衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)考試重點(diǎn)名詞解釋

1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15、16、17、18、19、20、21、22、名詞解釋：衛(wèi)生事業(yè)：指為增進(jìn)人民健康所采取的組織體系、系統(tǒng)活動(dòng)和社會(huì)措施的綜合，這些組織和活動(dòng)以追求社會(huì)效益為目的，由政府領(lǐng)導(dǎo)并提供必要的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。衛(wèi)生事業(yè)管理：指政府、衛(wèi)生行政部門及有關(guān)行政部門根據(jù)衛(wèi)生事業(yè)的規(guī)律和特點(diǎn)，將衛(wèi)生資源進(jìn)行優(yōu)化配置及時(shí)合理地提供給全體人民，并對(duì)維護(hù)和增進(jìn)人民健康的組織體系、系統(tǒng)活動(dòng)和社會(huì)措施進(jìn)行管理。衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)：研究衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)律的學(xué)科，它的任務(wù)是研究衛(wèi)生事業(yè)管理的理論和方法；研究與國情相適應(yīng)的衛(wèi)生政策；研究與正確的政策相適應(yīng)的組織管理方法和工作方法，研究我國及各國衛(wèi)生事業(yè)管理的經(jīng)驗(yàn)。組織：指為實(shí)現(xiàn)目標(biāo)，按一定結(jié)構(gòu)形式、規(guī)則和程序所形成的權(quán)責(zé)角色結(jié)構(gòu)。健康組織(healthorganization)指在一定區(qū)域內(nèi)，根據(jù)人群的健康需求，通過區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，以保護(hù)和增進(jìn)人群健康為目標(biāo)的各種不同的組織群。健康組織體系(healthorganizationsystem)廣義：包括健康管理體系、健康提供體系以及其他一切與健康相關(guān)的第三方組織，即健康行政、健康服務(wù)和健康第三方組織。狹義：指衛(wèi)生組織體系，包括直接提供衛(wèi)生服務(wù)的組織，具有直接管理衛(wèi)生職能的衛(wèi)生行政組織以及衛(wèi)生第三方組織。衛(wèi)生行政組織(healthadministration)指那些對(duì)衛(wèi)生事務(wù)實(shí)施管理的政府組織，通過制定和執(zhí)行衛(wèi)生政策、法規(guī)等來指導(dǎo)和調(diào)控衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。衛(wèi)生服務(wù)組織(healthserviceorganization)指以保障居民健康為只要目標(biāo)，直接或間接的向居民提供醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等衛(wèi)生服務(wù)的組織，包括各類公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、營利性和非營利性的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)等。第三方組織(NGO)：即非政府組織，指由非政府部門、職業(yè)群體或群眾自發(fā)組建的與健康有關(guān)的組織。醫(yī)療保障制度(medicalsecuritysystem):指國家和社會(huì)團(tuán)體對(duì)勞動(dòng)者或公民因疾病或其他自然事件及突發(fā)事件造成身體與健康損害時(shí)對(duì)其提供醫(yī)療服務(wù)或?qū)ζ浒l(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用損失給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償而事實(shí)的各種制度的總稱，包括事實(shí)醫(yī)療救助、醫(yī)療保險(xiǎn)及免費(fèi)醫(yī)療等方式。國家醫(yī)療保險(xiǎn)模式(nationalhealthservice)又稱國家衛(wèi)生服務(wù)制度、英國模式或費(fèi)里奇模式，是一種福利型模式。該模式中政府直接舉辦醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)，老百姓納稅，政府手稅后撥款給公立醫(yī)院，醫(yī)院直接向居民提供免費(fèi)或低價(jià)收費(fèi)的醫(yī)療預(yù)防保健服務(wù)，覆蓋面一般是本國全體公民，醫(yī)療資源實(shí)行計(jì)劃配置。代表國家：英國、瑞典、丹麥、芬蘭、愛爾蘭、西班牙、加拿大、澳大利亞、新西蘭等。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)模式(socialhealthinsurance)是由國家通過立法形式強(qiáng)制實(shí)施的一種健康保障制度，健康保障基金社會(huì)統(tǒng)籌、互助共濟(jì)，住院號(hào)由雇主和雇員按一定比例繳納，政府酌情補(bǔ)貼。代表國家：德國、日本、法國、意大利、奧地利、韓國等。商業(yè)保險(xiǎn)模式(privatehealthinsurance):也稱自愿醫(yī)療保險(xiǎn)，按市場(chǎng)自由法則自由經(jīng)營，參保自由，自愿入保，繳納保費(fèi)，適合需方的多層次需求。代表國家：美國儲(chǔ)蓄型醫(yī)療保險(xiǎn)(medisave)依據(jù)法律規(guī)定，強(qiáng)制性地以家庭為單位儲(chǔ)蓄醫(yī)療基金，把個(gè)人消費(fèi)的一部分以個(gè)人公積金的方式儲(chǔ)蓄轉(zhuǎn)化為健?；?。代表國家：新加坡政策(policy)政府、政黨和其他各種社會(huì)組織(如學(xué)校、企業(yè)、醫(yī)院等)為了實(shí)現(xiàn)自己的組織目標(biāo)而制定的行為規(guī)范和行動(dòng)指南。公共政策：社會(huì)公共權(quán)威部門為了實(shí)現(xiàn)和維護(hù)公共利益所制定的行動(dòng)方案或行為規(guī)范。衛(wèi)生政策：政府為了保障人民健康而制定并實(shí)施的用以規(guī)范政府、公民和醫(yī)院等社會(huì)組織的目標(biāo)、行為指南、策略與措施的總和。規(guī)劃工作(planning)是一個(gè)擬定規(guī)劃并不斷修訂、完善的動(dòng)作過程，重點(diǎn)是建立起一套有效分配資源的綜合協(xié)調(diào)機(jī)制，以實(shí)現(xiàn)特定的規(guī)劃目的和目標(biāo)。規(guī)劃(plan)是規(guī)劃工作一種實(shí)體化的產(chǎn)品，是一種規(guī)范化或法律化的文件，是達(dá)到某個(gè)特定目的、目標(biāo)的藍(lán)圖。衛(wèi)生服務(wù)規(guī)劃工作(healthservingplanning)是一個(gè)過程，在這個(gè)過程中，規(guī)劃者評(píng)定特定地理區(qū)域內(nèi)或特定人群的健康需要，確定如何通過分配現(xiàn)存或預(yù)期可控資源，以一種最有效的方式去滿足這些健康需要。區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(regionalhealthplanning):是在一個(gè)特定的區(qū)域范圍內(nèi)，根據(jù)其經(jīng)濟(jì)發(fā)展、人口結(jié)構(gòu)、地理環(huán)境、衛(wèi)生與疾病狀況、不同人群需求等多方面因素，來確定區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展方向、模式與目標(biāo)，合理配置衛(wèi)生資源，合理布局不同層次、功能、規(guī)模的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，使衛(wèi)生總供給與總需求基本平衡，形成區(qū)域衛(wèi)生的整體發(fā)展。核心是優(yōu)化配置衛(wèi)生資源。衛(wèi)生服務(wù)營銷：指衛(wèi)生服務(wù)人員和服務(wù)組織通過創(chuàng)造，同服務(wù)對(duì)象交換有價(jià)值的衛(wèi)生服務(wù)產(chǎn)品(包括服務(wù)和有形物品)，以滿足人們健康需求和欲望，同時(shí)滿足衛(wèi)生服務(wù)組織的目標(biāo)和需要的一種社會(huì)活動(dòng)和管理過程。

