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主管護(hù)師-護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí)-兒科護(hù)理學(xué)-第十四章神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理[單選題]1.嬰兒化膿性腦膜炎,腦膜刺激征出現(xiàn)較晚是因?yàn)锳.腦膜炎癥反應(yīng)輕B.機(jī)體反應(yīng)差C.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善D.囟門(江南博哥)未閉所起的緩沖作用E.頸部肌肉不發(fā)達(dá)正確答案:D參考解析:嬰兒前囟尚未閉合時(shí)骨縫可以裂開使顱壓高及腦膜刺激征癥狀出現(xiàn)較晚。掌握“專業(yè)知識(shí)-化膿性腦膜炎臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)[單選題]2.治療小兒化膿性腦膜炎,病原菌為金黃色葡萄球菌感染,其使用抗生素的時(shí)間至少是A.3~7天B.7~10天C.10~14天D.15~20天E.3周以上正確答案:E參考解析:化膿性腦膜炎患兒感染金黃色葡萄球菌和革蘭陰性桿菌腦膜炎應(yīng)在21天以上。掌握“專業(yè)知識(shí)-化膿性腦膜炎臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)[單選題]3.對(duì)注意力缺陷多動(dòng)障礙唯一有效的藥物是A.神經(jīng)興奮劑B.神經(jīng)抑制劑C.鎮(zhèn)靜劑D.抗生素E.安眠劑正確答案:A參考解析:對(duì)注意力缺陷多動(dòng)障礙唯一有效的藥物是神經(jīng)興奮劑。掌握“專業(yè)知識(shí)-注意缺陷多動(dòng)障礙臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)[單選題]4.格林-巴利綜合征,當(dāng)自主神經(jīng)障礙時(shí)可表現(xiàn)為A.腹脹B.心率增快C.視物不受影響D.面色潮紅E.少汗正確答案:D參考解析:格林-巴利綜合征:自主神經(jīng)受累時(shí),表現(xiàn)可有視物不清、多汗、面色潮紅、腹痛、直立性低血壓、心律不齊,甚至發(fā)生心臟驟停。掌握“專業(yè)知識(shí)-急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)[單選題]5.痙攣型腦癱的臨床表現(xiàn)正確的是A.肌張力減低B.兩腿交叉或剪刀樣C.舞蹈樣動(dòng)作D.上肢可見震顫E.指鼻試驗(yàn)陽性正確答案:B參考解析:痙攣型腦癱病變主要在錐體束,表現(xiàn)多為雙側(cè)性,表現(xiàn)為肌張力增高,尤以下肢最明顯,抱起時(shí),兩腿交叉成剪刀樣足跟懸空、足尖著地、上肢屈曲內(nèi)收。輕癥兩手動(dòng)作不靈敏,步態(tài)不穩(wěn)。癱瘓形式可有四肢癱、偏癱、截癱和單癱。掌握“專業(yè)知識(shí)-腦性癱瘓臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)[單選題]6.關(guān)于病毒性腦膜炎的愈后正確的選項(xiàng)是A.多數(shù)完全恢復(fù)B.多數(shù)暫有智力發(fā)育落后C.多數(shù)有肢體癱瘓D.多數(shù)可有癲癇E.多數(shù)可留有脊髓炎正確答案:A參考解析:病毒性腦炎病程在2~3周。多數(shù)完全恢復(fù),但少數(shù)留有智力發(fā)育落后、肢體癱瘓、癲癇等后遺癥。掌握“專業(yè)知識(shí)-病毒性腦膜炎、腦炎臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)[單選題]7.吉蘭-巴雷綜合征患者病后5天出現(xiàn)嚴(yán)重面神經(jīng)麻痹、吞咽困難,嚴(yán)重呼吸肌麻痹、發(fā)音含糊。首選的治療是A.鼻飼流質(zhì)B.