口腔科院感疫情防控院感防控

口腔門(mén)診疫情院感防控

目錄/CONTENTS

一、預(yù)檢分診要求二、日常院感防控預(yù)檢分診（一）預(yù)檢分診點(diǎn)設(shè)置要求：設(shè)置在門(mén)急診醒目位置，標(biāo)識(shí)清楚，相對(duì)獨(dú)立，通風(fēng)良好，具有消毒隔離條件。（二）預(yù)檢分診點(diǎn)配備要求：醫(yī)用外科口罩、快速手消毒劑、75%酒精、體溫槍、水銀體溫計(jì)、流行病學(xué)史調(diào)查問(wèn)卷、醫(yī)療廢物垃圾桶等疑似患者基本情況登記表。（三）預(yù)檢分診工作的醫(yī)務(wù)人員防護(hù)要求：按一般防護(hù)著裝穿工作服、戴工作帽、戴醫(yī)用外科口罩或醫(yī)用防護(hù)口罩。每次接觸患者前、后立即進(jìn)行手衛(wèi)生（洗手或手消）。預(yù)檢分診流程患者及其陪同人員填寫(xiě)流行病學(xué)史調(diào)查問(wèn)卷，掃碼出示“粵康碼”/“通行大數(shù)據(jù)行程卡”預(yù)檢分診人員核對(duì)調(diào)查問(wèn)卷信息，測(cè)量患者體溫，簽字（三簽名）患者無(wú)發(fā)熱，且無(wú)流行病學(xué)史發(fā)熱（≥37.3℃）和/或有流行病學(xué)史

正常接診專(zhuān)人送至隔離室等候患者強(qiáng)行離開(kāi)立即向?qū)俚毓膊块T(mén)及區(qū)衛(wèi)生健康局電話(huà)報(bào)告患者配合隔離轉(zhuǎn)運(yùn)1.聯(lián)系發(fā)熱門(mén)診，交代患者病情及流行病學(xué)史，雙方溝通確定后實(shí)施轉(zhuǎn)診2、1小時(shí)內(nèi)掃碼上報(bào)轉(zhuǎn)運(yùn)患者基本信息至區(qū)衛(wèi)生健康局，并報(bào)告患者居住地所在社區(qū)居委會(huì)由發(fā)熱門(mén)診派車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn)患者48小時(shí)內(nèi)隨訪(fǎng)患者情況患者被確診感染新冠病毒肺炎隨訪(fǎng)結(jié)束患者被排除感染新冠病毒肺炎將患者基本信息報(bào)給患者居住地所在居委會(huì)

1、定期通風(fēng)：每日2～3次，每次不少于30分鐘。

2、合理的紫外線(xiàn)照射（注意：消毒前關(guān)閉門(mén)窗）（1）有人狀態(tài)下可持續(xù)開(kāi)啟循環(huán)風(fēng)紫外線(xiàn)空氣消毒機(jī)或靜電吸附式空氣消毒機(jī)；（2）無(wú)人狀態(tài)下可采用紫外線(xiàn)燈進(jìn)行空氣消毒。紫外線(xiàn)燈采用懸吊式或移動(dòng)式直接照射。懸掛高度為1.8—2.2米，照射強(qiáng)度應(yīng)確保每立方米達(dá)到1.5W以上，照射時(shí)間為60分鐘，

每日消毒2次。每周用75%酒精擦拭紫外線(xiàn)燈管，燈管表面有灰塵、油污時(shí)隨時(shí)擦拭。紫外線(xiàn)燈管照射強(qiáng)度至少每半年監(jiān)測(cè)一次并有記錄。紫外線(xiàn)燈管強(qiáng)度低于70uw應(yīng)馬上更換燈管。

3、集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的維護(hù)與保養(yǎng)應(yīng)由空調(diào)凈化專(zhuān)業(yè)人員依據(jù)《公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)清洗規(guī)范》的規(guī)定執(zhí)行。環(huán)境物表清潔消毒空氣清潔消毒

環(huán)境物表清潔消毒

1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境清潔與消毒制度，有明顯污染的情況下，應(yīng)先去污，再實(shí)施消毒。消毒可選用500mg/L含氯消毒液擦拭，作用30分鐘后清水擦拭干凈。2、醫(yī)療區(qū)域預(yù)防消毒至少1次/天，中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域至少2次/天；有明顯污染隨時(shí)消毒。高頻接觸的物體表面應(yīng)增加消毒頻次。

