2021下半年青島市膠州市衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識》試題及答案

2021下半年青島市膠州市衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識》試題及答案

一、選擇題

1、傷寒桿菌的致病特點(diǎn)中，腸熱癥的發(fā)生與之無關(guān)的是（）。

A、外毒素

B、Vi抗原

C、變態(tài)反應(yīng)

D、鞭毛

【答案】A

【解析】傷寒桿菌屬沙門氏菌屬，革蘭染色陰性，呈短粗桿狀，體周滿布鞭毛，

鞭毛是運(yùn)動器，它使鞭毛菌趨向營養(yǎng)物質(zhì)而逃避有害物質(zhì)，且具有抗原性，并與

致病性有關(guān)。增強(qiáng)抗吞噬作用的菌體表面結(jié)構(gòu)包括莢膜、菌體表面蛋白（M蛋白）、

表面抗原（K抗原、Vi抗原）。菌體裂解時可釋放強(qiáng)烈的內(nèi)毒素，是傷寒桿菌致

病的主要因素。隨著病程發(fā)展，傷寒桿菌可使腸道組織發(fā)生變態(tài)過敏反應(yīng)，導(dǎo)致

壞死、脫落和潰瘍形成。

2、關(guān)于動脈血壓形成的機(jī)制，以下哪一項(xiàng)是不正確的（）。

A、在每個心動周期中心室內(nèi)壓和主動脈壓的變化幅度相同

B、一般情況下，左心室每次收縮，向主動脈射出60?80ml血液

C、與心室射血和外周阻力兩個因素都有關(guān)

D、心室收縮時可釋放動能和勢能

【答案】A

【解析】在有足夠的回心血量的前提下，動脈血壓是由心搏出量和外周阻力形成

的，但由于心臟射血是間斷的，所以舒張壓的形成與大動脈彈性是密不可分的。

每一個心動周期中動脈血壓的波動遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如心室內(nèi)壓的波動（動脈收縮壓與舒張

壓之差，約為40mmHg,而心室內(nèi)壓在心房收縮期時接近0,在快速射血期時最高

可超過動脈收縮壓。最高最低間相差120mmHg左右）0

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3、（）是聲波傳導(dǎo)的通路，有傳音和共鳴腔作用。

A、外耳道

B、咽鼓管

C、骨膜

D、耳廓

【答案】A

【解析】外耳道是聲波傳導(dǎo)的通路，一端開口，一端終止于鼓膜。有收集聲音、

傳音和共鳴腔作用。故選A。

4、男性，35歲，3個月來低熱、盜汗、消瘦，1個月來勞累后氣短。查體：T37.6℃,

右下肺觸覺語顫減弱，叩診呈濁音，呼吸音消失。心音正常，律整，無雜音，超

聲示右側(cè)胸腔中等量積液。入院后應(yīng)采取的最主要診斷措施是（）。

A、痰培養(yǎng)

B、胸部CT檢查

C、血培養(yǎng)

D、胸腔穿刺抽液檢查

【答案】D

【解析】可行胸腔積液穿刺術(shù)診斷。

5、調(diào)節(jié)胰島素分泌的最重要因素是（）。

A、激素作用

B、血糖濃度

C、血氨基酸濃度

D、神經(jīng)調(diào)節(jié)

【答案】B

【解析】血中葡萄糖水平是刺激胰島素分泌最重要的因素。

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6、下列哪種疾病狀態(tài)下基礎(chǔ)代謝率升高（）。

A、腎病綜合征

B、甲狀腺機(jī)能低下

C、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)

D、病理性饑餓

【答案】C

【解析】基礎(chǔ)代謝率是指在基礎(chǔ)狀態(tài)下單位時間內(nèi)的能量代謝。在清醒、安靜、

不受肌肉活動、精神緊張、食物及環(huán)境溫度等影響時的狀態(tài)?；A(chǔ)代謝率明顯降

低見于甲狀腺功能低下、艾迪生病、腎病綜合征、垂體性肥胖癥以及病理性饑餓

時；基礎(chǔ)代謝率明顯升高見于甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病、紅細(xì)胞增多癥、白血病

以及伴有呼吸困難的心臟病等。故選C。

7、腎上腺皮質(zhì)功能低下則出現(xiàn)（）。

A、肢端肥大癥

B、呆小病

C、侏儒癥

D、艾迪生病

【答案】D

【解析】慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥又稱艾迪生病。

8、正常人每晝夜排出的尿量約為（）。

A、2000?2500ml

B、100ml以下

C、2500ml以上

D、1000?2000ml

【答案】D

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【解析】正常人在一般情況下，24小時尿量在1500ml左右。若經(jīng)常超過2500ml

者稱為多尿。如24小時尿量少于400ml,稱為少尿。

9、最有助于診斷腸結(jié)核的病理改變是()。

A、非干酪性肉芽腫

B、匍行溝槽樣潰瘍

C、干酪性肉芽腫

D、黏膜彌漫性炎癥

【答案】C

【解析】干酪樣壞死為結(jié)核的特征性病理改變。

10、下列屬于動脈粥樣硬化早期病變的是()。

A、纖維斑塊

B、脂紋

C、粥樣斑塊

D、血栓形成

【答案】B

【解析】動脈粥樣硬化基本病理變化包括：(1)脂紋；(2)纖維斑塊；(3)粥樣

斑塊；(4)繼發(fā)性病變。脂紋是AS肉眼可見的最早病變。肉眼觀，為點(diǎn)狀或條

紋狀黃色不隆起或微隆起與內(nèi)膜的病灶，常見于主動脈后壁及其分支出口處。故

選B。

H、乙型肝炎恢復(fù)期()。

A、HBsAg(+),抗-HBc(+)

B、HBsAg(+),HBeAg(+)

C、抗-HBe(+)

D、抗—HBs(+),抗-HBe(+),抗-HBc(+)

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【答案】D

【解析】抗TBs(+),抗-HBe(+),抗-HBc(+)或者(-)表示乙型肝炎恢復(fù)期。

12、不屬于面神經(jīng)核下癱表現(xiàn)的是()。

A、患側(cè)鼻唇溝變淺或消失

B、不能閉眼

C、患側(cè)額紋變淺或消失

D、口角歪向患側(cè)

【答案】D

【解析】一側(cè)面神經(jīng)損傷后，該側(cè)面肌癱瘓：患側(cè)額紋消失，不能閉眼，鼻唇溝

變淺；發(fā)笑時，健側(cè)口角向上斜，歪向健側(cè)，說話時唾液可從患側(cè)口角流出；患

側(cè)角膜反射消失。

13、紅細(xì)胞的主要功能是()。

A、提供營養(yǎng)

