科胡特如何發(fā)展自體心理學(xué)

科胡特如何發(fā)展自體心理學(xué)？自我心理學(xué)的一種學(xué)生，科胡特、安娜、海因茨.哈特曼，在發(fā)展中，科胡特發(fā)展自體時，海因茨.哈特曼和雅各布森為自體心理學(xué)的發(fā)展提供了很堅實的基礎(chǔ)?？坪卦谀莻€時候，對自戀型人格障礙大家已經(jīng)開始工作了，突破了佛洛伊德以前的限制，佛洛伊德以前認(rèn)為自戀型人格障礙是無法工作的，隨著臨床經(jīng)驗的加深，有些自戀型人格障礙居然被分析好了，科胡特就開始吸取了和總結(jié)這些經(jīng)驗，開始發(fā)展。科胡特本人在工作中獲取了不少經(jīng)驗之后，科胡特本人在臨床中自己也碰到了某些案例，這些案例讓他產(chǎn)生了諸多思考，涉及精神分析視角的轉(zhuǎn)變和工作辦法的轉(zhuǎn)變。從這個部分開始科胡特開始繼續(xù)向前走，慢慢形成自體心理學(xué)分析的想法。海因茨.哈特曼和雅各布森發(fā)展了有關(guān)self的概念，他們當(dāng)時注意到ego這樣的一種自我功效的核心中有self的自體表象，這個理論佛洛伊德早期是沒有的，佛洛伊德晚年的時候，海因茨.哈特曼和雅各布森開始提取在自我這個構(gòu)造中是存在ego這樣的一種自體表象的，這個自體表象是含有一種主宰者的作用的。這個作用是對一種人是十分重要的。之后的分析就越來越重視這一部分，這是一種理論的框架。這個理論框架是對于科胡特有很大的啟發(fā)作用。哈特曼和科胡特事實上都是奧地利的精神分析師。這個部分是有很緊密的合作的，這個合作為理論的發(fā)展推動了一步，哈特曼建立了很基礎(chǔ)的思想，涉及哈特曼建立的其它某些‘非沖突區(qū)’，精神分析講每個人都是沖突的，但是哈特曼認(rèn)為有一部分從小發(fā)展起來的內(nèi)核是不沖突的，我們有某些沖突的部分，但也有某些不沖突的部分，含有適應(yīng)性的部分，例如我們看視聽聞的能力，我們對事物的一種判斷能力、計算能力，客體關(guān)系能力，這些能力未必一定是和沖突有關(guān)的，這是哈特曼進一步的觀點。在這個觀點上，雅各布森提出，我們?nèi)祟愒诔依锩娲嬖谝环N自我抱負(fù)，這種自我抱負(fù)會引導(dǎo)一種人向前發(fā)展。它是作為超我的一部分。這些部分都是作為了科胡特觀點的某些基礎(chǔ)。有關(guān)臨床經(jīng)驗的發(fā)展，大家之前沒有和自戀型人格障礙那么明確的去工作，佛洛伊德在早期碰到某些自戀型人格障礙的時候，佛洛伊德所謂的自戀型障礙是很廣泛的，在早期的佛洛伊德的癥狀學(xué)分類里面，佛洛伊德把癥狀稱為神經(jīng)癥，后來發(fā)現(xiàn)有些來訪者分析起來比較容易，會產(chǎn)生移情；有些來訪分析起來不容易產(chǎn)生移情，這些來訪在工作中特別獨立，并且在咨詢中特別容易貶低咨詢師。佛洛伊德是蠻要自尊的一種人，因此被來訪者這樣貶低有時候是受不了的。并且在分析的時候，來訪者經(jīng)常對分析有許多挑刺的行為，這些行為會讓佛洛伊德有點承受不住，涉及當(dāng)時的，19前后的醫(yī)患關(guān)系當(dāng)中，那個時候醫(yī)生是很權(quán)威的，在這種被挑刺的過程中醫(yī)生是很不舒適的，有可能會回絕。佛洛伊德在這些臨床中發(fā)現(xiàn)這些病人事實上是不可分析的，傾向于認(rèn)為他們的自戀是投注在自己身上，因此他們特別自戀、桀驁不馴，依從性差，這些狀況讓他們無法產(chǎn)生一種治療性關(guān)系。佛洛伊德在之后就慢慢放棄這類病人的治療，稱這類病人叫‘自戀型神經(jīng)癥’，和原來可分析的病人叫‘可分析性的，帶有移情性質(zhì)的神經(jīng)癥’，這些新發(fā)現(xiàn)的無法做分析的病人叫‘自戀型神經(jīng)癥’。