫苗C.肌注高價乙肝免疫球蛋白D.定時復查肝功效和HBV-ME.肌注高價乙肝免疫球蛋白,接種乙肝疫苗41、慢性乙型肝炎時干擾素使用的指征，那一種說法是錯誤的？在活動性復制中不不大于正常上線2倍DNA低D.重型肝炎可用干擾素E.出現(xiàn)抑郁癥時停藥42、急性乙型肝炎窗口期可檢出的血清標記物是:()B.抗HBsD.抗HBc43、慢性乙型肝炎時干擾素使用的指征，那一種說法是錯誤的？在活動性復制中不不大于正常上線2倍DNA低D.重型肝炎可用干擾素E.出現(xiàn)抑郁癥時停藥44、亞急性重型肝炎（亞急性肝壞死），那一種說法是錯誤的？A.急性黃疽型肝炎起病10d以上。B.出現(xiàn)三高（高度乏力、高度腹?jié)q、高度食欲不振）體現(xiàn)。C.出現(xiàn)三突出（黃疸、腹水、出血傾向突出）癥狀者。D.肝性腦病在此型中多出現(xiàn)于疾病的早期。E.病程較長，可達數(shù)月，容易發(fā)展為壞死后肝硬化。45、急性乙型肝炎最早出現(xiàn)的血清學指標是:()B.抗HBsD.抗HbeE.抗HBc46、有關肝炎病毒血清學標志物的意義，下列哪項是對的的:()A.抗HBC-IgM可長久限存在B.抗HAV-IgM陽性可診療為急性甲型肝炎陽性闡明病人有傳染性D.抗HCV陽性為既往感染E.抗HBe是保護性抗體47、急性乙型肝炎病毒感染的窗口期:()(-)抗HBs(+)HBeAg(-)抗-HBe(-)抗HBc(-)(+)抗HBs(-)HBeAg(-)抗-HBe(-)抗HBc(+)(-)抗HBs(-)HBeAg(-)抗-HBe(-)抗HBc(+)(+)HBeAg(+)抗-HBc(+)(+)抗-HBe(+)抗-HBc(+)48、人被乙型肝炎病毒感染后多體現(xiàn)為：()A.慢性重型肝炎B.急性無黃疸型肝炎C.急性黃疸型肝炎D.隱性感染E.慢性肝炎49、下面哪一項是不對的的？()A.乙型肝炎?？梢姷郊彝ゾ奂F(xiàn)象B.丙型肝炎慢性化高6C.甲型肝炎多見于小朋友D.乙型肝炎，丙型肝炎可重疊丁型肝炎感染E．晚期妊娠婦女戊型肝炎病死率高50、有關肝性腦病，下面哪一項是對的的？()A.可發(fā)生于慢性肝炎輕度B.肝性腦病程度越深，病死率越高C.并發(fā)腦水腫極少見D.應主動進食蛋白質，增強營養(yǎng)E.與支鏈氨基酸/芳香氨基酸比例失調，支鏈氨基酸增高有關51、血清中能檢出抗HAVIgM的時間是:()A.起病后6周內B.起病后12周內C.起病后6月內D.起病后4周內E.起病后12月內52、3歲小朋友入幼兒園時體檢發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性，HBeAg陽性，抗HBc陽性，肝功效正常，最可能的診療是:()A.無癥狀HBsAg攜帶者B.慢性乙型肝炎輕度既往感染D.慢性乙型肝炎中度E.急性無黃疸型乙型肝炎53、男，15歲，學生，近6天來發(fā)熱、疲乏、胃納減退，惡心、嘔吐胃內容物5天，尿黃、身目黃染2天。體格檢查發(fā)現(xiàn)體溫℃，鞏膜輕度黃染，頜下淋巴結輕度腫大。肝于肋下cm可觸及，質軟，脾未及。周邊血液白細胞總數(shù)為×109/L，分類計數(shù)N,L。紅細胞為×1012/L。實驗室檢查：ALT1500u/L,AST1300u/L,TB70μmol/L,DB35μmol/L。本例最可能診療是:()A.慢性病毒性肝炎B.急性病毒性肝炎C.重型肝炎D.肝炎肝硬化E.淤膽型肝炎54、下列哪項最不適宜用腎上腺皮質激素:()A.暴發(fā)性肝炎B.淤膽型肝炎C.原發(fā)性膽汁性肝硬化D.慢性重型肝炎并腹水E.有明顯本身免疫體現(xiàn)的慢性活動性肝炎55、對于丙型肝炎，下面哪一項是錯誤的？()A.通過輸血制品而傳輸B.明顯的臨床體現(xiàn)C.引發(fā)慢性肝炎D.現(xiàn)在仍無抱負的疫苗可供使用E.可用干擾素進行抗病毒治療56、急性肝炎，下面哪一項不是常見的體現(xiàn)：()A.流感樣癥狀B.尿黃及黃疸C.持續(xù)發(fā)熱D.惡心、嘔吐E.肝腫大57、早期肝病腹水的重要因素是:()A.門脈高壓B.低蛋白血癥C.肝淋巴液生成增多D.水鈉潴留E.