醫(yī)院護(hù)理培訓(xùn)課件：《外感發(fā)熱（上呼吸道感染）-中醫(yī)護(hù)理》

外感發(fā)熱（上呼吸道感染）

——中醫(yī)護(hù)理

內(nèi)容一、常見證候要點(diǎn)二、證候施護(hù)(常見癥狀）三、中醫(yī)特色治療護(hù)理四、健康指導(dǎo)五、護(hù)理效果評價(jià)一、常見證候要點(diǎn)風(fēng)寒束表惡寒重，發(fā)熱輕，無汗，頭項(xiàng)強(qiáng)痛，鼻塞聲重，鼻涕清稀，或有咽癢咳嗽，痰白稀，口不渴，肢節(jié)酸痛。舌苔薄白。風(fēng)熱犯表發(fā)熱重，微惡風(fēng)寒，鼻塞流黃濁涕，身熱有汗或無汗，頭痛，咽痛，口渴欲飲或有咳嗽痰黃。舌苔薄黃。暑濕襲表惡寒發(fā)熱，頭重，胸腹悶脹，惡嘔腹瀉，肢倦神疲，或口中黏膩，渴不多飲。舌苔白膩。衛(wèi)氣同病自覺發(fā)熱重，煩渴，小便短赤，舌紅苔黃，惡寒或惡風(fēng)，或高熱寒戰(zhàn)，流涕，咽癢咽痛，頭痛頭脹，噴嚏。舌紅苔薄黃或黃膩。常見癥狀：（1）惡寒、發(fā)熱

（2）頭痛（3）咳嗽、咳痰（4）鼻塞、流涕外感發(fā)熱（上呼吸道感染）（一）惡寒、發(fā)熱1.觀察體溫變化及汗出情況。2.汗出較甚切忌當(dāng)風(fēng)，并及時(shí)更衣；風(fēng)寒束表者注意保暖。3.保持口腔清潔，鼓勵(lì)多飲溫開水。4.遵醫(yī)囑物理降溫。5.遵醫(yī)囑刮痧，取合谷、曲池、大椎、太陽、風(fēng)池等穴。6.遵醫(yī)囑中藥保留灌腸。7.遵醫(yī)囑中藥泡洗。

二、癥候施護(hù)（二）頭痛1.觀察頭痛部位、性質(zhì)、程度、伴隨癥狀及持續(xù)時(shí)間。2.改變體位時(shí)動(dòng)作要緩慢。3.遵醫(yī)囑穴位按摩，取太陽、印堂、百會(huì)、合谷、風(fēng)池等穴。4.遵醫(yī)囑耳穴貼壓，取神門、皮質(zhì)下、肺等穴。（三）咳嗽、咳痰1.觀察咳嗽的性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間、規(guī)律以及痰液的量、顏色、性狀等。2.咳嗽劇烈時(shí)取半臥位。3.教會(huì)有效咳嗽及咳痰方法，翻身拍背。4.遵醫(yī)囑耳穴貼壓，取肺、氣管、神門、下屏尖等穴。

二、癥候施護(hù)（四）鼻塞、流涕1.觀察鼻塞情況及涕液顏色、性質(zhì)等。2.掌握正確的擤涕方法。3.遵醫(yī)囑穴位按摩，鼻塞時(shí)按摩迎香、鼻通等穴。4.遵醫(yī)囑耳穴貼壓，取肺、內(nèi)鼻、外鼻、氣管等穴。（一）藥物治療1.內(nèi)服中藥（1）辛溫解表劑宜趁熱服，藥后加被安臥或啜服熱稀粥，以助汗出。（2）辛涼解表劑、化濕解表劑宜偏涼服。（3）其他2.注射給藥3.外用中藥

三、中醫(yī)特色治療護(hù)理

三、中醫(yī)特色治療護(hù)理（二）特色技術(shù)1.刮痧2.中藥保留灌腸3.中藥泡洗4.穴位按摩5.耳穴貼壓

四、健康指導(dǎo)（一）生活起居

年老體弱、反復(fù)外感者練習(xí)太極拳、八段錦等中國傳統(tǒng)養(yǎng)生保健操，以增強(qiáng)體質(zhì)。

四、健康指導(dǎo)（二）飲食指導(dǎo)飲食清淡易消化、忌食辛辣油膩之品，忌煙酒。1.風(fēng)寒束表證：宜食解表散寒的食品，如生姜、蔥白、紅糖等。食療方：紅糖生姜飲等。2.風(fēng)熱犯表證：宜食疏風(fēng)清熱、宣肺化痰的食品，如西瓜汁、荸薺汁、金銀花茶等。3.暑濕襲表證：宜食清熱解暑、理氣化濕的食品，如絲瓜、冬瓜、綠豆湯等。4.衛(wèi)氣同病證：宜食養(yǎng)陰透熱、益肺生津的食品，如藕汁、梨汁、荸薺汁等。

四、健康指導(dǎo)（三）情志調(diào)理1.加強(qiáng)與患者溝通，