東莞市積分制入戶申請表

PAGE細則附件1：編號：東莞市積分制入戶申請表姓名：性別：年齡：身份證號：東莞市新莞人服務(wù)管理局年月日填表說明一、申請人要按本說明認真如實填寫，填表必須統(tǒng)一使用黑色或純藍墨水鋼筆或圓珠筆書寫，不得使用紅色墨水和復(fù)寫紙書寫，填寫內(nèi)容不得隨意涂改。二、需要填寫數(shù)字的，一律填寫阿拉伯數(shù)字；需要文字表述的，必須使用漢字，不能使用英文或其他文字。三、填表人要認真填寫本表，并按如下格式填寫相應(yīng)內(nèi)容：1、姓名：（包括少數(shù)民族譯名）填寫戶籍登記所用名字，用字要固定。2、民族：要寫全稱。如“漢族”、“苗族”，不能簡稱“漢”、“苗”。3、照片：為一寸正面免冠彩色照片。4、政治面貌：填寫“中共黨員”、“共青團員”、“民主黨派”或“其他”。5、文化程度：填寫“研究生”、“本科”、“大專（包括高職院校）”、“高中（包括中專、職校、技校）”、“初中”、“初中以下”。6、職稱：填寫內(nèi)容與職業(yè)資格證書一致。7、婚姻：填寫“未婚”、“已婚”、“喪偶”或“離異”。8、聯(lián)系方式：填寫本人常用的手機號碼或固定電話號碼。9、隨遷人員：填寫有隨遷意愿的配偶及未成年子女信息。10、本人情況：用文字表述本人實際情況。姓名性別民族相片出生日期政治面貌文化程度職稱籍貫婚姻狀況號碼戶籍類別○本市農(nóng)業(yè)戶口○外市農(nóng)業(yè)戶口○外市非農(nóng)業(yè)戶口聯(lián)系方式工作所在地鎮(zhèn)（區(qū)）居住地鎮(zhèn)（區(qū)）是否具有自有房產(chǎn)○是○否（如是，請確認在自有房產(chǎn)所在地鎮(zhèn)街提出申請）省市縣（區(qū)）鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）派出所參保情況○本市參?！鹗?nèi)其他市參保○選擇以養(yǎng)老保險參保年限為核定標準○選擇以勞動合同為核定標準（提供勞動合同及復(fù)印件）姓名性別文化程度○本市農(nóng)業(yè)戶口○外市農(nóng)業(yè)戶口○外市非農(nóng)業(yè)戶口○是○否隨遷人員姓名性別與申請人關(guān)系出生年月身份證號碼本人已閱讀積分制入戶暫行辦法及實施細則，確保提交的資料真實有效。申請人：年月日指標分類一級指標二級指標①三級指標指導(dǎo)分值方向本人情況是否已提交資料說明省統(tǒng)一指標省統(tǒng)一指標省統(tǒng)一指標個人素質(zhì)文化程度②初中5分正○是○否由本人按照就高不就低的原則提供其最高學(xué)歷證書、學(xué)歷驗證證明。,不得累加計分高中或中技、中職20分正大專60分正本科及以上80分正職業(yè)資格或?qū)I(yè)技術(shù)職稱初級工、事業(yè)單位工勤技術(shù)工崗位五級10分正○是○否由本人按照就高不就低的原則提供其最高級別的技能等級或技術(shù)職稱證書,不得累加計分中級工、事業(yè)單位工勤技術(shù)工崗位四級30分正○是○否高級工、事業(yè)單位工勤技術(shù)工崗位三級、初級職稱50分正○是○否技師、事業(yè)單位工勤技術(shù)工崗位二級、中級職稱60分正○是○否參保情況參加社會保險情況繳納社會保險費年限參加城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險、城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險，每個險種每滿一年積1分?？偡肿罡卟怀^50分。