B、調(diào)節(jié)溫度

C、運(yùn)輸激素

D、運(yùn)輸氧氣和二氧化碳

【答案】D

【解析】紅細(xì)胞的主要功能書運(yùn)輸氧氣和二氧化碳。血液中98.5%的氧食欲血紅

蛋白結(jié)合成氧合血紅蛋白的形式存在和運(yùn)輸?shù)摹＜t細(xì)胞運(yùn)輸?shù)?2約為溶解于血

漿中的02的65倍。故選D。

14、在手術(shù)治療中，”認(rèn)真簽訂協(xié)議”的醫(yī)德目的是()。

A、讓病人承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險

B、病人及其家屬與醫(yī)務(wù)人員共同承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險

C、讓醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險

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D、讓病人及其家屬對手術(shù)所造成的機(jī)體不可恢復(fù)的改變給予理解與認(rèn)同

【答案】BD

【解析】在手術(shù)治療中，“認(rèn)真簽訂協(xié)議”這是尊重病人的知情同意權(quán)，讓病人

及其家屬與醫(yī)務(wù)人員共同承受手術(shù)風(fēng)險，同時讓病人及其家屬對手術(shù)所造成的機(jī)

體不可恢復(fù)的改變給予理解和認(rèn)同。故選BD。

15、酶的特異性是指（）。

A、酶與輔酶特異的結(jié)合

B、酶對其所催化的底物有特異的選擇性

C、酶在細(xì)胞中的定位是特異性的

D、酶催化反應(yīng)的機(jī)制各不相同

【答案】B

【解析】酶是體內(nèi)由活細(xì)胞合成的，對其特異底物具有高效催化作用的特殊蛋白

質(zhì)。酶的特異性又稱酶的專一性，是指酶對其所催化的底物有特異的選擇性，即

一種酶只能作用于一種物質(zhì)或一類物質(zhì)，或催化一種或一類化學(xué)反應(yīng)，產(chǎn)生一定

的產(chǎn)物。故選B。

16、缺氧患者最典型的癥狀是（）。

A、心率加快

B、頭痛

C、發(fā)給

D、興奮

【答案】C

【解析】在臨床上一般由于血液中的缺鐵血紅蛋白增加的時候會引起缺氧癥狀頭

暈，嘴唇或者是皮膚的發(fā)、紫，發(fā)縉是缺氧患者最典型的癥狀。故選C。

17、男性患者，10歲，因發(fā)熱、頭痛、嘔吐14小時，昏迷3小時于12月5日入

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院。查體：T40℃,P140次/分，R28次/分，BP140/80mmIIg,淺昏迷，呼之不應(yīng)，

壓眶有反應(yīng)，瞳孔V2mm,對光反應(yīng)遲鈍，周身皮膚可見瘀點(diǎn)、瘀斑，頸強(qiáng)陽性，

克氏征（十）,布氏征（十）,巴氏征（+）。血常規(guī)：WBC18X109/L,N90%,L10%o

下列哪項(xiàng)處理是錯誤的（）。

A、大劑量青霉素滴注

B、立即腰穿，以明確診斷

C、吠塞米靜脈輸入

D、氫化可的松靜滴

【答案】B

【解析】患者有腦水腫、顱內(nèi)高壓表現(xiàn)，立即行腰穿檢查，可能造成腦疝，應(yīng)脫

水治療后再行腰穿檢查。

18、肺炎球菌致病力是由于（）。

A、細(xì)菌產(chǎn)生內(nèi)毒素

B、細(xì)菌的大量繁殖

C、莢膜對組織的侵襲作用

D、細(xì)菌對組織的破壞作用

【答案】C

【解析】鏈球菌屬于革蘭染色陽性球菌，其致病力是由于莢膜對組織的侵襲作用。

19、青少年心理健康問題主要有（）。

A、軀體健康問題

B、成長問題

C、情感問題

D、性教育

【答案】BCD

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【解析】青少年問題有很多，包含人際交往的壓力、學(xué)習(xí)壓力、成長問題、情感

問題、性教育、道德問題等。軀體健康問題不屬于心理健康問題范疇。故選BCD。

20、AST活性最高的組織是()。

A、肺

B、心肌

C、肝

D、腎

【答案】B

【解析】傳統(tǒng)的心肌酶譜包括天門冬氨酸(AST),乳酸脫氫酶(LD)及其同工酶，

肌酸激酶(CK)及其同工酶。天門東氨酸轉(zhuǎn)移酶簡稱AST,廣泛分布于人體各組

織，肝臟、骨骼肌、腎臟，心肌內(nèi)含量最豐富。故選B。

21、感染后排菌時間較長，易轉(zhuǎn)成慢性的是()。

A、宋內(nèi)志賀菌

B、痢疾志賀菌

C、鮑氏志賀菌

D、福氏志賀菌

【答案】D

【解析】細(xì)菌性痢疾是由志賀菌屬細(xì)菌引起的腸道傳染病，志賀菌屬根據(jù)抗原結(jié)

構(gòu)和生化反應(yīng)不同分為4群：痢疾志賀菌、福氏志賀菌、鮑氏志賀菌、宋內(nèi)志賀

菌。其中痢疾志賀菌感染后臨床表現(xiàn)較重，但預(yù)后多良好；宋內(nèi)志賀菌感染后臨

床表現(xiàn)較輕，非典型病例多，易誤診；福氏志賀菌感染病情介于兩者之間，但排

菌時間較長，易轉(zhuǎn)成慢性。

22、糖尿病病人的典型癥狀是“三多一少”，從腎臟生理的角度看，引起患者多

尿的原因是()。

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A、腎小管液中的溶質(zhì)濃度增高

B、腎小管液的滲透壓降低

C、腎糖閾降低

D、葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)體的數(shù)量減少。

【答案】A

【解析】腎小管中溶質(zhì)濃度是影響腎小管和集合管重吸收的重要因素。糖尿病患

者血糖升高，超過腎糖閾時小管內(nèi)糖濃度增高，妨礙水分重吸收，形成多尿，這

稱為滲透性利尿。故選A。

23、關(guān)于闌尾不正確的描述是（）。

A、遠(yuǎn)端位置恒定

B、根部的體表投影在臍與右骼前上棘連線的中、外1/3交界處

C、全長6?8cm

D、連于盲腸后內(nèi)側(cè)壁上

【答案】A

【解析】闌尾是細(xì)長彎曲的盲管，在腹部的右下方，位于盲腸與回腸之間，它的

根部連于盲腸的后內(nèi)側(cè)壁，近端開口于回盲瓣下方，全長6?8cm,遠(yuǎn)端游離并閉

鎖，其體表投影約在臍與右骼前上棘連線中、外1/3交界處，稱為麥?zhǔn)宵c(diǎn)。

24、寄生蟲感染與哪種炎細(xì)胞相關(guān)（）。

A、中性粒細(xì)胞

B、淋巴細(xì)胞

C、巨噬細(xì)胞

D、嗜酸性粒細(xì)胞

【答案】D

【解析】嗜酸性粒細(xì)胞具有一定的吞噬能力，能吞噬抗原抗體復(fù)合物，殺傷寄生

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蟲。多見于各種慢性炎癥。如果炎區(qū)內(nèi)有大量的嗜酸性粒細(xì)胞浸潤，常提示為寄