23、24、25、26、27、28、29、30、31、32、33、34、35、36、37、38、衛(wèi)生服務(wù)產(chǎn)品：衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供給服務(wù)對(duì)象用于滿足其健康的需要和欲望的任何事物。營銷組合：指組織可以控制的一組營銷變量，企業(yè)或服務(wù)機(jī)構(gòu)可以混合運(yùn)用這些變量以實(shí)現(xiàn)其營銷目標(biāo)。衛(wèi)生服務(wù)營銷組合：衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為了進(jìn)占目標(biāo)市場(chǎng)，針對(duì)接受衛(wèi)生服務(wù)對(duì)象的需求，在綜合考慮環(huán)境、競(jìng)爭(zhēng)及衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)自身?xiàng)l件的基礎(chǔ)上，對(duì)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的可控因素進(jìn)行優(yōu)化組合，以實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的營銷目標(biāo)。7p營銷組合：產(chǎn)品product，價(jià)格price，地點(diǎn)或渠道place，促銷promotion，人員people，有形展示physicalevidence，過程process。服務(wù)營銷體系(servicemarketingsystem)實(shí)際上是服務(wù)對(duì)象接觸或了解服務(wù)機(jī)構(gòu)的各種途徑。衛(wèi)生服務(wù)社會(huì)營銷：針對(duì)特定的社會(huì)問題，如濫用毒品、吸煙、艾滋病、肥胖、與行為生活方式有關(guān)的常見慢性病等，運(yùn)用市場(chǎng)營銷的原理和技術(shù)，使得目標(biāo)群體改變舊有觀念，采取有益于健康的行為，同時(shí)以合理的價(jià)格和方式提供相應(yīng)的產(chǎn)品來支持固有觀念和行為的改變，從而達(dá)到增強(qiáng)社會(huì)福利和社會(huì)公益的目的。全面質(zhì)量管理(TQM)—個(gè)組織以質(zhì)量為中心，以全員參與為基礎(chǔ)，目的在于通過讓顧客滿意和本組織所有成員及社會(huì)收益而長(zhǎng)期成功的管理途徑。全面質(zhì)量管理的實(shí)施策略(PDCA):計(jì)劃plan:制定科學(xué)合理的質(zhì)量保證和提升計(jì)劃。實(shí)施do：按照所制定的計(jì)劃和措施去實(shí)施。檢查check：對(duì)照計(jì)劃檢查全面質(zhì)量管理的執(zhí)行情況和效果并及時(shí)發(fā)現(xiàn)和總結(jié)計(jì)劃實(shí)施過程中的經(jīng)驗(yàn)和問題。處理action：根據(jù)檢查結(jié)果采取措施、鞏固成績(jī)、吸取教訓(xùn)、提升質(zhì)量并將未解決的遺留問題轉(zhuǎn)交到下一輪的PDCA循環(huán)中去。人力資源：蘊(yùn)涵在人身上的一種潛在的有用性。人力資源管理：廣義：指的是圍繞著人力資產(chǎn)的獲取和提升以及人力資產(chǎn)最大限度的發(fā)揮作用所開展的各項(xiàng)工作。衛(wèi)生人力資源：受過不同衛(wèi)生教育與職業(yè)培訓(xùn)，能夠根據(jù)人民的健康需要提供衛(wèi)生服務(wù)并貢獻(xiàn)自己才能和智慧的人，主要指在衛(wèi)生部門和單位從事和提供衛(wèi)生服務(wù)及與之相關(guān)服務(wù)的一切人員，是衛(wèi)生資源中比財(cái)和物更重要的基本資源。人人享有衛(wèi)生保健目標(biāo)：到2000年世界上所有社會(huì)成員都能享受到基本的衛(wèi)生保健服務(wù)，并且通過消除和控制妨礙健康的各種有害因素，人們都能達(dá)到與他們的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)生活相適應(yīng)的那種健康水平，達(dá)到身體上、精神上和社會(huì)適應(yīng)性上的完好狀態(tài)，使之能夠有效地工作，積極參加社區(qū)的社會(huì)生活。初級(jí)衛(wèi)生保健策略：是一種基本保健，它依靠切實(shí)可行、可靠而又瘦社會(huì)歡迎的方法和技術(shù)；它通過個(gè)人和家庭的充分參與而達(dá)到普及，其費(fèi)用是國家和社會(huì)靠自力更生和自覺精神在各個(gè)發(fā)展階段上有能力負(fù)擔(dān)的；初級(jí)衛(wèi)生保健是國家衛(wèi)生系統(tǒng)的中心職能和主要焦點(diǎn)，是國家衛(wèi)生系統(tǒng)和整個(gè)社會(huì)發(fā)展的組成部分；是個(gè)人、家庭和社區(qū)與國家衛(wèi)生系統(tǒng)保持接觸的第一環(huán)，它使衛(wèi)生保健盡可能接近于人民的生活和工作場(chǎng)所，是衛(wèi)生保健持續(xù)過程的起始一級(jí)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)(communityhealthservices)是社區(qū)服務(wù)的一種最基本的、最普遍的服務(wù)，是由全科醫(yī)生(generalpractitioner，GP)為主要衛(wèi)生人力的衛(wèi)生組織或機(jī)構(gòu)所從事的一種社區(qū)定向的衛(wèi)生服務(wù)。它是社區(qū)建設(shè)的重要組成部分，是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社會(huì)參與、上級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體、全科醫(yī)生為骨干、合理使用衛(wèi)生資源和技術(shù)，以人的健康為中心、以家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向、以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、低收入居民為重點(diǎn)，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題，滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求為目的，融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等為一體的，有效的、經(jīng)濟(jì)的、方便的、綜合的、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。醫(yī)政管理(medicaladministration)指政府衛(wèi)生行政部門依照法律法規(guī)及有關(guān)規(guī)定對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員、醫(yī)療服務(wù)及其相關(guān)領(lǐng)域?qū)嵤┬姓芾砘顒?dòng)的過程。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量：分為醫(yī)療質(zhì)量和工作質(zhì)量?jī)刹糠?，工作質(zhì)量又分為基礎(chǔ)管理工作質(zhì)量和醫(yī)療全過程工作質(zhì)量，醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)療服務(wù)效果的評(píng)價(jià)，包括：醫(yī)療的安全性；診斷的正確性和及時(shí)性；治療的合理性；護(hù)理的周密性；患者的心理滿足程度；醫(yī)療工作效率和效益型。