2023年交通賠償免責(zé)協(xié)議書(shū)（通用篇）

2023年交通賠償免責(zé)協(xié)議書(shū)（通用篇）交通賠償免責(zé)協(xié)議書(shū)篇1

甲方：___________，男，漢族，云南省大理州____縣________鎮(zhèn)____村人。身份證號(hào)___________駛證號(hào)___________，系“云號(hào)面包車(chē)駕駛員。

乙方：___________，女，漢族，云南省大理州____縣________鎮(zhèn)____村人。身份證號(hào)___________駕駛證號(hào)___________,系該交通事故受害人。

__年__月__日晚，甲方駕駛一輛白色面包車(chē)在大理州____縣____鎮(zhèn)____村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚，甲方馬上將乙方送至____________縣醫(yī)院緊急救治。住院期間，乙方家人始終陪伴照看。__年__月__日，乙方治愈出院?，F(xiàn)雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：

一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用及其他必要費(fèi)用全部由甲方擔(dān)當(dāng)。

二、出院后，甲方一次性付給乙方養(yǎng)分費(fèi)____元、誤工費(fèi)____元、護(hù)理費(fèi)____元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)________元、復(fù)查費(fèi)____元等費(fèi)用，合計(jì)____元。

三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此，甲方的賠償責(zé)任完全消退，乙方自愿擔(dān)當(dāng)該事故可能導(dǎo)致的隱形損害風(fēng)險(xiǎn)，不得再次要求甲方擔(dān)當(dāng)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。

四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，____交警大隊(duì)備案一份。

甲方（簽字）：______________________

__年__月__日

乙方（簽字）：______________________

__年__月__日

交通賠償免責(zé)協(xié)議書(shū)篇2

甲方（賠償義務(wù)人）：姓名___________、性別___________、年齡___________、住址___________、身份證號(hào)碼___________，工作單位___________，系遼___________車(chē)輛駕駛員

乙方（賠償義務(wù)人）：姓名___________、性別___________、年齡___________、住址___________、身份證號(hào)碼___________，工作單位___________，系遼___________登記車(chē)主

丙方（賠償權(quán)利人）：姓名___________、性別___________、年齡______、住址___________、身份證號(hào)碼___________，工作單位___________，系受害人___________（包括配偶、父母、子女）

____年____月____日，甲方___________駕駛___________號(hào)____牌轎車(chē)行駛至____路段____公里處與受害人____發(fā)生碰撞，至受害人____當(dāng)場(chǎng)死亡的后果。本起事故經(jīng)沈陽(yáng)市公安局沈北新區(qū)交警大隊(duì)認(rèn)定，在此次交通事故中車(chē)輛方負(fù)事故的全部責(zé)任；現(xiàn)遼____車(chē)輛駕駛員被刑事拘留。經(jīng)依法查明，___________在交管部門(mén)登記的實(shí)際車(chē)主為乙方____，該車(chē)在____保險(xiǎn)公司____支公司投保了交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn)。

甲乙丙三方在同等、自愿的基礎(chǔ)，依據(jù)《中華人民道路交通平安法》、《道路負(fù)事故處理方法》、《道路交通事故處理程序規(guī)定》、《最高人民法院關(guān)于成功人身?yè)p害賠償若干問(wèn)題說(shuō)明》的規(guī)定，經(jīng)沈陽(yáng)市公安局沈北新區(qū)交警大隊(duì)的見(jiàn)證下，就事故所造成的賠償造成調(diào)解協(xié)議如下：

一、甲方和乙方自愿一次性賠償丙方各種法定人身?yè)p害賠償項(xiàng)目以及財(cái)產(chǎn)損失項(xiàng)目共計(jì)____萬(wàn)元（小寫(xiě)：____元）整。

二、丙方同意接收上述賠償款項(xiàng)，并放棄對(duì)甲方、乙方的其他一切權(quán)利，不再要求乙甲方、乙方進(jìn)行任何形式的賠償或擔(dān)當(dāng)其他任何責(zé)任。若丙方及丙方的其他利害關(guān)系人再向甲、乙兩方提任何要求，由甲方負(fù)責(zé)處理解決。