生蟲感染（如血吸蟲?。┗蜃儜B(tài)反應(yīng)性炎癥（如哮喘、過敏性鼻炎等）。

25、下列降血壓藥物中，降壓機(jī)制為阻斷8受體而產(chǎn)生降壓效果的是（）。

A、普蔡洛爾

B、卡托普利

C、氯沙坦

D、可樂定

【答案】A

【解析】抗高血壓藥分為：①利尿藥。②交感神經(jīng)阻滯藥，包括中樞性降壓藥、

神經(jīng)節(jié)阻斷藥、去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻滯藥及腎上腺素受體阻斷藥。③腎素

-血管緊張素系統(tǒng)抑制藥，包括血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥、血管緊張素II受體阻

斷藥及腎素抑制藥。④鈣通道阻滯藥。⑤血管擴(kuò)張藥。普蔡洛爾屬于B受體拮抗

劑。故選A。

26、某腎病患者，長期用藥治療，檢查面部飽滿，皮膚發(fā)紅，伴座瘡，該患者屬

何種面容（）。

A、腎病面容

B、滿月面容

C、甲亢面容

D、急性病容

【答案】B

【解析】滿月面容：表現(xiàn)為臉面紅胖，圓似滿月，由于兩頰脂肪堆積下墜，鼻翼

被擠下拉，口裂變小，口角與頰部間出現(xiàn)深溝，面色紅嫩，襄毛增多，常生座瘡，

唇上可見小胡須。多為長期使用促腎上腺皮質(zhì)激素所引起的皮質(zhì)類固醇過多者的

特征性面容。故選B。

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27、關(guān)于細(xì)粒棘球坳病，下列哪項(xiàng)是不對的（）。

A、大多數(shù)在兒童期感染

B、是棘球坳（包蟲）病的其中一種

C、主要流行于牧區(qū)和半牧區(qū)

D、人因攝入棘球絳蟲的幼蟲而感染

【答案】D

【解析】常見錯誤：①選答“是棘球坳（包蟲）病的其中一種”，棘球坳病又稱

為包蟲病，包括細(xì)粒棘球坳病及泡型棘球蝴病等。應(yīng)復(fù)習(xí)棘球坳病的概念；②選

答“大多數(shù)在兒童期感染”，本病雖然多在青壯年發(fā)病'但大多數(shù)在兒童期感染。

應(yīng)復(fù)習(xí)棘球坳病的流行病學(xué)史。要點(diǎn)：細(xì)粒棘球坳病是由細(xì)粒棘球絳蟲的幼蟲感

染引起的疾病，是因人攝入棘球絳蟲的蟲卵而感染。

28、關(guān)于碘劑的描述，哪項(xiàng)正確（）。

A、可用于粘液性水腫

B、可用于降血糖

C、可用于呆小病

D、治療甲亢危象的主要藥物

【答案】D

【解析】碘劑的臨床應(yīng)用包括：①甲亢的術(shù)前準(zhǔn)備，一般在術(shù)前兩周給予復(fù)方碘

溶液，因?yàn)榇髣┝康饽芤种芓SH促進(jìn)腺體增生的作用，使腺體縮小變韌、血管減

少，有利于手術(shù)；②甲狀危象治療。大劑量碘劑可以抑制甲狀腺素釋放。故選D。

29、下列細(xì)菌對外界理化因素抵抗力最強(qiáng)的是（）。

A、金黃色葡萄球菌

B、產(chǎn)單核細(xì)胞李斯特菌

C、流感嗜血桿菌

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D、銅綠假單胞菌

【答案】A

【解析】葡萄球菌對外界因素的抵抗力強(qiáng)于其他無芽抱菌。

30、下列哪項(xiàng)不是肺結(jié)核的常見癥狀（）。

A、低熱、盜汗、納差、消瘦

B、大量膿臭痰

C、咯血

D、胸痛

【答案】B

【解析】大量膿臭痰見于肺膿腫或者支擴(kuò)的厭氧菌感染。故選B。

31、能殺滅肝細(xì)胞內(nèi)速發(fā)型和遲發(fā)型瘧原蟲，殺滅各種瘧原蟲配子體的藥物是（）。

A、乙胺喀咤

B、奎寧

C、毗喳酮

D、伯氨喳

【答案】D

【解析】常見錯誤：選答“乙胺喀咤”，說明對伯氨喳藥理作用不熟悉。要點(diǎn)氯

奎能殺滅裂殖體以及RBC內(nèi)各期瘧原蟲，乙胺咯咤能殺滅速發(fā)型子泡子，對RBC

內(nèi)未成熟裂殖體有抑制作用，伯氨奎能殺滅肝細(xì)胞內(nèi)各型子抱子，殺滅配子體。

32、肌節(jié)是（）o

A、位于M線與Z線之間

B、1個I帶+1個A帶

C、位于相鄰兩條Z線之間

D、1/21帶+A帶+1/21帶

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【答案】D

【解析】在肌原纖維中，兩條相鄰Z線之間的一段肌原纖維稱為肌節(jié)，每個肌節(jié)

由1/21帶+A帶+1/21帶組成的。是骨骼肌纖維結(jié)構(gòu)和功能的基本單位。

33、醫(yī)療責(zé)任事故包括下列情形，除了（）。

A、擅離職守，貽誤診治時機(jī)而造成過失

B、遇復(fù)雜難題不執(zhí)行上級醫(yī)師指導(dǎo)，擅自處理造成過失

C、上級醫(yī)師接到下級醫(yī)師報告后不及時處理造成過失

D、由于相應(yīng)職稱的一般水平，能力不足而造成的過失

【答案】D

【解析】這種分類主要是從我國的實(shí)際情況出發(fā)而制定的。盡管在實(shí)踐中兩者多

有交叉，但是依其所占的主要份量來進(jìn)行分類，還是不難定性的。據(jù)此，醫(yī)療責(zé)

任事故是指責(zé)任人因違反規(guī)章制度、診療護(hù)理常規(guī)等失職行為為主要原因所致的

事故。醫(yī)療技術(shù)事故是指責(zé)任人因?qū)I(yè)技術(shù)水平和經(jīng)驗(yàn)不足為主要原因?qū)е略\療

護(hù)理失誤所致的事故。故選D。

34、間質(zhì)性肺病中哪項(xiàng)檢查最敏感，并有助于早期診斷（）。

A、X線檢查

B、MRI檢查

C、動脈血?dú)夥治?/p>

D、肺功能檢查

【答案】D

【解析】肺功能檢查在早期間質(zhì)性肺炎診斷上優(yōu)于影像學(xué)檢查，并可動態(tài)觀察和

隨訪。

35、甲胎蛋白屬于（）。

A、自身抗原

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B、共同抗原

C、腫瘤相關(guān)抗原

D、同種異型抗原

【答案】C

【解析】根據(jù)抗原誘導(dǎo)不同的免疫應(yīng)答可分為以下幾類：移植抗原、腫瘤抗原、

變應(yīng)原、過敏原及耐受原等。甲胎蛋白屬于屬于腫瘤相關(guān)抗原。

36、快速進(jìn)行性腎小球腎炎的主要病理變化是（）。

A、臟層上皮細(xì)胞增生

B、內(nèi)皮增生

C、壁層上皮細(xì)胞增生

D、成纖維細(xì)胞增生

【答案】C

【解析】急性彌漫增生性腎小球腎炎以內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生為主；快速進(jìn)行

