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文檔簡介
2023年車禍賠償調(diào)解協(xié)議書范本(通用篇)車禍賠償調(diào)解協(xié)議書1
甲方:
乙方:
20__年7月31日凌晨30分,在賀蘭縣金貴鎮(zhèn)新渠村小學(xué)門口,甲方駕駛車牌號為:寧AT__的出租車與乙方摩托車相撞,造成乙方摩托車嚴(yán)峻變形,造成摩托車駕駛?cè)笋R保龍和馬保軍坐在摩托車后座位上兩人臉部稍微受傷?,F(xiàn)甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜,經(jīng)雙方同等協(xié)商、自愿達成如下協(xié)議:
一、由于本肇事責(zé)任者為甲方,甲方必需支付馬保龍、馬保軍住院期間的醫(yī)藥費7000元及摩托車修理費。
二、乙方為事故次要責(zé)任者,乙方必需擔(dān)當(dāng)甲方車輛修理和務(wù)工損失費共元。
三、本協(xié)議簽訂后,甲、乙雙方就本次交通事故的`民事賠償協(xié)議已達成。乙方不得就本次交通事故的損害賠償事宜再次向?qū)Ψ郊叭魏蔚谌教岢鲑r償要求或提起訴訟。
四、本協(xié)議書一式四份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,呈檢察院、法院各一份,甲乙雙方簽字生效。
甲方(簽字):_____________乙方(簽字):_____________
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____________年______月____日____________年______月____日
車禍賠償調(diào)解協(xié)議書2
甲方:___________,男,漢族,云南省大理州____縣________鎮(zhèn)____村人。身份證號___________駛證號___________,系“云號面包車駕駛員。
乙方:___________,女,漢族,云南省大理州____縣________鎮(zhèn)____村人。身份證號___________駕駛證號___________,系該交通事故受害人。
年月日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在大理州____縣____鎮(zhèn)____村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚,甲方馬上將乙方送至__縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,乙方家人始終陪伴照看。年月日,乙方治愈出院。現(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方擔(dān)當(dāng)。
二、出院后,甲方一次性付給乙方養(yǎng)分費____元、誤工費____元、護理費____元、住院伙食補助費________元、復(fù)查費____元等費用,合計____元。
三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責(zé)任完全消退,乙方自愿擔(dān)當(dāng)該事故可能導(dǎo)致的`隱形損害風(fēng)險,不得再次要求甲方擔(dān)當(dāng)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,____交警大隊備案一份。
甲方(簽字):_____________乙方(簽字):_____________
聯(lián)系電話:_________________聯(lián)系電話:__________________
____________年______月____日____________年______月____日
車禍賠償調(diào)解協(xié)議書3
甲方:
乙方:
事務(wù)概括:20__年7月3日22時35分,___(甲方)駕駛小客車由東向西行至___路與___路交叉口西____處時,車輛與騎自行車在機動車道行駛的.___相撞,造成___搶救無效死亡?,F(xiàn)___(甲方)與___的`全部近親屬(乙方)就___死亡賠償事宜,本著同等、自愿、公允原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、甲方一次性支付給乙方全部近親屬死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費、老人贍養(yǎng)費、交通費、誤工費、喪葬費、醫(yī)療費等共計貳拾貳萬元。
二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協(xié)議簽訂后__日內(nèi)匯入乙方全部近親屬共同指定的銀行帳號。帳號為:
三、上述費用支付給乙方全部近親屬后,由乙方全部近親屬內(nèi)部自行安排、處理,其安排、處理的方式、后果與甲方無任何關(guān)系。
四、甲方支付全部金額后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就劉紅死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行擔(dān)當(dāng),甲方對此不再擔(dān)當(dāng)任何責(zé)任。同時,乙方全部近親屬不再追究甲方任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方同等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公允、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿足。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
九、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時生效。本協(xié)議一式___份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方(簽字):_____________乙方(簽字):_____________
聯(lián)系電話:_________________聯(lián)系電話:__________________
____________年______月____日____________年______月____日
車禍賠償調(diào)解協(xié)議書4
賠償義務(wù)人(簡稱甲方):
