2021下半年瀘州市龍馬潭區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識》試題及答案

2021下半年瀘州市龍馬潭區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識》試題及答案

一、選擇題

1、急性彌漫增生性腎小球腎炎的主要病理變化是（）。

A、淋巴細(xì)胞增生

B、成纖維細(xì)胞增生

C、壁層上皮細(xì)胞增生

D、內(nèi)皮增生

【答案】D

【解析】急性彌漫增生性腎小球腎炎以內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生為主；快速進(jìn)行

性腎小球腎炎以壁層上皮細(xì)胞增生為主。

2、克氏雙糖鐵瓊脂培養(yǎng)基屬于（）。

A、營養(yǎng)培養(yǎng)基

B、鑒別培養(yǎng)基

C、選擇培養(yǎng)基

D、基礎(chǔ)培養(yǎng)基

【答案】B

【解析】克氏雙糖鐵瓊脂培養(yǎng)基屬于鑒別培養(yǎng)基。

3、血液中，血紅蛋白的氧含量是指（）。

A、血紅蛋白能結(jié)合的最大氧量

B、血紅蛋白實(shí)際結(jié)合的氧量

C、血液氧含量占氧容量的百分比

D、氧擴(kuò)散的總量

【答案】B

【解析】在100ml血液中，Hb所能結(jié)合的最大02量稱Hb的氧容量，而Hb實(shí)際

結(jié)合的02量稱為Hb氧含量。Hb氧含量與氧容量的百分比稱為Hb氧飽和度。故

1

選B。

4、關(guān)于肩關(guān)節(jié)的描述正確的是（）。

A、關(guān)節(jié)囊厚而堅(jiān)韌

B、不能做環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)

C、易向后方脫位

D、肱骨頭大，關(guān)節(jié)盂淺

【答案】D

【解析】肩關(guān)節(jié)有肱骨頭和肩胛骨的關(guān)節(jié)盂構(gòu)成。肱骨頭大，關(guān)節(jié)盂淺而小，關(guān)

節(jié)囊薄而松弛，內(nèi)有肱二頭肌長頭腱通過，囊的上部、后部和前部有肌肉和肌腱

加強(qiáng)關(guān)節(jié)囊，不易脫位。運(yùn)動(dòng)：肩關(guān)節(jié)是人體運(yùn)動(dòng)最靈活的關(guān)節(jié)，可以繞冠狀軸

作屈伸運(yùn)動(dòng)，繞矢狀軸作外展和內(nèi)收運(yùn)動(dòng)，繞垂直軸作旋外旋內(nèi)運(yùn)動(dòng)，亦可作環(huán)

轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。

5、金葡菌肺炎最具特征的X線表現(xiàn)是（）。

A、肺實(shí)變伴多發(fā)性蜂窩樣改變

B、肺實(shí)變伴多發(fā)性蜂窩樣改變

C、多發(fā)性肺浸潤

D、浸潤陰影易變伴氣囊腔形成

【答案】D

【解析】肺部X線可顯示炎性浸潤陰影呈小葉或肺段樣分布，其中有單個(gè)或多發(fā)

的液氣囊腔，肺部X線還具有易變性這一重要特征，即在短期內(nèi)（數(shù)小時(shí)或數(shù)天）

不同部位的病灶可發(fā)生顯著的變化，表現(xiàn)為一處炎性浸潤消失而在另一處出現(xiàn)新

的病灶，或很小的單一病灶發(fā)展為大片狀陰影。因此短期X線胸片隨訪對本病的

診斷有重要價(jià)值。

6、妊娠時(shí)維持黃體功能的主要激素是（）。

2

A、雌激素

B、孕激素

C、促卵泡激素

D、絨毛膜促性腺激素

【答案】D

【解析】人絨毛膜促性腺激素作用：①具有FSH和LH的功能，維持月經(jīng)黃體的

壽命，使月經(jīng)黃體增大成為妊娠黃體；②促進(jìn)雄激素芳香化轉(zhuǎn)化為雌激素，同時(shí)

刺激孕酮形成；③抑制植物凝集素對淋巴細(xì)胞的刺激作用，人絨毛膜促性腺激素

可吸附于滋養(yǎng)細(xì)胞表面，以免胚胎滋養(yǎng)層細(xì)胞被母體淋巴細(xì)胞攻擊；④刺激胎兒

睪丸分泌睪酮，促進(jìn)男性性分化；⑤能與母體甲狀腺細(xì)胞TSH受體結(jié)合，刺激甲

狀腺活性。故選D。

7、苯妥英鈉的不良反應(yīng)不包括（）。

A、胃腸反應(yīng)

B、齒齦增生

C、過敏反應(yīng)

D、腎臟嚴(yán)重受損

【答案】D

【解析】苯妥英鈉又稱大侖丁，屬于非鎮(zhèn)靜催眠性抗癲癇藥，其不良反應(yīng)包括：

①局部刺激：本藥局部刺激較大，口服可引起較強(qiáng)胃腸道反應(yīng)。②齒齦增生。③

神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：眼球震顫、復(fù)視、眩暈、共濟(jì)失調(diào)等。④過敏反應(yīng)。⑤血液系統(tǒng)

反應(yīng)：長期用藥導(dǎo)致葉酸缺乏，可至巨幼紅細(xì)胞性貧血。不影響腎臟。故選D。

8、不屬于結(jié)締組織的是（）。

A、肌腱

B、脂肪

3

C、血液

D、間皮

【答案】D

【解析】廣義的結(jié)締組織包括固有結(jié)締組織、軟骨組織、骨組織和血液。固有結(jié)

締組織又可分為疏松結(jié)締組織、致密結(jié)締組織、脂肪組織和網(wǎng)狀組織。狹義的結(jié)

締組織是指固有結(jié)締組織。題干中的“結(jié)締組織”指的是廣義的結(jié)締組織。間皮

是分布在胸膜、腹膜、心包膜內(nèi)表面的單層扁平上皮，因此間皮屬于上皮組織。

故選D。

9、酶活性中心的某些基團(tuán)可以參與質(zhì)子的轉(zhuǎn)移，這種作用稱為（）。

A、親和催化作用

B、共價(jià)催化作用

C、多元催化作用

D、一般酸-堿催化作用

【答案】D

【解析】酶活性中心上有些基團(tuán)是質(zhì)子供體（酸），有些基團(tuán)是質(zhì)子受體（堿）。

這些基團(tuán)參與質(zhì)子的轉(zhuǎn)移，可是反應(yīng)速度提高102-105倍，這種催化作用稱為酸

-堿催化作用。故選D。

10、對消化管皺裳形成的正確描述是（）。

A、上皮、固有層和黏膜肌層突向管腔

B、上皮突向管腔

C、黏膜、黏膜下層和肌層突向管腔

D、黏膜和黏膜下層突向管腔

【答案】D

【解析】在食管、胃和小腸等部位，黏膜與黏膜下層共同向管腔面突起，形成皺

4

Mo

11、急性胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周圍組織所引起的急性炎癥，確定急性胰腺

炎的條件有三個(gè)，包括

（）o

A、急性、持續(xù)中上腹疼痛

B、出現(xiàn)急性上消化道出血

C、血清淀粉酶大于正常值上限三倍

D、急性胰腺炎的典型的影像學(xué)改變

【答案】ACD

【解析】急性胰腺炎的診斷應(yīng)具備下列3條中任意2條：（1）急性、持續(xù)中上腹

疼痛；（2）血清淀粉酶或脂肪酶〉正常值上限3倍；（3）急性胰腺炎的典型影像

學(xué)改變。故選ACD。

12、多細(xì)胞真菌的菌落類型是（）。

A、絲狀型

B、類絲狀型

C、類酵母型

D、酵母型

【答案】A

【解析】絲狀菌落是多細(xì)胞真菌的菌落形式，由許多疏松的菌絲體構(gòu)成。菌落成

棉絮狀、絨毛狀或粉末狀。菌落正背兩面呈現(xiàn)不同的顏色。絲狀菌落的形態(tài)、結(jié)

