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單選題(共100題,共100分)1.通過(guò)“對(duì)醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的意識(shí)”確定醫(yī)學(xué)道德規(guī)范,這是A.具體醫(yī)學(xué)倫理難題B.抽象醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)C.具體醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)D.抽象醫(yī)學(xué)倫理難題E.社會(huì)醫(yī)學(xué)倫理問(wèn)題【答案】B【解析】暫無(wú)解析2.低容量性低鈉血癥(低滲性脫水)時(shí)體液丟失的特點(diǎn)是A.細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液均明顯丟失B.細(xì)胞內(nèi)液無(wú)丟失,僅丟失細(xì)胞外液C.細(xì)胞內(nèi)液丟失,細(xì)胞外液無(wú)丟失D.血漿丟失,但組織間液無(wú)丟失E.腹瀉導(dǎo)致失鉀過(guò)多【答案】B【解析】低容量性低鈉血癥(低滲性脫水)主要是細(xì)胞外液明顯減少,因細(xì)胞外液水分除直接喪失外,還可移向滲透壓相對(duì)較高的細(xì)胞內(nèi)液,使細(xì)胞內(nèi)液得到補(bǔ)充而有所增多。3.下列水電解質(zhì)失衡最容易發(fā)生休克的是A.低容量性低鈉血癥(低滲性脫水)B.低容量性高鈉血癥(高滲性脫水)C.水中毒D.等滲性脫水E.低鉀血癥【答案】A【解析】當(dāng)發(fā)生低容量性低鈉血癥(低滲性脫水)時(shí),ADH分泌減少,腎小管上皮細(xì)胞水分重吸收減少,而導(dǎo)致腎排水增多,可使細(xì)胞外液容量減少。低滲透性脫水時(shí),細(xì)胞外液呈低滲狀態(tài),則水分可以從細(xì)胞外液移向滲透壓相對(duì)較高的細(xì)胞內(nèi)液,從而使細(xì)胞外液減少,血容量進(jìn)一步減少,易發(fā)生休克。4.正常體液中酸(H+)的主要來(lái)源是A.食物攝入的酸B.糖代謝產(chǎn)生的甘油酸、丙酮酸、乳酸C.蛋白分解代謝產(chǎn)生的硫酸、磷酸和尿酸D.代謝過(guò)程中產(chǎn)生的碳酸E.脂肪代謝產(chǎn)生的β-羥丁酸和乙酰乙酸【答案】D【解析】糖、脂肪和蛋白質(zhì)氧化分解的最終產(chǎn)物是CO2,CO2與H2O結(jié)合生成H2CO3,是機(jī)體代謝過(guò)程中產(chǎn)生最多的酸性物質(zhì)。5.革蘭陰性細(xì)菌的致熱物質(zhì)主要是A.外毒素B.螺旋素C.溶血素D.全菌體、肽聚糖和內(nèi)毒素E.細(xì)胞毒因子【答案】D【解析】革蘭陰性細(xì)菌的典型群有大腸埃希菌、傷寒桿菌等,這些菌群的致熱性物質(zhì)主要有菌體、胞壁中所含的肽聚糖和內(nèi)毒素。6.下列屬于心力衰竭時(shí)肺循環(huán)瘀血表現(xiàn)的是A.肝頸靜脈反流征陽(yáng)性B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.肝腫大、壓痛D.頸靜脈怒張E.下肢水腫【答案】B【解析】夜間陣發(fā)生呼吸困難是肺循環(huán)淤血的表現(xiàn)。7.下列不是心力衰竭時(shí)心輸出量減少征象的是A.皮膚蒼白B.脈壓變小C.端坐呼吸D.尿少E.嗜睡【答案】C【解析】端坐呼吸是肺循環(huán)淤血的表現(xiàn)。8.下列不是心力衰竭時(shí)肺循環(huán)充血表現(xiàn)的是A.肺水腫B.勞力性呼吸困難C.端坐呼吸D.心源性哮喘E.頸靜脈怒張【答案】E【解析】E提示體循環(huán)瘀血。A.B.C.D提示肺循環(huán)充血。肺循環(huán)充血(1)呼吸困難:①勞力性呼吸困難;②端坐呼吸;③夜間陣發(fā)性呼吸困難;④心源性哮喘。(2)肺水腫:是急性左心衰竭最嚴(yán)重的表現(xiàn),其發(fā)生機(jī)制與毛細(xì)血管壓升高、通透性加大等因素有關(guān)。9.下列水電解質(zhì)失衡最容易發(fā)生休克的是(試卷下載于宜試卷網(wǎng):,最新試卷實(shí)時(shí)共享平臺(tái)。)A.水中毒B.等滲性脫水C.低鉀血癥D.低容量性低鈉血癥(低滲性脫水)E.