兒科主治醫(yī)師泌尿系統(tǒng)疾病-泌尿系統(tǒng)疾?。ㄈ?/h1>

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兒科主治醫(yī)師泌尿系統(tǒng)疾病-泌尿系統(tǒng)疾?。ㄈ單選題]1.下列哪項是急性鏈球菌感染后腎小球腎炎的最主要的發(fā)病機制()。A.細胞（江南博哥）免疫異常B.免疫復(fù)合物致病C.抗腎抗體致病D.自身抗體致病E.細胞因子分泌異常[單選題]2.導(dǎo)致兒童急性感染后腎小球腎炎的最常見病原是()。A.CMVB.EBVC.A組β溶血性鏈球菌D.傷寒桿菌E.表皮葡萄球菌[單選題]3.急性鏈球菌感染后腎炎，其補體恢復(fù)的時間是()。A.＞6個月B.1～2周C.3～5周D.2～3周E.6～8周[單選題]4.全程肉眼血尿提示血尿源于()。A.后尿道B.尿道C.腎小球D.膀胱三角區(qū)E.膀胱頸部[單選題]5.關(guān)于兒童腎臟生理特點錯誤的是()。A.嬰幼兒期腎臟對尿液濃縮功能差B.嬰幼兒期腎小管重吸收功能較差C.嬰幼兒期腎臟濾過功能比成人差D.新生兒分泌腎素較少E.出生后，因氧分壓升高而使促紅細胞生成素分泌下降[單選題]6.女性，10歲，突然出現(xiàn)尿頻、尿痛，尿檢查：尿蛋白（＋），紅細胞5～7個/HP，白細胞20～30個/HP，診斷為急性尿路感染。感染途徑考慮()。A.鄰近組織病變波及B.上行感染C.淋巴感染D.血源性感染E.外傷[單選題]7.關(guān)于急性腎炎貧血的描述不正確的是()。A.一般不需輸血B.一般為輕度C.主要是血液稀釋所致D.主因促紅細胞生成素分泌減少所致E.一般不需促紅細胞生成素治療[單選題]8.急性上尿路感染的抗生素療程常規(guī)是()。A.聯(lián)合應(yīng)用2種以上抗生素進行治療B.根據(jù)細菌藥物敏感試驗選用有效的抗生素治療10～14天C.根據(jù)細菌藥物敏感試驗選用有效的抗生素治療1周D.用到尿中細菌轉(zhuǎn)陰E.小便常規(guī)正常3～5天[單選題]9.小兒上尿路感染抗生素治療的療程一般為()。A.3～5天B.5～7天C.7～10天D.10～14天E.1個月[單選題]10.急性腎功能不全有尿少、尿閉者，靜注呋塞米的常用劑量是()。A.每次1～5mg/kgB.每次6～10mg/kgC.每次0.1～0.2mg/kgD.每次0.25～0.45mg/kgE.每次0.5～0.75mg/kg[單選題]11.診斷腎小球疾病，必須具備()。A.蛋白尿及管型尿B.水腫及高血壓C.糖尿及氨基酸尿D.尿量異常及血尿E.貧血及腎功能不全[單選題]12.微小病變型的激素耐藥病例多為()。A.系膜增生型B.膜性增生型C.局灶性腎小球硬化癥D.膜性病變型E.滲出增生型[單選題]13.2歲患兒，患單純性腎病，激素敏感，潑尼松隔日治療已3個半月，近半月夜間睡眠不安、多汗，今晨無誘因突然抽搐，既往無驚厥史，最大可能是()。A.低鈉血癥B.低鎂血癥C.癲癇D.低鈣血癥E.低血糖[單選題]14.急性鏈球菌感染后腎炎急性期應(yīng)臥床休息至()。A.ASO降至正常B.補體恢復(fù)正常C.肉眼血尿消失，浮腫消退，血壓基本正常D.血尿完全消失，浮腫消失，血壓正常E.血沉降至正常[單選題]15.慢性腎炎的臨床表現(xiàn)除外()。A.稀釋性貧血B.慢性起病C.生長發(fā)育遲緩D.血尿、蛋白尿、高血壓E.夜尿增多[單選題]16.導(dǎo)致急性鏈球菌感染后腎炎的鏈球菌主要是()。A.α-溶血性鏈球菌A組B.α-溶血性鏈球菌B組C.β-溶血性鏈球菌A組D.β-溶血性鏈球菌B組E.草綠色鏈球菌[單選題]17.男，8歲，2d來顏面水腫，尿少且色呈茶色。診斷為急性腎小球腎炎，追問病史，2周前患感冒，其腎炎最可能與何種細菌引起的感染過敏有關(guān)？()A.溶血性乙型鏈球菌B.甲型鏈球菌C.草綠色鏈球菌D.B族鏈球菌E.糞鏈球菌[單選題]18.兒童原發(fā)性腎病綜合征單純型最常見下列哪種病理類型？()A.微小病變B.系膜增生性腎小球腎炎C.膜性腎病D.膜增生性腎炎E.