構(gòu)和顏色常作為鑒定真菌的參考。

13、男性，50歲，一天來寒戰(zhàn)高熱39.6P，咳嗽伴有胸痛，咳痰呈磚紅色膠凍

狀，量多。查體輕發(fā)縉，BP80/50mmHg,左肺叩濁，呼吸音低，X片示左肺多發(fā)性

蜂窩狀陰影，該患者最可能的診斷是（）。

5

A、克雷伯桿菌肺炎

B、厭氧球菌肺炎

C、軍團(tuán)桿菌肺炎

D、葡萄球菌肺炎

【答案】A

【解析】典型的克雷伯桿菌肺炎多見于中年以上男性患者，起病急劇有高熱、咳

嗽、痰量較多和胸痛?？捎邪l(fā)縉、氣促、心悸、畏寒、虛脫等。痰為黏液膿性,

量多，帶血，灰綠色或磚紅色，膠凍狀，此為本病重要特征。X線檢查顯示肺葉

或小葉實(shí)變，有多發(fā)性蜂

14、雙肺滿布濕啰音多見于（）。

A、急性肺水腫

B、支氣管肺炎

C、肺淤血

D、支氣管擴(kuò)張

【答案】A

【解析】濕啰音是由于吸氣時(shí)氣體通過呼吸道內(nèi)的分泌物如滲出液、痰液、血液、

黏液和膿液時(shí)，形成的水泡破裂所產(chǎn)生的聲音，故又稱水泡音。當(dāng)急性肺水腫時(shí)，

由于兩肺彌漫性滲出會(huì)導(dǎo)致雙肺滿布濕啰音，而肺淤血雖然也是兩肺淤血，但僅

產(chǎn)生細(xì)小爆裂音，其余三種情況僅產(chǎn)生病變局部的濕啰音。

15、行為療法是通過一種新的學(xué)習(xí)過程，或通過改變或消除原有的學(xué)習(xí)過程來矯

正異常行為的治療方法。行為療法常用的技術(shù)有（）。

A、系統(tǒng)脫敏法

B、厭惡療法

C、正強(qiáng)化法

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D、示范療法

【答案】ABCD

【解析】行為療法主要的技術(shù)有系統(tǒng)脫敏法、厭惡療法、正強(qiáng)化法和示范療法。

故選ABCDo

16、氣胸的典型X線表現(xiàn)為（）。

A、肺尖部類圓形透光區(qū)，內(nèi)有細(xì)小的紋理

B、多發(fā)性液氣囊腔

C、肺野內(nèi)外帶透亮度明顯差異，外帶無紋理，可見到受壓的臟層胸膜

D、肺野透亮度增高，肋間隙增寬，膈肌低平

【答案】C

【解析】氣胸胸片上大多有明確的氣胸線，為萎縮肺組織與胸膜腔內(nèi)氣體交界線,

呈外凸線條影，氣胸線外為無肺紋理的透光區(qū)，線內(nèi)為壓縮的肺組織。

17、鏡下腫瘤細(xì)胞間有散在巨噬細(xì)胞存在，形成滿天星圖像的淋巴瘤是（）。

A、Burkitt淋巴瘤

B、濾泡型淋巴瘤

C、霍奇金淋巴瘤

D、B細(xì)胞淋巴瘤

【答案】A

【解析】在惡性淋巴瘤中，組織學(xué)檢查顯示，巨噬細(xì)胞散在腫瘤細(xì)胞間，形成滿

天星圖像的只有Burkitt淋巴瘤一種。

18、關(guān)于干啰音特點(diǎn)的闡述，下列不正確的是（）。

A、是一種持續(xù)時(shí)間較長的帶樂音的呼吸附加音

B、有時(shí)不用聽診器亦可聞及

C、吸氣與呼氣均可聞及，但以呼氣時(shí)明顯

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D、部位不易變，較恒定

【答案】D

【解析】干啰音為一種持續(xù)時(shí)間較長帶樂音性的呼吸附加音；音調(diào)較高（僅鼾音

的音調(diào)低）；持續(xù)時(shí)間較長，吸氣及呼氣時(shí)均可聞及，以呼氣時(shí)為明顯；干啰音

的強(qiáng)度和性質(zhì)易改變，部位易改變，在瞬間內(nèi)數(shù)量可明顯增減；發(fā)生于主支氣管

以上的干啰音，有時(shí)不用聽診器亦可聞及。

19、BCR能識別（）。

A、MHC復(fù)合物

B、線性決定簇

C、連續(xù)決定簇

D、天然蛋白質(zhì)抗原決定簇

【答案】D

【解析】本題旨在考查對BCR識別抗原特點(diǎn)的理解。常見錯(cuò)誤為選線性決定簇,

可能是將B細(xì)胞的構(gòu)象決定簇當(dāng)成T細(xì)胞的線性決定簇。BCR識別抗原不需雙識

別，無MHC限制性。BCR能識別天然蛋白質(zhì)抗原決定簇。

20、四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎縮，主要屬于（）。

A、去神經(jīng)性萎縮

B、廢用性萎縮

C、壓迫性萎縮

D、營養(yǎng)不良性萎縮

【答案】B

【解析】廢用性萎縮也稱為失用性萎縮。因器官組織長期工作負(fù)荷減少和功能代

謝低下所致，如四肢骨折后久臥不動(dòng)，可引起患肢肌肉萎縮和骨質(zhì)疏松。隨著肢

體重新正常活動(dòng)，相應(yīng)骨骼肌細(xì)胞會(huì)恢復(fù)正常大小和功能。本題干敘述屬于廢用

8

性萎縮。故選B。

21、一中年男性患者因急性闌尾炎住院治療，手術(shù)后，主管醫(yī)生為了使患者盡快

恢復(fù)，給患者使用了一種比較貴的新型抗生素。但并沒有同患者商量?；颊呋謴?fù)

