初級護師-基礎(chǔ)知識-婦產(chǎn)科護理學-妊娠期并發(fā)癥婦女的護理

初級護師-基礎(chǔ)知識-婦產(chǎn)科護理學-妊娠期并發(fā)癥婦女的護理[單選題]1.羊水量過多是指妊娠的任何時期羊水量超過A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500mlE.3（江南博哥）000ml正確答案：C參考解析：凡在妊娠任何時期內(nèi)羊水量超過2000ml者，稱為羊水量過多，所以選擇C。掌握“基礎(chǔ)知識-羊水量異常（羊水量過多病因）”知識點[單選題]3.過期妊娠是指A.平時月經(jīng)周期規(guī)律，妊娠達到38周仍未臨產(chǎn)B.妊娠達到39周仍未臨產(chǎn)C.平時月經(jīng)周期規(guī)律，妊娠達39周仍未臨產(chǎn)D.平時月經(jīng)周期規(guī)律，妊娠達42周仍未臨產(chǎn)E.平時月經(jīng)周期規(guī)律，妊娠達40周仍未臨產(chǎn)正確答案：D參考解析：注意記憶妊娠周數(shù)，忌混淆。過期妊娠是指平時月經(jīng)周期規(guī)律，妊娠達到或超過42周尚未分娩者。掌握“基礎(chǔ)知識-過期妊娠（病因、病理）”知識點[單選題]4.晚期流產(chǎn)是指流產(chǎn)發(fā)生于A.妊娠滿3周至不足12周B.妊娠12周至不足18周C.妊娠12周至不足28周D.妊娠16周至不足28周E.妊娠24周至不足32周正確答案：C參考解析：發(fā)生于妊娠12周以前者稱早期流產(chǎn)，發(fā)生在妊娠12周至不足28周者稱晚期流產(chǎn)。掌握“基礎(chǔ)知識-流產(chǎn)（病因、病理）”知識點[單選題]5.胎盤早剝的病理生理不正確的是A.血管病變時底蛻膜小動脈痙攣，遠端毛細血管缺血、壞死破裂而出血，引起早剝B.早剝初期受損的胎盤絨毛與蛻膜釋放大量纖維蛋白原入血，激發(fā)DICC.早剝持續(xù)時間越長，DIC隨之加劇D.積聚在胎盤宮壁間的血液可侵入肌層，引起子宮胎盤卒中E.促凝物質(zhì)進入腎臟可發(fā)生急性腎衰竭正確答案：B參考解析：早剝初期受損的胎盤絨毛與蛻膜釋放大量凝血活酶激發(fā)DIC。重度胎盤早剝主要是由于從剝離處的胎盤絨毛和蛻膜中釋放大量組織凝血活酶，進入母體血液循環(huán)中，激活凝血系統(tǒng)而發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血所致。掌握“基礎(chǔ)知識-胎盤早期剝離（病因、病理）”知識點[單選題]6.不是妊娠期高血壓疾病的高危因素的是A.孕婦年齡過小或大于35歲B.過期妊娠C.多胎妊娠D.糖尿病與肥胖E.抗磷脂抗體綜合征正確答案：B參考解析：妊娠期高血壓疾病的高危因素：①初產(chǎn)婦。②年輕孕產(chǎn)婦（年齡≤20歲）或高齡孕產(chǎn)婦（年齡≥35歲）者。③精神過度緊張或受刺激致使中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂者。④寒冷季節(jié)或氣溫變化過大，特別是氣溫升高時。⑤有慢性高血壓、慢性腎炎、糖尿病等病史的孕婦。⑥體形矮胖者，即體重指數(shù)[體重（kg）/身高（m）2]＞24者。