低容量性高鈉血癥(高滲性脫水)【答案】D【解析】當(dāng)發(fā)生低容量性低鈉血癥(低滲性脫水)時(shí),ADH分泌減少,腎小管上皮細(xì)胞水分重吸收減少,而導(dǎo)致腎排水增多,可使細(xì)胞外液容量減少。低滲透性脫水時(shí),細(xì)胞外液呈低滲狀態(tài),則水分可以從細(xì)胞外液移向滲透壓相對(duì)較高的細(xì)胞內(nèi)液,從而使細(xì)胞外液減少,血容量進(jìn)一步減少,易發(fā)生休克。10.腎毒物引起急性腎衰竭主要原因是A.腎組織細(xì)胞水腫B.腎間質(zhì)纖維化C.腎小管壞死D.腎小球病變E.腎內(nèi)DIC.收藏本題本題糾錯(cuò)【答案】C【解析】腎毒物可引起急性腎小管壞死,引起腎小管阻塞、原尿回漏、腎小球?yàn)V過(guò)率下降而導(dǎo)致急性腎衰竭。11.關(guān)于低容量性高鈉血癥對(duì)機(jī)體的影響,下列哪項(xiàng)不正確A.口渴B.細(xì)胞外液容量增加C.尿少,尿比重增加D.ADH分泌增加E.細(xì)胞內(nèi)液向細(xì)胞外液轉(zhuǎn)移【答案】B【解析】高滲性脫水的特點(diǎn)是失水多于失鈉,血清Na+濃度高于150mmol/L,血漿滲透壓高于310mmol/L,細(xì)胞內(nèi)、外液量均減少。高滲性脫水時(shí),由于細(xì)胞外液滲透壓增高,ADH分泌增加,尿量減少,同時(shí)由于細(xì)胞外液高滲,可使?jié)B透壓相對(duì)較低的細(xì)胞內(nèi)液向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移。12.CRI最常見(jiàn)的病因是A.腎結(jié)核B.腎小動(dòng)脈硬化癥C.慢性腎盂腎炎D.尿路慢性梗死E.慢性腎小球腎炎【答案】E【解析】上述各項(xiàng)雖然均是CRI(慢性腎功能不全)的病因,但只有慢性腎小球腎炎是最常見(jiàn)的病因。13.正常人進(jìn)入通風(fēng)不良的礦井發(fā)生缺氧的主要原因是A.肺部氣體交換差B.肺循環(huán)血流減少C.血液攜氧能力降低D.組織血流量少E.吸入氣的氧分壓降低【答案】E【解析】低張性缺氧:指因吸入氣氧分壓過(guò)低或外呼吸功能障礙等引起的缺氧。主要特點(diǎn)為動(dòng)脈血氧分壓降低,故稱低張性缺氧。原因有:吸入氣氧分壓過(guò)低、外呼吸功能障礙及靜脈血分流入動(dòng)脈等。14.寒戰(zhàn)是由于A.全身性骨骼肌不隨意的周期性收縮B.全身性骨骼肌不隨意的僵直性收縮C.下肢骨骼肌不隨意的周期性收縮D.全身皮膚的立毛肌周期性收縮E.全身皮膚的立毛肌不隨意收縮【答案】A【解析】寒戰(zhàn)是一種全身骨骼肌的不隨意的周期性收縮,下丘腦發(fā)出的沖動(dòng),經(jīng)脊髓側(cè)索的網(wǎng)狀脊髓束和紅核脊髓束,通過(guò)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳遞到運(yùn)動(dòng)終板而引起的。經(jīng)交感神經(jīng)傳出的沖動(dòng)引起皮膚立毛肌的收縮則出現(xiàn)“雞皮”。15.高鈣血癥對(duì)機(jī)體的影響不包括A.心肌傳導(dǎo)性降低B.心肌興奮性升高C.異位鈣化D.神經(jīng)肌肉興奮性降低E.腎小管損害【答案】B【解析】鈣對(duì)心肌細(xì)胞膜的鈉內(nèi)流有抑制作用,血鈣升高時(shí),鈉內(nèi)流受抑制,使心肌的興奮性和傳導(dǎo)性都降低。其余都存在。16.高滲性脫水是指A.失水>失鈉,細(xì)胞外液滲透壓>310mmol/L[310mOsm/(Kg.H2O)],血清鈉>150mmol/L的脫水B.失水>失鈉,細(xì)胞外液滲透壓>280mmol/L[280mOsm/(kg.H2O)],血清鈉>130mmol/L的脫水C.失鈉>失水,細(xì)胞外液滲透壓>310mmol/L[310mOsm/(Kg.H2O)],血清鈉>135mmol/L的脫水D.失鈉>失水,細(xì)胞外液滲透壓>280mmol/L[280mOsm/(kg.H2O)],血清鈉>145mmol/L的脫水E.失鈉<失水,細(xì)胞外液滲透壓=280mmol/L[280mOsm/(kg.H2O)],血清鈉=135mmol/L的脫水【答案】A【解析】低容量性高鈉血癥又稱高滲性脫水,特點(diǎn)是失水多于失鈉,血清Na+濃度高于150mmol/L,血漿滲透壓高于310mOsm/L,細(xì)胞內(nèi)、外液量均減少。17.多數(shù)黃酮類化合物顯黃色或微黃色是因?yàn)樗鼈兘Y(jié)構(gòu)中A.