很快，幾天后就可出院。出院時(shí)，患者發(fā)現(xiàn)自己需付上千元的藥費(fèi)，認(rèn)為醫(yī)生沒

有告訴自己而擅自做主，自己不應(yīng)該負(fù)擔(dān)這筆錢。在這個(gè)案例中，醫(yī)生損害了患

者的哪個(gè)權(quán)利（）。

A、知情同意權(quán)

B、疾病的認(rèn)知權(quán)

C、平等的醫(yī)療權(quán)

D、要求保護(hù)隱私權(quán)

【答案】A

【解析】根據(jù)本題的敘述，醫(yī)生損害了患者的知情同意權(quán)。未經(jīng)患者同意就給患

者用了比較貴的新型抗生素。知情同意的含義是要求醫(yī)務(wù)人員必須向

22、休克淤血性缺氧期與缺血性缺氧期相比較，其不同的臨床表現(xiàn)為（）。

A、臉色蒼白,少尿

B、四肢冰涼，出冷汗

C、脈搏細(xì)速，脈壓小

D、血壓進(jìn)行性下降

【答案】D

【解析】缺血性缺氧期時(shí)血壓可驟降，也可略降，甚至可以正常（由于機(jī)體的代

償），故血壓下降不是判斷休克的早期指標(biāo)，同時(shí)由于血液的重新分配，心腦的

灌流量可以維持正常，故缺血性缺氧期的病人神志一般是清楚的，休克瘀血性缺

氧期患者神志淡漠，神志昏迷。休克瘀血性缺氧期病人血液和脈壓進(jìn)行性下降,

血壓常明顯下降，脈搏細(xì)速，靜脈萎陷。故選D。

9

23、神經(jīng)-骨骼肌接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是（）。

A、腎上腺素

B、多巴胺

C、乙酰膽堿

D、血管活性腸肽

【答案】C

【解析】運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維的末梢與骨骼肌細(xì)胞接觸的部位稱神經(jīng)-骨骼肌接頭，由

接頭前膜、接頭后膜和接頭間隙構(gòu)成。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)有沖動(dòng)傳來時(shí)，末梢釋放乙酰膽

堿，與接頭后膜上的N2受體結(jié)合，引起骨骼肌細(xì)胞產(chǎn)生動(dòng)作電位而興奮收縮。

故選C。

24、甲型肝炎病程中，傳染性最強(qiáng)的階段是（）。

A、潛伏期

B、黃疸前期

C、恢復(fù)期

D、慢性期

【答案】D

【解析】五種肝炎病毒導(dǎo)致人類病毒性肝炎中，輸血不是作為主要傳播途徑的病

毒性疾病為甲型肝炎病毒（HAV）與戊型肝炎病毒（HEV）是經(jīng)消化道途徑傳播-

糞口傳播；故選D。

25、關(guān)于萎縮的描述，正確的是（）。

A、萎縮的間質(zhì)增生

B、萎縮由局部缺血引起

C、萎縮器官實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)目正常

D、萎縮器官體積縮小或細(xì)胞數(shù)量減少

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【答案】D

【解析】正常發(fā)育的器官和組織，其實(shí)質(zhì)細(xì)胞的體積變小和數(shù)量減少而致器官或

組織縮小稱萎縮。

26、慢性支氣管炎病人長期咳膿性痰合并下列哪種疾病較為多見（）。

A、鼻竇病變伴支氣管擴(kuò)張

B、活動(dòng)性肺結(jié)核

C、支氣管哮喘

D、肺囊腫

【答案】A

【解析】長期大量咳膿性痰為支氣管擴(kuò)張的臨床特點(diǎn)。支氣管哮喘、阻塞性肺氣

腫、活動(dòng)性肺結(jié)核一般都不會(huì)咳大量膿痰。肺囊腫患者偶在合并感染時(shí)可咳膿性

痰。

27、男性，26歲，食欲缺乏、極度乏力、黃疸進(jìn)行性加深、腹脹半個(gè)月，既往無

肝病病史。查體：皮膚、鞏膜明顯黃染，皮膚有瘀斑，無肝掌及蜘蛛痣，腹水征

陽性，肝脾未觸及。ALT5601U/L,TB1L342umol/Lo本病例診斷應(yīng)首先考慮（）。

A、急性黃疸型肝炎

B、急性重型肝炎

C、淤膽型肝炎

D、亞急性重型肝炎

【答案】D

【解析】患者以急性肝炎起病，半個(gè)月以上出現(xiàn)黃疸明顯升高，總膽紅素＞171

umol/L,有出血表現(xiàn)，出現(xiàn)腹水，診斷應(yīng)為亞急性重型肝炎、腹水型。

28、某創(chuàng)傷病人，血壓70/40mmHg,休克的原因可能是（）。

A、張力性氣胸

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B、神經(jīng)源性休克

C、失血

D、以上均可

【答案】D

【解析】以上原因均可造成有效循環(huán)血量不足，血壓降低，休克。

29、胸痛的性質(zhì)多種多樣，如()引起的多呈燒灼感。

A、心絞痛

B、胸膜炎

C、食管炎

D、氣胸

【答案】C

【解析】胸痛的程度可呈劇烈、輕微和劇痛。食管炎則多為燒灼痛。故選C。

30、在突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理方面下列哪些不屬于衛(wèi)生行政部門的職責(zé)？()

A、組織突發(fā)事件的調(diào)查

B、組織突發(fā)事件的控制

C、組織突發(fā)事件的醫(yī)療救治

D、領(lǐng)導(dǎo)指揮突發(fā)事件應(yīng)急處理工作

【答案】D

【解析】突發(fā)事件發(fā)生后，省、自治區(qū)、直轄市人民政府成立地方突發(fā)事件應(yīng)急

處理指揮部，省、自治區(qū)、直轄市人民政府主要領(lǐng)導(dǎo)人擔(dān)任總指揮，負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、

指揮本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)事件應(yīng)急處理工作。故選D。

31、欲對有200個(gè)數(shù)據(jù)的定量資料編制頻數(shù)分布表描述其分布特征，在分組時(shí),

其組段數(shù)宜選擇()。

A、4?6

12

B、8?15

C、30?50

D、51?60

【答案】B

【解析】通常情況下組數(shù)選擇在8?15之間，以能顯示數(shù)據(jù)的分布規(guī)律為宜。確

定組數(shù)進(jìn)行數(shù)據(jù)分組時(shí)首先應(yīng)考慮組數(shù)，分組過少會(huì)導(dǎo)致信息損失較大：分組過

多則可能使數(shù)據(jù)分布的規(guī)律性不能明顯地表示出來。故選B。

32、下列哪些是十二指腸潰瘍常見的并發(fā)癥？（）

A、癌變

B、腸穿孔

C、幽門梗阻

D、出血

【答案】BCD

【解析】十二指腸潰瘍的常見并發(fā)癥：穿孔（潰瘍深大）、出血（潰瘍侵及血管）

和梗阻（因潰瘍反復(fù)發(fā)生導(dǎo)致十二指腸管腔狹窄）。故選BCD。

33、主要促使胰腺腺泡細(xì)胞分泌消化酶的是（）。

A、促胃液素

B、促胰液素

C、血管活性腸肽

D、縮膽囊素

【答案】D

【解析】胰液的分泌受神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)，以體液調(diào)節(jié)為主。胰液是由胰腺的腺泡