并發(fā)自發(fā)性腹膜炎58、HBV-DNA陽性，HBeAg（-）提示HBV發(fā)生了哪種變異:()區(qū)變異區(qū)變異區(qū)變異D.前C區(qū)變異變異59、下面哪一項不是戊型肝炎的特點：()A.通過污染食物和水傳輸B.發(fā)生在妊娠婦女中病死率高7C.需抗病毒治療D.是成人急性肝炎的重要因素E.黃疸比甲型肝炎嚴重60、區(qū)別病毒性肝炎的臨床類型最可靠的根據是:()A.病程長短B.臨床癥狀的輕重C.血液生化檢查成果D.肝穿刺活檢E.病毒血清學標志物的檢查61、現(xiàn)癥HBV感染（有任何1項陽性即可診療），那一種說法是錯誤的？A.血清HBsAg陽性。B.血清HBVDNA陽性。C.血清抗-HBcIgM陽性。D.肝內HBVDNA陽性。E.血清抗HBs陽性。62、女，35歲，體檢發(fā)現(xiàn)肝功效異常1周于3月入院。體查：神清，皮膚鞏膜無黃染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征（+），肝、脾未捫及。實驗室檢查：ALT250u/L,AST130u/L,ALB35g/L,GLB38g/L，TB17μmol/L。1989年曾因易感冒注射丙種球蛋白。本例最可能的臨床診療是：()A.藥品性肝炎B.慢性丙型肝炎C.本身免疫性肝炎D.肝吸蟲病E.慢性乙型肝炎63、有關乙肝病毒基因組錯誤的是:()鏈有四個開放讀碼區(qū)分辨為前S1,前S2兩區(qū)區(qū)編碼DNAP區(qū)編碼HBcAg及HBeAg區(qū)編碼HBxAg64、重型肝炎早期腹水產生的重要因素為:()A.醛固酮增多造成水鈉潴留B.門脈高壓C.低蛋白血癥D.靜脈輸液過多,且尿量減少E.肝內增殖的結節(jié)壓迫血竇,肝淋巴液回流受阻65、有關妊娠期合并急性乙型肝炎患者的特點,錯誤的是:()A.無黃疸型肝炎比例高B.消化道癥狀較明顯C.產后大出血較常見D.可對胎兒有影響E.妊娠后期患乙型肝炎者易傳輸給胎兒66、有關甲型肝炎的診療,哪一說法是錯誤的:()A.臨床癥狀+大便分離出HAV可確診為甲肝B.抗-HAV-IgM陰性不可排除甲肝C.臨床癥狀+抗HAV-IgM陽性可確診為甲肝D.臨床癥狀+抗-HAV升高四倍可確診為甲肝E.以上均不是67、乙型肝炎患者下列哪項是錯誤的:()A.重型肝炎常并發(fā)細菌感染B.乙型肝炎是肝細胞癌的重要病因C.成人感染HBV不容易慢性化D.急性淤膽型易轉為膽汁性肝硬化E.重疊感染HDV等其它肝炎病毒均可使病情加重68、下列哪項是錯誤的:()基因組由單股RNA構成基因組由雙股DNA構成基因組由單股RNA構成是缺點病毒,基因組由單股DNA構成基因組由單股RNA構成69、下面哪一項不是重型肝炎的臨床體現(xiàn):()A.嚴重黃疸B.凝血酶原時間延長C.發(fā)熱D.中毒性鼓脹及腹水E.肝腫大70、丁型肝炎病毒(HDV)，那一種說法是錯誤的？A.是一種缺點的RNA病毒，需HBV或其它嗜肝DNA病毒輔助才干進行復制、體現(xiàn)抗原及引發(fā)肝損害?？膳cHBV同時或重疊感染人體。感染結束時，HDV感染也結束。D.HDV可單獨感染人體。RNA陽性，提示HDV復制。71、下面哪一項不是肝病引發(fā)出血的機理：()A.凝血因子合成減少B.肝硬化脾功效亢進使血小減少造成凝血因子和血小板消耗D.門脈高壓造成食道靜脈曲張破裂出血E.血小板功效下降72、下列哪項是錯誤的:()A.妊娠后期合并戊肝病死率高B.急性丙肝易轉為慢性肝炎C.慢性肝炎普通預后較好D.丙肝病毒感染易致重型肝炎發(fā)生E.慢性淤膽型肝炎可轉為膽汁性肝硬化73、男，30歲，重復乏力、納差、尿黃2年，再發(fā)并頻繁嘔吐、黃疸、腹脹1周。體查：神清，精神差，皮膚鞏膜深度黃染，肝掌征（+），腹部移動性濁音（+），肝、脾未捫及。實驗室檢查：ALT350u/L,AST230u/L,ALB28g/L,TB480μmol/L,DB230μmol/L，PTA23%。最可能的臨床診療是：()A.急性黃疸型肝炎B.亞急性重型肝炎C.失代償期肝硬化D.慢性重型肝炎E.慢性肝炎重度74、下面哪一項不是重型肝炎的臨床體現(xiàn):()A.嚴重黃疸B.凝血酶原時間延長C.