建設(shè)工程施工安全評(píng)估報(bào)告

建設(shè)工程施工安全評(píng)定報(bào)告形象進(jìn)度工程名稱監(jiān)理（建設(shè)）單位（公章）說(shuō)明1、本表一式肆份，一份交建設(shè)單位，一份交施工單位，一份留存。2、規(guī)定筆跡清晰，用鋼筆或墨筆填寫，或用計(jì)算機(jī)打印。3、本表由監(jiān)理（建設(shè)）單位填寫。4、本表由監(jiān)理（建設(shè)）單位基礎(chǔ)、主體驗(yàn)收及腳手架拆除前各提交一份交開(kāi)發(fā)區(qū)質(zhì)量安全監(jiān)督站。5、本表參考《建筑工程安全生產(chǎn)監(jiān)督管理?xiàng)l例》、《建筑工程安全生產(chǎn)監(jiān)督管理工作導(dǎo)則》及《建設(shè)部有關(guān)貫徹建設(shè)工程安全生產(chǎn)監(jiān)理責(zé)任的若干意見(jiàn)》(建市〔〕248號(hào))等有關(guān)文獻(xiàn)編制。續(xù)表工程名稱工程地址面積/層次m2層構(gòu)造形式建筑總高度m開(kāi)工日期施工單位建設(shè)單位監(jiān)理單位工程實(shí)體安全概況基坑支護(hù)（開(kāi)挖深度、支護(hù)類型等）起重吊裝作業(yè)（抬吊、全鋼構(gòu)造等）模板支撐（高度、斷面及跨度等）大型機(jī)械、設(shè)備（塔吊、人貨梯、井架等）腳手架（高度、類型等）施工臨時(shí)用電（面積、負(fù)荷等）其它重大危險(xiǎn)源將安全生產(chǎn)管理內(nèi)容納入監(jiān)理規(guī)劃的狀況，在監(jiān)理細(xì)則中制訂對(duì)施工單位安全技術(shù)方法的檢查方面狀況：總監(jiān)理工程師：安全監(jiān)理工程師：專業(yè)監(jiān)理工程師：審查施工公司資質(zhì)和安全生產(chǎn)許可證、三類人員及特種作業(yè)人員獲得考核合格證書和操作資格證書狀況：審核施工公司安全生產(chǎn)確保體系、安全生產(chǎn)責(zé)任制、各項(xiàng)規(guī)章制度和安全監(jiān)管機(jī)構(gòu)建立及人員配備狀況：審核施工公司應(yīng)急救援預(yù)案和安全防護(hù)、文明施工方法費(fèi)用使用計(jì)劃狀況、審核施工現(xiàn)場(chǎng)安全防護(hù)與否符合投標(biāo)時(shí)承諾和《建筑施工現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境與衛(wèi)生原則》等原則規(guī)定狀況：續(xù)表復(fù)查施工單位施工機(jī)械和多個(gè)設(shè)施的安全許可驗(yàn)收手續(xù)狀況：審查工程施工組織設(shè)計(jì)中的安全技術(shù)方法或?qū)ｍ?xiàng)施工方案與否符合工程建設(shè)強(qiáng)制性原則狀況及專家論證及備案狀況：監(jiān)理過(guò)程中定時(shí)巡視檢查危險(xiǎn)性較大工程作業(yè)、重大危險(xiǎn)源跟蹤檢查狀況、下達(dá)隱患整治告知單及整治回復(fù)狀況：施工單位安全資料核查狀況：安全事故解決狀況：工程安全評(píng)定意見(jiàn)：安全監(jiān)理（報(bào)告編寫人）簽章：項(xiàng)目總監(jiān)理工程師簽章：?jiǎn)挝患夹g(shù)負(fù)責(zé)人簽章：