2021下半年安順市平壩區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)》試題及答案

2021下半年安順市平壩區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)》試題及答案

一、選擇題

1、影響藥物效應(yīng)的機(jī)體因素不包括（）。

A、性別

B、年齡

C、肝腎功能

D、給藥途徑

【答案】D

【解析】影響藥物作用的因素包括藥物和機(jī)體兩個(gè)方面。藥物方面因素包括藥物

的劑型、給藥途徑、給藥時(shí)間、聯(lián)合用藥。機(jī)體方面的因素包括年齡、性別、遺

傳、病理狀態(tài)、心理等因素。故選D。

2、血漿晶體滲透壓的主要參與形成者是（）。

A、清蛋白

B、K+

C、Ca2+

D、Na+

【答案】D

【解析】血漿晶體滲透壓主要參與者為鈉離子，膠體滲透壓主要參與者為白蛋白。

3、下列英文縮寫(xiě)的中文含義不正確的是（）。

A、IL-白細(xì)胞介素

B、EP0-血小板生成素

C、SCF-干細(xì)胞生長(zhǎng)因子

D、TNF-腫瘤壞死因子

【答案】B

【解析】EP0為促紅細(xì)胞生成素。

1

4、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的尊重原則包括的內(nèi)容是（）。

A、保守病人的秘密

B、尊重病人的知情同意權(quán)

C、公平分配衛(wèi)生資源

D、尊重病人及家屬的自主性或決定

【答案】ABD

【解析】衛(wèi)生資源的公平分配，使社會(huì)上每一個(gè)人都有平等享受衛(wèi)生資源或享有

公平分配的權(quán)利，享有參與衛(wèi)生資源的分配和使用的權(quán)利。這是屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)

公正原則的內(nèi)容，不屬于尊重原則的內(nèi)容。故選ABD。

5、在下列DNA突變種，可能僅改變一個(gè)氨基酸的是（）。

A、缺失

B、插入

C、點(diǎn)突變

D、重排

【答案】C

【解析】突變主要有點(diǎn)突變、插入、缺失、重排等方式。點(diǎn)突變是指DNA分子中

單個(gè)堿基的改變，若發(fā)生在基因的編碼區(qū)，可導(dǎo)致轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物niRNA密碼子改變，

可能引起一個(gè)氨基酸的改變，如鐮刀形紅細(xì)胞貧血患者血紅蛋白B基因發(fā)生點(diǎn)突

變，最終導(dǎo)致其編碼的氨基酸由谷氨酸變成繳氨酸。故選C。

6、溶血性鏈球菌最常引起（）。

A、蜂窩織炎

B、假膜性炎

C、壞死性炎

D、出血性炎

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【答案】A

【解析】溶血性鏈球菌常可引起皮膚、皮下組織的化膿性炎癥。蜂窩織炎是發(fā)生

在疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎。主要由溶血性鏈球菌引起，常發(fā)生于皮膚、

肌肉和闌尾。故選A。

7、形成低Ag耐受的細(xì)胞是（）。

A、所有上述因素

B、T細(xì)胞和B細(xì)胞

C、B細(xì)胞

D、T細(xì)胞

【答案】D

【解析】考查要點(diǎn)：低Ag耐受。常見(jiàn)錯(cuò)誤：選“T細(xì)胞和B細(xì)胞”、“B細(xì)胞”。

通常T細(xì)胞耐受易于誘導(dǎo)，所需Ag量低，所以應(yīng)選T細(xì)胞。B細(xì)胞需高劑量Ag。

8、對(duì)丘腦特異投射系統(tǒng)的敘述中，錯(cuò)誤的是（）。

A、引起特定感覺(jué)

B、切斷特異傳導(dǎo)通路的動(dòng)物將出現(xiàn)昏睡

C、投射至皮質(zhì)特定區(qū)域，有點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的投射關(guān)系

D、其纖維主要終止于皮質(zhì)第4層

【答案】B

【解析】切斷特異性傳導(dǎo)系統(tǒng)，則不產(chǎn)生特定感覺(jué)。

9、傳染源指（）o

A、體內(nèi)有病原體繁殖

B、病原體能排出體外

C、病原體入侵人體

D、病原體不被清除

3

【答案】B

【解析】傳染病流行的過(guò)程包括3個(gè)環(huán)節(jié)：傳染源、傳播途徑和易感人群。傳染

源是指體內(nèi)有病原體生長(zhǎng)、繁殖并且能排出病原體的人和動(dòng)物，包括病人、病原

攜帶者和受感染的動(dòng)物。我們把病原體能排出體外作為判斷傳染源的標(biāo)志。故選

Bo

10、血液中最大的細(xì)胞是（）。

A、淋巴細(xì)胞

B、中性粒細(xì)胞

C、紅細(xì)胞

D、單核細(xì)胞

【答案】D

【解析】血細(xì)胞包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板，根據(jù)白細(xì)胞胞質(zhì)有無(wú)特殊顆粒,

可將其分為有粒白細(xì)胞和無(wú)粒白細(xì)胞兩類(lèi)。有粒白細(xì)胞分為中性粒細(xì)胞、嗜酸性

粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞。無(wú)粒白細(xì)胞有單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞兩種。單核細(xì)胞占白

細(xì)胞總數(shù)的3%?8%,是白細(xì)胞中體積最大的細(xì)胞，直徑14-20uni。故選D。

11.假膜性炎的主要滲出物是（）。

A、漿液

B、漿細(xì)胞

C、淋巴細(xì)胞

D、纖維素

【答案】D

【解析】發(fā)生于黏膜的纖維素性炎（如白喉、細(xì)菌性痢疾），滲出的纖維素、白

細(xì)胞和壞死的黏膜組織及病原菌等，在黏膜表面可形成一層灰白色的膜狀物，稱(chēng)

為假膜，故又稱(chēng)假膜性炎。

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12、心理健康的首要標(biāo)準(zhǔn)是（）。

A、智力發(fā)展正常

B、情緒積極穩(wěn)定

C、意志品質(zhì)健全

D、社會(huì)適應(yīng)良好

【答案】A

【解析】智力正常是人正常生活最基本的心理?xiàng)l件，是人適應(yīng)環(huán)境、謀求自我發(fā)

展的心理保證，心理健康的首要標(biāo)準(zhǔn)是智力發(fā)展正常。故選A。

13、對(duì)桿菌肽敏感的乙型溶血型鏈球菌為（）。

A、E群

B、D群

C、C群

D、A群

【答案】D

【解析】A群溶血性鏈球菌對(duì)桿菌肽非常敏感，而其他群鏈球菌通常耐受。

14、心指數(shù)等于（）。

A、每搏輸出量X體表面積

B、心輸出量X體表面積

C、每搏輸出量/體表面積

D、心率義每搏輸出量/體表面積

【答案】D

【解析】人體靜息時(shí)的心排血量，并不與體重成正比，而是與體表面積成正比。

以單位體表面積（m2）計(jì)算的心排血量，稱(chēng)為心指數(shù)，等于心輸出量（心率X每

搏輸出量）+體表面積中等身材的成年人體表面積為1.6?1.7m2,安靜和空腹情

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況下心排血量為5?6L/min,故心指數(shù)為3.0?3.5L/(min?m2)。安靜和空腹