發(fā)熱D.中毒性鼓脹及腹水E.肝腫大75、下面哪一項是干擾素治療的禁忌征：()DNA>10E+5>正常的2倍C.女性D.失代償性肝硬化E.肝活檢見炎癥程度3級的慢性肝炎76、下面哪一項不是診療為慢性肝炎的根據：()A.病程超出六個月B.面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣C.脾大D.乏力、納差、惡心E．A/G比值異常77、下面哪一項不是重型肝炎常見的并發(fā)癥：()A.血小板減少性紫癜B.肝性腦病C.消化道大出血D.肝腎綜合征E.肝膽道感染78、乙型肝炎感染后，最常見的臨床類型是：()A.慢性重型肝炎B.急性無黃疸性肝炎C.急性黃疸性肝炎9D.隱性感染E.慢性肝炎79、下面哪一項不符合干擾素治療乙肝炎的指征：()A.血清膽紅素在正常上限的2倍DNA陽性陽性在正常上限的2-10倍之間E.病理檢查有活動性炎癥80、男，30歲，重復ALT升高6年，偶然感乏力，右上腹脹痛，ALT160u／L，白蛋白35g／L，球蛋白32g／L，總膽紅素／L，血清甲肝IgG陽性，抗HBc陽性，抗HCV陽性，診療應考慮:()A.慢性肝炎，甲、乙、丙型肝炎病毒重疊感染所致B.慢性肝炎，乙型肝炎病毒感染所致C.慢性肝炎，甲、丙型肝炎病毒重疊感染所致D.慢性肝炎，丙型肝炎病毒感染所致E.慢性肝炎，甲、乙型肝炎病毒重疊感染所致81、男，20歲，1周來發(fā)熱、食欲減退、厭油、惡心嘔吐、尿黃，黃疸急劇上升至血清總膽紅素170μmo/L，凝血酶原活動度35%，近2天出現(xiàn)嗜睡煩躁不安伴牙齦出血，皮下瘀斑。肝肋下未捫及，該患者的診療首先應想到:()A.急性肝炎B.中毒性肝炎C.急性重型肝炎D.淤膽肝炎E.慢性肝炎82、男，40歲，食欲減退、乏力、皮膚黃染1個月，否認肝炎病史，體查：皮膚、鞏膜深度黃染，未見肝掌、蜘蛛痣，注射部位有瘀斑，腹平軟，肝未捫及，脾肋下可及，腹水征陽性。血清總膽紅素500umol／L，白蛋白30g／L，球蛋白40g／L，ALT380u／L，凝血酶原活動度30％，HBsAg陽性，抗HBc陽性，抗HBe陽性，診療應考慮:()A.急性黃疸型肝炎B.急性重型肝炎C.亞急性重型肝炎D.慢性重型肝炎E.淤膽型肝炎83、男，23歲，畏寒、發(fā)熱、全身乏力、食欲減退1周入院。體查：皮膚鞏膜黃染，肝右肋下1cm，血常規(guī)：WBC×109/L，N，L，Hb130g/L,血清總膽紅素μmol/L，直接膽紅素μmol/L,ALT320U/L，AKP64U/L，診療在考慮:()A.溶血性黃疸B.急性黃疸型肝炎C.淤膽型肝炎D.急性重型肝炎E.慢性肝炎84、HBV基因組前C區(qū)1896位發(fā)生突變，形成終止密碼子，造成：()A.不能產生HBsAgB.不能產生抗HBeAgC.不能產生HBcAgD.不能產生HBVDNAE.乙肝病毒消失85、一中年女性患者，有明顯黃疸伴皮膚瘙癢1個月，無明顯腹脹和食欲減退，輕度乏力，血清ALT80u／L，ALP1600u／L，r-GT600u／L。肝膽超聲波檢查：肝內外膽管未見明顯擴張，肝臟不大，其診療可能性最大的是:()A.急性黃疸型肝炎B.原發(fā)性肝癌C.淤膽型肝炎D.膽汁性肝硬化E.肝外阻塞性黃疸86、有關丙型肝炎慢性化，下面哪一項是錯誤的？()A.超出50%HCV感染者轉為慢性B.與HCV高度變異性有關C.與HCV對肝外的泛嗜性有關D.與遺傳染因素有關E.與HCV在血液中滴度低，免疫耐受有關87、女，16歲，食欲減退、乏力、黃疸進行性加深10天，尿少3天，神志不清1天。體查：嗜10狀、皮膚、鞏膜明顯黃染，皮膚可見瘀斑。有撲擊性震顫，肝脾未捫及，血清總膽紅素238μmol/L，ALT450u/L.血清堿性酸酶L，臨床上應考慮哪種類型的病毒性肝炎:()A.急性重型肝炎B.亞急性重型肝炎C.慢性重型肝炎D.急性黃疸型肝炎E.淤膽型肝炎88、男，40歲，食欲減退、乏力、皮膚黃染1個月，前曾患上消化道出血，經住院輸血急救治療后痊愈。體查：重病容，皮膚、鞏膜深度黃染，未見肝掌、蜘蛛痣，注射部位有瘀斑，腹平軟，肝未捫及，脾肋下，質中檔，腹水征陰性，血清總膽紅素500umol/L，白蛋白32g/L，球蛋白40g/L，ALT380u/L，凝血酶原活動度25%，抗-HCV（+），診療應考慮。