局灶節(jié)段性腎小球硬化[單選題]19.下列關(guān)于急性腎炎不典型病例，錯誤的是()。A.可無水腫B.可無血尿C.可有大量蛋白尿D.血補體一般不下降E.可有循環(huán)充血[單選題]20.急性腎炎哪種腎小球細胞增生最顯著？()A.腎小球毛細血管內(nèi)皮細胞B.腎小球血管間質(zhì)細胞C.腎小球足細胞D.腎小球囊壁層上皮細胞E.腎小球囊臟層上皮細胞[單選題]21.下述哪一項不符合單純性腎病()。A.血清補體大多數(shù)降低B.尿蛋白多為（+）～（++）C.尿中RBC＜10個/HPD.血膽固醇明顯增加E.γ-球蛋白減少[單選題]22.下列哪種泌尿系統(tǒng)疾病不出現(xiàn)管型尿？()A.急性膀胱炎B.急性腎小球腎炎C.急性腎盂腎炎D.腎病綜合征E.急性間質(zhì)性腎炎[單選題]23.急性腎炎時，在腎小球基底膜上沉積的免疫球蛋白是()。A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM[單選題]24.關(guān)于小兒泌尿系統(tǒng)特點下列說法哪項不正確？()A.兒童常可在腹部觸及腎臟B.腎重/體重在兒童大于成人C.嬰幼兒易發(fā)生膀胱輸尿管梗阻D.嬰兒期膀胱位置相對較低E.女嬰尿道口短，易發(fā)生尿路感染[單選題]25.急性腎炎尿常規(guī)可轉(zhuǎn)為正常的時間是()。A.1～3周B.4～6周C.7～9周D.10～12周E.13～15周[單選題]26.急性腎衰尿閉階段液體入量如何控制是最適合的？()A.每日入量=前1日尿量+異常丟失量B.每日入量=前1日尿量+異常丟失量+每日不顯性失水量－內(nèi)生水量C.每日測體重，以每日下降5％體重為宜D.每日按基礎(chǔ)代謝所需的液體量給E.每日按基礎(chǔ)代謝量+前1天尿量給[單選題]27.患兒，男，12歲，浮腫6天，伴血尿、尿少2天入院。體檢：顏面、雙下肢明顯浮腫，煩躁、氣促，呼吸35次/分，心率115次/分，兩肺底可聞少量濕啰音。血壓：16/10.6kPa，肝肋下1.5cm，尿常規(guī)：蛋白（+），紅細胞20～30個/HP。目前應(yīng)首先采取的措施是()。A.應(yīng)用降壓藥B.應(yīng)用甘露醇C.應(yīng)用止血藥物D.應(yīng)用呋塞米（速尿）E.應(yīng)用洋地黃藥物[單選題]28.持續(xù)性蛋白尿常表明()。A.腎小管病變B.劇烈運動后C.腎小球疾病D.直立體位時E.腎腫瘤[單選題]29.下列哪項指標(biāo)有助于急、慢性腎衰竭鑒別？()A.腎臟大小B.蛋白尿程度C.高血壓的程度D.血尿程度E.氮質(zhì)血癥程度[單選題]30.IgA腎病臨床上最主要表現(xiàn)是()。A.間歇性發(fā)作性高血壓B.中等度蛋白尿C.血清IgA升高D.反復(fù)發(fā)作性血尿E.具有水腫、蛋白尿、低蛋白血癥和高膽固醇血癥[單選題]31.關(guān)于兒童腎臟的生理功能，哪一項是錯誤的？()A.濃縮和稀釋功能B.腎小管的重吸收和排泄功能C.腎小球的濾過功能D.酸堿平衡的調(diào)節(jié)功能E.產(chǎn)生抗利尿激素（ADH）[單選題]32.急性腎炎低補體血癥持續(xù)超過8周，診斷應(yīng)考慮為()。A.腎病綜合征B.膜增生性腎炎C.IgA腎病D.乙肝相關(guān)性腎炎E.慢性腎炎[單選題]33.下列不是腎前性急性腎衰竭的臨床特點的是()。A.腎前性腎衰不及時糾正可轉(zhuǎn)化為腎性腎衰竭B.有效循環(huán)血量不足C.補液試驗?zāi)蛄坎辉鯠.主要是腎灌注不足致腎小球濾過下降E.利尿試驗?zāi)蛄吭黾覽單選題]34.與單純性腎病相鑒別，何者是腎炎性腎病的特點()。A.年齡常＞7歲，水腫顯著B.尿蛋白多為（+）～（++）C.血尿，高血壓，氮質(zhì)血癥D.血清膽固醇增加不顯著E.血清蛋白降低不顯著[單選題]35.患兒，男，8歲。浮腫，尿少3天。血壓18/13kPa（135/100mmHg），眼瞼及下肢浮腫。