內(nèi)科護理學(xué)教學(xué)大綱

內(nèi)科護理學(xué)教學(xué)大綱前言本大綱根據(jù)《面對21世紀課程教材》5月第一版《內(nèi)科護理學(xué)》編寫而成。一、內(nèi)科護理學(xué)教學(xué)大綱的內(nèi)容：重要內(nèi)容涉及：呼吸、循環(huán)、消化、泌尿、血液、內(nèi)分泌代謝性疾病、風(fēng)濕病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病人的護理。二、內(nèi)科護理學(xué)教學(xué)的目的規(guī)定：1、熟悉和掌握內(nèi)科臨床護理工作中常見疾病的病因和發(fā)病的機理、臨床體現(xiàn)、實驗室及其它檢查、診療要點、治療要點、慣用護理診療、方法及根據(jù)。理解其它護理診療與保健指導(dǎo)。2、通過見習(xí)和實習(xí)，按護理程序?qū)?nèi)科病人能較純熟地進行整體護理，見習(xí)期間寫出4份，實習(xí)期間寫出6份護理病歷。3、實習(xí)期間對的掌握內(nèi)科慣用的診療技術(shù)，如吸氧、吸痰、導(dǎo)尿、灌腸、褥瘡護理等。4、熟悉心電圖機、心電監(jiān)護儀、呼吸機等內(nèi)科慣用儀器的使用辦法，并能在臨床實踐中應(yīng)用。5、理解呼吸心臟驟停、大咯血、上消化道大出血、急性腦衰的臨床體現(xiàn)及急救方法，配合醫(yī)生進行急救工作。三、教學(xué)辦法：1、根據(jù)三基（基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能）和五性（思想性、科學(xué)性、先進性、啟發(fā)性、合用性）的原則，在闡明問題的同時，充足運用電化教學(xué)的先進手段如多媒體教學(xué)、錄像帶、幻燈、投影儀、掛圖、模型等，加強學(xué)生的理解和記憶。2、見習(xí)期間充足運用實驗室條件做到實驗室與臨床見習(xí)互襯，以充實見習(xí)內(nèi)容。3、不管見習(xí)或?qū)嵙?xí)均由中級以上資格的醫(yī)、護教師帶教，結(jié)合臨床、理論聯(lián)系實際，學(xué)習(xí)討論。4、通過見習(xí)和實習(xí)在全方面系統(tǒng)采集病人主、客觀資料的基礎(chǔ)上，能對內(nèi)科常見病做出較為全方面對的的護理評定。5、定時進行理論和護理技能訓(xùn)練測試或考試。四、學(xué)時按排：總學(xué)時：128講授：88見習(xí)：40內(nèi)科護理學(xué)學(xué)時按排表授課內(nèi)容講授見習(xí)呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理18.08.0呼吸系統(tǒng)疾病的常見癥狀及護理2.0慢性阻塞性肺疾病2.0慢性肺源性心臟病2.0支氣管哮喘2.0支氣管擴張癥1.0肺炎2.0肺膿腫1.0肺結(jié)核3.0自發(fā)性氣胸1.0呼吸衰竭2.0循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護理14.0循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的常見癥狀體征及護理0.5心動能不全0.5心律失常3.0心臟驟停1.5心臟起博及電復(fù)律0.5風(fēng)濕性心臟病3.0冠狀動脈粥樣硬化性心臟病3.0原發(fā)性高血壓0.5心肌炎0.5心包炎0.5心臟病介入性診療技術(shù)及護理0.5消化系統(tǒng)疾病病人的護理12.06.0消化系統(tǒng)疾病病人的常見癥狀體征及護理0.5胃炎消化性潰瘍1.0肝硬化3.0肝性腦病1.5急性胰腺炎1.5止消化道大出血1.5泌尿系統(tǒng)疾病病人的護理8.04.0概述1.5泌尿系統(tǒng)疾病病人的常見癥狀體征及護理0.5腎小球疾病0.1急性腎小球腎炎0.5急進性腎小球腎炎0.4慢性腎小球腎炎0.5腎病綜合征1.0腎盂腎炎0.5急性腎功效衰竭1.0慢性腎功效衰竭1.0透析療法的護理1.0血液及造血系統(tǒng)疾病病人的護理12.04.0概述1.0血液及造血系統(tǒng)疾病病人的癥狀體征及護理1.0貧血4.0出血性疾病2.0白血病3.0淋巴病0.5輸血反映0.5內(nèi)分泌代謝性疾病病人的護理8.04.0概述1.0內(nèi)分泌代謝性疾病病人的常見癥狀體征及護理0.5甲狀腺疾病1.0腎上腺皮質(zhì)疾病1.0腺垂體功效減退癥0.5糖尿病2.0風(fēng)濕性疾病病人的護理2.02.0概述0.5風(fēng)濕性疾病病人的常見癥狀體征及護理系統(tǒng)性紅斑狼瘡0.5類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎0.5皮肌炎0.5神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護理14.06.0概述0.5神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的常見癥狀體征及護理癥狀學(xué)1.5周邊神經(jīng)疾病2.0急性脊髓炎1.0腦血管性疾病4.0錐體外系疾病1.0發(fā)作性疾病3.0肌肉疾病1.0累計88.040.0第一節(jié)呼吸系統(tǒng)疾病常見癥狀和護理[目的規(guī)定]1、描述咳嗽、咯痰、咯血病人的護理評定要點及常見護理診療。