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編號(hào):滄州渤海新區(qū)中捷醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案姓名:科室:專業(yè):技術(shù)職務(wù):類別:□臨床□醫(yī)技□中醫(yī)□口腔建檔日期:年月日醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案附件材料1、學(xué)歷教育復(fù)印件(畢業(yè)證)2、身份證復(fù)印件(正背面)3、資格證復(fù)印件4、執(zhí)業(yè)證復(fù)印件5、職稱證復(fù)印件6、各類培訓(xùn)進(jìn)修結(jié)業(yè)證復(fù)印件7、各類獲獎(jiǎng)證書復(fù)印件復(fù)印件規(guī)定:紙張均為A4,筆跡清晰,排版整潔。基本狀況姓名性別出生年月日相片民族籍貫政治面貌最高學(xué)歷學(xué)位參加工作時(shí)間現(xiàn)專業(yè)技術(shù)資格獲得時(shí)間聘任時(shí)間現(xiàn)住址及郵編健康狀況身份證號(hào)聯(lián)系電話醫(yī)師資格證書編碼(醫(yī)師)獲得時(shí)間醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書編碼(醫(yī)師)獲得時(shí)間多個(gè)資格證、執(zhí)業(yè)證書獲得狀況(如多個(gè)上崗證、母嬰保健證等多個(gè)證件)序號(hào)證書名稱證書編號(hào)獲得時(shí)間備注12345678注:準(zhǔn)時(shí)間先后次序從初級(jí)開始填寫工作經(jīng)歷起止時(shí)間單位技術(shù)職務(wù)技術(shù)職務(wù)受聘時(shí)間備注注:技術(shù)職務(wù)臨床醫(yī)師寫醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師開展新技術(shù)、適宜技術(shù)狀況開展時(shí)間技術(shù)名稱完畢狀況備注第一年第二年第三年注:由新技術(shù)、適宜技術(shù)開展者填寫學(xué)習(xí)進(jìn)修情況時(shí)間學(xué)習(xí)方式學(xué)習(xí)地點(diǎn)學(xué)習(xí)內(nèi)容主辦單位備注注:學(xué)習(xí)方式涉及進(jìn)修、短期學(xué)習(xí)班、培訓(xùn)班(含成人教育、碩士課程班)、外出講學(xué)及參加講座(院外)。發(fā)表論文、專著狀況發(fā)表時(shí)間發(fā)表論文或?qū)V}目期刊名稱獲獎(jiǎng)狀況備注注:最少是近一年內(nèi)發(fā)表的論文、專著,為第一作者??蒲星闆r立項(xiàng)時(shí)間科研名稱完畢狀況備注第一年第二年第三年第四年第五年注:由科研立項(xiàng)者填寫。開展新技術(shù)狀況開展時(shí)間新技術(shù)名稱完畢狀況備注第一年第二年第三年第四年第五年注:由新技術(shù)開展者填寫院內(nèi)培訓(xùn)狀況時(shí)間培訓(xùn)內(nèi)容授課人與否參加分值理論知識(shí)考核狀況時(shí)間考核內(nèi)容與否參加得分備注技術(shù)操作考核狀況時(shí)間考核內(nèi)容與否參加得分備注應(yīng)用醫(yī)療技術(shù)權(quán)限統(tǒng)計(jì)表時(shí)間權(quán)限名稱權(quán)限內(nèi)容權(quán)限資格備注授予除去多個(gè)醫(yī)療活動(dòng)統(tǒng)計(jì)時(shí)間活動(dòng)記錄備注注:醫(yī)療活動(dòng)涉及外出義診、救助等政府指令性活動(dòng)。醫(yī)療安全行為統(tǒng)計(jì)時(shí)間事件性質(zhì)狀況摘要注:事件性質(zhì)涉及醫(yī)療投訴、糾紛、事故、表彰等;此表由醫(yī)院填寫。醫(yī)師定時(shí)考核狀況考核年度考核程序考核成果考核年度考核程序考核成果注:考核程序指“普通程序”或“簡(jiǎn)易程序”繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分獲得狀況年
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