歷代本草藥性匯解-川芎

本草藥性匯解---川芎等地。原植物喜溫暖氣候、雨量充沛、日照充足的環(huán)境,。以土層深厚、排水良好、中性或酸性的砂質(zhì)壤土最宜生膽、心包經(jīng)。功效活血行氣、祛風(fēng)止痛。臨床用名有川芎【本草匯言】血。補(bǔ)五勞,壯筋骨,調(diào)眾脈,破療結(jié)宿血,養(yǎng)新血,長(zhǎng)肉,鼻洪吐血然須以他藥佐之。沈括云:予一族子,舊服川芎,醫(yī)鄭可久服,多令人暴死。后族子果無(wú)疾而卒。又朝士張子通之妻病婦人胎不動(dòng)數(shù)月,加當(dāng)歸,二味各一錢(qián)半,或二錢(qián),水二盞,煎至陽(yáng)經(jīng)本經(jīng)藥。《象》云:補(bǔ)血,治血虛頭痛之圣藥。妊婦胎不動(dòng)月,加當(dāng)歸,二味各二錢(qián),水二盞,煎至一半服,神效?！墩洹吩?散肝經(jīng)之風(fēng),貫芎頭痛,及治風(fēng)通用?！侗静荨吩?主中風(fēng)入腦頭,心腹堅(jiān)痛,中惡,卒急腫痛,脅風(fēng)痛,溫中除內(nèi)寒。《日華子》云溺血,破結(jié)宿血,養(yǎng)新血。易老云:上行頭目,下行血海,故清神,手、足厥陰經(jīng)。《衍義》云:頭面風(fēng)不可缺也,然須以他藥佐之。若單服久服,川芎,苦頭痛者加藁本,諸經(jīng)苦頭痛加別有青空之劑,為緣諸經(jīng)頭痛,須用四味?！侗静荨酚衷?白真氣。既使他藥佐使,亦不可久服,中藥便已,則烏能至此也妊婦數(shù)月胎動(dòng),加當(dāng)歸,二味各二錢(qián),水二錢(qián),煎至一錢(qián),服:性溫,味辛苦。氣味厚薄,浮而升,陽(yáng)也。其用有四,手少以辛補(bǔ)之,故血虛者宜之。辛以散之,故氣郁者宜之?！蹲髠骱郁~(yú)腹疾。予治濕瀉,每加二味,其應(yīng)如響也。血痢已通而痛中加芎為佐,氣行血調(diào),其病立止。此皆醫(yī)學(xué)妙旨,圓機(jī)之士,增氣偏勝,必有偏絕,故有暴夭之患。若藥具五哉?如川芎,肝經(jīng)藥也。若單服既久,則辛喜受邪,久則偏絕,豈不夭亡?故醫(yī)者貴在格物也。燥濕,升,辛溫主散,入足厥陰經(jīng),血中氣藥。扁鵲言酸,以其入肝緩急,金瘡,婦人血閉無(wú)子?！秳e錄》除腦中冷動(dòng),諸病皆病在血分,正以其性走竄而絕無(wú)陰凝粘漣性,故入血藥上偏頭疼。臺(tái)芎出臺(tái)州,屬浙江。祗散風(fēng)去濕;撫芎出撫郡,屬江產(chǎn)入藥不堪,煮湯浴身則可。惡黃芪、山茱、狼毒,畏硝石、滑使白芷。乃手少陽(yáng)本經(jīng)之藥,又入手足厥陰二經(jīng)。堪佐升麻,升,血虛頭痛之不可遺;余經(jīng)頭痛亦宜用,俱各加引經(jīng)藥。散肝經(jīng)可缺。上行頭目,下行血海。通肝經(jīng),血中之氣藥也。治一切血,血及鼻洪吐血溺血,婦人血閉無(wú)娠;治一切氣,驅(qū)心腹結(jié)氣,諸般,中惡卒痛氣塊。排膿消瘀長(zhǎng)肉。兼理外科;溫中燥牡蠣,療頭風(fēng)眩暈吐逆;得細(xì)辛,治金瘡作痛呻吟。同生;用陳艾湯調(diào)末,試胎孕有無(wú)。婦人經(jīng)斷三四月,用此藥服之,也。所忌須知,單服久服犯則走散真氣,令人暴亡;務(wù)加他藥佐川芎不宜單服久服,犯則走散真氣,令人暴亡,無(wú)乃因其氣味辛溪嘗此示人也。