()A.急性黃疸型肝炎B.慢性肝炎重度C.急性重癥肝炎D.亞急性重型肝炎E.慢性重型肝炎89、男，40歲，重復乏力、納差、肝區(qū)不適5年，體查：肝病面容，有多個蜘蛛痣，脾肋下可及，ALT200u／L，血清白蛋白38g／L，球蛋白40g／L，膽紅素正常，對本例確診最故意義的檢查是:()掃描B.肝功效檢查C.超聲波檢查D.肝活檢病理學檢查E.病毒性肝炎血清學標志物檢查90、哪種病毒不是嗜肝DNA病毒科的組員:()A.鴨乙型肝炎病毒B.土撥鼠肝炎病毒C.黑線姬鼠肝炎病毒D.地松鼠肝炎病毒E.人乙型肝炎病毒91、下面哪一項是對的的：()A.慢性重型肝炎必需是有明確慢性肝病史B.急性重型肝炎晚期才出現(xiàn)肝性腦病C.小兒肝炎多為無黃疸型D.老年肝炎黃疸多較深，持續(xù)時間長E.瘀膽型肝炎病程長，故起病時類似慢性肝炎。92、男，25歲，乏力、食欲減退、尿深黃3天，神志欠清1天入院，體查：體溫℃，脈搏80次／分，煩躁，檢查不合作，鞏膜中度黃染，肝濁音界明顯縮小，下列哪項解決不對的:()A.氯丙嗪25mg肌注B.肝腦清500mL靜滴％甘露醇100mL靜注D.左旋多巴400mg靜滴E.谷氨酸鈉23g+10％葡萄糖500mL靜滴93、25歲男性,一周來食欲不振,檢查:ALT1300u/L(賴氏法),血清總膽紅素30μmol/L,甲型肝炎IgG抗體(+),HBsAg(+),HBeAg(+)，抗HBcIgM抗體(+),本例可能性最大的臨床診療是:()A.急性甲型肝炎B.慢性乙型肝炎C.急性乙型肝炎D.乙型肝炎病毒攜帶者E.急性甲型肝炎合并黃疸型乙型肝炎94、55歲，男，急性肝炎患者，肝功效：ALT500u／L，白蛋白38g／L，球蛋白26g／L，血清總膽紅素115umol／L，血清甲型肝炎IgG抗體陽性，抗HBs陽性，丙型肝炎抗體陰性，戊型肝炎病毒抗體(IgM和IgG型)陽性，診療應考慮:()A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.急性丙型肝炎D.急性戊型肝炎E.急性肝炎，甲、乙、戊型肝炎病毒重疊感染所致95、男性,25歲,乏力、食欲不振，尿深黃3天,神志欠清1天入院。查:T℃,P80次/分,煩躁不安,檢查不合作,鞏膜中度黃染,肝濁音界明顯縮小。下列哪項解決是不對的的:()A.氯丙嗪25mg肌注B.肝腦清500ml靜滴C.左旋多巴400mg靜滴,每日一次11%甘露醇200ml靜注E.谷氨酸鈉23g+10%葡萄糖500ml靜滴96、男，32歲，有肝硬化病史3年，發(fā)病前10天曾幫同事遷居后即感高度乏力、食欲不振、惡心、厭油、腹脹、鞏膜深度黃染，肝右肋下未捫及，血清ALT60u/L，總膽紅素324umol／L，凝血酶原活動度30％，該例患者的診療應是:()A.慢性肝炎重度B.淤膽型肝炎C.急性重型肝炎D.亞急性重型肝炎E.慢性重型肝炎97、男，43歲，重復食欲減退、乏力、肝功效異常已3年，半個月前無明顯誘因癥狀加重，出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染，腹脹明顯，極度乏力，體查：皮膚、鞏膜深度黃染，注射部位有瘀斑，腹膨隆，肝脾未捫及，腹水征陽性，凝血酶原活動度28％，HBsAg陽性，抗HBe陽性，抗HBc陽性，HBV-DNA陰性，抗HDV(IgM和IgG)陽性。造成本病癥狀加重的最重要因素可能是:()復制活躍和HDV重疊感染C.過分勞累D.過量酗酒E.過量藥品治療加重肝損害98、男，43歲，重復食欲減退、乏力3年、加重伴皮膚黃染40天，體查：重病容，皮膚、鞏膜明顯黃染，可見肝掌、蜘蛛痣、腹膨隆，肝脾捫及不滿意，腹水征陽性。肝功效：ALT462u/L，白蛋白26g/L，球蛋白40g/L，總膽紅素320umol/L，凝血酶原活動度40%，診療應考慮:()A.慢性肝炎輕度B.慢性肝炎中度C.慢性肝炎重度D.慢性重型肝炎E.亞急性重型肝炎99、男，17歲，學生，近4天來疲乏、胃納減退，間覺惡心，尿色黃如濃茶，尿量普通。體格檢查發(fā)現(xiàn)體溫℃，鞏膜微黃。腹軟，無壓痛，肝于肋下cm可觸及，質軟，無觸痛。