⑦子宮張力過高（如羊水過多、多胎妊娠、糖尿病巨大兒等）者。⑧家族中有高血壓史，尤其是孕婦之母有重度妊娠期高血壓史者。掌握“基礎(chǔ)知識-妊娠高血壓疾?。ú∫?、病理）”知識點[單選題]7.妊娠高血壓綜合征最基本的病理變化是A.胎盤絨毛退行性變化B.水鈉潴留C.全身小動脈痙攣D.彌漫性血管內(nèi)凝血E.腎小管重吸收功能降低正確答案：C參考解析：妊娠高血壓綜合征的發(fā)病原因至今未明，但是其最基本的病理變化是全身小動脈痙攣，由此導致全身各組織器官缺血、缺氧引起不同程度損傷，并出現(xiàn)相應的臨床癥狀。掌握“基礎(chǔ)知識-妊娠高血壓疾?。ú∫?、病理）”知識點[單選題]8.關(guān)于早產(chǎn)的概念下列說法正確的是A.指妊娠滿28周至不足37周間分娩者B.指妊娠滿28周至不足38周間分娩者C.指妊娠不足260日分娩者D.指妊娠滿28周分娩者E.指妊娠滿25周至不足37周間分娩者正確答案：A參考解析：早產(chǎn)是指妊娠滿28周至不足37周（196～258日）間分娩者。此時娩出的新生兒稱為早產(chǎn)兒，出生體重多小于2500g。掌握“基礎(chǔ)知識-早產(chǎn)（病因）”知識點[單選題]9.有關(guān)妊娠的期限，下述不正確的是A.孕期限12至＜28周者為晚期流產(chǎn)B.妊娠≥42周為過期妊娠C.妊娠28周至＜37周中斷者稱為早產(chǎn)D.妊娠24周后臨產(chǎn)前胎兒死于宮內(nèi)者為死胎E.妊娠12周以前的流產(chǎn)稱為早期流產(chǎn)正確答案：D參考解析：妊娠20周以后，胎兒在子宮內(nèi)死亡，稱為死胎。選項D錯誤，其他均正確。掌握“基礎(chǔ)知識-流產(chǎn)（病因、病理）”知識點[單選題]10.下列不屬于羊水過少的原因的是A.過期妊娠B.胎兒畸形C.胎兒脫水D.先兆早產(chǎn)E.胎膜病變正確答案：D參考解析：羊水過少臨床常見以下情況：①母體因素：孕婦脫水、服用某些藥物有引起羊水過少的可能。②胎兒畸形：胎兒畸形主要包括染色體異常、囊性淋巴瘤、泌尿生殖道畸形、小頭畸形、法洛四聯(lián)癥等，以先天性泌尿系統(tǒng)異常最多見。③胎盤功能異常：過期妊娠、胎兒生長受限、胎盤退行性變、胎兒脫水以及宮內(nèi)慢性缺氧、胎兒成熟過度等。④其他：如胎膜病變等因素。掌握“基礎(chǔ)知識-羊水量異常（羊水量過少病因）”知識點[單選題]11.輸卵管妊娠最常見的原因是A.子宮內(nèi)膜異位癥B.輸卵管發(fā)育異常C.慢性輸卵管炎D.輸卵管結(jié)扎手術(shù)后E.宮內(nèi)節(jié)育器放置后正確答案：C參考解析：輸卵管炎癥：是輸卵管妊娠最主要原因。掌握“基礎(chǔ)知識-異位妊娠（病因、病理）”知識點[單選題]12.異位妊娠是指A.受精卵著床于子宮以外B.受精卵著床于子宮+附件以外C.受精卵著床于子宮體腔以外D.受精卵著床于腹腔以外E.受精卵著床于宮頸管以外正確答案：C參考解析：異位妊娠是指受精卵著床于子宮體腔以外，包括在輸卵管、腹腔、闊韌帶、卵巢及宮頸。所以選C。A項不包括宮頸，不選。掌握“基礎(chǔ)知識-異位妊娠（病因、病理）”知識點[單選題]13.輸卵管妊娠流產(chǎn)多見于A.壺腹部妊娠B.峽部妊娠C.腹腔妊娠D.卵巢妊娠E.