2、列出咳嗽、咯痰、咯血病人的重要護理方法及方法的根據(jù)。3、敘述咯血窒息的臨床體現(xiàn)、解決要點及防止。4、描述CTP所包含項目及適應(yīng)證。5、對的進行胸部叩擊治療。[教學(xué)內(nèi)容]1、呼吸系統(tǒng)疾病概述。2、咳嗽、咯痰的病因、發(fā)生機理、治序和護理。3、咯血的概念、病因、診療、并發(fā)癥、解決和護理。4、窒息和急救。[教學(xué)時數(shù)]授課2學(xué)時[教學(xué)辦法]授課、幻燈、模擬練習(xí)、自學(xué)。第二節(jié)慢性阻塞性肺疾?。–OPD）[目的規(guī)定]1、描述COPD的病因及發(fā)病機理。2、識別典型COPD病人并列出防治要點。3、解釋腹式呼吸、縮唇呼氣改善通氣的機制，并能指導(dǎo)病人對的進行腹式呼吸和縮唇呼氣。4、運用護理程序護理COPD病人。[教學(xué)內(nèi)容]1、COPD的概述。2、慢支的病因、發(fā)病機制、臨床體現(xiàn)、診療要點及解決。3、COPD的病因、發(fā)病機制、臨床體現(xiàn)、診療和治序。4、COPD病人的重要護理診療及護理方法。[教學(xué)時數(shù)]：授課2學(xué)時，見習(xí)1學(xué)時。[教學(xué)辦法]授課、幻燈、病房見習(xí)和討論。第三節(jié)慢性肺源心臟?。ǚ涡牟。目的規(guī)定]1、敘述肺心病的定義。2、解釋COPD造成肺心病的發(fā)病機制。3、描述肺心病的臨床體現(xiàn)、診療和治療要點。4、解釋肺習(xí)病氧療的的適應(yīng)癥、氧療的辦法及氧療護理。5、評定肺心病病人，討論診療根據(jù)、治療方法，書寫完整護理病歷，分析護理診療和護理計劃。[教學(xué)內(nèi)容]1、肺心病的概述、病因及發(fā)病機制。2、肺心病的臨床體現(xiàn)、并發(fā)癥和有關(guān)檢查。3、肺心病的診療、治療要點。4、肺心病病人的重要護理診療及護理方法。[教學(xué)時數(shù)]授課2學(xué)時，見習(xí)1學(xué)時[教學(xué)辦法]授課、幻燈、病房見習(xí)和討論。第四節(jié)支氣管哮喘[目的規(guī)定]1、列出8種以上引發(fā)哮喘的病因或誘因。2、解釋哮喘的發(fā)病機理。3、能識別典型的哮喘病人并列出治序要點。4、敘述慣用止喘藥的藥名、使用辦法及使用時的注意事項。5、評定哮喘病人，找出醫(yī)療診療的根據(jù)，分析治療方法，討論護理診療、護理計劃及病人的健康教育。6、列出防止哮喘發(fā)作的各項方法。[教學(xué)內(nèi)容]1、支氣管哮喘的病因和發(fā)病機制。2、支氣管哮喘的臨床體現(xiàn)、分型和并發(fā)癥。3、支氣管哮喘的有關(guān)檢查。4、哮喘的診療、治療及防止。5、哮喘病人原重要護理診療和護理方法。[教學(xué)時數(shù)]授課2學(xué)時，見習(xí)1學(xué)時[教學(xué)辦法]授課、幻燈、病房見習(xí)和小組討論。第五節(jié)肺炎[目的規(guī)定]1、描述肺炎的易患因素及其對策。2、描述肺炎的癥狀、體征及重要并發(fā)癥。3、敘述常見肺炎的病因治療及治療時的注意事項。4、評定肺炎病人，識別肺炎體征，分析診療和治療要點，討論護理診療和護理方法。[教學(xué)內(nèi)容]（一）總論1、肺炎的概述與分類。2、感染性肺炎的病因、發(fā)病機制、診療要點及治療原則。（二）各論常見肺炎（肺炎球菌性肺炎、G—桿菌性肺炎、軍團病等）的臨床特點及抗生素治療。（三）肺炎病人的重要護理診療及護理方法。[教學(xué)時數(shù)]授課2學(xué)時，見習(xí)1學(xué)時[教學(xué)辦法]授課、幻燈、投影儀、X胸片、病房見習(xí)和討論第六節(jié)支氣管擴張、肺膿腫[目的規(guī)定]1、敘述支氣管擴張和肺膿腫的定義。2、解釋后天性支氣管擴張的原發(fā)性肺膿腫的病因及發(fā)病機制。3、比較支氣管護張和肺膿腫的臨床體現(xiàn)、診療及解決上的相似及不同點。4、解釋痰液體位引流的意義、辦法及引流時的注意事項。[教學(xué)內(nèi)容]1、支氣管護張的概述、病因、發(fā)病機理診療及2、肺膿腫的定義、分類。3、原發(fā)性肺膿腫的病因、發(fā)病機理、臨床體現(xiàn)及有關(guān)檢查。4、肺膿腫的診療、治療及防止。5、支氣管擴張和肺膿腫病人的重要護理診療及護理方法。6、支氣管擴張和肺膿腫病人的健康教育。[教學(xué)辦法]授課、幻燈、病房見習(xí)和討論第七節(jié)肺結(jié)核[目的規(guī)定]1、描述浸潤性肺結(jié)核和結(jié)核性胸膜炎的臨床體現(xiàn)、診療及治療要點。2、列出檢測結(jié)核菌的慣用辦法及其臨床意義。3、解釋結(jié)核病的化療原則。4、描述肺結(jié)核短程化療方案以及慣用抗癆藥的副作用和解決。5、能對結(jié)核病人及其家人進行有關(guān)化療及結(jié)核防止方面的健康教育。6、描述胸腔穿刺抽液的環(huán)節(jié)，討論此項操作的護理。[教學(xué)內(nèi)容]1、結(jié)核病的概述、病因及發(fā)病機制。2、肺結(jié)核的分型、臨床體現(xiàn)和有關(guān)檢查。3、肺結(jié)核的診療的和統(tǒng)計格式。4、肺結(jié)核的化療和防止。