周邊血液白細胞總數(shù)為×109/L，分類計數(shù)N,L,,。紅細胞為×1012/L。對明確診療有較大意義的實驗室檢查是：()A.肥達反映B.外-斐反映C.肝功效檢查D.肝炎病毒標記物檢查+肝功效檢查+肝B超檢查E.肝B超檢查100、女，45歲，因患乳腺癌在3個月前行乳腺癌根治術，術中曾輸血800mL，在近來追蹤檢查過程中發(fā)現(xiàn)血清ALT150u／L，進一步查肝炎病毒感染標志物發(fā)現(xiàn)甲肝抗體（IgG）陽性，抗HBs陽性，丙肝抗體陽性，丁肝和戊肝抗體均陰性。該病例最可能的診療是:()A.手術后谷丙轉氨酶升高B.脂肪肝C.輸血后丙型肝炎D.轉移性肝癌E.輸血后病毒性肝炎，乙、丙肝病毒重疊感染101、男性患者，3年來重復乏力、肝區(qū)脹痛，曾多次查血HBsAg陽性，ALT波動在100～230u／L，血清球蛋白波動在32～35g／L，抗核抗體和LE細胞陽性，有關節(jié)疼痛，體查：面色較灰暗，無肝掌、蜘蛛痣，肝右肋下2cm，脾肋下未捫及，此病例的診療是:()A.慢性肝炎B.慢性HBsAg攜帶狀態(tài)C.肝硬化D.慢性重型肝炎E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡102、男，42歲，前發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性，近20余天來覺乏力，食欲減退，近1周出現(xiàn)皮膚黃染，體查：重病容，精神萎靡，皮膚、鞏膜深度黃染，無肝掌、蜘蛛痣、有腹脹、肝脾未捫及，腹水征陽性，ALT80u/L，白蛋白30g/L，球蛋白35g/L，總膽紅素600umol/L，凝血酶原活動度24%，診療應考慮:()A.急性重型肝炎B.亞急性重型肝炎C.慢性重型肝炎D.急性黃疸型肝炎E.慢性肝炎重度12103、男，33歲，食欲不振,厭油，乏力，皮膚發(fā)黃1月，既往肝病史不詳，體查：重病容，精神委靡，皮膚、鞏膜深度黃染，明顯肝掌，頸部可見2個蜘蛛痣，腹脹，肝脾未捫及,腹水征陽性，ALT300u/L，白蛋白30g/L，球蛋白38g/L，血清總膽紅素468μmol/L,凝血酶原活度30%，最可能的診療是:()A.急性黃疸型肝炎B.急性重型肝炎C.亞急性重型肝炎D.慢性重型肝炎E.淤膽型肝炎104、男，16歲，乏力、食欲減退、黃疸進行性加深10天，神志不清1天，體查：明顯黃疸，煩躁不安，皮膚瘀斑，肝右肋下未捫及，肝濁音界7～8肋間，撲擊樣震顫陽性，血清總膽紅素255μmol/L,ALT200u/L，凝血酶原活動度28%。診療應考慮:()A.急性黃疸型肝炎B.急性重型肝炎C.亞急性重型肝炎D.慢性重型肝炎E.淤膽型肝炎105、10歲男孩，近5天出現(xiàn)食欲不振、惡心、厭油、乏力、尿黃，第5病日出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染。病前2周曾注射過丙種球蛋白，體查：皮膚黃染，肝右肋下1cm，脾未捫及，ALT500u／L，尿膽紅素和尿膽原均陽性，甲型肝炎病毒抗體(1gM和IgG型)陽性，HBsAg陽性，診療應考慮為:()A.急性甲型肝炎，HBsAg攜帶者B.急性乙型肝炎，近期感染過甲型肝炎病毒C.急性甲型、乙型肝炎D.被動獲得甲型肝炎抗體，急性乙型肝炎E.被動獲得甲型肝炎抗體，急性甲型肝炎，HBsAg攜帶者106、21歲，學生，3年前患乙型肝炎，病程遷延不愈，ALT波動在50～150u，無黃疸，近1年來多次查肝功效已恢復正常。1周前忽然發(fā)熱，體溫38C左右，上腹部不適，惡心，食欲減退，厭油，4天后熱退出現(xiàn)尿黃、皮膚黃染，伴皮膚瘙癢，腹軟，無壓痛，肝右肋下，睥未捫及，無腹水征。肝功效：ALTl200u／L，總膽紅素／L，白蛋白38g/L，球蛋白29g／l，病前1個月曾到郊區(qū)某親戚家吃飯，當時發(fā)現(xiàn)有肝炎病人，本病例診療為:()A.慢性乙型肝炎輕度B.慢性乙型肝炎中度C.慢性乙型肝炎重度D.乙型肝炎合并膽道感染E.病毒性肝炎、甲、乙型肝炎病毒重疊感染可能107、患者男性,64歲，5年前外傷后有輸血史,本次因乏力、納差、厭油12天入院。