中原金杯獎工程申報書

PAGE共11頁第1頁河南省建設工程“中原金杯獎”工程申報書請在此插入工程全景照片工程名稱：申報單位（蓋章）填報日期：河南省土木建筑學會制申報注意事項及填表要求一、工程規(guī)模申報工程規(guī)模參照《河南省建設工程質量“中原金杯獎”評審管理辦法》執(zhí)行。二、申報次數每項工程只可申報一次。三、申報名稱項目名稱要求填寫全稱，申報項目名稱要與立項批文項目名稱一致。參建單位是指完成申報項目工作量20％以上且質量較好。一般不超過2個。申報單位與表中“主要承建單位”及“參建單位”的企業(yè)名稱必須與相應的承包合同中企業(yè)名稱一致。四、對工程項目申報的意見由表中指定單位填寫。意見要根據“中原金杯獎”申報條件，提出理由和評價。五、申報單位1.“中原金杯獎”由企業(yè)自愿申報，同等條件下，會員單位優(yōu)先考慮。2.申報單位（含參建單位）原則上限報3家。

主要承建單位簡況單位名稱企業(yè)資質等級法人代表單位技術負責人聯系人聯系電話單位地址單位簡介及近兩年主要業(yè)績申報工程概況工程名稱項目經理聯系方式項目技術負責人聯系方式開工時間驗收時間備案時間工程類別工程規(guī)模工程概況（工程規(guī)模、類型、特性、主要技術指標、技術特征、設計和施工特點。）主要科技創(chuàng)新內容（包括在節(jié)能、節(jié)地、節(jié)水、節(jié)材和環(huán)境保護方面的創(chuàng)新，重點說明在設計、施工管理中突出的創(chuàng)新內容及新技術方面的應用，可插入圖片、圖表?？商砑痈巾?。）申報項目曾獲獎勵情況何年何月曾獲何種獎勵獎勵等級授獎部門主要承建單位參與人員情況姓名性別年齡工作單位專業(yè)技術職稱本項目所任職務聯系方式備注：主要承建單位參與人員限申報三人（大型工程可適當增加）。

參建單位簡況單位名稱資質等級項目經理聯系電話項目技術負責人聯系電話單位地址完成該項目工作量工程主要參建內容

參建單位申報理由（重點注明在設計、施工管理中突出的創(chuàng)新及新技術應用效果，可插入圖片、圖表等。可添加附頁。）參建單位主要參與人員情況姓名性別年齡工作單位專業(yè)技術職稱本項目所任職務聯系方式備注：參建單位參與人員限申報二人（大型工程可適當增加）。建設、監(jiān)理、監(jiān)督單位參與人員情況建設單位單位名稱姓名職務（職稱）聯系電話姓名職務（職稱）聯系電話姓名職務（職稱）聯系電話姓名職務（職稱）聯系電話監(jiān)理單位單位名稱姓名職務（職稱）聯系電話姓名職務（職稱）聯系電話姓名職務（職稱）聯系電話姓名職務（職稱）聯系電話監(jiān)督單位單位名稱姓名職務聯系電話姓名職務聯系電話姓名職務聯系電話姓名職務聯系電話備注：建設、監(jiān)理單位限申報二人，監(jiān)督單位限申報三人（大型工程可適當增加）。

建設單位意見：（單位蓋章）年月日監(jiān)理單位意見：（單位蓋章）年月日行政主管部門或土木建筑學會（質量