性腎小球腎炎以壁層上皮細(xì)胞增生為主。

37、腋中線胸膜下界體表投影（）。

A、第6肋

B、第8肋

C、第H肋

D、第10肋

【答案】D

【解析】腋中線胸膜下界體表投影第10肋。

38、下列關(guān)于肩關(guān)節(jié)的說法正確的是（）。

A、關(guān)節(jié)窩較深

B、關(guān)節(jié)囊松弛

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C、關(guān)節(jié)四周有韌帶加強(qiáng)

D、運(yùn)動范圍較小

【答案】B

【解析】肩關(guān)節(jié)由肱骨頭與肩胛骨關(guān)節(jié)盂構(gòu)成，也稱盂肱關(guān)節(jié)，是典型的多軸球

窩關(guān)節(jié)，肩關(guān)節(jié)肱骨頭大，關(guān)節(jié)盂淺而小，關(guān)節(jié)囊松弛，其前下方組織薄弱，關(guān)

節(jié)活動范圍大，遭受外力的機(jī)會多。故ACDE關(guān)于肩關(guān)節(jié)的說法均錯誤。故選B。

39、3?6個月嬰兒易患呼吸道感染主要是因?yàn)槟念?g不足（）。

A、IgM

B、IgG

C、IgD

D、SIgA

【答案】D

【解析】本題旨在考核學(xué)生對黏膜感染的理解。常見錯誤是選認(rèn)為IgG是抗感染

的主要抗體，忽略了SIgA是局部黏膜抗感染的主要抗體，IgA在生后4?6個月

左右產(chǎn)生，因此3?6個月嬰兒易患呼吸道感染，主要與SIgA分泌不足有關(guān)。

40、胃潰瘍病變部位最常見于（）。

A、胃前壁

B、胃后壁

C、胃小彎近賁門處

D、胃小彎近幽門處

【答案】D

【解析】肉眼觀，胃潰瘍多位于胃小彎側(cè)，愈近幽門愈多見，尤多見于胃竇部。

少見于胃底及大彎側(cè)。潰瘍常一個，呈圓形或橢圓形，直徑多在2cm以內(nèi)。故選

Do

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41、腫瘤性增生區(qū)別于炎癥性增生的特點(diǎn)是（）。

A、增生組織不分化不成熟

B、血管增生

C、纖維組織增生

D、器官的實(shí)質(zhì)細(xì)胞增生

【答案】A

【解析】腫瘤性增生區(qū)別于炎癥性增生的特點(diǎn)有增生組織不分化不成熟、相對無

限制性、與機(jī)體的不協(xié)調(diào)性、對機(jī)體的有害性、代謝旺盛等。血管增生、纖維組

織增生，甚至炎癥細(xì)胞浸潤不但可以發(fā)生在炎癥，也可以發(fā)生在腫瘤。器官的實(shí)

質(zhì)細(xì)胞增生也可發(fā)生在炎癥。故選A。

42、下列哪一種疾病不是腸道病毒引起的（）。

A、帶狀皰疹

B、無菌性腦膜炎

C、心肌炎

D、胃腸道感染

【答案】A

【解析】常見錯誤是選心肌炎或流行性胸痛。錯選原因主要是沒有掌握柯薩奇病

毒的致病性。腸道病毒包括脊髓灰質(zhì)炎病毒、柯薩奇病毒、新腸道病毒，可引起

人類多種疾病，如麻痹、無菌性腦炎、心肌炎、心包炎、流行性胸痛、腹瀉等。

帶狀皰疹的病原是水痘一帶狀皰疹病毒，屬于皰疹病毒科。

43、慢性菌痢是指病程超過（）。

A、12個月

B、2周

C、2個月

16

D、6個月

【答案】C

【解析】常見錯誤：錯選“6個月”，考生將慢性菌痢和慢性病毒性肝炎的時間概

念混淆。要點(diǎn)慢性菌痢是指急性菌痢病程遷延超過2個月而病情未愈者。

44、含有結(jié)腸帶、結(jié)腸袋和腸脂垂的腸管為（）。

A、盲腸

B、闌尾

C、乙狀結(jié)腸

D、橫結(jié)腸

【答案】ACD

【解析】大腸是消化管的下端，全長1.5m,全程圍繞于空、回腸的周圍，可分為

盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸和肛管五部分。除直腸、肛管、闌尾外，結(jié)腸和盲腸具

有三種特征性結(jié)構(gòu)，即結(jié)腸帶、結(jié)腸袋和腸脂垂。結(jié)腸又分為升結(jié)腸、橫結(jié)腸、

降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸4部分。故選ACD。

45、成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）的最重要的診斷依據(jù)是（）。

A、呼吸頻率增加，每分鐘大于28次

B、氧合指數(shù)（PaO2/FiO2）<200minlIg

C、肺泡氣-動脈血氧分壓差（PA-aD02）降低

D、血?dú)夥治鲲@示為低氧伴輕度二氧化碳潴留

【答案】B

【解析】氧合指數(shù)（PaO2/FiO2）降低是ARDS診斷的必要條件。正常值為400?

500nlmHg,急性肺損傷〈300mmHg,ARDS時〈200mmHg。

46、診斷痢疾最可靠的方法是（）。

A、尿培養(yǎng)

17

B、查抗體

C、痰培養(yǎng)

D、糞便培養(yǎng)

【答案】D

【解析】診斷痢疾最可靠的方法是糞便培養(yǎng)。

47、心肌不產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮是由于（）。

A、心肌是功能合胞體

B、興奮傳導(dǎo)有房室延擱

C、竇房結(jié)對潛在起搏點(diǎn)有抑制作用

D、有效不應(yīng)期特別長

【答案】D

【解析】心肌不產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮是由于有效不應(yīng)期特別長，有效不應(yīng)期一直延

續(xù)到舒張早期，在此期間心肌不再接受任何細(xì)胞刺激而產(chǎn)生興奮和收縮，所以不

會發(fā)生完全強(qiáng)直收縮，從而保證心臟泵血活動的正常進(jìn)行。故選D。

48、與非特異投射系統(tǒng)有關(guān)的結(jié)構(gòu)是（）。

A、下丘腦視交叉上核神經(jīng)元

B、下丘腦外側(cè)區(qū)