三、本協(xié)議簽訂后，為便利甲方和乙方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠，甲、乙、丙三方均同意相互協(xié)作；

四、鑒于甲方被追究刑事責(zé)任已經(jīng)不能避開(kāi)，故甲方和乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向丙方支付賠償金元，剩余款項(xiàng)元，甲方和乙方應(yīng)于法院出具判決書(shū)并宣告甲方____緩刑之日全部付清。

五、丙方對(duì)甲方的違法行為表示諒解，保證不再要求司法部門(mén)追究乙方的任何行政、刑事責(zé)任，并保證在必要時(shí)協(xié)作乙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門(mén)說(shuō)明本協(xié)議的狀況，出具相關(guān)文件或證明。

六、丙方保證不再要求甲方、乙方或保險(xiǎn)公司賠償超過(guò)本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因本領(lǐng)故產(chǎn)生車(chē)輛保險(xiǎn)的賠付，由甲方和乙方進(jìn)行理賠或索賠，保險(xiǎn)賠付款項(xiàng)全部歸甲方和乙方全部。

七、丙方保證本協(xié)議合法有效，保證沒(méi)有其他權(quán)利人就此事故再向甲方和乙方主見(jiàn)權(quán)利，若本協(xié)議被確認(rèn)無(wú)效，丙方應(yīng)將已收取的全部賠償款返還甲方和乙方，若造成甲方和乙方其他損失，則由丙方擔(dān)當(dāng)全部責(zé)任。

八、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定，違約方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金伍萬(wàn)元。

甲方：___________

乙方：___________

丙方：___________

交警部門(mén)：___________

__年__月__日

交通賠償免責(zé)協(xié)議書(shū)篇3

甲方：___________

身份證號(hào)碼：

住址：___________

聯(lián)系電話：___________

乙方：___________

身份證號(hào)碼：___________

住址：___________

聯(lián)系電話：___________

交通事故基本領(lǐng)實(shí)及雙方責(zé)任：

__年__月__日__時(shí)__分，甲方____駕駛的____與乙方____駕駛的____在____路段發(fā)生相撞導(dǎo)致交通事故，造成乙方受傷，車(chē)輛損害。經(jīng)____市公安局交通警察支隊(duì)大隊(duì)第號(hào)《交通事故認(rèn)定書(shū)》認(rèn)定：雙方負(fù)責(zé)任。

經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一樣達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣_(tái)___元（包括已經(jīng)支付的元）。

二、第一項(xiàng)的損失賠償包括車(chē)輛損失賠償。

三、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方必需支付給乙方所剩余的元。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。

五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。

六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

甲方：___________

乙方：___________

__年__月__日

__年__月__日

交通賠償免責(zé)協(xié)議書(shū)篇4

甲方：___________________________協(xié)議編號(hào)：___________________

身份證號(hào)碼：_____________________簽訂地址：___________________

乙方：___________________________簽訂日期：______年____月___日

身份證號(hào)碼：_____________________

_____年_____月_____日______時(shí)左右，甲方因_________________（緣由）導(dǎo)致乙方受傷?，F(xiàn)甲、乙雙方本著同等、自愿原則，經(jīng)協(xié)商一樣，就賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲方一次性賠償給乙方人民幣_(tái)_____元整。乙方收到賠償金后給甲方出具收據(jù)。

二、上述賠償款里已包括對(duì)醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、養(yǎng)分費(fèi)、殘疾賠償金、精神撫慰金、殘疾協(xié)助器具費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)以及后續(xù)可能發(fā)生的治療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等一切賠償費(fèi)用。