尿蛋白（++），紅細胞滿視野/高倍鏡，抗“O”1000單位，下列哪種病最可能出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)？()A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.急進性腎小球腎炎D.腎炎性腎病E.單純性腎病[單選題]36.環(huán)磷酰胺治療腎病綜合征的一般每日用量及療程()。A.2～3mg/kg，療程4～6個月B.2～3mg/kg，療程8周～3個月C.3～5mg/kg，療程6周～3個月D.1～2mg/kg，療程8周～6個月E.3～5mg/kg，療程3～6個月[單選題]37.使用免疫抑制劑環(huán)磷酰胺時立即停藥的指征是()。A.惡心、嘔吐B.性腺損害C.WBC下降至5×109/LD.出血性膀胱炎E.脫發(fā)[單選題]38.患兒，男，5歲，反復(fù)眼瞼水腫2個月尿常規(guī)：尿蛋白（＋＋），紅細胞滿視野，血清中乙肝標(biāo)志物為大三陽，既往無腎炎病史，家族中無血尿患者。曾經(jīng)診斷腎病綜合征，使用足量腎上腺皮質(zhì)激素治療，水腫無減輕，尿蛋白無減少。腎活檢結(jié)果可能是下列哪項？()A.微小病變型腎病B.膜增生性腎小球腎炎C.膜性腎病D.IgM腎病E.毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎[單選題]39.急性腎炎發(fā)生循環(huán)充血常在()。A.患病8周B.患病早期C.患病4周D.患病恢復(fù)期E.患病12周[單選題]40.哪項不符合單純性腎?。?)A.尿中僅含少量RBC或沒有B.暫時性氮質(zhì)血癥C.水腫明顯D.蛋白尿顯著E.多為非選擇性蛋白尿[單選題]41.能較好反映腎小球濾過功能的檢測指標(biāo)是()。A.尿NAG和γ-GTB.血清肌酐（Scr）C.血尿素氮（BUN）D.肌酐清除率（Ccr）E.尿溶菌酶[單選題]42.嬰幼兒時期慢性腎衰竭最常見的病因為()。A.慢性腎小球腎炎B.原發(fā)性腎病綜合征C.狼瘡腎炎D.IgA腎病E.腎發(fā)育不良[單選題]43.男性，6歲。全身水腫，尿蛋白3.6g/d，尿中紅細胞5～10個/HP，可見透明管型，血漿白蛋白18g/L，治療每日潑尼松60mg，雙嘧達莫300mg（分3次服），已治療8周病情未見好轉(zhuǎn)，應(yīng)采取的措施是()。A.潑尼松減量，加用環(huán)磷酰胺B.停用潑尼松C.增加潑尼松用量，延長治療時間D.改用地塞米松E.加用肝素[單選題]44.急性腎炎時，在腎小球毛細血管襻及系膜區(qū)沉著的補體主要為哪一種？()A.C1B.C2C.C3D.C4E.C5[單選題]45.患兒，男，9歲，血尿3天，每日尿量300ml，浮腫明顯。查體：血壓22.7/16kPa（170/120mmHg），呼吸急促，不能平臥，惡心、嘔吐3次，頭痛，頭暈眼花，心音低鈍，肝肋下2cm，緊急處理是()。A.苯巴比妥鈉+毒毛花苷KB.二氮嗪+西地蘭C.利血平+西地蘭D.靜推甘露醇+西地蘭E.硝普鈉+速尿[單選題]46.IgA腎病的預(yù)后與下列哪些因素?zé)o關(guān)？()A.起病年齡越大，相對預(yù)后較差B.有肉眼血尿者易發(fā)生腎衰和高血壓C.尿蛋白＞0.5g/d者，預(yù)后較差D.伴高血壓者預(yù)后差E.有新月體形成者預(yù)后差[單選題]47.男，10歲，發(fā)現(xiàn)晨起眼瞼水腫2年，腰酸，面色較蒼白。體格檢查發(fā)現(xiàn)：血壓167/93mmHg，雙踝部凹陷性水腫，血紅蛋白101g/L，反復(fù)查尿常規(guī)：蛋白＋～＋＋，紅細胞5～8個/HP，白細胞0～3個/HP，24小時尿蛋白定量0.9～1.8g，血漿白蛋白34g/L，血Cr133.8μmol/L，BUN10.5mmol/L，最可能是下列哪項診斷？()A.腎病綜合征B.缺鐵性貧血C.慢性腎小球腎炎D.急性腎小球腎炎E.間質(zhì)性腎炎[單選題]48.甲潑尼龍沖擊的副作用有()。A.肝功能損害B.高血壓C.血尿D.粒細胞減少E.脫發(fā)[單選題]49.急性腎衰竭時高鉀血癥的緊急處理除外()。