各項(xiàng)檢驗(yàn)值的正常數(shù)值與臨床意義

PAGEPAGE1常用理化檢驗(yàn)正常值（一）血常規(guī)的正常值及其臨床意義血常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目正常值臨床意義血紅蛋白男:120-150g/L女:105-135g/L增高:多見于真性紅細(xì)胞增多癥降低:可診斷為貧血紅細(xì)胞數(shù)男:4.0-5.0×1012/L女:105-135×1012/L紅細(xì)胞增減的意義與血紅蛋白相同白細(xì)胞數(shù)4-10×109/L增高:常見于各種化膿球菌感染降低:見于各種藥物反應(yīng)，脾亢進(jìn)及造血功能障礙所致疾病白細(xì)胞分類中性粒細(xì)胞N50-70﹪增高:一般化膿感染降低:嚴(yán)重感染或抵抗力差嗜酸粒細(xì)胞E0.5-5﹪增高:過敏反應(yīng)、各種寄生蟲感染降低:嚴(yán)重疾病進(jìn)行期嗜堿粒細(xì)胞B0-1﹪增高:可見于慢性粒細(xì)胞白血病及慢性溶血性貧血等淋巴細(xì)胞L20-40﹪增高:百日咳、淋巴細(xì)胞性白血病單核細(xì)胞M3-8﹪增高:多見于結(jié)核、傷寒、瘧疾、單核細(xì)胞白血病等網(wǎng)織紅細(xì)胞0.5-1.5﹪增高:生理性見于妊娠期，病理性見于失血、溶血等降低:再障、化學(xué)藥品引起骨髓造血功能減低紅細(xì)胞沉降率（ESR）魏氏男：0-15mm/h女：0-20mm/h克氏男：0-8mm/h女：0-10mm/h增高:可見于結(jié)核、風(fēng)濕、惡性腫瘤、心肌梗塞、貧血、感染、結(jié)締組織病及妊娠等血小板數(shù)100-300×109/L增高:慢性粒細(xì)胞白血病早期、脾切除等降低:特發(fā)性血小板減少性紫癜、再生性障礙等寄生蟲無有則見于各種寄生蟲感染時(shí)狼瘡細(xì)胞無有則見于全省性紅斑狼瘡（二）血液生化檢驗(yàn)項(xiàng)目正常值及其臨床意義檢驗(yàn)項(xiàng)目正常值臨床意義葡萄糖3.9-6.1mmol/L增高：糖尿病、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、腦溢血等降低：胰島細(xì)胞瘤、腎上腺皮質(zhì)功能減退、肝病等血酮＜0.86mmol/L增高：糖尿病酮癥酸中毒及妊娠嘔吐、中毒性休克尿素氮3.2-6.1mmol/L增高：各種嚴(yán)重腎臟疾患引起的腎功能不全、心力衰竭及休克時(shí)、高熱肌酐88-177mmol/L增高：尿毒癥；可判斷腎功能損害程度，含量越高，愈后越不好甘油三酯0.56-1.24mmol/L增高：動(dòng)脈粥樣硬化、腎病綜合癥、糖尿病、膽道阻塞、甲狀腺功能減退、急性胰腺炎等總膽固醇2.8-5.6mmol/L增高：動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、腎病綜合癥等降低：甲狀腺功能亢進(jìn)、長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良、肝硬化等鉀3.6-5.4mmol/L增高：腎功能衰竭、心力衰竭、補(bǔ)鉀過多、腎上腺皮質(zhì)功能減退等降低：嘔吐、腹瀉、胃腸減壓等致消化液?jiǎn)适рc135-145mmol/L增高：腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、腦外傷等降低：腎上腺皮質(zhì)功能減退、嘔吐、腹瀉、大量利尿后氯95-107mmol/L增高：氯化物排出減少、攝入過多、呼吸性堿中毒等降低：與低血鈉情況相似二氧化碳結(jié)合力（CO2-CP）18-23mmol/L增高：代謝性堿中毒和幽門梗阻、呼吸性酸中毒如肺氣腫等降低：代謝性堿中毒，如嚴(yán)重腹瀉、糖尿病酮癥、呼吸性堿中毒等（六）免疫學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目正常值及其臨床意義檢驗(yàn)項(xiàng)目正常值臨床意義類風(fēng)濕因子血清稀釋度<1:10可輔助診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合癥、結(jié)核等抗“O”<500u增高提示可能近期受過鏈球菌感染、風(fēng)濕熱、急性腎小球腎炎等乙肝表面抗原（HBsAg）陰性陽性并伴有癥狀體征和肝功能異常者為乙肝患者，不伴有癥狀體征且肝功能正常者為乙肝病毒攜帶者乙肝抗體（Anti-HBs）陰性感染乙肝病毒數(shù)周后可查出，持續(xù)數(shù)月至數(shù)年，對(duì)機(jī)體有一定保護(hù)作用，可和HbsAg并存乙肝核心抗體（Anti-HBc）陰性可作為乙型肝炎病毒在體內(nèi)復(fù)制標(biāo)志，感染后數(shù)周即可查出，持續(xù)數(shù)月至數(shù)年乙肝E抗原（HBeAg）陰性與病毒復(fù)制有關(guān)。陽性可作為傳染性指標(biāo)之一。持續(xù)陽性提示患者病情可能遷延難愈乙肝E抗體（Anti-HBe）陰性乙肝恢復(fù)早期，如抗原轉(zhuǎn)陰則提示病情好轉(zhuǎn)甲肝IgM抗體(IgM-A-HASr)陰性陽性對(duì)甲肝有早期診斷價(jià)值肥達(dá)氏實(shí)驗(yàn)O<1:80發(fā)病后一周出血，H、O增高可診斷為傷寒，O及A、B、C中任何一項(xiàng)增高可診斷副傷寒，如凝集價(jià)遞增