又古一婦人感患頭風(fēng),服芎半年,一旦暴死,亦此觀之,芎散之禍,信弗輕矣。故今明醫(yī),每用四物湯治虛怯勞轍。奈何鄉(xiāng)落愚民,罔明藥性,明采土芎煎茶,謂啜香美。體氣自作孽耶?《,此風(fēng)氣通于肝,亦即春氣者病在頭也。力能直達(dá)肝用,從踵徹風(fēng)與寒合,斯成筋痹,或攣,或緩,或急者,此屬不直,直之使通動(dòng)以成執(zhí)持。血閉即血痹,逐而通之,使巳亥相合以結(jié)胞胎,寅而止痛;下行血海,養(yǎng)新生之血以調(diào)經(jīng)。久服令人暴亡。白芷畏黃連。小者名撫芎,主開(kāi)郁。按:川芎入肝經(jīng),能補(bǔ)血矣,何云味辛散,善提清氣,于上部有功。然宜中病即已,若久用則升也,陽(yáng)也。血藥中用之,能助血流行,奈過(guò)于走散,不可久服多服,暴猝死。能止頭疼者,正以有余,能散不足,而引清血下行也。古,以能辛散,又能引血上行也。癰疽藥中多用之者,以其入心而而行血,川芎入心,則助心帥氣而行血,氣血行,則心火散,邪氣。東垣謂下行血海者,非也。何者?血貴寧?kù)o,不貴疏動(dòng),川芎味而不能下守,胡能下行以養(yǎng)新血哉?即四物湯中用之,特取辛溫以血不活者,用杏仁汁制之,加少許,以行肌表之血,何也?蓋芎之恐成內(nèi)燥之患,必須杏仁汁制,外借之以行表,內(nèi)借之以潤(rùn)燥。若反藜蘆。畏硝石、滑石、黃連者,以其沉寒而制其屬血藥,而芎之散動(dòng)尤甚于歸,故能散風(fēng)寒,治頭痛,破瘀蓄,通痛,排膿消腫,逐血通經(jīng)。同細(xì)辛煎服,治金瘡作痛。同陳艾煎服,,服此微動(dòng)者,胎也。以其氣升,故兼理崩漏眩運(yùn);以其甘少,故若三陽(yáng)火壅于上而痛者,得升反甚。今人不明升血中氣藥,助清陽(yáng)而開(kāi)諸郁,丹溪曰:氣升則郁自降,為通陰陽(yáng)血肝虛。肝以瀉為補(bǔ),所謂辛以散之,辛以補(bǔ)之。上行頭目,下行瘀,止痛調(diào)經(jīng)。治風(fēng)濕在頭,血虛頭痛,能引血下行,頭痛必用之,活,陽(yáng)明白芷,少陽(yáng)柴胡,太陰蒼術(shù),少陰細(xì)辛,厥陰吳茱萸。丹溪掉,皆屬肝木。及癰疽瘡瘍,癰從六腑生,疽從五臟生,皆陰陽(yáng)相為陰,血行脈中,氣行脈外,相并周流,寒濕搏之,則凝帶而行遲,則沸騰而行速,為太過(guò)。氣郁邪入血中,為陰榕陽(yáng),血郁邪入氣中,皆由此起也。芎歸能和血行氣而通陰陽(yáng)。男婦一切血證泄真氣,單服、久服,令人暴亡。單服則臟有偏勝,久服則過(guò)劑生配合節(jié)制,則不至此矣。昂按:芍、地酸寒為陰,芎、歸辛溫為陽(yáng)升,入肝經(jīng),行沖脈,血中理氣藥也。故《本經(jīng)》治中風(fēng)入腦頭痛分諸邪也。好古言搜肝氣,補(bǔ)肝血,潤(rùn)肝燥,補(bǔ)風(fēng)虛。又治一切風(fēng)氣及血虛頭痛之圣藥。助清陽(yáng)之氣,去濕氣在頭,頭痛必用之藥。血,乃陰虧氣郁,藥中加川芎,氣行血調(diào),其痛立止?！鹅`苑方》驗(yàn)胎湯服一錢(qián)匕,腹中微動(dòng)者為胎?！肚Ы鸱健分巫铀栏怪?以川芎末二三服立出。凡骨蒸盜汗,陰虛火炎,咳嗽吐逆,及氣弱之人不可服者,芎稟金氣而治風(fēng),性上行而治頭腦也。寒痹筋攣緩急者,寒氣攣緩急。弛縱曰緩,拘掣曰急。川芎辛散溫行,不但上徹頭腦而治散寒,故寒痹筋攣,緩急可治也。