臨床實(shí)用技能學(xué)智慧樹知到課后章節(jié)答案2023年下南華大學(xué)

臨床實(shí)用技能學(xué)智慧樹知到課后章節(jié)答案2023年下南華大學(xué)南華大學(xué)

第一章測(cè)試

下列哪項(xiàng)不是腹腔穿刺術(shù)的禁忌證？（）

A:電解質(zhì)嚴(yán)重紊亂B:妊娠早期C:包蟲病D:巨大卵巢囊腫

答案:妊娠早期

下列關(guān)于胸骨骨髓穿刺描述正確的是（）

A:進(jìn)針時(shí)，骨穿針針尖指向頭部，與骨面呈70-80°刺入B:穿刺點(diǎn)選擇胸骨柄或胸骨體第2、3肋間隙的中線部位C:進(jìn)針深度約1.5-2.5cmD:進(jìn)針時(shí)，骨穿針與骨面垂直刺入

答案:進(jìn)針時(shí)，骨穿針針尖指向頭部，與骨面呈70-80°刺入

下列關(guān)于18導(dǎo)心電圖導(dǎo)聯(lián)位置描述錯(cuò)誤的是（）

A:V3R為右胸與V3對(duì)應(yīng)處B:V5R為右胸與V5對(duì)應(yīng)處C:V7為左腋后線與V4同一水平處D:V9為左肩胛線與V4同一水平處

答案:V9為左肩胛線與V4同一水平處

一患者因胃底食管靜脈曲張破裂出血置入了三腔二囊管，醫(yī)生查房時(shí)，患者劇烈咳嗽幾聲后出現(xiàn)呼吸困難，隨之恐懼、掙扎，口唇迅速發(fā)紺，請(qǐng)問(wèn)該如何處理？（）

A:立即行床旁X線明確呼吸困難原因B:用剪刀剪斷囊管，放盡囊內(nèi)氣體后拔管C:口服液狀石蠟油，放松牽引，注射器抽盡囊內(nèi)氣體，拔管后重新置入D:立即氣管插管

答案:用剪刀剪斷囊管，放盡囊內(nèi)氣體后拔管

胸膜反應(yīng)發(fā)生時(shí)應(yīng)采取的措施為（）

A:平臥B:停止操作C:糖皮質(zhì)激素D:皮下注射0.1%腎上腺素0.3~0.5ml

答案:平臥;停止操作;皮下注射0.1%腎上腺素0.3~0.5ml

有助于預(yù)防腰椎穿刺后頭痛的正確措施有（）

A:盡量采用細(xì)針B:多飲水C:針尖斜面與患者身體長(zhǎng)軸垂直D:腰椎穿刺后平臥6小時(shí)

答案:盡量采用細(xì)針;多飲水;腰椎穿刺后平臥6小時(shí)

下列哪項(xiàng)不是三腔二囊管適應(yīng)證（）

A:胃癌出血B:胃潰瘍出血C:胃底食管靜脈曲張破裂出血D:十二指腸潰瘍出血

答案:胃癌出血;胃潰瘍出血;十二指腸潰瘍出血

第二章測(cè)試

對(duì)于肛門、會(huì)陰部消毒，以下哪項(xiàng)是正確的（）

A:從中心到四周B:從上到下C:從左到右D:從四周到中心

答案:從四周到中心

近關(guān)節(jié)處的腫物宜采用何種切口？（）

A:橫形切口B:盡量不跨關(guān)節(jié)的梭形切口C:盡量不跨關(guān)節(jié)的S型切口D:盡量不跨關(guān)節(jié)的縱形切口

答案:盡量不跨關(guān)節(jié)的S型切口

膿腫切口的位置應(yīng)為（）

A:膿腫最中央B:壓痛最明顯處C:膿腫波動(dòng)最明顯處D:膿腫頂部

答案:膿腫波動(dòng)最明顯處

有關(guān)下腹部手術(shù)消毒范圍正確的是（）

A:上至乳頭，下至大腿中上1/3，兩側(cè)至腋后線B:上至劍突，下至恥骨聯(lián)合，兩側(cè)至腋中線C:上至劍突，下至大腿中上1/3，兩側(cè)至腋中線D:上至乳頭，下至恥骨聯(lián)合，兩側(cè)至腋中線

