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文檔簡介
初級護師-專業(yè)實踐能力-護理理論[單選題]1.強調(diào)護患關系在護理中作用的理論是A.Orem自理模式B.Roy適應模式C.Neuman保健系統(tǒng)模式D.Peplau人際關系模式E.M(江南博哥)aslow人類基本需要層次論正確答案:D參考解析:佩皮勞(HildegardE·Peplau)美國護理學家。佩普勞借用行為科學知識和精神模式發(fā)展了人際關系模式。人際關系模式的重點是病人或護理對象和護士之間的人際關系的形成與終止過程。掌握“專業(yè)實踐能力-佩皮勞人際關系模式(內(nèi)容及其與護理實踐的關系)”知識點[單選題]2.提出自我照顧模式的學者是A.紐曼B.馬斯洛C.佩皮勞D.奧倫E.漢斯·席爾正確答案:D參考解析:提出自我照顧模式的學者是奧倫;紐曼提出的是健康系統(tǒng)模式;馬斯洛提出的是人類基本需要層次論;佩皮勞提出的是人際關系模式;漢斯·席爾提出的是壓力理論。掌握“專業(yè)實踐能力-奧倫自理理論(內(nèi)容及其與護理實踐的關系)”知識點[單選題]3.對奧倫提出三種護理補償系統(tǒng)的理解,正確的是A.當病人自理能力完全喪失時,應用支持教育系統(tǒng)B.部分補償系統(tǒng)應用于病人自理能力喪失時C.三種補償系統(tǒng)中只有支持教育系統(tǒng)需病人參與自理活動D.全補償系統(tǒng)要求病人參與自理活動E.支持教育系統(tǒng)是病人有能力學習自理方法,但必須在護士幫助下完成正確答案:E參考解析:完全補償系統(tǒng)是當病人沒有能力滿足其治療性自理需求時,護理應采用完全補償系統(tǒng),給予全面的幫助。部分補償系統(tǒng)是病人的自理能力僅能完成部分治療性自理需求,而需要護理提供幫助完成另一部分的自理需求時,應采用部分補償系統(tǒng)。支持-教育系統(tǒng)是病人有能力自己滿足治療性自理需求,但需要一些指導和支持時,應采用支持-教育系統(tǒng)。掌握“專業(yè)實踐能力-奧倫自理理論(內(nèi)容及其與護理實踐的關系)”知識點[單選題]4.紐曼在其保健系統(tǒng)模式中對“一級預防”的解釋是A.幫助患者預防并發(fā)癥B.幫助患者進行康復鍛煉C.采取早期診斷、治療和護理措施D.采取預防措施使其在受到侵犯后恢復平衡E.預防應激原侵犯或減少侵犯的可能,加強機體正常防御正確答案:E參考解析:一級預防:當懷疑或發(fā)現(xiàn)壓力源確實存在而壓力反應尚未發(fā)生時,一級預防便可開始。一級預防的目的是防止壓力源侵入正常防線,主要措施可采取減少或避免與壓力源接觸、鞏固彈性防線和正常防線來進行干預。掌握“專業(yè)實踐能力-紐曼健康系統(tǒng)模式(內(nèi)容及其與護理實踐的關系)”知識點[單選題]5.在羅伊適應模式中,對4個護理學基本概念的闡述,正確的是A.健康是一種完整的適應狀態(tài),而不是一種動態(tài)變化的過程B.環(huán)境是人這一系統(tǒng)的輸入部分,是外在因素的總和C.護理的目標是促進人在生理功能上的適應D.人是通過生理調(diào)節(jié)維持身體平衡而達到適應E.人通過適應性反應在生理功能、自我概念、角色功能和相互依賴四個方面保持平衡正確答案:E參考解析:Roy認為人是一個不斷與環(huán)境互相協(xié)調(diào)的生物、心理、社會的整體,為了正面適應變化的環(huán)境,人必須適應。人的適應方式有四種即生理方式、自我概念方式、角色功能方式、相互依賴方式。根據(jù)Roy適應模式發(fā)展的護理過程,一級評估要找出病人在每一個適應模式中的行為,二級評估是找出影響行為的因素即來自環(huán)境的各種刺激(包括主要刺激、相關刺激、固有刺激)。Roy適應模式的護理目標是改善護理對象的適應方式,以促進病人生理功能、自我概念、角色功能、相互依賴這四個方面的適應性反應。生理功能:指生理需要的適應方式,包括水和電解質(zhì),活動和休息,排泄、營養(yǎng)、血液循環(huán)和氧氣,以及感覺、體溫和內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)自我概念:指在一定時間內(nèi),個人所持的信仰和情感,包括軀體自我和個人自我兩部分。