含有苯環(huán)B.含有羰基C.含有糖D.含有交叉共軛體系及含氧取代基E.含有吡喃酮環(huán)【答案】D【解析】黃酮類化合物的顏色與分子中是否有交叉共軛體系及助色團(tuán)的種類、數(shù)目以及取代位置有關(guān)。18.下列能夠用堿提取酸沉淀法分離的化合物是A.麻黃堿B.大黃素C.薄荷醇D.蔗糖E.人參皂苷【答案】B【解析】大黃素結(jié)構(gòu)中有酚羥基,可溶在堿水中,加酸酸化后游離析出。19.衣原體在細(xì)胞內(nèi)生活周期中的繁殖型是A.原體B.始體C.中介體D.包涵體E.核糖體【答案】B【解析】暫無(wú)解析20.正確的英文化學(xué)命名中基團(tuán)排列的順序是A.大小基團(tuán)排列沒(méi)有順序要求B.大基團(tuán)在前,小基團(tuán)在后C.按元素周期表順序排列D.小基團(tuán)在前,大基團(tuán)在后E.按字母順序排列【答案】E【解析】英文化學(xué)命名中基團(tuán)先后順序按基團(tuán)字母順序排列。21.醫(yī)務(wù)人員根據(jù)確定的醫(yī)學(xué)行為目標(biāo),擬訂多個(gè)診療方案,然后從中選出達(dá)到最佳診療效果的方案是A.醫(yī)學(xué)倫理決策B.醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)C.醫(yī)學(xué)倫理難題D.醫(yī)學(xué)道德教育E.醫(yī)學(xué)法律問(wèn)題【答案】A【解析】暫無(wú)解析22.在肝細(xì)胞內(nèi)合成,足運(yùn)輸內(nèi)源性TG的主要形式(試卷下載于宜試卷網(wǎng):,最新試卷實(shí)時(shí)共享平臺(tái)。)A.CMB.VLDLC.LDLD.IDLE.HDL【答案】B【解析】CM是運(yùn)輸外源性TG及膽固醇的主要形式;VLDL是運(yùn)輸內(nèi)源性TG的主要形式;LDL是運(yùn)輸內(nèi)源性膽固醇的主要形式;HDL可逆向轉(zhuǎn)運(yùn)膽固醇至肝內(nèi)代謝并排出體外。23.彌散性血管內(nèi)凝血時(shí)血液凝固失常表現(xiàn)的一般規(guī)律是A.血液凝固性持續(xù)增高B.血液纖溶活性明顯增高C.血液先發(fā)生高凝后轉(zhuǎn)為低凝D.血液先發(fā)生低凝后轉(zhuǎn)為高凝E.血液高凝和低凝同時(shí)均衡發(fā)生【答案】C【解析】在彌散性血管內(nèi)凝血發(fā)病中,早期因凝血過(guò)程被激活,大量凝血酶生成,血液處于高凝階段,形成大量微血栓。隨著凝血過(guò)程的激活,凝血物質(zhì)不斷地被消耗,同時(shí)繼發(fā)性纖溶活性增強(qiáng),故在彌散性血管內(nèi)凝血晚期血液又轉(zhuǎn)為低凝狀態(tài),臨床呈現(xiàn)多器官明顯出血。24.干擾素抗病毒作用的特點(diǎn)是A.有種屬特異性和病毒特異性B.無(wú)種屬特異性,無(wú)病毒特異性C.有種屬特異性,無(wú)病毒特異性D.無(wú)種屬特異性,有病毒特異性E.直接殺傷病毒【答案】C【解析】暫無(wú)解析25.心臟的全心舒張期A.心室容積最大B.房室瓣關(guān)閉C.心室容積不變D.動(dòng)脈瓣關(guān)閉E.心房?jī)?nèi)壓力低于心室內(nèi)壓力【答案】D【解析】心臟的全心舒張期心室容積不斷增大,房室瓣開(kāi)放,動(dòng)脈瓣關(guān)閉。26.與青霉素類頭孢類不發(fā)生交叉耐藥的是A.克拉維酸B.氨曲南C.苯唑西林D.舒巴坦E.氨芐西林【答案】B【解析】氨曲南對(duì)各種β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定,并且未發(fā)生過(guò)變態(tài)反應(yīng),是尋找高效廣譜和無(wú)變態(tài)反應(yīng)的β-內(nèi)酰胺類抗生素的一個(gè)新方向。27.下列反應(yīng)中,用于鑒別2-去氧糖的反應(yīng)是A.醋酐-濃硫酸反應(yīng)B.三氯醋酸反應(yīng)C.三氯化銻反應(yīng)D.Keller-Kiliani反應(yīng)E.氯仿-濃硫酸【答案】D【解析】Keller-Kiliani反應(yīng)可以鑒別2-去氧糖,反應(yīng)會(huì)使溶液顏色發(fā)生改變。28.下列類型化合物中,具有內(nèi)酯結(jié)構(gòu)的是A.黃酮苷元B.蒽醌苷元C.甾體皂苷元D.三萜皂苷元E.香豆素苷元【答案】E【解析】香豆素具有內(nèi)酯結(jié)構(gòu)。