三、此賠償數(shù)額為現(xiàn)在或?qū)?lái)、干脆或間接與該次事故有關(guān)的索賠的最終和全部賠償數(shù)額。

四、乙方收到上述賠償金后，甲、乙雙方就該次交通事故的賠償問(wèn)題已解決完畢，今后雙方互不追究由此引起的一切責(zé)任。

五、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，甲乙雙方簽字后生效。

甲方（簽字）：____________________乙方（簽字）：____________________

授權(quán)代理人：（簽字）_____________授權(quán)代理人：（簽字）______________

地址：____________________________地址：____________________________

郵政編碼：________________________郵政編碼：________________________

聯(lián)系電話：________________________聯(lián)系電話：________________________

交通賠償免責(zé)協(xié)議書(shū)篇5

賠償義務(wù)人（甲方）：

身份證號(hào)：________

賠償權(quán)利人（乙方）：

身份證號(hào)：________

全權(quán)托付代理人：_______，身份證號(hào)：________（與乙方直系親屬關(guān)系）。

________年_______月_______日_______時(shí)_______分，乙方_____________________駕駛二輪輕巧摩托車(chē)在________鎮(zhèn)________路段與甲方_____________________駕駛的正三輪貨運(yùn)摩托車(chē)發(fā)生碰撞，導(dǎo)致乙方受傷住院治療。對(duì)此交通事故，______________縣公安局交通警察大隊(duì)《交通事故認(rèn)定書(shū)》認(rèn)定，_____________________對(duì)過(guò)錯(cuò)行為負(fù)此事故的.主要責(zé)任，_____________________對(duì)過(guò)錯(cuò)事實(shí)負(fù)有次要責(zé)任。現(xiàn)甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜，經(jīng)雙方同等協(xié)商、自愿達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲方一次性賠償乙方受傷醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、事故車(chē)賠償費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損害撫慰金、傷殘補(bǔ)償?shù)纫磺匈r償費(fèi)用共合計(jì)人民幣_(tái)___拾____萬(wàn)元（￥________元）整，本協(xié)議簽訂之日起甲方以現(xiàn)金方式付給乙方人民幣_(tái)___拾____萬(wàn)元（￥________元）整。

二、乙方投保的交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)，由甲方托付訴訟代理人向保險(xiǎn)公司主_____________________權(quán)利，所得賠償款全部歸乙方全部。

三、本協(xié)議簽訂后，本起交通事故引起民事、刑事及行政責(zé)任等一次性處理終結(jié)，乙方不得再以任何理由向甲方主_____________________任何權(quán)利。

四、本協(xié)議訂立生效后，乙向有關(guān)司法機(jī)關(guān)出具諒解書(shū)。

五、本協(xié)議經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字后生效。

六、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，公安機(jī)關(guān)備案一份。

賠償義務(wù)人（甲方）：________賠償權(quán)利人（乙方）：________

見(jiàn)證人：________

________年____月____日

交通賠償免責(zé)協(xié)議書(shū)篇6

甲方：__________________，男，身份證號(hào)碼：_____，住址__________，以下簡(jiǎn)稱甲方。

乙方：__________________，男，身份證號(hào)碼：_____，住址__________，以下簡(jiǎn)稱乙方。

甲乙雙方在同等、自愿的基礎(chǔ)上，本著公允公正，合理合法，以人為本的原則，就_____年_____月_____日在_____地段發(fā)生的道路交通事故，就交通事故所造成的損害達(dá)成賠償協(xié)議如下：

一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身?yè)p害賠償項(xiàng)目共計(jì)人民幣大寫(xiě)：_____（小寫(xiě)：_____元）。

二、乙方同意理解上述賠償款項(xiàng)，并放下對(duì)甲方的其它一切權(quán)利，不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或擔(dān)當(dāng)其它任何職責(zé)。

三、甲乙雙方當(dāng)事人應(yīng)專心幫助交警機(jī)關(guān)處理事故，保險(xiǎn)公司理賠事項(xiàng)，不得相互設(shè)置障礙。

四、本協(xié)議簽字合法有效后，乙方保證沒(méi)有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主見(jiàn)權(quán)利，若造成甲方其它損失，則由乙方擔(dān)當(dāng)全部職責(zé)。

五、本協(xié)議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊(duì)的見(jiàn)證下雙方簽字后馬上生效。

六、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方和__________________交警大隊(duì)各持一份。

甲方簽字：

乙方簽字：

交警部門(mén)：

_______年_______月_______日

交通賠償免責(zé)協(xié)議書(shū)篇7

甲方(肇事方)：___________________

乙方(受害方)：___________________

1、___年___月___日，甲方________駕駛車(chē)牌號(hào)碼為_(kāi)_________在______________路段向__________行使，與乙方___________發(fā)生接觸。