①軀體自我。②個人自我。角色功能:指在社會中個人所承擔的責任,分為三級,一級角色與機體的生長發(fā)育有關,二級角色來源于一級角色,三級角色由二級角色衍生出來?;ハ嘁蕾嚕褐副救伺c有主要影響的人和眾多支持系統(tǒng)之間的相互關系。掌握“專業(yè)實踐能力-羅伊適應模式(內(nèi)容及其與護理實踐的關系)”知識點[單選題]6.羅伊適應模式理論認為健康是指A.個體成為一個完整和全面的人的狀態(tài)和過程B.個體沒有疾病或陽性體征C.個體得以生存成長繁衍主宰及自我實現(xiàn)D.個體能不斷適應各種改變E.生理調(diào)節(jié)器和認知調(diào)節(jié)器協(xié)調(diào)一致共同發(fā)揮作用正確答案:A參考解析:羅伊認為健康是“個體成為一個完整和全面的人的狀態(tài)和過程”,人的完整性表現(xiàn)為有能力達到生存、成長、繁衍、主宰和自我實現(xiàn),若個體能不斷適應各種變化即能保持健康。掌握“專業(yè)實踐能力-羅伊適應模式(內(nèi)容及其與護理實踐的關系)”知識點[單選題]7.下列不屬于佩皮勞的人際關系模式中的護患關系分期的選項是A.開拓期B.認識期C.確定期D.結束期E.解決期正確答案:D參考解析:Peplau的人際關系模式中的護患關系分期,將人際關系分為四個連續(xù)的階段:認識期,確認期,開拓期,解決期。答案D結束期是沒有的。掌握“專業(yè)實踐能力-佩皮勞人際關系模式(內(nèi)容及其與護理實踐的關系)”知識點。[單選題]8.強調(diào)護患關系在護理中作用的理論是A.保健系統(tǒng)模式B.自理模式C.適應模式D.人際關系模式E.人類基本需要層次論正確答案:D參考解析:強調(diào)護患關系在護理中作用的理論是Peplau人際關系模式。掌握“專業(yè)實踐能力-佩皮勞人際關系模式(內(nèi)容及其與護理實踐的關系)”知識點[單選題]9.紐曼的健康系統(tǒng)模式中有多條防線,其中彈性防線的主要作用是A.對壓力源不斷調(diào)整、應對和適應B.建立起來穩(wěn)定狀態(tài)C.調(diào)整機體內(nèi)各個亞系統(tǒng)的優(yōu)勢D.防止壓力源入侵,緩沖、保護正常防線E.保護基本結構正確答案:D參考解析:彈性防線為最外層虛線圈。位于機體正常防線之外,充當機體的緩沖器和濾過器,常常處于波動之中,可在短期內(nèi)急速變化。一般來說,彈性防線距正常防線越遠,彈性防線越寬,其緩沖、保護作用越強。彈性防線受個體生長發(fā)育、身心狀況、認知技能、社會文化、精神信仰等影響。失眠、營養(yǎng)不足、生活不規(guī)律、身心壓力過大等都可削弱其防御效能。因此,彈性防線的主要功能是:防止壓力源入侵,緩沖、保護正常防線。掌握“專業(yè)實踐能力-紐曼健康系統(tǒng)模式(內(nèi)容及其與護理實踐的關系)”知識點[單選題]10.對紐曼健康系統(tǒng)模式論彈性防線的正確描述項是A.距正常防線越遠其緩沖保護作用越強B.距抵抗線越遠其緩沖保護作用越強C.位于正常防線與抵抗線之間D.可伸縮并在短時間內(nèi)可以發(fā)生變化E.受到壓力源侵犯時表現(xiàn)出穩(wěn)定性降低和疾病正確答案:A參考解析:彈性防線是最外層的虛線圈,位于機體正常防線之外,充當機體的緩沖器和濾過器,它距正常防線越遠緩沖作用越強。掌握“專業(yè)實踐能力-紐曼健康系統(tǒng)模式(內(nèi)容及其與護理實踐的關系)”知識點[單選題]11.下列有關羅伊適應模式與護理程序關系的描述,正確的是A.一級評估是影響因素的評估B.二級評估是行為的評估C.一級評估是判斷人的行為是否為適應性反應D.二級評估是收集患者的生理功能方面的資料E.通過一級評估可識別主要刺激、相關刺激和固有刺激正確答案:C參考解析:1)一級評估:一級評估是指收集與生理功能、自我概念、角色功能和相互依賴四個方面有關的輸出性行為。故又稱行為估計。通過一級評估,護士可確定病人的行為反應是適應性反應還是無效反應。