C、丘腦的髓板內(nèi)核群

D、基底神經(jīng)節(jié)

【答案】C

【解析】下丘腦控制攝水的中樞與攝食中樞極為接近，位于下丘腦外側(cè)區(qū)；丘腦

的第三類核群，是靠近中線的所謂內(nèi)髓板以內(nèi)的各種結(jié)構(gòu)，主要是髓板內(nèi)核群,

屬于非特異投射系統(tǒng)。

49、急性炎癥反應(yīng)中出血的原因是（）。

18

A、白細(xì)胞溶酶體酶的釋放

B、血管壁損傷

C、血小板減少

D、凝血因子缺乏

【答案】B

【解析】血管損傷嚴(yán)重，滲出物中含有大量的紅細(xì)胞，稱為出血性炎癥。

50、關(guān)于胃腸神經(jīng)支配的敘述，正確的是（）。

A、外來神經(jīng)對內(nèi)在神經(jīng)無調(diào)節(jié)作用

B、去除外來神經(jīng)后，仍能完成局部反射

C、交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放乙酰膽堿

D、所有副交感神經(jīng)節(jié)后纖維均以乙酰膽堿為遞質(zhì)

【答案】B

【解析】胃腸神經(jīng)支配包括內(nèi)在神經(jīng)系統(tǒng)和外來神經(jīng)系統(tǒng)，內(nèi)在神經(jīng)系統(tǒng)構(gòu)成一

個局部的、可以獨(dú)立完成反射活動的局部整合系統(tǒng)，但在完整的機(jī)體內(nèi)，其活動

受外來神經(jīng)活動的調(diào)節(jié)。

51、醫(yī)學(xué)人道主義的內(nèi)容包括（）。

A、尊重病人的生命

B、尊重病人的人格

C、尊重病人的生命價值

D、病人平等的醫(yī)療權(quán)利

【答案】ABCD

【解析】醫(yī)學(xué)人道主義的基本內(nèi)容包括（1）尊重患者的生命；（2）尊重患者的

人格；（3）尊重患者的平等醫(yī)療權(quán)利；（4）尊重患者的生命價值。故選ABCD。

52、肌腱的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是（）。

19

A、沒有腱細(xì)胞

B、膠原纖維束平行而疏松排列

C、彈性纖維束平行排列

D、由致密結(jié)締組織組成

【答案】D

【解析】肌腱是規(guī)則致密結(jié)締組織，是大量密集的膠原纖維順著應(yīng)力方向平行排

列成束，纖維束之間有腱細(xì)胞。

53、知覺包括()等幾種。

A、空間知覺、時間知覺、運(yùn)動知覺和錯覺

B、平衡覺、運(yùn)動覺、機(jī)體覺和痛覺

C、空間知覺、深度知覺、平面知覺和錯覺

D、平衡覺、運(yùn)動覺、視知覺和錯覺

【答案】A

【解析】知覺包括空間知覺、時間知覺、運(yùn)動知覺和錯覺。故選A。

54、長期用藥可發(fā)生耐受性和依賴性的藥物是()。

A、艾司嘎侖

B、苯妥英鈉

C、地西泮

D、卡馬西平

【答案】AC

【解析】長期反復(fù)用藥可引起生物機(jī)體對藥物反應(yīng)發(fā)生變化，主要表現(xiàn)為耐受性、

耐藥性和依賴性。耐受性為機(jī)體在連續(xù)多次用藥后對藥物的反應(yīng)性降低。增加劑

量可恢復(fù)反應(yīng)，停藥后耐受性可消失。易引起耐受性的藥物有巴比妥類、亞硝酸

類、麻黃堿、朋屈嗪等。依賴性是長期應(yīng)用某種藥物后機(jī)體對這種藥物產(chǎn)生生理

20

性或精神性的依賴和需求。易引起依賴性的藥物最常見的是酒精、巴比妥類及其

他催眠藥和鎮(zhèn)靜藥，例如苯二氮卓類，此外還有阿片

55、丙型肝炎的主要傳播途徑是（）。

A、糞-口途徑傳播

B、垂直傳播

C、蟲媒傳播

D、主要通過血液途徑傳播

【答案】D

【解析】丙型肝炎由丙型肝炎病毒（HCV）引起，雖也可經(jīng)性接觸、母嬰傳播途

徑傳播，但主要是由輸血、血制品注射傳播，占輸血后肝炎的90%。

56、可被阿托品阻斷的受體是（）。

A、a受體

B、B受體

C、N型受體

D、M型受體

【答案】D

【解析】M型受體是毒蕈堿型受體的簡稱，廣泛存在于副交感神經(jīng)節(jié)后纖維支配

的效應(yīng)器細(xì)胞上，以及汗腺、骨骼肌內(nèi)的血管上。阿托品為M型受體的阻斷劑。

故選Do

57、35歲女性，因嘔吐、昏迷就診，就診時血壓120/80mmHg、脈搏116次/分,

規(guī)則,血糖30mmol/L、血鈉130mmol/L、血鉀3.5mmol/L、動脈血?dú)饨Y(jié)果pH7.2、

PCO220mmHg、HC03-14mmol/L,有關(guān)輸液治療下列何種組合最適當(dāng)（）。

A、普通胰島素、NaHC03、3%氯化鈉液

B、普通胰島素、KC1、3%氯化鈉液

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C、生理鹽水、普通胰島素、NaHC03

D、生理鹽水、普通胰島素、KC1

【答案】D

【解析】患者為糖尿病酮癥酸中毒危象，合并低血鉀，需用胰島素降低血糖，用

胰島素后鉀離子進(jìn)入細(xì)胞增多，低血鉀會更嚴(yán)重，所以需同時補(bǔ)充鉀離子，以免

出現(xiàn)嚴(yán)重后果。

58、消化道的各項(xiàng)功能中不包括下列哪一項(xiàng)（）。

A、水平衡功能

B、吸收功能

C、免疫功能

D、消化功能

【答案】A

【解析】消化器官最主要的生理功能是對食物進(jìn)行消化和吸收，除此外，還具有

重要的內(nèi)分泌功能和免疫功能。故選A。

59、屬專性需氧菌的是（）。

A、結(jié)核分枝桿菌

B、鏈球菌

C、肺炎鏈球菌

D、傷寒沙門菌

【答案】A

【解析】分枝桿菌屬是一類細(xì)長略彎的桿菌。一般不易著色，但加溫或延長染色

時間著色后能抵抗酸性乙醇的脫色，故又稱抗酸桿菌。結(jié)核分枝桿菌為專性需氧

菌，最適生長溫度為37C,最適酸堿度為pH6.5?6.8.由于細(xì)胞壁中脂質(zhì)含量較

高，不利于營養(yǎng)的吸收，故生長緩慢且營養(yǎng)要求高，繁殖一代約需18小時。

22

60、下列腦神經(jīng)不含有感覺纖維的是（）。

A、三叉神經(jīng)

