肺功能檢查常用指標(biāo)及臨床應(yīng)用

肺功能檢查常用指標(biāo)及臨床應(yīng)用檢查項(xiàng)目常用指標(biāo)正常值應(yīng)用范圍常規(guī)肺功能VT潮氣量BF呼吸頻率MV分鐘通氣量VCMAX最大肺活量ERV補(bǔ)呼氣量IC深吸氣量FVC用力肺活量FEV1第1秒用力呼氣容積FEV1%FVC1秒率FEV1%VCMAXPEF呼氣峰流速FEF25用力呼出25%肺活量的呼氣流量FEF50用力呼出50%肺活量的呼氣流量FEF75用力呼出75%肺活量的呼氣流量MMEF75/25呼出氣體25%-75%肺容積平均流速（呼氣中期流速）PIF吸氣峰流速FEF50/PIF5050%肺活量位時(shí)呼吸流量比MVV最大自主通氣量實(shí)測(cè)值/預(yù)計(jì)值>80%為正常，以FEV1、PEF的檢測(cè)值為主判斷，MEF50、MEF75>65%即正常適用年齡：6歲以上應(yīng)用范圍廣泛，主要用于喘息性或氣道梗阻性疾病的診斷，肺炎、間質(zhì)性肺炎、結(jié)核、外科手術(shù)肺功能的判斷、運(yùn)動(dòng)心肺功檢查，勞動(dòng)能力的判定等。也可判斷通氣功能障礙的類型及程度，判斷通氣功能損害程度協(xié)助判斷氣道反應(yīng)性，評(píng)估藥物及其他治療方法的有效性。強(qiáng)迫振蕩肺功能檢查VT潮氣量BF呼吸頻率Resonantfrequency（Fres）響應(yīng)頻率<10Zat5Hz振蕩頻率在5Hz時(shí)的氣道阻抗（總阻抗）Rat5Hz振蕩頻率在5Hz的氣道阻力Rat10Hz振蕩頻率在10Hz的氣道阻力Rat15Hz振蕩頻率在15Hz的氣道阻力Rat20Hz振蕩頻率在20Hz的氣道阻力Rat25Hz振蕩頻率在25Hz的氣道阻力Rat35Hz振蕩頻率在35Hz的氣道阻力Xat5Hz頻率在5Hz時(shí)的電抗（彈性阻力）Xat35Hz振蕩頻率在35Hz時(shí)的電抗Rcentral（Rc）中心氣道阻力Rperipheral(Rp)外周氣道阻力結(jié)果判讀：R、X、Z實(shí)測(cè)值/預(yù)計(jì)值<120%-150%為正常,北京兒研所<100為正常適用年齡：3-6歲常用，6歲以上均可應(yīng)用于喘息性疾病或氣道梗阻性疾病的診斷支氣管舒張?jiān)囼?yàn)1嬰幼兒潮氣檢測(cè)2強(qiáng)迫振蕩肺功能（IOS）檢查3用力肺活量（F-V）測(cè)定1嬰幼兒潮氣檢測(cè)tPTEF%TE達(dá)峰時(shí)間比VPEF%VE達(dá)峰容積比正常范圍25-40左右，年齡不同有區(qū)別以上兩項(xiàng)有明顯改善改善率>30%為陽性2強(qiáng)迫振蕩肺功能（IOS）檢查實(shí)測(cè)值/預(yù)計(jì)值<120%-150%為正常,北京兒研所<100%為正常。改善率>30%為陽性3用力肺活量（F-V）測(cè)定FEV1第1秒用力呼氣容積,絕對(duì)值>0.2L,改善率>12%為陽性。適用年齡：3歲以下檢測(cè)嬰幼兒潮氣測(cè)定，3-6歲行強(qiáng)迫振蕩肺功能（IOS）檢查，6歲以上行用力肺活量（F-V）測(cè)定應(yīng)用于支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病過敏性肺泡炎或其他喘息性疾病的診斷。支氣管激發(fā)試驗(yàn)用力肺活量（F-V）測(cè)定結(jié)果判斷：陽性FEV1、PEF較基礎(chǔ)值下降≥20%陰性：吸入設(shè)定劑量后指標(biāo)未達(dá)上述標(biāo)準(zhǔn)適用年齡：6歲以上，能進(jìn)行F-V檢測(cè)者。應(yīng)用于長期咳嗽、咳嗽變異性哮喘、臨床疑似哮喘、不用于明確診斷的哮喘?？蓞f(xié)助哮喘的診斷、預(yù)后評(píng)估、療效判斷禁忌癥:對(duì)吸入藥物明確超敏、FEV1<50%預(yù)計(jì)值、心功能不穩(wěn)定、心率失常、高血壓、腦血管意外、主動(dòng)脈瘤、甲亢、不能解釋的蕁麻疹、肺大泡、氣胸等。氣道阻力測(cè)定Miunteventilation分鐘通氣量(MV)Tidalvolume(TV)潮氣量Tidalvolume/kg潮氣量/kgRespiratoryrate(RR)呼吸頻率Inspiratorytime(TI)吸氣時(shí)間RatiotItotE吸呼比TimetoPTEF達(dá)峰時(shí)間（達(dá)潮氣呼氣峰流速時(shí)間）tPTEF%TE達(dá)峰時(shí)間比Exp.VolumeatPTEF達(dá)峰容積VPEF%VE達(dá)峰容積比Meaninsp.Flow平均吸氣流速M(fèi)eanexsp.Flow平均呼氣流速Peakexsp.Flow（PEF）峰流速TEF75(FEF25)TEF50(FEF50)TEF25(FEF75)MEF=TEF主要以下指標(biāo)判定：tPTEF%TE達(dá)峰時(shí)間比VPEF%VE達(dá)峰容積比正常范圍25-40左右，年齡不同有區(qū)別，如測(cè)定結(jié)果小于以上值，則氣道阻力增高。適用年齡：3歲以下行嬰幼兒潮氣(流量-容積曲線)（TFV）檢測(cè)，3-6歲行