工作質(zhì)量：是醫(yī)院管理工作、技術(shù)工作和醫(yī)院文化對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的保證程度?；A(chǔ)管理工作質(zhì)量包括：機(jī)構(gòu)和人員設(shè)置的合理性；醫(yī)院文化的正面引導(dǎo)和促進(jìn)性；醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)培訓(xùn)和提高；各項(xiàng)規(guī)章制度健全并落實(shí)；設(shè)備齊全、完好和先進(jìn)性；后勤保障及時(shí)有效。醫(yī)療過程工作質(zhì)量包括：臨床醫(yī)療工作質(zhì)量、護(hù)理工作質(zhì)量、醫(yī)技工作質(zhì)量。醫(yī)院感染管理(managementofhospitalinfection)指各級(jí)衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員針對(duì)診療活動(dòng)中存在的醫(yī)院感染、醫(yī)源性感染及相關(guān)的危險(xiǎn)因素進(jìn)行的復(fù)方、診斷和控制活動(dòng)。醫(yī)院感染(nosocomialinfection，hospitalinfection或hospitalacquiredinfection)指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得的出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或入院時(shí)已存在的感染。

39、 醫(yī)療急救管理(managementofemergencymedicalservice)指通過對(duì)醫(yī)療急救資源的科學(xué)規(guī)劃和配置，建立急救醫(yī)療組織網(wǎng)絡(luò)體系，并有效地組織、指揮和調(diào)度急救醫(yī)療力量，對(duì)危急重傷病人進(jìn)行醫(yī)療救治，最大限度地降低傷亡及殘疾率，提高治愈率和生存率，保障人繆呢的身心健康的過程。40、 醫(yī)療事故(medicalaccident)指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和醫(yī)療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，造成患者人身損害的事故。醫(yī)療事故爭(zhēng)議：指醫(yī)患雙方就醫(yī)療結(jié)果或?qū)е箩t(yī)療結(jié)果的原因持不同意見而發(fā)生的糾葛，在沒有確定是否為醫(yī)療事故前，均為醫(yī)療事故爭(zhēng)議。41、 疾病控制管理：指一個(gè)國家或地區(qū)通過法律法規(guī)和相關(guān)政策組織衛(wèi)生資源，對(duì)影響人群健康的重大疾病采取有效措施，消除或減少其對(duì)居民健康的影響，提高人群健康水平的過程。42、 疾病管理：指以疾病發(fā)展的自然過程為基礎(chǔ)的綜合的、一體化的保健和費(fèi)用支付體系。43、 健康管理(healthmanagement)指一種對(duì)個(gè)人過人群的健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析、評(píng)估以及干預(yù)這樣一個(gè)全面管理的過程。其宗旨是調(diào)動(dòng)個(gè)人的積極性，有效地利用有限的資源來達(dá)到最大的健康改善效果，真正達(dá)到提高生命質(zhì)量、降低醫(yī)療費(fèi)用的目的。44、 藥品監(jiān)督管理(drugmanagement)是國家藥品監(jiān)督管理局為保證藥品質(zhì)量、保證人體用藥安全、維護(hù)人民身體健康，根據(jù)國家的法律法規(guī)政策，對(duì)藥品的研發(fā)、生產(chǎn)、銷售、使用、價(jià)格、廣告等各個(gè)環(huán)節(jié)的全過程的監(jiān)督管理。45、 醫(yī)療器械管理：是國家藥品監(jiān)督管理部門為了保證醫(yī)療器械的安全、有效，保障人體健康和生命安全，根據(jù)國家的有關(guān)法律和法規(guī)政策，對(duì)醫(yī)療器械的生產(chǎn)、經(jīng)營與使用等各個(gè)環(huán)節(jié)的全過程的監(jiān)督管理。46、 藥品(drug):指用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病，有目的地調(diào)解人的生理機(jī)能并規(guī)定有適應(yīng)證或者功能主治、用法和用量的物質(zhì)，包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學(xué)原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清、疫苗、基因重組類藥品、血液制品和診斷藥品等。47、 藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(GMP，goodmanufacturingpracticefordrugs):是在藥品生產(chǎn)全過程中，用科學(xué)、合理、規(guī)范化的條件和方法來保證生產(chǎn)優(yōu)良藥品的一套系統(tǒng)的、科學(xué)的管理規(guī)范，是藥品生產(chǎn)和質(zhì)量管理的基本準(zhǔn)則。48、 藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范(GSP，goodsupplyingpracticefordrugs):是真的藥品在流通環(huán)節(jié)所有可能發(fā)生的質(zhì)量事故的因素，為保證藥品質(zhì)量，防治質(zhì)量事故發(fā)生而制定的一套藥品經(jīng)營管理的質(zhì)量保證規(guī)范，是藥品經(jīng)營質(zhì)量管理的基本準(zhǔn)則。49、 藥品質(zhì)量：指藥品能滿足需要和規(guī)定要求的特性、特征的總和。50、 藥品標(biāo)準(zhǔn)：是國家對(duì)藥品質(zhì)量、規(guī)格及其檢驗(yàn)方法所作的技術(shù)規(guī)定，是藥品生產(chǎn)、供應(yīng)、使用、檢驗(yàn)和管理部門共同遵循的法定依據(jù)。屬于強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)，法定標(biāo)準(zhǔn)。藥品必須符合國家藥品標(biāo)準(zhǔn)。51、 國家基本藥物制度：指國家按照安全、有效、必須、價(jià)廉的原則，制定基本藥物目錄，政府招標(biāo)組織國家基本藥物的生產(chǎn)、采購和配送，并逐步規(guī)范同種藥品的名稱和價(jià)格，保證基本用藥，嚴(yán)格使用管理，降低藥品給用。核心是對(duì)國家基本藥物的遴選與管理。作用：保障公民用藥權(quán)益、規(guī)范合理用藥、控制過快上漲的醫(yī)藥費(fèi)用以及引導(dǎo)藥品生產(chǎn)企業(yè)為公民提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥品。遴選原則：臨床必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便。52、 基本藥物(essentialmedicine)已上市藥物中最為精華的，是最基本的，是滿足人群重點(diǎn)衛(wèi)生保健需要的藥物而且價(jià)格是社會(huì)和公眾所能負(fù)擔(dān)的。53、 處方藥(prescriptiondrugs)指必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調(diào)配、購買和使用的藥品。54、 非處方藥(over-the-counterdrugs，OTCdrugs)：指不需要執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方即可自行判斷、購買和使用的藥品。紅色表示為甲類；綠色為乙類，更安全，更可靠。55、 藥品上市后再評(píng)價(jià)：指運(yùn)用最新的醫(yī)藥學(xué)知識(shí)對(duì)已批準(zhǔn)生產(chǎn)或進(jìn)口的藥品在使用過程中的安全性、有效性等進(jìn)行科學(xué)的評(píng)議和估計(jì)。