29.磺胺藥對(duì)細(xì)菌中酶的作用是A.激活作用B.不可逆抑制作用C.競(jìng)爭(zhēng)性抑制作用D.非競(jìng)爭(zhēng)性抑制作用E.反競(jìng)爭(zhēng)性抑制作用【答案】C【解析】磺胺藥與對(duì)氨基苯甲酸結(jié)構(gòu)相似,能作為二氫葉酸合成酶的競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑,阻斷四氫葉酸的合成。30.下列生物堿堿性大小排序正確的是A.酰胺生物堿>季銨生物堿>脂胺生物堿B.脂胺生物堿>季銨生物堿>酰胺生物堿C.脂胺生物堿>酰胺生物堿>季銨生物堿D.季銨生物堿>脂胺生物堿>酰胺生物堿E.季銨生物堿>酰胺生物堿>脂胺生物堿【答案】D【解析】季銨生物堿屬于強(qiáng)堿,脂胺生物堿屬于中強(qiáng)堿,酰胺生物堿近中性。31.臨床上對(duì)有低容量性低鈉血癥的患者原則上給予A.高滲氯化鈉B.10%葡萄糖液C.低滲氯化鈉D.50%葡萄糖液E.等滲氯化鈉【答案】E【解析】首先應(yīng)用等滲氯化鈉及時(shí)補(bǔ)足血容量。32.某沿海城市一飯店發(fā)生了以嘔吐、水樣腹瀉為主要癥狀的食物中毒,調(diào)查后認(rèn)定此食物中毒與食用飯店的海鮮有關(guān),下列最可能的致病菌是A.空腸彎曲菌B.霍亂弧菌C.鼠傷寒沙門(mén)菌D.腸炎桿菌E.副溶血性弧菌【答案】E【解析】暫無(wú)解析33.屬于糖皮質(zhì)激素的是A.氫化可的松B.醛固酮C.雌二醇D.米非司酮E.孕激素【答案】A【解析】雌二醇,米非司酮,孕激素屬于性激素,醛固酮屬于腎上腺皮質(zhì)激素中的鹽皮質(zhì)激素。34.下列呼吸道病毒中能引起持久免疫的病毒是A.呼吸道合胞病毒B.麻疹病毒C.鼻病毒D.流感病毒E.巨細(xì)胞病毒【答案】B【解析】暫無(wú)解析35.用量大會(huì)引起糖尿和類庫(kù)欣綜合征的是A.雌二醇B.孕激素C.醋酸潑尼松D.醋酸地塞米松E.醋酸氫化可的松【答案】D【解析】醋酸地塞米松的糖代謝作用較醋酸氫化可的松強(qiáng),用量大會(huì)引起糖尿和類庫(kù)欣綜合征。36.不是氯丙嗪主要代謝產(chǎn)物的是A.硫原子氧化B.苯環(huán)羥基化C.側(cè)鏈去N-甲基D.側(cè)鏈氧化E.側(cè)鏈環(huán)化【答案】E【解析】氯丙嗪代謝復(fù)雜,主要有硫原子氧化、苯環(huán)羥基化、側(cè)鏈去N-甲基和側(cè)鏈氧化等。37.正常成年男性紅細(xì)胞的正常值是A.500萬(wàn)/LB.5000萬(wàn)/LC.5.0*107/LD.5.0*1012/LE.5.0*1010/L【答案】D【解析】正常成年男性紅細(xì)胞的正常值是(4.0~5,5)*1012/L;正常成年女性紅細(xì)胞的正常值是(3,5~5.0)*1012/L。38.某患者潰瘍病并發(fā)幽門(mén)梗阻,因反復(fù)嘔吐入院,血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下:pH7.49,PaC026.4kPa(48mmHg),HCO3-36mmol/L,該患者酸堿平衡紊亂的類型是A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒【答案】B【解析】如為呼吸性堿中毒,因通氣過(guò)度PaC09應(yīng)低于正常,但本病例PaCO2輕度高于正常,根據(jù)pH7.49結(jié)合反復(fù)嘔吐病史,應(yīng)診斷為代謝性堿中毒。堿中毒時(shí)呼吸的代償可使PaCO2繼發(fā)性升高。39.適用于腦瘤治療的藥物是A.環(huán)磷酰胺B.卡莫司汀C.阿霉素D.阿糖胞苷E.氟尿嘧啶【答案】B【解析】卡莫司汀具有β-氯乙基結(jié)構(gòu),具有較強(qiáng)的親脂性,能夠通過(guò)血腦屏障。40.長(zhǎng)期大量使用升壓藥治療休克可加重休克的原因是A.機(jī)體對(duì)升壓藥物耐受性增強(qiáng)B.血管平滑肌對(duì)升壓藥物失去反應(yīng)C.機(jī)體交感神經(jīng)系統(tǒng)已處于衰竭狀態(tài)D.升壓藥使微循環(huán)障礙加重E.機(jī)體喪失對(duì)應(yīng)激反應(yīng)的能力【答案】D【解析】休克時(shí),交感腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)處于持續(xù)強(qiáng)烈興奮,不適當(dāng)?shù)拈L(zhǎng)期持續(xù)大量使用升壓藥,使小動(dòng)、靜脈阻力進(jìn)一步增加,組織缺血缺氧更為加重,局部血管活性物質(zhì)蓄積過(guò)多,可造成微循環(huán)淤滯,致使有效循環(huán)血量進(jìn)一步下降,全身血壓進(jìn)行性下降導(dǎo)致休克惡化。