治金瘡者,金瘡從皮膚而傷肌肉,能從肌肉而達(dá)皮膚也。治婦人血閉無(wú)子者,婦人無(wú)子,因于血閉,芎而平木,肝血筆談》云:川芎不可久服、單服,令人暴死。夫川芎乃以治病者也。有病則服,無(wú)病不宜服。服之而病愈,又不宜多導(dǎo),久服可也。有頭腦中風(fēng)寒痹筋攣之證,單用可也。遂以暴散肝氣,祛肝風(fēng)。川芎專(zhuān)入肝,兼入心包、膽。辛溫升浮,為肝。故凡肝因風(fēng)郁,而見(jiàn)腹痛、脅痛、血痢、寒痹、筋攣、目治皆能痊。癰從六腑生,疽自五臟成,皆屬血?dú)庾铚?。緣人病不生。若使寒濕?nèi)搏,則血滯而不行;為不及,其毒而妄沸。為太過(guò),其毒為陽(yáng)。氣郁于血,則當(dāng)行氣以散血;血,行氣必用芎、歸,以血得歸則補(bǔ),而血可活,且血之氣,又更頭目,元素曰:川芎其用有四,為少陽(yáng)引經(jīng),一也;諸經(jīng)頭痛,;去濕氣在頭,四也。下行血海,其辛最能散邪,血因風(fēng)郁,得自滅,又何有毒、有痹、有痛、有郁,而臻病變多端哉。是,頭痛必用以除其郁。杲曰:頭痛必用川芎,如不愈,加各引芷,少陽(yáng)柴胡,太陰蒼術(shù),厥陰吳茱萸,少陰細(xì)辛是也。然氣辛竄,能泄時(shí)珍曰:川芎肝經(jīng)藥也。若單服既久,則辛喜歸肺,木,肝必受邪,久則偏絕,豈不夭亡。驗(yàn)胎法云:婦人過(guò)經(jīng)三月,用芎辛,溫。入手足厥陰經(jīng)氣分,血中氣藥。上行頭目,下行血海。散瘡;得麥曲,治濕瀉;得牡蠣,治頭風(fēng)吐逆;得臘茶,療產(chǎn)風(fēng)頭痛。配不滯。配參、耆,補(bǔ)元陽(yáng);理氣之功。配薄荷、樸硝,為末,少許吹鼻肝木反受金氣之賊。辛歸肺,肺氣偏勝,肝反受刑,久則偏絕而猝死中滿,脾虛食少,辛散氣?；鹩纛^痛,皆禁用。怪癥:產(chǎn)后兩乳忽長(zhǎng),腹,痛不可忍,危亡須臾,名曰乳懸。川芎、當(dāng)歸各一斤,以半斤銼濃煎頻服,以一斤半切斤燒煙,令將口鼻吸煙。用盡未愈,再作一料,得地西方之金氣,入手太陰肺經(jīng)。氣味俱升,陽(yáng)也。風(fēng)為陽(yáng)邪而傷于上,風(fēng)氣通肝,肝經(jīng)與督脈會(huì)于巔頂,所以中風(fēng),風(fēng)者,辛溫能散也。寒傷血,血澀則麻木而痹;血不養(yǎng)筋,筋急芎入肝而辛溫,則血活而筋行,痹者愈而攣者痊也。緩急金瘡時(shí)急也,川芎味辛則潤(rùn),潤(rùn)可治急,氣溫則緩,緩可治緩也。婦血閉不通,則不生育,川芎入肝,肝乃藏血之臟,生發(fā)之經(jīng),為陽(yáng)邪,而傷于上,風(fēng)氣通肝,肝經(jīng)與督脈會(huì)于巔頂而為病,川芎之。血少而不能熱膚,故生寒而為痹;血少而不能養(yǎng)筋,故筋結(jié)而筋結(jié)而為急,川芎辛溫而活血,所以主之。治金瘡者,以金瘡從皮陽(yáng)明金氣,能從肌而達(dá)皮膚也。婦人以血為主,血閉不通,則不生能消耗陰氣,惟川芎透苗出土,必至清明已后,則其不為溫和未盛既而取枝橫埋土中,能節(jié)節(jié)作根生苗,則其于盛陽(yáng)之氣,無(wú)壅不知。至八月每節(jié)根下皆結(jié)川芎,九十月采之,過(guò)其時(shí)即虛劣,則其,感陰收,復(fù)能退藏于密又可知。