情況下的心指數(shù)，稱(chēng)為靜息心指數(shù)，是分析比較不同個(gè)體心功能時(shí)常用的

15、屬抑菌作用的抗結(jié)核藥物是()。

A、乙胺丁醇(EMB)

B、異煙腓(1NH)

C、口比嗪酰胺(PZA)

D、利福平(RFP)

【答案】A

【解析】乙胺丁醇(EMB)是抑菌劑，余均為殺菌劑。

16、哪種肝炎病毒所致的急性肝炎最易轉(zhuǎn)為慢性()。

A、丙肝病毒

B、戊肝病毒

C、丁肝病毒

D、甲肝病毒

【答案】A

【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤：選答“乙肝病毒”，在兒童時(shí)期，“乙肝病毒”感染易轉(zhuǎn)為慢

性攜帶，成年感染則大部分痊愈，丙肝病毒感染無(wú)論在兒童或成年均易轉(zhuǎn)為慢性。

要點(diǎn)戊型肝炎無(wú)慢性感染病例，大部分情況下，血液中戊型肝炎病毒特異性抗體

較其他型肝炎病毒IgG抗體更易消失。在上述5種肝炎病毒中，只有HBV為DNA

病毒。臨床上由乙肝引起的重型肝炎患者最多。丙型肝炎病毒基因組異質(zhì)性最大。

丙型肝炎病毒感染最易轉(zhuǎn)為慢性。

17、在突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理方面下列哪些不屬于衛(wèi)生行政部門(mén)的職責(zé)？()

A、組織突發(fā)事件的調(diào)查

B、組織突發(fā)事件的控制

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C、組織突發(fā)事件的醫(yī)療救治

D、領(lǐng)導(dǎo)指揮突發(fā)事件應(yīng)急處理工作

【答案】D

【解析】突發(fā)事件發(fā)生后，省、自治區(qū)、直轄市人民政府成立地方突發(fā)事件應(yīng)急

處理指揮部，省、自治區(qū)、直轄市人民政府主要領(lǐng)導(dǎo)人擔(dān)任總指揮，負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、

指揮本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)事件應(yīng)急處理工作。故選D。

18、關(guān)于吞噬細(xì)胞產(chǎn)生的細(xì)胞因子的作用，錯(cuò)誤的是（）。

A、促進(jìn)B細(xì)胞增殖分化

B、促進(jìn)局部炎癥的發(fā)生

C、引起機(jī)體發(fā)熱

D、產(chǎn)生越多，對(duì)機(jī)體越有利

【答案】D

【解析】本題旨在考查學(xué)生對(duì)吞噬細(xì)胞的掌握。常見(jiàn)錯(cuò)誤：選“促進(jìn)局部炎癥的

發(fā)生二可能是認(rèn)為炎癥對(duì)機(jī)體是有害的，細(xì)胞因子不應(yīng)有這樣的作用。其實(shí)感

染部位產(chǎn)生適量上述細(xì)胞因子和炎性介質(zhì)引發(fā)的炎癥反應(yīng)對(duì)機(jī)體有益，可產(chǎn)生抗

感染免疫保護(hù)作用。嚴(yán)重感染時(shí)，體內(nèi)產(chǎn)生大量細(xì)胞因子和炎性介質(zhì)，則可產(chǎn)生

對(duì)機(jī)體有害的病理變化，引發(fā)感染性休克、DIC.甚至死亡。

19、耐堿不耐酸的是（）。

A、大腸桿菌

B、金黃色葡萄球菌

C、霍亂弧菌

D、結(jié)核分枝桿菌

【答案】C

【解析】霍亂弧菌的典型形態(tài)為弧形或逗點(diǎn)狀，革蘭染色陰性，有菌毛和單鞭毛，

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運(yùn)動(dòng)活潑，但無(wú)莢膜，亦不形成芽胞，耐堿不耐酸。

20、下列屬于純漿液性腺的是()。

A、腮腺

B、舌下腺

C、十二指腸腺

D、下頜下腺

【答案】A

【解析】腮腺為純漿液性腺，閏管長(zhǎng)，紋狀管較短。分泌物含唾液淀粉酶多，粘

液少。故選A。

21、各種形態(tài)的線(xiàn)粒體在透視電鏡下觀(guān)察都是由()所組成。

A、一層單位膜

B、兩層單位膜

C、三層單位膜

D、以上都不是

【答案】B

【解析】線(xiàn)粒體是一種存在于大多數(shù)細(xì)胞中的由兩層膜包被的細(xì)胞器，是細(xì)胞中

制造能量的結(jié)構(gòu)，是細(xì)胞進(jìn)行有氧呼吸的主要場(chǎng)所。線(xiàn)粒體由外至內(nèi)可劃分為線(xiàn)

粒體外膜、線(xiàn)粒體膜間隙、線(xiàn)粒體內(nèi)膜和線(xiàn)粒體基質(zhì)四個(gè)功能區(qū)。線(xiàn)粒體外膜是

位于線(xiàn)粒體最外圍的一層單位膜。線(xiàn)粒體膜間隙是線(xiàn)粒體外膜與線(xiàn)粒體內(nèi)膜之間

的空隙，其中充滿(mǎn)無(wú)定形液體。線(xiàn)粒體內(nèi)膜是位于線(xiàn)粒體外膜內(nèi)側(cè)、包裹著線(xiàn)粒

體基質(zhì)的單位膜。線(xiàn)粒體基質(zhì)是線(xiàn)粒

22、翼點(diǎn)是哪些骨的會(huì)合處？()

A、額骨

B、蝶骨

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C、頂骨

D、枕骨

【答案】ABC

【解析】翼點(diǎn)是額骨、蝶骨、頂骨、顆骨的會(huì)合處。故選ABC。

23、能促使胃蛋白酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌傅奈镔|(zhì)是（）。

A、鹽酸

B、前列腺素E2

C、丙谷胺

D、內(nèi)因子

【答案】A

【解析】胃蛋白酶原以無(wú)活性的酶原形式儲(chǔ)存在細(xì)胞內(nèi)。進(jìn)食，迷走神經(jīng)興奮及

促胃液素等刺激可促進(jìn)其釋放。胃蛋白酶原進(jìn)入圍墻后，在HC.L作用下，從酶

原分子中脫去一個(gè)小分子肽段后，轉(zhuǎn)變成有活性的胃蛋白酶，分子量由43500減

少到35000。故選A。

24、學(xué)生解答問(wèn)題時(shí)，能做到“一題多解”，這說(shuō)明下列哪種思維能力強(qiáng)（）。

A、再現(xiàn)思維

B、求同思維

C、輻合思維

D、發(fā)散思維

【答案】D

【解析】發(fā)散思維，又叫求異思維。是指人們解決問(wèn)題時(shí)從一個(gè)目標(biāo)出發(fā)，思路

朝著多個(gè)可能的方向進(jìn)行，得出多種合乎條件的結(jié)論的思維。學(xué)生“一題多解”