2)二級評估:二級評估是對影響病人行為的三種刺激因素的評估,通過二級評估,可幫助護士明確引發(fā)病人無效反應的原因。掌握“專業(yè)實踐能力-羅伊適應模式(內(nèi)容及其與護理實踐的關系)”知識點[單選題]12.代償病人自護方面的不足屬于奧倫護理系統(tǒng)結構的A.部分補償系統(tǒng)中的護士活動B.全補償系統(tǒng)中的護士活動C.部分補償系統(tǒng)中的病人活動D.支持教育系統(tǒng)中的病人活動E.支持教育系統(tǒng)中的護士活動正確答案:A參考解析:部分補償系統(tǒng)是病人的自理能力僅能完成部分治療性自理需求,而需要護士提供幫助完成另一部分的自理需求時,應采用部分補償系統(tǒng)。部分補償系統(tǒng)中的護士活動代償了病人自護方面的不足。掌握“專業(yè)實踐能力-奧倫自理理論(內(nèi)容及其與護理實踐的關系)”知識點[單選題]13.奧倫護理系統(tǒng)結構示意圖確定的在支持教育系統(tǒng)中護士主要的活動是A.根據(jù)患者需要幫助患者B.支持和保護患者C.實施一些自護手段D.協(xié)調(diào)自護主體E.調(diào)節(jié)各項活動正確答案:E參考解析:因為在支持教育系統(tǒng)中患者有能力執(zhí)行或?qū)W習一些必需的自理方法,但必須在護士的幫助下完成,所以護士的主要活動是調(diào)節(jié)其各項活動。掌握“專業(yè)實踐能力-奧倫自理理論(內(nèi)容及其與護理實踐的關系)”知識點[單選題]14.紐曼健康系統(tǒng)模式的核心部分指的是A.正常防線B.基本結構C.彈性結構D.抵抗線E.人與環(huán)境互動正確答案:B參考解析:紐曼健康系統(tǒng)模式的核心部分為基本結構,是機體的能量源。掌握“專業(yè)實踐能力-紐曼健康系統(tǒng)模式(內(nèi)容及其與護理實踐的關系)”知識點[單選題]15.下列屬于紐曼壓力源分類的一種是A.生理的壓力源B.心理的壓力源C.文化的壓力源D.人際間的壓力源E.生物的壓力源正確答案:D參考解析:紐曼將壓力源分為:①個體內(nèi)的壓力源;②人際間的壓力源;③個體外的壓力源。掌握“專業(yè)實踐能力-紐曼健康系統(tǒng)模式(內(nèi)容及其與護理實踐的關系)”知識點[單選題]16.健康偏離性自理需要是指A.個體在特殊病理變化時產(chǎn)生的自理需要B.生命發(fā)展不同階段時產(chǎn)生的自理需要C.特定時期個體總的自理需要D.身體功能及完整性失衡時產(chǎn)生的自理需要E.為滿足生存需要而進行的一系列活動正確答案:A參考解析:健康偏離性自理需要指個體發(fā)生疾病、遭受創(chuàng)傷及特殊病理變化,或在診斷治療過程中產(chǎn)生的需要。掌握“專業(yè)實踐能力-奧倫自理理論(內(nèi)容及其與護理實踐的關系)”知識點[單選題]17.由于病人活動受限全補償系統(tǒng)中護士的主要活動是A.代償病人在自護上的無能為力B.進行支持教育C.調(diào)節(jié)各項活動D.根據(jù)需要幫助病人E.指導家屬與親友進行自護補償正確答案:A參考解析:全補償護理系統(tǒng)里,病人沒有能力自理,需要護士進行全面幫助,以滿足病人在氧氣、水、營養(yǎng)、排泄、個人衛(wèi)生、活動以及感官刺激等各方面的需要。護士的主要活動是代償病人在自護上的無能為力。掌握“專業(yè)實踐能力-奧倫自理理論(內(nèi)容及其與護理實踐的關系)”知識點[單選題]18.根據(jù)奧倫自理理論,不屬于普遍性的自理需要的是A.維持良好的排泄功能B.保持活動與休息的平衡C.圍絕經(jīng)期的自理需要D.避免有害因素對機體的刺激E.滿足社會交往的需要正確答案:C參考解析:普遍性的自理需要包括6個方面:攝入足夠的空氣、水分及食物;維持良好的排泄功能;保持活動與休息的平衡;滿足社會交往的需要;避免有害因素對機體的刺激;促進人的整體功能與發(fā)展的需要。C選項屬于發(fā)展性自理需要。掌握“專業(yè)實踐能力-奧倫自理理論(內(nèi)容及其與護理實踐的關系)”知識點[單選題]19.屬于羅伊適應模式內(nèi)容涉及的五個要素的是A.