A.靜脈輸入多巴胺B.靜脈輸入碳酸氫鈉C.靜脈輸入胰島素D.血液透析E.靜脈輸入葡萄糖酸鈣[單選題]50.下列哪項是預(yù)防兒童急性腎炎的根本措施？()A.多飲水B.防治感染C.ACEID.保腎E.加強營養(yǎng)，增強體質(zhì)[單選題]51.Alport綜合征臨床表現(xiàn)中一般不出現(xiàn)的癥狀是()。A.彌漫性平滑肌瘤B.感音神經(jīng)性耳聾C.隨年齡增長出現(xiàn)前錐形晶狀體D.血尿E.Wilms瘤[單選題]52.腎病綜合征水腫的主要原因是()。A.腎小球濾過率增加B.腎小球濾過率減少C.血漿蛋白降低D.抗利尿激素（ADH）分泌減少E.繼發(fā)性醛固酮增加[單選題]53.8歲男孩，因尿少、浮腫3天伴頭痛、嘔吐1天來院急診，就診時突然意識喪失，驚厥發(fā)作。體檢：顏面部浮腫明顯，意識不清，四肢抽動，測血壓為170/120mmHg，予以緊急處理，下列哪項不正確？()A.腰穿，腦脊液檢查B.魯米那肌注C.吸氧D.呋塞米靜脈注射E.二氮嗪靜脈注射[單選題]54.原發(fā)性腎病的病理變化在小兒時期屬于微小病變型約占()。A.50％B.60％C.70％D.80％E.90％以上[單選題]55.14歲，42kg，患腎病綜合征，應(yīng)用潑尼松30mg/d，分3次口服，已用4周，尿蛋白無明顯減少，上級醫(yī)生查房，根據(jù)癥狀及實驗室檢查，提出調(diào)整潑尼松劑量，但全日量總量最多不超過()。A.20mgB.30mgC.40mgD.50mgE.60mg[單選題]56.最能準確反映腎小球濾過率的指標(biāo)是()。A.血尿素氮B.血肌酐C.血尿素清除率D.內(nèi)生肌酐清除率E.菊糖清除率[單選題]57.對腎上腺皮質(zhì)激素依賴的腎病綜合征患者需加用()。A.環(huán)磷酰胺B.左旋咪唑C.雙嘧達莫（潘生?。〥.吲哚美辛（消炎痛）E.中藥五芩散[單選題]58.腎病綜合征出現(xiàn)低鈣驚厥，最主要是下列哪項原因()。A.使用利尿劑B.尿中常有與白蛋白結(jié)合的鈣排出C.進食少D.甲狀旁腺功能失常E.鈣質(zhì)沉著于骨[單選題]59.患兒，男，7歲，患腎病綜合征，應(yīng)用潑尼松第7天開始尿量增加，每日2000～3000mL，水腫很快完全消退，近日患兒自覺全身軟弱無力，精神不振，腹脹，膝腱反射減弱，考慮為()。A.低血鉀B.低血磷C.低血糖D.低血鈉E.低血鈣[單選題]60.10歲男孩患急性腎炎，近2d尿更少，氣急，不能平臥。體檢：呼吸48次/min，心率100次/min，兩肺后下可聞及少許中小水泡音，肝右肋下2cm，最可能為急性腎炎伴()。A.代謝性酸中毒B.肺炎C.支氣管炎D.嚴重循環(huán)充血E.急性腎功能不全[單選題]61.下列哪項屬于腎功能不全失代償期的指標(biāo)？()A.血CR、BUN正常，Ccr50～80ml/（1.73m2·min）B.血CR、BUN正常，Ccr80～120ml/（1.73m2·min）C.血CR、BUN升高，Ccr10～30ml/（1.73m2·min）D.血CR、BUN升高，Ccr0～10ml/（1.73m2·min）E.血CR、BUN升高，Ccr30～50ml/（1.73m2·min）[單選題]62.小兒尿路感染最常見的感染途徑是()。A.逆行性感染B.血源性感染C.淋巴感染D.鄰近組織浸延E.外傷[單選題]63.下列哪項最容易出現(xiàn)腎鈣化或腎結(jié)石？()A.高鉀型腎小管酸中毒B.近端腎小管酸中毒C.混合型腎小管酸中毒D.遠端腎小管酸中毒E.繼發(fā)于慢性腎衰竭的腎性骨病[單選題]64.兒童乙肝腎炎的病理類型最主要為()。A.膜增生性腎炎B.膜性腎病C.系膜增生性腎炎D.內(nèi)膜增生性腎炎E.局灶性節(jié)段性腎小球硬化[單選題]65.4歲小兒，全身明顯水腫1個月，尿蛋白（+），RBC3～5個/HP，WBC5～7個/HP。血漿白蛋白22g/L，血膽固醇8.1mmol/L，BUN5.4mmoI/L。本例診斷最大可能是()。A.急性腎炎B.單純性腎病C.先天性腎病D.