且其遇陰而藏者,即以供遇陽(yáng)而退藏方固之時(shí),乃得發(fā)中有收于陰中,即能貫陰于陽(yáng)中二語(yǔ),所以不可易也。雖然,凡物能于陰中達(dá)陽(yáng)者,應(yīng)不止能達(dá)血分之陽(yáng),乃川芎只入血者何者,不受下陷之累,惟其氣本升,今不能升,斯為累耳。臟氣本升他臟,獨(dú)藏夫血,斯與升麻等物升脾中之氣者異矣,此川芎所以入也。抑川芎非專(zhuān)入血也,觀本經(jīng)主寒痹及筋攣緩急,別錄主諸寒急腫痛,皆非血分之病,然陽(yáng)氣不能御寒則為痹,陽(yáng)氣不能運(yùn)行,,可悟氣血必相輔而行也。夫氣本乎天者也,血本乎地者也,本者親下,則血應(yīng)不至頭,氣應(yīng)不至足矣。乃若云蓬蓬然膚寸而合,于澤,而出于山也?抑若泉涓涓然引而匯之,遂成江湖,何不出于不至,氣不至則客氣乘之,此中風(fēng)入腦頭痛,腦中冷動(dòng),面上游風(fēng)陰中之陽(yáng),主升發(fā)陽(yáng)氣,故其脈上入頏顙,連目系,上出額,與督,氣其用也,體以范用,故血至則氣無(wú)不至,氣至則頭腦面目,何得痛,何絕不用川芎?則以本經(jīng)別錄之風(fēng)寒入腦,但頭寒,是知仲景所治,在營(yíng)衛(wèi)不專(zhuān)在頭,是可悟芎之治,不能統(tǒng)主一能提發(fā)陽(yáng)氣陷于血分,斯一隅之與周身所定著眼矣。川芎本經(jīng)治陽(yáng)陷亦能血閉耶?此非陽(yáng)陷,乃金匱要略所謂婦人之病,因虛積冷絕,至有歷年積血胞門(mén)者也。夫陽(yáng)欲其暢,陰欲其和,不暢不和,結(jié)氣,皆陽(yáng)不入也,蓋亦未嘗無(wú)陽(yáng),無(wú)陽(yáng)則死矣,譬之火為濕物所光耀不彰,撥使焰通,旋即濕物轉(zhuǎn)燥,為火所炳矣,火猶是火也。人,肝不行陽(yáng),則經(jīng)水絕,用川芎使肝氣行,積冷自消,月事自下,是也。然則厥陰傷寒,何以但用當(dāng)歸,不用川芎?蓋厥陰之為病,消疼熱,其常也;咽燥唾血,口傷爛赤,其變也。觀此則厥陰傷寒,是證,何以不用川芎?夫病邪能入陰分,以下焦根柢不足也,是以止如心中煩,不得寐,面赤戴陽(yáng),皆少陰所有,是其陽(yáng)本浮散,更用川。即如太陰之腹?jié)M時(shí)痛,亦未始非邪入血分,亦止用芍藥之開(kāi),可藥、當(dāng)歸、芎皆去血中之病,觀乎此又何不可知三物各有所主,氏黑散、薯蕷丸、賁豚湯、芎歸膠艾湯、當(dāng)歸芍等方,與諸血藥同用,不足見(jiàn)制方之長(zhǎng),惟白術(shù)散有心下毒痛,斑。若夫酸棗仁湯之用川芎,則可得而論矣。夫曰虛勞,虛煩火而藏神,火者畏水,神則宜安,用茯苓可矣,更用知母之益水,?殊不知心于卦象離,中含一陰,外包二陽(yáng),陽(yáng)本有余,陰本不足,故值此者,宜益陰以配陽(yáng),不宜泄陽(yáng)以就陰,然陰被陽(yáng)隔于中,芎者,所以達(dá)隔陰之陽(yáng),陽(yáng)舒而知母遂與離中一陰浹,而安神利味者,雖列佐使,實(shí)為此方樞機(jī)矣。說(shuō)者謂知母益水以濟(jì)火,川是方直截簡(jiǎn)當(dāng),無(wú)取乎隔二隔三,此仲景所以為可貴也。古驗(yàn)用川芎細(xì)末,濃煎艾葉湯,空心調(diào)服二錢(qián),覺(jué)腹內(nèi)微動(dòng),有胎,不川芎動(dòng)胎,孕婦遂不敢服,豈知仲景用于胎前之微義哉!