我們之前見到的焦慮啊、癔癥啊，強迫癥啊這一類，現(xiàn)在像重度抑郁啊，躁郁啊，邊沿型人格障礙啊，反社會障礙啊，施虐啊、受虐啊，自戀型人格障礙啊，精神病啊，后來佛洛伊德意識到如果把精神病這一類放到自戀型人格障礙里面，他又發(fā)現(xiàn)有區(qū)別，由于精神病的治愈都有損傷的，而那些喜歡貶低咨詢師，或者在工作中依從性蠻差的來訪者，他們的精神還是蠻健康的（自知力還是含有的）。在這種狀況下，佛洛伊德把癥狀學(xué)分為三類，普通性的移情性神經(jīng)癥，過去的抑郁癥、癔癥、焦慮癥、強迫癥這一類，尚有中輕度的抑郁癥，對于那種重度以上的抑郁癥，尚有自戀障礙啊，全部的這些全部叫自戀神經(jīng)癥；第三類就是精神病，無自知力的這一類。二戰(zhàn)之后，大家開始投入對于這一部分的工作，在1940年前后，大家對于精神分析的發(fā)展已近更有六七十年的發(fā)展了，對移情性的精神分析已經(jīng)非常有經(jīng)驗了，因此許多分析家開始往更深的方向發(fā)展，這里的病人包含精神病、自戀型障礙，有的是成功的，有的是不成功的，例如1940~1950年代，在這里面許多精神分析家對精神病人進行精神分析，認(rèn)為精神分析能夠之勞精神病人，后來發(fā)現(xiàn)這件事情不太靠譜（精神分析對這些精神病人不見得有效，如果按照凈勝分析的高頻次分析的話，甚至可能是有害的），這也引發(fā)了另外的事情，許多在對精神病人的研究發(fā)現(xiàn)，即使這些病人不可分析，但是產(chǎn)生了一種其它的效果，諸多研究經(jīng)費都產(chǎn)生在對精神病人的研究上，這樣就形成了家庭治療的誕生。因此家庭治療的誕生跟精神病人的研究是很有關(guān)系的。另外在二戰(zhàn)之后，接個案也是比較辛苦的。大家也樂意把個案做的更廣泛某些，在過去不可分析的案例身上進行了工作。在這些工作中，大家開始形成了某些經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)有些病人模含糊糊的，在模含糊糊的發(fā)展中，居然有的挺符合自戀型的診療的，自戀型神經(jīng)癥這類診療的，但忽然這些病人開始好轉(zhuǎn)了。然后大家就開始探索這些經(jīng)驗了，這個時候零碎的出現(xiàn)了某些來訪和分析家，但是沒有形成很系統(tǒng)的觀點。但是這些經(jīng)驗以論文的方式被發(fā)表。這種發(fā)表對于臨床經(jīng)驗的拓展是很重要的，這個時候認(rèn)識的精神病人即使沒有方法進行分析，但是可能對于自戀型神經(jīng)癥可能分析的。哈特曼說了某些新的觀點，這個觀點現(xiàn)在還在流傳，一種人會愛別人，他一定會先愛自己，當(dāng)一種人會愛自己的時候，他才干正常的愛別人?！@就是一種有關(guān)自戀的觀點，就是一種人對自己要投注足夠多的力比多。當(dāng)投注之后，他才能夠?qū)ψ约旱耐蹲⒏吨T給一種對象，把力比多投注在對象的身上，然后形成一種投注，這個投注就能夠感受到對另外一種人的愛。在這種關(guān)系中如果一種人沒有方法形成對自己的投注，只能投注在對方身上，那這個人就是有某些問題的。尚有一種狀況，一種人在生活中只能投注自己，無法投注別人，這種人就是自戀，這種狀況也是有問題的，只有投注自己和投注別人是平衡的，在這種平衡的過程中，這個人才是生活健康的。這是哈特曼形成的，到科胡特那里得到繼續(xù)的發(fā)展?？坪刈⒁獾竭@個觀點后，在臨床實操中就開始著重了。當(dāng)他開始著重的時候，開始碰到某些新的來訪，也引發(fā)了他的某些新的思考。