護理診斷B.護理評估C.護理計劃D.護理活動E.護理程序正確答案:D參考解析:羅伊適應模式的內(nèi)容涉及對五個基本要素的描述包括人、護理目標、護理活動、健康和環(huán)境。掌握“專業(yè)實踐能力-羅伊適應模式(內(nèi)容及其與護理實踐的關系)”知識點[單選題]20.以奧倫理論為框架的護理工作方法不包括下列哪一項A.評估病人的自理能力B.評估病人是否需要護理幫助C.評價護理目標是否達到D.為患者設計恰當?shù)淖o理系統(tǒng)E.提供恰當?shù)淖o理措施正確答案:C參考解析:以奧倫理論為框架的護理工作方法分以下三步:1)評估病人的自理能力和自理需要:護士可通過收集資料,確定病人存在哪些方面的自理缺陷以及是什么原因引起的自理缺陷,來評估病人的自理能力和自理需要,從而決定病人是否需要護理幫助。2)設計恰當?shù)淖o理系統(tǒng)3)實施護理措施掌握“專業(yè)實踐能力-奧倫自理理論(內(nèi)容及其與護理實踐的關系)”知識點[單選題]21.紐曼壓力理論中的三級預防是指A.壓力源存在而反應尚未發(fā)生時采取的干預B.鞏固彈性防線和正常防線所采用的干預C.為徹底康復減少后遺癥而采取的干預D.為減輕和消除壓力反應而采取的干預E.為及時治療增強抵抗線而采取的干預正確答案:C參考解析:三級預防指繼積極的治療之后或個體達到相當程度的穩(wěn)定性時,為能徹底康復、減少后遺癥而采取的干預。掌握“專業(yè)實踐能力-紐曼健康系統(tǒng)模式(內(nèi)容及其與護理實踐的關系)”知識點[單選題]22.佩皮勞人際關系模式認識期結束時護患雙方可以A.對如何解決問題心中有數(shù)B.澄清和明確存在的問題C.齊心協(xié)力地辨別問題D.確定適當?shù)膶I(yè)性幫助E.開始參與自我照顧正確答案:C參考解析:認識期階段結束時,雙方已能齊心協(xié)力地辨別問題,相處得比較自然,并做好準備進入下一階段。掌握“專業(yè)實踐能力-佩皮勞人際關系模式(內(nèi)容及其與護理實踐的關系)”知識點[單選題]23.佩皮勞人際關系的基本理論是A.人際關系B.實踐C.互動D.尊重E.理解和溝通正確答案:C參考解析:佩皮勞的核心思想是人際關系,其基本理論是互動,這是理解護患關系的獨特見解。掌握“專業(yè)實踐能力-佩皮勞人際關系模式(內(nèi)容及其與護理實踐的關系)”知識點[單選題]24.佩皮勞認為在解決期病人應當達到A.病人需要基本得到滿足B.具備獨立處理問題的能力C.軀體基本康復同時心理上表現(xiàn)出良好情緒D.治療性關系可以結束E.以上全是正確答案:E參考解析:解決期病人的需要已經(jīng)在護士和病人的共同努力下得到滿足,因而他們之間的治療性關系可以結束。值得注意的是,此時病人不只是軀體上已經(jīng)基本康復,心理上也應表現(xiàn)出良好的情緒,具備能獨立處理問題的能力。掌握“專業(yè)實踐能力-佩皮勞人際關系模式(內(nèi)容及其與護理實踐的關系)”知識點[單選題]25.佩皮勞將人際關系(護患關系)分為4個連續(xù)的階段,可能重疊和關聯(lián)的是A.接觸期和認識期B.認識期和確認期C.確認期和開拓期D.開拓期和解決期E.解決期和結束期正確答案:C參考解析:佩皮勞將人際關系分為四個連續(xù)的階段:認識期,確認期,開拓期,解決期。在整個過程中,這些階段之間可能出現(xiàn)部分重疊和互相關聯(lián),尤其是第二、三期。掌握“專業(yè)實踐能力-佩皮勞人際關系模式(內(nèi)容及其與護理實踐的關系)”知識點[單選題]26.羅伊適應模式中關于主要刺激是指A.圍繞并影響個人或群體發(fā)展與行為的所有情況事件及因素B.來自外界環(huán)境或人體內(nèi)部的可以引起反應的一個信息物質(zhì)或能量單位C.那些可以引起機體反應但未得到證實的刺激D.所有內(nèi)在的或外部的對當時情境有影響的刺激E.當時面對的需要立即適應的刺激正確答案:E參考解析:羅伊認為刺激可分為三類,即主要刺激、相關刺激和固有刺激,主要刺激是指當時面對的需要立即適應的刺激。掌握“專業(yè)實踐能力-羅伊適應模式(內(nèi)容及其與護理實踐的關系)”知識點[單選題]27.