B、面神經(jīng)

C、舌咽神經(jīng)

D、舌下神經(jīng)

【答案】D

【解析】從腦發(fā)出左右成對的神經(jīng)。共12對，其排列順序通常用羅馬順序表示。

依次為嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、三叉神經(jīng)、展神經(jīng)、面神經(jīng)、前

庭蝸神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)和舌下神經(jīng)，其中三叉神經(jīng)分別由眼神

經(jīng)、上頜神經(jīng)和下頜神經(jīng)組成。（1）感覺神經(jīng)，包括嗅、視和位聽神經(jīng)；（2）運(yùn)

動神經(jīng)，包括動眼、滑車、外展、副和舌下神經(jīng)；（3）混合神經(jīng)，包括三叉、面、

舌咽和迷走神經(jīng)。研究證明，在一些感覺性神經(jīng)內(nèi)，含有傳出纖維。許多運(yùn)動性

神經(jīng)內(nèi)，含有傳入纖維。腦神經(jīng)的運(yùn)動纖維，由腦干內(nèi)運(yùn)動神經(jīng)核發(fā)出的軸突構(gòu)

成；感覺纖維是由腦神經(jīng)節(jié)內(nèi)的感覺神經(jīng)元的周圍突構(gòu)成，其中樞突與腦干內(nèi)的

感覺神經(jīng)元形成突觸。舌下神經(jīng)主要由軀體運(yùn)動纖維組成，支配舌肌運(yùn)動。故選

Do

61、心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)是指（）。

A、特殊心肌纖維形成的一個系統(tǒng)

B、心臟內(nèi)心肌纖維借閏盤相連，胞質(zhì)經(jīng)縫隙連接相互連通而形成的一個整體

C、將血液由靜脈系泵到動脈系的傳導(dǎo)系

D、心臟內(nèi)神經(jīng)纖維組成的一個系統(tǒng)

【答案】A

【解析】心壁內(nèi)含有特殊心肌纖維組成的傳導(dǎo)系統(tǒng)。

62、以下哪項(xiàng)屬于周圍免疫器官（）。

23

A、腎

B、腔上囊

C、脾

D、胸腺

【答案】C

【解析】外周免疫器官由胸腺、脾、淋巴結(jié)組成?！肮撬?、腔上囊、胸腺”為中

樞免疫器官。

63、主要用于表面麻醉的是（）。

A、丁卡因

B、普魯卡因

C、苯妥英鈉

D、利多卡因

【答案】A

【解析】表面麻醉是將穿透性強(qiáng)的局麻藥根據(jù)需要涂于黏膜表面，使黏膜下的神

經(jīng)末梢麻醉，用于眼、鼻、口腔、咽喉、氣管、食管和泌尿生殖道黏膜的淺表手

術(shù)，常選用丁卡因。其優(yōu)點(diǎn)是既有麻醉作用又有縮血管作用，減少手術(shù)創(chuàng)面的出

血。故選A。

64、肌牽張反射使（）。

A、受牽拉的肌肉發(fā)生收縮

B、同一關(guān)節(jié)的協(xié)同肌發(fā)生抑制

C、同一關(guān)節(jié)的拮抗肌發(fā)生興奮

D、伸肌和屈肌都收縮

【答案】A

【解析】牽張反射是指骨骼肌在受外力牽拉伸長時引起的被牽拉的同一肌肉發(fā)生

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收縮的反射，表現(xiàn)為受牽拉的肌肉收縮，同一關(guān)節(jié)的協(xié)同肌興奮和拮抗劑興奮,

對其他關(guān)節(jié)的肌肉活動無明顯影響；伸肌和屈肌受牽拉時都可引起牽張反射，但

伸肌較明顯。故選A。

65、用于鑒別革蘭陰性桿菌中氧化型與發(fā)酵型的是（）。

A、氧化酶試驗(yàn)

B、0/F試驗(yàn)

C、枸檬酸鹽利用試驗(yàn)

D、呻噪試驗(yàn)

【答案】B

【解析】氧化-發(fā)酵試驗(yàn)（0/F試驗(yàn)）可用于鑒別革蘭陰性桿菌中氧化型與發(fā)酵型。

66、對一級動力學(xué)消除理解不正確的是（）。

A、單位時間內(nèi)體內(nèi)藥物按恒定比例消除

B、單位時間內(nèi)體內(nèi)藥物按恒定的量消除

C、多數(shù)臨床藥物在體內(nèi)按一級動力學(xué)消除

D、單位時間內(nèi)消除的藥物量與血漿藥物濃度成正比

【答案】B

【解析】一級消除動力學(xué)是指藥物按恒定比例消除，在單位時間內(nèi)的消除量與血

漿藥物濃度成正比。大多數(shù)藥物在體內(nèi)按一級動力學(xué)消除。故選B。

67、哪種情況應(yīng)視為新近感染的活動性結(jié)核病，需給予治療（）。

A、60歲以上，結(jié)核菌素反應(yīng)陽性

B、三歲以下，結(jié)核菌素反應(yīng)陽性

C、以上都不是

D、城市居民，成年，結(jié)核菌素反應(yīng)陽性

【答案】B

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【解析】對于非邊遠(yuǎn)地區(qū)來說，絕大多數(shù)人都曾感染過結(jié)核，結(jié)核菌素試驗(yàn)可呈

陽性反應(yīng)，城市成年居民及60歲以上患者結(jié)核菌素反應(yīng)陽性不能視為新近感染

活動結(jié)核的證據(jù)；此外，結(jié)核菌感染后需4?8周變態(tài)反應(yīng)才能充分建立，所以

青壯年患者發(fā)熱2周，結(jié)核菌素反應(yīng)陽性不一定是感染的結(jié)核病所致。三歲以下

兒童結(jié)核菌素反應(yīng)陽性，應(yīng)視為有新近感染活動性結(jié)核之可能，并需要給予治療。

68、患者，女，25歲，工人。發(fā)熱、腹部不適、疲乏、惡心、食欲不振、尿色變

黃6天。體檢發(fā)現(xiàn)鞏膜中度黃染，肝肋下2cm可捫及，質(zhì)軟，無明顯觸痛。周圍

血液RBC4.0X1012/L,WBC8.3X109/L,Hbl38g/L,血清ALT740U/L,總膽紅素

84umol/Lo對本例明確診斷最有意義的檢查項(xiàng)目是（）。

A、肝炎病毒標(biāo)志物檢測

B、鉤體凝溶試驗(yàn)

C、血培養(yǎng)

D、外斐反應(yīng)

【答案】A

【解析】患者表現(xiàn)為較典型的急性黃疸型肝炎的癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查，只要

