河池市宜州區(qū)人民醫(yī)院新建醫(yī)用血管造影 X 射線機應(yīng)用項目環(huán)境影響報告表

新建醫(yī)用血管造影X射線機應(yīng)用項目河池市宜州區(qū)人民醫(yī)院廣西北部灣環(huán)境影響評價有限公司3 1 10 12 13 13 14 16 21 25 29 36 52 56 594牙總投資）/應(yīng)用類型/州“120”急救中心所在地，宜州道路交通事故綠色救助醫(yī)院，宜州傳染病定點診治醫(yī)5），1Ⅱ16告表的內(nèi)容和格式，編制河池市宜州區(qū)人民醫(yī)院新建醫(yī)用血管造影X射線機應(yīng)用項目7③醫(yī)院從事輻射工作的工作人員定期參加輻射安全和防護專業(yè)知識及相關(guān)法律法件7。對核技術(shù)利用項目工作場所開展輻射12345室6統(tǒng)室7室89 DSA機房DSA上方無////////序號點無//////////序號1Ⅱ1無////////表‘評價依據(jù)環(huán)境保護目標主要為該醫(yī)院從事放射診斷的工作人員機房內(nèi)或操/劑量（但不可作任何追機房相鄰控//項目取其四分之一即0.25mSv作為管理約束1號住院大樓工作人員評價范圍內(nèi)路過的患機房各屏蔽墻外，以及第4.3.2.1款關(guān)于劑量限制的規(guī)定：應(yīng)對個人第B1.1.1.1款，應(yīng)對任何工作人員的職業(yè)照），20mSv；本次評價從輻射防護最優(yōu)化原6.4.1.1注冊者和許可證持有者應(yīng)把需要和可能需要6.4.2.1注冊者和許可證持有者應(yīng)將下述區(qū)域定為監(jiān)制區(qū)，在其中通常不需要專門的防護手段或安全措施，本標準規(guī)定了放射診斷的防護要求，包括X射線改建和擴建項目和技術(shù)改造、技術(shù)引進項目的X射線設(shè)備機房，其最小有效使用面m226.3.3宜使用能夠測量短時間出束和脈沖輻射場的設(shè)備進行測量，若測量儀器達6.4.1機房應(yīng)設(shè)有觀察窗或攝像監(jiān)控裝置，其設(shè)置的位置應(yīng)便于觀察到受檢者狀6.4.5平開機房門應(yīng)有自動閉門裝置；推拉式機房門應(yīng)設(shè)有曝光時關(guān)閉機房門的6.5.3除介入防護手套外，防護用品和輔助防護設(shè)施的鉛當量應(yīng)不小于作風(fēng)——8.1環(huán)境輻射現(xiàn)狀監(jiān)測表8-1X-γ輻射劑量率儀監(jiān)測儀器參XH-3512E監(jiān)測依據(jù)《環(huán)境γ輻射劑量率測量技術(shù)規(guī)范》（HJ1157-2021）123456789— 8.2輻射環(huán)境現(xiàn)狀評價室內(nèi)點位結(jié)果范圍為50.9~95.3nGy/h，室外點位γ輻射空氣吸收劑量率結(jié)果范圍為9.1工程設(shè)備和工藝分析院使用的DSA機在非診斷狀態(tài)下不產(chǎn)生射線，只有在開機并處于出在輻射場中可分為三種射線：由X射線管窗口出射的用于診斷檢查的有X射線管防護套泄漏出來的漏射線；以及由上述兩種射線在診斷床、受檢根據(jù)《放射診斷放射防護要求》（GBZ130-2020DSA的等效總濾過不小于數(shù)字減影血管造影裝置是在機房中使用，在射線產(chǎn)生，但機房采取了輻射防護設(shè)計，在設(shè)備安全和等）及公眾受到的X射線照射非常有限。由于介醫(yī)生和護士需要在X射線造影裝置出束的狀態(tài)下X射線造影裝置是在顯示屏上觀察顯像結(jié)果，不會產(chǎn)生含有重金屬銀的數(shù)字減影血管造影裝置發(fā)射的X射線與空氣2）安全聯(lián)鎖裝置發(fā)生故障狀況下，導(dǎo)致人員誤入正在運4）工作人員在手術(shù)室內(nèi)為患者擺位或其他準備防護和距離衰減后，對周圍工作人員和公眾所致的輻射劑量符合劑量約束限值的要733//控控監(jiān)24cm實心磚+424cm實心磚+4cm硫酸鋇3mm鉛板30cm實心磚+4cm3mm鉛板33mmPb鉛玻璃3mm鉛板每臺固定使用的X射線設(shè)備應(yīng)設(shè)有單獨鉛玻璃觀察窗，便于觀察到受檢者狀態(tài)及防護門開閉情當量2mm，非有用線束方向鉛當量透視功能的X射線機在透視條件下檢測時，周圍劑量當量率控制目標值應(yīng)不大條件下，機房周邊關(guān)注點輻攝片條件下機房周邊關(guān)注點機房內(nèi)布局要合理，應(yīng)避免有用線束直接照射門、窗和機房擬設(shè)置有動力通風(fēng)裝本項目在機房大門外設(shè)置電離輻射警告標志，擬在手術(shù)室防護門外頂部設(shè)置工作狀人員注意安全；并在機房大門旁醒目位置張貼放射防護本項目設(shè)有電動防護門和推拉式防護門，防護門均設(shè)置門外工作狀態(tài)指示燈與機房在滿足診療要求的前提下，根據(jù)診斷要求和病人實際情況制定最優(yōu)化的診斷方在滿足診療要求的前提下，根據(jù)診斷要求和病人實際情況制定最優(yōu)化的診斷方（5）警示標志：設(shè)備處于工作狀態(tài)時，機房門外頂部的工作狀態(tài)指示燈變?yōu)榧t（9）機房內(nèi)需安裝火災(zāi)自動報警裝置，配備滅火器材，火災(zāi)報警裝置與通風(fēng)聯(lián)施工期噪聲主要來自于機房裝修，由于該機房在大樓建設(shè)規(guī)劃時預(yù)留的輻射房數(shù)字減影血管造影X射線機主要有透視、采集（攝影）兩種工作模式，每臺手術(shù)出束需要考慮主束照射。