正○是○否在本市參加社保的，提供姓名和身份證號碼；在省內(nèi)其他城市參加社保的，提供省內(nèi)其他城市社保經(jīng)辦機構(gòu)出具的參保證明及復(fù)印件（參保證明樣式可登陸東莞市社會保障局網(wǎng)站下載（詳細網(wǎng)址：--辦事指南--業(yè)務(wù)表格下載--保險關(guān)系類--參保證明）社會貢獻社會服務(wù)（近五年內(nèi)）參加獻血每次2分，最高不超過10分正○是○否由本人提供省內(nèi)各地衛(wèi)生行政部門出具的捐獻證明參加社區(qū)志愿服務(wù)、志愿者服務(wù)服務(wù)每滿50小時積2分，最高不超過10分正○是○否由本人提供縣級以上志愿者機構(gòu)出具的相應(yīng)證明慈善捐贈，接受捐贈的單位必須是政府認定的慈善組織每千元積2分，最高不超過10分正○是○否由本人提供捐贈證明表彰獎勵獲得縣級黨委政府或處級部門表彰嘉獎或授予榮譽稱號每次積30分，最高不超過60分正○是○否由本人提供榮譽證書獲得地級以上市黨委、政府或廳級以上部門表彰、嘉獎或授予榮譽稱號每次積60分，最高不超過120分正○是○否由本人提供榮譽證書減分指標減分指標違反計劃生育政策不符合政策生育不符合政策生育有超生行為的人員，自作出處理決定之日起五年內(nèi)不能申請入戶城鎮(zhèn)；期限屆滿后，超生一個子女的扣100分，再超生的加倍扣分；未辦理結(jié)婚登記生育第一個子女且六十日內(nèi)未補辦結(jié)婚登記的，以及未依法辦理收養(yǎng)登記收養(yǎng)子女的，扣50分負○是○否由本人提供戶籍地縣級以上計劃生育行政部門出具的計劃生育證明違反計劃生育政策負○是○否由本人提供戶籍地縣級或以上計生部門出具的證明材料違法犯罪（近五年內(nèi)）曾受過勞動教養(yǎng)扣50分負——由公安部門查詢確認曾受過刑事處罰扣100分負——市自定指標市自定指標市自定指標市自定指標就業(yè)情況工作時間在莞工作每滿一年積2分，最高不超過10分。正○是○否選擇以在我市繳納社會養(yǎng)老保險年限計分的，由社保部門根據(jù)申請人身份證號碼直接核實；選擇以工作年限計分的，提供經(jīng)人力資源部門（勞動）鑒證過的勞動合同。居住情況居住情況連續(xù)居住時間在莞連續(xù)居住每滿一年積2分，最高不超過20分正○是○否提供市公安部門核實的連續(xù)居住證明。居所情況在本市擁有自主房地產(chǎn)權(quán)房屋30分（申請人家庭人均（隨遷人員）住房面積不能低于本市家庭人均保障面積，即18平方米）正○是○否由本人提供房地產(chǎn)權(quán)證或已辦理備案的購房合同原件及復(fù)印件。投資納稅個人投資個人投資（以工商登記注冊資本和實收資本為依據(jù)）滿10萬元積2分，可累計，最高不超過30分正○是○否由本人提供工商行政管理部門出具的相關(guān)憑證個人納稅個人年納稅（含個人所得稅、從事個體工商經(jīng)營活動繳納的稅款）每滿5千元積2分，可累計，最高不超過30分正○是○否由本人提供繳稅憑證激勵條件激勵條件科技方面擁有發(fā)明專利或優(yōu)秀科技成果主要完成人（多項不累加）60分正○是○否由本人提供相關(guān)證書技能競賽方面參加國家、廣東省及本市行政主管部門主辦或與行業(yè)組織聯(lián)合舉辦的職業(yè)技能競賽獲得獎項（多項不累加）60分正○是○否由本人提供相關(guān)證書職業(yè)資格條件高級技師、事業(yè)單位工勤技術(shù)工崗位一級、高級職稱80分正○是○否由本人提供技能等級或技術(shù)職稱證書取得國家行業(yè)注冊執(zhí)業(yè)資格60分○是○否由本人提供相關(guān)證書計劃生育已納入東莞市計劃生育屬地管理在東莞市現(xiàn)居住地所在村（社區(qū)）計生辦申報計生信息的加5分正○是○否由本人申報《東莞市積分制入戶計劃生育證明》，并提供相關(guān)證明材料及復(fù)印件按規(guī)定落實“一孩上環(huán)、二孩結(jié)扎”長效避孕節(jié)育措施及接受查環(huán)查孕服務(wù)的加5分對違反計劃生育政策法規(guī)未處理完結(jié)的，不得加分申請入戶時的年齡申請入戶時的年齡持以下證書且年齡30周歲以下：中級工資格等級證書、初級技術(shù)職稱證書或大專學(xué)歷證書20分正○是○否由本人提供相關(guān)證書持以下證書且年齡40周歲以下：高級工以上資格等級證書、中級以上技術(shù)職稱證書或本科以上學(xué)歷證書20分正○是○否由本人提供相關(guān)證書夫妻雙方共同申請夫妻雙方均在莞工作，且以上積分項目累計均滿60分以上，由夫妻其中一方申請積分入戶，另一