全麻復(fù)蘇后的護(hù)理

全麻病人在麻醉復(fù)蘇室的

觀察和護(hù)理

1.麻醉復(fù)蘇室

是患者手術(shù)后、送回病房前的一個(gè)重要中轉(zhuǎn)站，主要功能是確?；颊咴诼樽砗竽茼樌逍?.

一般護(hù)理1.患者入住PACU,立即給予氧氣吸入.2.連接臨護(hù)儀的各條導(dǎo)線.3.要注意保暖.4.安置適宜的體位.5.將輸液輸血裝置，各種引流管，負(fù)壓裝置妥善安置，保持靜脈通暢.3.

一般護(hù)理6.嚴(yán)格觀察生命體征變化.7.正確判斷麻醉恢復(fù)期病人的意識(shí)狀態(tài)，每10～15分鐘臨測(cè)記錄。8.同時(shí)注意觀察傷口有無(wú)滲血或出血現(xiàn)象4.特殊護(hù)理蘇醒延遲多由麻醉藥剩余，低血壓，低體溫引起。應(yīng)嚴(yán)密觀察生命體征、維持呼吸道通暢。對(duì)癥處理及時(shí)尋找患者蘇醒延遲原因，進(jìn)行針對(duì)性處理。減少患者移動(dòng)，保持呼吸道通暢，持續(xù)吸氧；嘔吐時(shí)要采取頭低位，頭偏向一側(cè)，防止誤吸，同時(shí)及時(shí)清理嘔吐物。5.常見(jiàn)并發(fā)癥的處理措施

躁動(dòng)多由術(shù)區(qū)疼痛及各種管道刺激所致，如氣管插管，導(dǎo)尿管、術(shù)區(qū)引流管等。通過(guò)對(duì)患者的觀察，找出可能引起躁動(dòng)的原因，如為痛、體位不適、尿潴留、氣管導(dǎo)管等不良刺激，可給予調(diào)整舒適體位，誘導(dǎo)小便，或遵醫(yī)囑給止疼藥6.常見(jiàn)并發(fā)癥的處理措施喉痙攣

它是拔管后發(fā)生低氧血癥的常見(jiàn)原因之一,一旦出現(xiàn)喉痙攣,立即給予吸氧,簡(jiǎn)易人工呼吸器輔助呼吸,同時(shí)靜脈推注糖皮質(zhì)激素,氨茶堿等.喉頭水腫

可引起不同程度的呼吸道梗阻而發(fā)生低氧血癥,常見(jiàn)于1～3歲的嬰幼兒7.常見(jiàn)并發(fā)癥的處理措施嘔吐,反流,誤吸是麻醉中最常見(jiàn)的意外并發(fā)癥

嘔吐物及胃液反流誤吸進(jìn)入下呼吸道可造成嚴(yán)重的呼吸道梗阻和窒息死亡.術(shù)前按時(shí)注射,尤其接臺(tái)手術(shù)患者杜絕提早使用術(shù)前用藥,嚴(yán)格執(zhí)行術(shù)前禁食6～8,術(shù)后及時(shí)檢查胃管的在位及通暢情況,確保有效負(fù)壓吸引,減少誤吸的發(fā)生.8.小兒的術(shù)后護(hù)理9.小兒術(shù)后護(hù)理1連接監(jiān)護(hù)患兒入恢復(fù)室后仍需要使用呼吸機(jī)者接好呼吸機(jī)、呼末c02、氧飽和度、心電圖及血壓〔設(shè)置5分鐘／次〕等。2整理管道將各種管道分類妥善放置，假設(shè)安置有尿管的病人將其尿袋掛在床尾，便于觀察。3保持呼吸道通暢采取適宜的體位，對(duì)麻醉尚未清醒的患兒齊肩墊一薄枕，使氣道開(kāi)放。10.小兒術(shù)后護(hù)理4保持負(fù)壓吸引通暢將吸引器接頭放在推床一側(cè)，備好適宜型號(hào)的吸痰管，如有嘔吐物、口鼻腔及氣管內(nèi)分泌物時(shí)應(yīng)及時(shí)吸出，防止引起呼吸道梗阻、窒息或吸人性肺炎。5妥善固定對(duì)尚未清醒、躁動(dòng)不安、意識(shí)模糊等情況的患兒應(yīng)適當(dāng)用床檔和約束帶進(jìn)行約束，防止墜床及降低氣管導(dǎo)管、留置針、引流管等自行拔出的幾率。11.小兒術(shù)后護(hù)理6專人守護(hù)術(shù)后數(shù)小時(shí)內(nèi)麻醉藥、肌松藥作用尚未消失，保護(hù)性反射亦未完全恢復(fù)，可能發(fā)生意外及并發(fā)癥的幾率高，特別在未清醒前更甚，需進(jìn)行嚴(yán)密觀察及監(jiān)測(cè)。7嚴(yán)密觀察由于小兒氧儲(chǔ)藏能力差，拔管后應(yīng)立即吸氧氣，防止缺氧，密切觀察患兒的神志、皮膚粘膜顏色、體溫、肌力和肌張力變化。觀察有無(wú)心動(dòng)過(guò)速或心動(dòng)過(guò)緩等。12.小兒術(shù)后護(hù)理8保持輸液通暢靜脈輸液不僅能維持體液平衡，而且使機(jī)體的電解質(zhì)、酸堿狀態(tài)盡可能保持正常，為危重及麻醉意外患兒緊急搶救做準(zhǔn)備和提供靜脈給藥通路，確保藥物輸入體內(nèi)的需要，同時(shí)注意輸液速度13.麻醉復(fù)蘇護(hù)理總結(jié)全面了解患者術(shù)中情況是保證復(fù)蘇平安的前提作為復(fù)蘇室的護(hù)理人員,應(yīng)強(qiáng)化床邊交接班制度的落實(shí)。交接內(nèi)容根本包括麻醉方式,麻醉用藥情況,鎮(zhèn)靜肌松藥物最后一次的給