正是說(shuō)明學(xué)生的發(fā)散思維強(qiáng)。故選D。

25、劇痛常見(jiàn)于（）。

9

A、闌尾炎

B、消化性潰瘍

C、胰腺炎

D、腹主動(dòng)脈瘤

【答案】C

【解析】上腹部劇痛深壓痛，惡心，嘔吐是急性胰腺炎典型表現(xiàn)。

26、西方最早論述醫(yī)德的醫(yī)生是（）。

A、希波克拉底

B、蓋倫

C、邁蒙尼提斯

D、帕茨瓦爾

【答案】A

【解析】西方最早對(duì)醫(yī)德進(jìn)行論述的是古希臘名醫(yī)希波克拉底（約公元前460-377

年），他被尊稱(chēng)為“西方醫(yī)學(xué)之父”?！断２死孜墨I(xiàn)》對(duì)當(dāng)時(shí)的醫(yī)德作了比較

深入系統(tǒng)的闡述，為西方醫(yī)德形成及發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。1949年世界醫(yī)學(xué)會(huì)

將《希波克拉底誓言》作為國(guó)際醫(yī)務(wù)道德規(guī)則，從中可見(jiàn)其寶貴的歷史意義和所

富有的生命力。故選A。

27、風(fēng)濕病變累及全身結(jié)締組織，其中病變最嚴(yán)重的部位是（）。

A、心臟

B、血管

C、皮膚

D、關(guān)節(jié)

【答案】A

【解析】風(fēng)濕病是一種與A組B溶血性鏈球菌感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性疾病。病變

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主要累及全身結(jié)締組織及血管，常形成特征性風(fēng)濕肉芽腫。病變最長(zhǎng)累及心臟、

關(guān)節(jié)和血管等處，以心臟病變最為嚴(yán)重。（比如風(fēng)濕性心臟病，病變主要侵犯心

臟瓣，其中二尖瓣最常受累，其次為二尖瓣和主動(dòng)脈瓣同時(shí)受累，主動(dòng)脈瓣、三

尖瓣和肺動(dòng)脈瓣極少受累。）風(fēng)濕病的急性期有發(fā)熱、心臟和關(guān)節(jié)損害、環(huán)形紅

斑、皮下小結(jié)、舞蹈病等癥狀和體征。故選A。

28、光鏡組織切片和電鏡組織切片（）。

A、均為固定組織

B、均為化學(xué)染料染色

C、均為超薄切片

D、均可制冷凍切片

【答案】A

【解析】光鏡組織切片為5?7微米，化學(xué)染料染色，一般不用冷凍切片，組織

需固定，染色后可拍攝彩色照片，電鏡組織切片達(dá)納米級(jí)別，電子染色，有的需

要冷凍切片，組織需固定，染色后一般拍攝為黑白照片。

29、外加刺激引起細(xì)胞興奮地必要條件是（）。

A、刺激達(dá)到一定的強(qiáng)度

B、刺激達(dá)到一定的持續(xù)時(shí)間

C、膜去極化達(dá)到閾電位

D、局部興奮必須發(fā)生總和

【答案】C

【解析】刺激必須使膜去極化達(dá)到閾電位，才能引發(fā)膜去極化與Na+電流之間的

正反饋。是否興奮與刺激的強(qiáng)度、刺激持續(xù)的時(shí)間和是否發(fā)生總和沒(méi)有明確的量

化關(guān)系。故選Co

30、診斷急性心肌梗死常用的血清酶為（）。

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A、肌酸激酶

B、肌酸激酶同工酶

C、乳酸脫氫酶

D、堿性磷酸酶

【答案】ABC

【解析】臨床上判斷一個(gè)患者是否發(fā)生了急性心肌梗死，不僅要靠臨床癥狀、心

電圖的變化，而且要看血清酶有無(wú)相應(yīng)的變化。目前臨床常測(cè)定的心肌酶有肌酸

激酶及其同工酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶，a羥丁酸脫氫酶、肌紅蛋白。故選

ABCo

31、下列選項(xiàng)中，不符合病理性血紅蛋白減少的原因是（）。

A、紅細(xì)胞丟失過(guò)多

B、各種原因的缺氧

C、造血功能障礙

D、造血原料不足

【答案】B

【解析】由于造血原料供應(yīng)不足（如缺鐵性貧血）、造血功能障礙（如再生障礙

性貧血）、或紅細(xì)胞破壞、丟失過(guò)多等原因引起，簡(jiǎn)稱(chēng)為病理性貧血。故選B。

32、哪項(xiàng)不符合肺膿腫的X線(xiàn)表現(xiàn)（）。

A、可見(jiàn)多房性膿腔

B、早期為大片濃密模糊浸潤(rùn)陰影

C、治療后，先膿腔縮小，后周?chē)装Y消失

D、可出現(xiàn)在數(shù)個(gè)肺段或分布在兩側(cè)肺野

【答案】C

【解析】肺膿腫患者的X線(xiàn)胸部X線(xiàn)片早期可表現(xiàn)為大片濃密模糊浸潤(rùn)陰影，邊

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緣不清，分布在一個(gè)或數(shù)個(gè)肺段，也可分布在兩側(cè)肺野。肺組織壞死，膿腫形成，

膿液經(jīng)支氣管排出后，可出現(xiàn)圓形透亮區(qū)或液平面，急性期膿腔內(nèi)壁光整，慢性

期肺膿腫的膿腔壁可增厚，內(nèi)壁不光滑，有時(shí)可呈多房性。經(jīng)有效引流及抗生素

治療后，膿腔周邊炎癥先吸收，而后逐漸縮小直至消失。

33、急性代謝性酸中毒時(shí)機(jī)體最主要的代償方式是（）。

A、細(xì)胞外液緩沖

B、細(xì)胞內(nèi)液緩沖

C、呼吸代償

D、腎臟代謝

【答案】D

【解析】體液的緩沖系統(tǒng)、肺、細(xì)胞內(nèi)外離子的交換和腎的調(diào)節(jié)是維持酸堿平衡

的重要機(jī)制，也是發(fā)生酸堿平衡紊亂后機(jī)體進(jìn)行代償?shù)闹匾h(huán)節(jié)。除腎功能異常

引起的代謝性酸中毒外，其他原因引起的代謝性酸中毒是通過(guò)腎的排酸保堿能力

加強(qiáng)來(lái)發(fā)揮代償作用的。急性代謝性酸中毒時(shí)機(jī)體最早發(fā)生的為呼吸代償，最主

要的代償方式為腎臟代償。故選D。

34、慢性期的病人由于病程較長(zhǎng)、癥狀固定或反復(fù)出現(xiàn)，易出現(xiàn)（）。

A、厭世心理

B、揣測(cè)心理

C、恐懼心理

D、以上都正確

【答案】D

【解析】慢性病是由于病程長(zhǎng)，癥狀相對(duì)固定，常常缺乏特效藥來(lái)治療的疾病,

容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮心境、抑郁心境、懷疑（揣測(cè)）心理、厭世心理、恐懼心