大量維生素BC.抗生素治療D.應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素E.氣管切開并用呼吸機(jī)正確答案:E參考解析:呼吸肌麻痹是病人常見的死因。此時(shí)應(yīng)使用呼吸機(jī)來維持病人呼吸。掌握“專業(yè)知識(shí)-急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)[單選題]8.下列符合急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎治療原則的是A.止驚B.呼吸肌麻痹搶救C.改善腦微循環(huán)D.主要是支持治療E.早期用抗病毒治療可明顯縮短病程正確答案:B參考解析:急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎治療原則:生命支持、對(duì)癥處理、呼吸肌麻痹搶救。藥物治療、血漿置換和靜脈滴注大劑量免疫球蛋白能明顯地縮短病程,改善預(yù)后。掌握“專業(yè)知識(shí)-急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)[單選題]9.下列哪項(xiàng)不是化膿性腦膜炎的治療原則A.早期用藥B.大劑量用藥C.對(duì)癥處理D.堅(jiān)持用藥E.聯(lián)合用藥正確答案:B參考解析:化膿性腦膜炎除早期、聯(lián)合、堅(jiān)持用藥、對(duì)癥處理、治療并發(fā)癥及支持療法外,主要采取抗生素進(jìn)行病原學(xué)治療。掌握“專業(yè)知識(shí)-化膿性腦膜炎臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)[單選題]10.病變主要在錐體束的腦癱類型是A.共濟(jì)失調(diào)型B.手足徐動(dòng)型C.痙攣型D.強(qiáng)制型E.震顫型正確答案:C參考解析:痙攣型癱瘓嬰幼兒時(shí)期即出現(xiàn)癥狀。病變主要在錐體束,表現(xiàn)多為雙側(cè)性,表現(xiàn)為肌張力增高,尤以下肢最明顯,抱起時(shí),兩腿交叉成剪刀樣,足跟,足尖著地、上肢屈曲內(nèi)收。輕癥兩手動(dòng)作不靈敏,步態(tài)不穩(wěn)。癱瘓形式可有四肢癱、偏癱、截癱和單癱。掌握“專業(yè)知識(shí)-腦性癱瘓臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)[單選題]11.新生兒化膿性腦膜炎的臨床表現(xiàn)不包括A.苦笑面容B.吐奶C.高熱D.驚厥E.目光凝視正確答案:A參考解析:新生兒化膿性腦膜炎,缺乏典型的癥狀和體征。起病時(shí)表現(xiàn)與新生兒敗血癥相似,有發(fā)熱或體溫波動(dòng)、面色青灰、拒乳、凝視、哭聲調(diào)高而尖,心率慢,青紫、驚厥。神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為嗜睡、前囟緊張膨隆,但腦膜刺激征不明顯。掌握“專業(yè)知識(shí)-化膿性腦膜炎臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)[單選題]12.以下哪項(xiàng)不是病毒性腦膜炎、腦炎的臨床表現(xiàn)A.顏面水腫B.前囟飽滿C.偏癱D.幻覺、失語E.驚厥正確答案:A參考解析:考察病毒性腦膜炎、腦炎的臨床表現(xiàn):大多數(shù)患兒在彌漫性大腦病變基礎(chǔ)上主要表現(xiàn)為發(fā)熱、反復(fù)驚厥發(fā)作、不同程度意識(shí)障礙和顱壓增高癥狀,部分患兒尚伴偏癱或肢體癱瘓表現(xiàn),部分患兒精神情緒異常,如躁狂、幻覺、失語以及定向力、計(jì)算力與記憶力障礙等。掌握“專業(yè)知識(shí)-病毒性腦膜炎、腦炎臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)[單選題]13.痙攣型腦癱患兒腦損傷的部位為A.小腦B.腦干C.錐體外系D.錐體系E.大腦皮層正確答案:D參考解析:痙攣型:約占70%,是最常見的中樞性癱瘓類型。