3、預(yù)檢分診臺(tái)面每日2次用1000mg/L含氯消毒劑擦拭。

4、水銀體溫計(jì)復(fù)用診療用品用75%酒精浸泡30min后再用清水沖洗，晾干使用，一人一用一消毒；紅外體溫計(jì)監(jiān)測(cè)儀用75%的酒精擦拭消毒，每日2次。物體表面清潔消毒醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)

1、每日體溫監(jiān)測(cè)和流感樣癥狀排查，并記錄。一旦出現(xiàn)發(fā)熱或流感樣癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診，接受排查隔離治療。2、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，根據(jù)疾病的傳播途徑和醫(yī)療操作可能感染的風(fēng)險(xiǎn)選用適當(dāng)?shù)膫€(gè)人防護(hù)裝備。3、防控物資儲(chǔ)備量滿(mǎn)足機(jī)構(gòu)30日及以上日常診療活動(dòng)。防護(hù)物資符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。4、正確使用防護(hù)用品。5、醫(yī)務(wù)人員工作服保持清潔，定時(shí)更換，如遇污染應(yīng)隨時(shí)更換。專(zhuān)用工作服專(zhuān)區(qū)專(zhuān)用，至少每日更換，遇污染污染應(yīng)隨時(shí)更換。分區(qū)、分級(jí)、分崗位防護(hù)、確保防護(hù)到位分區(qū)、分級(jí)、分崗位防護(hù)、確保防護(hù)到位分區(qū)、分級(jí)、分崗位防護(hù)、確保防護(hù)到位手衛(wèi)生：醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱(chēng)手衛(wèi)生5個(gè)重要的洗手時(shí)刻

“兩前三后”保證七步搓手的時(shí)間不少于15秒當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見(jiàn)的污染時(shí)，應(yīng)用洗手液和流動(dòng)水洗手。手部沒(méi)有肉眼可見(jiàn)的污染時(shí)，可使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

摘手套后要洗手。戴手套不能代替洗手。手消毒液在有效期內(nèi)使用工作期間不戴首飾手表等私人物品。嚴(yán)格落實(shí)“兩前三后”手衛(wèi)生原則

注意事項(xiàng)診療操作中的行為規(guī)范終末消毒：從醫(yī)用織物到環(huán)境物體表面，先清潔、后消毒，從上到下，從潔到污，清除所有污染與垃圾流動(dòng)水清洗擦干檢查保養(yǎng)傳遞箱紫外線(xiàn)消毒30min打包滅菌終末漂洗漂洗洗滌超聲震蕩或多酶浸泡口腔器械規(guī)范化處理口腔器械規(guī)范化處理防護(hù)眼罩、防護(hù)面屏消毒方法污染嚴(yán)重時(shí)用1000mg/l含氯消毒液浸泡30min后用清水沖洗晾干1、托盤(pán)的清洗消毒：使用后清洗干凈，用含有效氯500mg/L消毒液浸泡30min，取出后用水沖洗，干燥后放入紫外線(xiàn)消毒柜中消毒1h，取出后用密封袋分類(lèi)放置。2、石膏模型消毒：取出模型用清水沖洗，晾干放入紫外線(xiàn)消毒柜中消毒1h。醫(yī)療廢物管理1.門(mén)診設(shè)有專(zhuān)門(mén)的醫(yī)療廢棄物回收管理人員。2.回收人員需定期體檢。3.醫(yī)療廢棄物回收人員在從事醫(yī)療廢棄物回收時(shí)必須做好防護(hù)措施。4.醫(yī)療廢棄物回收時(shí)需在每袋醫(yī)療廢棄物的袋子上做好標(biāo)志，表明單位，日期，重量，類(lèi)別，姓名5.醫(yī)療廢棄物的袋子容量不能超過(guò)3/4,每次均需嚴(yán)密封口。使用雙層包裝袋盛裝醫(yī)療廢物，采用鵝頸結(jié)式封口，分層封扎。6.醫(yī)療廢棄物臨時(shí)貯存點(diǎn)要有防蚊、防蠅、防鼠等措施。7.醫(yī)療廢棄物臨時(shí)貯存不得超過(guò)48h,每次