劉璋人體解剖學(xué)基本組織血液

EpithelialTissue

第一章根本組織1血液的組成：血液血漿

血細(xì)胞紅細(xì)胞

(Erythrocytes)白細(xì)胞(Leukocytes)血小板(Bloodplatelet)水〔90%〕其它四.血液2〔一〕血液根本構(gòu)成:血漿(Bloodplasma),占血液總體積55%左右。A.細(xì)胞間質(zhì):血清:

血凝塊中滲出的淡黃色液體，不含纖維蛋白原。①②血漿蛋白:白蛋白、球蛋白、纖維蛋白原。B.細(xì)胞:①紅細(xì)胞:②白細(xì)胞和血小板:占血液總體積的45%左右。占血液總體積的1%左右。3〔二〕血細(xì)胞:(瑞氏染色)1.紅細(xì)胞:①最多,

男性：4.5-5.5ⅹ1012/L，

女性：3.5-4.5ⅹ1012/L。②雙凹圓盤狀。直徑7.5μm，利于增加細(xì)胞的外表積。③可塑性強(qiáng)。蛋白質(zhì)占細(xì)胞膜化學(xué)成分的50%以上。另細(xì)胞膜上的鑲嵌蛋白構(gòu)成人類的ABO血型抗原系統(tǒng)。4④無細(xì)胞核和細(xì)胞器，細(xì)胞質(zhì)內(nèi)充滿血紅蛋白(Hb)。血紅蛋白男性為120-160g/L，女性為110-150g/L。⑤作用：運(yùn)輸氧氣和二氧化碳。⑥來源于網(wǎng)織紅細(xì)胞。網(wǎng)織紅細(xì)胞內(nèi)含有少量核糖體，可以用煌焦油藍(lán)顯示。網(wǎng)織紅細(xì)胞占外周血紅細(xì)胞的0.5%-1.5%?！氀?

紅細(xì)胞數(shù)量下降，或紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白含量下降。5網(wǎng)織紅細(xì)胞：是一種未完全成熟的紅細(xì)胞，在正常成年人外周血中，約占紅細(xì)胞總數(shù)的0.5％～1.5％，新生兒較多，可達(dá)3％～6％，說明新生兒造血功能旺盛。在常規(guī)染色的血液涂片中不能與成熟紅細(xì)胞區(qū)分。但新鮮血液經(jīng)煌焦油藍(lán)染色，可見網(wǎng)織紅細(xì)胞的胞質(zhì)內(nèi)有染成藍(lán)色的細(xì)網(wǎng)或顆粒，它是細(xì)胞內(nèi)殘留的核糖體。外周血中網(wǎng)織紅細(xì)胞的數(shù)量，可作為了解紅骨髓造血功能的一種指標(biāo)。知識(shí)卡片：61葉–5%2葉–35%3葉–41%4葉–17%5葉–2%核左移：核右移：不分葉者，重癥感染情況下出現(xiàn),白血病人也可出現(xiàn)。衰老，5葉以上，見于營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血、惡性貧血等9中性粒細(xì)胞的功能：趨化作用和吞噬功能。趨化作用殺死細(xì)菌酸性磷酸酶過氧化物酶溶菌酶吞噬細(xì)菌變形運(yùn)動(dòng)膿細(xì)胞10①

細(xì)胞質(zhì)內(nèi)有大量的折光性強(qiáng)的特殊顆粒，顆粒強(qiáng)嗜酸性，染成橘紅色，含溶酶體酶，過氧化物酶和組胺酶等。b.嗜酸性粒細(xì)胞:占白細(xì)胞總數(shù)的1-3%。直徑10-15μm，細(xì)胞核通常分2葉。11②特殊顆粒有含精氨酸豐富的蛋白質(zhì)。該蛋白質(zhì)強(qiáng)嗜酸性，參與殺滅寄生蟲。③分泌組織胺酶----破壞組胺，吞噬抗原抗體復(fù)合物，降低免疫反響。12嗜酸性粒細(xì)胞的功能：①有趨化性和變形運(yùn)動(dòng)的能力.②分泌物*抑制過敏反響,*殺傷寄生蟲.趨化作用變形運(yùn)動(dòng)釋放顆粒內(nèi)物質(zhì)減弱過敏反響殺傷寄生蟲13占白細(xì)胞總數(shù)的1%左右。直徑10-12μm。細(xì)胞核呈s形或不規(guī)那么形。c.嗜堿性粒細(xì)胞:①特殊顆粒較大，藍(lán)紫色，大小不一，分布不均。②特殊顆粒內(nèi)有組胺和肝素。