當懷疑或發(fā)現(xiàn)壓力源存在而尚未發(fā)生壓力反應時,應采取的預防級別是A.一級預防B.二級預防C.三級預防D.四級預防E.五級預防正確答案:A參考解析:當懷疑或發(fā)現(xiàn)壓力源確實存在而壓力反應尚未發(fā)生時,一級預防便可開始。一級預防的目的是防止壓力源侵入正常防線,主要措施可采取減少或避免與壓力源接觸、鞏固彈性防線和正常防線來進行干預。掌握“專業(yè)實踐能力-紐曼健康系統(tǒng)模式(內(nèi)容及其與護理實踐的關系)”知識點[單選題]28.佩皮勞護患關系形成過程不包括A.認識期B.指導期C.確認期D.開拓期E.解決期正確答案:B參考解析:佩皮勞將人際關系(護患關系)分為4個連續(xù)的階段:認識期、確認期、開拓期、解決期。掌握“專業(yè)實踐能力-佩皮勞人際關系模式(內(nèi)容及其與護理實踐的關系)”知識點[單選題]29.紐曼的服務對象系統(tǒng)結構不包括A.核心部分B.異常防線C.彈性防線D.正常防線E.抵抗線正確答案:B參考解析:紐曼的服務對象系統(tǒng)結構包括:核心部分、彈性防線、正常防線、抵抗線。掌握“專業(yè)實踐能力-紐曼健康系統(tǒng)模式(內(nèi)容及其與護理實踐的關系)”知識點[單選題]30.患者,男,39歲,吸煙15年,有哮喘家族史,某日與鄰居爭吵后急性哮喘發(fā)作,呼吸困難,根據(jù)羅伊的適應模式,該患者面臨的主要刺激是A.情緒變化B.氣溫變化C.缺氧D.吸煙史E.家族遺傳史正確答案:A參考解析:該患者是由于與鄰居爭吵后急性哮喘發(fā)作,是受情緒影響,所以選擇A。掌握“專業(yè)實踐能力-羅伊適應模式(內(nèi)容及其與護理實踐的關系)”知識點[單選題]31.患者,男,55歲。腦血管意外,長期臥床,無自理能力,根據(jù)奧瑞姆的自理模式,這時護士提供的護理應屬于的補償系統(tǒng)是A.全補償系統(tǒng)B.部分補償系統(tǒng)C.支持系統(tǒng)D.教育系統(tǒng)E.輔助系統(tǒng)正確答案:A參考解析:該患者腦血管意外,長期臥床,無自理能力,全補償護理系統(tǒng)里,病人沒有能力自理,需要護士進行全面幫助,以滿足病人在氧氣、水、營養(yǎng)、排泄、個人衛(wèi)生、活動以及感官刺激等各方面的需要。它適用于昏迷病人、意識清醒但無法行動者(如高位截癱),以及意識不清有一定行動能力者(如重型顱腦損傷恢復期或智能低下者)。掌握“專業(yè)實踐能力-奧倫自理理論(內(nèi)容及其與護理實踐的關系)”知識點[單選題]32.患者男,70歲。因腦卒中后遺癥肢體活動受限需要接受靜脈給藥治療,他的三個孩子都在外省市工作,自己和老伴兒倆人住在某單位職工宿舍5層樓。按照奧倫的自理理論,他所面臨的自我護理需要屬于A.全補償護理需要B.發(fā)展性的自理需要C.部分補償護理需要D.健康偏離性自理需要E.普遍性自理需要正確答案:D參考解析:因為根據(jù)奧倫的自我護理結構可將自理需要分為普遍性、發(fā)展性和健康偏離性需要,所以個體在發(fā)生疾病、遭受創(chuàng)傷或特殊病理變化等情況下會產(chǎn)生健康偏離性自理需要,故選D。掌握“專業(yè)實踐能力-奧倫自理理論(內(nèi)容及其與護理實踐的關系)”知識點[單選題]33.女,40歲,新被確診為原發(fā)性高血壓,她努力調(diào)整自己去接受患病的事實,此種適應屬于A.生理適應B.心理適應C.文化適應D.社會適應E.技術適應正確答案:B參考解析:心理層次的適應指個體調(diào)整自己的心態(tài)認識應激源,維持心理的平衡。努力調(diào)整自己的心態(tài)去接受患病的事實,此種適應屬于心理適應。掌握“專業(yè)實踐能力-羅伊適應模式(內(nèi)容及其與護理實踐的關系)”知識點[單選題]34.患者,男性,65歲,腦栓塞5個月。經(jīng)溶栓治療病情穩(wěn)定,但左下肢行走不便,給予下肢功能康復鍛煉。根據(jù)紐曼的保健系統(tǒng)模式,此種護理干預屬于A.五級預防B.四級預防C.三級預防D.二級預防E.一級預防正確答案:C參考解析:三級預防指繼積極的治療之后或個體達到相當程度的穩(wěn)定性時,為能徹底康復、減少后遺癥而采取的干預。