妊娠合并病毒性肝炎試題

病毒性肺炎試題一、單選題1重型病毒性肝炎孕婦口服廣譜抗生素的重要目的是A控制肝炎發(fā)展B去除體內(nèi)病毒C防止產(chǎn)后出血D避免DICE防止肝昏迷對(duì)的答案E2病毒性肝炎孕婦，凝血酶原時(shí)間延長，在妊娠中、晚期防止產(chǎn)后出血的重要方法是A立刻剖宮產(chǎn)B引產(chǎn)終止妊娠C高蛋白飲食增加營養(yǎng)D用維生素K、CE用對(duì)羧基芐胺對(duì)的答案D3病毒性肝炎對(duì)妊娠的影響，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A妊娠早期患肝炎致畸率增加B妊娠早期患肝炎易發(fā)展為急性、亞急性肝炎C妊娠晚期發(fā)病易并發(fā)妊高癥D妊娠中晚期發(fā)病易誘發(fā)DICE妊娠期發(fā)生病毒性肝炎致圍生（產(chǎn)）兒死亡率增加對(duì)的答案B4正常妊娠時(shí)肝功效的變化錯(cuò)誤的是A由于血液稀釋血清總蛋白減少BALT和AST多在正常范疇CAKP在妊娠7個(gè)月后可達(dá)非妊娠時(shí)的2倍D妊娠晚期血漿纖維蛋白原可增加50％E孕晚期血清總膽紅素值﹥171umol/l對(duì)的答案E5妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎，對(duì)產(chǎn)婦威脅最大的是A易合并妊高癥B易發(fā)生產(chǎn)后出血、DICC易發(fā)生宮縮乏力產(chǎn)程延長D易發(fā)生早產(chǎn)，圍產(chǎn)死亡率增加E易發(fā)展成重型肝炎，孕產(chǎn)婦死亡率增高對(duì)的答案E6下述何項(xiàng)不屬于乙型病毒性肝炎母嬰傳輸途徑A糞—口傳輸途徑B娩出時(shí)接觸母親產(chǎn)道分泌液或血液C母嬰垂直傳染D乳汁傳染E親密生活接觸傳染對(duì)的答案A7妊娠合并病毒性肝炎，分娩期的解決哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A配血備血B產(chǎn)前注射維生素KC及時(shí)注射宮縮劑減少產(chǎn)后出血D注意避免發(fā)生產(chǎn)后DICE以剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩為宜對(duì)的答案E8妊娠期合并肝炎對(duì)母兒的影響A發(fā)生于妊娠早期時(shí)刻加重早孕反映B孕早期患病毒性肝炎的胎兒畸形發(fā)生率約增高2倍C孕晚期患急性乙型肝炎者，約70%發(fā)生胎兒感染D母親HBsAg陽性，由于母嬰傳輸，新生兒大多為陽性E產(chǎn)后出血率高對(duì)的答案：E9產(chǎn)婦，28歲，患慢性乙型肝炎，40周妊娠剖宮產(chǎn)1男嬰，家眷欲擬定此新生兒與否感染肝炎病毒，需行那種檢查確診A甲型肝炎抗體測驗(yàn)B血ALT測定C膽紅素測定D乙型肝炎抗原抗體測定E肝臟B超檢查對(duì)的答案：D10孕婦，32周妊娠，3周前使用未煮熟的毛蚶后出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不正、小便深黃色。140/80mmHg，子宮底高度30cm，胎心144次/分，懷疑孕婦患有病毒性肝炎，首選以上哪種化驗(yàn)。A甲型肝炎抗體測驗(yàn)B血ALT測定C膽紅素測定D乙型肝炎抗原抗體測定E肝臟B超檢查對(duì)的答案：A11女，28歲，初孕，孕36周，近三，四天感乏力，惡心，食欲差，血壓16/11kpa，查SGPT為256單位，應(yīng)予高度重視，其最重要因素是由于A易發(fā)展為重度妊高癥B容易發(fā)展成重度病毒性肝炎C易發(fā)生重度膽汁淤積癥D可能發(fā)生急性妊娠脂肪肝E妊娠肝最易致胎兒缺血缺氧對(duì)的答案：B12風(fēng)濕性心臟病，病情穩(wěn)定，心功效Ⅱ級(jí)產(chǎn)婦臨產(chǎn)入待產(chǎn)室，醫(yī)生在考慮對(duì)她的處置時(shí)，下列何項(xiàng)應(yīng)不列入考慮之列A臨產(chǎn)及應(yīng)用抗生素，最少維持產(chǎn)后一周B可適宜應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑C若非病變需要，不主張常規(guī)使用洋地黃防止心衰D產(chǎn)程進(jìn)展慢，預(yù)計(jì)有頭盆不稱可能時(shí)，早作剖宮產(chǎn)E產(chǎn)后流血較多時(shí)，盡量避免輸血對(duì)的答案：E對(duì)HbsAg（+）母親的新生兒在出生后多少小時(shí)內(nèi)盡早注射HBIG及乙型肝炎疫苗A24小時(shí)B36小時(shí)C48小時(shí)D72小時(shí)E一周對(duì)的答案：A14重癥肝炎產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的常見因素是A子宮收縮乏力B軟產(chǎn)道裂傷C胎盤粘連D胎盤植入E凝血功效障礙對(duì)的答案：E15妊娠合并急性病毒性肝炎時(shí)，昏迷前期口服新霉素是為了A防止感染B減少游離氨及其它毒素的形成C消除腸道內(nèi)感染灶致病菌D控制重癥肝炎進(jìn)展E克制需氧菌和厭氧菌對(duì)的答案：B二、多選題1下列哪些狀況考慮重型肝炎A消化道癥狀嚴(yán)重B血清總膽紅素﹥171umol/l,或黃疸快速加深C凝血功效障礙D肝臟縮小，肝功效明顯異常E肝性腦病或肝腎綜合征對(duì)的答案：ABCDE2下列哪些方面有助于妊娠合并重型肝炎與妊娠期急性脂肪肝(ALEP)的鑒別AALEP的肝炎標(biāo)志物普通為陰性BALEP常出現(xiàn)上腹痛，而重型肝炎相對(duì)少見CALEP患者的尿酸水平明顯升高，尿膽紅素陰性，而重型肝炎尿膽紅素陽性D肝臟B型超聲與MRI檢查有助于鑒別E有條件時(shí)可行肝穿刺組織學(xué)檢查對(duì)的答案：ABCDE3對(duì)甲型肝炎病毒描述對(duì)的的是A重要經(jīng)消化道傳輸B感染后可獲得持久的免疫力C不造成慢性的攜帶狀態(tài)D母嬰傳輸常見E重要經(jīng)血行傳輸對(duì)的答案：ABC4有關(guān)乙肝母嬰傳輸對(duì)的的說法是AHBV母嬰傳輸途徑涉及宮內(nèi)傳輸、產(chǎn)時(shí)傳輸和產(chǎn)后傳輸B新生兒產(chǎn)后感染重要與親密接觸母親的唾液和乳汁有關(guān)C產(chǎn)后新生兒聯(lián)合使用乙肝疫苗和HBIG，能夠有效阻斷HBV母嬰傳輸DHBsAg陽性母親分娩的新生兒經(jīng)主、被動(dòng)聯(lián)合免疫后，能夠接受母乳喂養(yǎng)E有證據(jù)表明剖宮產(chǎn)可減少母嬰傳輸幾率對(duì)的答案：ABCD5下列對(duì)丙型肝炎說法對(duì)的的是A重要通過輸血、血制品、母嬰傳輸?shù)韧緩絺鬏擝重型肝炎多見C易發(fā)展為慢性肝炎D可能進(jìn)展為肝硬化、肝癌E單項(xiàng)HCV抗體陽性多為既往感染，不可作為抗病毒治療的根據(jù)對(duì)的答案：ACDE6對(duì)乙肝產(chǎn)時(shí)感染不對(duì)的的說法是A產(chǎn)時(shí)感染是母嬰傳輸?shù)闹匾緩紹其感染幾率與HBVDNA含量無關(guān)C與產(chǎn)程長短無關(guān)D現(xiàn)在還沒有足夠證據(jù)證明剖宮產(chǎn)可減少母嬰傳輸風(fēng)險(xiǎn)E不會(huì)經(jīng)產(chǎn)道傳輸對(duì)的答案：BCE7對(duì)“乙肝兩對(duì)半”檢測指標(biāo)意義對(duì)的的是AHBsAg是HBV感染的特異性標(biāo)志BHBsAb是保護(hù)性抗體，表達(dá)機(jī)體有免疫力CHBeAg陽性普通被視為存在大量病毒的標(biāo)志，滴度高低反映傳染性的強(qiáng)弱DHBeAb陽性表達(dá)血清中病毒顆粒減少或消失，傳染性削弱EHBcAb分為IgM和IgG型，IgM型陽性見于急性乙型病毒性肝炎及慢性肝炎急性活動(dòng)期，IgG型陽性見于急性乙型病毒性肝炎恢復(fù)期和慢性HBV感染8丁型病毒性肝炎的敘述對(duì)的的是A可單獨(dú)存在B需依賴HBV的存在而復(fù)制和體現(xiàn)，隨著HBV引發(fā)肝炎C需同時(shí)檢測血清中HDV抗體和乙肝兩對(duì)半D需依賴HAV的存在而復(fù)制和體現(xiàn)E需依賴HCV的存在而復(fù)制和體現(xiàn)對(duì)的答案：BC9妊娠合并病毒性肝炎，需與下列疾病相鑒別A妊娠期急性脂肪肝BHELLP綜合征C妊娠劇吐D妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積綜合征E妊娠期糖尿病對(duì)的答案：ABCD10妊娠合并病毒性肝炎對(duì)胎兒及新生兒的影響A妊娠早期合并急性肝炎易發(fā)生流產(chǎn)B妊娠晚期合并肝炎易出現(xiàn)胎兒窘迫、早產(chǎn)、死胎C新生兒死亡率增高D對(duì)胎兒無影響E不能傳染給新生兒對(duì)的答案：ABC三、簡答題4.如何對(duì)HBV陽性母親所生新生兒進(jìn)行免疫阻斷？答：產(chǎn)后新生兒聯(lián)合使用乙型肝炎疫苗和HBIG，能夠有效阻斷HBV母嬰傳輸，對(duì)HBsAg陽性母親的新生兒，在出生后24