41.藥典中主要用于原料藥鑒別的方法是(試卷下載于宜試卷網(wǎng):,最新試卷實(shí)時(shí)共享平臺(tái)。)A.紅外光譜法B.紫外光譜法C.質(zhì)譜法D.磁共振法E.電泳法【答案】A【解析】暫無(wú)解析42.下列化合物中酸性最強(qiáng)的是A.7-羥基-二氫黃酮B.5-羥基黃酮C.黃酮醇D.7-羥基黃酮E.7-甲氧基黃酮【答案】D【解析】7-羥基黃酮的酸性最強(qiáng)。43.疾病的發(fā)展方向取決于A.病因的數(shù)量與強(qiáng)度B.是否存在誘因C.機(jī)體的抵抗力D.損傷與抗損傷的力量對(duì)比E.機(jī)體自穩(wěn)調(diào)節(jié)的能力【答案】D【解析】損傷與抗損傷的斗爭(zhēng)貫穿于疾病的始終,兩者間相互聯(lián)系又相互斗爭(zhēng),是推動(dòng)疾病發(fā)展的基本動(dòng)力,它們之間的力量對(duì)比常常影響疾病的發(fā)展方向和轉(zhuǎn)歸。44.紫外-可見(jiàn)分光光度法的定量依據(jù)是A.Lambert-Beer定律B.Molisch定律C.Kober定律D.Matol定律E.Elson-Morgan定律【答案】C【解析】暫無(wú)解析45.氯霉素臨床上主要用于治療A.再生障礙性貧血B.傷寒、副傷寒C.流感D.腦膜炎E.百日咳、沙眼【答案】B【解析】氯霉素臨床上主要用于治療傷寒、副傷寒、斑疹傷寒等,長(zhǎng)期使用可引起再生障礙性貧血。46.國(guó)際非專利藥品名稱的英文縮寫(xiě)是A.INNB.INMC.IMND.IMME.INI【答案】A【解析】《國(guó)際非專利藥品名稱》(Internation-alNonproprietaryNamesforPharmaceuticalSubstance,INN)。47.下列化合物中具有強(qiáng)烈天藍(lán)色熒光的是A.七葉內(nèi)酯B.大黃素C.麻黃堿D.甘草E.大豆皂苷【答案】A【解析】香豆素大多具有熒光,7-羥基香豆素?zé)晒廨^強(qiáng),七葉內(nèi)酯是7-羥基香豆素。48.關(guān)于突觸傳遞的敘述正確的是A.雙向傳遞B.突觸延擱C.刺激停止后,傳出沖動(dòng)也立即停止D.不易疲勞E.不能總和【答案】B【解析】突觸傳遞需要遞質(zhì)的釋放,這需要時(shí)間,是突觸傳遞的特點(diǎn)之一。49.大環(huán)內(nèi)酯類的化學(xué)性質(zhì)為A.酸性化合物B.可與堿生成鹽,其鹽溶于水C.化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定D.在酸性條件下發(fā)生苷鍵的水解E.在堿性條件下穩(wěn)定【答案】D【解析】大環(huán)內(nèi)酯類一般為無(wú)色堿性化合物,易溶于有機(jī)溶劑,可與酸成鹽,其鹽易溶于水,化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定,在酸性條件下易發(fā)生苷鍵水解,遇堿則內(nèi)酯環(huán)斷裂。50.疾病的概念中下列提法較確切的是A.疾病是不健康的生命活動(dòng)過(guò)程B.疾病是機(jī)體對(duì)外界環(huán)境的協(xié)調(diào)發(fā)生障礙C."disease"原意為"不舒服",所以疾病即指機(jī)體不舒服D.細(xì)胞是生命的基本單位,疾病是細(xì)胞受損的表現(xiàn)E.疾病是機(jī)體在病因損害作用后,因機(jī)體自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命的活動(dòng)過(guò)程【答案】E【解析】疾病是指機(jī)體在一定條件下由病因與機(jī)體相互作用而產(chǎn)生的一個(gè)損傷抗損傷斗爭(zhēng)的有規(guī)律的過(guò)程,體內(nèi)自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂并有一系列功能代謝和形態(tài)的改變,臨床出現(xiàn)許多不同的癥狀與體征,機(jī)體與外環(huán)境間的協(xié)調(diào)發(fā)生障礙。51.水腫時(shí)產(chǎn)生鈉潴留的基本機(jī)制是A.