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文檔簡介
演講人康復科脊髓損傷護理查房目錄01.病因和發(fā)病機制02.臨床表現(xiàn)03.輔助檢查和處理要點04.常見護理注意事項05.常見護理措施06.常見護理技巧1病因和發(fā)病機制常見病因交通事故:如車禍、撞傷等01運動損傷:如運動中扭傷、拉傷等03墜落傷:如高處墜落、摔傷等02暴力傷害:如槍傷、刀傷等04疾?。喝缂顾柩住⒓顾枘[瘤等05其他:如電擊傷、化學物質(zhì)傷害等06發(fā)病機制脊髓損傷的主要原因:交通事故、墜落、運動損傷等脊髓損傷的機制:直接暴力、間接暴力、壓迫性損傷等脊髓損傷的部位:頸椎、胸椎、腰椎等脊髓損傷的嚴重程度:輕、中、重度損傷脊髓損傷的后果:運動功能障礙、感覺功能障礙、自主神經(jīng)功能障礙等2臨床表現(xiàn)癥狀表現(xiàn)感覺功能障礙:疼痛、麻木、感覺減退等運動功能障礙:四肢無力、癱瘓、肌肉萎縮等自主神經(jīng)功能障礙:血壓波動、出汗異常、排尿困難等心理障礙:焦慮、抑郁、失眠等體征表現(xiàn)03自主神經(jīng)功能障礙:損傷平面以下自主神經(jīng)功能障礙,如血壓、心率、呼吸等02運動障礙:損傷平面以下運動功能喪失或減退01感覺障礙:損傷平面以下感覺喪失或減退04反射異常:損傷平面以下病理反射陽性,如巴賓斯基征、奧本海姆征等功能障礙運動功能障礙:四肢癱瘓、肌肉萎縮、關節(jié)僵硬等感覺功能障礙:疼痛、麻木、感覺減退等自主神經(jīng)功能障礙:血壓波動、體溫調(diào)節(jié)異常、排汗異常等心理功能障礙:焦慮、抑郁、恐懼等生活自理能力下降:穿衣、進食、洗漱等日?;顒邮芟?21453輔助檢查和處理要點輔助檢查項目01影像學檢查:X光片、CT、MRI等02神經(jīng)功能評估:ASIA分級、肌力評定、感覺評定等03實驗室檢查:血常規(guī)、尿常規(guī)、生化指標等04康復評估:日常生活活動能力、運動功能、認知功能等05心理評估:焦慮、抑郁、睡眠質(zhì)量等06輔助器具評估:輪椅、拐杖、助行器等處理要點保持呼吸道通暢,防止窒息01預防壓瘡,保持皮膚清潔干燥02定期翻身,防止關節(jié)僵硬和肌肉萎縮03保持良好的營養(yǎng)和水分攝入,預防感染04定期進行康復訓練,提高生活質(zhì)量05監(jiān)測生命體征,及時發(fā)現(xiàn)和處理異常情況064常見護理注意事項預防并發(fā)癥01保持呼吸道通暢,防止肺炎02預防壓瘡,定期翻身,保持皮膚清潔干燥03預防泌尿系統(tǒng)感染,保持尿道通暢,定期清潔04預防深靜脈血栓,鼓勵患者進行適當?shù)幕顒?,使用抗凝藥物心理護理提供心理支持和情感支持,幫助患者度過難關幫助患者適應新的生活狀態(tài),培養(yǎng)獨立生活的能力鼓勵患者積極面對疾病,樹立信心和勇氣關注患者的心理狀態(tài),及時進行心理疏導和安慰CBAD生活護理保持良好的生活習慣,如按時作息、合理飲食等。01保持良好的衛(wèi)生習慣,如勤洗手、勤洗澡等。02保持良好的心理狀態(tài),如保持樂觀、積極面對等。03保持良好的社交狀態(tài),如與家人、朋友保持聯(lián)系等。045常見護理措施康復護理2018保持呼吸道通暢:翻身、拍背、吸痰等012019預防壓瘡:定時翻身、使用減壓墊等022020預防感染:保持皮膚清潔、預防尿路感染等032021功能鍛煉:被動運動、主動運動、輔助器具等042022心理護理:關心患者心理需求,提供心理支持等05藥物護理藥物副作用:了解藥物可能的副作用,并采取相應措施預防和減輕副作用04藥物用法:根據(jù)藥物說明書和醫(yī)生建議確定藥物用法03藥物劑量:根據(jù)患者體重、年齡等因素確定藥物劑量02藥物選擇:根據(jù)患者病情和身體狀況選擇合適的藥物01飲食護理飲食原則:高蛋白、高纖維、低脂肪、低鹽01飲食方式:少食多餐,避免過飽03食物選擇:瘦肉、魚、蛋、豆制品、蔬菜、水果02飲水管理:適量飲水,保持水分平衡04營養(yǎng)補充:根據(jù)患者情況,適當補充維生素和礦物質(zhì)05飲食安全:注意食物衛(wèi)生,避免食物中毒066常見護理技巧翻身技巧01準備:確保患者舒適,移除不必要的物品02操作:協(xié)助患者緩慢翻身,保持身體穩(wěn)定03注意事項:避免壓迫傷口,防止關節(jié)脫位04技巧:使用翻身墊、翻身床等輔助工具,提高效率和安全性排便技巧定時排便:建立規(guī)律的排便習慣,有助于預防便秘飲食調(diào)整:增加膳食纖維攝入,多喝水,避免刺激性食物運動鍛煉:適當進行腹部和盆底肌肉鍛煉,增強排便能力藥物輔助:在醫(yī)生指導下使用通便藥物,如乳果糖、聚乙二醇等心理疏導:保持積極心態(tài),避免焦慮和緊張,有助于排便順暢32145壓瘡預防技巧定期翻身:每2小時翻
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