主要因錐體系受累。掌握“專業(yè)知識(shí)-腦性癱瘓臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)[單選題]14.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎的表現(xiàn)應(yīng)除外A.可伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害B.四肢對(duì)稱性弛緩性肢體癱瘓C.手套襪套狀感覺障礙D.一側(cè)面神經(jīng)癱瘓E.腦脊液出現(xiàn)蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象正確答案:D參考解析:急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎的腦神經(jīng)損害以面神經(jīng)受累最常見,但多為雙側(cè)面癱表現(xiàn)。約有10%的病人出現(xiàn)輕微中樞神經(jīng)損傷,出現(xiàn)病理征。掌握“專業(yè)知識(shí)-急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)[單選題]15.病毒性腦膜炎、腦炎抗病毒治療可選用A.泛昔洛韋B.阿糖胞苷C.病毒唑D.青霉素E.阿昔洛韋正確答案:E參考解析:病毒性腦膜炎、腦炎治療原則:主要是支持和對(duì)癥治療,如降溫、止驚、降低顱內(nèi)壓、改善腦微循環(huán)、搶救呼吸和循環(huán)衰竭。抗病毒治療可選用阿昔洛韋等。掌握“專業(yè)知識(shí)-病毒性腦膜炎、腦炎臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)[單選題]16.吉蘭-巴雷綜合征病變主要發(fā)生于A.腦神經(jīng)B.腦白質(zhì)C.腦灰質(zhì)D.心肌E.脊神經(jīng)根正確答案:E參考解析:其病變主要發(fā)生在脊神經(jīng)根,近、遠(yuǎn)端神經(jīng)均可受累,以近端神經(jīng)根及神經(jīng)較重,腦神經(jīng)也可受累。掌握“專業(yè)知識(shí)-急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)[單選題]17.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎患者多采用的治療是A.血漿置換療法或免疫球蛋白治療B.擴(kuò)血管治療C.抗凝治療D.抗感染治療E.脫水治療正確答案:A參考解析:急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎治療原則:生命支持、對(duì)癥處理、呼吸肌麻痹搶救。藥物治療、血漿置換和靜脈滴注大劑量免疫球蛋白能明顯地縮短病程,改善預(yù)后。掌握“專業(yè)知識(shí)-急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)[單選題]18.下列不屬于病毒性腦膜炎的治療原則是A.降溫B.止驚C.降顱壓D.搶救呼吸衰竭E.血漿置換正確答案:E參考解析:病毒性腦膜炎主要是支持和對(duì)癥治療,如降溫、止驚、降低顱內(nèi)壓、改善腦微循環(huán)、搶救呼吸和循環(huán)衰竭??共《局委熆蛇x用阿昔洛韋等。掌握“專業(yè)知識(shí)-病毒性腦膜炎、腦炎臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)[單選題]19.屬于共濟(jì)失調(diào)運(yùn)動(dòng)檢查的方法是A.內(nèi)收肌角的測(cè)定B.足背屈角的測(cè)定C.指鼻試驗(yàn)D.平衡量表的測(cè)定E.直腿抬高試驗(yàn)正確答案:C參考解析:共濟(jì)失調(diào)型病變主要在小腦。表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn),快變輪換的動(dòng)作差,肌張力低下,指鼻實(shí)驗(yàn)陽性等。