答案:上至劍突，下至大腿中上1/3，兩側(cè)至腋中線

延遲拆線指征有哪些（）

A:服用糖皮質(zhì)激素者B:呼吸道感染，咳嗽沒(méi)有控制的胸腹部傷口C:嚴(yán)重貧血、電解質(zhì)紊亂D:糖尿病患者

答案:服用糖皮質(zhì)激素者;呼吸道感染，咳嗽沒(méi)有控制的胸腹部傷口;嚴(yán)重貧血、電解質(zhì)紊亂;糖尿病患者

有關(guān)犬咬傷處理描述正確的是（）

A:傷口應(yīng)開放引流，原則上不宜一期縫合B:清創(chuàng)術(shù)前應(yīng)予以抗菌藥物預(yù)防感染C:傷后應(yīng)以狂犬病免疫球蛋白在傷口周圍浸潤(rùn)注射行主動(dòng)免疫D:淺小傷口常規(guī)消毒即可，深大傷口應(yīng)立即清創(chuàng)

答案:傷口應(yīng)開放引流，原則上不宜一期縫合;清創(chuàng)術(shù)前應(yīng)予以抗菌藥物預(yù)防感染;淺小傷口常規(guī)消毒即可，深大傷口應(yīng)立即清創(chuàng)

行石膏繃帶固定術(shù)后的患者，出現(xiàn)患肢腫脹、疼痛，被動(dòng)活動(dòng)肢端時(shí)疼痛加劇，下列描述正確的是？（）

A:應(yīng)立即松解石膏，解除壓迫B:予以止痛藥物鎮(zhèn)痛處理后，密切觀察C:該并發(fā)癥多由于骨折早期固定過(guò)緊導(dǎo)致D:考慮發(fā)生了骨筋膜室綜合征

答案:應(yīng)立即松解石膏，解除壓迫;該并發(fā)癥多由于骨折早期固定過(guò)緊導(dǎo)致;考慮發(fā)生了骨筋膜室綜合征

第三章測(cè)試

后穹窿穿刺穿出血性液體，為證實(shí)為盆腹腔內(nèi)出血，應(yīng)將血液至少靜置多長(zhǎng)時(shí)間（）

A:5minB:10minC:2minD:1min

答案:10min

關(guān)于分段診刮，以下哪項(xiàng)正確（）

A:應(yīng)先探宮腔，再刮宮頸管，最后刮宮腔B:應(yīng)先刮宮頸管，再刮宮腔，最后探宮腔C:應(yīng)分別刮宮頸和宮腔，順序并不重要D:應(yīng)先刮宮頸管，然后探宮腔，最后刮宮腔

答案:應(yīng)先刮宮頸管，然后探宮腔，最后刮宮腔

胎心監(jiān)護(hù)時(shí)正常的胎心基線為（）

A:60-100次/minB:120-180次/minC:110-160次/minD:100-150次/min

答案:110-160次/min

下列有關(guān)胎心監(jiān)護(hù)指標(biāo)描述錯(cuò)誤的是（）

A:延長(zhǎng)減速是指明顯的低于基線的胎心率下降。減速程度≥20次/分，持續(xù)時(shí)間≥5分鐘，但不超過(guò)10分鐘。B:反復(fù)性減速是指20分鐘觀察時(shí)間內(nèi)，≥50%的宮縮均伴發(fā)減速C:間歇性減速是指20分鐘觀察時(shí)間內(nèi)，＜50%的宮縮伴發(fā)減速D:正弦波形是指胎心率基線呈現(xiàn)平滑的類似正弦波樣擺動(dòng)，頻率固定，3-5次/分，持續(xù)≥20分鐘