理等。故選D。

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35、女，33歲，腹脹、腹瀉與便秘交替半年，常有午后低熱，夜間盜汗。體檢:

腹壁柔韌感，輕壓痛，肝脾未觸及，腹水征（+）。腹水檢驗(yàn)：比重1.018,蛋白

25g/Lo白細(xì)胞0.7X109/1,中性0.30,淋巴0.70,紅細(xì)胞0.3X109/L。本例

最可能診斷是（）。

A、巨大卵巢囊腫

B、肝靜脈阻塞綜合征

C、結(jié)核性腹膜炎

D、癌性腹膜炎

【答案】C

【解析】腹脹、腹瀉與便秘，午后低熱，夜間盜汗等病史結(jié)合腹水實(shí)驗(yàn)室檢查回

報(bào)，考慮為結(jié)核性腹膜炎。

36、影響細(xì)菌細(xì)胞膜功能的抗生素是（）。

A、桿菌肽

B、紅霉素

C、氯霉素

D、多黏菌素B

【答案】D

【解析】多黏菌素B可影響細(xì)菌細(xì)胞膜功能。

37、男性,70歲，有C0PD病史。近日咳嗽氣急加重并出現(xiàn)嗜睡，血?dú)夥治?pH7.25,

PaCO264nlmHg,PaO252mmHg,治療宜在通暢氣道并給氧情況下應(yīng)用（）。

A、脫水藥

B、碳酸氫鈉

C、鹽酸哌替咤

D、尼可剎米

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【答案】D

【解析】根據(jù)病史陳述，該患者診斷為II型呼吸衰竭，治療方面應(yīng)保持呼吸道通

暢，氧療，同時(shí)可給予呼吸興奮劑增加通氣量。

38、管理眼球壁一般感覺(jué)的神經(jīng)是（）。

A、眼神經(jīng)

B、展神經(jīng)

C、滑車(chē)神經(jīng)

D、動(dòng)眼神經(jīng)

【答案】A

【解析】眼球壁從外向內(nèi)分為外膜、中膜和內(nèi)膜三層，由眼神經(jīng)支配。

39、急性肝衰竭最多見(jiàn)的病因是（）。

A、化學(xué)性中毒

B、病毒性肝炎

C、腎功能不全

D、燒傷

【答案】B

【解析】目前在我國(guó)，引起肝衰竭的主要病因仍然是肝炎病毒（主要是乙型肝炎

病毒），其次是藥物或肝毒性物質(zhì)（如酒精、化學(xué)制劑等）。故選B。

40、急性苯中毒時(shí)主要損害（）。

A、神經(jīng)系統(tǒng)

B、造血系統(tǒng)

C、呼吸系統(tǒng)

D、循環(huán)系統(tǒng)

【答案】A

15

【解析】苯主要以蒸氣形式通過(guò)呼吸道進(jìn)入人體，進(jìn)入人體的苯主要分布在富于

脂肪的組織中，如骨髓和神經(jīng)系統(tǒng)。短時(shí)間內(nèi)吸入大量苯蒸氣可致急性苯中毒。

苯的急性毒作用是中樞神經(jīng)麻醉，慢性毒作用主要影響骨髓造血功能。故選A。

41、常見(jiàn)的副反應(yīng)是干咳的藥物是（）。

A、硝苯地平

B、卡托普利

C、氫氯嘎嗪

D、美托洛爾

【答案】B

【解析】卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥，無(wú)痰性干咳是此類(lèi)較常見(jiàn)的不良

反應(yīng)，其產(chǎn)生機(jī)制可能與ACEI使緩激肽、前列腺素等在肺內(nèi)的蓄積有關(guān)，吸入

色甘酸二鈉可以緩解。故選B。

42、產(chǎn)后出血是分娩期的嚴(yán)重并發(fā)癥，導(dǎo)致產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是（）。

A、胎盤(pán)滯留

B、宮縮乏力

C、軟產(chǎn)道裂傷

D、凝血功能障礙

【答案】B

【解析】子宮收縮乏力、胎盤(pán)因素（胎盤(pán)滯留、胎盤(pán)植入、胎盤(pán)部分殘留）、軟

產(chǎn)道裂傷及凝血功能障礙是產(chǎn)后出血的主要原因。這些原因可共存、相互影響或

互為因果。其中，子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因。故選B。

43、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)作為學(xué)科出現(xiàn)的標(biāo)志是（）。

A、《黃帝內(nèi)經(jīng)》

B、《千金要方》

16

C、《希波克拉底誓言》

D、《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》

【答案】D

【解析】醫(yī)學(xué)倫理學(xué)作為學(xué)科出現(xiàn)的標(biāo)準(zhǔn)。帕茨瓦爾的《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》標(biāo)志著醫(yī)

學(xué)倫理學(xué)作為學(xué)科出現(xiàn)。故選D。

44、喉腔最狹窄的部位是（）。

A、喉口

B、聲門(mén)下腔

C、聲門(mén)裂

D、前庭裂

【答案】C

【解析】喉腔側(cè)壁的結(jié)構(gòu)：有上、下兩對(duì)粘膜皺裳，上方的一對(duì)稱(chēng)為前庭贊，兩

側(cè)前庭裳間的裂隙稱(chēng)為前庭裂；下方的一對(duì)稱(chēng)為聲鬟，其內(nèi)含有韌帶和肌纖維，共

同構(gòu)成聲帶，聲帶具有發(fā)音功能，兩側(cè)聲裝及兩側(cè)杓狀軟骨間的裂隙稱(chēng)為聲門(mén)裂,

聲門(mén)裂是喉腔最狹窄的部位。

45、視網(wǎng)膜上只有視錐細(xì)胞而無(wú)視桿細(xì)胞的區(qū)域是（）。

A、視盤(pán)

B、視盤(pán)周邊部

C、視網(wǎng)膜周邊部

D、中央凹

【答案】D

【解析】視桿細(xì)胞主要分布于視網(wǎng)膜的周邊區(qū)，其數(shù)量在中央凹外10°-20°處

最多，越往視網(wǎng)膜周邊區(qū)則越少；視錐細(xì)胞高度集中于視網(wǎng)膜中央凹處，且此處

僅有視錐細(xì)胞分布，向視網(wǎng)膜周邊區(qū)即明顯減少。故選D。

17

46、不屬于急性細(xì)菌性痢疾臨床表現(xiàn)的是（）。

A、腸鳴音亢進(jìn)

