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大學(xué)生用藥知識(shí)與行為調(diào)查分析
藥物是日常生活中不可或缺的一部分。它可以分為處方和處方。長(zhǎng)期以來,我國(guó)除對(duì)處方藥如麻醉、精神、劇毒、放射類藥品實(shí)行特殊管理外,其他非處方藥物均可在藥店購(gòu)買。因此,許多家庭或個(gè)人都備有一些常用藥以便自我藥療,但因缺乏必要的醫(yī)藥知識(shí),不合理用藥現(xiàn)象十分普遍。據(jù)美國(guó)臨床藥理學(xué)和治療學(xué)提供的資料測(cè)算,自行用藥的病人中有29%~59%的患者存在誤用情況。大學(xué)生是一個(gè)比較特殊的群體,他們多數(shù)遠(yuǎn)離家庭獨(dú)立生活,文化層次較高,而且正處于身體與心理日趨成熟的階段。是否合理用藥,對(duì)他們的身心健康有著重要的影響。為了解大學(xué)生的用藥知識(shí)與行為及其影響因素,筆者對(duì)廣州某高校的567名大學(xué)生進(jìn)行了問卷調(diào)查。1對(duì)象和方法1.1調(diào)查對(duì)象的選擇采用分層整群抽樣法,抽取廣州某高校經(jīng)濟(jì)學(xué)院、文學(xué)院、理工學(xué)院和醫(yī)學(xué)院,再?gòu)拿總€(gè)學(xué)院隨機(jī)抽取2個(gè)班的學(xué)生作為調(diào)查對(duì)象。共發(fā)放調(diào)查表600份,收回有效調(diào)查表567份,有效率為94.5%。567名大學(xué)生中,男生288人,女生279人;醫(yī)學(xué)類93人,非醫(yī)學(xué)類474人;來自廣東的314人,廣東以外的內(nèi)地學(xué)生201人,香港、澳門及其他國(guó)家的學(xué)生52人。1.2完后百分點(diǎn)回復(fù)采用自制問卷,由經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)的醫(yī)學(xué)院五年級(jí)學(xué)生到各班級(jí)發(fā)放,以不記名方式填寫,填完后當(dāng)場(chǎng)收回。調(diào)查內(nèi)容包括一般情況(如性別、專業(yè)、來源地、父母職業(yè)和文化程度)、用藥知識(shí)(如對(duì)常見急救藥、成癮藥、藥物副作用、藥物用法、服藥與藏藥的注意事項(xiàng)、過敏癥狀以及自身過敏史等的認(rèn)識(shí))、藥物獲得途徑、用藥行為、對(duì)用藥知識(shí)的需求程度等。1.3統(tǒng)計(jì)分析原始資料采用SPSS10.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。統(tǒng)計(jì)方法主要為χ2檢驗(yàn),分析各個(gè)影響因素與用藥知識(shí)答對(duì)率、用藥行為不良率之間的關(guān)系。2結(jié)果2.1藥學(xué)類學(xué)生的對(duì)策率和文化素質(zhì)對(duì)率的影響有關(guān)用藥的基本知識(shí)567名大學(xué)生正答情況見表1。大學(xué)生用藥知識(shí)的總答對(duì)率為56.0%,其中男生正答率為52.7%,女生為59.3%,女生高于男生(χ2=27.45,P<0.05)。醫(yī)學(xué)類學(xué)生答對(duì)率(79.0%)高于非醫(yī)學(xué)類(51.4%)(χ2=265.28,P<0.05);不同來源地學(xué)生的答對(duì)率差異有顯著性(χ2=119.31,P<0.05),其中來自廣東省的學(xué)生答對(duì)率最低,為49.9%,低于來自其他省份的學(xué)生(64.3%),也低于港、澳學(xué)生和國(guó)外學(xué)生(60.7%)。父母文化程度也是影響用藥知識(shí)答對(duì)率的主要因素,父母中專以上學(xué)歷的學(xué)生答對(duì)率高于父母只有高中及以下學(xué)歷的學(xué)生(χ2=56.58,P<0.05);而父母是否從事醫(yī)藥工作對(duì)大學(xué)生用藥知識(shí)答對(duì)率的影響,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=0.004,P=0.952)。2.2%是被資企在平臺(tái)上所取得的,2有關(guān)用藥的不良行為,結(jié)果見表2。大學(xué)生總的用藥行為不良率為26.6%。