三級預防的目的是進一步維持個體的穩(wěn)定性、防止復發(fā)。掌握“專業(yè)實踐能力-紐曼健康系統(tǒng)模式(內(nèi)容及其與護理實踐的關系)”知識點[單選題]35.患者,女性,62歲。腦梗死后3個月,下肢運動障礙,行走不便,家庭護士為其制定下肢功能康復鍛煉方案。根據(jù)紐曼的健康系統(tǒng)模式,此種護理干預屬于A.壓力源預防B.反應性干預C.二級預防D.三級預防E.功能重建正確答案:D參考解析:三級預防指繼積極的治療之后或個體達到相當程度的穩(wěn)定性時,為能徹底康復、減少后遺癥而采取的干預。三級預防的目的是進一步維持個體的穩(wěn)定性、防止復發(fā)。掌握“專業(yè)實踐能力-紐曼健康系統(tǒng)模式(內(nèi)容及其與護理實踐的關系)”知識點[單選題]36.男性,45歲,2型糖尿病,多食、多飲、多尿、消瘦。護士通過收集資料了解到該病人存在知識缺乏,并為其制訂護理計劃,此時護士與病人處于護患關系發(fā)展時期的A.熟悉期B.工作期C.開拓期D.解決期E.結束期正確答案:C參考解析:初始期或開拓期是從病人與護士開始接觸時就開始了。開拓期是病人可以得到根據(jù)其需要和利益而提供的所有可能的服務。護士通過觀察、詢問、評估病人,收集資料,發(fā)現(xiàn)病人的健康問題,制定護理計劃。根據(jù)該題情況,應該屬于開拓期。掌握“專業(yè)實踐能力-佩皮勞人際關系模式(內(nèi)容及其與護理實踐的關系)”知識點[單選題]37.患者女,38歲。在某醫(yī)院接受甲狀腺瘤切除術,在病區(qū)護士的悉心照顧與指導下,她充滿信心,積極參與,主動對自我照顧發(fā)生興趣,按照護理計劃一天天地康復,按照佩皮勞人際關系模式理論,她與護士的關系進入了A.確認期B.合作期C.開拓期D.認識期E.解決期正確答案:C參考解析:佩皮勞人際關系模式將護患關系分成4個連續(xù)的階段,即認識期、確認期、開拓期和解決期,根據(jù)其表現(xiàn)符合開拓期所具有的患者主動對自我照顧發(fā)生興趣、參與自我照顧等特征。掌握“專業(yè)實踐能力-佩皮勞人際關系模式(內(nèi)容及其與護理實踐的關系)”知識點[單選題]38.張某,27歲,性格內(nèi)向,畢業(yè)后工作不順利,失業(yè)三個月以來,經(jīng)濟狀況欠佳,房東催繳房租壓力較大。屬于紐曼的壓力源分類中A.個體內(nèi)的壓力源B.個體外的壓力源C.人際間的壓力源D.心理的壓力源E.社會的壓力源正確答案:B參考解析:紐曼將壓力源分為:①個體內(nèi)的壓力源;②人際間的壓力源;③個體外的壓力源。個體外的壓力源是指發(fā)生于體外、距離比人際間壓力更遠的壓力,如經(jīng)濟狀況欠佳、環(huán)境陌生等。掌握“專業(yè)實踐能力-紐曼健康系統(tǒng)模式(內(nèi)容及其與護理實踐的關系)”知識點[單選題]39.女,55歲,家中洗澡時不慎滑倒造成脛骨骨折,目前術后恢復良好,可滿足大部分自理需要,如吃飯,喝水等。根據(jù)奧倫的自護模式,護士提供的護理應屬于A.全補償系統(tǒng)B.部分補償系統(tǒng)C.支持系統(tǒng)D.教育系統(tǒng)E.輔助系統(tǒng)正確答案:B參考解析:部分補償護理系統(tǒng):在此系統(tǒng)中,護士和病人共同承擔病人的自理活動,在滿足自理需要方面都能起主要作用,適用于手術后病人。盡管他能滿足大部分自理需要,但需護士提供不同程度的幫助,如協(xié)助如廁、幫助更換敷料等。此題中患者應該被提供部分補償系統(tǒng)的護理。掌握“專業(yè)實踐能力-奧倫自理理論(內(nèi)容及其與護理實踐的關系)”知識點[單選題]40.患者,男,64歲。腦內(nèi)囊出血1周,意識障礙,左側(cè)偏癱,尿便失禁,根據(jù)奧倫自理理論,護士提供的護理應屬于A.全補償護理系統(tǒng)B.部分補償護理系統(tǒng)C.輔助系統(tǒng)D.支持系統(tǒng)E.教育系統(tǒng)正確答案:A參考解析:全補償護理系統(tǒng):在此系統(tǒng)里,病人沒有能力自理,需要護士進行全面幫助,以滿足病人在氧氣、水、營養(yǎng)、排泄、個人衛(wèi)生、活動以及感官刺激等各方面的需要。