56、 藥品不良反應(yīng)(ADR，adversedrugsreaction):指合格藥品在正常用法、用量下出現(xiàn)的與藥品目的無關(guān)的反應(yīng)。57、 特殊藥品：指麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品二、簡(jiǎn)答題1、 衛(wèi)生組織體系的構(gòu)成：衛(wèi)生組織體系由衛(wèi)生行政組織、衛(wèi)生服務(wù)組織和第三方組織構(gòu)成的。衛(wèi)生組織體系的3個(gè)組成部分緊密聯(lián)系，共同構(gòu)成一個(gè)有機(jī)整體。衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中的組織隸屬于衛(wèi)生行政組織。衛(wèi)生行政組織對(duì)衛(wèi)生服務(wù)組織發(fā)揮計(jì)劃、組織、指揮、協(xié)調(diào)和控制的管理功能。第三方組織是前兩部分的有益補(bǔ)充，在衛(wèi)生行政和衛(wèi)生服務(wù)組織之間發(fā)揮著協(xié)同和促進(jìn)作用。2、 我國衛(wèi)生服務(wù)體系設(shè)置：按城鄉(xiāng)分：在農(nóng)村指的是農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；在城市，指的是城市衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)按層級(jí)分：在不同的層級(jí)的行政區(qū)域范圍分別設(shè)立相應(yīng)的衛(wèi)生組織。如：疾病預(yù)防控制系統(tǒng)機(jī)構(gòu)分別設(shè)立了國家、省、市、縣四個(gè)層次,而醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)立了省、市、縣、鄉(xiāng)、村五個(gè)層級(jí)。從職能設(shè)置來看：分為綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)等。衛(wèi)生組織體系由專業(yè)協(xié)作的綜合性特點(diǎn)，越往高層，分工越細(xì)；越往底層，綜合越強(qiáng)。3、 與健康相關(guān)的其他行政組織：中醫(yī)藥管理組織、食品藥品監(jiān)督管理組織、愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)組織、人口與計(jì)劃生育管理組織、勞動(dòng)和社會(huì)保障組織。4、 衛(wèi)生服務(wù)組織的職能分工：醫(yī)療機(jī)構(gòu)：以疾病治療為主，同時(shí)具有預(yù)防、康復(fù)、健康咨詢等多種功能結(jié)合，為保障人民健康進(jìn)行服務(wù)的組織，如綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、療養(yǎng)院、康復(fù)醫(yī)院等。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)：運(yùn)用預(yù)防醫(yī)學(xué)理論、技術(shù)進(jìn)行衛(wèi)生防疫工作監(jiān)測(cè)、科研、培訓(xùn)相結(jié)合的專業(yè)機(jī)構(gòu)，是當(dāng)?shù)匦l(wèi)生疾病預(yù)防控制業(yè)務(wù)技術(shù)的指導(dǎo)中心。婦幼保健機(jī)構(gòu)：以婦幼人群的預(yù)防保健為首任，指導(dǎo)基層?jì)D幼工作為重點(diǎn)，保健與臨床治療相結(jié)合，負(fù)責(zé)婦幼衛(wèi)生工作監(jiān)測(cè)健康教育機(jī)構(gòu)：面向社會(huì)事實(shí)健康教育的職能部門，從國家到地方各級(jí)分別設(shè)立了健康教育所（科），具有業(yè)務(wù)指導(dǎo)和學(xué)術(shù)研究的多種職能。衛(wèi)生信息機(jī)構(gòu)：主要職能包括研究、編制衛(wèi)生系統(tǒng)信息化建設(shè)規(guī)劃；制定、規(guī)范衛(wèi)生系統(tǒng)信息化建設(shè)的應(yīng)用管理標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)及信息分類標(biāo)準(zhǔn)等。5、 衛(wèi)生第三方組織的類型：學(xué)會(huì)：中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)協(xié)會(huì)：中國醫(yī)院協(xié)會(huì)、中國醫(yī)師協(xié)會(huì)6、 衛(wèi)生組織體系變革應(yīng)遵循的原則：明確政府職能，落實(shí)政府責(zé)任②建設(shè)四項(xiàng)衛(wèi)生基本制度，增加衛(wèi)生服務(wù)的可及性③健全城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，合理利用衛(wèi)生資源④鼓勵(lì)社會(huì)力量參與衛(wèi)生領(lǐng)域7、 衛(wèi)生組織變革趨勢(shì)：a，合理分配醫(yī)療資源，將醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)分為公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療服務(wù)和非基本醫(yī)療服務(wù)三個(gè)層次b,打破城鄉(xiāng)、所有制等界限，建立一個(gè)覆蓋全民的、一體化的醫(yī)療衛(wèi)生體制c構(gòu)建與目標(biāo)體制相適應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,8、幾個(gè)主要國家醫(yī)療保險(xiǎn)模式的比較：類別國家醫(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)儲(chǔ)蓄醫(yī)療保險(xiǎn)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)籌資方式依法納稅法定參保繳費(fèi)強(qiáng)制儲(chǔ)蓄選購繳費(fèi)運(yùn)營機(jī)制財(cái)政二次分配橫向統(tǒng)籌，現(xiàn)收現(xiàn)付，互助共濟(jì)縱向積累，自保為主現(xiàn)收現(xiàn)付，風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)辦醫(yī)模式公立為主，預(yù)算撥款公私并行，合同結(jié)算公司并行，合同結(jié)算私立為主，合同結(jié)算服務(wù)供給基本免費(fèi)社會(huì)定價(jià)收費(fèi)，保險(xiǎn)給付為主定價(jià)收費(fèi)，自付為主差別價(jià)格，共同分擔(dān)代表國家英國德國新加坡美國9、社保和商保的區(qū)別:社保商保屬性是國家的一種社會(huì)政策和勞動(dòng)政策，是通過國家或地方立法強(qiáng)制執(zhí)行的，是社會(huì)福利事業(yè)，具有非盈利性質(zhì)是保險(xiǎn)公司運(yùn)用經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償手段經(jīng)營的一種保險(xiǎn)，是國家經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的一個(gè)方面，以自愿參保為原則，具有盈利性質(zhì)保險(xiǎn)對(duì)象勞動(dòng)者及其供養(yǎng)的直系親屬自然人保險(xiǎn)作用保障基本生活，有利于維護(hù)社會(huì)公平，保持社會(huì)穩(wěn)定給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，減輕一時(shí)的損失權(quán)利義務(wù)關(guān)建立在勞動(dòng)關(guān)系上，只要?jiǎng)趧?dòng)者履行了了為社會(huì)作貢獻(xiàn)的義建立在商業(yè)契約關(guān)系上，本著“多投多保、少投少保、不系務(wù)，并繳納了一定的費(fèi)用，就能享受保險(xiǎn)待遇投不報(bào)”的原則確立待遇水平，待遇給付一般為一次性的待遇水平著眼于長(zhǎng)期基本生活保障著眼于一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償管理體制以各級(jí)政府主管的職能部門及所屬的社保事業(yè)機(jī)構(gòu)為主體。