性別、專業(yè)、來源地、父母的文化程度是影響大學(xué)生用藥行為的因素,其中男生的用藥行為不良率(30.9%)高于女生(22.1%)(χ2=61.55,P<0.05);非醫(yī)學(xué)類學(xué)生的用藥行為不良率(28.6%)高于醫(yī)學(xué)類學(xué)生(16.4%)(χ2=64.74,P<0.05);來自廣東省的學(xué)生用藥行為不良率(29.6%)高于來自內(nèi)地其他省份的學(xué)生(22.3%)與港、澳學(xué)生及國(guó)外學(xué)生(25.2%)(χ2=37.82,P<0.05);父母只有高中及以下學(xué)歷的學(xué)生用藥行為不良率(28.1%)高于父母中專及以上學(xué)歷的學(xué)生(24.6%)(χ2=9.41,P<0.001);父母是否從事醫(yī)藥工作對(duì)大學(xué)生用藥行為的影響差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=0.49,P=0.483)。2.3用藥知識(shí)的來源在調(diào)查的567人中,有28.3%的學(xué)生用藥知識(shí)來源于相關(guān)書籍,23.3%來源于父母,19.4%來源于個(gè)人經(jīng)驗(yàn),17.1%來源于電視廣告。2.4男女職高生購(gòu)買藥品的情況50.3%的男生和40.1%的女生從藥店購(gòu)買藥品,24.7%的男生和38.7%的女生從醫(yī)院購(gòu)買,4.9%的男生和15.1%的女生從父母處獲得。2.5醫(yī)藥知識(shí)的需求71.2%的男生和91.4%的女生認(rèn)為很有必要在大學(xué)中開展用藥科普教育。3影響學(xué)生用藥知識(shí)的因素主要有“隨著醫(yī)療制度的改革,自我醫(yī)療已成為人們身體健康的支柱之一,“大病進(jìn)醫(yī)院,小病進(jìn)藥房”成為很多人自身醫(yī)療行為。然而,自我醫(yī)療必須具備正確的用藥常識(shí),以免進(jìn)入用藥誤區(qū),導(dǎo)致抗藥性以及藥源性疾病等后果的發(fā)生。本次調(diào)查結(jié)果顯示,廣州市某高校學(xué)生對(duì)用藥知識(shí)缺乏了解,尤其是對(duì)藥物毒性、過敏性等的認(rèn)識(shí)與警惕性不足。70%以上的學(xué)生只關(guān)注藥物療效,60%以上的學(xué)生對(duì)自己的過敏史不了解,20%以上的學(xué)生從未警惕過敏反應(yīng)的發(fā)生,這些均是用藥知識(shí)教育中不可忽視的問題。大學(xué)生用藥知識(shí)受到性別、專業(yè)、來源地、父母文化程度等因素的影響,其中女性、醫(yī)學(xué)類、父母文化高的學(xué)生對(duì)用藥知識(shí)的認(rèn)知較好??赡芘c女生比較細(xì)心,服從性好,對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)比男生更為關(guān)注有關(guān);醫(yī)學(xué)類學(xué)生因?yàn)橛袑I(yè)知識(shí)的幫助,故認(rèn)知較好;父母文化程度較高的學(xué)生,可能是與從小受到父母有關(guān)安全用藥的教育與影響有關(guān)。另外,來自經(jīng)濟(jì)比較發(fā)達(dá)的廣東省的學(xué)生對(duì)用藥知識(shí)的了解反而不如來自其他地區(qū)的學(xué)生,應(yīng)引起注意。大學(xué)生普遍存在不良的用藥行為,尤其是用藥過程中盲目加大藥量、隨意減量或停藥等現(xiàn)象較為普遍,24%以上的學(xué)生一有不適就服藥。分析發(fā)現(xiàn),對(duì)用藥知識(shí)了解多的學(xué)生不良用藥行為少于對(duì)用藥知識(shí)了解少的學(xué)生。因此,加強(qiáng)健康教育,提高學(xué)生用藥知識(shí)水平是減少藥物濫用現(xiàn)象的根本方法??梢?應(yīng)把醫(yī)藥科普知識(shí)教育列為健康教育工作的一個(gè)主要部分,并利用學(xué)校較為集中的優(yōu)勢(shì),通過各種形式對(duì)大學(xué)生進(jìn)行健康、科學(xué)的醫(yī)藥知識(shí)教育,提高其自我保護(hù)和預(yù)防藥源性疾病的警惕性,培養(yǎng)規(guī)范的用藥行為。本研究發(fā)現(xiàn),對(duì)醫(yī)藥知識(shí)感興趣的學(xué)生對(duì)用藥知識(shí)的了解多于不感興趣的學(xué)生。應(yīng)設(shè)法提高大學(xué)生對(duì)醫(yī)藥知識(shí)的興趣,如通過通俗易懂的宣傳單或報(bào)刊等進(jìn)行宣傳教育。另外,本次調(diào)查有45.3%的大學(xué)生從藥店購(gòu)買藥品。但我國(guó)藥店的從業(yè)人員大都不具備藥品專業(yè)知識(shí),對(duì)藥品的藥性、療效、適應(yīng)范圍及使用方法、注意事項(xiàng)、儲(chǔ)存條件等不太了解。在這種情況下,自行到藥店買藥的人群難以達(dá)到“藥盡其用,安全用藥”的目的,藥品廣告宣傳多數(shù)是針對(duì)藥品功能方面,在實(shí)際應(yīng)用中
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