5、肺結(jié)核病人的重要護理診療及護理方法。[教學(xué)時數(shù)]授課3學(xué)時[教學(xué)辦法]授課、投影、病房見習(xí)第八節(jié)自發(fā)性氣胸[目的規(guī)定]1、敘述自發(fā)性氣胸的定義及診療要點。2、能識別典型的氣胸病人，敘述治療要點。3、敘述胸腔穿刺術(shù)的適應(yīng)、操作環(huán)節(jié)及護理。4、解釋氣胸箱及閉式引流的使用辦法和護理。[教學(xué)內(nèi)容]1、氣胸的概述。2、自發(fā)性氣胸的病因、發(fā)病機理和分型。3、自發(fā)性氣胸的診療和治療。4、自發(fā)性氣胸病人的重要護理診療和護理方法。5、見習(xí)或示教胸腔穿刺術(shù)及氣胸箱的使用。[教學(xué)時數(shù)]授課1學(xué)是時，見習(xí)1學(xué)時[教學(xué)辦法]授課、幻燈、病房見習(xí)和操作示教。第九節(jié)呼吸衰竭[目的規(guī)定]1、列出呼吸衰竭的病因，解釋呼吸衰竭的發(fā)病機理。2、敘述護士在機械通氣過程中的角色。3、列出改善通氣的各項護理方法。4、對的連接并調(diào)節(jié)KTH—Ⅲ型呼吸機并對其它呼吸機產(chǎn)生愛好。5、評定呼吸衰竭病人，識別呼吸衰竭的臨床體現(xiàn)，討論診療根據(jù)、治療方法與護理。6、敘述內(nèi)科常見呼吸衰竭病人應(yīng)選擇的通氣方式和各項參數(shù)以及監(jiān)護的重要內(nèi)容。7、畢業(yè)前能在老師指導(dǎo)下系統(tǒng)護理機械通氣病人1—2名。[教學(xué)內(nèi)容]1、概述、病人和發(fā)病機理。2、臨床體現(xiàn)、并發(fā)癥和診療要點。3、治療與護理。[教學(xué)時數(shù)]2學(xué)時[教學(xué)辦法]授課、自學(xué)、幻燈、示教室操作練習(xí)或/和病房見習(xí)、實習(xí)。授課計劃第三章循環(huán)系統(tǒng)癥狀與護理第一節(jié)概述[目的規(guī)定]1、能夠?qū)ρh(huán)系統(tǒng)疾病常見癥狀、體征做出對的評定。2、能夠說出循環(huán)系統(tǒng)疾病常見有關(guān)檢查的目的。3、能夠?qū)ρh(huán)系統(tǒng)病病人常見的心理反映做出對的評定。4、能夠為循環(huán)系統(tǒng)病人常見的護理診療制訂護理計劃。[教學(xué)內(nèi)容]1、循環(huán)系統(tǒng)解剖生理，常見癥狀胸痛、呼吸困難、心悸、暈劂等病因，臨床體現(xiàn)、解決。2、按護理程序護理循環(huán)系統(tǒng)疾病病人。[教學(xué)時數(shù)]授課2學(xué)時[教學(xué)辦法]授課、提問第二節(jié)心功效不全[目的規(guī)定]1、復(fù)述心功效不全的定義及心功效分級。2、描述心衰的基本病因及誘發(fā)因素。3、闡明心衰的臨床體現(xiàn)。4、解釋心衰的治療原則。5、應(yīng)用所學(xué)知識評定見習(xí)時心衰病人，并做出護理計劃。[教學(xué)內(nèi)容]1、心功效不全的定義、基本病因、誘因、發(fā)病機制。2、心功效不全的臨床體現(xiàn)及分級，診療要點。3、心功效不全的治療。4、運用護理程序護理心功效不全的病人。[教學(xué)時數(shù)]授課3學(xué)時，見習(xí)3學(xué)時[教學(xué)辦法]授課、提問、臨床見習(xí)及討論。第三節(jié)冠心病[目的規(guī)定]1、描述冠心病易患因素及臨床類型。2、復(fù)述心絞痛的臨床體現(xiàn)、臨床類型及治療原則。3、復(fù)述急性心肌梗塞的臨床體現(xiàn)、合并癥及解決方法。4、能識別心絞痛與急性心肌梗塞的異同點。5、見習(xí)時能為冠習(xí)病病人做出醫(yī)療診療并制訂護理計劃。6、能描述心電監(jiān)測儀的使用辦法及在急性心肌梗塞病人中的應(yīng)用目的。[教學(xué)內(nèi)容]1、冠心病病因及動脈粥樣硬化的易患因素。2、冠心病的臨床類型。3、心絞痛的臨床體現(xiàn)、臨床類型、治療原則及護理要點。4、急性心肌梗塞的臨床體現(xiàn)、合并癥、診療要點及治療、護理方法。5、冠心病的一級、二級防止。[教學(xué)時數(shù)]授課3學(xué)時，見習(xí)3學(xué)時[教學(xué)辦法]授課、提問、臨床見習(xí)及討論。第四節(jié)風(fēng)濕熱及風(fēng)心病[目的規(guī)定]1、敘述風(fēng)濕熱定義、發(fā)病機理。2、表述風(fēng)濕熱的臨床體現(xiàn)及重要合并癥。3、能判斷風(fēng)心病的常見類型及護理要點。4、解釋風(fēng)心病的治療要點及護理要點。5、應(yīng)用所學(xué)知識對風(fēng)心病患者進行評定并能做出護理計劃。[教學(xué)內(nèi)容]1、風(fēng)濕熱定義、病因及發(fā)病機理。2、風(fēng)濕熱臨床體現(xiàn)、防治原則。3、風(fēng)心病臨床類型及其體現(xiàn)、重要合并癥。4、風(fēng)心病的治療及護理要點。[教學(xué)時數(shù)]授課4學(xué)時，見習(xí)1.5學(xué)時。[教學(xué)辦法]授課、提問及臨床見習(xí)。第五節(jié)高血壓病[目的規(guī)定]1、敘述高血壓病的定義、發(fā)病機理及分期。2、描述高血壓病的臨床體現(xiàn)及藥品、非藥品治療方法。