腎炎性腎病E.繼發(fā)性腎病[單選題]66.逆行排尿造影對下列疾病最有診斷價值的是()。A.慢性腎小球腎炎B.急性間質(zhì)性腎炎C.膀胱輸尿管反流D.急性腎小球腎炎E.急性腎衰竭[單選題]67.患兒，男，4歲，浮腫1個月，尿蛋白（+++），紅細胞2～4個/HP，血白蛋白25g/L，膽固醇9.6mmol/L，其診斷最可能是()。A.單純性蛋白尿B.單純性腎病C.腎炎性腎病D.急性腎炎E.營養(yǎng)不良性水腫[單選題]68.下列哪項是減少急性腎炎發(fā)生的根本措施？()A.加強個人衛(wèi)生B.保腎治療C.增強體質(zhì)，預(yù)防和控制感染D.低鹽、低蛋白飲食E.加強營養(yǎng)[單選題]69.急性腎炎血液生化改變意義較大的是()。A.抗“O”升高B.血漿蛋白明顯下降C.血清補體下降D.膽固醇升高E.血沉增快[單選題]70.急性腎小球腎炎伴急性腎衰竭進行血液透析的適應(yīng)證不包括()。A.高氮質(zhì)血癥，BUN＞43mmol/LB.液體超負荷，出現(xiàn)肺水腫、心力衰竭或嚴重高血壓C.嚴重代謝性酸中毒而液體超負荷D.嚴重高血鉀經(jīng)一般治療無效或血鉀＞6.5mmol/LE.嚴重貧血[單選題]71.符合腎炎性腎病的臨床表現(xiàn)的是()。A.血清α2-球蛋白減少B.多系選擇性蛋白尿C.血漿總蛋白降低D.多數(shù)患兒血壓正常E.多數(shù)患兒有持續(xù)性鏡下血尿[單選題]72.ACEI用于預(yù)防腎小球疾病患者發(fā)生腎硬化的原理中不準確的是()。A.抑制NF-kB，降低系膜炎癥B.促進細胞基質(zhì)分解C.延緩激肽分解增加纖溶酶原D.擴張小血管，降低蛋白尿E.糾正T細胞的免疫失衡[單選題]73.急性腎炎防止氮質(zhì)血癥的最有效措施是()。A.腹膜透析B.人工腎C.中藥煎湯灌腸D.應(yīng)用有效的利尿劑E.供給足夠熱量，減少組織分解[單選題]74.單純性腎病用腎上腺皮質(zhì)激素治療有效，但停藥或減量后多次復(fù)發(fā)，應(yīng)采取哪種措施？()A.免疫抑制劑B.中藥C.仍用激素D.激素+免疫抑制劑E.中藥+激素[單選題]75.急性腎炎患兒血中補體多下降，其原因主要是()。A.原發(fā)性補體合成障礙B.補體從尿中排出增多C.補體參與免疫過程時被消耗D.補體活性降低，難以檢出E.以上都不是[單選題]76.足月新生兒出生時，腎單位數(shù)量即與成人相等，每側(cè)腎臟有腎單位()。A.2萬～10萬個B.10萬～50萬個C.60萬～80萬個D.80萬～100萬個E.100萬～200萬個[單選題]77.女童尿路感染發(fā)病率高于男童的主要原因()。A.女童尿道短且接近肛門B.女童便秘發(fā)生率高C.女童膀胱位置較高D.女童輸尿管較長而彎曲E.女童腎臟位置較低[單選題]78.治療原發(fā)引起氮質(zhì)血癥的病，哪一項不重要？()A.監(jiān)控血壓、呼吸、心率及病情變化B.嚴格記錄出入量、限制每日入液量C.保證熱卡供給D.抗生素預(yù)防感染E.治療氮質(zhì)血癥[單選題]79.腎病綜合征患兒應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療4周后，尿蛋白完全消失，其療效屬于()。A.激素依賴B.激素敏感C.激素耐藥D.激素部分敏感E.激素不敏感[單選題]80.女性，14歲，3周前患猩紅熱，3天來臉腫、頭暈、乏力，血壓130/100mmHg，尿蛋白（＋），比重1.028，鏡下見紅細胞管型，血沉30mm/h，ASO1：800，血尿素氮7.1mmol/L，血肌酐88.4μmol/L。以下處理不妥的是()。A.青霉素消除感染灶B.臥床休息C.氫氯噻嗪利尿降壓D.低鹽飲食E.大劑量糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑[單選題]81.小兒腎病綜合征治療措施中，哪項是不恰當(dāng)?shù)模?)A.長期嚴格忌鹽、忌蛋白B.使用激素C.使用免疫抑制劑D.中藥治療E.使用輔助藥物（吲哚美辛、雙嘧達莫）[單選題]82.