答案:延長(zhǎng)減速是指明顯的低于基線的胎心率下降。減速程度≥20次/分，持續(xù)時(shí)間≥5分鐘，但不超過(guò)10分鐘。

刮宮術(shù)的并發(fā)癥主要包括（）

A:子宮穿孔B:出血、感染C:不孕D:子宮腔粘連

答案:子宮穿孔;出血、感染;子宮腔粘連

下列哪種情況不宜行催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)（OCT）？（）

A:前置胎盤或產(chǎn)前出血原因不明者B:胎兒宮內(nèi)缺氧者C:先兆早產(chǎn)或有早產(chǎn)史者D:宮頸機(jī)能不全者

答案:前置胎盤或產(chǎn)前出血原因不明者;胎兒宮內(nèi)缺氧者;先兆早產(chǎn)或有早產(chǎn)史者;宮頸機(jī)能不全者

后穹窿穿刺的禁忌癥包括（）

A:嚴(yán)重的盆腔粘連，子宮直腸陷凹完全被巨大腫物占據(jù)B:子宮內(nèi)膜異位囊腫C:嚴(yán)重的陰道炎癥D:疑有腸管與子宮后壁粘連

答案:嚴(yán)重的盆腔粘連，子宮直腸陷凹完全被巨大腫物占據(jù);嚴(yán)重的陰道炎癥;疑有腸管與子宮后壁粘連

第四章測(cè)試

新生兒窒息復(fù)蘇過(guò)程中，那一項(xiàng)措施最重要和最有效（）

A:胸外按壓B:建立有效通氣C:擴(kuò)容D:使用腎上腺素

答案:使用腎上腺素

下列哪種情況應(yīng)停止母乳喂養(yǎng)？（）

A:母親患有HIVB:母親患者結(jié)核病，經(jīng)治療后無(wú)臨床癥狀C:乙型肝炎病毒攜帶者D:母親1月前曾患麻疹

答案:乙型肝炎病毒攜帶者

患兒，3歲。發(fā)熱5天，嘔吐1天，昏迷1小時(shí)。查體：P60次/分，R20次/分，BP140/85mmHg，刺激無(wú)反應(yīng)，雙側(cè)瞳孔對(duì)光反射靈敏，腦膜刺激征陰性。頭顱CT提示腦水腫，該患兒現(xiàn)在不宜行以下哪種檢查?（）

A:胸部X線片B:腰椎穿刺C:腦電圖D:眼底檢查E:血培養(yǎng)

答案:血培養(yǎng)

有關(guān)造血干細(xì)胞，以下描述正確的是（）

A:上面的選項(xiàng)均對(duì)B:有多向分化能力，在一些因素的作用下能分化形成不同的祖細(xì)胞C:有很強(qiáng)潛能，在一定條件下能反復(fù)分裂，大量增殖；但在一般生理狀態(tài)下，多數(shù)細(xì)胞處于G期靜止?fàn)頓:有自我復(fù)制能力，即細(xì)胞分裂后的子代細(xì)胞仍具原有特征，故造血干細(xì)胞可終身保持恒定的數(shù)量

答案:有多向分化能力，在一些因素的作用下能分化形成不同的祖細(xì)胞

羊水胎糞污染時(shí)，判斷新生兒有活力的指標(biāo)包括哪些？（）

A:肌張力好B:心率＞100次/分C:皮膚顏色紅潤(rùn)D:呼吸好

答案:肌張力好;心率＞100次/分;呼吸好

有關(guān)骨髓輸液描述正確的有（）

A:骨髓輸液時(shí)藥物使用量、藥代動(dòng)力學(xué)和藥效均與靜脈給藥無(wú)顯著差異B:骨髓腔內(nèi)有豐富的海綿狀靜脈竇，經(jīng)由中央管、滋養(yǎng)靜脈等與全身循環(huán)相通C:骨髓輸液主要適應(yīng)于兒童，成人一般不采用D:骨內(nèi)靜脈通路被稱之為“永不塌陷的靜脈系統(tǒng)”

答案:骨髓輸液時(shí)藥物使用量、藥代動(dòng)力學(xué)和藥效均與靜脈給藥無(wú)顯著差異;骨髓腔內(nèi)有豐富的海綿狀靜脈竇，經(jīng)由中央管、滋養(yǎng)靜脈等與全身循環(huán)相通;骨內(nèi)靜脈通路被稱之為“永不塌陷的靜脈系統(tǒng)”