3、運用所學(xué)知識為高血壓患者制訂護理計劃。[教學(xué)內(nèi)容]1、高血壓的原則、高血壓病的概念及分期。2、高血壓病的病因、發(fā)病機理。3、高血壓病的臨床體現(xiàn)。4、高血壓病的非藥品治療和藥品治療。5、高血壓患者的自我保健內(nèi)容。[教學(xué)時數(shù)]授課2學(xué)時，見習(xí)1.5學(xué)時[教學(xué)辦法]授課、提問、臨床見習(xí)。第六節(jié)心律失常[目的規(guī)定]1、復(fù)述心律失常的定義。2、描述常見心律失常的因素、臨床體現(xiàn)，并能通過心電圖進行識別。3、闡明心律失常的治療要點。4、能夠敘述起搏器、除顫器的原理，并能執(zhí)行除顫環(huán)節(jié)，能對安裝起搏器的患者進行健康教育。5、能為心律失?；颊咧朴喿o理計劃。[教學(xué)內(nèi)容]1、心律失常的概念及分類。2、竇性心動過緩、竇性心動過速、早搏、心動過速、房顫、室顫、房室傳導(dǎo)阻滯等心律失常的常見因素、臨床體現(xiàn)及心電圖特點。3、心律失常的治療及護理要點。4、起搏器、除顫器的治療原理、適應(yīng)癥及護理。[教學(xué)時數(shù)]授課2學(xué)時，見習(xí)2學(xué)時。[教學(xué)辦法]授課、提問、幻燈、臨床見習(xí)第七節(jié)心臟驟停[目的規(guī)定]1、敘述心臟驟停的定義、常見因素及病理生理變化。2、描述心臟驟停的臨床體現(xiàn)及診療根據(jù)。3、實施心肺復(fù)蘇的操作辦法。4、解釋復(fù)蘇及復(fù)蘇后解決的原則。[教學(xué)內(nèi)容]1、心臟驟停的概念、病因及病理生理變化。2、心臟驟停的臨床體現(xiàn)、診療要點。3、心、肺、腦復(fù)蘇及復(fù)蘇后解決的原則。[教學(xué)時數(shù)]見習(xí)1學(xué)時。[教學(xué)辦法]授課、提問、模擬人練習(xí)。第八節(jié)休克[目的規(guī)定]1、敘述休克的定義、病因分類。2、描述休克的臨床體現(xiàn)、有關(guān)檢查及診療要點。3、解釋休克的治療原則及護理要點。[教學(xué)內(nèi)容]1、休克的定義、病因及病理生理進程。2、休克的臨床體現(xiàn)、有關(guān)檢查、診療要點及治療原則。3、休克病人的護理要點。[教學(xué)時數(shù)]授課2學(xué)時。[教學(xué)辦法]授課、提問第四章消化系統(tǒng)疾病病人的護理第一節(jié)消化性潰瘍[目的規(guī)定]1、解釋消化性潰瘍的病因，發(fā)病機制。2、描述消化性潰瘍的診療及藥品治療。3、識別消化性潰瘍的急性并發(fā)癥。4、列出消化性潰瘍病人的健康教育內(nèi)容。5、敘述纖維胃鏡檢查的臨床意義及術(shù)前、術(shù)后護理。6、評定消化性潰瘍病人，分析護理診療和護理方法。[教學(xué)內(nèi)容]1、消化性潰瘍的概述、病因和發(fā)病機理。2、消化性潰瘍的臨床體現(xiàn)，并發(fā)癥和有關(guān)檢查。3、消化性潰瘍的診療要點和治療。4、消化性潰瘍病人的重要護理診療和護理方法。[教學(xué)時數(shù)]授課4學(xué)時。見習(xí)2學(xué)時[教學(xué)辦法]授課、幻燈、病房見習(xí)討論。第二節(jié)急性胰腺炎[目的規(guī)定]1、敘述急性胰腺炎的定義，病因和發(fā)病機理。2、列出急性胰腺炎診療及治療要點。3、討論出血壞死性胰腺炎的并發(fā)癥及解決。4、討論急性胰腺炎的重要護理診療和護理方法。[教學(xué)內(nèi)容]1、急性胰腺炎概述、病因和發(fā)病機理。2、急性胰腺炎的臨床體現(xiàn)和并發(fā)癥的有關(guān)檢查。3、急性胰腺炎的診療和治療要點。4、急性胰腺炎的重要護理診療和護理方法。[教學(xué)時數(shù)]授課2學(xué)時，見習(xí)1學(xué)時[教學(xué)辦法]授課、幻燈、病房見習(xí)討論。第三節(jié)肝硬化[目的規(guī)定]1、列出肝硬化常見病因。2、解釋肝硬化的臨床體現(xiàn)，并發(fā)癥和治療要點。3、討論肝硬化的護理診療。4、評定肝硬化病人，討論臨床體現(xiàn)，重要護理診療護理方法。5、敘述腹腔穿刺術(shù)的操作環(huán)節(jié)及護理。[教學(xué)內(nèi)容]1、肝硬化的病因和發(fā)病機理。2、肝硬化的臨床體現(xiàn)和并發(fā)癥。3、肝硬化的診療和治療要點。4、肝硬化病人的重要護理診療和護理方法。[教學(xué)時數(shù)]授課3學(xué)時。見習(xí)2學(xué)時[教學(xué)辦法]授課、幻燈、病房見習(xí)討論。第四節(jié)肝性腦病[目的規(guī)定]1、敘述肝性腦病的定義、常見病因及誘因。2、列出肝性腦病的重要臨床體現(xiàn)和診療治療要點。3、討論見習(xí)的肝性腦病病人，找出醫(yī)療診療根據(jù)，闡明治療方法，討論重要護理診療和護理方法。[教學(xué)內(nèi)容]1、肝性腦病的定義、病因和發(fā)病機理。2、肝性腦病的臨床體現(xiàn)，診療和治療要點。3、肝性腦病的重要護理診療和護理方法。[教學(xué)時數(shù)]授課1學(xué)時。見習(xí)0.5學(xué)時[教學(xué)辦法]授課、幻燈、病房見習(xí)討論。第五節(jié)上消化道出血[目的規(guī)定]1、敘述上消化道出血的定義和常見病因。