它適用于昏迷病人、意識清醒但無法行動者(如高位截癱),以及意識不清有一定行動能力者(如重型顱腦損傷恢復期或智能低下者)。掌握“專業(yè)實踐能力-奧倫自理理論(內(nèi)容及其與護理實踐的關系)”知識點共享題干題魏某,32歲,企業(yè)管理人員,壓力較大。近日來,夜間睡眠不佳。輾轉(zhuǎn)反側(cè)許久方能入睡。[單選題]1.壓力較大時,為避免睡眠不佳,通過聽輕音樂,喝熱牛奶促進睡眠的方法屬于紐曼預防措施中的A.壓力源預防B.反應性干預C.三級預防D.二級預防E.一級預防正確答案:E參考解析:當懷疑或發(fā)現(xiàn)壓力源確實存在而壓力反應尚未發(fā)生時,一級預防便可開始。一級預防的目的是防止壓力源侵入正常防線,主要措施可采取減少或避免與壓力源接觸、鞏固彈性防線和正常防線來進行干預。掌握“專業(yè)實踐能力-紐曼健康系統(tǒng)模式(內(nèi)容及其與護理實踐的關系)”知識點[單選題]2.以上音樂療法無效后,求診專業(yè)醫(yī)師,給予其系統(tǒng)的治療后,睡眠轉(zhuǎn)佳。為求徹底康復囑其堅持治療方案一段時間,屬于A.一級預防B.二級預防C.三級預防D.反應性干預E.壓力源預防正確答案:C參考解析:三級預防指繼積極的治療之后或個體達到相當程度的穩(wěn)定性時,為能徹底康復、減少后遺癥而采取的干預。掌握“專業(yè)實踐能力-紐曼健康系統(tǒng)模式(內(nèi)容及其與護理實踐的關系)”知識點患者,梁某,22歲,酒后與他人爭執(zhí),導致械斗,頭部外傷急診入院治療。診斷為重度顱腦損傷。根據(jù)奧倫自理理論回答下列問題。[單選題]3.經(jīng)治療一段時間后,目前該患者處于恢復期。需要護士進行的是A.全補償系統(tǒng)B.部分補償系統(tǒng)C.支持系統(tǒng)D.教育系統(tǒng)E.輔助系統(tǒng)正確答案:A參考解析:全補償護理系統(tǒng)里,病人沒有能力自理,需要護士進行全面幫助,以滿足病人在氧氣、水、營養(yǎng)、排泄、個人衛(wèi)生、活動以及感官刺激等各方面的需要。它適用于昏迷病人、意識清醒但無法行動者(如高位截癱),以及意識不清有一定行動能力者(如重型顱腦損傷恢復期或智能低下者)。掌握“專業(yè)實踐能力-奧倫自理理論(內(nèi)容及其與護理實踐的關系)”知識點[單選題]4.病人恢復較快,已能滿足大部分自理需要,如吃飯,喝水等。護士需要采用的是A.全補償系統(tǒng)B.部分補償系統(tǒng)C.支持系統(tǒng)D.教育系統(tǒng)E.輔助系統(tǒng)正確答案:B參考解析:部分補償護理系統(tǒng)中,護士和病人共同承擔病人的自理活動,在滿足自理需要方面都能起主要作用,適用于手術后病人。盡管他能滿足大部分自理需要,但需護士提供不同程度的幫助,如協(xié)助如廁、幫助更換敷料等。掌握“專業(yè)實踐能力-奧倫自理理論(內(nèi)容及其與護理實踐的關系)”知識點共享答案題A.剖宮產(chǎn)術后康復準備出院的產(chǎn)婦B.間歇期后繼續(xù)進行化療的白血病患者C.腦中風一側(cè)肢體癱瘓的患者D.精神分裂癥發(fā)作期患者E.腹部手術后第二天的患者[單選題]1.適合使用全補償系統(tǒng)進行護理的患者是A.剖宮產(chǎn)術后康復準備出院的產(chǎn)婦B.間歇期后繼續(xù)進行化療的白血病患者C.腦中風一側(cè)肢體癱瘓的患者D.精神分裂癥發(fā)作期患者E.腹部手術后第二天的患者正確答案:D參考解析:全補償護理系統(tǒng):沒有能力進行自理活動,需要護理給予全面的幫助。包括:1)神志和體力上均沒有能力;2)神志清楚,知道自己的自理需求,但體力上不能完成;3)體力上具備,但存在精神障礙無法對自己的自理需求作出判斷和決定。掌握“專業(yè)實踐能力-佩皮勞人際關系模式(內(nèi)容及其與護理實踐的關系)”知識點共享答案題A.剖宮產(chǎn)術后康復準備出院的產(chǎn)婦B.間歇期后繼續(xù)進行化療的白血病患者C.腦中風一側(cè)肢體癱瘓的患者D.