B、急性起病

C、里急后重

D、右下腹壓痛

【答案】D

【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤：錯(cuò)選“腹痛、腹瀉”或“里急后重”，說(shuō)明對(duì)急性菌痢的病

理解剖及臨床表現(xiàn)不熟悉或未認(rèn)真審題。急性菌痢的腸道病變主要在結(jié)腸，以乙

狀結(jié)腸和直腸病變最顯著，加上內(nèi)毒素的作用，使腸道功能紊亂、痙攣，無(wú)其是

直腸括約肌痙攣?zhàn)蠲黠@，臨床上出現(xiàn)腹痛、腹瀉及里急后重等癥狀。要點(diǎn)急性菌

痢的腸道病變以乙狀結(jié)腸和直腸病變最顯著，臨床上表現(xiàn)為左下腹壓痛。

47、R因子是（）。

A、致育基因

B、決定基因

C、耐藥基因

D、轉(zhuǎn)移基因

【答案】C

【解析】R質(zhì)粒由耐藥傳遞因子和耐藥（r）決定子兩部分組成，其中r決定子能

編碼對(duì)抗菌藥物的耐藥性。

48、以下選項(xiàng)除哪項(xiàng)外，都為滲出性胸腔積液（）。

A、化膿性胸膜炎

B、肝硬化低蛋白血癥所致胸水

C、癌性胸腔積液

D、乳糜胸

18

【答案】B

【解析】滲出性胸水常見(jiàn)原因：各種感染和非感染性胸膜炎癥、腫瘤、肺栓塞等，

另外惡性腫瘤、膿胸、血胸、乳糜胸等也可導(dǎo)致滲出性胸水。

49、絕大多數(shù)能治愈的腎炎是（）。

A、新月體性腎小球腎炎

B、慢性腎盂腎炎

C、膜性增生性腎小球腎炎

D、急性彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

【答案】D

【解析】急性彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎的大多數(shù)可以治愈。尤其是兒

童患者，約95%可以治愈。

50、引起支氣管哮喘氣流受限的原因不包括（）。

A、氣道壁炎性細(xì)胞浸潤(rùn)

B、氣道黏膜水腫

C、氣道平滑肌痙攣

D、肺泡彈性回縮力下降及肺泡破壞

【答案】D

【解析】支氣管哮喘是由嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞等多種炎性細(xì)胞

共同參與的氣道慢性炎癥，這種炎癥使易感者對(duì)各種激發(fā)因子具有氣道高反應(yīng)性,

并引起氣道縮窄、氣流受限，而不引起肺泡破壞。

51、評(píng)價(jià)肺通氣功能較好的指標(biāo)是（）。

A、肺活量

B、時(shí)間肺活量

C、每分通氣量

19

D、肺泡通氣量

【答案】B

【解析】由于測(cè)定肺活量時(shí)不限制呼氣的時(shí)間，在某些肺組織彈性降低或呼吸道

狹窄的患者，雖然通氣功能已經(jīng)受損，但是如果延長(zhǎng)呼吸時(shí)間，所測(cè)得的肺活量

仍可正常。因此，肺活量難以充分反映肺組織的彈性狀況和氣道通常程度等變化,

即不能充分反映通氣功能的狀況。用力肺活量和用力呼氣量能更好地反映肺通氣

功能。用力肺活量也稱(chēng)時(shí)間肺活量，是在盡力最大吸氣后再盡力盡快呼氣時(shí)所能

呼出的最大氣量。它不僅可反映肺通氣容量的大小，而且反映了呼吸所遇阻力的

變化，是評(píng)價(jià)肺通氣功能較好的指標(biāo)。故選B。

52、動(dòng)脈粥樣硬化的病變不包括（）。

A、脂紋脂斑

B、動(dòng)脈瘤

C、粥瘤

D、細(xì)動(dòng)脈玻變

【答案】D

【解析】動(dòng)脈粥樣硬化的基本病變包括：脂紋、纖維斑塊、粥樣斑塊（粥瘤）、

復(fù)合病變（包括斑塊內(nèi)出血、斑塊破裂、血栓形成、鈣化、動(dòng)脈瘤形成、血管狹

窄）。

53、艾滋?。ˋIDS）的傳染源是（）。

A、性亂人群

B、靜脈毒癮者

C、同性戀者

D、患AIDS的病人與HIV攜帶者

【答案】D

20

【解析】艾滋病的主要傳染源是HIV無(wú)癥狀攜帶者和艾滋病患者，主要傳播途徑

為性傳播、血液傳播和垂直傳播。性接觸多為同性戀，異性戀及多性伴間的性行

為。血液傳播主要因?yàn)殪o注毒品，共用注射器而感染，或應(yīng)用未經(jīng)滅活病毒的血

液制品而傳播。因此，亂性人群、靜脈毒癮者、同性戀者、HIV實(shí)驗(yàn)室工作人員

均為艾滋病的高危人群。

54、人被乙型肝炎病毒感染后多表現(xiàn)為()。

A、急性黃疸型肝炎

B、隱性感染

C、急性無(wú)黃疸型肝炎

D、慢性重型肝炎

【答案】B

【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤：選答“慢性肝炎”，說(shuō)明只看到臨床假象，未從整體流行病

學(xué)及臨床表現(xiàn)角度考慮，缺乏HBV感染的知識(shí)。要點(diǎn)感染HBV后最常表現(xiàn)為隱性

感染。

55、因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷，或者輸入不合格的血液造成患者損害

的，患者可以向()或者請(qǐng)求賠償，也可以向請(qǐng)求賠償。

A、藥品、藥劑、器械生產(chǎn)者

B、血液提供機(jī)構(gòu)

C、醫(yī)療機(jī)構(gòu)

D、所在地衛(wèi)生行政主管部門(mén)

【答案】ABC

【解析】根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》規(guī)定，因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷，或者

輸入不合格的血液造成患者損害的，患者可以向生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠

償，也可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償?；颊呦蜥t(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償?shù)模t(yī)療機(jī)構(gòu)賠償后，

21

有權(quán)向負(fù)有責(zé)任的生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)追償。故選ABC。

56、狂犬病毒感染指標(biāo)是（）。

A、原體

B、始體

C、硫黃顆粒

D、內(nèi)基小體

【答案】D

【解析】狂犬病毒在易感動(dòng)物或人的中樞神經(jīng)細(xì)胞中增殖時(shí)，在胞質(zhì)內(nèi)形成嗜酸

性包涵體，稱(chēng)內(nèi)基小體，在診斷上很有價(jià)值。

57、腎實(shí)質(zhì)包括（）。

A、腎竇

B、腎皮質(zhì)

C、腎錐體

D、腎柱

【答案】BCD

【解析】腎實(shí)質(zhì)可分為腎皮質(zhì)和腎髓質(zhì)，腎皮質(zhì)主要位于腎實(shí)質(zhì)的淺層，厚約1?