賠償權(quán)利人(簡稱乙方):
依據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》等相關(guān)法律規(guī)定,甲乙雙方就路人甲在交通事故中發(fā)生人身損害賠償事宜達成一次性賠償協(xié)議書,供雙方謹守遵行:
一、甲方一次性賠償乙方人民幣156400元。
一次性賠償包含但不限于乙方的醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住院伙食補助費、養(yǎng)分費、傷殘賠償金和精神撫慰金。
一次性賠償金采納銀行轉(zhuǎn)賬(金額較大時建議采納銀行轉(zhuǎn)賬)方式支付給乙方;乙方在協(xié)議書上簽字時應(yīng)親筆書寫一份收條。
二、乙方承諾:
1、賠償協(xié)議書簽字且收到上述賠償金之日起,因該起交通事故引起的民事賠償事宜終結(jié),雙方再無其他任何糾紛。乙方及其親屬不得再以訴訟、非訴訟方式向甲方主見任何權(quán)利。
2、乙方需向甲方供應(yīng)身份證復(fù)印件、門診病歷、處方、住院病案、費用明細清單、診斷證明書、醫(yī)療費收據(jù)等保險理賠資料。乙方保證供應(yīng)的全部資料具有真實性、合法性、完整性。
乙方需供應(yīng)其名下的`銀行賬戶:因乙方過錯供應(yīng)銀行賬戶引起的糾紛由乙方自行解決且甲方無需再次支付賠償金(銀行轉(zhuǎn)賬用)。
三、本協(xié)議書自簽字之日起生效。協(xié)議書一式三份,甲方執(zhí)兩份、乙方執(zhí)一份,每份具有同等法律效力。
甲方(簽字):_____________乙方(簽字):_____________
聯(lián)系電話:_________________聯(lián)系電話:__________________
____________年______月____日____________年______月____日
車禍賠償調(diào)解協(xié)議書5
賠償義務(wù)人(簡稱甲方):
賠償權(quán)利人(簡稱乙方):
20__年5月10日,呂__在馬路上騎電動自行車正常行駛的過程中,和孔__駕駛的蒙A___號貨車相撞,致使呂__受傷。呂_被撞傷后馬上到內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院住院治療,住院30天后于20__年6月10日好轉(zhuǎn)出院。經(jīng)和林交警大隊認定,在此次交通事故中雙方負同等責(zé)任。依據(jù)呼市道路交通事故傷殘評定委員會鑒定結(jié)論,呂__的傷殘等級被評定為七級和八級,綜合賠償指數(shù)為45%。據(jù)查,肇事車輛蒙A16000號貨車是高__出資購買的',又雇傭孔__負責(zé)駕駛。經(jīng)雙方進行協(xié)商一樣,達成以下賠償協(xié)議:
一、由司機孔__和車主高__共同賠償呂__醫(yī)療費、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、養(yǎng)分費、精神撫慰金、二次手術(shù)費、被扶養(yǎng)人生活費、鑒定費、電動車修理費、交通費等共計(217538.30—16000元)÷2=100769.15元;
二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,呂__不得再追究司機和車主的任何責(zé)任,放棄對兩賠償人的訴權(quán);
三、雙方再無其他爭議。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,交有關(guān)部門備案一份。自簽字之日起生效。
甲方(簽字):_____________乙方(簽字):_____________
聯(lián)系電話:_________________聯(lián)系電話:__________________
____________年______月____日____________年______月____日
車禍賠償調(diào)解協(xié)議書6
甲方:_______________(醫(yī)療機構(gòu))
乙方:_________________(患方)
甲乙雙方依據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的狀況下達成如下協(xié)議:
一、患者基本狀況:
姓名:年齡:性別:籍貫:住址:
身份證號:住院號:
疾病診斷:
治療結(jié)果:
二、方共同認定的醫(yī)療事故等級:
三、醫(yī)療事故緣由
四、賠償數(shù)額
1、醫(yī)療費:元;
2、誤工費:元;
3、住院伙食補助費:元;
4、陪護費:元;
5、殘疾生活補助費:元;
6、殘疾用具費:元;
7、喪葬費:元;
8、被撫養(yǎng)人生活費:元;
9、交通費:元;
10、住宿費:元;
11、精神損害撫慰金:元;
12、患者死亡參與喪葬活動的`患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費:元(不超過2人)
合計:元
五、償款給付時間:
六、違約責(zé)任
七、其他
1、出院處理:
2、如為死亡患者,尸體處理
3、其他
八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
甲方:乙方:
代理人:代理人:
日期:日期:
見證人:日期:
注:詳細條款依據(jù)不憐憫況可以增減
車禍賠償調(diào)解協(xié)議書7
賠償人:
被賠償人:
20________年________月________日,汪________在馬路上騎摩托車正常行駛的過程中,____________由于騎著自行車看牛導(dǎo)致岔道,和汪________駕駛的'摩托車相撞,致使________受傷。________被撞傷后馬上被汪________送到____________醫(yī)院住院治療,經(jīng)檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院____________天后于20________年____________月________日好轉(zhuǎn)出院。
經(jīng)雙方進行友好協(xié)商,達成一樣,自愿達成以下賠償交通事故協(xié)議條款:
一、由汪________賠償____________各項醫(yī)療費(不包含前期住院已經(jīng)支付給________的醫(yī)療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、養(yǎng)分費、精神撫慰金、二次手術(shù)費、殘疾協(xié)助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計(總數(shù)額已經(jīng)支付的醫(yī)療費16000元)=現(xiàn)在還需給付的金額元;