精神分裂癥發(fā)作期患者E.腹部手術后第二天的患者[單選題]2.適合使用輔助-教育系統(tǒng)進行護理的患者是A.剖宮產(chǎn)術后康復準備出院的產(chǎn)婦B.間歇期后繼續(xù)進行化療的白血病患者C.腦中風一側(cè)肢體癱瘓的患者D.精神分裂癥發(fā)作期患者E.腹部手術后第二天的患者正確答案:A參考解析:奧倫提出三種護理系統(tǒng):完全補償系統(tǒng):當病人沒有能力滿足其治療性自理需求時,護理應采用完全補償系統(tǒng),給予全面的幫助。部分補償系統(tǒng):當病人的自理能力僅能完成部分治療性自理需求,而需要護理提供幫助完成另一部分的自理需求時,應采用部分補償系統(tǒng)。支持-教育系統(tǒng):當病人有能力自己滿足治療性自理需求,但需要一些指導和支持時,應采用支持-教育系統(tǒng)。掌握“專業(yè)實踐能力-佩皮勞人際關系模式(內(nèi)容及其與護理實踐的關系)”知識點共享答案題A.避免與應激原接觸B.利用支持力量C.求助于專業(yè)醫(yī)護人員D.正確對待情感E.成功地適應[單選題]3.根據(jù)應激與適應學說,屬于第一線防衛(wèi)的是A.避免與應激原接觸B.利用支持力量C.求助于專業(yè)醫(yī)護人員D.正確對待情感E.成功地適應正確答案:A參考解析:一級預防的目的是防止壓力源侵入正常防線,主要措施可采取減少或避免與壓力源接觸、鞏固彈性防線和正常防線來進行干預。掌握“專業(yè)實踐能力-紐曼健康系統(tǒng)模式(內(nèi)容及其與護理實踐的關系)”知識點共享答案題A.避免與應激原接觸B.利用支持力量C.求助于專業(yè)醫(yī)護人員D.正確對待情感E.成功地適應[單選題]4.根據(jù)應激與適應學說,屬于第三線防衛(wèi)的是A.避免與應激原接觸B.利用支持力量C.求助于專業(yè)醫(yī)護人員D.正確對待情感E.成功地適應正確答案:C參考解析:三級預防為繼積極的治療之后或個體達到相當程度的穩(wěn)定性時,為能徹底康復、減少后遺癥而采取的干預。掌握“專業(yè)實踐能力-紐曼健康系統(tǒng)模式(內(nèi)容及其與護理實踐的關系)”知識點共享答案題A.攝入空氣、水、食物B.維持獨處和社會交往的平衡C.應對失去親人的情況D.患病后做出相應的生活方式改變E.預防對健康有危害的因素[單選題]5.根據(jù)Orem自理模式的內(nèi)容,屬于健康不佳時的自理需求是A.攝入空氣、水、食物B.維持獨處和社會交往的平衡C.應對失去親人的情況D.患病后做出相應的生活方式改變E.預防對健康有危害的因素正確答案:D參考解析:健康偏離性自理需要指個體發(fā)生疾病、遭受創(chuàng)傷及特殊病理變化,或在診斷治療過程中產(chǎn)生的需要。掌握“專業(yè)實踐能力-佩皮勞人際關系模式(內(nèi)容及其與護理實踐的關系)”知識點共享答案題A.攝入空氣、水、食物B.維持獨處和社會交往的平衡C.應對失去親人的情況D.患病后做出相應的生活方式改變E.預防對健康有危害的因素[單選題]6.根據(jù)Orem自理模式的內(nèi)容,屬于發(fā)展的自理需求是A.攝入空氣、水、食物B.維持獨處和社會交往的平衡C.應對失去親人的情況D.患病后做出相應的生活方式改變E.預防對健康有危害的因素正確答案:C參考解析:自理需要包括以下三個方面:1)普遍性的自理需要也稱日常生活需要,它是個體為了滿足生存的基本需要所進行的一系列活動。包括6個方面:攝入足夠的空氣、水分及食物;維持良好的排泄功能;保持活動與休息的平衡;滿足社會交往的需要;避免有害因素對機體的刺激;促進人的整體功能與發(fā)展的需要。2)發(fā)展性的自理需要在生命發(fā)展過程中各階段特定的自理需要以及在某種特殊情況下出現(xiàn)的新的需求。如孕期、兒童期、青春期、圍絕經(jīng)期的自理需要;失去至親時的調(diào)整;對新工作的適應等。3)健康偏離性自理需要指個體發(fā)生疾病、遭受創(chuàng)傷及特殊病理變化,或在診斷治療過程中產(chǎn)生的需要
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