患兒，男，8.5歲，10天前曾有發(fā)熱，咽痛。2天前出現(xiàn)惡心，嘔吐，頭痛，面部浮腫，尿少。10小時前出現(xiàn)全身強直陣攣性抽搐，血壓18.5/14kPa（140/105mmHg），處理首選下列哪種藥物？()A.硫酸鎂B.二氮嗪C.利血平D.硝普鈉E.速尿[單選題]83.患兒，男，9歲，因周身浮腫7天入院，尿量及尿色基本正常。體檢：BP125/85mmHg，周身明顯浮腫，心、肺聽診正常，腹軟，雙下肢指壓痕明顯。為確診下列哪項檢查不重要？()A.血鉀、鈉測定B.血漿蛋白測定C.血清補體測定D.24小時尿蛋白測定E.血膽固醇測定[單選題]84.原發(fā)性腎病綜合征最常見哪種并發(fā)癥？()A.低血容量休克B.低鈉血癥C.高凝狀態(tài)D.感染E.低鈣血癥[單選題]85.小兒下尿路感染抗生素治療的療程一般是()。A.1個月B.10～14天C.7～10天D.5～7天E.3～5天[單選題]86.下列哪項不屬于急性腎衰竭治療原則？()A.抗感染B.維持水電解質(zhì)平衡C.控制高血壓D.糾正代謝性酸中毒E.控制氮質(zhì)血癥[單選題]87.5歲男孩，患腎病綜合征，長期忌鹽，5d來低熱、咳嗽.面部及下肢水腫，在外用呋塞米3支。體檢：精神不振，嗜睡，面、眼瞼及兩足背輕度水腫，血壓9.3/5.3kPa，咽紅，兩肺呼吸音粗，心音無異常。最可能是()。A.低鈣血癥B.低蛋白血癥C.敗血癥D.低鈉血癥E.低鉀血癥[單選題]88.10歲患兒，水腫2天伴少尿，血尿，發(fā)病前2周有呼吸道感染史，診斷為急性腎炎。治療中用青霉素是為了()。A.預(yù)防腎臟炎癥B.防止感染C.控制腎臟炎癥D.清除體內(nèi)殘余感染灶E.防止嚴重并發(fā)癥[單選題]89.慢性腎衰竭必有下列哪項臨床表現(xiàn)？()A.乏力、頭痛甚至抽搐B.高血鉀C.出血D.嚴重貧血E.骨酸痛[單選題]90.導(dǎo)致急性腎小管壞死的腎毒性物質(zhì)最常見是()。A.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素B.水劑青霉素C.氨基糖苷類抗生素D.絡(luò)活喜E.卡托普利[單選題]91.急性腎炎出現(xiàn)高血壓時，不正確的處理是()。A.必要時用鎮(zhèn)靜劑B.血壓輕度升高，只需限制水鹽及臥床休息C.出現(xiàn)高血壓腦病，立即用硝普鈉D.舒張壓＞90mmHg，應(yīng)積極應(yīng)用降壓藥E.必要時用激素[單選題]92.用于鑒別血尿與血紅蛋白尿的主要方法是()。A.血尿顏色B.尿三杯試驗C.尿沉渣檢查D.尿潛血檢查E.尿膽原[單選題]93.診斷尿路感染價值較大的是()。A.血尿B.膿尿C.蛋白尿D.WBC管型E.RBC管型[單選題]94.急性腎炎尿量減少的原因是()。A.腎小球上皮細胞增生，毀壞腎小球囊B.腎小管上皮細胞壞死C.腎小管上皮細胞缺血D.血容量減少，濾過率降低E.腎小球的血流量減少，腎小球濾過率降低[單選題]95.與微小病變型腎病不相符合的是()。A.暫時性氮質(zhì)血癥B.偶爾尿中少量紅細胞C.大量蛋白尿D.血膽固醇明顯增高E.多為非選擇性蛋白尿[單選題]96.下列哪項是慢性腎衰竭貧血的主要原因？()A.紅細胞壽命縮短B.腎臟產(chǎn)生EPO減少C.消化道出血D.造血原料缺乏E.骨髓抑制[單選題]97.急性不典型腎炎診斷中最有價值的生化指標(biāo)為()。A.ASO升高B.血沉增快C.血清補體C3下降D.血漿蛋白明顯下降E.大量蛋白尿[單選題]98.患兒，男，10歲，患單純性腎病，用強的松治療3個月，癥狀好轉(zhuǎn)，近1周輕咳，食欲不振，吐2次，近2天常出現(xiàn)手足抽搐，其原因最可能是()。A.低鉀血癥B.低鈉血癥C.低鈣血癥D.低鎂血癥E.低血糖[單選題]99.符合腎炎性腎病的特點的是()。A.全身浮腫，血白蛋白降低，補體正常B.顯著浮腫，持續(xù)高血壓，進行性貧血C.血尿，高血壓，血補體降低D.血膽固醇增高，血沉加快，補體增多E.血中丙種球蛋白增高，血沉正常，補體降低[單選題]100.