闊韌帶妊娠正確答案：A參考解析：輸卵管妊娠多見于壺腹部妊娠，發(fā)病多在妊娠8～12周。掌握“基礎(chǔ)知識-異位妊娠（病因、病理）”知識點[單選題]14.前置胎盤指胎盤部分或全部附著于A.子宮底部B.子宮前壁C.子宮后壁D.子宮側(cè)壁E.子宮頸內(nèi)口正確答案：E參考解析：正常胎盤附著于子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。妊娠28周后若胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達到或覆蓋子宮頸內(nèi)口處，其位置低于胎兒先露部時，稱為前置胎盤。掌握“基礎(chǔ)知識-前置胎盤（病因、病理）”知識點[單選題]15.妊娠早期流產(chǎn)的主要原因是A.生殖器官異常B.母體全身疾病C.染色體異常D.外界不良因素E.免疫因素正確答案：C參考解析：染色體異常是早期流產(chǎn)最常見的原因。掌握“基礎(chǔ)知識-流產(chǎn)（病因、病理）”知識點[單選題]16.早期流產(chǎn)應與以下哪種疾病鑒別A.異位妊娠B.葡萄胎C.功能失調(diào)性子宮出血D.子宮肌瘤E.以上都需要鑒別正確答案：E參考解析：異位妊娠，葡萄胎，功能失調(diào)性子宮出血及子宮肌瘤都應以早期流產(chǎn)鑒別，癥狀較相似。掌握“基礎(chǔ)知識-流產(chǎn)（病因、病理）”知識點[單選題]17.異位妊娠最常見的發(fā)生部位是A.陰道B.輸卵管C.腹腔D.宮頸E.卵巢正確答案：B參考解析：正常妊娠時，受精卵著床于子宮體腔內(nèi)膜。受精卵在子宮體腔外著床發(fā)育時，稱為異位妊娠。在異位妊娠中，輸卵管妊娠最為常見。掌握“基礎(chǔ)知識-異位妊娠（病因、病理）”知識點[單選題]18.下列關(guān)于胎盤早剝的描述，有誤的一項是A.附著在子宮下段的胎盤發(fā)生剝離B.妊娠晚期腹痛性陰道流血，首先考慮胎盤早剝C.胎盤早剝一旦確診，應盡快終止妊娠D.圍生兒死亡率增高E.重癥胎盤早剝可誘發(fā)DIC正確答案：A參考解析：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離，稱為胎盤早期剝離，簡稱胎盤早剝。胎盤早剝和胎盤前置都是妊娠晚期流血的主要原因。妊娠晚期若出現(xiàn)腹部疼痛，伴陰道有暗紅色的血液流出，考慮胎盤早剝，一旦確診，應盡快終止妊娠。掌握“基礎(chǔ)知識-胎盤早期剝離（病因、病理）”知識點[單選題]19.早產(chǎn)兒出生時體重多小于A.2300gB.2000gC.2200gD.2400gE.2500g正確答案：E參考解析：早產(chǎn)是指妊娠滿28周至不足37周（196～258日）間分娩者。此時娩出的新生兒稱為早產(chǎn)兒，出生體重多小于2500g。掌握“基礎(chǔ)知識-早產(chǎn)（病因）”知識點[單選題]20.下列不是羊水量過多病因的是A.多胎妊娠B.過期妊娠C.胎兒畸形D.胎盤臍帶病變E.妊娠糖尿病正確答案：B參考解析：羊水量過多病因①多胎妊娠。②胎兒畸形以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和上消化道畸形最為常見。③孕婦患病如妊娠糖尿病。④胎盤臍帶病變胎盤絨毛血管瘤、臍帶帆狀附著等有時也可引起羊水過多。