夫水澄亭蓄之水也。大江黃河,一瀉千里,無(wú)所為澄,亦無(wú)所為淆,者,氣為之帥也,人身之血,何獨(dú)不然。婦人經(jīng)以月一行為常吸之者,始寡后多不能一定,淤淀之患,由是生矣。妊娠篇十用川芎者四。四方之中,與當(dāng)歸同者三,惟白術(shù)散獨(dú)用芎,且系之曰,心下皆于血有關(guān),血有病則藏之者固先受殃,肝受其殃,歸散、當(dāng)歸芍藥散、白術(shù)散,咸有取于白術(shù)、川芎,豈非以谷旺血壅則胎病,血行則胎安,而行者尤當(dāng)上通下達(dá),故白術(shù)散不用當(dāng)之橫行,芎之上行,其功可識(shí),橫行者無(wú)論矣,上行者因行血而除心毒。入手、足厥陰二經(jīng)。功專(zhuān)補(bǔ)血。治頭痛有神,行血海,通肝經(jīng)產(chǎn)后去舊生新,凡吐血、衄血、溺血、便血、崩血,俱能治之。血散,療頭風(fēng)甚神,止金瘡疼痛。此藥可君可臣,又可為佐使,但不、補(bǔ)血之藥佐之,則利大而功倍。倘單用一味以補(bǔ)血,則血?jiǎng)?反以止痛,則痛止,轉(zhuǎn)有暴亡之慮。若與人參、黃芪、白術(shù)、茯苓補(bǔ)氣以生血也;若與當(dāng)歸、熟地、山茱、麥冬、白芍以補(bǔ)血,未所虞者,同風(fēng)藥并用耳,可暫而不可常,中病則已,又何必久任哉,用四物湯以治癆怯,毋乃不可乎?不知四物湯中,有當(dāng)歸、熟地,用川芎不過(guò)佐使,引入肝經(jīng),又何礙乎?倘四物湯,減去川芎,轉(zhuǎn)?；騿?wèn)佛手散用川芎,佐當(dāng)歸生血,為產(chǎn)門(mén)要藥,我以產(chǎn)后之癥偏服之,而生血且生氣也。失血不宜動(dòng),而產(chǎn)后之血,后之血一不動(dòng),既凝滯而上沖,則血暈之癥生矣。佛手散,正妙,舊血易去,而新血易生。新血既生,則新氣亦自易長(zhǎng),又何疑川問(wèn)川芎散氣是真,何以補(bǔ)血藥必須用之,豈散氣即生血乎?曰:血何生。不知川芎散氣,而復(fù)能生血者,非生于散,乃生于動(dòng)也。血;血不動(dòng),則止而不能生矣。川芎之生血,妙在于動(dòng)也。單用一味何虞過(guò)動(dòng)哉。所以為生血藥中之必需,取其同群而共濟(jì)其動(dòng)可也。胡必用藥以佐之,使動(dòng)而不動(dòng)耶?不知。防其變者,用藥之機(jī)權(quán)。川芎得群補(bǔ)藥,而制其動(dòng)者,正防其則不變,不制其動(dòng)而自動(dòng)者,必生意外之變,其變?yōu)榭蓱n;制其之變,其變?yōu)榭上?。蓋變出意外者,散氣而使人暴亡;變出意中血非動(dòng)不變,血非變不化也?；蛞纱ㄜ荷鲇趧?dòng),又慮其生動(dòng)也,何以生血之神哉?曰:不動(dòng)而變者,無(wú)為而化也。川芎過(guò)使之不動(dòng),則自忘其動(dòng)矣。其生血化血,亦有不知其然而然之妙,是不疑川芎生血,而不生氣,予獨(dú)以為不然。蓋川芎亦生氣而短于生氣耳。世人見(jiàn)其生血有余,而補(bǔ)氣不足,又見(jiàn)《神農(nóng)本草遂信川芎止補(bǔ)血,而不生氣,絕無(wú)有用補(bǔ)氣之中。豈特?zé)o有用之相戒。此川芎生氣之功,數(shù)千年未彰矣,誰(shuí)則知川芎之能生氣乎不能自生也,必須佐參、術(shù)以建功,