2、乙方受傷住院期間，甲方前期支付治療醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等共計(jì)_______元(大寫(xiě)：_____________________)；后續(xù)治療費(fèi)________元(大寫(xiě)：____________________)。

3、以上費(fèi)用賠付和結(jié)算自本協(xié)議簽訂之日起即時(shí)結(jié)算付清。

4、乙方需主動(dòng)協(xié)作甲方辦理保險(xiǎn)賠付事宜，剛好供應(yīng)甲方所須要的交通事故認(rèn)定書(shū)、醫(yī)藥費(fèi)用發(fā)票等資料。

5、本協(xié)議履行完畢后，甲乙雙方的賠付責(zé)任即算完畢，乙方不得再以任何理由對(duì)甲方提出增加賠付及其它要求。

6、本交通事故協(xié)議書(shū)范文一式三份，協(xié)議甲方乙方各一份，______________交警隊(duì)一份存檔備查。

甲方：

乙方：

日期：

日期：

交通賠償免責(zé)協(xié)議書(shū)篇8

甲方：______________（受害人之妻）

乙方：______________（駕駛員）

丙方：______________（車(chē)主）

因受害人王某駕車(chē)與錢(qián)某駕車(chē)相撞導(dǎo)致王某死亡，甲乙丙三方經(jīng)充分協(xié)商，同意就交通事故損害賠償一事達(dá)成以下一樣看法：

一、三方確認(rèn)，乙、丙方共應(yīng)賠償甲方人民幣232224.57元，賠償項(xiàng)目包括死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、車(chē)輛損失費(fèi)、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)、住宿費(fèi)、誤工損失、精神損害撫慰金等全部賠償項(xiàng)目（甲方損失總額為464449.14元，因雙方擔(dān)當(dāng)同等責(zé)任減半賠償）。

二、乙、丙方同意太平洋保險(xiǎn)公司將全部賠償款干脆支付給甲方。

三、除保險(xiǎn)公司的賠償款以外，余額（詳細(xì)金額由太平洋保險(xiǎn)公司核算）由乙、丙方連帶賠償給甲方，并于本協(xié)議生效后5天內(nèi)一次性付清。

四、除以上賠償款以外，乙、丙方出于人道主義，自愿額外補(bǔ)償甲方人民幣20000元，于本協(xié)議生效后5天內(nèi)一次性付清。此后，甲方不得再以任何理由要求乙、丙方進(jìn)行任何補(bǔ)償或賠償，否則視為甲方違約，應(yīng)當(dāng)退還乙、丙方額外支付的20000元補(bǔ)償款，并根據(jù)本協(xié)議約定支付甲方違約金。

五、任何一方違約，均需向?qū)Ψ街Ц哆`約金30000元。

六、本協(xié)議經(jīng)三方簽字或蓋章后馬上生效；本協(xié)議一式四份，三方各執(zhí)一份，交警備存一份。

甲方：______________乙方：______________

丙方：______________

______________年_______月_______日

交通賠償免責(zé)協(xié)議書(shū)篇9

甲方：________

乙方：________

對(duì)于____年1月15日發(fā)生的交通事故，經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一樣達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)45000。00元人民幣（包括已經(jīng)支付的________.00元）

二、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。

三、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方須支付給乙方所剩余的43000。00元。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費(fèi)用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主見(jiàn)任何權(quán)利，甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

五、本協(xié)議簽訂時(shí)，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤會(huì)或顯示公允的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。

六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方應(yīng)主動(dòng)協(xié)作甲方和保險(xiǎn)公司的工作，內(nèi)容包括做傷殘鑒定等等，

假如因?yàn)橐曳讲粎f(xié)作甲方的工作造成了甲方不能向保險(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方應(yīng)當(dāng)返還甲方應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司理賠的金額。

五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

六、本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。

甲方（簽字）：__________

乙方（簽字）：__________

__________年__________月__________日_

_________年__________月__________日

交通賠償免責(zé)協(xié)議書(shū)篇10

甲方：_____，性別_____，族別_____，誕生于_____年_____月_____日，籍貫_____，住址_____，身份證號(hào)：_____。

乙方：_____，性別_____，族別_____，誕生于_____年_____月_____日，籍貫_____，住址_____，身份證號(hào)_____：

因甲方_____駕駛摩托車(chē)_____從_____到_____方向行駛，在行至_____處與乙方駕駛的車(chē)牌為_(kāi)____貨車(chē)相撞，致_____受傷。_____受傷較重，在縣人民醫(yī)院住院治療。現(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落，_____已基本康復(fù)。