細(xì)胞和小導(dǎo)管細(xì)胞兩種細(xì)胞分泌的。腺泡細(xì)胞主要分泌各種消化酶，而小導(dǎo)管細(xì)

胞主要分泌水和碳酸氫鹽。這兩類細(xì)胞分泌的胰液不盡相同，其調(diào)節(jié)因素也不完

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全一樣。許多神經(jīng)和內(nèi)分泌因素可促進(jìn)這些細(xì)胞的分泌功能。其中縮膽囊素主要

促使胰腺小導(dǎo)管細(xì)胞分泌大量水和碳酸氫根，促胰液素主要是促使胰腺腺泡細(xì)胞

分泌消化酶，促胃液素也有間接促進(jìn)胰液分泌作用，但不是其主要作用，血管活

性腸肽和去甲腎上腺素都不是主要促進(jìn)胰液分泌的物質(zhì)。

34、只在極少數(shù)患者中發(fā)生，與遺傳變異相關(guān)的不良反應(yīng)是（）。

A、毒性反應(yīng)

B、后遺效應(yīng)

C、變態(tài)反應(yīng)

D、特異質(zhì)反應(yīng)

【答案】D

【解析】特異質(zhì)反應(yīng)屬于藥物不良反應(yīng)的一類，是少數(shù)遺傳缺陷者由于特定的生

化物質(zhì)而造成的藥物異常反應(yīng)，由于先天遺傳導(dǎo)致的對某些藥物異常的敏感，與

藥物固有的藥理作用基本一致，不同于變態(tài)反應(yīng)。故選D。

35、關(guān)于近端小管重吸收的敘述，錯(cuò)誤的是（）。

A、85%的HC03-被重吸收

B、水的重吸收與Na+泵的活動(dòng)無關(guān)

C、全部葡萄糖、氨基酸被重吸收

D、67%的Na+、Cl-、K+和水被重吸收

【答案】B

【解析】近端小管對水的重吸收是通過滲透作用進(jìn)行的。

36、既能治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，又有抗血栓形成作用的藥物是（）。

A、肝素

B、布洛芬

C、阿司匹林

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D、哌替喔

【答案】C

【解析】阿司匹林屬于解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥物的一種，這類藥物具有解熱、鎮(zhèn)痛，而

且大多數(shù)還有抗炎、抗風(fēng)濕作用，同時(shí)其可通過抑制環(huán)氧化酶而對血小板聚集有

強(qiáng)大的、不可逆的抑制作用。低濃度阿司匹林能減少血小板中血栓素A2（TXA2）

的生成，而影響血小板的聚集及抗血栓形成，達(dá)到抗凝作用。故選C。

37、短暫性腦缺血發(fā)作的時(shí)間最長不超過（）。

A、6小時(shí)

B、8小時(shí)

C、12小時(shí)

D、24小時(shí)

【答案】D

【解析】短暫性腦缺血發(fā)作的特點(diǎn)是：起病突然，歷時(shí)短暫。為腦某一局部的神

經(jīng)功能缺失，歷時(shí)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)，并在24小時(shí)以內(nèi)完全恢復(fù)而無后遺癥，可

有反復(fù)發(fā)作。故選D。

38、臨床上可用丙磺舒以增加青霉素的療效，原因是（）。

A、在殺菌作用上有協(xié)同作用

B、兩者競爭腎小管的分泌通道

C、對細(xì)菌代謝有雙重阻斷作用

D、延緩抗藥性產(chǎn)生

【答案】B

【解析】藥物在腎臟中進(jìn)行排泄，排泄的方式為腎小球?yàn)V過、腎小管分泌、腎小

管重吸收。近曲小管細(xì)胞能以主動(dòng)方式將藥物自血漿分泌入腎小管內(nèi)。經(jīng)同一載

體由腎小管分泌的兩種藥物，有競爭性抑制現(xiàn)象。丙磺舒和青霉素可從同一分泌

15

管道中排出去，二者存在競爭性。丙磺舒排出，則青霉素排泄減慢，療效增強(qiáng)。

故選B。

39、診斷慢性呼吸衰竭最重要的依據(jù)是（）。

A、意識障礙伴球結(jié)膜水腫

B、Pa02<60mmIIg,或伴PaC02>50mmHg

C、Pa02<80mmHg,PaC02>50mmHg

D、Pa02<90%

【答案】B

【解析】慢性呼衰的診斷，除根據(jù)原發(fā)疾病癥狀、體征以及缺02及C02潴留的

表現(xiàn)外，動(dòng)脈血?dú)夥治鍪谴_診呼吸衰竭的重要依據(jù)。慢性呼衰典型的動(dòng)脈血?dú)飧?/p>

變是Pa02〈60mmHg,伴或不伴PaC02>50mmHg,臨床上以伴有PaC02伴OmmHg（II型

呼衰）常見。

40、慢性肺心病引起的心律失常最常見的是（）。

A、房性早搏和房性心動(dòng)過速

B、心房顫動(dòng)

C、室性早搏

D、室性心動(dòng)過速

【答案】A

【解析】慢性肺心病最常見的心律失常是以紊亂性房性心動(dòng)過速為最具特征性，

多表現(xiàn)為房性早搏及陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速，也可有心房撲動(dòng)及心房顫動(dòng)。故選Ao

41、按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》要求，對嚴(yán)重精神障礙患者隨訪服務(wù)正

確的是（）。

A、判斷病情穩(wěn)定者，2個(gè)月內(nèi)隨訪

B、首次判斷病情基本穩(wěn)定者，1個(gè)月內(nèi)隨訪

16

C、判斷病情不穩(wěn)定者，2周內(nèi)隨訪

D、所有患者每2個(gè)月隨訪1次

【答案】C

42、內(nèi)酰胺類抗生素的作用機(jī)制是（）。

A、抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成

B、抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成

C、抑制細(xì)菌DNA依賴的RNA多聚酶

D、抑制細(xì)菌DNA合成

【答案】A

【解析】內(nèi)酰胺類抗生素可以使細(xì)胞壁缺損，水分由外環(huán)境不斷滲入高滲的

菌體內(nèi)，致細(xì)菌膨脹、變形死亡；同時(shí)B-內(nèi)酰胺類抗生素可增加細(xì)菌壁的自溶

酶的活性，使細(xì)菌自溶或細(xì)胞壁水解。故選A。

43、下列檢查中除哪項(xiàng)外均可用于霍亂的診斷（）。

A、大便堿性蛋白陳水培

B、血培養(yǎng)找霍亂弧菌

C、大便涂片革蘭染色

D、霍亂血清凝集試驗(yàn)找特異性抗體

【答案】B

【解析】霍亂的病原菌檢查1、涂片染色2、懸滴檢查3、制動(dòng)試驗(yàn)4、增菌培養(yǎng)