當(dāng)時科胡特已經(jīng)擔(dān)任了美國精神分析學(xué)會芝加哥分會的一種候選主席，他也是成為芝加哥分析的受訓(xùn)分析家，就是訓(xùn)練分析家（能夠訓(xùn)練其它分析家的分析家）。在這個時候，科胡特的整個臨床中，涉及在芝加哥的臨床界叫如日中天，不管是他的理論，還是他的發(fā)展，都是向正向的方向發(fā)展。然后許多來訪也慕名而來，對自己的理論訓(xùn)練也十分有愛好，涉及對自己的臨床。那個時候科胡特差不多是50歲的時候，也是他各方面成熟的時候，那個來訪者叫F小姐，這是很出名的分析的案例。在精神分析里面，那些出名的理論普通都和來訪者聯(lián)系在一起。佛洛伊德的理論就和安娜.O聯(lián)系在一起，自體心理學(xué)的啟發(fā)的來訪就是F小姐。F小姐是25歲，是由于某些人格問題接受治療。F小姐在生活中有一系列的關(guān)系上的困難，事業(yè)上是十分主動的，并且有一定的成功的。但是在社交生活中，和異性的關(guān)系是不穩(wěn)定的，有一連串男友，同時在她的內(nèi)心中，即使能和人交往，但是就覺得和別人的交往表面上是較好的，但是心里面就有一種隔閡，有一種透明的玻璃，有一種透明的玻璃紙仿佛把自己和別人隔開，盡管別人看上去她和人交往也是蠻成功的，但是她就會覺得有問題，她往往受困于自己的情緒，情緒的不穩(wěn)定感，她也努力讓自己和別人建立關(guān)系，但愿通過和別人快速的建立關(guān)系來回避自己多個內(nèi)部不適合的狀態(tài)，或者那種隔閡的帶有某些不擬定感的，對這個世界有點不真實感的那種狀態(tài)，由于這個因素來接受分析。當(dāng)F小姐和科胡特進行分析了一段時間之后，出現(xiàn)了某些特別的方式，一開始F小姐來的時候是很和諧的，很善于和人建立關(guān)系，她對自己的工作尚有自己的家庭和男友都體現(xiàn)出許多的關(guān)心，這種關(guān)系仿佛是蠻正常的，然后她的整個的氛圍是很和諧的氛圍，因此在這個工作當(dāng)中就覺得整個的工作蠻舒適的，分析家也蠻舒適，來訪者也蠻舒適。但是當(dāng)分析進行了1年左右之后，來訪接下來忽然對科胡特對分析過程中體現(xiàn)的沉默或者節(jié)制，由于傳統(tǒng)的分析家涉及當(dāng)代的許多的分析家，精神分析的工作是很節(jié)制的，這種節(jié)制讓F小姐十分暴怒，埋怨科胡特不給于她任何支持，是節(jié)制、冷漠、不關(guān)心，對她沒有任何作用。在這個狀況下，科胡特當(dāng)時感覺難以理解，很錯愕、驚愕，在這個過程中，科胡特感覺到很挫敗，一開始這些情緒在一種點就忽然暴發(fā)出來，然后這種情緒多次的暴發(fā)，科胡特注意到當(dāng)自己和這個來訪者在工作的時候，這個來訪者的暴怒和暴發(fā)的時候是有某些緊張和恐懼的，因此他開始繼續(xù)保持節(jié)制，然后去思考這樣的過程是不是是一種俄狄浦斯期的基于沖突的，這個過程表面上看上去是來訪和分析家包含了一種巨大的沖突。這種沖突仿佛和女性的俄狄浦斯期或者我們更精確的說女性的？情結(jié)是有關(guān)的。因此，有可能在這個過程中是有細(xì)某些競爭或者是一種女性認(rèn)為自己是一種女性的時候但愿被接納，當(dāng)她不被接納的時候她就產(chǎn)生一種暴怒。這是一種自我心理學(xué)早期發(fā)展的部分。女孩意識到自己沒有陰莖的時候，由陽具自戀跌落到一種悼念的時候，在這個時候就會產(chǎn)生許多的暴怒，當(dāng)分析家解決不當(dāng)?shù)臅r候就會產(chǎn)生許多暴怒。這個位置上是能夠?qū)碓L進行適宜的詮釋的。科胡特在這個位置上開始假設(shè)來訪是一種額德卡特情結(jié)？在這個位置是過去的客體愛和客體恨一種徒勞一種憤怒，這種憤怒是要體現(xiàn)出來的。