1.5cm,富含血管，新鮮標(biāo)本為紅褐色，并可見(jiàn)許多紅色點(diǎn)狀細(xì)小顆粒，由腎小

體與腎小管組成。腎髓質(zhì)位于腎實(shí)質(zhì)的深部，色淡紅，約占腎實(shí)質(zhì)厚度的2/3,

由15?20個(gè)呈圓錐形的腎錐體構(gòu)成。伸入腎錐體之間的腎皮質(zhì)稱(chēng)腎柱。故選BCD。

58、C0PD的嚴(yán)重程度分級(jí)是依據(jù)下列哪項(xiàng)肺功能指標(biāo)進(jìn)行的（）。

A、殘氣量與肺總量比（RV/TLC）

B、呼氣相峰流速（PEF）

C、第一秒用力呼氣容積與預(yù)計(jì)值比（FEV1/預(yù)計(jì)值）

D、第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比（FEV1/FVC）

22

【答案】C

【解析】COPD診斷肺功能的標(biāo)準(zhǔn)是依據(jù)第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比

FEV1/FVC）,FEVl/FVC<70%o其嚴(yán)重程度分級(jí)是依據(jù)第一秒用力呼氣容積實(shí)測(cè)值

與預(yù)計(jì)值比（FEV1/預(yù)計(jì)值）來(lái)劃分。VC、RV/TLC是診斷肺氣腫有意義的指標(biāo)，

在COPD患者PE

59、一學(xué)生，8月15日沿海城市旅游歸來(lái)，突發(fā)腹瀉，排水樣便10余次，嘔吐

數(shù)次，無(wú)腹痛及發(fā)熱，明顯口渴。查體：BP90/50mmlIg,P100次/分，眼窩凹陷,

皮膚彈性稍差。便常規(guī)：白細(xì)胞0?2個(gè)/HP,紅細(xì)胞1?2個(gè)/HP。為確診首選哪

項(xiàng)檢查（）。

A、血清凝集試驗(yàn)

B、糞便堿性蛋白豚培養(yǎng)基培養(yǎng)

C、糞便制動(dòng)試驗(yàn)

D、血培養(yǎng)檢查

【答案】B

【解析】確診霍亂的首選檢查為便培養(yǎng)，選擇堿性蛋白腺培養(yǎng)基可以抑制其他細(xì)

菌生長(zhǎng)，而霍亂弧菌在這種培養(yǎng)基中生長(zhǎng)良好。

60、間接受害人的賠償范圍有（）。

A、死亡賠償金

B、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)

C、精神損失費(fèi)

D、喪葬費(fèi)

【答案】ABCD

【解析】間接受害人的賠償范圍有喪葬費(fèi)、死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、精神

損失費(fèi)。故選ABCD。

23

61、與非特異投射系統(tǒng)有關(guān)的結(jié)構(gòu)是（）。

A、下丘腦視交叉上核神經(jīng)元

B、下丘腦外側(cè)區(qū)

C、丘腦的髓板內(nèi)核群

D、基底神經(jīng)節(jié)

【答案】C

【解析】下丘腦控制攝水的中樞與攝食中樞極為接近，位于下丘腦外側(cè)區(qū)；丘腦

的第三類(lèi)核群，是靠近中線(xiàn)的所謂內(nèi)髓板以?xún)?nèi)的各種結(jié)構(gòu)，主要是髓板內(nèi)核群,

屬于非特異投射系統(tǒng)。

62、亞急性感染病心內(nèi)膜炎的瓣膜贅生物中含有（）。

A、血小板

B、細(xì)菌菌落

C、壞死組織

D、纖維蛋白

【答案】ABCD

【解析】感染性心內(nèi)膜炎根據(jù)病理和病程，分為急性和亞急性心內(nèi)膜炎。其中亞

急性心內(nèi)膜炎也稱(chēng)亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，主要由毒力相對(duì)較弱的草綠色鏈球菌

所引起，還有腸球菌、革蘭氏陰性桿菌、立克次體、真菌等均可引起此病的發(fā)生。

這些病原體可自感染灶入血，形成菌血癥，在隨血流侵入瓣膜。也可因拔牙、心

導(dǎo)管及心臟手術(shù)等醫(yī)源性操作致細(xì)菌入血侵入瓣膜。此病最常侵犯二尖瓣和主動(dòng)

脈瓣，病變特點(diǎn)是常在有病變的瓣膜上形成贅生物。光鏡下，疣狀贅生物由血小

板、纖維蛋白、細(xì)菌菌落、壞死組織、中性粒細(xì)胞組成，潰瘍底部可見(jiàn)肉芽組織

增生、淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn)。故選ABCD。

63、可升高血壓而減慢心率的藥物是（）。

24

A、去甲腎上腺素

B、酚妥拉明

C、異丙腎上腺素

D、腎上腺素

【答案】A

【解析】去甲腎上腺素為兒茶酚胺類(lèi)藥，是強(qiáng)烈的a受體激動(dòng)藥，同時(shí)也激動(dòng)B

受體。通過(guò)a受體的激動(dòng)，可引起血管極度收縮，使血壓升高。升壓過(guò)高可引起

壓力感受器興奮進(jìn)而反射性導(dǎo)致心率減慢（此時(shí)已經(jīng)超過(guò)去甲腎上腺對(duì)心臟的直

接作用），因而心排血量反可有所下降。故選A。

64、保泰松的特點(diǎn)是（）。

A、解熱鎮(zhèn)痛作用弱，抗炎作用強(qiáng)，毒性較小

B、解熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)，抗炎作用弱，毒性較小

C、解熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)，抗炎作用強(qiáng)，毒性較小

D、解熱鎮(zhèn)痛作用弱，抗炎作用強(qiáng)，毒性較大

【答案】D

【解析】保泰松屬于叱嘎酮類(lèi)藥，本藥具有較強(qiáng)的抗炎作用和較弱的解熱鎮(zhèn)痛作

用，不良反應(yīng)多且嚴(yán)重，現(xiàn)在僅用于急性通風(fēng)、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和不能耐受其他

藥物的患者。不可久用。故選D。

65、催產(chǎn)素的生理功能有（）。

A、促進(jìn)乳腺排乳

B、降低血壓

C、子宮收縮

D、使心率加快

【答案】AC

25

【解析】催產(chǎn)素的生理功能包括促進(jìn)乳汁排出和刺激子宮收縮的作用。催產(chǎn)素的

副作用包括降低血壓、使心率加快、精神緊張和浮腫。故B、D選項(xiàng)是催產(chǎn)素的

副作用。故選AC。

66、第三代頭抱菌素的特點(diǎn)是（）。

A、主要用于輕、中度呼吸道感染和尿量感染

B、對(duì)5菌有較強(qiáng)的作用

C、對(duì)腎臟的毒性較第一、二代頭抱菌素強(qiáng)