5、分離培養(yǎng)6、核酸檢測。

44、分泌縮膽囊素促進(jìn)胰腺泡細(xì)胞分泌消化酶的細(xì)胞是（）。

A、主細(xì)胞

B、壁細(xì)胞

C、胃竇黏膜D細(xì)胞

17

D、小腸黏膜I細(xì)胞

【答案】D

【解析】小腸黏膜中I細(xì)胞釋放的縮膽囊素可刺激胰酶的分泌。

45、下列關(guān)于低體溫?cái)⑹龊握咤e(cuò)誤（）。

A、低體溫患者插管適應(yīng)證，與一般患者插管適應(yīng)證不同

B、32七以下，心律失常危險(xiǎn)性隨體溫降低而增加

C、低體溫患者常合并敗血癥或低血糖

D、有腎上腺功能低下病史，應(yīng)考慮給予氫化可的松lOOmg靜脈注射

【答案】A

【解析】低體溫對插管無較大影響，低體溫與一般患者插管適應(yīng)癥無差別。

46、心理治療的基本技術(shù)有（）。

A、傾聽技術(shù)

B、提問技術(shù)

C、內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)

D、面質(zhì)技術(shù)

【答案】ABCD

【解析】心理治療的基本技術(shù)有：傾聽技術(shù)、提問技術(shù)、鼓勵(lì)技術(shù)、內(nèi)容反應(yīng)技

術(shù)、情感反應(yīng)技術(shù)和面質(zhì)技術(shù)。故選ABCD。

47、患兒，男，8歲。一年多前無明顯誘因出現(xiàn)眨眼睛，眨眼頻率漸高，約半年

前起又出現(xiàn)抽鼻子，眨眼、抽鼻子均在精神緊張的情況下加重。1月前無明顯誘

因出現(xiàn)清喉嚨，起初聲音較少，后來越來越響亮，無法自控，入睡后癥狀消失。

起病以來無抽搐,EEG示輕度異常腦電圖。若患者同時(shí)伴有任性沖動(dòng)、活動(dòng)過度及

注意短暫，哪種藥物最合適（）。

A、氟哌唳醇

18

B、西酰普蘭

C、硫必利

D、可樂定

【答案】D

【解析】可樂定對伴有多動(dòng)障礙、情緒障礙的抽動(dòng)障礙療效較好。

48、I型超敏反應(yīng)不具有的特點(diǎn)（）。

A、有明顯的個(gè)體差異和遺傳傾向

B、肥大細(xì)胞和嗜堿粒細(xì)胞均參與

C、無補(bǔ)體參與

D、免疫病理作用以細(xì)胞破壞為主

【答案】D

【解析】口型超敏反應(yīng)免疫病理作用以細(xì)胞破壞為主，又稱溶細(xì)胞型或細(xì)胞毒型

超敏反應(yīng)。I型超敏反應(yīng)只引起生理功能紊亂，不引起嚴(yán)重組織損傷。

49、對于《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的適用對象，以下說法不正確的是（）。

A、軍隊(duì)醫(yī)師

B、本法頒布之日前按照國家有關(guān)規(guī)定取得醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱和醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職

務(wù)的人員

C、在中國境內(nèi)申請醫(yī)師考試、注冊、執(zhí)業(yè)或者從事臨床示教、臨床研究等活動(dòng)

的境外人員

D、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)中的醫(yī)師

【答案】C

【解析】依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、

保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員，適用本法。

50、自身免疫是指（）。

19

A、以上選項(xiàng)都不對

B、機(jī)體免疫系統(tǒng)對自身抗原不應(yīng)答

C、機(jī)體對自身抗原產(chǎn)生免疫應(yīng)答，導(dǎo)致組織損傷并引起臨床癥狀

D、機(jī)體對自身組織成分產(chǎn)生自身抗體和自身免疫效應(yīng)淋巴細(xì)胞

【答案】D

【解析】在正常情況下，動(dòng)物的免疫系統(tǒng)只對自身以外的異物抗原發(fā)生反應(yīng)，但

由于某些原因?qū)ψ陨順?gòu)成成分引起免疫反應(yīng)時(shí)，則稱為自身免疫。

51、生成一炭單位的氨基酸是（）。

A、絲氨酸

B、蛋氨酸

C、二者均是

D、二者均不是

【答案】A

【解析】一碳單位是指某些氨基酸在分解代謝過程中產(chǎn)生的含有一個(gè)碳原子的基

團(tuán)，包括甲基、甲烯基、甲煥基、甲?；皝啺奔谆??？缮梢惶紗挝坏陌被?/p>

酸包括絲氨酸、甘氨酸、組氨酸和色氨酸。故選A。

52、管理眼球壁一般感覺的神經(jīng)是（）。

A、眼神經(jīng)

B、展神經(jīng)

C、滑車神經(jīng)

D、動(dòng)眼神經(jīng)

【答案】A

【解析】眼球壁從外向內(nèi)分為外膜、中膜和內(nèi)膜三層，由眼神經(jīng)支配。

53、消化器官不具備下列哪項(xiàng)功能？（）

20

A、消化

B、內(nèi)分泌

C、水平衡

D、免疫

【答案】C

【解析】消化系統(tǒng)的基本生理功能是攝取、轉(zhuǎn)運(yùn)、消化食物和吸收營養(yǎng)、排泄廢

物，這些生理的完成有利于整個(gè)胃腸道協(xié)調(diào)的生理活動(dòng)。消化系統(tǒng)除具有消化和

吸收功能外，還有內(nèi)分泌功能和免疫功能。不包括水平衡。故選C。

54、慢性肺源性心臟病右心衰竭時(shí)，首選的治療措施為（）。

A、氧療，控制呼吸道感染，改善呼吸功能，糾正缺氧及二氧化碳潴留

B、用洋地黃藥物增加心臟泵功能

C、用血管擴(kuò)張藥，降低右心前后負(fù)荷

D、氣管插管機(jī)械通氣

【答案】A

【解析】慢性肺源性心臟病右心衰竭給予氧療，控制呼吸道感染，改善呼吸功能，

糾正缺氧及二氧化碳潴留后好轉(zhuǎn)。

55、下列屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的是（）。

A、腦神經(jīng)

B、小腦

C、間腦

D、脊髓

【答案】BCD

【解析】神經(jīng)系統(tǒng)是機(jī)體內(nèi)對生理功能活動(dòng)的調(diào)節(jié)起主導(dǎo)作用的系統(tǒng)，主要由神

經(jīng)組織組成，分為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)兩大部分。中樞神經(jīng)系統(tǒng)又包括

21

腦和脊髓，周圍神經(jīng)系統(tǒng)包括腦神經(jīng)和脊神經(jīng)。腦由端腦、間腦、小腦、中腦、

腦橋和延髓組成。故選BCD。

56、半衰期最短的1g是（）。

A、IgA

B、IgE

C、IgD

D、IgG

【答案】B

【解析】半衰期IgE<igd<iga<igm<iggo<p="">

57、慢性肺膿腫較急性肺膿腫更為常見的體征是（）。

A、肺部呼吸音減弱

B、肺部叩診呈鼓音

C、杵狀指

D、肺部聞及支氣管呼吸音

【答案】C

【解析】慢性肺膿腫由于肢體末端長期缺氧，因此常伴有杵狀指（趾）。

58、視桿細(xì)胞的感光色素是（）。

A、視紫紅質(zhì)