因此科胡特在這個位置給來訪者解釋，例如當(dāng)來訪者某一種位置開始對分析師暴怒的時候，科胡特就詮釋，你現(xiàn)在這個感覺就是你但愿獲得一種關(guān)注，當(dāng)你無法獲得一種關(guān)注的時候你會覺得你事實上被無意義的拋棄了，事實上以這種方式，或者在三元關(guān)系里面的一種挫敗的憤怒。但是這種解釋對來訪是沒有任何意義的，當(dāng)科胡特這樣解釋的時候，來訪的暴怒非但沒有消失，變的更加激烈了。因此在這個過程中，科胡特開始尋找督導(dǎo)，尋找當(dāng)時在芝加哥中心的某些督導(dǎo)。但最高級的分析家還是能夠?qū)ふ叶綄?dǎo)的。涉及案例討論和會診，來對這個來訪進行理解。但理解，大家一致認(rèn)為，科胡特假設(shè)的這個額德卡特情結(jié)，就是被閹割之后的損傷之后的悼念沒有完全，分析家應(yīng)當(dāng)在這個位置持續(xù)他的分析同時保持中立，然后馴服來訪的驅(qū)力。但是這樣的方式工作的時候，來訪并沒有好轉(zhuǎn)，還是繼續(xù)的很憤怒還是繼續(xù)的有諸多攻擊性的行為，只要科胡特這樣一解釋，來訪立刻就出現(xiàn)了攻擊性的行為?？坪卦谶@個時候就覺得萬般無奈。就考慮這個終究是做還是不做？于是，在這個位置上，開始基于之前在臨床上聽到的某些經(jīng)驗對于某些自戀型來訪的經(jīng)驗，涉及之前已經(jīng)發(fā)展的理論的經(jīng)驗，開始考慮另外的事情，是不是我能夠放下這些理論，放下這些情結(jié)或者多個各樣的理論啊，我先臨時聽某些這個來訪者終究要體現(xiàn)什么，我先不直接解釋來訪，而是先聽一下她終究想要體現(xiàn)什么，同時先聽一下在這個氛圍里面終究有什么東西。當(dāng)科胡特開始這樣常識性的放開自己，就想試試看的時候，他注意到他不注意詮釋來訪的時候，開始跟隨來訪的時候，來訪開始反而安靜下來。這個時候科胡特提及說當(dāng)來訪說什么時候的，科胡特只是簡樸的復(fù)述一下剛剛來訪所說的東西，來訪就會感覺到‘哦，仿佛科胡特在回應(yīng)她’，就覺得放松下了，或則科胡特只要小結(jié)一下、總結(jié)一下來訪說的，例如來訪者說了好多東西，然后科胡特說你剛剛說了一是這個，二是這個，三是這個，仿佛我注意到說了幾個這個部分的內(nèi)容。來訪也會開始安靜下來，并且來訪者對科胡特的這個反映感到滿意，也感覺到放松，但是在這個過程中，如果分析家只要稍稍在病人說話的時候，或者在病人發(fā)現(xiàn)某些事情的時候，科胡特就作為分析家早說了某些東西，或者在病人說的話的時候忽然一下就打斷了，這個狀況下，來訪者的聲音就變成一種鋒利的聲音，然后立刻就會產(chǎn)生一種自戀的暴怒，在這個狀況下就會攻擊分析家，攻擊分析家破壞了一切，需要對這個分析的失敗進行負(fù)責(zé)，很嚴(yán)肅的攻擊分析家?？坪芈囊庾R到事實上這個病人和他所需要的是很淺的回應(yīng)，而這種回應(yīng)不是以詮釋的形式，而是以一種簡樸的關(guān)注，就是我們剛剛的關(guān)注，簡樸的復(fù)述來訪者說的，這個方式很像以人為中心療法的方式，也很像以人為中心的對來訪者的某些不清晰的地方進行澄清或者對來訪太多的內(nèi)容進行小結(jié)，做了些部分之后呢，來訪者就開始發(fā)展?？坪剡@個時候的想法和以人為中心的想法還是不同的?？坪刈⒁獾絹碓L者這種關(guān)注就安靜，但是稍稍走在前面或者稍稍背打斷立刻就變得鋒利，或者是十分渴求的狀態(tài)讓他產(chǎn)生了一種聯(lián)想，聯(lián)想起這種狀態(tài)就像一種年幼的孩子在發(fā)展的過程中堅信自己的愿望是對的的。因此科胡特開始考慮是不是來訪者的這種愿望，早年的小朋友期的這種原始的夸張的這種驕傲的愿望事實上以前是乜有被妨礙的沒有被允許體現(xiàn)過，或者這個部分被體現(xiàn)了或者被妨礙了?？