發(fā)生虧損時(shí)，財(cái)政承擔(dān)彌補(bǔ)責(zé)任由自主經(jīng)營的保險(xiǎn)公司自行經(jīng)營，圍繞合同管理，不涉及社會(huì)服務(wù)，發(fā)生虧損時(shí)，財(cái)政不予彌補(bǔ)。立法范疇勞動(dòng)立法經(jīng)濟(jì)立法10、醫(yī)保制度的分類：基本醫(yī)療保險(xiǎn)②補(bǔ)充醫(yī)療保障制度③商業(yè)性醫(yī)療保險(xiǎn)④醫(yī)療救助⑤農(nóng)村醫(yī)療保障11、醫(yī)保存在的問題：公費(fèi)醫(yī)療與勞保醫(yī)療：醫(yī)藥資源和公費(fèi)勞保醫(yī)療經(jīng)費(fèi)有限，以及公費(fèi)勞保醫(yī)療管理不善和制度本身存在的弊端，一方面，醫(yī)療機(jī)構(gòu)受利益所趨，亂開大藥方的行為屢禁不止；另一方面，職工一人公費(fèi)看病全家用藥的現(xiàn)象很普遍農(nóng)村合作醫(yī)療：首先，合作醫(yī)療的經(jīng)濟(jì)力量薄弱，只能解決一些常見病，一旦有大病重病，合作醫(yī)療并不能起到經(jīng)濟(jì)保障的作用。其次,基金分散籌集、分散管理、分散使用，缺乏有效的資金籌措機(jī)制。最后，一些農(nóng)村的衛(wèi)生院衛(wèi)生室房屋陳舊，醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施落后，醫(yī)療設(shè)備短缺，衛(wèi)生人員的技術(shù)水平低下，直接影響了衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量和水平。10、衛(wèi)生服務(wù)產(chǎn)品的特征：無形性。是服務(wù)最明顯的特征，服務(wù)產(chǎn)品是一種行為或活動(dòng)，是非實(shí)體的、無形的、抽象的和不發(fā)生所有權(quán)轉(zhuǎn)移的活動(dòng)，并不能作為物而離開服務(wù)者獨(dú)立存在。服務(wù)和消費(fèi)同時(shí)性：服務(wù)不能提前生產(chǎn)，也不能儲(chǔ)存，只能在服務(wù)的消費(fèi)者消費(fèi)服務(wù)的同時(shí)提供服務(wù)。不可貯存性：服務(wù)產(chǎn)品的生產(chǎn)和消費(fèi)時(shí)同時(shí)發(fā)生的，服務(wù)人員為消費(fèi)者提供服務(wù)完畢，服務(wù)立即就消失了。差異性：由于多數(shù)服務(wù)，尤其是衛(wèi)生服務(wù)是一種由人來執(zhí)行并服務(wù)于人的行為，這種行為受到服務(wù)提供者或者接受者自身因素的影響和制約專業(yè)性和技術(shù)性：由于衛(wèi)生服務(wù)的高科技特征，提供衛(wèi)生服務(wù)就必然需要有相應(yīng)的專業(yè)知識(shí)和技術(shù)水平。壟斷性：因?yàn)樾l(wèi)生服務(wù)的高度專業(yè)性和技術(shù)性高質(zhì)量性和無誤差性：服務(wù)涉及到人的健康和生命，最終目的是為了維護(hù)和促進(jìn)人的健康，因此對(duì)于衛(wèi)生服務(wù)提供的質(zhì)量應(yīng)該有一個(gè)較高的要求。供給者的主導(dǎo)性：由于衛(wèi)生服務(wù)的信息不對(duì)稱，導(dǎo)致衛(wèi)生服務(wù)的需求者不擁有主導(dǎo)地位，也不能做出理性的選擇，在衛(wèi)生服務(wù)的利用上，衛(wèi)生服務(wù)提供者是需求者的代理人，處于主導(dǎo)的地位。12、 衛(wèi)生服務(wù)營銷的特征：產(chǎn)品特征：變革舊的觀念，接受新的觀念，使得營銷有難度營銷目的方面：應(yīng)對(duì)社會(huì)問題，提高公共福利消費(fèi)者需求方面：在滿足消費(fèi)者需求的同時(shí)還要處理負(fù)面需求競(jìng)爭(zhēng)方面：比較嚴(yán)重的競(jìng)爭(zhēng)來源是營銷不健康、不符合社會(huì)利益的產(chǎn)品的商業(yè)營銷營銷主體方面：涵蓋政府及其代理機(jī)構(gòu)、非營利組織和營利組織營銷的難度大于商業(yè)營銷13、 戰(zhàn)略性人力資源管理思想的主要觀點(diǎn)：人力資源管理工作需要緊密結(jié)合祖師的戰(zhàn)略目標(biāo)和組織愿景人力資源管理工作系要緊密結(jié)合業(yè)務(wù)需求，并在業(yè)務(wù)流程重組和可持續(xù)改進(jìn)中積極扮演事業(yè)伙伴的角色人力資源管理工作需要統(tǒng)籌滿足多方利益相關(guān)者的利益人力資源管理工作堅(jiān)持發(fā)展導(dǎo)向人力資源管理哥哥環(huán)節(jié)之間高度集成和協(xié)調(diào)一致。14、 人力資源管理的主要內(nèi)容：（前4個(gè)是核心環(huán)節(jié)）職務(wù)體系設(shè)置：根據(jù)組織的戰(zhàn)略目標(biāo)、組織的性質(zhì)、業(yè)務(wù)規(guī)模以及業(yè)務(wù)流程和標(biāo)準(zhǔn)，基于一定的組織結(jié)構(gòu)，根據(jù)相關(guān)法規(guī)和政策，在相關(guān)的行政管理部門的指導(dǎo)下，設(shè)計(jì)規(guī)劃衛(wèi)生事業(yè)單位的職務(wù)種類、職務(wù)等級(jí)等，并通過具體的崗位設(shè)置、職務(wù)分析等明確任職者的責(zé)權(quán)利組合。在具體設(shè)計(jì)中，需要根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的水平、規(guī)模、醫(yī)療模式以及患者需要等因素，根據(jù)地方財(cái)力和外部的衛(wèi)生人力資源的供需來綜合考慮。人員的獲取甄選與任聘：獲取甄選：根據(jù)組織的發(fā)展目標(biāo)和職務(wù)體系的設(shè)計(jì)，針對(duì)職務(wù)的空缺和未來人才的儲(chǔ)備，依據(jù)組織對(duì)任職者的任職資格和勝任素質(zhì)的要求，通過合適有效的途徑來吸引和獲取相關(guān)候選人，并依據(jù)規(guī)范的流程和相應(yīng)的甄選標(biāo)準(zhǔn)，綜合運(yùn)用人員筆試、面試等多種手段，來考察和分析候選人是否能否符合組織要求，有能力或潛力勝任相關(guān)工作的一系列活動(dòng)。任聘：依據(jù)相關(guān)職務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和任職資格以及勝任素質(zhì)要求，對(duì)現(xiàn)有的在職人員和候選人員進(jìn)行綜合考察和評(píng)估的活動(dòng)，使得任職者與職務(wù)之間能夠保持盡可能的匹配，從而使得合適的人在合適的崗位上，具體的職務(wù)平臺(tái)所構(gòu)成的責(zé)任和權(quán)力系統(tǒng)有合適的人能夠承擔(dān)，同時(shí)也愿意承擔(dān)。激勵(lì)：指如何有效利用組織的各種資源，綜合使用各種激勵(lì)工具和形式，調(diào)動(dòng)員工的內(nèi)在的積極性和工作熱情，使得其愿意貢獻(xiàn)自己的聰明才智。在衛(wèi)生事業(yè)單位中，除了單位的高層管理者和人力資源管理的職能部門，其他的職能部門以及中層管理者都需要掌握激勵(lì)的基本原則，技巧地給予員工及時(shí)的激勵(lì)。薪酬組合與福利安排：薪酬組合式單位支付給員工的物質(zhì)性的報(bào)酬以認(rèn)可其有價(jià)值的服務(wù)，包括薪水工資和獎(jiǎng)勵(lì)性的收入支付以及福利。薪酬設(shè)計(jì)與支付指衛(wèi)生事業(yè)單位依據(jù)相關(guān)政策和自身的總體激勵(lì)設(shè)計(jì)，設(shè)計(jì)具體的薪酬戰(zhàn)略，付酬因素和報(bào)酬因素，并綜合內(nèi)部環(huán)境和外部環(huán)境涉及具體的新手水平、薪酬結(jié)構(gòu)以及具體的支付方式。人員規(guī)劃⑥人員培訓(xùn)與開發(fā)及組織學(xué)習(xí)⑦績(jī)效管理⑧員工關(guān)系與人事爭(zhēng)議處理⑨生涯管理與接任者計(jì)劃。15、 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)特征：基層醫(yī)療保?。