麻疹疫苗查漏補種工作實施方案

為進(jìn)一步減少麻疹免疫空白人群，提高人群免疫水平，加速推進(jìn)我區(qū)消除麻疹進(jìn)程，根據(jù)全市統(tǒng)一部署，我區(qū)將組織開展兩輪麻疹疫苗查漏補種工作。為保證此次活動的順利進(jìn)行，確保實施質(zhì)量，特制定本方案。一、范圍、時間和對象(一)范圍全區(qū)所有街道、鎮(zhèn)開展2輪麻疹疫苗摸底查漏和補種工(二)時間采用邊摸底邊接種的方式，第一輪工作在2022年9月17日-29日月完成，第二輪工作在2022年2月26—3月3(三)對象1.摸底對象2008年1月1日以后出生的所有滿8月齡兒童；小學(xué)、托幼機構(gòu)新入學(xué)、入托兒童及新轉(zhuǎn)入兒童，摸底工作結(jié)合查驗接種證進(jìn)行。2.補種對象摸底對象中所有滿8月齡未接種含麻疹成分疫苗或麻疹免疫史不詳、以及滿18月齡未完成2針次含麻疹成分疫苗疹疫苗補種對象。其中8月齡～18月齡兒童接種麻風(fēng)疫苗，(一)以鎮(zhèn)街為單位，目標(biāo)兒童麻疹疫苗接種率達(dá)95%(二)以區(qū)為單位，在校、在園兒童麻疹疫苗2劑次接種率達(dá)95%以上。(一)宣傳發(fā)動區(qū)流動人口集聚地等重點區(qū)域開展入戶宣傳，發(fā)放宣傳單，本次目標(biāo)人群了解活動信息，主動及時參與疫苗補種工作。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)也要利用健康宣傳欄、健康視頻(二)人員培訓(xùn)區(qū)疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)轄區(qū)街道、鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心相關(guān)人員的培訓(xùn)。街道、鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生管理員、公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員、責(zé)任醫(yī)生、轄區(qū)內(nèi)托幼機構(gòu)相關(guān)人員的培訓(xùn)。主要明確本次活動的目標(biāo)對象、調(diào)查摸底技術(shù)和登記工作要求等事項，確保摸底人員與當(dāng)?shù)亟臃N門診工作銜接順暢；接種人員必須是經(jīng)培訓(xùn)合格的衛(wèi)生人員，培訓(xùn)內(nèi)容包括：①查漏補種的目的、意義；②查漏補種對象、時間、指標(biāo)；③掌握應(yīng)種兒童的判斷方法、要求和效果評價；④疫苗使用管理要求，接種現(xiàn)場禁忌癥掌握和接種技術(shù)；⑤疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的報告及處理；⑥各種表格的填寫和上報；⑦考核評估與總結(jié)要求。(三)目標(biāo)人群摸底與登記本次摸底登記工作堅持“分片包干，責(zé)任到人，不留死角"的原則，各街道、鎮(zhèn)、村(社區(qū))組織力量負(fù)責(zé)目標(biāo)人群的主動搜索與登記，尤其要確保城鄉(xiāng)結(jié)合部、行政區(qū)劃歸屬不清區(qū)域、地界相鄰地區(qū)等薄弱區(qū)域的排摸到位。各接種門診應(yīng)根據(jù)此次查漏補種對象范圍，分村(社區(qū))將到期未種的兒童整理出，交給調(diào)查摸底工作人員排摸核對，調(diào)查摸底人員要按照各自責(zé)任區(qū)域進(jìn)行地毯式排摸，挨家挨戶開展調(diào)查摸底登記工作，新發(fā)現(xiàn)的目標(biāo)兒童應(yīng)立即登入《摸底登記表》,并告知目標(biāo)兒童家長攜帶兒童在規(guī)定時間內(nèi)到指定地點接受相對應(yīng)服務(wù)；每天應(yīng)對調(diào)查摸底情況作整理分析，并于次日上午將核查結(jié)果及通知單發(fā)放情況反饋至接種門診。學(xué)校、托幼機構(gòu)應(yīng)結(jié)合查驗證工作深入開展調(diào)查摸底和疫苗補種工作。(四)接種實施為保證接種質(zhì)量和接種進(jìn)程，本次活動采用邊排摸邊補種的方式。接種點原則上設(shè)置在現(xiàn)有接種門診內(nèi)，并落實專人負(fù)責(zé)疫苗的補種工作；活動期間，各接種點必須每天開放，并視當(dāng)?shù)貙嶋H情況延長接種服務(wù)時間，必要時推出夜間門診滿足部分兒童家長需要，確保每位應(yīng)種兒童能夠享受便捷的接種服務(wù)。接種點工作人員應(yīng)及時將應(yīng)補種對象完成疫苗接種情況反饋至相對應(yīng)村(社區(qū))調(diào)查摸底工作人員，由調(diào)查摸底人員負(fù)責(zé)督促未完成補種對象及時完成疫苗接種；接種點工作人員應(yīng)每日整理接種記錄，將有關(guān)信息補登入兒童預(yù)防接種信息化系統(tǒng)中。