B、視黃醛

C、視蛋白

D、11-順視黃醛

【答案】A

【解析】視紫紅質(zhì)是視桿細(xì)胞的感光色素，而視錐細(xì)胞的感光色素是視紫藍(lán)質(zhì)。

視紫紅質(zhì)由視蛋白和視黃醛結(jié)合而成，在亮處分解，在暗處又可重新合成，而視

22

紫藍(lán)質(zhì)則在明處合成。故選A。

59、男性，24歲，支氣管哮喘患者。夜間突然大發(fā)作，氣喘明顯，口唇發(fā)給，端

坐呼吸，大汗淋漓。以下哪項(xiàng)體征最能提示病情嚴(yán)重（）。

A、呼吸急促28次/分

B、桶狀胸，兩肺叩診過清音

C、兩肺未聞及哮鳴音

D、心率100次/分

【答案】C

【解析】根據(jù)病史陳述，需與心源性哮喘鑒別診斷，若患者查體兩肺未聞及廣泛

哮鳴音，則考慮急性左心衰竭引起的喘息樣呼吸困難可能性，提示病情嚴(yán)重。

60、哪一種細(xì)菌引起的食物中毒與食入不潔海產(chǎn)品有關(guān)（）。

A、肉毒梭菌

B、鼠傷寒沙門菌

C、變形桿菌

D、副溶血性弧菌

【答案】D

【解析】副溶血弧菌存在于近海的海水、海底沉積物和魚類、貝殼等海產(chǎn)品中。

61、嗎啡不具有以下哪一作用（）。

A、體內(nèi)CO2潴留

B、鎮(zhèn)痛

C、鎮(zhèn)咳

D、松馳支氣管平滑肌

【答案】D

【解析】嗎啡屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥，作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，可產(chǎn)生鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳作用。

23

作用于平滑肌，可使減慢胃蠕動(dòng)、使胃排空延遲。大劑量可引起支氣管收縮，加

重哮喘。故選D。

62、腱反射或骨骼肌牽張反射（）。

A、此反射在屈肌較明顯

B、以上各項(xiàng)都對

C、是由于刺激了肌腱內(nèi)的感受器引起的反射活動(dòng)

D、效應(yīng)器是被牽拉的肌肉

【答案】D

【解析】腱反射或骨骼肌牽張反射在伸肌較明顯，引起反射的感受器是肌梭，傳

入纖維是Ia類，傳出神經(jīng)元是脊髓前角a運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，效應(yīng)器是被牽拉的肌肉。

63、不屬于結(jié)締組織的是（）。

A、肌腱

B、脂肪

C、血液

D、間皮

【答案】D

【解析】廣義的結(jié)締組織包括固有結(jié)締組織、軟骨組織、骨組織和血液。固有結(jié)

締組織又可分為疏松結(jié)締組織、致密結(jié)締組織、脂肪組織和網(wǎng)狀組織。狹義的結(jié)

締組織是指固有結(jié)締組織。題干中的“結(jié)締組織”指的是廣義的結(jié)締組織。間皮

是分布在胸膜、腹膜、心包膜內(nèi)表面的單層扁平上皮，因此間皮屬于上皮組織。

故選D。

64、下列屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的是（）。

A、腦神經(jīng)

B、小腦

24

C、間腦

D、脊髓

【答案】BCD

【解析】神經(jīng)系統(tǒng)是機(jī)體內(nèi)對生理功能活動(dòng)的調(diào)節(jié)起主導(dǎo)作用的系統(tǒng)，主要由神

經(jīng)組織組成，分為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)兩大部分。中樞神經(jīng)系統(tǒng)又包括

腦和脊髓，周圍神經(jīng)系統(tǒng)包括腦神經(jīng)和脊神經(jīng)。腦由端腦、間腦、小腦、中腦、

腦橋和延髓組成。故選BCD。

65、艾滋病最常見的機(jī)會(huì)性感染是（）。

A、皰疹性直腸炎

B、巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎

C、口腔念珠菌病

D、卡氏肺泡子蟲肺炎

【答案】D

【解析】卡氏肺泡子蟲肺炎是艾滋病最常見的機(jī)會(huì)性感染。

66、關(guān)于IV型超敏反應(yīng)的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的（）。

A、以單個(gè)核細(xì)胞浸潤為主的炎癥

B、抗原注入后4小時(shí)達(dá)到反應(yīng)高峰

C、以中性粒細(xì)胞浸潤為主的炎癥

D、能通過血清被動(dòng)轉(zhuǎn)移

【答案】A

【解析】本題旨在考核學(xué)生對IV型超敏反應(yīng)發(fā)生機(jī)制的掌握情況。常見錯(cuò)誤是選

以中性粒細(xì)胞浸潤為主的炎癥。認(rèn)為W型超敏反應(yīng)是以細(xì)胞浸潤為主的炎癥反應(yīng),

中性粒細(xì)胞則是比較重要的炎性細(xì)胞。W型超敏反應(yīng)是T淋巴細(xì)胞活化后產(chǎn)生細(xì)

胞因子，促使單個(gè)核細(xì)胞浸潤為主的炎癥反應(yīng)，即單個(gè)核細(xì)胞主要是單核巨噬細(xì)

25

胞活化清除抗原的同時(shí)引起炎癥。

67、能釋放肝素的是（）。

A、單核細(xì)胞

B、嗜酸性粒細(xì)胞

C、T淋巴細(xì)胞

D、嗜堿性粒細(xì)胞

【答案】D

【解析】嗜堿性粒細(xì)胞釋放的肝素具有抗凝血作用；還可釋放白三烯，IL-4等細(xì)

胞因子；還可釋放嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子A。

68、小劑量碘劑用于（）。

A、甲狀腺危象

B、甲狀腺功能亢進(jìn)

C、甲狀腺功能亢進(jìn)的術(shù)前準(zhǔn)備

D、單純甲狀腺腫

【答案】D

【解析】不同劑量的碘對甲狀腺功能可產(chǎn)生不同的作用。小劑量碘是合成甲狀腺

激素的原料，用于預(yù)防和治療單純性甲狀腺腫。故選D。

69、漏出液的蛋白含量為（）。

A、25-35g/L

B、30-40g/L

C、40-50g/L

D、＜25g/L

【答案】D

【解析】漏出液特點(diǎn)是積液中蛋白質(zhì)定量小于25g/L,滲出液積液蛋白質(zhì)定量大

26

于30g/L。故選D。

70、呼氣性呼吸困難常見于（）。

A、急性喉炎

B、支氣管哮喘

C、喉頭水腫

D、肺炎球菌肺炎

【答案】B

【解析】呼氣性呼吸困難主要見于：慢性阻塞性肺病如慢性支氣管炎、阻塞肺氣

腫等；支氣管哮喘。其余除肺炎球菌肺炎嚴(yán)重時(shí)引起混合性呼吸困難外，均為吸

氣性呼吸困難。

71、食物的氧熱價(jià)是指（）。

A、1g食物氧化時(shí)所釋放的熱量

B、1g食物燃燒時(shí)所產(chǎn)生的熱量

C、食物氧化消耗1L氧時(shí)所產(chǎn)生的熱量

D、氧化1g食物，消耗1L氧時(shí)所釋放的熱量

【答案】C

【解析】某種食物氧化時(shí)消耗1L氧所產(chǎn)生的熱量，稱為這種食物的氧熱價(jià)。氧

熱價(jià)表示某種物質(zhì)氧化時(shí)的耗氧量和產(chǎn)熱量之間的關(guān)系。故選C。

72、下列有關(guān)反射的論述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A、完成反射所必需的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是反射弧