菏钦麄€(gè)醫(yī)療保健體系的門戶和基礎(chǔ)，是一種以門診為主體的第一線醫(yī)療照顧。人格化照顧：要求全科醫(yī)生必須視服務(wù)對(duì)象為重要合作伙伴，以人格化的服務(wù)調(diào)動(dòng)病人的主動(dòng)性，使之積極參與健康維護(hù)和疾病控制的全過程綜合性照顧：六位一體持續(xù)性照顧：是從生前到死后的全過程服務(wù)協(xié)調(diào)性服務(wù)：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)并不能代替?？漆t(yī)療，全科醫(yī)生應(yīng)當(dāng)做好協(xié)調(diào)人可及性服務(wù)：服務(wù)對(duì)象在地理上接近，使用上方便，關(guān)系上親密，結(jié)果上有效，價(jià)格上合理。以家庭為服務(wù)單位：家庭是全科醫(yī)生服務(wù)的對(duì)象，也是其診療工作的重要場(chǎng)所和可利用的有效資源以社區(qū)為基礎(chǔ)的服務(wù)：以社區(qū)為基礎(chǔ)，以社區(qū)內(nèi)人群的衛(wèi)生需求為導(dǎo)向，充分利用社區(qū)資源，為社區(qū)民眾提供服務(wù)以健康為中心的服務(wù)：以人為中心，以健康為中心，而不以病人為中心，更不是以疾病為中心。團(tuán)體合作的工作方式：全科醫(yī)生將自己作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)規(guī)劃工作網(wǎng)絡(luò)及衛(wèi)生保健組織體系的一部分，通過與其他衛(wèi)生人力等協(xié)調(diào)配合，逐漸形成了卓有成效的綜合性工作團(tuán)隊(duì)。16、 我國發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)思想、基本原則和目標(biāo)：指導(dǎo)思想：以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持為人民健康服務(wù)的方向，將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為深化城市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、有效解決城市居民看病難、看病貴問題的重要舉措，作為構(gòu)建新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ)，著力推進(jìn)體制、機(jī)制創(chuàng)新，為居民提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)?；驹瓌t：①堅(jiān)持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)，注重衛(wèi)生服務(wù)的公平、效率和可及性堅(jiān)持政府主導(dǎo)，鼓勵(lì)社會(huì)參與，多渠道發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。堅(jiān)持實(shí)行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，立足于調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源、輔以改擴(kuò)建和新建，健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。堅(jiān)持公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療并重，中西醫(yī)并重，防治結(jié)合。堅(jiān)持以地方為主，因地制宜，探索創(chuàng)新，積極推進(jìn)目標(biāo)：①工作目標(biāo)：到2010年，全國地級(jí)以上城市和有條件的縣級(jí)市要建立比較完善的城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系具體目標(biāo)：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置合理，服務(wù)功能健全，人員素質(zhì)較高，運(yùn)行機(jī)制科學(xué)，監(jiān)督管理規(guī)范，居民可以在社區(qū)享受到疾病預(yù)防等公共衛(wèi)生服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病的基本醫(yī)療服務(wù)。17、 我國發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意義：①有利于優(yōu)化配置衛(wèi)生資源②有利于衛(wèi)生事業(yè)適應(yīng)社會(huì)需求③有利于堅(jiān)持“預(yù)防為主”的積極戰(zhàn)略④有利于抑制醫(yī)藥費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)⑤有利于加強(qiáng)醫(yī)風(fēng)醫(yī)德建設(shè)⑦有利于促進(jìn)社會(huì)穩(wěn)定⑧有利于醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變18、 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容：健康教育：通過有組織、有計(jì)劃、有系統(tǒng)的社會(huì)和教育活動(dòng)，促使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康，提高生命質(zhì)量。社區(qū)醫(yī)療：全科醫(yī)生向社區(qū)內(nèi)的居民及其家庭提供的基本醫(yī)療服務(wù)，以門診和出診為主要形式。社區(qū)預(yù)防：包括社區(qū)衛(wèi)生診斷，傳染病疫情報(bào)告和監(jiān)測(cè)，預(yù)防接種，結(jié)核病、艾滋病等重大傳染病防治，常見傳染病防治，地方病、寄生蟲病防治，健康檔案管理，愛國衛(wèi)生指導(dǎo)等。社區(qū)康復(fù)：指患者或殘疾者經(jīng)過臨床治療階段后，為促進(jìn)患者或殘疾者的身心進(jìn)一步康復(fù)，由社區(qū)繼續(xù)提供的醫(yī)療保健服務(wù)。社區(qū)保?。汗ぷ鞣秶鷱男〉嚼?，即嬰幼兒、青少年、成人和老年保健，從脆弱人群上分重點(diǎn)是嬰幼兒保健、老年保健和婦女保健。社區(qū)計(jì)劃生育服務(wù)：社區(qū)是我國基層活動(dòng)的重要樞紐，社區(qū)的某些傳統(tǒng)特征制約著人們的生育觀念和生育水平，因此社區(qū)計(jì)劃生育工作是我國計(jì)劃生育工作的基礎(chǔ)。19、 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的方式：①在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開展各項(xiàng)工作②上門服務(wù)③居民選擇醫(yī)生簽訂社區(qū)衛(wèi)生合同書④社區(qū)醫(yī)生責(zé)任制⑤醫(yī)療咨詢熱線服務(wù)⑥雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)20、 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)：①堅(jiān)持公益性質(zhì)，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能②堅(jiān)持政府主導(dǎo)、鼓勵(lì)社會(huì)參與，建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)③建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與預(yù)防保健機(jī)構(gòu)、醫(yī)院合理的分工協(xié)作關(guān)系④加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)⑤完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制⑥加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的監(jiān)督管理⑦發(fā)揮中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的優(yōu)勢(shì)和作用21、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與?？