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“臨床神經(jīng)病學(xué)課件:腦血管病”腦血管病的患病率越來(lái)越高,它是一組由不同疾病引起的腦血管功能異常,會(huì)對(duì)身體的神經(jīng)系統(tǒng)造成損害。卒中類(lèi)型缺血性卒中(腦梗死)是指大腦血管內(nèi)發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化斑塊或血栓阻塞引起梗塞而非出血的一類(lèi)疾病。出血性卒中是指腦血管破裂出血所致的一種腦血管病。暫時(shí)性腦缺血發(fā)作也稱(chēng)小卒中,在缺血性卒中前往往體現(xiàn)為短時(shí)間的神經(jīng)功能障礙。卒中的風(fēng)險(xiǎn)高血壓高血壓是最重要的卒中危險(xiǎn)因素之一,同時(shí)也是預(yù)防卒中的關(guān)鍵。糖尿病糖尿病患者患卒中的風(fēng)險(xiǎn)高于健康人??刂蒲撬綄?duì)預(yù)防卒中非常重要。高膽固醇高膽固醇是造成動(dòng)脈硬化和卒中的危險(xiǎn)因素之一,減少飽和脂肪攝入并增加健康脂肪攝入可降低此風(fēng)險(xiǎn)。吸煙煙草使用可損害血管內(nèi)皮,增加血栓形成的風(fēng)險(xiǎn),加重卒中危險(xiǎn)因素。癥狀與診斷1頭痛卒中時(shí)的頭痛通常是突然出現(xiàn)且劇烈的。2癱瘓或無(wú)力肢體麻痹或無(wú)力是卒中最常見(jiàn)的癥狀。它可能影響身體的一部分或一個(gè)側(cè)面。3言語(yǔ)障礙卒中會(huì)影響大腦中控制語(yǔ)言的區(qū)域,導(dǎo)致說(shuō)話困難。治療方法卒中康復(fù)康復(fù)包括物理治療,日常生活技能訓(xùn)練,與家人和朋友的溝通培訓(xùn)等等。卒中預(yù)防學(xué)會(huì)如何控制血壓、保持健康的飲食和生活方式、戒煙,可以降低患卒中的風(fēng)險(xiǎn)。急救對(duì)卒中及時(shí)而迅速的處理非常重要。對(duì)于易患卒中人群和患有卒中的患者,應(yīng)具有緊急處理的知識(shí)。診斷方式顱腦CT適用于及時(shí)診斷患者是否患有卒中,鑒別腦出血和腦梗死類(lèi)型,選擇第一時(shí)間的治療方案。磁共振成像(MRI)可了解卒中患者腦部缺血面積大小、位置和是否有腦出血。顱內(nèi)血管造影(DSA)是一種直接觀察心血管的影像學(xué)檢查,能及時(shí)確定血管病變位置、病理性質(zhì)等,是判斷卒中病因的重要檢查手段。研究最新進(jìn)展1發(fā)現(xiàn)新卒中高?;蛲ㄟ^(guò)遺傳學(xué)研究,發(fā)現(xiàn)某些基因會(huì)增加患卒中風(fēng)險(xiǎn),可為防治卒中提供依據(jù)。2新型治療方式近年來(lái),新型抗凝藥物、血管擴(kuò)張劑等治療方法的研究不斷出現(xiàn),為提高卒中治療效果提供了新思路。3卒中后帶來(lái)的疫苗接種問(wèn)題近年來(lái)的研究表明,卒中后的患者在與流感、肺炎球菌等疾病的斗爭(zhēng)過(guò)程中極為容易感染,需要積極加強(qiáng)疫苗接種保護(hù)。預(yù)后與康復(fù)卒中后神經(jīng)功能障礙通常嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。很多患者會(huì)經(jīng)歷長(zhǎng)期的生活康復(fù)并需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,以重新獲得自主和社會(huì)參與能力??祻?fù)周期康復(fù)周期因人而異,通常會(huì)涉及到物理治療、言語(yǔ)康復(fù)、職業(yè)康復(fù)和精神治療等。支持和關(guān)懷鼓勵(lì)患者和家庭參加當(dāng)?shù)刈渲兄С中〗M,接觸其他卒中患者和家屬,獲取情感和社會(huì)支持

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