毛細(xì)血管有效流體靜水壓增加B.有效膠體滲透壓下降C.淋巴回流障礙D.毛細(xì)血管壁通透性升高E.腎小球、腎小管失平衡【答案】E【解析】正常機(jī)體水鈉的攝入和排出處于動(dòng)態(tài)平衡,這依賴于腎內(nèi)腎小球、腎小管平衡。若腎小球?yàn)V過(guò)率減少,而腎小管重吸收功能正常;或腎小球?yàn)V過(guò)率減少,而腎小管重吸收功能增高,均可引起球管失衡,使水鈉排出減少,導(dǎo)致水鈉潴留而致水腫。52.每1ml某摩爾濃度的滴定液相當(dāng)于被測(cè)物質(zhì)的重量(mg)稱為A.準(zhǔn)確度B.精密度C.比旋度D.滴定度E.吸光度【答案】D【解析】暫無(wú)解析53.輸液反應(yīng)出現(xiàn)的發(fā)熱其產(chǎn)生原因多數(shù)是由于A.變態(tài)反應(yīng)B.藥物的毒性反應(yīng)C.外毒素污染D.內(nèi)毒素污染E.真菌污染【答案】D【解析】靜脈輸入生理鹽水、血漿、血液或共他生物制品時(shí),患者有時(shí)可出現(xiàn)寒戰(zhàn)和高熱,多數(shù)是由于輸入物被污染了細(xì)菌性致熱原內(nèi)毒素所致。因?yàn)榧?xì)菌內(nèi)毒素的耐熱性很高,需160℃干熱2小時(shí)才能滅活,一般常規(guī)滅菌方法難以消除。54.產(chǎn)生高鎂血癥重要的原因是A.腎臟排鎂減少B.嚴(yán)重?cái)D壓傷C.嚴(yán)重糖尿病D.嚴(yán)重酸中毒E.攝入鎂過(guò)多【答案】A【解析】低鎂血癥指血清鎂濃度低于0.75mmol/L。病因與機(jī)制:(1)攝入不足:見(jiàn)于長(zhǎng)期禁食、厭食、靜脈輸注無(wú)鎂的腸外營(yíng)養(yǎng)液等。(2)吸收障礙:見(jiàn)于廣泛腸切除、吸收不良綜合征、胃腸道瘺、急性胰腺炎等。(3)鎂排出過(guò)多:經(jīng)消化道排出過(guò)多,見(jiàn)于嚴(yán)重嘔吐、腹瀉和持續(xù)胃腸引流;經(jīng)腎排出過(guò)多,見(jiàn)于應(yīng)用利尿藥,高鈣血癥,嚴(yán)重甲狀旁腺功能減退,原發(fā)性和繼發(fā)性醛固酮增多癥,糖尿病酮癥酸中毒,酒精中毒,洋地黃、ACTH和糖皮質(zhì)激素過(guò)量,應(yīng)用慶大霉素,腎臟疾病,甲狀腺功能亢進(jìn)等;應(yīng)用無(wú)鎂透析液透析;大量出汗等。(4)細(xì)胞外液鎂轉(zhuǎn)入細(xì)胞過(guò)多:見(jiàn)于應(yīng)用胰島素治療時(shí)。(5)其他原因:肝硬化、充血性心力衰竭和心肌梗死,低鉀血癥等。高鎂血癥指血清鎂濃度高于1.25mmol/L。病因與機(jī)制:(1)鎂攝入過(guò)多。(2)腎排鎂過(guò)少。(3)細(xì)胞內(nèi)鎂外移過(guò)多。55.提取揮發(fā)油最常用的超臨界流體是A.一氧化氮B.二硫化碳C.一氧化碳D.二氧化碳E.甲苯【答案】D【解析】二氧化碳是最常用的超臨界流體,其優(yōu)點(diǎn)是易于操作;不易燃,性質(zhì)穩(wěn)定;可防止被萃取物質(zhì)的氧化;無(wú)毒、廉價(jià)、來(lái)源容易。56.苯巴比妥臨床用于A.抗血栓B.降血糖C.降血壓D.治療失眠E.消炎【答案】D【解析】苯巴比妥臨床用于治療失眠、驚厥和癲癇大發(fā)作。57.腎上腺素與三氯化鐵反應(yīng)生成A.綠色B.藍(lán)色C.橙色D.紫紅色E.黑色【答案】D【解析】腎上腺素與三氯化鐵反應(yīng)生成紫紅色絡(luò)合物,呈酚羥基專屬性鑒別反應(yīng)。58.在生物介質(zhì)中加入已知量待測(cè)藥物用于質(zhì)量控制的樣品稱為A.對(duì)照樣品B.參比樣品C.受試樣品D.質(zhì)控樣品E.空白樣品【答案】D【解析】暫無(wú)解析59.心力衰竭患者使用靜脈擴(kuò)張劑可以A.增強(qiáng)心肌收縮功能B.改善心肌舒張功能C.降低心臟后負(fù)荷D.降低心臟前負(fù)荷E.控制水腫【答案】D【解析】使用靜脈擴(kuò)張劑可擴(kuò)張周?chē)o脈適當(dāng)減少回心血量使右心前負(fù)荷下降,有助于減輕心臟容量負(fù)荷。60.存在于RNA中不存在于DNA中的堿基是A.腺嘌呤B.鳥(niǎo)嘌呤C.胞嘧啶D.尿嘧啶E.胸腺嘧啶【答案】E【解析】RNA的堿基組成有:腺嘌呤、鳥(niǎo)嘌呤、胞嘧啶和尿嘧啶。61.哌替啶中毒時(shí)出現(xiàn)驚厥的原因是A.哌替啶酸有弱的鎮(zhèn)痛活性B.去甲哌替啶堿有弱的鎮(zhèn)痛活性C.