查肝功異常，B超無明顯異常，應進一步作下列哪一項檢查:()A.甲肝抗體B.乙肝標志物C.丙肝抗體D.丁肝抗體E.戊肝抗體108、女，47歲，1周來乏力、食欲不振，血清ALT150u／L，血清總膽紅素30umol／L，甲型肝炎抗體(1gG型)陽性，HBsAg、抗HBc、抗HBs、HBV-DNA等HBV感染標志物均陰性，起病前40天患者曾因乳腺癌手術治療，術中輸血800mL，術后用四環(huán)素每天1g，持續(xù)靜脈滴注5天，診療應首先考慮:()A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.急性丙型肝炎D.藥品中毒性肝炎E.轉移性肝癌109、18歲女生，1年前體檢中發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性，無癥狀，肝功效及肝活檢均正常，近1周來發(fā)熱、乏力、惡心、尿黃。入院檢查：ALTl200u／L，血清總膽紅素／L，HBsAg陽性，抗HBc陽性，甲型肝炎抗體1:20陽性，2周后復查，甲肝抗體1:160陽性，該病例診療可能性最大的是:()A.慢性乙型肝炎輕度B.慢性乙型肝炎中度C.甲型肝炎D.慢性乙型肝炎重度E.乙型肝炎合并甲型肝炎13110、女，45歲，因患卵巢癌行根治術，輸血400mL，3個月后體查發(fā)現(xiàn)血清ALTl50u／L,進一步檢查血清丙肝抗體陽性,其對的的治療方案是:()A.以“保肝”支持治療為主B.“保肝”支持治療+阿昔洛韋治療C.“保肝”支持治療+豬苓多糖治療D.“保肝”+抗病毒治療（利巴韋林+干擾素）E.“保肝”支持治療+強的松治療111、患者1年來食欲差、腹脹、肝區(qū)不適，體查：鞏膜無黃染，頸部有蜘蛛痣、有肝掌，肝右肋下2cm，脾左肋下lcm，血清ALT220u／L，白蛋白32g／L，球蛋白40g／L，總膽紅素42umol／L，該病人的診療是:()A.脂肪肝B.慢性肝炎輕度C.慢性肝炎中度D.慢性肝炎重度E.肝硬化失代償112、男,32歲,因黃疸進行性加深20天入院,實驗室檢查,血清TBIL427μmol/L,DBIL307μmol/L,ALT380u/L,PTA70%,ALP620U/L。臨床應考慮的診療為:()A.急性黃疸型肝炎B.慢性肝炎重度C.重型肝炎D.瘀膽型肝炎E.肝炎肝硬化113、男，50歲。黃疸1個月。病初似“感冒”，有皮膚瘙癢，糞便色淺，能進食，精神尚好，肝右肋下2cm、質中檔、無壓痛，脾未捫及。血清總膽紅素306umol／L，直接膽紅素226umol／L，ALT150u／L，血清ALP890u／L，HBsAg陽性，其初步診療是:()A.急性黃疸型肝炎，HBsAg陽性B.亞急性重型肝炎，HBsAg陽性C.慢性重型肝炎，HBsAg陽性D.淤膽型肝炎，HBsAg陽性E.酒精性肝炎伴乙肝病毒感染114、下面哪一項不是戊型肝炎特點：()A.普通不引發(fā)慢性肝炎B.發(fā)生在妊娠婦女中病死率高C.通過糞-口傳輸D.我國并不多見E.多發(fā)生成年人，黃疸較深115、男，33歲，既往體健，近1個月來乏力，食欲不振,，尿黃，皮膚及鞏膜發(fā)黃、進行性加深，查體：重病容，精神萎靡，皮膚、鞏膜深度黃染，未見肝掌、蜘蛛痣，腹脹，肝脾未捫及，腹水征陽性，血清總膽紅素479μmol/L,ALT560u/L,凝血酶原活動度23%，最可能的診療是:()A.急性重型肝炎B.急性黃疸肝炎C.亞急性重型肝炎D.慢性重型肝炎E.淤膽型肝炎116、1年前健康體檢時發(fā)現(xiàn)抗HBc陽性，肝脾肋下未捫及，肝功效正常，1年來重復查HBV血清學標志物，也僅抗HBc陽性，該患者應診療為:()A.慢性HBV攜帶B.慢性乙型肝炎輕度C.慢性乙型肝炎中度D.慢性乙型肝炎重度既往感染117、黃疸患者，血清總膽紅素90umol／L，ALT800u／L，血清總蛋白75g／L，白蛋白25g／L，球蛋白50g／L，血清堿性磷酸酶10u／L，血象：×109／L，Hbl30g／L，診療應考慮是:()A.急性黃疸型肝炎B.慢性肝炎重度C.淤膽型肝炎D.急性化膿性膽管炎E.