漆t(yī)療服務(wù)的主要區(qū)別：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)?？漆t(yī)療服務(wù)服務(wù)內(nèi)容六位一體醫(yī)療服務(wù)形式上門服務(wù)等病人上門服務(wù)場(chǎng)所社區(qū)和家庭醫(yī)院內(nèi)服務(wù)對(duì)象社區(qū)全體居民患者服務(wù)重點(diǎn)婦女、兒童、老人、慢性病人、殘疾人、精神病人患者22、藥品生產(chǎn)管理：目的：保證藥品生產(chǎn)企業(yè)有條件并且能夠按照藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn)合格藥品，優(yōu)化資源配置，以最想投入獲得最大產(chǎn)出。條件：①具有依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員、工程技術(shù)人員及相應(yīng)的技術(shù)工人②具有與其藥品生產(chǎn)向適應(yīng)的廠房、設(shè)施和衛(wèi)生環(huán)境③既有能對(duì)所生產(chǎn)藥品進(jìn)行質(zhì)量管理和質(zhì)量檢驗(yàn)的機(jī)構(gòu)、人員及必要的儀器設(shè)備④具有保證藥品質(zhì)量的規(guī)章制度程序：企業(yè)申報(bào)，必須經(jīng)企業(yè)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并發(fā)給《藥品生產(chǎn)許可證》，憑證到工商行政管理部門辦理登記注冊(cè)。藥品生產(chǎn)企業(yè)必須按照GMP組織生產(chǎn)，GMP是在藥品生產(chǎn)全過程中，用科學(xué)、合理、規(guī)范化的條件和方法來保證生產(chǎn)優(yōu)良藥品的一套系統(tǒng)的、科學(xué)的管理規(guī)范，是藥品生產(chǎn)和質(zhì)量管理的基本準(zhǔn)則。23、 藥品經(jīng)營企業(yè)管理：內(nèi)容：開辦醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)的，須經(jīng)企業(yè)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并發(fā)給《藥品經(jīng)營許可證》；開辦藥品零售企業(yè)，須經(jīng)企業(yè)所在地縣級(jí)以上地方藥品監(jiān)督部門批準(zhǔn)并發(fā)給《藥品經(jīng)營許可證》，憑證到工商行政管理部門辦理登記注冊(cè)。條件：①具有依法警服哦資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員②具有與所經(jīng)營藥品相適應(yīng)的營業(yè)場(chǎng)所、設(shè)備、倉儲(chǔ)設(shè)施、衛(wèi)生環(huán)境③具有與所經(jīng)營藥品相適應(yīng)的質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)或人員④具有保證經(jīng)營藥品質(zhì)量的規(guī)章制度藥品經(jīng)營企業(yè)必須按照GSP經(jīng)營藥品。GSP是針對(duì)藥品在流通環(huán)節(jié)所有可能發(fā)生質(zhì)量事故的因素，為保證藥品質(zhì)量，防止質(zhì)量事故發(fā)生而制定的一套藥品經(jīng)營管理的質(zhì)量保證規(guī)范，是藥品經(jīng)營質(zhì)量管理的基本準(zhǔn)則。國家食品藥品監(jiān)督局負(fù)責(zé)制定GSP監(jiān)督實(shí)施規(guī)劃及GSP認(rèn)證的組織、審批和監(jiān)督管理，并負(fù)責(zé)國際間藥品經(jīng)營質(zhì)量管理的互認(rèn)工作。24、 藥品質(zhì)量管理⑴新藥管理：是國家保證藥品安全有效、對(duì)藥品實(shí)施監(jiān)督管理的重要環(huán)節(jié)。新藥的申報(bào)與審批分臨床研究申報(bào)審批和生產(chǎn)上市申報(bào)審批。⑵藥物的分類管理：為了保證用藥安全、有效，我國實(shí)施藥品處方藥與非處方藥分類管理辦法。①國家食品藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)非處方藥目錄的遴選、審批、發(fā)布和調(diào)整工作②乙類非處方藥可以在省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門或其授權(quán)的藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的藥品專營企業(yè)以外的商業(yè)企業(yè)中零售。③處方藥只準(zhǔn)在專業(yè)性醫(yī)藥報(bào)刊進(jìn)行廣告宣傳，非處方藥經(jīng)審批可以在大眾傳播媒介進(jìn)行廣告宣傳④處方藥可以在零售藥店中銷售，但必須憑醫(yī)生處方才能購買使用。⑶藥品上市后再評(píng)價(jià)：由于藥品上市前研究的局限性，任何批準(zhǔn)上市的藥品都可能存在風(fēng)險(xiǎn)，為了保證藥品安全、有效、優(yōu)質(zhì)、經(jīng)濟(jì)，也為了促進(jìn)合理用藥及增強(qiáng)社會(huì)對(duì)政府的信任，必須對(duì)上市后的藥品進(jìn)行再評(píng)價(jià)，內(nèi)容包括：安全性評(píng)價(jià)、有效性評(píng)價(jià)和經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)。⑷藥品的包裝管理：是指藥品在使用、保管、運(yùn)輸和銷售過程中，為保持其價(jià)值和保護(hù)其安全而用包裝材料經(jīng)技術(shù)處理的一種狀態(tài)。藥品包裝分為內(nèi)包裝和外包裝。藥品包裝必須按照規(guī)定印有或貼有標(biāo)簽并附說明書。⑸藥品的廣告管理：藥品廣告是受國家法律的嚴(yán)格控制。由于藥品是關(guān)系人們健康，生命的特殊商品，虛假或誤導(dǎo)的廣告，輕則會(huì)延誤疾病的治療，重則導(dǎo)致人們身體健康和生命安全受到威脅。對(duì)于不合規(guī)格的藥品廣告，廣告監(jiān)督管理機(jī)關(guān)及有關(guān)部門作出相應(yīng)的處理。一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的藥品廣告中必須標(biāo)明藥品的通用名稱，藥品生產(chǎn)批準(zhǔn)文號(hào)，禁忌證，忠告語，藥品廣告批準(zhǔn)文號(hào)，藥品生產(chǎn)企業(yè)名稱⑹藥品流通監(jiān)督管理：目的：加強(qiáng)藥品市場(chǎng)監(jiān)管，規(guī)范藥品流通秩序，保障公眾用藥安全。內(nèi)容：①藥品市場(chǎng)的集中度高②零售藥店是患者購藥的主渠道③形成藥品流通的現(xiàn)代物流④高度重視藥品流通全過程的安全性⑤專業(yè)化的藥品流通中介服務(wù)市場(chǎng)⑥積極推廣和應(yīng)用醫(yī)藥電子商務(wù)⑺價(jià)格管理：根據(jù)國家宏觀調(diào)控與市場(chǎng)調(diào)節(jié)相結(jié)合的原則，我國藥品實(shí)行政府定價(jià)和市場(chǎng)調(diào)節(jié)定價(jià)兩種定價(jià)方式。對(duì)列入政府定價(jià)范圍的藥品價(jià)格按照“積極穩(wěn)妥、分步到位；突出重點(diǎn)、有升有降”的原則，降低偏高的藥品價(jià)格，適當(dāng)提高臨床有需求、企業(yè)沒有生產(chǎn)積極性的廉價(jià)藥品價(jià)格。依法實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)的藥品，藥品生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照公平、合理和誠實(shí)信用、質(zhì)價(jià)相符的原則制定價(jià)格，為用藥者提供價(jià)格合理的藥品。