羥基哌替啶有弱的鎮(zhèn)痛活性D.去甲哌替啶有弱的鎮(zhèn)痛活性E.去甲哌替啶酸有弱的鎮(zhèn)痛活性【答案】D【解析】去甲哌替啶是鹽酸哌替啶體內(nèi)代謝物之一,有弱的鎮(zhèn)痛活性,是引起驚厥反應(yīng)的主要原因。62.甲型肝炎病毒的傳播方式是A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.性傳播E.蚊蟲(chóng)叮咬【答案】B【解析】暫無(wú)解析63.流行性乙型腦炎病毒的傳播方式是A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.性傳播E.蚊蟲(chóng)叮咬【答案】E【解析】暫無(wú)解析64.鹽酸氯胺酮屬于A.抗精神失常藥B.局部麻醉藥C.鎮(zhèn)靜催眠藥D.抗癲癇藥E.全身麻醉藥【答案】E【解析】全身麻醉藥包括鹽酸氯胺酮和γ-羥基丁酸鈉。局部麻醉藥包括鹽酸普魯卡因、鹽酸丁卡因和鹽酸利多卡因。苯巴比妥屬于巴比妥類鎮(zhèn)靜催眠藥物,主要包括苯巴比妥、異戊巴比妥和硫噴妥鈉。65.鹽酸普魯卡因?qū)儆贏.抗精神失常藥B.局部麻醉藥C.鎮(zhèn)靜催眠藥D.抗癲癇藥E.全身麻醉藥【答案】B【解析】全身麻醉藥包括鹽酸氯胺酮和γ-羥基丁酸鈉。局部麻醉藥包括鹽酸普魯卡因、鹽酸丁卡因和鹽酸利多卡因。苯巴比妥屬于巴比妥類鎮(zhèn)靜催眠藥物,主要包括苯巴比妥、異戊巴比妥和硫噴妥鈉。66.苯巴比妥屬于A.抗精神失常藥B.局部麻醉藥C.鎮(zhèn)靜催眠藥D.抗癲癇藥E.全身麻醉藥【答案】C【解析】全身麻醉藥包括鹽酸氯胺酮和γ-羥基丁酸鈉。局部麻醉藥包括鹽酸普魯卡因、鹽酸丁卡因和鹽酸利多卡因。苯巴比妥屬于巴比妥類鎮(zhèn)靜催眠藥物,主要包括苯巴比妥、異戊巴比妥和硫噴妥鈉。67.生石灰用于A.溫度計(jì)消毒B.自來(lái)水消毒C.空氣消毒D.新生兒滴眼預(yù)防淋病奈瑟菌感染E.排泄物消毒【答案】E【解析】暫無(wú)解析68.75%乙醇用于A.溫度計(jì)消毒B.自來(lái)水消毒C.空氣消毒D.新生兒滴眼預(yù)防淋病奈瑟菌感染E.排泄物消毒【答案】A【解析】暫無(wú)解析69.0.2~0.5μg/ml氯用于A.溫度計(jì)消毒B.自來(lái)水消毒C.空氣消毒D.新生兒滴眼預(yù)防淋病奈瑟菌感染E.排泄物消毒【答案】B【解析】暫無(wú)解析70.氣霧劑需做的檢查項(xiàng)目是A.融變時(shí)限B.釋放度C.溶化性D.不溶性微粒E.泄漏率【答案】E【解析】暫無(wú)解析71.腸溶片需做的檢查項(xiàng)目是A.融變時(shí)限B.釋放度C.溶化性D.不溶性微粒E.泄漏率【答案】B【解析】暫無(wú)解析72.注射劑需做的檢查項(xiàng)目是A.融變時(shí)限B.釋放度C.溶化性D.不溶性微粒E.泄漏率【答案】D【解析】暫無(wú)解析73.急性高鎂血癥的緊急治療措施是A.靜脈輸入葡萄糖B.靜脈輸入葡萄糖酸鈣C.應(yīng)用利尿劑加速鎂的排泄D.靜脈輸入生理鹽水E.靜脈輸入乳酸鈉【答案】B【解析】高鎂血癥表現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)緩,可發(fā)生傳導(dǎo)阻滯,心跳停止。由于鈣能對(duì)抗高鎂對(duì)心肌的抑制作用,所以靜脈輸入葡萄糖酸鈣可治療高鎂血癥。74.硫代乙酰胺法檢查重金屬時(shí),硫化鉛沉淀較完全的pH范圍是A.2.0~2.5B.2.5~3.0C.3.0~3.5D.3.5~4.0E.4.0~4.5【答案】C【解析】暫無(wú)解析75.導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率減步的情況是A.毛細(xì)血管血壓升高B.血漿晶體滲透壓升高C.血漿晶體滲透壓降低D.血漿膠體滲透壓升高E.血漿膠體滲透壓降低【答案】D【解析】濾過(guò)的動(dòng)力包括腎小球毛細(xì)血管靜水壓和腎小囊內(nèi)超濾液的膠體滲透壓,后者接近于0mmHg。阻力包括腎小球毛細(xì)血管內(nèi)的血漿膠體滲透壓和腎小囊內(nèi)的靜水壓,因此,腎小球有效濾過(guò)壓=腎小球毛細(xì)血管血壓-(血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓),當(dāng)血漿膠體滲透壓升高時(shí),濾過(guò)阻力增加,濾過(guò)率減少。76.關(guān)于阿莫西林,下列描述正確的是A.為廣譜的天然抗生素B.口服吸收不好,需靜脈注射C.