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學(xué)前一年家庭經(jīng)濟(jì)困難幼兒生活費(fèi)補(bǔ)助申請(qǐng)表鎮(zhèn)(街道辦事處)學(xué)校(幼兒園)幼兒姓名性別民族出生年月入園時(shí)間班級(jí)班身份證號(hào)碼家庭成員(或監(jiān)護(hù)人)情況姓名年齡與本人關(guān)系身份證號(hào)碼工作或?qū)W習(xí)單位家庭經(jīng)濟(jì)情況戶籍性質(zhì)□農(nóng)村(含縣鎮(zhèn))□城市主要收入來源家庭住址郵編聯(lián)系電話家庭人口總數(shù)家庭年收入(元)人均年收入(元)申請(qǐng)資助理由家長(或監(jiān)護(hù)人)簽名:年月日村委會(huì)或居委會(huì)意見負(fù)責(zé)人:公章年月日幼兒園審核意見負(fù)責(zé)人:公章年月日
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