25、初級(jí)衛(wèi)生保健策略的內(nèi)容：①對(duì)當(dāng)前的主要衛(wèi)生問題及其預(yù)防和控制方法的宣傳教育②增進(jìn)必要的營養(yǎng)和供應(yīng)充足的安全飲用水③提供基本的清潔衛(wèi)生環(huán)境④開展婦幼保健工作，包括計(jì)劃生育⑤對(duì)主要傳染病的預(yù)防接種⑥對(duì)地方病的預(yù)防和控制⑦常見病和外傷的合理治療⑧提供基本藥物⑨使用一切可能的方法，通過影響生活方式和控制自然和社會(huì)心理環(huán)境來預(yù)防和控制非傳染病和促進(jìn)精神健康。26、初級(jí)衛(wèi)生保健策略的特點(diǎn)：社會(huì)性、群眾性、艱巨性、長(zhǎng)期性三、論述題：（一） 緒論相關(guān)內(nèi)容：1、 衛(wèi)生事業(yè)的特點(diǎn)：①政府在衛(wèi)生事業(yè)中發(fā)揮主導(dǎo)作用②衛(wèi)生事業(yè)以維護(hù)和增進(jìn)人民健康為目的③衛(wèi)生事業(yè)服務(wù)全體人民④衛(wèi)生事業(yè)的系統(tǒng)性和復(fù)雜性2、 衛(wèi)生事業(yè)在社會(huì)發(fā)展中的地位和作用：健康是人類追求的永恒主題，是人類全面發(fā)展的基礎(chǔ)。衛(wèi)生事業(yè)涉及千家萬戶，關(guān)系億萬群眾的根本利益，發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，實(shí)現(xiàn)人人公平享有基本衛(wèi)生保健的目標(biāo)，是人民群眾最關(guān)心的問題之一，對(duì)于提高國民健康素質(zhì)，維護(hù)社會(huì)公平正義、保障公民基本權(quán)益、促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定，都具有十分重要的作用，要把握好一下幾方面：①以人為本的觀念②人力資源是第一資源的觀念③人民健康和社會(huì)發(fā)展相輔相成的觀念④發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)促進(jìn)和諧社會(huì)建設(shè)的觀念。3、 衛(wèi)生事業(yè)管理的方式：計(jì)劃方式、法律方式、經(jīng)濟(jì)方式、行政方式、項(xiàng)目方式4、 衛(wèi)生事業(yè)管理的對(duì)象：①各種衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及相關(guān)機(jī)構(gòu)：衛(wèi)生服務(wù)的提供機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)、醫(yī)療保險(xiǎn)管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等。②衛(wèi)生服務(wù)的提供者及相關(guān)人員：提供衛(wèi)生服務(wù)的各級(jí)各類衛(wèi)生技術(shù)人員、衛(wèi)生行政人員等。5、 衛(wèi)生事業(yè)管理的內(nèi)容：①優(yōu)化衛(wèi)生政策②合理配置衛(wèi)生資源③科學(xué)地編制和實(shí)施衛(wèi)生計(jì)劃④提升衛(wèi)生系統(tǒng)功能6、 衛(wèi)生事業(yè)管理的目的：最大限度地保持和促進(jìn)人民的健康，最大限度地發(fā)揮衛(wèi)生資源的作用，建立和保持整個(gè)衛(wèi)生系統(tǒng)的高質(zhì)量和高效率，保持社會(huì)各階層在衛(wèi)生籌資和健康狀況上的公平性。7、 我國的衛(wèi)生工作方針：①20世紀(jì)50年代：面向工農(nóng)兵、預(yù)防為主、團(tuán)結(jié)中西醫(yī)、衛(wèi)生工作與群眾運(yùn)動(dòng)相結(jié)合②新時(shí)期：以農(nóng)村為重點(diǎn)，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，依靠科技與教育，動(dòng)員全社會(huì)參與，為人民健康服務(wù)，為社會(huì)主義現(xiàn)代化服務(wù)。8、 我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展取得的重大成就：人民健康水平不斷提高：我國人均期望壽命提高，嬰兒死亡率和孕產(chǎn)婦死亡率大大下降，這三大指標(biāo)的變化，標(biāo)志著我國國民的健康水平已經(jīng)達(dá)到了發(fā)展中國家的較高水平?；窘⑵鸨榧俺青l(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，藥品的生產(chǎn)能力基本能夠滿足國內(nèi)民眾的醫(yī)療衛(wèi)生需要初步建立了城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)體系，開展了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。重大傳染病防治取得了明顯進(jìn)展，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)措施，建立健全艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲病、乙肝等嚴(yán)重傳染病的預(yù)防控制和醫(yī)療救治體系。婦幼兒童衛(wèi)生保健水平進(jìn)一步提高9、 衛(wèi)生工作面臨的挑戰(zhàn)：衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展滯后于經(jīng)濟(jì)和其他社會(huì)事業(yè)發(fā)展，衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系與人民日益增長(zhǎng)的健康需求不適應(yīng)的矛盾還比較突出，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展存在著不全面、不協(xié)調(diào)的問題。主要有：①公共衛(wèi)生體系不健全②應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的機(jī)制不完善③醫(yī)療服務(wù)體系不適應(yīng)群眾的健康需求，看病難、看病貴問題突出④醫(yī)療衛(wèi)生管理體制與人民健康需求不適應(yīng)（二） 衛(wèi)生人力資源管理1、 衛(wèi)生人力資產(chǎn)：作為蘊(yùn)含在人身上的一種有用性，其價(jià)值主要取決于其質(zhì)量，根據(jù)人力資本力量，人力資產(chǎn)的質(zhì)量可以從一下五個(gè)方面衡量：①健康：個(gè)體的身心健康發(fā)展程度②經(jīng)驗(yàn)：在所從事的領(lǐng)域內(nèi)所積累的一種綜合性的與工作有關(guān)的體驗(yàn)，一般需要通過實(shí)際操作和時(shí)間積累來獲得。③知識(shí)：指對(duì)某一職業(yè)領(lǐng)域有用信息的組織和利用④技能：指一種能夠?qū)⑹虑樽龊玫哪芰?，也是人所具有的結(jié)構(gòu)化地運(yùn)用知識(shí)完成某項(xiàng)具體工作的能力⑤忠誠：醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的某一雇員是否能夠?yàn)榱藗€(gè)人長(zhǎng)遠(yuǎn)的根本的利益暫時(shí)放棄眼前的短暫利益來保證組織目標(biāo)和組織利益的事項(xiàng)，進(jìn)而在組織利益實(shí)現(xiàn)的基礎(chǔ)上來實(shí)現(xiàn)個(gè)人長(zhǎng)遠(yuǎn)利益。2、 衛(wèi)生人力資產(chǎn)與衛(wèi)生事業(yè)單位的發(fā)展一個(gè)單位的發(fā)展史依賴于單位的雇員的人力資產(chǎn)水平的，人是為衛(wèi)生事業(yè)單位的戰(zhàn)略性源泉和根基所在，而人的綜合能力以及其忠誠度會(huì)影響單位的長(zhǎng)期發(fā)展水平和眼前的競(jìng)爭(zhēng)力。衛(wèi)生事業(yè)單位更加需要以戰(zhàn)略性人力資源管