小兒腰椎穿刺術(shù)常見的失敗原因包括（）

A:體位不當(dāng)B:術(shù)前使用過(guò)脫水劑C:定位不準(zhǔn)D:患兒劇烈哭鬧、不配合

答案:體位不當(dāng);術(shù)前使用過(guò)脫水劑;定位不準(zhǔn);患兒劇烈哭鬧、不配合

第五章測(cè)試

作為一名跳樓致高處墜落傷患者的現(xiàn)場(chǎng)目擊者，以下哪種做法是最正確及時(shí)的（）

A:立刻離開現(xiàn)場(chǎng)，以免惹禍上身；B:迅速判斷患者意識(shí)和傷情，呼吁現(xiàn)場(chǎng)群眾協(xié)助救治，同時(shí)撥打急救電話呼叫急救措施，必要時(shí)立刻進(jìn)行CPR或止血、固定等處理。C:立刻撥打120急救電話，等待救援人員的到來(lái)；D:圍觀患者，議論紛紛，搖頭嘆息；E:立刻給患者行心電圖，宣布患者死亡；

答案:迅速判斷患者意識(shí)和傷情，呼吁現(xiàn)場(chǎng)群眾協(xié)助救治，同時(shí)撥打急救電話呼叫急救措施，必要時(shí)立刻進(jìn)行CPR或止血、固定等處理。

如果懷疑一個(gè)失去反應(yīng)的患者有頭頸部外傷，開放氣道時(shí)首選的方法是（）

A:環(huán)甲膜穿刺開放氣道B:推舉下頜法C:避免開放氣道D:仰頭舉頸法E:仰頭提頦法

答案:推舉下頜法

Mallampati氣道分級(jí)為III級(jí)時(shí)，可以看到哪些結(jié)構(gòu)？（）

A:僅見軟腭和懸雍垂基底部B:軟腭、咽腭弓、部分懸雍垂C:軟腭、咽腭弓、懸雍垂、硬腭D:只能看到硬腭

答案:僅見軟腭和懸雍垂基底部

對(duì)于室顫患者電除顫，采用的工作模式及雙向波電擊能量選擇為（）。

A:非同步360JB:同步360JC:非同步200JD:非同步180JE:同步200J

答案:非同步200J

室顫患者心肺復(fù)蘇時(shí)急救者在實(shí)施電擊除顫時(shí)應(yīng)注意（）。

A:除顫后繼續(xù)行胸外按壓，在5輪CPR后再進(jìn)行脈搏檢查B:檢查心跳或脈搏后立即實(shí)施心肺復(fù)蘇，無(wú)須等待除顫儀C:除顫后立即進(jìn)行心電圖檢查D:首次除顫后儀器待機(jī)備用，準(zhǔn)備再次除顫

答案:除顫后繼續(xù)行胸外按壓，在5輪CPR后再進(jìn)行脈搏檢查;檢查心跳或脈搏后立即實(shí)施心肺復(fù)蘇，無(wú)須等待除顫儀;首次除顫后儀器待機(jī)備用，準(zhǔn)備再次除顫

王護(hù)士日間巡房時(shí)，發(fā)現(xiàn)23床患者呼之不應(yīng)，此時(shí)王護(hù)士的處理措施應(yīng)該是（）。

A:按呼叫鈴，通知醫(yī)生及其他人員協(xié)助搶救，并叫其準(zhǔn)備除顫監(jiān)護(hù)儀、簡(jiǎn)易呼吸球囊及面罩、急救車等B:檢查患者有無(wú)呼吸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)，若無(wú)，則立即予以胸外心臟按壓C:雙手拍患者雙肩，湊近患者耳旁呼喚患者名字D:檢查患者口腔有無(wú)異物并打開氣道E:等待值班醫(yī)師趕來(lái)下達(dá)搶救醫(yī)囑