2、描述上消化道出血的重要臨床體現(xiàn)和治療要點。3、闡明上消化道出血的消化性潰瘍和肝硬化引發(fā)的重要鑒別點。4、評定上消化道出血病人，討論醫(yī)療診療、護理診療及護理方法。5、見習(xí)/示教氣囊壓迫止血的辦法并討論護理方法。[教學(xué)內(nèi)容]1、上消化道出血的概述、病因和發(fā)病機理。2、上消化道出血的臨床體現(xiàn)診療及治療。3、上消化道出血的護理評定護理診療護理方法及評價。[教學(xué)時數(shù)]時課2學(xué)時，見習(xí)0.5學(xué)時[教學(xué)辦法]授課、幻燈、病房見習(xí)討論。第五章泌尿系統(tǒng)疾病護理第一節(jié)總論[目的規(guī)定]1、敘述多尿、少尿、無尿、血尿、蛋白尿、白細胞尿和細菌尿的診療原則及臨床意義。2、解釋腎性水腫和腎性高血壓的發(fā)生機理。3、敘述尿路刺激癥的定義和臨床意義。4、列出慣用腎功效檢查的名稱及其正常值。5、從NANDA確認的護理診療中找出10個以上與本系統(tǒng)病疾癥狀有關(guān)的護理診療。[教學(xué)內(nèi)容]1、腎臟的構(gòu)造與功效。2、泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀及其護理。3、慣用的腎功效檢查。[教學(xué)時數(shù)]授課2學(xué)時[教學(xué)辦法]自學(xué)、授課第二節(jié)腎小球疾病[目的規(guī)定]1、敘述慢性腎小球腎炎（慢性腎炎）的病因和發(fā)病機制。2、闡明慢性腎炎的臨床特點及治療原則。3、描述腎病綜合征的定義。4、列出慢性腎炎的重要護理診療和護理方法。[教學(xué)內(nèi)容]1、腎小球疾病概述。2、慢性腎炎的病因和發(fā)病機制。3、慢性腎炎的臨床體現(xiàn)和并發(fā)癥。4、慢性腎炎的診療與治療要點。5、慢性腎炎病人的重要護理診療和護理方法。[教學(xué)時數(shù)]授課2學(xué)時，見習(xí)1學(xué)時。[教學(xué)辦法]授課、自學(xué)、提問第三節(jié)腎功效不全[目的規(guī)定]1、敘述慢性腎功效不全（慢性腎衰）的定義和分期。2、列出慢性腎衰的常見病因和誘因。3、解釋慢性腎衰重要臨床體現(xiàn)及發(fā)生機制，治療原則。4、列出透析療法的種類，解釋血液透析和腹膜透析的原理。5、參觀血透、腹透治療，傾聽病人感受，討論透析治療的價值。[教學(xué)內(nèi)容]1、腎功效不全概述。2、慢性腎衰的病因和發(fā)病機制。3、慢性腎衰的臨床體現(xiàn)和診療要點。4、慢性腎衰的治療。5、腎衰病人的護理診療和護理方法。[教學(xué)時數(shù)]授課4學(xué)時，見習(xí)3學(xué)時。[教學(xué)辦法]授課、幻燈、自學(xué)及見習(xí)透析過程第七章內(nèi)分泌代謝性疾病病人的護理第一節(jié)總論[目的規(guī)定]（一）理解臨床內(nèi)分泌學(xué)的范疇，與臨床各科的關(guān)系及其在臨床上的重要性。（二）熟悉內(nèi)分泌系統(tǒng)的生理功效和功效調(diào)節(jié)。（三）掌握常見的內(nèi)分潑病的基本診療和辦法。（四）理解現(xiàn)在國內(nèi)、外內(nèi)分泌學(xué)的發(fā)展概況。[教學(xué)內(nèi)容]（一）重要內(nèi)分泌激素的生理作用，在復(fù)習(xí)有關(guān)內(nèi)分泌生理功效和功效調(diào)節(jié)的基礎(chǔ)上，概述內(nèi)分泌不僅限于腺體，近年來的概念已發(fā)展到組織中分泌，涉及神經(jīng)、胃腸、腎臟等。（二）內(nèi)分泌病病人的護理評定，重要涉及病史、身體評定、實驗室及其它檢查。（三）內(nèi)分泌代謝性疾病病人的常見癥狀、體征及護理。[教學(xué)時數(shù)]1學(xué)時[教學(xué)辦法]（一）掛圖留空示神經(jīng)——內(nèi)分泌病代謝的互有關(guān)系，下丘腦—垂體—靶腺軸的反饋作用。（二）照片，幻燈片留空示典型病例體征。第二節(jié)甲狀腺功效亢進癥[目的規(guī)定]（一）熟悉甲狀腺激素過多時的病理生理變化，理解本病病因分類和發(fā)病原理。（二）熟悉本癥的臨床體現(xiàn)，涉及特殊臨床現(xiàn)象，及診療要點。（三）掌握本癥的藥品治療原則。理解同位素治療和手本治療的適應(yīng)證，以及甲狀腺功效亢進癥危象的解決原則。[教學(xué)內(nèi)容]（一）概述和分類，定義與分類。重要敘述彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功效亢進癥，發(fā)病機理中的近代觀點。（二）簡述本病的病因和發(fā)病機制，臨床體現(xiàn)，實驗室及其它檢查。（三）特殊臨床體現(xiàn)：重點講授浸潤性突眼、甲亢危象、甲亢性心臟病和周期性麻痹的臨床體現(xiàn)。（四）診療要點（五）治療要點1、普通治療，體息，營養(yǎng)等。2、抗甲狀腺藥品治療，適應(yīng)證，慣用藥品，劑量與療程。3、放射性治療，適應(yīng)證，禁忌證和并發(fā)證。4、手術(shù)治療，適應(yīng)證，禁忌證和并發(fā)癥。5、甲亢危象的防治。闡明大劑量硫腺類和碘劑、腎上腺功效受體阻滯劑、腎上腺皮質(zhì)激素等藥品的應(yīng)用，以及配合其它輔助治療的防治危象中的重要意義。