溶血性黃疸118、成年女性，3年前有黃疸型肝炎病史，近幾個月又出現(xiàn)乏力、食欲減退、肝區(qū)脹痛，體查：慢性病容，皮膚黃染，無明顯肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未捫及。肝功效：ALT150u／L，白蛋白35g／L,球蛋白31g／L,血清總膽紅素／L，甲胎蛋白20ug／L，其診療應考慮:()A.慢性肝炎輕度B.慢性肝炎中度C.慢性肝炎重度D.慢性重型肝炎E.肝癌119、男，30歲，食欲減退、厭油、皮膚黃染20余天，既往無肝炎病史，來自血吸蟲疫區(qū)，有疫水接觸史，體查：重病容，神志清晰，皮膚、鞏膜黃染，無明顯肝掌，頸部可見蜘蛛痣，腹稍脹，肝未捫及，脾肋下2cm，腹水征陽性，ALT15u/L，總膽紅素340umol/L，白蛋白30g/L，球蛋白35g/L，凝血酶原活動度30%，其診療可能性最大的是:()A.急性黃疸型肝炎B.亞急性重型肝炎C.慢性重型肝炎D.急性重型肝炎E.淤膽型肝炎120、不屬嗜肝DNA病毒科中的組員是:()A.鴨乙型肝炎病毒B.土撥鼠肝炎病毒C.黑線姬鼠肝炎病毒D.地松鼠肝炎病毒E.乙型肝炎病毒121、有關乙型肝炎，下面哪一項是錯誤的？()A.母嬰傳輸是我國乙肝傳輸最重要的辦法B.肝外損害重要與免疫復合物引發(fā)C.肝細胞病變重要取決于機體的免疫狀況D.秋冬季節(jié)多見E.初次感染HBV的年紀越小，慢性化越高二、判斷題(每小題1分，累計?分)1、甲型肝炎的傳染源為急性期患者和隱性感染者，重要由糞-口途徑傳輸，輸血后甲型肝炎極為罕見。()2、HBV-DNA是HBV復制和傳染性的直接指標。()3、慢性肝炎中，凡白蛋白≤32g/L，Bil＞正常上限5倍，PTA60%～40%，ALT≥正常上限5倍，四項中有一項者，可診療為重度慢性肝炎。()4、HDV僅有一種血清型，抗-HD不是保護性抗體。()5、各型病毒性肝炎中，較易發(fā)生原發(fā)性肝細胞癌者為乙型和戊型肝炎患者。()6、但凡HBsAg陽性，HBeAg陽性母親生下的嬰兒，出生后防止乙型肝炎的最佳方案是注射乙肝疫苗。()7、小兒急性病毒性肝炎以甲型肝炎為主，老年急性病毒性肝炎以戊型肝炎較多見。()8、"保肝"是現(xiàn)在治療病毒性肝炎最的好辦法:（）9、"抗炎治療"是現(xiàn)在治療慢性病毒性肝炎最佳的辦法:（）10、在電鏡下觀察，HBV感染者血清中存在三種形式的顆粒：大球形顆粒、小球形顆粒和絲狀顆粒。()11、肝腎綜合征往往是嚴重肝病的終末期體現(xiàn)，約半數(shù)病例有出血、放腹水、大量利尿、嚴重感染等誘因。()12、肝功效檢查的指標中，AST與肝病嚴重程度呈正有關；肝損程度與膽紅素含量呈正有關。()13、重型肝炎預后不良，病死率為50%～70%，年紀較小、治療及時、無并發(fā)癥者病死率較低。()14、"抗病毒"是現(xiàn)在治療急性毒性肝炎的最佳辦法:（）15、重型肝炎易發(fā)生難以控制的感染，以肺、腹膜、膽道感染多見，革蘭陽性球菌為主。()16、HBV基因組構造中，S區(qū)S基因編碼HBsAg，前C區(qū)編碼HBcAg，PHSA-R由前S1區(qū)編碼。()17、HBV基因中L鏈(正鏈)的編碼區(qū),前S1及前S2兩區(qū)編碼前S1蛋白、S2蛋白,S基因編碼HBs:()1518、乙肝“大三陽”比乙肝“小三陽”更嚴重:()19、HCVDNA陽性是病毒感染和復制的直接標志，抗-HCV也是HCV感染的標志。()20、根據HBsAg抗原性體現(xiàn)進行分型，我國長江以北以adw占優(yōu)勢，長江以南以adr和adw混存。()21、HBV感染者幾乎均可檢出抗-HBc，除非HBVC基因序列出現(xiàn)變異或感染者有免疫缺點。()22、甲～戊型肝炎病毒在人體內均不容易被自動去除:()23、乙肝“大三陽”比乙肝“小三陽”更容易發(fā)病:()24、HBV-DNA由不完全的環(huán)狀雙鏈DNA構成，長的為正鏈，短的為負鏈。負鏈長度可變，相稱于正鏈的50%～80%。()三、填空題(每小題1分，累計?分)1、乙肝“小三陽”是指___________、__________、__________。