經(jīng)甲乙雙方在同等、公允、誠(chéng)信的基礎(chǔ)上協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。

一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費(fèi)用_____元(大寫(xiě)：_____元整)由乙方支付;

二、除醫(yī)療費(fèi)用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計(jì)人民幣_(tái)____元(大寫(xiě)：_____元)。該款由甲方兩人自行安排(如何安排與乙方無(wú)關(guān))。本款包括住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住院護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等全部費(fèi)用。甲方收到該款后，是否接著進(jìn)行復(fù)查(或治療)由甲方確定，費(fèi)用由甲方自行擔(dān)當(dāng)，與乙方無(wú)關(guān)。病情的改變結(jié)果與乙方無(wú)關(guān)。

三、雙方因此次事故造成的車(chē)輛損失各人自負(fù)，各自的修理費(fèi)各自擔(dān)當(dāng)。

四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后，乙方應(yīng)當(dāng)場(chǎng)支付賠償費(fèi)用。

五、甲方收到該款后，放棄了任何形式的賠償和補(bǔ)償。不得以任何理由和借口糾纏乙方，包括向任何機(jī)關(guān)和部門(mén)通過(guò)訴訟或非訴訟的形式再主見(jiàn)權(quán)利。

六、甲、乙雙方簽字后，甲方將向保險(xiǎn)公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方，且甲方有義務(wù)幫助乙方辦理保險(xiǎn)索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書(shū)》當(dāng)日向乙方供應(yīng)身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。

七、甲方向乙方供應(yīng)保險(xiǎn)索賠的相關(guān)證件后，由乙方自行辦理保險(xiǎn)索賠事宜。假如索賠不勝利，乙方不得以任何理由要求甲方返還;假如索賠勝利，甲方也不能以任何理由要求對(duì)乙方取得的保險(xiǎn)利益進(jìn)行安排。

八、本協(xié)議一式三份，甲方兩份、乙方一份。

甲方(兩人)：__________

乙方：________________

_____年_____月_____日

見(jiàn)證人簽字：_________

交通賠償免責(zé)協(xié)議書(shū)篇11

甲方：__________

身份證號(hào)：____________________

甲方托付代理人：__________

身份證號(hào)：____________________

乙方：__________

身份證號(hào)：____________________

乙方托付代理人：__________

身份證號(hào)：____________________

年月日時(shí)分，甲方駕駛號(hào)轎車(chē)由去，行至縣馬路處時(shí)，與橫過(guò)馬路的行人相撞，撞后，轎車(chē)駛?cè)霚蟽?nèi)，造成受傷，車(chē)輛損壞的交通事故。事故發(fā)生后，乙方通過(guò)縣公安交通警察大隊(duì)支付了甲方萬(wàn)元醫(yī)療費(fèi)。經(jīng)縣公安交通警察大隊(duì)號(hào)《交通事故認(rèn)定書(shū)》認(rèn)定：甲方負(fù)此事故的主要責(zé)任，乙方負(fù)此事故的次要責(zé)任。甲乙雙方經(jīng)縣公安交通警察大隊(duì)主持調(diào)解，就甲方受交通事故損害、乙方車(chē)輛損壞等損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國(guó)家法律和相關(guān)規(guī)定，對(duì)詳細(xì)的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下，雙方須謹(jǐn)遵恪守：

一、甲乙雙方在縣公安交通警察大隊(duì)警同志的主持下進(jìn)行調(diào)解并達(dá)成協(xié)議，此協(xié)議的調(diào)解過(guò)程符合國(guó)家法律，是雙方經(jīng)同等協(xié)商、互諒互讓的真實(shí)意思表示，雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時(shí)雙方慎重承諾放棄向司法機(jī)關(guān)、其他有權(quán)管理機(jī)關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟(jì)措施的權(quán)利。

二、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則