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接送病人途中發(fā)生意外的應(yīng)急預(yù)案宿遷是第一人民醫(yī)院接送病人途中可能發(fā)生的意外:1.擦傷2.管道脫出3.跌倒或墜地4.病情的突然改變擦傷臨床表現(xiàn):可見(jiàn)患者身體擦傷,局部表皮刮擦或破損,出現(xiàn)小出血點(diǎn)、組織液滲出應(yīng)急處理:觀察傷口滲血滲液情況→無(wú)菌紗布覆蓋傷口→改變體位避免傷口受壓→安慰患者,消除緊張情緒→盡快回科室消毒處理傷口→上報(bào)記錄
預(yù)防策略:搬運(yùn)前告訴患者操作的目的、方法,取得配合。搬運(yùn)患者時(shí)動(dòng)作輕柔,避免拖、拉、推等動(dòng)作。管道脫出臨床表現(xiàn):移動(dòng)過(guò)程中,身體各種管道脫出。管道脫出可導(dǎo)致出血、引流液自置管處外溢、進(jìn)入空氣等,嚴(yán)重者可危及生命。
應(yīng)急處理:1、一旦發(fā)生導(dǎo)管脫落,立即報(bào)告醫(yī)生迅速采取措施,將損害降至最低。2、注意觀察病人生命體征及病情變化,并將病人迅速送回科室,近一步處理。3、向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào),并將發(fā)生經(jīng)過(guò)、患者狀況及后果及報(bào)護(hù)理部;按規(guī)定填寫患者管道滑脫登記表,24~48小時(shí)內(nèi)報(bào)護(hù)理部。有意隱瞞者,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將嚴(yán)肅處理。
管道脫出應(yīng)急處理:4、護(hù)士長(zhǎng)要組織科室人員認(rèn)真討論,提高認(rèn)識(shí),不斷改進(jìn)護(hù)理工作,保證護(hù)理安全。5:發(fā)生管路滑脫的科室或個(gè)人,有意隱瞞不報(bào),一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將嚴(yán)肅處理。6、護(hù)理部定期進(jìn)行分析及預(yù)警制定防范措施,不斷改護(hù)理工作。管道脫出根據(jù)脫落管道的類別采取相應(yīng)的措施管道脫出預(yù)防策略:1、轉(zhuǎn)運(yùn)前,確認(rèn)管道種類、位置,做好標(biāo)識(shí),妥善安置各種管道確保轉(zhuǎn)運(yùn)安全。2、轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中管道處理,注意管道勿逆流,盡量靠近病人軀體。如果患者躁動(dòng),應(yīng)適當(dāng)加以約束,以防導(dǎo)管脫落。3、發(fā)生管道脫出或斷裂時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng),同時(shí)及時(shí)采取有效搶救措施,防止給病人帶來(lái)更多的傷害。4、發(fā)生問(wèn)題后,科室質(zhì)控組認(rèn)真分析原因,提出整改措施,嚴(yán)格執(zhí)行。跌倒或墜地應(yīng)急處理:1、應(yīng)立即將病人抬至手術(shù)推車上,呼救并通知主管醫(yī)生。2、對(duì)病人情況初步判斷,迅速判斷病人的意識(shí)、脈搏、呼吸等。1)脈搏、呼吸存在時(shí),對(duì)癥支持治療;2)脈搏、呼吸消失時(shí),立即胸外按壓。3、中管醫(yī)生到場(chǎng)后,協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行檢查并遵醫(yī)囑執(zhí)行。4、嚴(yán)密觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。5、做好患者家屬的安撫工作,消除其恐懼、緊張心理。6、及時(shí)記錄患者墜床的經(jīng)過(guò)及搶救過(guò)程,報(bào)告相關(guān)部門。。跌倒或墜地預(yù)防策略:1、移動(dòng)床、平車、輪椅等使用前確保性能良好,患者上下平車、輪椅前先制動(dòng)。2、告知患者操作的目的、方法,指導(dǎo)患者如何配合。3、搬運(yùn)前正確評(píng)估患者意識(shí)狀態(tài)、體重、病情與軀體活動(dòng)能力以及合作程度。4、運(yùn)送途中系好安全帶。5、評(píng)估選擇運(yùn)送路線,避免坑洼不平路面。
跌倒或墜地預(yù)防策略:6、使用輪椅上下坡時(shí),囑患者手扶輪椅,盡量靠后,勿向前傾或自行下車,以
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