2、乙型肝炎病毒復制及傳染性的最直接、特異和敏感的指標是______________。3、乙肝“大三陽”是指___________、__________、__________。4、急性肝炎可分為2個類型：_________________和____________________。5、甲、戊型肝炎經________傳染，乙、丙型肝炎重要經________傳染。6、臨床慢性肝炎可分為:_________、_____________、_______________。7、重型肝炎可分為3個類型：____________、______________、和_____________。8、各型肝炎的基本病理變化體現(xiàn)為___________________，同時伴有不同程度的炎癥細胞浸潤，間質增生和_______________________。9、現(xiàn)在治療慢性病毒性肝炎的抗病毒的藥品有_____,______兩類。四、名詞解釋(每小題1分，累計?分)1、同時感染:2、HBeAg血清轉換:3、窗口期:4、重疊感染:5、Dane顆粒:6、肝腎綜合征：7、肝性腦病:五、問答題(每小題1分，累計?分)1、HBV-DNA定量檢測有何臨床意義？2、如何阻斷乙型肝炎病毒的母嬰傳輸？六、病例分析(每小題1分，累計?分)1、某男性患者，45歲．鄉(xiāng)鎮(zhèn)公司工人，因腹脹，尿少2周就診。訴近年來體力下降較明顯，易疲乏，時有右上腹不適，尿黃，未予理睬?；颊咴?9年招工體檢時無異常發(fā)現(xiàn)。91年因車禍作頭顱手術，術中曾輸血1200ml。體查：臉色灰暗，肝掌征(+),胸前毛細血管擴張,鞏膜輕度黃染，肝肋下未及，脾左肋下2cm，質Ⅱ，移動性濁音(+)。實驗窒檢查：ALT65u／L，ASTlO2u／L，ALB30g／L，GLB41g／L，TB56umol／L,DB24umol/L，WBC3．2×109／L，RBC3．6×1012／L,Hb124g／L．PLT72×10916／L，AFP102ng／L。(1)本病例最可能的診療是什么?有哪些診療根據?(2)試述本病例應與哪些疾病進行鑒別?(3)試述對本病例的治療方法。(4)要明確本病例的診療，需進一步作哪些檢查?2、女，60歲，城區(qū)辦公室職工，發(fā)熱、腹部不適、疲乏、惡心、胃納減退7天，尿色變黃2天，體檢：體溫℃，淺表淋巴結無腫大，鞏膜中度黃染，肝平軟，無壓痛，肝肋下可捫及，質軟。周邊血液WBC×109/L,N,L,E，RBC×1012/L,Hb138g/L，血清谷丙轉氨酶740u/L，總膽紅素84μmol/L。直接膽紅素40μmol/L。⑴本病例最可能的診療是？⑵試述本例的鑒別診療。3、某男性患者，45歲，鄉(xiāng)鎮(zhèn)公司工人，因腹脹，尿少2周就診。訴近年來體力下降較明顯，易疲乏，間中有右上腹不適，尿黃，未予理睬?；颊咴?9年招工體檢時無異常發(fā)現(xiàn)。91年因車禍作頭顱手術，術中曾輸血1200ml。體查：臉色灰暗，肝掌征（+），胸前毛細血管擴張，鞏膜輕度黃染，肝肋下未及，脾左肋下2cm，質中，移動性濁音（+）。實驗室檢查：ALT65u/L，AST102u/L，ALB30g/L，GLB41g/L，TB56umol/L，DB24umol/L，WBC×109/L，RBC×1012/L，Hb124g/L，PLT72×109/L，AFP102ng/L。⑴本例最可能的診療是什么？有哪些診療根據？⑵試述本病例應與哪些疾病進行鑒別？⑶試述對本病例的治療方法。⑷要明確本病例的診療，需進一步作哪些檢查？答案：一、單選題1、A2、D3、D4、E5、C6、C7、E8、C9、E10、B11、B12、D1713、A14、B15、C16、D17、B18、E19、B20、E21、E22、E23、C24、A25、A26、B27、E28、B29、D30、D31、C32、D33、B34、D35、E36、B37、B38、C39、A40、E41、D42、D43、D44、D45、A46、B47、C48、D49、D50、B51、C52、A53、B54、D55、B56、C57、D58、D59、C60、D61、E62、B63、B64、A65、A66、E67、D68、D69、E