熟悉病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查。

69、治療青霉素過敏性休克應(yīng)選用（）。

A、異丙腎上腺素

B、麻黃堿

C、去甲腎上腺素

D、腎上腺素

【答案】D

【解析】腎上腺素是搶救過敏性休克的首選藥物，具有收縮血管，增加外周阻力，

提升血壓，興奮心肌，增加心排出量以及松弛支氣管平滑肌等作用。臨床應(yīng)用于

26

心臟驟停、過敏性休克、支氣管哮喘以及與局麻藥配伍及局部止血。故選D。

70、心指數(shù)等于()o

A、每搏輸出量X體表面積

B、心輸出量X體表面積

C、每搏輸出量/體表面積

D、心率X每搏輸出量/體表面積

【答案】D

【解析】人體靜息時的心排血量，并不與體重成正比，而是與體表面積成正比。

以單位體表面積(m2)計算的心排血量，稱為心指數(shù)，等于心輸出量(心率義每

搏輸出量)+體表面積中等身材的成年人體表面積為1.6?1.7m2,安靜和空腹情

況下心排血量為5?6L/min,故心指數(shù)為3.0?3.5L/(min?m2)。安靜和空腹

情況下的心指數(shù)，稱為靜息心指數(shù)，是分析比較不同個體心功能時常用的

71、男68歲，高熱3天伴咳嗽胸痛，多量黃綠色膿性痰，白細(xì)胞總數(shù)20X109/L,

X線示右下肺實(shí)變，其間有不規(guī)則透亮區(qū)，葉間隙下墜，伴少量胸腔積液，最可

能的診斷為()。

A、肺曲菌病

B、銅綠假單胞菌性肺炎

C、肺結(jié)核(干酪性肺炎)

D、肺炎克雷伯桿菌肺炎

【答案】D

【解析】該病例特點(diǎn)為急性發(fā)病，大量黃綠色膿性痰，白細(xì)胞增高，X線示右下

肺實(shí)變，其間有不規(guī)則透亮區(qū)，伴葉間隙下墜，綜上所見以肺炎克雷伯桿菌肺炎

為最可能之診斷。肺炎球菌性肺炎發(fā)病急。白細(xì)胞增高，但早期痰少，多呈帶血

或鐵銹色.X線早期只見肺紋理增粗或受

27

72、pH7.40,PaC0270mmIIg,HC03-40mmol/L,Na+141mmol/L,Cl-95mmol/L,以

上化驗(yàn)結(jié)果為何種酸堿失衡（）。

A、代堿+AG增高型代酸

B、以上都不是

C、呼酸+代堿+AG增高型代酸

D、代酸+呼堿

【答案】B

【解析】pH〉7.45,HC03->26mmol/L,可診斷為代謝性堿中毒，PaC02升高,HC03-

升高，pH降低可診斷為呼吸性酸中毒，因此，以上化驗(yàn)結(jié)果應(yīng)診斷為代堿+呼酸。

73、能代表病毒體的是病毒的（）。

A、刺突

B、包膜

C、核衣殼

D、衣殼

【答案】C

【解析】核酸位于病毒的中心，稱為核心或基因組，蛋白質(zhì)包圍在核心周圍，形

成了衣殼。核心和衣殼合稱核心殼。

74、不屬于由腦干整合而完成的姿勢反射是（）。

A、腱反射

B、直線和旋轉(zhuǎn)加速度反射

C、翻正反射

D、頸緊張反射

【答案】A

【解析】腦干整合而完成的姿勢反射為迷路緊張反射、頸緊張反射、翻正反射、

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直線和旋轉(zhuǎn)加速度反射。

75、患兒，2歲，發(fā)熱、流涕、咽痛、咳嗽3天，發(fā)現(xiàn)面部及前胸、后背有淡紅

色細(xì)小斑丘疹2天，查體：結(jié)膜輕度充血，咽部充血，精神萎靡，面部、耳后淋

巴結(jié)腫大明顯，雙肺呼吸音粗。該病例最可能診斷（）。

A、風(fēng)疹

B、傳染性單核細(xì)胞增多癥

C、猩紅熱

D、幼兒急疹

【答案】A

【解析】常見錯誤：①選答“麻疹”，說明對風(fēng)疹和麻疹臨床表現(xiàn)的區(qū)別不熟悉。

風(fēng)疹皮疹特點(diǎn)為細(xì)小色淡，可在發(fā)熱的第1天出現(xiàn)，全身癥狀輕微；而麻疹為大

小不等的斑丘疹，逐漸彌漫全身，多在發(fā)熱的第3?4天出現(xiàn)，全身癥狀多較嚴(yán)

重；②選答“猩紅熱”，猩紅熱皮疹多在

76、亞急性感染病心內(nèi)膜炎的瓣膜贅生物中含有（）。

A、血小板

B、細(xì)菌菌落

C、壞死組織

D、纖維蛋白

【答案】ABCD

【解析】感染性心內(nèi)膜炎根據(jù)病理和病程，分為急性和亞急性心內(nèi)膜炎。其中亞

急性心內(nèi)膜炎也稱亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，主要由毒力相對較弱的草綠色鏈球菌

所引起，還有腸球菌、革蘭氏陰性桿菌、立克次體、真菌等均可引起此病的發(fā)生。

這些病原體可自感染灶入血，形成菌血癥，在隨血流侵入瓣膜。也可因拔牙、心

導(dǎo)管及心臟手術(shù)等醫(yī)源性操作致細(xì)菌入血侵入瓣膜。此病最常侵犯二尖瓣和主動

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脈瓣，病變特點(diǎn)是常在有病變的瓣膜上形成贅生物。光鏡下，疣狀贅生物由血小

板、纖維蛋白、細(xì)菌菌落、壞死組織、中性粒細(xì)胞組成，潰瘍底部可見肉芽組織

增生、淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤。故選ABCD。

77、終尿中的K+主要是由（）。

A、腎小管濾過

B、近曲小管分泌

C、髓株降支分泌

D、遠(yuǎn)曲小管和集合管分泌

【答案】D

【解析】原尿中的K+絕大部分（^70%）在近端小管被重吸收入血，終尿中的K+

主要是由遠(yuǎn)曲小管和集合管分泌的。故選D。

78、男性，35歲，3個月來低熱、盜汗、消瘦，1個月來勞累后氣短。查體:T37.6℃,

右下肺觸覺語顫減弱，叩診呈濁音，呼吸音消失。心音正常，律整，無雜音，超

聲示右側(cè)胸腔中等量積液。入院后應(yīng)采取的最主要診斷措施是（）。

A、痰培養(yǎng)

B、胸部CT檢查

C、血培養(yǎng)