對(duì)β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定D.易溶于水,臨床用其注射劑E.水溶液室溫放置會(huì)發(fā)生分子間的聚合反應(yīng)【答案】E【解析】阿莫西林也會(huì)發(fā)生氨芐西林的聚合反應(yīng),而且聚合反應(yīng)速度比氨芐西林快4.2倍。77.患兒,男,4歲。于幼兒園進(jìn)食后,出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、水樣瀉并進(jìn)展至肉眼血便。同時(shí)進(jìn)食兒童也有多人出現(xiàn)相似癥狀。治療中病情加重,出現(xiàn)血小板減少和急性腎衰竭癥狀,臨床診斷為出血性結(jié)腸炎。下列哪項(xiàng)為最可能的病原菌A.艱難梭菌B.金黃色葡萄球菌C.霍亂弧菌D.腸出血性大腸埃希菌E.傷寒沙門(mén)菌【答案】D【解析】暫無(wú)解析78.盛暑行軍時(shí)只大量飲水可發(fā)生A.等滲性脫水B.低容量性低鈉血癥(低滲性脫水)C.低容量性高鈉血癥(高滲性脫水)D.水中毒E.水腫【答案】B【解析】盛暑行軍,大汗淋漓,可有鈉水的明顯丟失,如只補(bǔ)充水分則使血液稀釋,發(fā)生低容量性低鈉血癥(低滲性脫水)。79.我國(guó)現(xiàn)行版藥典是A.1995年版B.2000年版C.2005年版D.2010年版E.2013年版【答案】D【解析】暫無(wú)解析80.當(dāng)靜息電位的數(shù)值向膜內(nèi)負(fù)值增大的方向變化時(shí),我們把它稱為A.極化B.去極化C.超極化D.復(fù)極化E.反極化【答案】C【解析】靜息電位為負(fù)值,靜息電位的絕對(duì)值增大稱為超極化。81.用信噪比法確定定量限時(shí),進(jìn)行測(cè)定的濃度S/N為A.2B.3C.10D.8E.5【答案】E【解析】暫無(wú)解析82.在藥物定性方法中,要求供試品斑點(diǎn)與對(duì)照品斑點(diǎn)比移值一致的方法是A.UVB.IRC.GCD.TLCE.HPLC【答案】D【解析】暫無(wú)解析83.菲格爾反應(yīng)是醌類衍生物在堿性加熱條件下被醛類還原,再與下列哪個(gè)試劑作用發(fā)生顏色變化A.α-萘酚B.鄰二硝基苯C.1%三氯化鋁D.四氫硼鈉E.醋酐濃硫酸【答案】B【解析】醌類衍生物在堿性加熱條件下被醛類還原,再與鄰二硝基苯反應(yīng),生成紫色化合物。84.對(duì)于小劑量制劑含量偏離標(biāo)示量的程度所做的檢查稱為A.裝量差異B.重量差異C.含量均勻度D.崩解時(shí)限E.溶出度【答案】C【解析】暫無(wú)解析85.能透過(guò)血腦屏障的β-內(nèi)酰胺類抗生素是A.氨曲南B.青霉素VC.青霉素GD.克拉維酸E.阿莫西林【答案】A【解析】氨曲南是單環(huán)β-內(nèi)酰胺類抗生素,能透過(guò)血一腦脊液屏障。86.穩(wěn)定蛋白質(zhì)多肽鏈Q(jìng)螺旋構(gòu)象的化學(xué)鍵是A.肽鍵B.氫鍵C.鹽鍵D.二硫鍵E.疏水作用力【答案】B【解析】α螺旋是蛋白質(zhì)的二級(jí)結(jié)構(gòu)形式之一,維持蛋白質(zhì)二級(jí)結(jié)構(gòu)的化學(xué)鍵是氫鍵。87.用于搶救危重中毒感染的是A.醋酸地塞米松B.醋酸潑尼松C.醛固酮D.去氧皮質(zhì)酮E.醋酸氫化可的松【答案】E【解析】本品能使血液中白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板增加,中性粒細(xì)胞減少,具有抗感染、抗病毒、抗休克和免疫抑制作用,用于腎上腺皮質(zhì)功能不足的補(bǔ)充替代療法及自身免疫性疾病和過(guò)敏性疾病的治療。88.對(duì)鹽酸哌替啶鑒別反應(yīng)敘述正確的是A.本品與甲醛-硫酸反應(yīng)顯橙紅色B.本品與甲醛-硫酸反應(yīng)顯綠色C.本品水溶液加苦味酸乙醇溶液,生成紫色沉淀D.本品水溶液加苦味酸乙醇溶液,生成黑色沉淀E.本品與三氯化鐵反應(yīng)顯橙色【答案】A【解析】鹽酸哌替啶與甲醛-硫酸反應(yīng)顯橙紅色。水溶液加苦味酸乙醇溶液,生成黃色沉淀。89.區(qū)別甲型強(qiáng)心苷和乙型強(qiáng)心苷的依據(jù)是A.甾體母核結(jié)構(gòu)不同B.C17位連接的內(nèi)酯環(huán)結(jié)構(gòu)不同C.A/B環(huán)的稠合方式不同D.C17的構(gòu)型
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