坪刈⒁獾絹碓L者在這個過程中所需要的是體現(xiàn)這些東西，同時也需要被分析家聽到，科胡特在這個位置注意到F小姐她事實上分派了分析家一種角色，她把一種需要和她共明性經(jīng)驗的角色仿佛分派給了科胡特，而這個過程呢，但愿科胡特能夠在這個位置上和她有一種共鳴，而這種共鳴就像科胡特和她有一種同時的經(jīng)驗同樣，甚至科胡特就像這個來訪者的一部分?？坪胤Q這個過程‘來訪者的鏡映需要’，而來訪者的這個狀態(tài)叫‘來訪者的鏡映移情’。在這個位置上，F(xiàn)小姐體現(xiàn)的很渴望或者是很需要即將和她回應(yīng)F小姐的多個各樣的能力和生活，同時能夠?qū)λw現(xiàn)的自己的愿望有一種接納也有一種理解性的反射，或則有一種能夠理解這個來訪F小姐內(nèi)心的那種呼應(yīng)那種預(yù)期的時候，來訪者就開始變得安靜下來?？坪貙碓L者的工作就注意到，事實上這個來訪者F小姐的心理病理的核心是在于她能夠依賴別人的回應(yīng)來維持她的自尊，而這個自尊能夠讓她獲得一種堅實的自體感。科胡特注意到自己仿佛在協(xié)助來訪者一起在啟發(fā)來訪內(nèi)心的某種體驗和某種功效。并且這種功效和來訪者內(nèi)心的那種需要，需要被別人鏡映到的位置相合拍的。而這種相合拍的關(guān)系就是很重要的位置，對來訪者也是十分重要的。科胡特對來訪者的這個位置上產(chǎn)生了一種頓悟理解之后呢，開始把這個傾聽的位置（站在來訪者體驗的位置上傾聽的），發(fā)現(xiàn)這個位置對來訪是十分重要的。這個大概是在一九五幾年、一九六幾年變得印象深刻的，他同時把在F小姐身上獲得的那種傾聽性的經(jīng)驗開始放到對其它病人來訪者傾聽的經(jīng)驗當(dāng)中去。當(dāng)他站在來訪者主觀的經(jīng)驗去傾聽這些時候，忽然發(fā)現(xiàn)這些來訪者變得生動起來了科胡特能夠和他們產(chǎn)生共鳴，同時即使有些共鳴是困難的，但是最少能夠和來訪者產(chǎn)生某種同頻性。這種同頻性往往對于來訪者的發(fā)展，涉及分析家去理解來訪者是十分重要的?？坪刈⒁獾綄@些病人同頻性的位置，在某種意義上，執(zhí)行了來訪者的某些功效，這些功效可能是很原始的，當(dāng)這些共明性的經(jīng)驗產(chǎn)生的時候呢，來訪者的體驗就變得堅實。當(dāng)這個部分開始發(fā)展的時候，分析家就會去全是來訪內(nèi)心的很深刻的、很抵觸的那種深刻的被壓抑的經(jīng)驗，當(dāng)這個部分被理解到的時候，來訪者就會往一種更成熟的，更堅實的一種刺激方向發(fā)展?？坪鼐桶逊治黾宜幍奈恢煤蛠碓L者產(chǎn)生共鳴的這種體驗，稱為‘自體客體經(jīng)驗’。1959年的論文《共情的論文》引用了佛洛伊德早期有關(guān)共情的一種概念（以任何的可能性去體會來訪者的主觀體驗），科胡特開始圍繞這一點注意到，當(dāng)我們在精神分析過程中，我們要注意理解來訪者的時候，我們需要轉(zhuǎn)變我們的位置，不能站在過于客觀的位置上去驚嚇來訪者，早期的精神分析是比較科學(xué)主義的，認(rèn)為精神分析是比較科學(xué)的，因此是站在比較客觀的位置上去理解來訪者的。但是科胡特這個時候發(fā)現(xiàn)事實上，當(dāng)我們?nèi)ダ斫饬硗庖环N人的時候，你只是觀察這個人的行為和這個人的語言是無法理解這個人的內(nèi)在性的。在這個時候，只是這樣做可能會注意到我們的分析做的會很膚淺，就像我們對一種來訪說‘你現(xiàn)在的問題是由于你過去的生活的什么什么事件，因此你引發(fā)了壓抑因此有了現(xiàn)在了問題’，但是這種解釋道理上都對，事實上是沒有任何價值的。