二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,________不得再追究汪________的任何責(zé)任,放棄對賠償人的訴權(quán);
三、雙方再無其他爭議。
四、本交通事故協(xié)議書一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
賠償人:(簽名)
被賠償人:(簽名)
日期:
車禍賠償調(diào)解協(xié)議書8
甲方:
姓名:_________
性別:_________
民族:_________
住址:__________________
身份證號碼:_______________
聯(lián)系電話:_________
乙方:
姓名:_________
性別:_________
民族:_________
住址:__________________
身份證號碼:______________
聯(lián)系電話:_________
事由:_______年____月____日___點左右,甲方因在________,致使乙方________受傷,后甲方在第一時間主動主動的出錢、出力護送乙方在________醫(yī)院治療,現(xiàn)已全部治愈出院。
現(xiàn)甲、乙雙方依據(jù)各自的過錯程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:
一、甲方同意一次性支付給乙方因______________________受傷住院產(chǎn)生的醫(yī)療費、摩托車修理費及各項其他誤工賠償費用人民幣________元(大寫:________元整)給乙方。
二、_______年____月____日____點后,乙方今后出現(xiàn)其他任何問題甲方再不擔(dān)當(dāng)相應(yīng)的'責(zé)任,乙方也不再因此事再追究甲方的任何責(zé)任。
三、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效,雙方不得反悔。
甲方簽字:__________________
20__年__月__日
乙方簽字:__________________
20__年__月__日
車禍賠償調(diào)解協(xié)議書9
甲方:身份證號:
乙方:身份證號:
經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,現(xiàn)就交通事故相關(guān)理賠事宜達成以下協(xié)議:
一、事務(wù)簡要經(jīng)過
20__年_月__日晚_時許,甲方車輛(車型:起亞牌____車牌號:鄂_____)與乙方車輛(車型:北京現(xiàn)代__車牌號:鄂_____)在__馬路岳口段發(fā)生碰撞交通事故,雙方車輛嚴(yán)峻受損,甲方車輛上有一位乘客受傷(女性,70歲,額頭沖擊受傷),已送_____中心醫(yī)院救治,目前正在住院視察治療。事故發(fā)生后,__交警中隊已現(xiàn)場勘查,事故結(jié)果正在處理中,初步判定乙方負完全責(zé)任。
二、理賠條款
1、甲方要求乙方于20__年_月__日__時前預(yù)付甲方受傷人員醫(yī)藥費、護理費、養(yǎng)分費陸仟元,20__年_月__日__時前再付肆仟元,共計壹萬元。
2、甲方車輛由乙方負責(zé)按甲方指定的4S店保修完好,達到甲方要求,并補償甲方車主壹仟元精神損失費。修車期間發(fā)生的拖車費用及其它交通費用由乙方擔(dān)當(dāng)。
3、甲方受傷人員治愈出院后若出現(xiàn)因本次交通事故引起的后遺癥,甲方有進一步追究乙方責(zé)任的`權(quán)利。
三、違約責(zé)任
若乙方不履行上述理賠條款之要求,甲方有權(quán)要求交警部門將事故調(diào)查看法書訴至法院判決,并追究乙方車主的責(zé)任。
四、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份。雙方簽字(蓋手?。┖笊?。
甲方:乙方:
年月日
車禍賠償調(diào)解協(xié)議書10
甲方:_________性別_________民族__________________年_________月誕生,住址_________身份證號碼_________聯(lián)系電話:_________
乙方:_________性別_________民族__________________年_________月誕生,住址_________身份證號碼_________聯(lián)系電話:_________
________年________月________日________點,甲方因________,致使乙方________,后在________市中心醫(yī)院治療?,F(xiàn)甲、乙雙方依據(jù)各自的.過錯程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:
一、甲方同意支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用人民幣________元(大寫:________元整)給乙方。
二、乙方今后出現(xiàn)其他問題甲方再擔(dān)當(dāng)相應(yīng)的責(zé)任。
三、________年后,乙方不再因此事追究甲方的任何責(zé)任。
四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________
______年______月____日______年______月____日
車禍賠償調(diào)解協(xié)議書11
甲方:_________________
乙方:_________________
________年________月________日早________點左右,甲方行駛于________路段與乙方發(fā)生相刮事務(wù),當(dāng)時乙方處于醒悟狀態(tài)并可以漸漸行走。甲方馬上拔打120把乙方送至龍南醫(yī)院,進行全面檢查,并住院治療。甲、乙雙方在同等、自愿的基礎(chǔ)上,本著公允合理的原則,依據(jù)各自的'過錯程度,經(jīng)協(xié)商,就此次相刮事務(wù)達成如下協(xié)議:
1、此次相刮事務(wù)造成的汽車修理費用,甲方自行擔(dān)當(dāng)。
2、甲方自愿負責(zé)一切住院費用。(住院日期:________年___
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