D、對(duì)組織穿透力弱

【答案】B

【解析】根據(jù)頭抱菌素的抗菌譜、抗菌強(qiáng)度、對(duì)B-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性及對(duì)腎臟

毒性可分為四代。其中第三代頭匏菌素的特點(diǎn)是對(duì)G+菌作用不及第一、二代，

對(duì)G-菌包括腸桿菌、銅綠假單胞菌及厭氧菌有較強(qiáng)的作用。故選B。

67、心位于胸腔的（）。

A、上縱隔葉

B、后縱隔中

C、前縱隔中

D、中縱隔中

【答案】D

【解析】位于胸腔的縱隔內(nèi)（中縱隔中），外面包以心包。

68、1946年誕生的人體實(shí)驗(yàn)的醫(yī)學(xué)倫理文件是（）。

A、《赫爾辛基宣言》

B、《悉尼宣言》

C、《紐倫堡法典》

D、《阿拉木圖宣言》

26

【答案】C

【解析】1946年誕生的人體實(shí)驗(yàn)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)文件是《紐倫堡法典》。故選C。

69、患者，男，52歲，1周來(lái)無(wú)誘因出現(xiàn)終末血尿4次，伴尿頻尿急尿痛，無(wú)發(fā)

熱。胸片示陳舊肺結(jié)核，尿鏡檢有大量紅細(xì)胞。下列進(jìn)一步檢查項(xiàng)目中，對(duì)該患

者明確診斷幫助最大的是（）。

A、X線(xiàn)檢查

B、尿路B超

C、膀胱鏡檢查

D、尿液檢查

【答案】D

【解析】尿液結(jié)核桿菌培養(yǎng)可確診。

70、大量出汗時(shí)尿量減少的主要原因是（）。

A、交感神經(jīng)興奮，腎血漿流量減少

B、血漿晶體滲透壓增加，抗利尿激素分泌增多

C、血漿膠體滲透壓增加，腎小球?yàn)V過(guò)降低

D、血容量減少，腎素-血管緊張素分泌增加

【答案】B

【解析】汗液是低滲性液體，大量出汗引起血漿晶體滲透壓增高，刺激下丘腦滲

透壓感受器興奮，反射性引起下丘腦-神經(jīng)垂體系統(tǒng)合成、釋放抗利尿激素分泌

增多，遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收增加，尿量減少。故選B。

71.ICU中的急性心肌梗死患者，當(dāng)你坐在護(hù)理站遠(yuǎn)觀(guān)其心電圖監(jiān)護(hù)儀發(fā)現(xiàn)有類(lèi)

似心室顫動(dòng)的波型時(shí)，你應(yīng)該（）。

A、立即施行體外心臟按摩并給予電擊

B、呼叫求救后，立即給予患者電擊

27

C、馬上給予胸前重?fù)?/p>

D、快速檢查患者的意識(shí)、呼吸及脈搏后，給予適當(dāng)?shù)奶幹?/p>

【答案】D

【解析】應(yīng)立即檢查患者意識(shí)是否清醒，如自主呼吸、循環(huán)停止，應(yīng)立即心肺復(fù)

蘇并除顫。

72、臨床中進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)最常采用的方法為（）。

A、試管凝集法

B、間接凝集反應(yīng)

C、玻片凝集法

D、反向間接凝集抑制反應(yīng)

【答案】A

【解析】臨床進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)常采用試管凝集法。

73、關(guān)于炎癥概念的敘述更準(zhǔn)確的是（）。

A、活體組織對(duì)損傷的反應(yīng)

B、具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)損傷的防御反應(yīng)

C、組織對(duì)損傷的防御反應(yīng)

D、血管對(duì)致炎因子所產(chǎn)生的反應(yīng)

【答案】B

【解析】炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)損傷因子所發(fā)生的防御反應(yīng)。

74、細(xì)胞水腫和脂肪變性最易發(fā)生在（）。

A、肺、脾、腎

B、心、肝、腎

C、肺、脾、心

D、心、肝、脾

28

【答案】B

【解析】細(xì)胞水腫和脂肪變性發(fā)生在心肝腎實(shí)質(zhì)器官。故選B。

75、藥物及其代謝產(chǎn)物主要從（）排泄。

A、膽汁

B、汗液

C、尿液

D、乳汁

【答案】C

【解析】排泄系指體內(nèi)的藥物及其代謝產(chǎn)物從各種途徑排出體外的過(guò)程。主要排

泄途徑有腎一尿排泄，膽汁一糞便排泄，肺一呼吸排泄，汗腺一出汗排泄，及乳

汁和胎盤(pán)排泄等。故主要排泄是通過(guò)尿液排泄。故選C。

76、屬于膽堿能受體的是（）。

A、M、3

B、M、a、B

C、M、N、a、3

D、M、Nl、N2

【答案】D

【解析】膽堿能受體分為兩類(lèi)：一類(lèi)是毒蕈堿受體，簡(jiǎn)稱(chēng)M受體；一類(lèi)是煙堿受

體，簡(jiǎn)稱(chēng)N受體，N受體有Nl、N2兩種亞型。

77、甲型流感病毒最容易發(fā)生變異的結(jié)構(gòu)是（）。

A、衣殼蛋白

B、膜蛋白

C、包膜脂質(zhì)

D、血凝素和神經(jīng)氨酸酶

29

【答案】D

【解析】流感的病原體，呈球形，直徑80?120毫微米，核酸為單鏈RNA,有包

膜，包膜上有血凝素和神經(jīng)氨酸酶。故選D。

78、亞急性感染性心內(nèi)膜炎贅生物的特點(diǎn)不包含以下哪項(xiàng)（）。

A、外觀(guān)色灰黃、污穢、干燥、質(zhì)脆

B、單發(fā)或多發(fā)

C、脫落可引起動(dòng)脈性栓塞和血管炎

D、細(xì)菌位于贅生物表面

【答案】D

【解析】炎急性感染性心內(nèi)膜炎常在原有風(fēng)濕性心瓣膜病基礎(chǔ)上，發(fā)生潰瘍，甚

至穿孔和腱索斷裂，表面形成單個(gè)或多個(gè)較大，且大小不一的菜花狀或息肉狀疣

狀贅生物。贅生物呈污穢灰黃色，質(zhì)松脆，易破碎、脫落。光鏡下，疣狀贅生物

由纖維蛋白、血小板、嗜中性粒細(xì)胞、壞死物組成，其深部有細(xì)菌團(tuán)，潰瘍底部

可見(jiàn)肉芽組織及淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞浸潤(rùn)。

79、影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素（）。

A、甲狀腺激素

B、糖皮質(zhì)激素

C、生長(zhǎng)素

D、胰島素

【答案】A

【解析】甲狀腺激素是影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素。甲狀腺功能不足時(shí)，軀

體與智力發(fā)育均受影響，可致呆小?。送〔。?，呆小病患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的