6、浸潤性突眼的防治7、脛前水腫的防治（六）護理評定1、病史2、身體評定3、實驗室及其它檢查（七）慣用護理診療（八）目的（九）護理方法及根據(jù)（十）評定（十一）其它護理診療（十二）保健指導(dǎo)[教學(xué)時數(shù)]2學(xué)時[教學(xué)辦法]結(jié)合典型病例，組織學(xué)生討論本病的臨床特點，應(yīng)當(dāng)進行何種實驗檢查。第三節(jié)糖尿病[目的規(guī)定]（一）理解本病的基本概念和現(xiàn)在對糖尿病分類的認識。（二）在復(fù)習(xí)糖尿病的病理生理變化的基礎(chǔ)上，熟悉本病的臨床體現(xiàn)，發(fā)展規(guī)律和常見的并發(fā)癥。（三）掌握本病的診療環(huán)節(jié)和辦法及綜合治療原則，理解胰島素和口服降糖藥的使用辦法。理解長久良性控制的重要意義。（四）熟悉糖尿病酮癥酸中毒的診療根據(jù)和治療原則。[教學(xué)內(nèi)容]（一）概述：簡述本病的基本概念，糖尿病為一臨床綜合征，而不是單一疾病。（二）分類：介紹現(xiàn)在對糖尿病分類的體現(xiàn)，其中最重要的兩個類型：（1）胰島素依賴型和非胰島素依賴型糖尿病是講授的重點。（三）病因和發(fā)病機理：病因尚未完全闡明，指出遺傳因素，環(huán)境因素及兩者之間的互相作用是糖尿病的重要致病因素，糖尿病的遺傳方式雖尚未擬定，但很可能是基因遺傳疾病，扼要介紹病毒感染、本身免疫、肥胖、應(yīng)激、妊娠等環(huán)境因素在本病發(fā)病上的意義，指出病毒感染和本身免疫造成I型糖尿病的重要環(huán)境因素，肥胖是在I型糖尿病的重要環(huán)境因素。簡述胰島素分泌絕對或相對局限性或胰島素效能減少是糖尿病發(fā)病的重要環(huán)節(jié)，胰升血糖素不適宜分泌過多和生長激素釋放克制激素在糖尿病發(fā)生和發(fā)展上所起的作用。（四）臨床體現(xiàn)1、癥狀：三多一少，皮膚瘙癢，其它癥狀。2、糖尿病酮癥性中毒、定義，誘因、體現(xiàn)、實驗室檢查。3、高滲性非酮癥糖尿病昏迷、癥狀和化驗檢查。3、其它并發(fā)癥：心血管病變，腎臟病變，神經(jīng)病變，眼部病變，皮膚病變，感染。（五）實驗室及其它檢查1、尿糖測定2、血糖測定3、口服糖耐量實驗（OGTT）4、糖化血紅蛋白A1和糖化血漿清蛋白測定5、其它（六）診療要點（七）治療要點1、飲食治療2、運動鍛煉3、藥品治療。口服藥品涉及磺腺類、雙胍類，胰島素治療。4、糖尿病酮癥中毒治療：涉及輸液、胰島素治療、糾正解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)、解決誘因和防治并發(fā)癥。5、高滲性昏迷的治療：輸液、胰島素和治療誘因和并發(fā)癥。（八）護理評定1、病史2、身體評定3、實驗室及其它檢查（九）慣用護理診療（十）目的（十一）護理方法及根據(jù)（十二）評價（十三）其它護理診療（十四）保健指導(dǎo)[教學(xué)時數(shù)]3學(xué)時[教學(xué)辦法]（一）課堂講授（二）課前學(xué)生復(fù)習(xí)有關(guān)臨床生理、病理知識，如有可能先進行床邊示教。（三）課后見習(xí)，結(jié)合病例討論本病的診療，鑒別診療、治療方法的療效判斷，盡量使學(xué)生能夠跟蹤觀察病人，護理病人。（四）使用圖表，幻燈等教具。第八章風(fēng)濕性病癥病人的護理第一節(jié)概述[目的規(guī)定]（一）理解風(fēng)濕性疾病的分類，診療的治療。（二）熟悉風(fēng)濕性疾病的臨床特點。[教學(xué)內(nèi)容]（一）關(guān)節(jié)體現(xiàn)的特點（二）系統(tǒng)受理的體現(xiàn)（三）護理評定1、病史2、耳體評定3、實驗室及其它檢查[教學(xué)時數(shù)]1/5學(xué)時[教學(xué)辦法]授課圖表第二章系統(tǒng)性紅斑狼瘡[目的規(guī)定]（一）掌握系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床體現(xiàn)和實驗室檢查。（二）熟悉系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診療根據(jù)。（三）熟悉系統(tǒng)性紅斑狼瘡的防治原則、藥品醫(yī)療辦法。[教學(xué)內(nèi)容]（一）病因和發(fā)病抗制（二）臨床體現(xiàn)（三）實驗室和其它檢查（四）診療要點（五）治療要點（六）護理評定（七）慣用護理診療（八）目的（九）護理方法及根據(jù)（十）評價（十一）其它護理診療（十二）保健指導(dǎo)[教學(xué)時數(shù)]2/5學(xué)時[教學(xué)辦法]授課示教病例第三節(jié)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎[目的規(guī)定]（一）理解本病的病因、發(fā)病原理及病理特點。（二）熟悉本病的臨床體現(xiàn)、診療和鑒別診療以及治療原則。[教學(xué)內(nèi)容]（一）病因與發(fā)病機制（二）臨床體現(xiàn)1、關(guān)節(jié)體現(xiàn)2、關(guān)節(jié)外體現(xiàn)（三）實驗室及其它檢查（四）診療要點（五）治療要點（六）慣用護理診療、方法及根據(jù)（七）其它護理診療（八）保健指導(dǎo)[教學(xué)時數(shù)]2/5學(xué)時[教學(xué)辦法]（一）課前或課后示教病人的臨床體現(xiàn)（重點癥狀及體征）（二）課后示教病人并討論診治問題。