D、胸腔穿刺抽液檢查

【答案】D

【解析】可行胸腔積液穿刺術(shù)診斷。

79、抗原分子誘導(dǎo)宿主產(chǎn)生免疫應(yīng)答的能力稱為（）。

A、抗原刺激性

B、免疫原性

C、宿主反應(yīng)性

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D、免疫反應(yīng)性

【答案】B

【解析】抗原刺激機(jī)體使之產(chǎn)生免疫應(yīng)答的能力稱免疫原性。

80、糖皮質(zhì)激素長期大量應(yīng)用可引起向心性肥胖，原因是影響了一種物質(zhì)代謝,

這種代謝物質(zhì)是（）。

A、糖代謝

B、蛋白質(zhì)代謝

C、脂肪代謝

D、水電解質(zhì)代謝

【答案】C

【解析】腎上腺皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥，表現(xiàn)為

滿月臉、水牛背、向心性肥胖；誘發(fā)和加重感染；誘發(fā)或加重潰瘍；心血管系統(tǒng)

疾病等。短期使用糖皮質(zhì)激素對脂肪代謝無明顯影響。大劑量長期使用可促使皮

下脂肪分解，還使脂肪重新分布，造成滿月臉，水牛背和向心性肥胖。故選C。

81、腎小球?yàn)V過的葡萄糖被重吸收的部位是（）。

A、髓神升支

B、近球小管

C、髓伴降支

D、遠(yuǎn)球小管

【答案】B

【解析】原尿中的葡萄糖可全部被重吸收回血液、重吸收葡萄糖的部位僅限于近

球小管。

82、下列可使用食品添加劑的情形有（）。

A、便于食品的生產(chǎn)、加工、包裝運(yùn)輸或貯藏

31

B、保持嬰幼兒食品本身的營養(yǎng)價值

C、保持食品的質(zhì)量和穩(wěn)定性，改進(jìn)其感官特性

D、作為某些特殊膳食食用食品的必要配料或成分

【答案】ABCD

【解析】食品添加劑是為改善食品品質(zhì)和色、香、味，以及為防腐、保鮮和加工

工藝的需要而加入食品中的人工合成或者天然物質(zhì)。營養(yǎng)強(qiáng)化劑、食品用香料、

膠基糖果中基礎(chǔ)劑物質(zhì)、食品工業(yè)用加工助劑也包括在內(nèi)。在以下情況下可使用

食品添加劑：（1）保持或提高食品本身的營養(yǎng)價值；（2）作為某些特殊膳食用食

品的必

83、HSV-2主要潛伏于（）0

A、腎

B、局部淋巴結(jié)

C、三叉神經(jīng)節(jié)

D、舐神經(jīng)節(jié)

【答案】D

【解析】常見錯誤是選三叉神經(jīng)節(jié)或頸上神經(jīng)節(jié)。選三叉神經(jīng)節(jié)或頸上神經(jīng)節(jié)者

是將HSV-1與HSV-2的潛伏部位混淆了。HSV最有意義的特征是病毒可以潛伏存

在神經(jīng)節(jié)中的神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)，而HSV-2潛伏于舐神經(jīng)節(jié)。

84、臨床診斷嚴(yán)重感染，抗生素的使用哪項(xiàng)是錯誤的（）。

A、若臨床判斷癥狀由非感染因素所致，應(yīng)立即停用抗生素

B、抗生素療程一般10?15d

C、早期經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療應(yīng)根據(jù)社區(qū)或醫(yī)院微生物流行病學(xué)資料，采用覆蓋可

能致病微生物的廣譜抗生素，而且抗生素在感染組織具有良好的組織穿透力

D、診斷嚴(yán)重感染后lh以內(nèi)，立即給予靜脈抗生素治療

32

【答案】B

【解析】抗生素療程根據(jù)感染細(xì)菌不同，臨床狀況不同而有差異，不能一概而論。

85、女性，30歲，反復(fù)痰中帶血或大咯血5年，無低熱、盜汗。查體：左下肺局

限性、固定性干濕性啰音，胸片示左下肺紋理增粗紊亂，呈卷毛樣，余肺清晰。

最可能的診斷是（）。

A、慢性支氣管炎

B、支氣管擴(kuò)張

C、浸潤型肺結(jié)核

D、支氣管內(nèi)膜結(jié)核

【答案】B

【解析】支氣管擴(kuò)張主要臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰和反復(fù)咯血，查體常見局

限、固定持久的濕啰音，X線胸片的典型表現(xiàn)是卷發(fā)征，病人病史、臨床表現(xiàn)和

檢查均是較典型支氣管擴(kuò)張的診斷要點(diǎn)。

86、生成一炭單位的氨基酸是（）。

A、絲氨酸

B、蛋氨酸

C、二者均是

D、二者均不是

【答案】A

【解析】一碳單位是指某些氨基酸在分解代謝過程中產(chǎn)生的含有一個碳原子的基

團(tuán)，包括甲基、甲烯基、甲烘基、甲?；皝啺奔谆?。可生成一碳單位的氨基

酸包括絲氨酸、甘氨酸、組氨酸和色氨酸。故選A。

87、神經(jīng)元之間的信息傳遞是依靠突觸內(nèi)的（）。

A、神經(jīng)絲

33

B、微管

C、突觸小泡

D、線粒體

【答案】C

【解析】當(dāng)神經(jīng)沖動傳導(dǎo)至軸突終末時，引起突觸小泡內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)釋放到突觸

間隙，并作用于突觸后膜相應(yīng)受體，引起后一神經(jīng)元膜電位發(fā)生變化，產(chǎn)生神經(jīng)

沖動。故選Co

88、支氣管擴(kuò)張大咯血的原因是（）。

A、慢性潰瘍侵蝕肺小動脈

B、感染所致黏膜充血

C、病灶部位毛細(xì)血管通透性增高

D、動脈終末支擴(kuò)張形成動脈瘤

【答案】D

【解析】炎癥可致支氣管壁血管增多，或支氣管動脈和肺動脈的終末支擴(kuò)張與吻

合，形成血管瘤，可出現(xiàn)反復(fù)大量咯血。

89、男性,70歲，有C0PD病史。近日咳嗽氣急加重并出現(xiàn)嗜睡，血?dú)夥治?pH7.25,

PaC0264mmIIg,PaO252mmIIg,治療宜在通暢氣道并給氧情況下應(yīng)用（）。

A、脫水藥

B、碳酸氫鈉

C、鹽酸哌替咤

D、尼可剎米

【答案】D

【解析】根據(jù)病史陳述，該患者診斷為n型呼吸衰竭，治療方面應(yīng)保持呼吸道通

暢，氧療，同時可給予呼吸興奮劑增加通氣量。

34

90、關(guān)于COPD氧療以下哪項(xiàng)不正確（）。

A、COPD患者氧療應(yīng)當(dāng)高流量吸入

B、COPD氧療應(yīng)低流量

C、緩解期COPD患者Pa02〈55mmHg可長期養(yǎng)療

D、給予氧療，使氧分壓＞60mmHg

【答案】A

【解析】長期家庭氧療一般是經(jīng)鼻導(dǎo)管吸入氧氣，流