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第二章頭發(fā)護(hù)理護(hù)理教研組朱穎亮案例:患者,女,42歲,因?yàn)楣钦圩蛲砑痹\入院。今晨間護(hù)理發(fā)現(xiàn)患者頭上有頭虱。問題:1、如何為患者進(jìn)行頭發(fā)護(hù)理2、如何滅除頭虱?3、進(jìn)行頭發(fā)護(hù)理要注意什么?問題二:如果我們3天不洗頭,會(huì)覺得怎樣?問題一:如果我們?cè)缟掀饋聿皇犷^發(fā)會(huì)怎樣?二、頭發(fā)護(hù)理包括那幾個(gè)方面的內(nèi)容?
一、床上梳發(fā)二、床上洗發(fā)三、滅頭虱評(píng)估病人一般情況:自理程度、健康狀況、年齡、病情頭發(fā)情況:長(zhǎng)短、生長(zhǎng)狀態(tài)、清潔度。光澤、濃密、發(fā)質(zhì)、有無頭屑患者認(rèn)知情況:頭發(fā)護(hù)理知識(shí)、自理能力、自身形象重視、反響態(tài)度方案護(hù)士:洗手、戴口罩、穿戴整潔患者:了解目的、愿意配合用物:治療盤內(nèi)成:治療巾1塊、紙袋1個(gè)、梳子1把、30%乙醇溶液、發(fā)夾橡皮圈環(huán)境:光線充足、整潔舒適、安靜。操作步驟:1、核對(duì)解釋——2、安置體位——仰臥位、半坐臥位3、鋪治療巾——防止頭發(fā)掉落4、梳理頭發(fā)——頭發(fā)成團(tuán),30%乙醇濕潤(rùn)后梳理5、整理記錄——脫落頭發(fā)放紙袋中注:盡量用圓齒梳子。防止強(qiáng)硬牽拉;扎辮不宜過緊;操作中注意觀察反響,注意交流。評(píng)價(jià)1、患者頭發(fā)整潔順暢。2、護(hù)士操作方法正確,力度適宜3、患者舒適滿意,患者及家屬了解床上梳發(fā)目的、技巧。問題:一、濕潤(rùn)糾結(jié)成團(tuán)頭發(fā)應(yīng)用何種溶液濕潤(rùn)?二、梳下的頭發(fā)、皮屑如何處理?三、梳頭時(shí)應(yīng)先梳理發(fā)梢,再梳理發(fā)根。二、床上洗頭二、床上洗發(fā)適用人群??每周:1—2次長(zhǎng)期臥床、體質(zhì)虛弱、骨折牽引固定等生活不能自理者。目的1、去污穢、使患者舒適美觀。促進(jìn)身心健康。2、按摩頭皮、促進(jìn)血液循環(huán)3、保持清潔、預(yù)防去除頭虱。4、保持患者形象,維護(hù)自尊需要。評(píng)估一般情況:頭發(fā)狀況:認(rèn)知反響:方案
1、護(hù)士準(zhǔn)備:修剪指甲、洗手戴口罩、穿戴整潔。2、患者準(zhǔn)備:了解目的,支持配合。3、用物準(zhǔn)備:橡膠馬蹄形墊或自制馬蹄形墊,小橡膠單、大毛巾各1塊。中毛巾兩塊,平安別針、棉球2個(gè)〔不吸水〕、眼罩〔紗布)\洗發(fā)液、梳子4、環(huán)境準(zhǔn)備:室溫:22—26°C實(shí)施1、解釋核對(duì)2、關(guān)門調(diào)溫3、鋪單圍巾4、安置體位5、保護(hù)眼耳6、洗凈頭發(fā)7、撤墊吹干8、梳理發(fā)型9、整理用物本卷須知1、注意觀察患者面色、呼吸、脈搏。出現(xiàn)異常,停止操作,予以處理。2、調(diào)節(jié)室溫水溫,防燙傷受涼。3、洗畢吹干,防感冒4、保持衣服床單枯燥、防止水流入眼睛、耳內(nèi)5、動(dòng)作輕柔、力度適中。不可用指甲抓洗.6.過度虛弱者不宜洗頭。評(píng)價(jià)1、頭發(fā)清潔、身心愉快。2、患者舒適平安、無損傷、不適。三、滅頭虱、如果身上長(zhǎng)虱子了會(huì)怎樣?虱子的危害??1、癢!2、傳播疾病目的??解除患者痛苦。防止疾病傳播。評(píng)估
1、患者的一般情況:年齡、病情、意識(shí)、自理程度。2、患者頭發(fā)情況:頭虱的分布。3、認(rèn)知反響:心理反響、合作程度、了解。方案護(hù)士準(zhǔn)備:穿隔離衣、戴圓帽、手套、口罩?;颊邷?zhǔn)備:了解操作過程、愿意配合。用物準(zhǔn)備:滅虱藥液配制:30%含酸百步酊劑:百步30g,放入瓶?jī)?nèi)。加50%乙醇溶液100ml,再加100%乙酸1ml后蓋嚴(yán)瓶蓋。48h取藥汁使用。其他用物:洗發(fā)用物、治療巾2—3塊、治療碗〔內(nèi)有滅虱溶液〕、篦子、一次性浴帽、紗布、紙、清潔衣褲、床單被服、布口袋一只。實(shí)施1、解釋核對(duì)2、發(fā)動(dòng)剪發(fā)3、涂抹藥液4、篦死虱子5、沐浴更衣?lián)Q床單6、整理消毒。本卷須知:1、去虱液勿流入眼睛、耳朵。2、維護(hù)患者自尊3、觀察用藥后有無不良反響。評(píng)價(jià)1、滅虱徹底。無傳播。2、患者頭發(fā)清潔、舒適。3、患者無局部全身不良反響。問題一:患者剪下的頭發(fā)應(yīng)如何處
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