示教：典型骨關(guān)節(jié)外照片及X線片。第六章血液及造血系統(tǒng)疾病病人的護理第一節(jié)總論[目的規(guī)定]1、闡明血液病常見癥狀貧血、出血、感染護理評定的內(nèi)容。2、通過評定能夠找出常見護理診療，并制訂護理計劃。3、復(fù)述血液病常見的實驗檢查及其正常值。4、復(fù)述貧血定義及其分類。[教學(xué)內(nèi)容]1、血液病常見癥狀護理評定內(nèi)容。2、血液病慣用的實驗室檢查及其正常值。3、血液病病人常見護理診療，列舉活動無耐力、組織完整性受損的護理方法。4、貧血定義及其分類。[教學(xué)時數(shù)]授課2學(xué)時[教學(xué)辦法]授課、提問。第二節(jié)缺鐵性貧血、再生障礙性貧血（再障）[目的規(guī)定]1、描述正常人鐵代謝、缺鐵必貧血重要病因、臨床體現(xiàn)及診療根據(jù)。就明治療原則。2、見習(xí)缺鐵性貧血患者時，能與再障進行比較，擬定診療并設(shè)計治療方案及按護理程序進行護理。3、敘述再障發(fā)生機理、繼發(fā)性再障的病因。4、描述再障臨床體現(xiàn)，闡明再障診療根據(jù)、治療要點。5、能應(yīng)用所學(xué)知識為再障患者做出醫(yī)療診療，提出治療方案及按護理程序進行護理。[教學(xué)內(nèi)容]1、缺鐵性貧血概念、病因、正常人鐵代謝、本病的臨床體現(xiàn)。2、缺鐵性貧血診療要點、治療原則及護理。3、再障概念及分類、繼發(fā)性再障常見病因、再障發(fā)生機理。4、再障臨床體現(xiàn)、診療要點、治療原則及護理。[教學(xué)時數(shù)]授課2學(xué)時，見習(xí)2學(xué)時。[教學(xué)辦法]授課、提問、掛圖第三節(jié)白血病[目的規(guī)定]1、敘述白血病定義、可能致病因素、臨床分型。2、描述急性白血病的臨床體現(xiàn)，闡明診療要點、治療原則。3、能應(yīng)用所學(xué)知識對急性白血病患者做出醫(yī)療診療，設(shè)計治療方案及按護理程序進行護理。4、描述慢性粒細胞白血病的臨床體現(xiàn)、診療要點、慢粒加速期急生變的體現(xiàn)特點，說用治療辦法及護理方法。5、描述骨髓穿刺、腰椎穿刺的適應(yīng)癥、操作辦法及其護理。[教學(xué)內(nèi)容]1、白血病概念、病因、臨床分型。2、急生白血病的臨床體現(xiàn)、診療要點、治療原則和護理。3、慢性粒細胞白血病的臨床體現(xiàn)、診療根據(jù)、治療要點和護理。[教學(xué)時數(shù)]授課2學(xué)時，見習(xí)2學(xué)時。[教學(xué)辦法]授課、提問、見習(xí)、骨髓移植見習(xí)。第四節(jié)出血性疾病總論及原發(fā)性血小板減少性紫癜[目的規(guī)定]1、敘述出血性疾病的定義、分類及止血、凝血過程。2、敘述原發(fā)性血小板減少紫癜的病因。3、描述原發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床體現(xiàn)，闡明基診療要點及治療原則。4、見習(xí)本病患者時，能做出醫(yī)療診療及提出治療辦法，并制訂護理計劃。[教學(xué)內(nèi)容]1、出血性疾病的定義及分類。2、止血原理及凝血過程。3、原發(fā)性血小板減少性紫癜的病因、臨床體現(xiàn)及診療要點、治療原則及護理。[教學(xué)時數(shù)]授課2學(xué)時[教學(xué)辦法]授課、提問、討論。第五節(jié)過敏性紫癜、播散性血管內(nèi)凝血（DIC）[目的規(guī)定]1、敘述過敏性紫癜的概念、病因、發(fā)病機理。2、描述過敏性紫癜的臨床體現(xiàn)，闡明其診療要點、治療原則及護理要點。3、敘述DIC概念、病因、發(fā)病機理。4、復(fù)述DIC的臨床體現(xiàn)，診療要點、治療原則及護理要點。[教學(xué)內(nèi)容]1、過敏性紫癜的概念、病因、發(fā)病機理。2、過敏性紫癜的臨床體現(xiàn)、診療要點、治療原則及護理。3、DIC的概念、病因、發(fā)病機理、臨床體現(xiàn)、診療要點、治療原則及護理。[教學(xué)時數(shù)]授課2學(xué)時，見習(xí)2學(xué)時[教學(xué)辦法]授課、提問第八章神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護理第一節(jié)概述[目的規(guī)定]使學(xué)生理解臨床神經(jīng)病學(xué)的研究對象及其在臨床各學(xué)科中的地位，如何才干學(xué)好臨床神經(jīng)病學(xué)。[教學(xué)內(nèi)容]臨床神經(jīng)癥學(xué)的研究對象，及學(xué)習(xí)臨床神經(jīng)病學(xué)的目的、態(tài)度、辦法[教學(xué)時數(shù)]0.5學(xué)時[教學(xué)辦法]自學(xué)、授課第二節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的常見癥狀及護理[目的規(guī)定]一、掌握神經(jīng)系統(tǒng)損害的重要癥狀與體征二、熟悉神經(jīng)系統(tǒng)疾病的定位、定性診療原則及護理要點[教學(xué)內(nèi)容]一、十二對顱神經(jīng)的應(yīng)用解剖生理及臨床癥狀。