B、反射是實(shí)現(xiàn)神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式

C、同一刺激所引起的反射效應(yīng)應(yīng)當(dāng)完全相同

D、在反射進(jìn)行過程中可以有體液因素參與

【答案】C

27

【解析】神經(jīng)調(diào)節(jié)是通過反射而影響生理功能的一種調(diào)節(jié)方式，是人體生理功能

調(diào)節(jié)中最主要的形式。反射必須在反射弧的機(jī)構(gòu)和功能都完整的基礎(chǔ)上才能正常

進(jìn)行；反射弧中的任何一個(gè)環(huán)節(jié)被阻斷，反射將不能完成。反射可簡單也可復(fù)雜，

例如膝反射在中樞只經(jīng)過一次突觸傳遞即可完成，而心血管反射、呼吸反射等則

經(jīng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)中多級

73、下列哪項(xiàng)不是死疫苗的特點(diǎn)（）。

A、疫苗較易保存

B、接種劑量較大

C、一般需接種2?3次

D、免疫效果較好

【答案】D

【解析】本題考核死疫苗的相關(guān)知識。常見錯(cuò)誤是選接種劑量較大，認(rèn)為死疫苗

接種劑最大就應(yīng)該免疫效果好，但死疫苗是死的微生物，不能在體內(nèi)繁殖，所以

免疫效果沒有活疫苗好。死疫苗是毒性較強(qiáng)的死微生物，副作用較大，易保存、

免疫次數(shù)多為2?3次，且接種劑量大，免疫效果沒有活疫苗好。

74、血液白細(xì)胞數(shù)正常，但嗜酸性粒細(xì)胞增多，肝內(nèi)膽管擴(kuò)張者多見于（）。

A、急性阿米巴痢疾

B、急性菌痢

C、華支睪吸蟲病

D、霍亂

【答案】C

【解析】常見錯(cuò)誤：選答“急性阿米巴痢疾”，但“急性阿米巴痢疾"無嗜酸性

粒細(xì)胞增多及肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，應(yīng)復(fù)習(xí)急性阿米巴痢疾的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)。要點(diǎn)血

液白細(xì)胞數(shù)明顯升高，但無發(fā)熱，無腹痛，多見于霍亂。血液白細(xì)胞數(shù)正常，但

28

嗜酸性粒細(xì)胞增多，肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，多見于華支睪吸蟲病。起病急，高熱，腹痛，

嘔吐，腹瀉，明顯失水，多見于細(xì)菌性食物中毒。

75、高熱、頭痛及有腦膜刺激征的病人，如腦脊液離心后取沉淀物涂片染色，鏡

檢發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞內(nèi)外均有革蘭陰性雙球菌，可診斷為（）。

A、結(jié)核性腦膜炎

B、流行性腦脊髓膜炎

C、新型隱球菌性腦膜炎

D、脫髓鞘腦脊髓炎

【答案】B

【解析】選流行性乙型腦炎者認(rèn)為奈瑟菌屬中的腦膜炎球菌引起的疾病是流行性

乙型腦炎，這是混淆了流行性腦脊髓膜炎和流行性乙型腦炎的基本概念。實(shí)際上,

流行性乙型腦炎是由于乙型腦炎病毒引起的。流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎球菌

引起。在臨床上通過對腦脊液離心沉淀后取沉淀物直接涂片染色鏡檢，如在白細(xì)

胞內(nèi)、外有革蘭

76、病毒入侵機(jī)體后最早產(chǎn)生有免疫調(diào)節(jié)作用的物質(zhì)是（）。

A、SIgA

B、干擾素

C、補(bǔ)體結(jié)合抗體

D、中和抗體

【答案】B

【解析】病毒入侵機(jī)體后，機(jī)體針對病毒抗原產(chǎn)生非特異性免疫和特異性免疫。

非特異性免疫包括屏障結(jié)構(gòu)、巨噬細(xì)胞、干擾素、NK細(xì)胞等。特異性免疫包括特

異性細(xì)胞免疫及抗體。非特異性免疫是基礎(chǔ)，特點(diǎn)是發(fā)揮作用快，作用范圍廣，

但強(qiáng)度弱，對某些致病性強(qiáng)病原體的消滅，需與特異性免疫協(xié)同進(jìn)行。SIgA、補(bǔ)

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體結(jié)合抗體、中和抗體均為特異性抗體，T殺傷細(xì)胞為特異性免疫細(xì)胞，最早產(chǎn)

生免疫調(diào)節(jié)作用的物質(zhì)是干擾素，一般在病毒感染后數(shù)小時(shí)內(nèi)即有干擾素產(chǎn)生。

77、心理發(fā)展的原動(dòng)力是（）。

A、意識活動(dòng)

B、前意識活動(dòng)

C、潛意識活動(dòng)

D、前意識與潛意識活動(dòng)

【答案】C

【解析】潛意識又名無意識，是不被人感知到的那一部分心理活動(dòng)。它包括人的

原始的盲目沖動(dòng)、各種本能的欲望、被意識遺忘的童年經(jīng)歷等。人的大部分心理

活動(dòng)是在潛意識中進(jìn)行的，大部分的日常行為受潛意識驅(qū)動(dòng)。潛意識是人類心理

原動(dòng)力所在，其活動(dòng)是遵循“享樂原則”。故選C。

78、（）不屬于對病人保密的信息。

A、醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員的有關(guān)信息

B、“病人”的隱私

C、病人的某些病史

D、病人的生理缺陷

【答案】A

【解析】醫(yī)療保密的內(nèi)容包括：①病人不愿向外透露的診療信息，尤其是某些特

殊疾病（性病、婦科病、精神?。虎诓∪瞬辉赶蛲庑沟纳砣毕?，如ED、兩

性畸形病人；③病人不愿向外泄露的病史，如性病接觸史；④病人不愿外界知道

的與治療無關(guān)的一切個(gè)人隱私。醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員的有關(guān)信息不屬于對病人保密的