患兒，男，2.5歲，少尿、水腫15天。查體：T38.4℃，R35次/分，血壓正常，眼瞼、面部、四肢、陰囊水腫明顯，腹部移動性濁音（+），雙腎區(qū)無叩痛。尿常規(guī)示蛋白（+++），RBC0～2個/HP，WBC3個/HP，腎功能基本正常。最可能的診斷是()。A.急性間質(zhì)性腎炎B.急性腎小球腎炎C.慢性腎小球腎炎D.腎病綜合征E.尿路感染[單選題]101.5歲男孩，單純性腎病，對激素敏感，半年來曾因上感復(fù)發(fā)2次，近2周又因上感，尿蛋白（++）～（+++），給予潑尼松10mg日服3次，昨日突然出現(xiàn)腰痛和血尿，應(yīng)考慮可能有()。A.尿路感染B.血栓形成C.良性再發(fā)性血尿D.腎炎性腎病E.以上都不是[單選題]102.急性腎功能不全時，低鈉血癥的處理原則是()。A.不必做任何處理B.不必補鈉，但應(yīng)嚴格限制水分攝入量C.據(jù)血鈉含量，分3d補至正常含量D.應(yīng)及時補足全量E.缺多少補多少[單選題]103.治療原發(fā)性腎病綜合征首選下列哪種藥物？()A.吲哚美辛B.環(huán)磷酰胺C.雙嘧達莫D.雷公藤多苷E.糖皮質(zhì)激素[單選題]104.嚴重水腫者激素治療初期可有()。A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.低鈣血癥D.繼發(fā)感染E.水腫減輕[單選題]105.急性腎功能不全時可能引起()。A.高鉀血癥B.高鈣血癥C.高鈉血癥D.低鉀血癥E.低鎂血癥[單選題]106.下列哪項不屬于術(shù)后必需緊急施行透析的指征？()A.經(jīng)治療無效的低鈉血癥致腦水腫B.因容量負荷過重而引起的心力衰竭C.經(jīng)治療無效的高鉀血癥D.未能糾正的嚴重酸中毒E.血肌酐60μmol/L，血尿素氮23mmol/L[單選題]107.對急性腎炎者在下列哪些情況下應(yīng)給予降壓藥？()A.水腫、血尿、少尿B.有高氮質(zhì)血癥C.血壓持續(xù)升高，舒張壓高于12.0kPaD.有循環(huán)充血者E.以上都不是[單選題]108.狼瘡性腎炎最常見的病理類型是()。A.輕微腎小球疾病B.局灶性節(jié)段性病變C.彌漫性增殖性腎炎D.硬化性腎小球腎炎E.未分類的腎小球腎炎[單選題]109.免疫熒光檢查可見顆粒狀I(lǐng)gG及C3沉積于腎小球基膜上，臨床多表現(xiàn)為()。A.單純性腎病B.腎炎性腎病C.急進性腎炎D.慢性腎炎E.以上都不是[單選題]110.3歲男孩，反復(fù)水腫1年余，入院后查：尿蛋白（++～+++），RBC（0～10）個/HP，血尿素氮11.5mmol/L，血漿總蛋白為42g/L，白蛋白15g/L，本例患兒診斷首先考慮()。A.單純性腎病B.急進性腎炎C.急性鏈球菌感染后腎炎D.腎炎性腎病E.病毒性腎炎[單選題]111.下列哪項指標(biāo)屬于腎衰竭期？()A.血CR、BUN正常，Ccr50～80ml/（1.73m2·min）B.血CR、BUN正常，Ccr80～120ml/（1.73m2·min）C.血CR、BUN升高，Ccr10～30ml/（1.73m2·min）D.血CR、BUN升高，Ccr0～10ml/（1.73m2·min）E.血CR、BUN升高，Ccr30～50ml/1.73m2·min）[單選題]112.患兒，女，7歲，眼瞼浮腫5天，尿呈茶色。血壓17/13kPa，2周前有發(fā)熱、咽痛。尿常規(guī)：蛋白（++），紅細胞40～50個/HP，白細胞8～10個/HP，該患兒最可能的臨床診斷是()。A.急性腎盂腎炎B.狼瘡性腎炎C.急性腎炎D.IgA腎病E.腎炎性腎病[單選題]113.急性腎炎產(chǎn)生炎性介質(zhì)的細胞除外()。A.上皮細胞B.內(nèi)皮細胞C.系膜細胞D.紅細胞E.中性粒細胞[單選題]114.男性，13歲，因發(fā)熱、咽痛1天就診，體溫39.8℃，顏面及四肢無水腫，扁桃體Ⅲ度腫大、充血明顯，尿常規(guī)僅見尿蛋白＋。臨床首先考慮()。A.腎病綜合征B.