掌握“專業(yè)知識(shí)-腦性癱瘓臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)[單選題]20.腦性癱瘓的臨床表現(xiàn)不包括A.尖足B.剪刀步態(tài)C.運(yùn)動(dòng)過度D.手-口-眼協(xié)調(diào)E.語言障礙正確答案:D參考解析:共濟(jì)失調(diào)型指鼻試驗(yàn)陽性所以選擇D。掌握“專業(yè)知識(shí)-腦性癱瘓臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)[單選題]21.下列關(guān)于病毒性腦膜炎、腦炎的臨床表現(xiàn)說法錯(cuò)誤的是A.病毒性腦膜炎無局限性神經(jīng)系統(tǒng)體征B.病毒性腦膜炎病程大多在1~2周C.病毒性腦炎隨體溫增高可出現(xiàn)不同程度的意識(shí)障礙D.病毒性腦炎病程大多在1~2周E.病毒性腦炎多數(shù)完全恢復(fù)正確答案:D參考解析:病毒性腦炎病程在2~3周。掌握“專業(yè)知識(shí)-病毒性腦膜炎、腦炎臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)[單選題]22.嬰兒化膿性腦膜炎,懷疑有硬膜下積液,首選的簡(jiǎn)便診斷方法是A.顱腦B超檢查B.顱腦MRI檢查C.顱腦透光試驗(yàn)D.試驗(yàn)性硬膜下穿刺E.腦脊液檢查正確答案:C參考解析:硬腦膜下積液:顱骨透照試驗(yàn)陽性+診斷性穿刺可明確診斷。掌握“專業(yè)知識(shí)-化膿性腦膜炎臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)[單選題]23.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎首發(fā)癥狀多數(shù)為A.一側(cè)肢體感覺障礙B.雙側(cè)下肢無力C.復(fù)視D.一側(cè)肢體抽搐E.大、小便失禁正確答案:B參考解析:急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎首發(fā)癥狀多數(shù)為雙下肢無力,然后向上肢發(fā)展。隨病情進(jìn)展,可出現(xiàn)吞咽困難,聲音嘶啞,復(fù)視,頭痛,大、小便障礙等。掌握“專業(yè)知識(shí)-急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)[單選題]24.多動(dòng)性障礙的基本特征有A.注意缺陷B.活動(dòng)過多C.行為沖動(dòng)D.可伴有學(xué)習(xí)困難、品行問題E.以上都對(duì)正確答案:E參考解析:多動(dòng)性障礙的基本特征有注意缺陷、活動(dòng)過多、行為沖動(dòng)、伴有學(xué)習(xí)困難、品行問題。掌握“專業(yè)知識(shí)-注意缺陷多動(dòng)障礙臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)[單選題]25.腦癱的伴隨癥狀中最常見的為A.視力障礙B.小頭畸形C.智力下降D.癲癇E.關(guān)節(jié)脫位正確答案:C參考解析:腦癱中腦損傷的共同表現(xiàn),一半以上癱瘓患兒合并智力低下、聽力和語言發(fā)育障礙,其他還有視力障礙、易激惹、小頭畸形、癲癇等。掌握“專業(yè)知識(shí)-腦性癱瘓臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)[單選題]26.注意缺陷多動(dòng)障礙的臨床癥狀不包括A.注意力不集中B.有攻擊行為C.參與事件能力差D.智力低E.容易興奮多動(dòng)正確答案:D參考解析:注意缺陷多動(dòng)障礙是以多動(dòng)、注意力不集中、有攻擊行為、參與事件能力差、但智力基本正常為其特點(diǎn)的一組綜合征。掌握“專業(yè)知識(shí)-注意缺陷多動(dòng)障礙臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)[單選題]27.男,8歲。