⑤特發(fā)性羊水過多。掌握“基礎(chǔ)知識-羊水量異常（羊水量過多病因）”知識點[單選題]21.羊水過少是指妊娠晚期羊水量少于A.500mlB.400mlC.300mlD.200mlE.100ml正確答案：C參考解析：羊水過少是指妊娠足月時羊水量少于300ml。掌握“基礎(chǔ)知識-羊水量異常（羊水量過少病因）”知識點[單選題]22.關(guān)于胎盤早剝正確的是A.胎盤早剝多發(fā)生于妊娠24周后B.前置胎盤在胎兒娩出后從子宮壁剝離C.正常位置胎盤在胎兒娩出前從子宮壁剝離D.分娩期不會發(fā)生胎盤早剝E.胎盤早剝對孕婦無影響正確答案：C參考解析：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離，稱為胎盤早期剝離，簡稱胎盤早剝。重型：以內(nèi)出血和混合性出血為主，剝離面超過胎盤面積的1/3，同時有較大的胎盤后血腫，多見于重度妊娠期高血壓疾病。掌握“基礎(chǔ)知識-胎盤早期剝離（病因、病理）”知識點[單選題]23.有關(guān)宮外孕，下述哪項是正確的A.以間質(zhì)部妊娠最常見B.一般子宮增大情況與停經(jīng)天數(shù)相符C.子宮內(nèi)膜也發(fā)生蛻膜變化D.陰道流血多，易致失血性休克E.后穹隆穿刺陰性可否定宮外孕正確答案：C參考解析：宮外孕時子宮內(nèi)膜受甾體激素的影響會出現(xiàn)蛻膜反應，選C。A項宮外孕以輸卵管妊娠多見，占95%左右，其中壺腹部妊娠最多見，約占78%；B項一般子宮增大情況與停經(jīng)天數(shù)不相符；輸卵管間質(zhì)部妊娠時，子宮大小與停經(jīng)月數(shù)基本相符，但是子宮不對稱，一側(cè)角部突出；C項其和正常妊娠一樣，合體滋養(yǎng)細胞產(chǎn)生的hCG維持黃體生長，使甾體激素分泌增加，使月經(jīng)停止來潮，子宮增大變軟，子宮內(nèi)膜出現(xiàn)蛻膜反應；D項陰道流血：不規(guī)則，一般不超過月經(jīng)量，少數(shù)患者月經(jīng)量較多，類似月經(jīng)。不會引起失血性休克；E項陰道后穹隆穿刺：是一種簡單可靠的診斷方法，適用于疑有腹腔內(nèi)出血患者。掌握“基礎(chǔ)知識-異位妊娠（病因、病理）”知識點[單選題]24.輸卵管壺腹部妊娠其多見的結(jié)果為A.輸卵管妊娠流產(chǎn)B.輸卵管妊娠破裂C.胚胎可發(fā)育至3個月以上D.輸卵管妊娠中最危險的一種E.胚胎死亡吸收正確答案：A參考解析：輸卵管妊娠流產(chǎn)多見于輸卵管壺腹部妊娠，發(fā)病多在妊娠8～12周。掌握“基礎(chǔ)知識-異位妊娠（病因、病理）”知識點[單選題]25.引起子癇抽搐的主要病理原因是A.顱內(nèi)腦組織散在出血點B.顱內(nèi)小動脈痙攣，腦水腫C.血鈣低下D.代謝性酸中毒E.胎盤毒素正確答案：B參考解析：子癇是由全身小動脈痙攣、組織缺氧、微循環(huán)障礙，血管通透性增加、腦水腫、顱內(nèi)高壓等而導致的昏迷、嘔吐、抽搐。掌握“基礎(chǔ)知識-妊娠高血壓疾?。ú∫?、病理）”知識點[單選題]26.胎盤早期剝離的主要病理變化是A.子宮靜脈壓升高B.底蛻膜出血，形成血腫，使胎盤從附著處剝離C.子宮表面出現(xiàn)紫藍色瘀斑D.胎盤功能減退E.