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎C.功能性蛋白尿D.慢性腎小球腎炎E.IgA腎病[單選題]115.診斷泌尿系結(jié)石，最常用簡便易行的方法是()。A.尿常規(guī)B.腹部B超C.靜脈腎盂造影（IVP）D.腎圖E.逆行造影[單選題]116.終末期腎病慢性腎衰竭的替代治療除外()。A.EPOB.腹膜透析C.高蛋白飲食D.血液透析E.腎移植[單選題]117.乙型肝炎病毒性腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是()。A.腎小球腎炎B.遷延性腎炎C.腎病綜臺征D.單純性血尿E.再發(fā)性血尿[單選題]118.腎臟分泌腎素的主要部位是()。A.間質(zhì)細胞B.球旁細胞C.致密斑D.腎小管細胞E.腎小球毛細血管內(nèi)皮細胞[單選題]119.患兒，男，9歲，水腫、少尿4周，體檢：反復(fù)測BP130～140mmHg/90～98mmHg，眼瞼水腫不能睜開，腹水征陽性，尿蛋白（+++），尿紅細胞12個/HP，血白蛋白15g/L，血膽固醇6.5mmol/L。最可能的診斷為()。A.腎炎性腎病B.單純性腎病C.急性腎小球腎炎D.IgA腎病E.急進性腎小球腎炎[單選題]120.下列哪項不屬于溶血尿毒綜合征臨床特點？()A.腎臟病理改變?yōu)檠ㄐ晕⒀苎譈.急性腎衰竭C.血紅蛋白尿、蛋白尿、白細胞尿、管型尿D.溶血性貧血E.血小板抗體為陽性[單選題]121.關(guān)于急性腎炎的實驗室檢查，以下哪項是錯誤的？()A.ASO滴度與腎炎嚴重性呈正相關(guān)B.尿中可見腎小球性變形紅細胞C.急性期常有輕度貧血D.急性期總補體及C3暫時性下降E.急性期尿中白細胞可增多[單選題]122.10歲男孩，猩紅熱2周后出現(xiàn)浮腫伴血尿，血壓140/90mmHg。主要的治療不包括()。A.加強體育鍛煉B.利尿C.降壓D.肌注青霉素E.水腫嚴重時限制液量[單選題]123.下列哪項符合腎炎性腎病臨床表現(xiàn)()。A.可有一過性補體水平下降B.多數(shù)患兒血壓正常C.常合并尿路畸形D.多為選擇性蛋白尿E.多數(shù)患兒有持續(xù)性鏡下血尿[單選題]124.與小兒易發(fā)生尿路感染無關(guān)的因素是()。A.膀胱輸尿管逆流B.先天性畸形及梗阻C.小兒輸尿管長而彎曲，管壁肌肉彈力纖維發(fā)育不全D.呼吸道感染多，易致血行感染E.女嬰尿道短，男嬰常有包莖[單選題]125.患兒女孩，10歲，水腫2天伴少尿、血尿，發(fā)病前2周有呼吸道感染史。查體見：眼瞼及顏面水腫，BP18/13kPa，尿檢查紅細胞滿視野，白細胞2個/HP，尿PRO＋，血ASO增高，首先應(yīng)考慮下列哪項診斷？()A.腎病綜合征B.急性腎小球腎炎C.急進性腎小球腎炎D.腎炎性腎病E.病毒性腎炎[單選題]126.當(dāng)懷疑小兒急性腎炎早期心力衰竭時，最有診斷意義的檢查是()。A.靜脈壓測定B.胸部X線透視C.循環(huán)時間測定D.心電圖檢查E.以上都不是[單選題]127.患兒，男，3歲，診斷為腎病綜合征。應(yīng)用足量的潑尼松治療7天后，尿蛋白轉(zhuǎn)陰。最大可能的病理類型是()。A.膜增生性腎小球腎炎B.微小病變型腎病C.系膜增生性腎小球腎炎D.IgM腎病E.毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎[單選題]128.腎病綜合征患者應(yīng)用足量的潑尼松治療8周后，尿蛋白不減少，仍為（++），水腫無減輕。治療最好采用()。A.加大強的松劑量B.加用吲哚美辛C.換用地塞米松D.輸入血漿或低分子右旋糖酐E.加用其他免疫抑制劑[單選題]129.單純性腎病患兒血漿蛋白降低一般以哪項為主？()A.白蛋白與球蛋白B.α2-球蛋白與β-球蛋白C.α-球蛋白與β-球蛋白D.白蛋白E.白蛋白與α2-球蛋白[單選題]130.患兒，女，9歲，尿少、浮腫、尿色加深3天，伴頭痛、嘔吐，今突然驚厥1次，嗜睡，無發(fā)熱，應(yīng)首先哪項檢查？()A.腦電圖檢查