因此，本次評價重點考慮泄露輻射和散射輻射對周圍環(huán)3733北北2.7m4#4.0m3.3m3.3m6.7m6.5m3.1m3.5m3.7m5.5m1-1#6#6#3.7m3.3mDSA根據(jù)《放射診斷放射防護要求》（GBZ130-2020DSA的等效總濾過不小于當球管工作參數(shù)為（100kV、500mA）時，距靶1m處的空氣比釋動能率約HLB——透射因子。點fdXuβγ37333733Hsd0——源與病人的距離，取0.4H0δSd0dsXαβγHS31.17E-0575.50E-1537.94E-067.16E-1433.01E-062.90E-146.41E-143.71E-0931.91E+0078.41E-0531.30E+002.62E-0431.06E-042.34E-044.43E-02點率(μSv/h）率(μSv/h）5.75E-061.17E-052.71E-155.50E-153.91E-067.94E-063.52E-147.16E-141.48E-063.01E-064.49E-069.62E-152.92E-142.90E-143.15E-146.41E-141.45E-093.71E-091.91E+008.41E-051.30E+002.62E-041.59E-012.36E-051.06E-042.34E-044.43E-02 1111E=aHu+βH0………（公式5）E——有效劑量中的外照射分量，單位為毫希沃特（mSv“——系數(shù)，取0.79；Hu——鉛圍裙內(nèi)佩戴的個人劑量計測得的Hp(10)，單位為毫希沃特（mSv本β——系數(shù)，取0.051；Ho——鉛圍裙外鎖骨對應(yīng)的衣領(lǐng)位置佩戴的個人劑量計測得的Hp(10)，單位為表11-6透視模式下第一術(shù)者位置處泄漏輻射X-γ輻射劑量率估算結(jié)果(μGy/h）H0fdXαβγHL1.08E+07111.08E+071表11-7透視模式下第一術(shù)者位置處況H0δSd0dsXαβγHS1.08E+0711.08E+07表11-8室內(nèi)第一術(shù)者位置處總X-γ輻射劑量率(μSv/h）表的一名手術(shù)醫(yī)生因本項目運行受照劑量0.79×（2.79E+01）×83.3+0.05×和《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》（GB18871-2002）對職業(yè)人員劑量限值射線裝置的單位申請領(lǐng)取許可證所要求的申請條件，醫(yī)院在各方面的執(zhí)行情況見表醫(yī)院成立了輻射安全與環(huán)境管理機從事輻射工作的人員必須通過輻射安全和防護專業(yè)知識及相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)和考醫(yī)院已安排放射科等科室大部分輻射工作人員參加輻射安全和防護培合放射性同位素與射線裝置使用場所有防止工作人員和公眾受到意外照射的安全措DSA機房門口擬設(shè)置電離輻射警告期委托專業(yè)機構(gòu)對機房周圍環(huán)境開合有健全的操作規(guī)程、崗位職責(zé)、輻射防護和安全保衛(wèi)制度、設(shè)備檢修維護度、放射醫(yī)院制定了一系列輻射防護管理制運行曝光的狀態(tài)下，射線裝置產(chǎn)生的X射線才會可能貫穿屏蔽設(shè)施進入外環(huán)境，從而80%以上。責(zé)任事故主要由管理不善、領(lǐng)導(dǎo)失職、安全觀念淡漠引起。建設(shè)單位應(yīng)從12.1輻射安全與環(huán)境保護管理機構(gòu)的為做好工作過程中的輻射安全與防護管理工作的健康，減少人為因素導(dǎo)致人員意外照射事故的發(fā)生，根據(jù)位素與射線裝置安全和防護管理辦法》等相應(yīng)的規(guī)定，遵照例》等有關(guān)法律法規(guī)及國家標準的要求，為了加強射線裝置理，促進射線裝置的安全應(yīng)用，正確應(yīng)對突發(fā)性輻射事故，河池市宜州區(qū)人民醫(yī)院應(yīng)將本項目納入已成立的輻射防護與范圍，小組全面負責(zé)輻射工作的管理和領(lǐng)導(dǎo)工作，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)依據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦求，從事輻射工作的人員必須通過輻射安全和防護專（2）要求組織所有新增的輻射工作人員在國家核技術(shù)利用輻射安全與防護培訓(xùn)本項目使用的射線裝置屬Ⅱ類射線裝置，根據(jù)《放射管造影技術(shù)是一種新的X線成像系統(tǒng)，是常規(guī)血管造影術(shù)和電子計算機圖像處理技術(shù)的同時也創(chuàng)造了更大的經(jīng)濟效益。因此，醫(yī)院新建醫(yī)用血管造影X射線機應(yīng)用項目符醫(yī)院新建醫(yī)用