老師反映上課動(dòng)作過多,不能安靜聽課和完成作業(yè),干擾課堂秩序,但智力正常。最可能的診斷是A.大腦發(fā)育不全B.癲癇小發(fā)作C.注意力缺陷多動(dòng)癥D.腦癱E.精神分裂癥正確答案:C參考解析:注意缺陷和活動(dòng)過度是注意力缺陷多動(dòng)癥的主要臨床癥狀。掌握“專業(yè)知識(shí)-注意缺陷多動(dòng)障礙臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)[單選題]28.男,6個(gè)月。左耳流膿2天后出現(xiàn)高熱、抽搐2次。查體:左外耳道牽涉性疼痛,前囟緊張,腦膜刺激征陽性。最可能診斷為中耳炎合并A.敗血癥B.病毒性腦炎C.化膿性腦膜炎D.腦膿腫E.高熱驚厥正確答案:C參考解析:根據(jù)患兒的檢查判斷,該患兒是由于中耳炎導(dǎo)致細(xì)菌蔓延至腦膜引起化膿性腦膜炎。掌握“專業(yè)知識(shí)-化膿性腦膜炎臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)[單選題]29.患兒女,4個(gè)月。發(fā)熱3天,抽搐1次入院。體檢頸部略有抵抗,前囟飽滿,腦脊液檢查示白細(xì)胞數(shù)為1000×106/L,中性粒細(xì)胞90%,此患兒最可能的診斷為A.化膿性腦膜炎B.病毒性腦膜炎C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.結(jié)核性腦膜炎E.病毒性腦炎正確答案:A參考解析:化膿性腦膜炎的腦脊液檢查特點(diǎn)為:壓力升高,外觀渾濁或膿性,白細(xì)胞數(shù)明顯多達(dá)1000×106/L,以中性粒細(xì)胞為主,蛋白升高,糖和氯化物均下降。掌握“專業(yè)知識(shí)-化膿性腦膜炎臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)[單選題]30.男性患兒,4歲,以“化膿性腦膜炎亞急性型”收入院。經(jīng)腦脊液涂片革蘭染色明確為流感嗜血桿菌感染,使用氨芐西林治療。目前已經(jīng)治療1周,患兒病情穩(wěn)定。患兒家長詢問此藥要用多久,護(hù)士正確的回答是A.3~7天B.7~10天C.10~15天D.15~20天E.21天以上正確答案:E參考解析:流感嗜血桿菌屬于革蘭氏陰性桿菌,故使用抗生素應(yīng)至少21天以上。掌握“專業(yè)知識(shí)-化膿性腦膜炎臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)[單選題]31.3歲患兒,診斷為痙攣型腦性癱瘓,下列關(guān)于體征的描述中哪項(xiàng)是正確的A.肌張力減低B.膝腱反射亢進(jìn)C.Babinski征陰性D.手足徐動(dòng)E.共濟(jì)失調(diào)步態(tài)正確答案:B參考解析:痙攣型癱瘓表現(xiàn)多為雙側(cè)性,表現(xiàn)為肌張力增高,尤以下肢最明顯,抱起時(shí),兩腿交叉成剪刀樣,足跟,足尖著地、上肢屈曲內(nèi)收。輕癥兩手動(dòng)作不靈敏,步態(tài)不穩(wěn)。癱瘓形式可有四肢癱、偏癱、截癱和單癱。掌握“專業(yè)知識(shí)-腦性癱瘓臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)[單選題]32.患兒男,5歲,突發(fā)高熱、頭痛、嘔吐,查體:頸強(qiáng)直,腦脊液檢查壓力增高,細(xì)胞數(shù)200×106/L,蛋白質(zhì)增高,糖和氯化物正常。首先應(yīng)考慮A.結(jié)核性腦膜炎B.化膿性腦膜炎C.病毒性腦膜炎D.腦膿腫E.腦栓塞正確答案:C參考解析:病毒性腦膜炎腦脊液:壓力正?;蛟龈?,外觀清亮,白細(xì)胞數(shù)輕度增多<300×106/L,早期以中性粒細(xì)胞為主,后期以淋巴細(xì)胞為主,蛋白質(zhì)輕度增高,糖和氯化物一般在正常范圍。掌握“專業(yè)知識(shí)-病毒性腦膜炎、腦炎臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)[單選題]33.2歲小兒,至今不能獨(dú)走,體檢見剪刀步,膝腱反射亢進(jìn),雙側(cè)Babinski征陽性,診斷為腦性癱瘓,請(qǐng)判斷其類型是A.