胎盤絨毛血管痛正確答案：B參考解析：胎盤早期剝離：主要病理變化是底蛻膜出血，形成血腫，使胎盤自附著處剝離。內(nèi)出血嚴重時，血液向子宮肌層浸潤，引起肌纖維分離、斷裂、變性，子宮表面出現(xiàn)紫藍色瘀斑，稱為子宮胎盤卒中。掌握“基礎(chǔ)知識-胎盤早期剝離（病因、病理）”知識點[單選題]27.下列不是早產(chǎn)的高危因素的是A.既往有早產(chǎn)史B.免疫因素C.羊水過少D.前置胎盤E.每日吸煙超過10支正確答案：C參考解析：發(fā)生早產(chǎn)的常見原因有：1.孕婦因素：如合并有感染性疾病、子宮畸形或肌瘤，急、慢性疾病及妊娠并發(fā)癥時易誘發(fā)早產(chǎn)，而且若孕婦有吸煙、酗酒不良行為或精神受到刺激以及承受巨大壓力時也可發(fā)生早產(chǎn)。2.胎兒、胎盤因素：如前置胎盤、胎盤早期剝離、胎兒窘迫、胎兒畸形、胎膜早破、胎兒生長受限、羊水過多、多胎等，亦可致早產(chǎn)。掌握“基礎(chǔ)知識-早產(chǎn)（病因）”知識點[單選題]28.下列不屬于早產(chǎn)常見原因孕婦因素的是A.子宮畸形或肌瘤B.吸煙等不良行為C.合并有感染性疾病D.羊水過多E.急、慢性疾病正確答案：D參考解析：孕婦因素：如合并有感染性疾病、子宮畸形或肌瘤，急、慢性疾病及妊娠并發(fā)癥時易誘發(fā)早產(chǎn)，而且若孕婦有吸煙、酗酒不良行為或精神受到刺激以及承受巨大壓力時也可發(fā)生早產(chǎn)。羊水過多屬于胎兒、胎盤因素。掌握“基礎(chǔ)知識-早產(chǎn)（病因）”知識點[單選題]29.下列不屬于過期妊娠病因的是A.內(nèi)源性前列腺素和雌二醇分泌不足而黃體酮水平增高B.頭盆不稱時胎先露部對子宮頸內(nèi)口和子宮下段的刺激不強C.無腦兒畸胎又沒有發(fā)生羊水過多時D.遺傳因素E.急、慢性疾病及妊娠并發(fā)癥時正確答案：E參考解析：急、慢性疾病及妊娠并發(fā)癥時易誘發(fā)早產(chǎn)。掌握“基礎(chǔ)知識-過期妊娠（病因、病理）”知識點[單選題]30.患者，女性，36歲。主訴停經(jīng)56天，陰道不規(guī)則出血4天，左下腹痛1天。婦科檢查：后穹窿穿刺抽出不凝血4ml，尿妊娠試驗（+）。診斷為異位妊娠。該患者最可能的病因是A.子宮肌腺病B.子宮內(nèi)膜炎C.陰道炎D.宮頸糜爛E.輸卵管炎正確答案：E參考解析：輸卵管炎癥是異位妊娠最主要原因。掌握“基礎(chǔ)知識-異位妊娠（病因、病理）”知識點[單選題]31.初孕婦，妊娠28周。近日自感頭暈、頭痛。產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)血壓158/110mmHg，尿蛋白(++)，水腫(++)，診斷為子癇前期重度。其基本的病理變化是A.水腫B.蛋白尿C.高血壓D.全身小動脈痙攣E.宮腔內(nèi)張力過高正確答案：D參考解析：妊娠期高血壓基本病理生理變化是全身小動脈痙攣。由于小動脈痙攣，造成管腔狹窄，周圍阻力增大，內(nèi)皮細胞損傷，通透性增加，體液和蛋白質(zhì)滲漏，表現(xiàn)為血壓上升、蛋白質(zhì)、水腫和血液濃縮等。掌握“基礎(chǔ)知識-妊娠高血壓疾?。ú∫?、病理）”知識點共享答案題A.發(fā)生于孕12周末以前B.分娩發(fā)生在妊娠42周及以后C.