二、感覺的分類，感覺障礙的臨床體現(xiàn)及感覺障礙的定位診療。三、運動系統(tǒng)的構(gòu)成。上運動神經(jīng)元與下運動神經(jīng)元癱瘓的鑒別診療，癱瘓的定位診療（皮質(zhì)型、內(nèi)囊型、腦干型、脊髓型、前角型等）及錐體外系統(tǒng)癥變的臨床癥狀，小腦病變的臨床癥狀。四、反射的種類及反射異常的臨床意義。五、簡要講授大腦各葉損害的癥狀。六、護理要點[教學(xué)時數(shù)]1.5學(xué)時[教學(xué)辦法]自學(xué)、授課、提問第三節(jié)周邊神經(jīng)疾病[目的規(guī)定]一、掌握三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)炎、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的臨床體現(xiàn)、診療、鑒別診療、治療辦法及護理要點二、熟悉三叉神經(jīng)痛、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)痛的病因及發(fā)病機理[教學(xué)內(nèi)容]一、三叉神經(jīng)痛（病因）未明（壓迫學(xué)說）（臨床體現(xiàn)）多見于中年后來發(fā)病，體現(xiàn)為三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)的重復(fù)發(fā)作的短暫的劇痛而無三叉神經(jīng)損害的明顯體征。（診療）：與牙痛及繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛鑒別、（治療）、藥品治療首先卡馬西半，還可行封閉、手術(shù)或射頻熱疑療法。二、面神經(jīng)炎[病因]未明，（臨床體現(xiàn)）、急性發(fā)病、單側(cè)面神經(jīng)周邊性麻痹、（診療與鑒別診療）、與繼發(fā)性及中樞性面癱鑒別。（治療）急性期治療原則改善局部血液循環(huán)，減輕面神經(jīng)水腫、增進機能恢復(fù)，可選用糖皮質(zhì)激素，理療等進行治療，并注意保護角膜。三、多發(fā)性神經(jīng)?。ú∫颍褐卸?、營養(yǎng)缺少或代謝隨意、血管炎等（臨床體現(xiàn)）：肢體遠端對稱性分布的感覺，運動和（或）自主神經(jīng)障礙。（治療）：對因治療及對癥治療四、急性炎癥性多發(fā)性脫髓鞘性神經(jīng)?。ú∫颍浩胀ㄕJ為屬遲發(fā)性過敏的本身免疫性疾病。（臨床體現(xiàn)）：病前多有感染史；急性或亞急性發(fā)??；四肢對稱性馳緩性癱瘓及顱神經(jīng)麻痹；腦脊液呈蛋白細胞分離現(xiàn)象。（鑒別診療）：重要與急性脊髓灰質(zhì)炎、周期性麻痹及全身型重癥肌無力鑒別。（治療）：對癥治療、免疫克制劑及癱瘓的治療。[教學(xué)時數(shù)]2學(xué)時[教學(xué)辦法]授課第四節(jié)脊髓疾病[目的規(guī)定]一、掌握急性脊髓炎的臨床體現(xiàn)二、熟悉急性脊髓炎的診療與鑒別診療、治療原則與護理[教學(xué)內(nèi)容]（病因和病理）：簡述普通病因及有關(guān)的病理變化。（臨床體現(xiàn)）：重點講述橫貫性脊髓炎的臨床體現(xiàn)（涉及休克期、恢復(fù)期）及腦脊液特點（診療與鑒別診療）：應(yīng)與硬膜外膿腫、脊柱結(jié)核、視神經(jīng)脊髓炎、脊柱轉(zhuǎn)移瘤及脊髓出血等鑒別。（治療及護理）：急性期應(yīng)用皮質(zhì)類醇，并解決排尿障礙和呼吸麻痹，防治呼吸道感染，泌尿道感染、褥瘡等并發(fā)癥。恢復(fù)期重要是功效鍛煉及物理療法。[教學(xué)時數(shù)]1學(xué)時[教學(xué)辦法]授課第五節(jié)腦血管疾病[目的規(guī)定]一、熟悉腦血管病的分類二、掌握腦血栓形成、腦栓塞、短暫性腦缺血發(fā)作，腦出血及蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床體現(xiàn)、診療、鑒別診療、治療原則及護理要點。[教學(xué)內(nèi)容]一、腦的正常血液供應(yīng)和重要動脈閉塞后的癥狀二、短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）的病因（強調(diào)顱外心血管病變）發(fā)病原理（強調(diào)微栓塞學(xué)說）、臨床體現(xiàn)（重點講述頸內(nèi)動脈與椎基底動脈系統(tǒng)TIA的常見癥狀和特性性癥狀）、診療和鑒別診療及治療原則（重點介紹抗血小板聚集藥品）。三、腦血栓形成的病因、發(fā)病原理、病理、臨床體現(xiàn)（年紀、發(fā)病狀況、體征和輔助檢查）診療和鑒別診療、治療、防止及護理方法。四、腦栓塞的病因（栓子的來源、強調(diào)風(fēng)濕性心臟病瓣膜血栓塊脫落），發(fā)病原理、臨床體現(xiàn)、診療和治療。五、腦出血的病因（強調(diào)高血壓）、發(fā)病原理（高血壓、動脈硬化伴微動脈瘤破裂），病理（重點介紹好發(fā)部位及分型）、臨床體現(xiàn)、診療、治療原則（避