(五)異常反應(yīng)監(jiān)測與處理發(fā)生疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)時，接種單位要及時進(jìn)行處理，并同時報告區(qū)疾控中心和區(qū)衛(wèi)生局。區(qū)衛(wèi)生局根據(jù)分級處理原則，組織有關(guān)單位對發(fā)生反應(yīng)的兒童按照統(tǒng)一的異常反應(yīng)調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查、處理、診斷、上報。要專人對疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測和確定媒體發(fā)言人，對發(fā)生的反應(yīng)糾紛，采取一定控制措施，避免事態(tài)擴大。如發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，在調(diào)查處理的同時應(yīng)及時報告。(一)區(qū)衛(wèi)生局負(fù)責(zé)本次活動的具體組織實施，做好人、財、物的調(diào)配工作，組織協(xié)調(diào)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生單位的工作人員參與本次活動，督促落實各地的調(diào)查摸底人員，明確其工作職責(zé)，并組織開展督導(dǎo)、考核評估檢查。(二)區(qū)疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)查漏補種工作的技術(shù)指導(dǎo)，逐級開展免疫規(guī)劃人員和接種人員及學(xué)校、托幼機構(gòu)查驗證工作人員的培訓(xùn)，加強疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測和處理，落實疫苗、注射器的貯運和分發(fā)，做好資料收集、匯總和分析，開展本轄區(qū)范圍內(nèi)的督導(dǎo)、檢查和評估。(三)鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心各鎮(zhèn)、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要當(dāng)好當(dāng)?shù)卣膮⒅\，開展村級調(diào)查摸底人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。每個接種點設(shè)立明顯的標(biāo)識和針對性的宣傳內(nèi)容，具體落實漏種對象的補種及未建卡兒童的建卡工作，每日向調(diào)查摸底人員反饋應(yīng)補種對象補種情況，做好疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的報告和現(xiàn)場處理。每輪活動結(jié)束后對每個村(居委會)開展查漏補種工作的自我評估。負(fù)責(zé)將活動中新發(fā)現(xiàn)兒童納入到常規(guī)免疫管理，做好后續(xù)疫苗的補種工作。為保證本次疫苗查漏補種工作質(zhì)量，達(dá)到高水平免疫接種率，由區(qū)衛(wèi)生局全面負(fù)責(zé)本次評估的組織實施和協(xié)調(diào)工作。區(qū)疾控中心承擔(dān)評估技術(shù)指導(dǎo)和資料匯總、數(shù)據(jù)分析。評估包括調(diào)查摸底評估、接種率快速評估等，對于指標(biāo)不達(dá)標(biāo)的街道、鎮(zhèn)應(yīng)重新開展摸底調(diào)查和接種，并進(jìn)行全區(qū)通報。評估時間：每輪查漏補種活動結(jié)束后開展評估，評估工作于免疫活動結(jié)束后3天內(nèi)完成。市衛(wèi)生局將于免疫活動結(jié)束后1周內(nèi)開展復(fù)評。評估方法：評估散居兒童接種率，抽查2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，1個農(nóng)貿(mào)市場流動點，各調(diào)查8月齡-3歲兒童30名兒童，合計90名；評估在校/園兒童接種率，抽查托幼機構(gòu)、小學(xué)各1所，調(diào)查<3歲，3～6歲，≥6歲兒童各30名。查漏補種工作完成后，應(yīng)按方案要求及時進(jìn)行資料匯總，本次活動數(shù)據(jù)要求對補種數(shù)量一次性上報(如需補充多劑的，僅統(tǒng)計第1劑，后續(xù)接種納入到常規(guī)免疫管理),并對查漏補種活動進(jìn)行全面總結(jié)并逐級上報。在校、在園兒童查驗證補種資料按相關(guān)報表要求填報。鄉(xiāng)級：將接種點《麻疹疫苗查漏補種活動接種情況登記表》(附表2)數(shù)據(jù)匯總到《麻疹疫苗查漏補種免疫活動接(附表3),于2022年10月20日前上報區(qū)級疾控中心。區(qū)級：分鄉(xiāng)匯總《麻