組胺是血管活性物質(zhì)，肝素可以阻止凝血?！δ芘c肥大細(xì)胞相似。14嗜堿性粒細(xì)胞的功能:顆粒內(nèi)含物：肝素,組胺,白三烯.功能：參與過敏反響.平滑肌收縮血管通透性15*細(xì)胞質(zhì)稀少,呈環(huán)狀,嗜堿性。*有少量嗜天青顆粒,顆粒里無過氧化物酶。*壽命介于幾天到多年。2)無粒細(xì)胞:核圓形,無特殊顆粒。a.淋巴細(xì)胞:占白細(xì)胞的20-30%左右,核圓染色深。①特征：16根據(jù)細(xì)胞膜上的抗原可分為T淋巴細(xì)胞(識(shí)別和殺滅異體細(xì)胞、腫瘤細(xì)胞、感染病毒的細(xì)胞)B淋巴細(xì)胞(可以轉(zhuǎn)變成漿細(xì)胞，產(chǎn)生抗體對(duì)抗病毒)。②分類:17②細(xì)胞質(zhì)嗜堿性,細(xì)小的嗜天青顆粒含過氧化物酶.b.單核細(xì)胞:占白細(xì)胞總數(shù)的3-8%.體積最大.形態(tài)特征：①卵圓形,馬蹄形或腎形的細(xì)胞核內(nèi)有纖細(xì)的染色質(zhì),染色淺淡。18單核細(xì)胞的功能:趨化性和變形運(yùn)動(dòng).分化為巨噬C—單核吞噬C系統(tǒng).趨化作用變形運(yùn)動(dòng)巨噬C釋放顆粒內(nèi)物質(zhì)吞噬異物消滅衰老病變細(xì)胞消滅病原微生物191.100-300×109/L，直徑2-4μm.雙凸圓盤狀.常成群存在。年幼的血小板體積較大.在血液中存活7-14天。2.有被膜,來源于巨核細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì).無細(xì)胞核但有細(xì)胞器。3.功能：止血和凝血。3.血小板:2021(三)血細(xì)胞的發(fā)生造血器官:

胚胎期：卵黃囊壁的血島、

肝臟、脾、胸腺、紅骨髓。成人期：紅骨髓。22一)血細(xì)胞發(fā)生:

血細(xì)胞最初起源于胚胎第3周卵黃囊壁的血島，血島細(xì)胞分化成造血干細(xì)胞；造血干細(xì)胞第6周遷入肝、脾內(nèi)開始增殖分化產(chǎn)生各種血細(xì)胞；第4個(gè)月以后，肝、脾的造血活動(dòng)逐漸減少，從胚胎后期至出生后骨髓成為主要的造血器官。231.造血干細(xì)胞是生成各種血細(xì)胞的最原始細(xì)胞，屬多能干細(xì)胞，起源于人胚卵黃囊血島。出生后，造血干細(xì)胞主要存在于紅骨髓，約占紅骨髓有核細(xì)胞的0.5%，其次為脾和淋巴結(jié)，外周血也有少量造血干細(xì)胞?！煅杉?xì)胞的根本特性是：①具有很強(qiáng)的增殖潛能.②多向分化能力.③自我復(fù)制能力.二〕造血干細(xì)胞:24三)造血祖細(xì)胞:是由造血干細(xì)胞分化而來的分化方向確定的干細(xì)胞,只能向一個(gè)方向分化形成某一系的血細(xì)胞，故也稱定向干細(xì)胞.

造血祖細(xì)胞又有不同等級(jí),最后可分化形成各種原始血細(xì)胞.如:髓性造血干細(xì)胞可分化為紅細(xì)胞系、粒細(xì)胞-單核細(xì)胞系和巨核細(xì)胞系造血祖細(xì)胞，

25四)血細(xì)胞的發(fā)生:1.紅細(xì)胞的發(fā)生:

紅細(xì)胞系造血祖細(xì)胞依次分化為原紅細(xì)胞、早幼紅細(xì)胞、中幼紅細(xì)胞、晚幼紅細(xì)胞，后者脫去胞核成為網(wǎng)織紅細(xì)胞，最后成為成熟紅細(xì)胞。從原紅細(xì)胞發(fā)育至晚幼紅細(xì)胞需3-4天。變化規(guī)律:

細(xì)胞由大變小,細(xì)胞核從有到無;細(xì)胞質(zhì)由嗜堿性,不含血紅白質(zhì)到含血紅蛋白,并顯嗜酸性.262.有粒白細(xì)胞的發(fā)生:變化規(guī)律:

嗜酸、嗜堿和中性粒細(xì)胞的3種祖細(xì)胞均經(jīng)原粒細(xì)胞、早幼粒細(xì)胞、中幼粒細(xì)胞、晚幼粒細(xì)胞，繼續(xù)分化成為成熟的桿狀核和分葉核粒細(xì)胞。從原粒細(xì)胞發(fā)育為晚幼粒細(xì)胞需要4-6天。骨髓可貯存大量的桿狀核和分葉核粒細(xì)胞，停留4-5天后釋放入血。細(xì)胞由大變小,細(xì)胞核由圓形變?yōu)闂U狀,再到分葉,細(xì)胞質(zhì)由無顆粒到有顆粒.275.血小板的發(fā)生:巨核細(xì)胞系造血祖細(xì)胞經(jīng)原巨核細(xì)胞、幼巨核細(xì)胞發(fā)育為巨核細(xì)胞。巨核細(xì)胞伸出細(xì)長的胞質(zhì)突起入血竇腔內(nèi)，其胞質(zhì)末端膨大脫落即成為血小板。4.單核細(xì)胞的發(fā)生:單核細(xì)胞系祖細(xì)胞經(jīng)過原單核細(xì)胞和幼單核細(xì)胞發(fā)育為單核細(xì)胞.形態(tài)變化不顯著.3.單核細(xì)胞的發(fā)生:主要經(jīng)原淋巴細(xì)胞、幼淋巴細(xì)胞、最后發(fā)育為成熟淋巴細(xì)胞.形態(tài)變化不顯著.28一.填空題:1.當(dāng)機(jī)體受到細(xì)菌感染時(shí),外周血液中的

數(shù)量明顯增多,其中尤以

比例為高。2.中性粒細(xì)胞具有

和

作用.3.紅細(xì)胞成熟后,無

,也無

,細(xì)胞內(nèi)充滿了

.