強(qiáng)直型B.手足徐動(dòng)型C.痙攣型D.共濟(jì)失調(diào)型E.混合型正確答案:C參考解析:痙攣型癱瘓表現(xiàn)多為雙側(cè)性,表現(xiàn)為肌張力增高,尤以下肢最明顯,抱起時(shí),兩腿交叉成剪刀樣,足跟,足尖著地、上肢屈曲內(nèi)收。輕癥兩手動(dòng)作不靈敏,步態(tài)不穩(wěn)。癱瘓形式可有四肢癱、偏癱、截癱和單癱。掌握“專業(yè)知識(shí)-腦性癱瘓臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)[單選題]34.9個(gè)月小兒,生后至今抬頭無力,喂養(yǎng)困難,伸舌,流涎,體檢見肌張力低下,膝腱反射存在,雙側(cè)Babinski征陰性,診斷為腦性癱瘓,請(qǐng)判斷其類型A.肌張力低下型B.強(qiáng)直型C.痙攣型D.共濟(jì)失調(diào)型E.手足徐動(dòng)型正確答案:A參考解析:患兒膝腱反射存在,雙側(cè)Babinski征陰性,肌張力低下所以判斷為肌張力低下型。掌握“專業(yè)知識(shí)-腦性癱瘓臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)共享題干題患兒,2歲。發(fā)熱、嘔吐3天。查體:精神差,嗜睡;體溫39℃,脈搏110次/分,呼吸24次/分,血壓90/60mmHg;腦膜刺激征陽性;腦脊液外觀渾濁,壓力升高,蛋白升高,糖和氯化物下降。[單選題]1.患兒最可能的診斷是A.病毒性腦膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.化膿性腦膜炎D.中毒性腦膜炎E.慢性腦膜炎正確答案:C參考解析:考察化膿性腦膜炎診斷要點(diǎn):①感染癥狀,急性起病,似上呼吸道感染,如咽痛、流涕,高熱、畏寒、寒戰(zhàn)。②顱內(nèi)壓升高,腦膜刺激征(頭痛加劇,嘔吐頻繁,頸項(xiàng)強(qiáng)直);血壓升高;前囟門飽滿。③精神癥狀,煩躁不安、表情呆滯、譫妄、昏迷。④病理反射,克匿格征呈布魯津斯基征陽性。⑤腦脊液異常,輕度渾濁,白細(xì)胞達(dá)1000×106/L,蛋白輕度增高,糖、氯化物降低。掌握“專業(yè)知識(shí)-化膿性腦膜炎臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)[單選題]2.該病的治療原則是A.早期用藥B.適量用藥C.強(qiáng)化用藥D.規(guī)律用藥E.全程用藥正確答案:A參考解析:小兒化膿性腦膜炎的治療原則:早期用藥、聯(lián)合用藥、堅(jiān)持用藥、對(duì)癥處理、治療并發(fā)癥及支持療法,主要采取抗生素進(jìn)行病原學(xué)治療。掌握“專業(yè)知識(shí)-化膿性腦膜炎臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)[單選題]3.該患兒的處理正確的是A.保持安靜,頭側(cè)位以防窒息B.重癥患兒輸液速度宜快C.硬腦膜下穿刺時(shí)應(yīng)側(cè)臥位,固定頭部D.硬腦膜下積液者可穿刺放液,每次不少于30mlE.顱壓高時(shí)應(yīng)適量放出腦脊液正確答案:A參考解析:硬腦膜下積液穿刺放液每次不應(yīng)超過15ml,患兒應(yīng)保持安靜,頭側(cè)位以防窒息。掌握“專業(yè)知識(shí)-化膿性腦膜炎臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)某小兒3歲,男,平時(shí)在家喜歡爬高上低,喜歡翻家里的箱子、抽屜,家長帶其去公園玩耍時(shí)經(jīng)常打同齡小朋友。[單選題]4.1.該小兒最可能的疾病診斷為A.小腦發(fā)育不全B.腦缺氧發(fā)作C.精神分裂癥D.注意缺陷多動(dòng)障礙E.癲癇正確答案:D參考解析:注意缺陷多動(dòng)障礙臨床主要癥狀為注意力缺陷和活動(dòng)過度。兩者多同時(shí)存在。