肩關(guān)節(jié)脫位護(hù)理_第1頁
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文檔簡介

肩關(guān)節(jié)脫位的護(hù)理主持人：盛海峰主講人：章晴參加人員：劉偉娟，王靜，王壽南，査明，房雪明，石晶，艾燕，劉暢，朱潔，劉月琴，屈婕舒，張成紅，汪涓，那曉艷，江菲菲，段永香，殷俊偉，柯平，鄭茹定義

肩關(guān)節(jié)由關(guān)節(jié)盂和肱骨頭以及周圍的肩關(guān)節(jié)囊和韌帶組成，正常情況下肱骨頭在關(guān)節(jié)盂內(nèi)，當(dāng)外傷造成肱骨頭脫出關(guān)節(jié)盂即為肩關(guān)節(jié)脫位，亦稱肩肱關(guān)節(jié)脫位。肩關(guān)節(jié)解剖:解剖特點(diǎn)肱骨頭大，呈半球形，關(guān)節(jié)盂小而淺，約為肱骨頭關(guān)節(jié)面的1／3。關(guān)節(jié)囊和韌帶薄弱松弛，關(guān)節(jié)囊的前下方缺少韌帶和肌肉覆蓋。其運(yùn)動(dòng)幅度最大，能使上臂前屈、后伸、上舉、內(nèi)收、外展、及內(nèi)、外旋。病因與受傷機(jī)制活動(dòng)度最大、穩(wěn)定性較差在四肢大關(guān)節(jié)的脫位中占第一位創(chuàng)傷是最主要的原因多為間接暴力多數(shù)發(fā)生于青年男性，運(yùn)動(dòng)員人群分類根據(jù)脫位的時(shí)間與復(fù)發(fā)次數(shù)新鮮、陳舊、習(xí)慣性根據(jù)脫位后肱骨頭的位置前脫位（最常見）、后脫位前脫位又分為喙突下、盂下、鎖骨下、胸腔內(nèi)肩關(guān)節(jié)脫位正常前脫位后脫位前脫位的分型臨床表現(xiàn)頭部常傾向傷側(cè)，托肘前來就診肩部腫脹、疼痛，功能障礙患臂彈性固定于肩外展20～30度方肩畸形在異常位置捫及肱骨頭搭肩試驗(yàn)陽性（Dugas征）方肩畸形患肩失去圓形膨隆外形，肩峰顯著突出肩峰下部空虛搭肩試驗(yàn)陽性患側(cè)肘關(guān)節(jié)屈曲，肘尖貼緊胸壁，則患側(cè)手不能搭在健側(cè)肩部處理原則1、手法復(fù)位手牽足蹬法牽引回旋法2、固定一般復(fù)位后用三角巾固定于胸前肘關(guān)節(jié)

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