發(fā)生于孕12周以后28周末以前D.胎盤附著于子宮下段E.發(fā)生于孕28周末以后37周以前[單選題]1.早期流產(chǎn)是指A.發(fā)生于孕12周末以前B.分娩發(fā)生在妊娠42周及以后C.發(fā)生于孕12周以后28周末以前D.胎盤附著于子宮下段E.發(fā)生于孕28周末以后37周以前正確答案：A參考解析：妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止者，稱為流產(chǎn)。發(fā)生在妊娠12周以前者稱為早期流產(chǎn)；發(fā)生在孕12周至不足28周者稱為晚期流產(chǎn)。掌握“基礎(chǔ)知識-胎盤早期剝離（病因、病理）”知識點共享答案題A.發(fā)生于孕12周末以前B.分娩發(fā)生在妊娠42周及以后C.發(fā)生于孕12周以后28周末以前D.胎盤附著于子宮下段E.發(fā)生于孕28周末以后37周以前[單選題]2.晚期流產(chǎn)是指A.發(fā)生于孕12周末以前B.分娩發(fā)生在妊娠42周及以后C.發(fā)生于孕12周以后28周末以前D.胎盤附著于子宮下段E.發(fā)生于孕28周末以后37周以前正確答案：C參考解析：發(fā)生在孕12周至不足28周者稱為晚期流產(chǎn)。掌握“基礎(chǔ)知識-胎盤早期剝離（病因、病理）”知識點共享答案題A.妊娠28周以前分娩B.妊娠滿28周不滿37周分娩C.妊娠滿37周不滿40周分娩D.妊娠滿37周不滿42周分娩E.妊娠42周以后分娩[單選題]3.過期產(chǎn)A.妊娠28周以前分娩B.妊娠滿28周不滿37周分娩C.妊娠滿37周不滿40周分娩D.妊娠滿37周不滿42周分娩E.妊娠42周以后分娩正確答案：E參考解析：妊娠滿42周及以后（294天及以上）分娩者，稱為過期產(chǎn)。掌握“基礎(chǔ)知識-過期妊娠（病因、病理）”知識點共享答案題A.妊娠28周以前分娩B.妊娠滿28周不滿37周分娩C.妊娠滿37周不滿40周分娩D.妊娠滿37周不滿42周分娩E.妊娠42周以后分娩[單選題]4.足月產(chǎn)A.妊娠28周以前分娩B.妊娠滿28周不滿37周分娩C.妊娠滿37周不滿40周分娩D.妊娠滿37周不滿42周分娩E.妊娠42周以后分娩正確答案：D參考解析：妊娠滿37周不滿42周分娩稱足月產(chǎn)。掌握“基礎(chǔ)知識-過期妊娠（病因、病理）”知識點共享答案題A.妊娠28周以前分娩B.妊娠滿28周不滿37周分娩C.妊娠滿37周不滿40周分娩D.妊娠滿37周不滿42周分娩E.妊娠42周以后分娩[單選題]5.早產(chǎn)A.妊娠28周以前分娩B.妊娠滿28周不滿37周分娩C.妊娠滿37周不滿40周分娩D.妊娠滿37周不滿42周分娩E.妊娠42周以后分娩正確答案：B參考解析：妊娠滿28周及以后的胎兒及其附屬物，從臨產(chǎn)發(fā)動至從母體全部娩出的過程，稱為分娩。妊娠滿37周至不滿42足周（259～293天）分娩者，稱為足月產(chǎn)。妊娠滿28周至不滿37足周（196～258天）分娩者，稱為早產(chǎn)。妊娠滿42周及以后（294天及以上）分娩者，稱為過期產(chǎn)。掌握“基礎(chǔ)知識-早產(chǎn)（病因）”知識點共享答案題A.胎盤早期剝離B.先兆子宮破裂C.妊娠合