發(fā)育發(fā)生障礙，在3-4個(gè)月患兒表現(xiàn)出明顯的智力遲鈍和長(zhǎng)骨生長(zhǎng)遲滯。故選A。

80、松果體分泌的激素主要是（）。

30

A、溶脂素

B、降鈣素

C、生長(zhǎng)素

D、褪黑素

【答案】D

【解析】松果體分泌的激素主要有褪黑素和肽類(lèi)激素，有抑制性成熟的作用。故

選D。

81、亞急性感染病心內(nèi)膜炎的瓣膜贅生物中含有()。

A、血小板

B、細(xì)菌菌落

C、壞死組織

D、纖維蛋白

【答案】ABCD

【解析】感染性心內(nèi)膜炎根據(jù)病理和病程，分為急性和亞急性心內(nèi)膜炎。其中亞

急性心內(nèi)膜炎也稱(chēng)亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，主要由毒力相對(duì)較弱的草綠色鏈球菌

所引起，還有腸球菌、革蘭氏陰性桿菌、立克次體、真菌等均可引起此病的發(fā)生。

這些病原體可自感染灶入血，形成菌血癥，在隨血流侵入瓣膜。也可因拔牙、心

導(dǎo)管及心臟手術(shù)等醫(yī)源性操作致細(xì)菌入血侵入瓣膜。此病最常侵犯二尖瓣和主動(dòng)

脈瓣，病變特點(diǎn)是常在有病變的瓣膜上形成贅

82、下消化道是指()o

A、從胃到大腸的消化管道

B、食管以下的消化管道

C、從口腔到胃的消化管道

D、空腸及其以下的消化管道

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【答案】D

【解析】由口腔至肛門(mén)，為粗細(xì)不等的彎曲管道，長(zhǎng)約9m,包括口腔、咽、食管、

胃、小腸（又分為十二指腸、空腸及回腸）和大腸等部分。臨床上通常把從口腔

到十二指腸的一段，稱(chēng)為上消化道；空腸到肛門(mén)的一段，稱(chēng)為下消化道。

83、腎小管上皮細(xì)胞分泌氨需要（）。

A、鈉泵

B、載體

C、二者均是

D、二者均非

【答案】D

【解析】單純擴(kuò)散是指物質(zhì)從質(zhì)膜的高濃度一側(cè)通過(guò)脂質(zhì)分子間隙向低濃度一側(cè)

進(jìn)行的跨膜擴(kuò)散。這是一種物理現(xiàn)象，沒(méi)有生物學(xué)機(jī)制的參與，無(wú)需耗能，經(jīng)單

純擴(kuò)散轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)都是脂溶性物質(zhì)或少數(shù)不帶電荷的極性小分子，NH3是脂溶性

分子，可以單純擴(kuò)散的方式進(jìn)入小管腔。故選D。

84、男性，56歲，腰麟部疼痛1年余，發(fā)現(xiàn)蛋白尿3個(gè)月，輔助檢查：血沉23mm/h,

Hb8g/dl,尿蛋白電泳顯示以低分子蛋白為主，血CRE152umol/L。最可能的診斷

是（）。

A、原發(fā)性小血管炎腎損害

B、慢性間質(zhì)性腎炎

C、慢性腎小球腎炎

D、骨髓瘤腎病

【答案】D

【解析】該患者特點(diǎn)：中老年男性，有骨關(guān)節(jié)痛，尿檢異常，貧血與腎功能損害

不一致，尿蛋白以低分子蛋白為主，應(yīng)考慮骨髓瘤腎病。

32

85、結(jié)核性胸膜炎治療過(guò)程中應(yīng)用乙胺丁醇，最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是（）。

A、皮疹

B、腎功能損害

C、視神經(jīng)損害

D、胃腸道刺激

【答案】C

【解析】視神經(jīng)損害為最嚴(yán)重的不良反應(yīng)。

86、男，46歲，吸煙史20年，發(fā)熱2周（37.5?38。0,右胸疼痛，近4天胸痛

減輕，感胸悶、氣促。查體：右下胸語(yǔ)音震顫減弱，叩濁，呼吸音降低。確診應(yīng)

檢查（）。

A、胸水查抗酸桿菌

B、血清中結(jié)核抗體

C、PPD試驗(yàn)

D、胸水TB—DNA

【答案】A

【解析】確診可行胸水查抗酸桿菌。

87、醫(yī)學(xué)動(dòng)機(jī)與效果之間存在（）關(guān)系。

A、良好的醫(yī)學(xué)動(dòng)機(jī)引出不良的醫(yī)學(xué)效果

B、良好的醫(yī)學(xué)動(dòng)機(jī)引出良好的醫(yī)學(xué)效果

C、相同的醫(yī)學(xué)動(dòng)機(jī)引出相同的醫(yī)學(xué)效果

D、不同的醫(yī)學(xué)動(dòng)機(jī)引出相同的醫(yī)學(xué)效果

【答案】ABCD

【解析】動(dòng)機(jī)和效果是行為構(gòu)成中最重要的兩個(gè)因素。任何人的行為都是由一定

動(dòng)機(jī)引起的，又都表現(xiàn)為一定的行為過(guò)程、影響和結(jié)果；一定的行為過(guò)程、影響

33

和結(jié)果又總是直接、間接地反映著一定的動(dòng)機(jī)。在一般情況下，動(dòng)機(jī)和效果是一

致的。好的動(dòng)機(jī)產(chǎn)生好的效果，壞的動(dòng)機(jī)產(chǎn)生壞的效果。但在有些情況下，動(dòng)機(jī)

和效果也會(huì)不一致，甚至完全

88、醫(yī)療事故賠償，應(yīng)當(dāng)考慮下列因素，確定具體賠償數(shù)額，但不包括（）。

A、醫(yī)療事故等級(jí)

B、醫(yī)療過(guò)失行為在醫(yī)療事故損害中責(zé)任程度

C、醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關(guān)系

D、患者家庭的經(jīng)濟(jì)狀況

【答案】D

【解析】根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，醫(yī)療事故賠償，應(yīng)當(dāng)考慮下列因素，

確定具體賠償數(shù)額：（一）醫(yī)療事故等級(jí)；（二）醫(yī)療過(guò)失行為在醫(yī)療事故損害后

果中的責(zé)任程度；（三）醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關(guān)系。其

中不包括患者家庭的經(jīng)濟(jì)狀況。故選D。

89、嘿吟核甘酸補(bǔ)救合成途徑的底物是（）。

A、甘氨酸

B、谷氨酰胺

C、天冬氨酸

D、嘿吟堿基

【答案】D

【解析】嘿吟核甘酸有從頭合成和補(bǔ)救合成兩種途徑。從頭合成的原料包括5-

磷酸核糖，甘氨酸、谷氨酰胺、天冬氨酸、一碳單位、二氧化碳。補(bǔ)救合成是細(xì)

胞利用現(xiàn)成的嘿吟堿基或核昔作為底物來(lái)合成喋吟核甘酸的。故