答案:按呼叫鈴，通知醫(yī)生及其他人員協(xié)助搶救，并叫其準(zhǔn)備除顫監(jiān)護(hù)儀、簡(jiǎn)易呼吸球囊及面罩、急救車等;檢查患者有無(wú)呼吸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)，若無(wú)，則立即予以胸外心臟按壓;雙手拍患者雙肩，湊近患者耳旁呼喚患者名字;檢查患者口腔有無(wú)異物并打開氣道

經(jīng)口氣管插管適應(yīng)證有（）。

A:實(shí)施有創(chuàng)機(jī)械通氣B:IV°喉梗阻C:急性重度呼吸衰竭D:氣道分泌物潴留排痰困難E:心跳呼吸停止

答案:實(shí)施有創(chuàng)機(jī)械通氣;急性重度呼吸衰竭;氣道分泌物潴留排痰困難;心跳呼吸停止

第六章測(cè)試

一次性導(dǎo)尿時(shí)，女性置入尿管深度是多少？（）

A:導(dǎo)尿管向內(nèi)插入4-6cm，見尿液流出后再插入2-3cmB:導(dǎo)尿管向內(nèi)插入4-6cm，見尿液流出后再插入5-7cmC:導(dǎo)尿管向內(nèi)插入2-3cm，見尿液流出后再插入5-7cmD:導(dǎo)尿管向內(nèi)插入20-22cm，見尿液流出后再插入2-3cm

答案:導(dǎo)尿管向內(nèi)插入4-6cm，見尿液流出后再插入2-3cm

關(guān)于胃管置入時(shí)患者體位描述錯(cuò)誤的是（）

A:無(wú)法坐起者取右側(cè)臥位B:昏迷者取去枕平臥位，頭向后仰C:中毒患者取右側(cè)臥位或仰臥位D:通常取坐位或半臥位

答案:中毒患者取右側(cè)臥位或仰臥位

氧療的基本原則不包括（）

A:無(wú)創(chuàng)原則B:目標(biāo)導(dǎo)向原則C:降階梯原則D:處方原則

答案:無(wú)創(chuàng)原則

女性，85歲，因右側(cè)肢體偏癱5年，飲水嗆咳1年，診斷腦梗死入院。體查：T36.5℃，P95次/分、R26次/分、Bp160/90mmHg。雙下肺可聞及濕性啰音。輔助檢查：血常規(guī)WBC13.5×109/L。肺部CT：雙下肺感染。入院后第一天，患者突然出現(xiàn)氧飽和度下降至85%，體溫升高至38℃。床旁X線顯示左肺不張，目前最重要的處理措施是（）

A:氣管插管B:吸痰C:面罩高流量吸氧D:無(wú)創(chuàng)正壓通氣

答案:吸痰

有關(guān)于Allen試驗(yàn)描述正確的是（）

A:術(shù)者用雙手分別按壓患者的尺動(dòng)脈和橈動(dòng)脈，囑患者反復(fù)用力握拳和放松5-7次，直至手掌變白。然后松開對(duì)尺動(dòng)脈的壓迫，保持對(duì)橈動(dòng)脈的壓迫，觀察手掌顏色變化B:主要用來(lái)了解橈動(dòng)脈和尺動(dòng)脈之間的側(cè)支循環(huán)情況C:若手掌顏色在10秒內(nèi)迅速恢復(fù)正常為Allen試驗(yàn)陰性D:若10-15秒手掌顏色不能恢復(fù)正常為Allen試驗(yàn)陽(yáng)性，提示橈動(dòng)脈與尺動(dòng)脈之間的側(cè)支循環(huán)不良

答案:術(shù)者用雙手分別按壓患者的尺動(dòng)脈和橈動(dòng)脈，囑患者反復(fù)用力握拳和放松5-7次，直至手掌變白。然后松開對(duì)尺動(dòng)脈的壓迫，保持對(duì)橈動(dòng)脈的壓迫，觀察手掌顏色變化;主要用來(lái)了解橈動(dòng)脈和尺動(dòng)脈之間的側(cè)支循環(huán)情況;若手掌顏色在10秒內(nèi)迅速恢復(fù)正常為Allen試驗(yàn)陰性;若10-15秒手掌顏色不能恢復(fù)正常為Allen試驗(yàn)陽(yáng)性，提示橈動(dòng)脈與尺動(dòng)脈之間的側(cè)支循環(huán)不良