信息。故選A。

79、引起神經(jīng)細(xì)胞興奮的閾電位是指細(xì)胞膜（）。

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A、對K+通透性突然增大時(shí)的臨界膜電位值

B、對K+通透性突然減小時(shí)的臨界膜電位值

C、對Na+通透性突然減小時(shí)的臨界膜電位值

D、對Na+通透性突然增大時(shí)的臨界膜電位值

【答案】D

【解析】當(dāng)膜電位去極化達(dá)到某一臨界值時(shí)，就出現(xiàn)膜上的Na+大量開放，Na

+大量內(nèi)流而產(chǎn)生動(dòng)作電位，膜電位的這個(gè)臨界值稱為閾電位。

80、胃潰瘍節(jié)律性疼痛的特點(diǎn)是（）。

A、餐后0.5-1小時(shí)出現(xiàn)疼痛

B、空腹痛

C、夜間痛

D、餐后3-4小時(shí)出現(xiàn)疼痛

【答案】A

【解析】消化性潰瘍的主要癥狀是上腹疼痛，以節(jié)律性疼痛為最具特征性；空腹

痛、夜間痛常見于十二指腸潰瘍，胃潰瘍多餐后0.5?1小時(shí)出現(xiàn)疼痛。故選A。

81、某患者因與人爭吵后服用敵敵畏，引起有機(jī)磷中毒，給予大量阿托品治療。

阿托品對有機(jī)磷中毒的下列哪種癥狀無效（）。

A、肌束顫動(dòng)

B、心率減慢

C、瞳孔縮小

D、大汗

【答案】A

【解析】有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，使體內(nèi)膽堿酯酶失活，導(dǎo)致體內(nèi)Ach大量堆積，Ach

與M受體結(jié)合，瞳孔縮小，心率減慢、大汗和腸痙攣。Ach與N2受體結(jié)合，肌束

31

顫動(dòng)。因阿托品只阻斷M受體，不阻斷N受體，故對肌束顫動(dòng)無效。故選A。

82、下列哪種免疫球蛋白在特應(yīng)性的過敏癥患者血清中濃度可升高（）。

A、IgM

B、IgD

C、IgE

D、IgG

【答案】C

【解析】IgE可以引起I型超敏反應(yīng)，故其在過敏患者血清中濃度高。

83、慢性支氣管炎最重要的病因是（）。

A、過敏因素

B、氣候因素

C、真菌感染

D、長期吸煙

【答案】D

【解析】COPD最重要的因素是吸煙，其他因素包括：職業(yè)性粉塵或化學(xué)物質(zhì)，空

氣污染等。

84、外源性凝血系統(tǒng)的作用起始于（）。

A、第X因子被激活

B、第XU因子被激活

C、凝血酶的形成

D、組織受傷釋放組織因子山

【答案】D

【解析】內(nèi)源性凝血途徑是由于因子xn與帶負(fù)電荷的表面接觸活化而啟動(dòng)的，外

源性凝血途徑由血管壁或其他組織損傷時(shí)形成的組織因子（Ui）啟動(dòng)的。故選組

32

織受傷釋放組織因子ni。

85、動(dòng)脈血液突然升高時(shí)，將引起（）。

A、左室射血速度增快

B、心排血量增加

C、左室收縮末期容積增加

D、左室射血時(shí)達(dá)到最高室壓的時(shí)間縮短

【答案】C

【解析】當(dāng)大動(dòng)脈壓突然升高而使搏出量暫停減少時(shí)，射血后心室內(nèi)的剩余血量

將增多，若舒張期靜脈回心血量不變或無明顯減少，則心室舒張末期容積將增大。

故選C。

86、管理眼球壁一般感覺的神經(jīng)是（）。

A、眼神經(jīng)

B、展神經(jīng)

C、滑車神經(jīng)

D、動(dòng)眼神經(jīng)

【答案】A

【解析】眼球壁從外向內(nèi)分為外膜、中膜和內(nèi)膜三層，由眼神經(jīng)支配。

87、各種感光色素本質(zhì)上的區(qū)別在于（）。

A、生色基團(tuán)的成分

B、視黃醛的結(jié)構(gòu)

C、視黃醛與視蛋白的結(jié)合方式

D、視蛋白的結(jié)構(gòu)

【答案】D

【解析】感光色素的本質(zhì)視網(wǎng)膜上存在三種視維細(xì)胞分別對紅、綠、藍(lán)光最敏感，

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三種視維細(xì)胞分別含有特異的感光色素，由視蛋白和視黃醛組成。三類視椎色素

中的視黃醛的相同，不同點(diǎn)在于各含有特異的視蛋白。故選D。

88、以下哪種情況在PET診斷肺癌中的假陰性率高（）。

A、結(jié)節(jié)小于10mm

B、結(jié)節(jié)小于11mm

C、結(jié)節(jié)小于8mm

D、結(jié)節(jié)小于7mm

【答案】D

【解析】PET對于結(jié)節(jié)小于7mm或肺泡細(xì)胞癌的假陰性率較高。

89、下列有關(guān)首過清除，說法正確的是（）。

A、口服給藥能完全避免肝臟的首過清除

B、首過清除高時(shí)，生物利用度則低

C、首過清除最常見的給藥途徑是舌下給藥

D、首過清除最主要的器官是肺

【答案】B

【解析】口服給藥時(shí)，從胃腸道吸收入門靜脈系統(tǒng)的藥物在到達(dá)全身血液循環(huán)前

必先通過肝臟，如果肝臟對其代謝能力很強(qiáng)，或由膽汁排泄的量大，則進(jìn)入全身

血液循環(huán)內(nèi)的有效藥物量明顯減少，這種作用稱為首關(guān)消除或首過清除。有的藥

物可被吸收進(jìn)入腸壁細(xì)胞內(nèi)而被代謝一部分也屬首過消除。胃腸道外途徑給藥時(shí),

在到達(dá)作用部位或靶器官前，可在肺內(nèi)排泄或代謝一部分藥物，這也是一種首過

消除，肺也因而成為一種首過消除器官。首過消除高時(shí)，機(jī)體可利用的有效藥物

量少，生物利用度則低，要達(dá)到治療濃度，必須加大用藥劑量。故選B。

90、（）是醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德底線準(zhǔn)則。

A、以人為本，救死扶傷

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B、平等交往，一視同仁

C、舉止端莊，語言文明

D、廉潔行醫(yī)，遵紀(jì)守法

【答案】D

【解析】廉潔行醫(yī)、遵紀(jì)守法是醫(yī)務(wù)人員正確對待職業(yè)行為規(guī)范且不允許突破的

醫(yī)德底線準(zhǔn)則。故選D。

91、慢性支氣管炎與肺結(jié)核的主要鑒別依據(jù)是（）。

A、有無發(fā)熱

B、痰菌檢查

C、有無咯血

D、有無咳嗽

【答案】B

【解析】肺結(jié)核痰菌檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌是其確診的特異性方法。支氣管造影

能確診，并可明確支氣管擴(kuò)張的部位、形態(tài)、范圍和病變的嚴(yán)重程度。

92、位于顱中窩的結(jié)構(gòu)不包括（）。

A、鼓室蓋

B、垂體窩

C、內(nèi)耳門

D、圓孔