1)注意力缺陷本癥必有表現(xiàn)之一,患兒注意力短暫、易隨環(huán)境轉(zhuǎn)移,在玩和學(xué)習(xí)時(shí)往往心不在焉。做事有始無終,對(duì)各方面的刺激都起反應(yīng)。聽課不專心,常把作業(yè)記錯(cuò)或漏掉。2)活動(dòng)過度患兒從小表現(xiàn)興奮多動(dòng),多跑動(dòng)、爬高上低,不得安寧。上課時(shí)小動(dòng)作不停,搖椅轉(zhuǎn)身,離位走動(dòng),叫喊講話,擾亂課堂秩序,翻箱倒柜,干擾別人的活動(dòng),引人厭煩。掌握“專業(yè)知識(shí)-注意缺陷多動(dòng)障礙臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)[單選題]5.對(duì)于該患兒的臨床護(hù)理中錯(cuò)誤的是A.對(duì)患兒要有耐心避免打罵B.要善于發(fā)現(xiàn)患兒的優(yōu)點(diǎn),給予表揚(yáng)C.對(duì)于攻擊行為家長要忽視,過后跟患兒進(jìn)行教育D.指導(dǎo)患兒不做危險(xiǎn)動(dòng)作,防止受傷E.應(yīng)用藥物時(shí)應(yīng)從小劑量開始正確答案:C參考解析:對(duì)于攻擊行為,應(yīng)制止,不可忽視,告訴家長應(yīng)與學(xué)校取得聯(lián)系,不要歧視患兒,共同教育,共同管理,使患兒的行為得到控制。掌握“專業(yè)知識(shí)-注意缺陷多動(dòng)障礙臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)共享答案題A.注意力缺陷,活動(dòng)過度B.中樞性運(yùn)動(dòng)障礙,姿勢(shì)異常C.發(fā)熱、嘔吐,腦膜刺激征陽性D.四肢對(duì)稱性弛緩性肢體癱瘓E.智力低下、運(yùn)動(dòng)語言發(fā)育障礙[單選題]1.腦性癱瘓A.注意力缺陷,活動(dòng)過度B.中樞性運(yùn)動(dòng)障礙,姿勢(shì)異常C.發(fā)熱、嘔吐,腦膜刺激征陽性D.四肢對(duì)稱性弛緩性肢體癱瘓E.智力低下、運(yùn)動(dòng)語言發(fā)育障礙正確答案:B參考解析:腦性癱瘓是出生前到出生后1個(gè)月內(nèi)非進(jìn)行性腦損傷所致的綜合征,主要表現(xiàn)為中樞運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)異常。掌握“基礎(chǔ)知識(shí)-病毒性腦膜炎、腦炎病因發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)共享答案題A.注意力缺陷,活動(dòng)過度B.中樞性運(yùn)動(dòng)障礙,姿勢(shì)異常C.發(fā)熱、嘔吐,腦膜刺激征陽性D.四肢對(duì)稱性弛緩性肢體癱瘓E.智力低下、運(yùn)動(dòng)語言發(fā)育障礙[單選題]2.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎A.注意力缺陷,活動(dòng)過度B.中樞性運(yùn)動(dòng)障礙,姿勢(shì)異常C.發(fā)熱、嘔吐,腦膜刺激征陽性D.四肢對(duì)稱性弛緩性肢體癱瘓E.智力低下、運(yùn)動(dòng)語言發(fā)育障礙正確答案:D參考解析:急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎是病毒感染引起的周圍神經(jīng)系統(tǒng)的脫髓鞘病變,主要表現(xiàn)為急性、對(duì)稱性、弛緩性肢體癱瘓。掌握“基礎(chǔ)知識(shí)-病毒性腦膜炎、腦炎病因發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)共享答案題A.注意力缺陷,活動(dòng)過度B.中樞性運(yùn)動(dòng)障礙,姿勢(shì)異常C.發(fā)熱、嘔吐,腦膜刺激征陽性D.四肢對(duì)稱性弛
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