靜脈輸液過(guò)程中發(fā)生了空氣栓塞應(yīng)該如何處理？（）

A:予以持續(xù)低流量氧氣吸入：氧流量為1-2L/minB:立即將患者置于左側(cè)臥位，并保持頭低足高位C:嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病情變化D:有條件者可使用中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣

答案:立即將患者置于左側(cè)臥位，并保持頭低足高位;嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病情變化;有條件者可使用中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣

用采血針采血和注射器采血的順序描述正確的有（）

A:采血針：無(wú)添加劑管-凝血試管（藍(lán)色）-其他抗凝劑管（黑-綠-紫-灰）-血培養(yǎng)瓶（厭氧優(yōu)先）B:注射器：血培養(yǎng)瓶（厭氧優(yōu)先）-凝血試管（藍(lán)色）-無(wú)添加劑管-其他抗凝劑管（黑-綠-紫-灰）C:注射器：血培養(yǎng)瓶（厭氧優(yōu)先）-凝血試管（藍(lán)色）-其他抗凝劑管（黑-綠-紫-灰）-無(wú)添加劑管D:采血針：血培養(yǎng)瓶（厭氧優(yōu)先）-無(wú)添加劑管-凝血試管（藍(lán)色）-其他抗凝劑管（黑-綠-紫-灰）

答案:注射器：血培養(yǎng)瓶（厭氧優(yōu)先）-凝血試管（藍(lán)色）-其他抗凝劑管（黑-綠-紫-灰）-無(wú)添加劑管;采血針：血培養(yǎng)瓶（厭氧優(yōu)先）-無(wú)添加劑管-凝血試管（藍(lán)色）-其他抗凝劑管（黑-綠-紫-灰）

第七章測(cè)試

二級(jí)防護(hù)用品不包括以下哪樣（）

A:防護(hù)面屏B:一次性連體防護(hù)服C:全面型呼吸防護(hù)器D:護(hù)目鏡（防霧型）E:醫(yī)用防護(hù)口罩

答案:全面型呼吸防護(hù)器

下列有關(guān)單人隔離和同室隔離說(shuō)法正確的是（）

A:同室隔離即同一病種的病人可安排在同一病室內(nèi)B:未被確診的疑似患者應(yīng)盡可能住單獨(dú)隔離室C:發(fā)生混合感染或病情危重且具有強(qiáng)烈傳染性的病人應(yīng)當(dāng)單室隔離D:上面選項(xiàng)都對(duì)

答案:上面選項(xiàng)都對(duì)

有關(guān)咽拭子采集的注意事項(xiàng)，表述有誤的是（）

A:最好在應(yīng)用抗生素之前采集標(biāo)本，采樣時(shí)避免交叉感染B:口腔潰瘍時(shí)應(yīng)采集潰瘍邊緣或底部分泌物C:口腔潰瘍做真菌培養(yǎng)時(shí)，須在潰瘍邊緣的正常皮膚上進(jìn)行采集D:注意取樣器不要觸及其他部位，防止污染標(biāo)本，影響檢驗(yàn)結(jié)果

答案:口腔潰瘍做真菌培養(yǎng)時(shí)，須在潰瘍邊緣的正常皮膚上進(jìn)行采集

屬于甲類傳染病的是（）

A:霍亂B:麻疹C:傳染性非典型肺炎D:新型冠狀病毒感染

答案:霍亂

有關(guān)穿脫防護(hù)服的注意事項(xiàng)中，正確的是（）

A:接觸同類確診者時(shí)，防護(hù)服不需要更換B:在工作的過(guò)程中，若防護(hù)服發(fā)生破損，應(yīng)立即更換C:在穿戴好防服之后，行下蹲試驗(yàn)再次檢查氣密性，對(duì)鏡自檢或相互檢查確保穿戴規(guī)范D:接觸疑似患者時(shí)，在接診每個(gè)患者后不需要更換

答案:接觸同類確診者時(shí)，防護(hù)服不需要更換