斯沃與糖肽類說(shuō)明書比較

斯沃與糖肽類藥物說(shuō)明書比較目的：從最具有法律依據(jù)的文件中提示臨床醫(yī)師在臨床使用這類藥品時(shí)，如何做到最安全、最有效、最合理。臨床上常用的抗陽(yáng)性菌三種藥品說(shuō)明書藥品分子量與臨床療效穩(wěn)定的一致性問(wèn)題？思考：分子量越小療效越穩(wěn)定。利奈唑胺萬(wàn)古霉素替考拉寧治療窗與臨床有效性和安全性問(wèn)題-----現(xiàn)狀是臨床在監(jiān)測(cè)血藥濃度嗎?萬(wàn)古霉素血液中濃度有要求：25—40ug/ml替考拉寧血液中濃度有要求：>10mg/l利奈唑胺不需要血液中濃度監(jiān)測(cè)20mg/天—3000mg/天常規(guī)：600mgq12h正常成人患者推薦使用劑量的明確性？

——決定臨床療效的關(guān)鍵萬(wàn)古霉素個(gè)體給藥劑量要求高，隨著年齡、體重、癥狀不同而不同？必須>60分鐘，給藥療程不明確。替考拉寧給藥療程不明確，中度感染與嚴(yán)重感染定義不清？利奈唑胺給藥劑量清晰，給藥療程明確。腎功能損害問(wèn)題：------如何鑒別是病人本身原因？還是藥品所致？萬(wàn)古霉素肝臟、腎臟不良反應(yīng)替考拉寧肝臟、腎臟不良反應(yīng)利奈唑胺腎功能不全無(wú)需要調(diào)整正常老人患者的使用要求：萬(wàn)古霉素以監(jiān)測(cè)肌苷清除率為使用劑量依據(jù)。替考拉寧同樣需要監(jiān)測(cè)腎功能利奈唑胺老年人與年輕人同效，無(wú)需要監(jiān)測(cè)，方面臨床。說(shuō)明書中的用法用量與臨床的起效時(shí)間？萬(wàn)古霉素在60分鐘以后為有效起效濃度，而且隨著年齡、體重、癥狀不同而不同？替考拉寧將在48—72小時(shí)后起效，實(shí)際臨床上有時(shí)間等待嗎？利奈唑胺靜脈滴注馬上起效，而且口服片劑在1-2H達(dá)到峰濃度，100%的生物利用度。臨床藥品注射液配制要求與臨床療效的關(guān)系？萬(wàn)古霉素可以在二種輸液（NS,GNS)中稀釋，而且至少>100ml,在60分鐘以上靜滴。替考拉寧配制有8個(gè)步驟，必須非常小心的配制，否則會(huì)導(dǎo)致50%的藥量損失。利奈唑胺為即用型輸液袋。300ml/袋?？梢栽?0—120分中內(nèi)完成靜脈輸注不良反應(yīng)明示的數(shù)據(jù)與臨床安全性萬(wàn)古霉素給予了二個(gè)總體副作用數(shù)據(jù)13.43%—30.8%供臨床參考替考拉寧的不良反應(yīng)沒(méi)有給予任何數(shù)據(jù)？而且非常模糊的給出了“輕微、短暫、很少、罕見(jiàn)”等發(fā)生概率的詞。按照國(guó)家的新版說(shuō)明書要求是不合格的！容易誤導(dǎo)臨床醫(yī)生！利奈唑胺為即用型輸液袋。300ml/袋?？梢栽?0—120分鐘內(nèi)完成靜脈輸注藥物相互作用與臨床安全性萬(wàn)古霉素不能夠與有耳毒性、腎毒性藥物同時(shí)使用：氨基糖苷類、兩性霉素B、、、。替考拉寧等同與萬(wàn)古霉素，也不能夠與有耳毒性、腎毒性藥物同時(shí)使用：氨基糖苷類、兩性霉素B利奈唑胺與慶大霉素、氨曲南可以同時(shí)使用。利奈唑胺是可逆的單胺氧化酶抑制劑，所以與這類藥物可能會(huì)相互作用。說(shuō)明書中藥物禁忌癥與臨床安全性萬(wàn)古霉素的禁忌癥非常多，非常全面的提示臨床醫(yī)生，如何來(lái)非常謹(jǐn)慎選擇病人來(lái)保護(hù)自己。替考拉寧的禁忌癥應(yīng)該也視同萬(wàn)古霉素，只是沒(méi)有寫出來(lái)。利奈唑胺禁忌癥只有一條。臨床給藥方法與藥物的安全性萬(wàn)古霉素的靜脈滴注，必須非常小心有引起血栓性靜脈炎和組織壞死的可能。第二次輸注必須更換部位。必須要嚴(yán)格控制滴速，有報(bào)道會(huì)引起心跳停止。替考拉寧的可以靜脈、肌肉注射，也可以靜脈滴注。但是無(wú)論哪種方法起效時(shí)間要48—72小時(shí)以后。利奈唑胺給藥方法簡(jiǎn)單方面，直接使用。不需要擔(dān)心什么。假如臨床給藥過(guò)量后有什么方法處理？萬(wàn)古霉素的過(guò)量，沒(méi)有明確的有數(shù)據(jù)的可靠處理方法。HPMhighperformancemembrane

高性能膜

替考拉寧的過(guò)量不能被血透清除。有8