來訪者可能說，說的太對了，但是之后會發(fā)現(xiàn)來訪者并沒有好轉(zhuǎn)，因此科胡特發(fā)現(xiàn)在這個問題上最核心的是我們要在觀察來訪者的同時，分析家的內(nèi)心去體會來訪者的這些行為和來訪者的這些語言或者情感終究在體現(xiàn)什么，終究他在呈現(xiàn)一種什么樣的需要，當(dāng)分析家能夠在這個位置上去理解來訪者的時候，對來訪者的推動才干夠真正發(fā)生，由于這個是來訪者內(nèi)心的需要體現(xiàn)的聲音，這是自體心理學(xué)的觀點?？坪匮由爝@些來訪者的經(jīng)驗，開始發(fā)展他的理論。從1959年開始，接下來有某些論文，特別是有關(guān)自戀研究的。由于他注意到這些來訪者很大的一種困擾是有關(guān)主體存在的困擾。事實上這種困擾是很有典型意義的，美國的六七十年代就是有關(guān)存在主義心理治療的發(fā)展時間，在這些部分科胡特發(fā)展事實上是一種人self自體感有關(guān)的，因此他是從self這個角度來探索存在主義這個主題的。他和存在主義走的方向是不同的，是從一種精神分析的角度來理解來訪者，就開始形成對來訪者對人類對主體的需要，科胡特把它沿用佛洛伊德的觀點把它定義為‘自戀’。科胡特說的這個‘自戀’是一種中性詞?？坪鼐烷_始撰寫某些著作，這些著作在1971年就完畢了第一本《自體的分析》。之后在這一年發(fā)展了一種系統(tǒng)的有關(guān)自戀神經(jīng)癥的分析的辦法，叫‘自體的分析’。這本書作為在自我心理學(xué)最后的時段里面寫的，許多分析家都很贊賞，涉及安娜.佛洛伊德。但是寫完這本書之后就被查出來淋巴癌，由于他們家族父親也是淋巴癌逝世的，因此是有遺傳史的。他母親這一年也逝世了，他的母親晚年有點精神不正常，有點精神病性的問題。在這一年發(fā)生了兩件壞事（）一件好事（《自體的分析》寫出來，贏得了很大的聲望），這個時候就把許多職務(wù)辭去了，那個時候是沒夠精神分析協(xié)會的主席，也是國際精神分析協(xié)會IPA的副主席。這個時候他很有可能就成為國際精神分析協(xié)會的主席。但是注意到自己身體的問題就開始辭去了這些職務(wù)，覺得把全部的精力放到臨床工作和臨床的理論的研究上。通過這樣后，從1971~1978年通過7年后，組織了自己的小組，是最早的7人小組，自體心理學(xué)的7人小組。在這個小組中進行案例討論和督導(dǎo)。這個小組到1978年的時候?qū)懙诙緯蹲泽w的重建》。如果說自體心理學(xué)的真正的誕生是1971年已經(jīng)誕生了，但是1971年科胡特沒有用‘自體心理學(xué)’這個名字，事實上自體心理學(xué)的大部分分析都有了，但是這本書是最難讀的，但是如果要學(xué)好自體心理學(xué)一定要先讀《自體的分析》很重要。是反映了自體心理學(xué)最核心的部分，然后在1978年的時候，科胡特延續(xù)《自體的分析》寫了《自體的重建》。提出了自體心理學(xué)這個名字，是一種平行的，和傳統(tǒng)的精神分析自我心理學(xué)平行的理論。當(dāng)這個觀點體現(xiàn)之后，北美的精神分析基本上都炸鍋了，許多人覺得這是沒有必要的，或者有許多人認(rèn)為，這是一種比較邪惡的觀點?？坪卦谶@個位置上繼續(xù)發(fā)展。這個時候美國精神分析協(xié)會芝加哥分會就把科胡特訓(xùn)練分析家資格開除了。保存了科胡特精神分析家的資格。但是，科胡特這個時候已有聲望了，也有了自己的小組，因此他們在1977、78年成立了國際自體心理學(xué)協(xié)會，這個協(xié)會發(fā)展到現(xiàn)在已有50幾年了。這個學(xué)會的前身是一種會議，科胡特并沒有想把自己的理論從精神分析中分裂出來，還是但愿繼續(xù)保存在精神分析中，由于